Псевдогермафродитизм
![]() | Вы можете помочь расширить эту статью с помощью текста, переведенного из соответствующей статьи на испанском . (Декабрь 2021 г.) Нажмите [Показать] для важных инструкций по переводу. |
Псевдогермафродитизм | |
---|---|
Другие имена | Псевдо-хермафродитизм |
Специальность | Гинекология , эндокринология |
Псевдогермафродитизм - устаревший [ 1 ] Термин для того, когда гонады человека были недостаточно. Термин был контрастирован с « истинным гермафродитизмом » (теперь известным как яйский синдром ), условием, описывающее человека с женскими и мужскими репродуктивными тканями гонад. Связанные условия включают в себя постоянный синдром Мюллера протока и формы синдрома нечувствительности андрогенов .
Механизм
[ редактировать ]Сексуальное развитие определяется хромосомами во время оплодотворения. На ранних стадиях развития человека у человеческого эмбриона есть предшественники женских (парамезонефрических или мюллеровских протоков) и мужских (мезонефрических протоков или вольфианских) гонадов . [ 2 ] Если y -хромосома отсутствует или дефектной, как видно при синдроме Свайера , эмбрион будет реабсорбировать мезонефрические протоки и перейти к парамезонефрическим протокам, которые приводят к яичникам. Y-хромосома содержит область, определяющую полов, называемую Sry Gene. Таким образом, план развития эмбриона изменяется только в том случае, если этот ген присутствует и функционален. [ 3 ]
Мутации, влияющие на ген андрогенного рецептора (AR), могут вызывать либо полный, либо частичный синдром нечувствительности андрогена . Андрогены - это группа гормонов, которые регулируют развитие и поддержание мужских характеристик. Между 8 и 12 недель мужские плоды человека извне отличаются, поскольку андрогены увеличивают фаллос и производят пенис с уретрой и мошонкой . [ 4 ]
Женский псевдогермафродитизм относится к человеку с яичниками и внешними гениталиями, напоминающими, как у мужчин. Мужской псевдогермафродитизм относится к человеку с яичками и внешними гениталиями, напоминающими, как у женщин. [ 5 ] [ 6 ] В некоторых случаях внешние половые органы, связанные с псевдохермафродитизмом, кажутся промежуточными между типичным клитором и пенисом . Таким образом, псевдогермафродитизм иногда не идентифицируется до половой зрелости или взрослой жизни.
Постоянный синдром Мюллеровского протока считался формой псевдогермафродитизма, развитой посредством дефектов фактора-ингибирования Мюллера. В таких случаях производные протоков присутствуют у мужчин, включая матку, флопические трубки и верхнее влагалище. [ 7 ]
Управление
[ редактировать ]Операция иногда выполняется, чтобы изменить появление гениталий. Рак, специфичные для пола, присутствующие на гонадах могут потребовать хирургического удаления. [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ]
История
[ редактировать ]Джон Дейжн , пожалуй, самый известный ранний исследователь в этой области. Его докторская диссертация была названа гермафродитизмом: расследование природы человеческого парадокса и награжден Гарвардским университетом в 1952 году. [ 12 ]
Другие животные
[ редактировать ]Наравские свиньи , которые являются родными на острове Мало , Вануату , являются псевдогермафродитными мужскими домашними свиньями, которые хранятся в церемониальных целях. [ 13 ] [ 14 ] [ 15 ]
Терминология
[ редактировать ]Термин «pseudohermaphroditimus» (псевдогермафродитизм) был придуман на немецком языке Эдвином Клебсом в 1876 году. [ 16 ] [ 17 ] Клебс включил этот термин в качестве синонима для ранее придуманного «ложного гермафродитизма» (который он называл Шейн-Зиттером на немецком языке). [ 17 ] «Сумасшедший гермафродитизм» был придуман в 1836 году Джи Симпсоном. [ 18 ]
