Бэби К.
Бэби К. | |
|---|---|
 Анэнцефалический | |
| Рожденный | Стефани Кин 13 октября 1992 г. |
| Умер | 5 апреля 1995 г. ( 2 года Фолс-Черч, Вирджиния |
| Известный | Юридические последствия для жизни и анэнцефалии |
Стефани Кин (13 октября 1992 — 5 апреля 1995), более известная под псевдонимом Бэби К. , была ребёнком с анэнцефалией , ставшим центром крупного американского судебного дела и дебатов среди биоэтиков .
История
[ редактировать ]Пренатальная оценка
[ редактировать ]Стефани Кин [1] родился в больнице Фэрфакс в Фолс-Черч, штат Вирджиния , больнице в столичном районе Вашингтона . На момент рождения у нее отсутствовала большая часть мозга, включая кору; развился только ствол мозга , часть мозга, ответственная за вегетативные и регуляторные функции, такие как контроль дыхания , сердцебиения и кровяного давления . [2]
Противоположные точки зрения
[ редактировать ]Мать Кин была уведомлена о ее состоянии после УЗИ . [1] посоветовал прервать беременность. ей акушер и неонатолог [3] но решила выносить ребенка до срока из-за «твердой христианской веры в то, что вся жизнь должна быть защищена». [4] В больнице считали, что помощь, оказанная малышу, будет бесполезной . [4] в то время как мать считала, что во время периодических респираторных кризисов у ребенка необходимо обеспечивать механическую поддержку дыхания. [5] Врачи больницы Фэрфакс настоятельно рекомендовали не реанимировать ребенка, от чего мать отказалась. Стефани оставалась на аппарате искусственной вентиляции легких в течение шести недель, пока Фэрфакс искал другую больницу, в которую ее можно было бы перевести, но ни одна другая больница ее не приняла. После того, как ребенка отлучили от постоянной искусственной вентиляции легких, мать согласилась перевести ребенка в дом престарелых, но ребенок много раз возвращался в больницу из-за проблем с дыханием.
Судебные разбирательства
[ редактировать ]Когда малышка Кин была госпитализирована в возрасте шести месяцев из-за серьезных проблем с дыханием, больница подала судебное ходатайство о назначении опекуна для ухода за ребенком и потребовала от суда постановления о том, что больнице не нужно предоставлять какие-либо услуги, кроме паллиативной помощи. . На суде несколько экспертов показали, что предоставление искусственной вентиляции легких младенцу с анэнцефалией выходит за рамки общепринятых стандартов медицинской помощи. [6] Напротив, мать ребенка аргументировала свою позицию соображениями религиозной свободы и святости жизни . В своем спорном постановлении Окружной суд США Восточного округа Вирджинии постановил, что больница, в которой находится Кин, должна подключать ее к аппарату искусственной вентиляции легких всякий раз, когда у нее возникают проблемы с дыханием. Суд истолковал Закон о неотложной медицинской помощи и активном труде (EMTALA) как требование продолжения искусственной вентиляции легких для младенца. Формулировка этого закона требует, чтобы пациенты, поступившие в неотложную медицинскую помощь, должны были пройти «такое лечение, которое может потребоваться для стабилизации состояния здоровья», прежде чем пациента переведут в другое учреждение. Суд отказался занять моральную или этическую позицию по этому вопросу, настаивая на том, что он лишь интерпретировал законы в их существующем виде. В результате этого решения Кин продержался на аппарате искусственной вентиляции легких намного дольше, чем большинство детей с анэнцефалией. [4] Судья, выразивший несогласие по делу, предположил, что суду следовало использовать в качестве основания дела состояние анэнцефалии, а не повторяющиеся побочные симптомы респираторного дистресса. Поскольку необратимость анэнцефалии широко осознается в медицинском сообществе, он утверждал, что решение продолжить бесполезное лечение привело лишь к повторяющейся утечке медицинского оборудования. [6]
Сердечная смерть Кина произошла 5 апреля 1995 года в больнице Фэрфакс в возрасте 2 лет 174 дней. [1]
Значение
[ редактировать ]Случай Бэби К. имеет особое значение для области биоэтики из-за вопросов, которые он поднимает: определение смерти, природа личности , концепция бесполезной медицинской помощи и многие вопросы, связанные с распределением ограниченных ресурсов. Некоторые комментаторы, в том числе Артур Корман и Джейкоб Аппель , утверждают, что это решение фактически подрывает право врачей принимать обоснованные медицинские решения. [7] [8]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с « Малышка К. умирает в возрасте 2,5 лет в больнице Фэрфакса». Ричмонд Таймс-Диспетч . 07.04.1995. п. Б.6. ПроКвест 423565783 . (Требуется регистрация)
- ^ «Правление в Вирджинии» . Нью-Йорк Таймс . Ричмонд. Ассошиэйтед Пресс . 11 февраля 1994 г. Архивировано из оригинала 1 февраля 2014 г. Проверено 14 февраля 2017 г.
- ^ Фланнери, Эллен Дж. (4 сентября 2010 г.). «Точка зрения одного адвоката: конфликт и напряженность в деле Бэби К.». Журнал права, медицины и этики . 23 (1). Американское общество права, медицины и этики: 7–12. дои : 10.1111/j.1748-720X.1995.tb01323.x . ПМИД 7627307 .
- ^ Jump up to: а б с Теплица, Линда (24 сентября 1993 г.). «Апелляционное решение больницы о лечении ребенка с потерей большей части мозга» . Нью-Йорк Таймс . п. А10. Архивировано из оригинала 22 июня 2022 г. Проверено 25 мая 2009 г.
- ^ Теплица, Линда (20 февраля 1994 г.). «Постановление суда о лечении ребенка с частичной потерей мозга вызывает дебаты о затратах и этике» . Нью-Йорк Таймс . п. А20. Архивировано из оригинала 8 июня 2022 г. Проверено 25 мая 2009 г.
- ^ Jump up to: а б Материя Бэби К. , 16 F. 3d 590 ( 4-й округ, 1994 г.).
- ^ Аппель, Джейкоб М. (22 ноября 2009 г.). «Что такого плохого в «Панелях смерти»?» . Хаффингтон Пост . Архивировано из оригинала 24 сентября 2015 г. Проверено 31 августа 2015 г.
- ^ Служба новостей New York Times (20 февраля 1994 г.). «Суд постановил, что врачи должны лечить ребенка К» . Чикаго Трибьюн] . на. Архивировано из оригинала 4 марта 2016 г. Проверено 31 августа 2015 г.