Инсуффляция (медицина)
Инсуффляция ( лат . insufflare , букв. «вдувать») — это вдувание чего-либо (например, газа, порошка или пара) в полость тела. [1] Инсуффляция имеет множество медицинских применений, в первую очередь как способ введения различных лекарств.
Медицинское использование
[ редактировать ]Операция
[ редактировать ]Газы часто вдувают в полость тела, чтобы раздуть полость для увеличения рабочего пространства, например, во время лапароскопической хирургии . Наиболее распространенным газом, используемым таким образом, является углекислый газ , поскольку он негорючий, бесцветный и легко растворяется в крови.
Диагностика
[ редактировать ]Газы можно вдувать в части тела для улучшения радиологической визуализации. [2] или получить доступ к местам для визуального осмотра (например, во время колоноскопии ). [3]
Респираторная помощь
[ редактировать ]Кислород можно вдувать в нос через носовые канюли для облегчения дыхания.
Механическая инсуффляция-экссуфляция имитирует кашель и способствует удалению слизи из дыхательных путей . Его применяют у пациентов с нервно-мышечными заболеваниями и мышечной слабостью из-за повреждения центральной нервной системы. [4]
Языкоглоточная инсуффляция — это техника дыхания, заключающаяся в заглатывании болюсов воздуха в легкие. Его также используют дайверы с задержкой дыхания для увеличения объема легких. [5]
Положительное давление в дыхательных путях — это режим механической или искусственной вентиляции, основанный на инсуффляции. [ нужна ссылка ]
Помповые ингаляторы для астматиков доставляют аэрозольные препараты в легкие через рот. Однако инсуффляция с помощью насоса недостаточна для доставки в легкие, что требует активного вдоха со стороны пациента. [ нужна ссылка ]
Анестезия и реанимационная помощь
[ редактировать ]Вдуваемые газы и пары используются для вентиляции и оксигенации пациентов ( кислород , воздух , гелий ), а также для индукции, оказания помощи или поддержания общей анестезии ( закись азота , ксенон , летучие анестетики ).
Положительное давление в дыхательных путях — это режим механической или искусственной вентиляции, основанный на инсуффляции.
Назальное введение лекарств
[ редактировать ]Назальное вдувание является наиболее распространенным методом назального введения . Другими методами являются назальные ингаляции и назальные закапывания. Лекарственные средства, вводимые таким способом, могут оказывать местное или системное действие. Время начала действия системных препаратов, вводимых через нос, обычно лишь незначительно медленнее, чем при внутривенном введении.
Приведены примеры препаратов
[ редактировать ]- Стероиды (местного действия) и противоастматические препараты
- Замена гормонов
- Противоотечные средства (местного действия)
- Замена никотина
- лекарства от мигрени
- Вакцина
Назальное введение также можно использовать для лечения детей или пациентов, которые иным образом встревожены или напуганы иглами или у которых внутривенный (ВВ) доступ недоступен.
История
[ редактировать ]В 18 веке клизма табачного дыма — вдувание табачного дыма в прямую кишку — была распространенным методом оживления утопающих. [6]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Определение ИНСУФЛЯЦИИ» .
- ^ Слоан, премьер-министр; Гриффин, Дж. Ф.; О'Дуайер, ТП; Гриффин, Дж. М. (1991). «Инсуффляция пищевода и видеофлюороскопия для оценки пищеводной речи у пациентов с ларингэктомией: Клиническое значение». Радиология . 181 (2): 433–7. doi : 10.1148/radiology.181.2.1924785 . ПМИД 1924785 .
- ^ Рамарадж, Р; Сугумаран, А; Хан, Х; Матиалахан, Т; Джордж, П. (2011). «Сравнение углекислого газа (CO2) с вдуванием воздуха при колоноскопии» . Гут . 60 : А200. дои : 10.1136/gut.2011.239301.421 .
- ^ Хомник, Д.Н. (2007), «Механическая инсуффляция-экссуффляция для очистки дыхательных путей от слизи», Respir Care , 52 (10): 1296–305, обсуждение 1306-7, PMID 17894900
- ^ Чанг, Стивен CS; Секкомб, Ли М.; Дженкинс, Кристин Р.; Брат, Клейтон Дж.; Ридли, Ллойд Дж.; Питерс, Мэтью Дж. (2010), «Языкоглоточная инсуффляция вызывает повреждение легких у обученных дайверов с задержкой дыхания», Respirology , 15 (5): 813–817, doi : 10.1111/j.1440-1843.2010.01791.x , PMID 20546194 , S2CID 23590525
- ^ Лоуренс, Гислен (2002). «Клизмы с табачным дымом». Ланцет . 359 (9315): 1442. doi : 10.1016/S0140-6736(02)08339-3 . S2CID 54371569 .