Хотя «псевдохермафродитизм» сохранялся в международной классификации заболеваний, версии 9 (ICD-9) и 10 (ICD-10) как 752,7 (неопределенный пол и псевдогермафродитизм) [ 19 ] и Q56 (междефицитный пол и псевдогермафродитизм), [ 20 ] С тех пор он был удален в одиннадцатой версии (ICD-11), в пользу LD2A.Y (другие указанные нарушения по вопросам развития сексуального развития). [ 21 ]
Некоторые эксперты указали, что как псевдогермафродитизм (также называемый ложным гермафродитизмом), так и истинный гермафродитизм устарели, устарели, [ 22 ] [ 23 ] [ 24 ] [ 25 ] [ 26 ] [ 27 ] сбивает с толку, [ 24 ] [ 28 ] и потенциально уничижительные термины, [ 24 ] [ 27 ] [ 28 ] [ 29 ] [ 30 ] Указывание о замене «расстройствами сексуального развития», «Расстройства сексуального развития», «Различия в сексуальном развитии» (все сокращены как DSD) [ 22 ] [ 24 ] [ 27 ] или " Intersex ". [ 23 ] [ 30 ]
Кроме того, интерсекс -активисты отметили, что: «квалификаторы« псевдо »и« истинные »даже более вредны [сами по себе гермафродит, потому что они подразумевают своего рода подлинность или отсутствие того же, которое несет мощный эмоциональный багаж». [ 31 ] Дрегер и др. Также отметили, что «разделение многих интерсекс -типов на истинный гермафродитизм, мужской псевдохермафродитизм и женский псевдохермафродитизм научно и клинически проблематичен». [ 32 ]
Смотрите также
[ редактировать ]- (Dodi) 6130.03, 2018, раздел 5, 13f и 14m
- Расстройства сексуального развития
- Интерсекс медицинские вмешательства
- Diophantus of Abae
- Калтон из Эпидаура
- Полный синдром нечувствительности андрогена
- Природа свиньи
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Ли, Питер А.; Хук, Кристофер П.; Ахмед, С. Фейсал; Хьюз, IEUAN A. (1 августа 2006 г.). «Консенсусное отчет о управлении интерсекс -расстройствами» . Педиатрия . 118 (2): E488 - E500. doi : 10.1542/peds.2006-0738 . PMID 16882788 . S2CID 11236329 . Получено 1 мая 2023 года .
- ^ Уилсон, Даниэль; Бордони, Бруно (2024). «Эмбриология, маллерианские протоки (парамезонефрические протоки)» . Statpearls . Statpearls Publishing. PMID 32491659 .
- ^ "Sry Gene: MedlinePlus Genetics" . medlineplus.gov . Получено 2021-07-03 .
- ^ Celayir A, Moralioglu S, Cetiner H, Kir G, Celayir S (2019). «Экспрессия рецепторов андрогена, эстрогена и прогестерона гормональных гормонов в тканях полового члена детей с различными типами гипоспадий» . Северные клиники Стамбула . 6 (2): 110–116. PMC 6593914 . PMID 31297475 .
- ^ «Псевдохермафродитизм | Патология» . Энциклопедия Британская . Получено 2021-07-03 .
- ^ Michiels I, Peperstraete L, De Wever I, Gruwez Ja (июль 1984 г.). «Восстановление паховой грыжи, приводящее к диагностике внутреннего мужского псевдохермафродитизма». Acta Chirurgica Belgica . 84 (4): 255–258. PMID 6485686 .
- ^ Патил В., Муктинаини С., Патил Р., Верма А (июнь 2013 г.). «Синдром постоянного протока Мюллера: отчет о случаях» . Индийский журнал хирургии . 75 (Suppl 1): 460–462. doi : 10.1007/s12262-013-0831-6 . PMC 3693295 . PMID 24426648 .
- ^ Бойд, Теония К. (сентябрь 2010 г.). «Расстройства сексуальной дифференциации». Хирургические патологические клиники . 3 (3): 553–601. doi : 10.1016/j.path.2010.06.003 . PMID 26839224 .
- ^ Quattrin T, Aronica S, Mazur T (декабрь 1990 г.). «Управление мужским псевдохермафродитизмом: отчет о случаях, охватывающий двадцать один год». Журнал педиатрической психологии . 15 (6): 699–709. doi : 10.1093/jpepsy/15.6.699 . PMID 2283575 .
- ^ Hughes IA, Williams DM, Batch JA, Patterson MN (1992). «Мужской псевдогермафродитизм: клиническое лечение, диагностика и лечение». Гормональные исследования . 38 (2): 77–81. doi : 10.1159/000182604 (неактивный 2024-09-12). PMID 1292987 .
{{cite journal}}
: CS1 Maint: doi неактивен по состоянию на сентябрь 2024 года ( ссылка ) - ^ Boczkowski, Krzysztof (1974). «Лечение и лечение мужских псевдогермафродитов». Эндокринная функция человеческого яичка . С. 247–256. doi : 10.1016/b978-0-12-380102-9.50019-6 . ISBN 978-0-12-380102-9 .
