Синдром Вейсенбахера-Цвеймюллера
Синдром Вейсенбахера-Цвеймюллера | |
---|---|
![]() | |
Аутосомно-рецессивное наследование | |
Специальность | Медицинская генетика ![]() |
Синдром Вейсенбахера-Цвеймюллера (WZS), также называемый синдромом Пьера-Робена с хондродисплазией плода , [ 1 ] является аутосомно- рецессивным [ 2 ] врожденное заболевание , связанное с мутациями (955 gly -> glu ) в COL11A2 гене (расположенном в хромосомной позиции 6p21.3), который кодирует α2- цепь коллагена типа XI. [ 1 ] [ 2 ] Это коллагенопатия типов II и XI . Состояние впервые было охарактеризовано в 1964 году Г. Вейсенбахером и Эрнстом Цвеймюллером. [ 3 ] [ 4 ]
Презентация
[ редактировать ]Заболевание вызывает аномалии лица, пороки развития скелета и иногда дефекты нервной трубки ; скелетные деформации в некоторой степени разрешаются в ходе развития. [ нужна ссылка ]
Мутации в разных частях гена могут привести к глухоте или синдрому Стиклера III типа (проблемы со зрением: близорукость , отслойка сетчатки и аномалии скелета). [ нужна ссылка ]
Младенцы и дети: Младенцы, рожденные с синдромом Вейсенбахера-Цвеймюллера, обычно имеют короткие кости рук и ног. [ 5 ] Кости бедра и плеча шире, чем обычно, что приводит к форме гантели, а кости позвонков могут быть аномальными. [ 5 ] Типичными аномальными чертами лица могут быть широко расставленные выпуклые глаза (гипертелоризм), маленький и вздернутый нос с плоской переносицей, маленькая челюсть (микрогнатия) и расщелина неба. У некоторых младенцев наблюдается высокочастотная потеря слуха. [ 5 ] У младенцев также может наблюдаться задержка психомоторного развития. [ 6 ] После периода задержки роста у человека улучшается рост костей, что приводит к нормальному физическому развитию примерно в возрасте 5 или 6 лет. [ 6 ]
Взрослые: у многих людей с синдромом Вейсенбахера-Цвеймюллера наблюдается фаза догоняющего роста, в результате чего взрослые особи не являются необычно низкими. У многих взрослых по-прежнему сохраняется потеря слуха и типичные аномальные черты лица для синдрома Вейсенбахера-Цвеймюллера. [ 5 ]
Причины
[ редактировать ]Доминантные генетические нарушения могут быть вызваны всего лишь одной копией аномального гена. Этот аномальный ген может быть унаследован от любого из родителей или представлять собой новую мутацию. [ 6 ] Большинство случаев вызвано мутацией de novo (новой) гена, которая возникает во время формирования яйцеклетки или сперматозоида. Эти случаи возникают, когда в семье нет истории расстройства. Ген COL11A2 отвечает за инструкции по созданию одного компонента коллагена типа XI. [ 5 ] Коллаген типа XI представляет собой сложную молекулу, которая помогает придать структуру и прочность соединительным тканям. [ 5 ] Коллаген содержится в костях. Он также содержится в хряще, составляющем большую часть скелета на ранних стадиях развития. Мутация COL11A2 при синдроме Вейсенбахера-Цвеймюллера нарушает сборку молекул коллагена XI типа. [ 5 ] Неисправный коллаген ослабляет соединительную ткань, вызывая нарушение развития костей. [ 5 ] COL11A2 также связан с аутосомно-доминантной несиндромальной потерей слуха (ADNSHL). [ 7 ] Все мутации COL11A2 при ADNSHL являются миссенс-мутациями. [ 7 ]
Диагностика
[ редактировать ]Синдром Вейсенбахера-Цвеймюллера диагностируется на основании тщательного клинического обследования, подробного анамнеза пациента, выявления характерных симптомов и различных специализированных тестов, включая рентгенологическое исследование. [ 6 ]
Уход
[ редактировать ]Поскольку лечения не существует, лечение направлено на конкретные симптомы, присутствующие у каждого человека. [ 6 ]
Эпидемиология
[ редактировать ]Синдром Вейсенбахера-Цвеймюллера поражает мужчин и женщин в одинаковом количестве. В медицинской литературе описано около 30 случаев. [ 6 ] Расстройство может быть недостаточно диагностировано, что приводит к отсутствию истинной частоты в популяции. [ 6 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Онлайн-менделевское наследование у человека (OMIM): 120290
- ^ Jump up to: а б Пихлаямаа Т., Проккоп Д.Д., Фабер Дж. и др. (1998). «Гетерозиготная замена глицина в гене COL11A2 у первоначального пациента с синдромом Вейсенбахера-Цвеймюллера демонстрирует свою идентичность с гетерозиготным OSMED (ненокулярным синдромом Стиклера)». Являюсь. Дж. Мед. Жене . 80 (2): 115–20. doi : 10.1002/(SICI)1096-8628(19981102)80:2<115::AID-AJMG5>3.0.CO;2-O . ПМИД 9805126 .
- ^ Synd/1776 в Who Named It?
- ^ Вейсенбахер Г., Цвеймюллер Э. (1964). «[Одновременное возникновение синдрома Пьера Робина и хондродисплазии плода.]». Ежемесячный журнал по педиатрии (на немецком языке). 112 :315–7. ПМИД 14234962 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час Домашний справочник по генетике. (2016). Получено из Национальной медицинской библиотеки США: https://ghr.nlm.nih.gov/condition/weissenbacher-zweymuller-syndrome.
- ^ Jump up to: а б с д и ж г ОСМЕД, гетерозиготный. (2006). Получено из Национальной организации по редким заболеваниям: http://rarediseases.org/rare-diseases/osmed-heterozygous.
- ^ Jump up to: а б Ким С., Парк Х., Сагонг Б. и др. Гены Геном (2016). doi:10.1007/s13258-016-0440-4