- ^ Деньги JW (1952). Гермафродитизм: исследование природы человеческого парадокса (кандидатская диссертация). Гарвардский университет. OCLC 81648824 . [ страница необходима ]
- ^ Lum JK, McIntyre JK, Greger DL, Huffman KW, Vilar MG (ноябрь 2006 г.). «Недавнее одомашнивание Юго -Восточной Азии и рассеяние лапиты священных мужских псевдогермафродитов« бивных »и безволочных свиней Вануату» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 103 (46): 17190–17195. Bibcode : 2006pnas..10317190L . doi : 10.1073/pnas.0608220103 . PMC 1859908 . PMID 17088556 .
- ^ "Интерсекс свиней" . Исследовательский проект Southwest Pacific . Получено 2023-03-07 .
- ^ «Свиньи в раю» . Пеннский государственный университет . Получено 2023-03-07 .
- ^ Цукер К.Дж. (1999). «Интерсексуализм и гендерная дифференциация идентификации». Ежегодный обзор исследований пола . 10 : 1–69. doi : 10.1080/10532528.1999.10559774 (неактивный 2024-09-12). PMID 10895247 .
{{cite journal}}
: CS1 Maint: doi неактивен по состоянию на сентябрь 2024 года ( ссылка ) - ^ Jump up to: а беременный Клебс, Тэ (1876). Справочник по патологической анатомии [Справочник по патологической анатомии]. Берлин: А. Хиршвальд, с. 723. [1]
- ^ Симпсон, JY (1836). «Гермафродитизм» в циклопедии анатомии и физиологии . Тол. 2. с. 685. [2]
- ^ «Код диагностики ICD-9-CM 2012 года 752,7: Неопределенный пол и псевдогермафродитизм» . Получено 2022-03-03 .
- ^ «2022 ICD-10-CM Код диагностики Q56*: Неопределенный пол и псевдогермафродитизм» . Получено 2022-03-03 .
- ^ «ICD-11 для статистики смертности и заболеваемости (версия: 02/2022): LD2A.Y Другие указанные нарушения по вопросам развития полового развития» . Получено 2022-03-03 .
- ^ Jump up to: а беременный Мехмуд, Хавар Т.; Rentea, Ребекка М. (2024). «Неоднозначные гениталии и расстройства сексуальной дифференциации» . Statpearls . Statpearls Publishing. PMID 32491367 .
- ^ Jump up to: а беременный MedlinePlus encyclopedia : Intersex
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Ким, Кун Сук; Ким, Чонвон (2012). «Расстройства сексуального развития» . Корейский журнал урологии . 53 (1): 1–8. doi : 10.4111/kju.2012.53.1.1 . PMC 3272549 . PMID 22323966 .
- ^ Amato V (2016). Интерсекс повествований: сдвиги в представлении интерсекс жизни в североамериканской литературе и популярной культуре . Bilefeld: транскрипт Verlag. ISBN 978-3-8394-3419-2 . [ страница необходима ]
- ^ Рейс, Элизабет (сентябрь 2007 г.). «Дивергенция или беспорядки?: Политика именования интерсекса». Перспективы биологии и медицины . 50 (4): 535–543. doi : 10.1353/pbm.2007.0054 . PMID 17951887 .
- ^ Jump up to: а беременный в Хьюз И.А. (февраль 2008 г.). «Расстройства сексуального развития: новое определение и классификация». Лучшая практика и исследования. Клиническая эндокринология и метаболизм . 22 (1): 119–134. doi : 10.1016/j.beem.2007.11.001 . PMID 18279784 .
- ^ Jump up to: а беременный Houk CP, Hughes IA, Ahmed SF, Lee PA (август 2006 г.). «Резюме консенсусного заявления о межсекс -расстройствах и их управлении. Международная консенсусная конференция интерсекс». Педиатрия . 118 (2): 753–757. doi : 10.1542/peds.2006-0737 . PMID 16882833 . S2CID 46508895 .
- ^ Kovacs CS, Deal C (12 октября 2019 г.). Эндокринология материнского и неонатального: физиология, патофизиология и клиническое лечение, с. 841 . Академическая пресса. ISBN 9780128148242 Полем Получено 2022-03-03 .
- ^ Jump up to: а беременный «Подтверждение первичной медицинской помощи для интерсекс, 2020» (PDF) . Получено 2022-03-03 .
- ^ «На слове Гермафродит - Интерсекс -общество Северной Америки» . Получено 2022-03-03 .
- ^ Dreger AD, Chase C, Sousa A, Gruppuso PA, Frader J (август 2005 г.). «Изменение номенклатуры/таксономии для интерсекса: научное и клиническое обоснование». Журнал педиатрической эндокринологии и метаболизма . 18 (8): 729–733. doi : 10.1515/jpem.2005.18.8.729 . PMID 16200837 . S2CID 39459050 .