Гормон чувствительный рак
 | Эта статья требует более надежных медицинских ссылок для проверки или слишком сильно полагается на первичные источники . ( ноябрь 2019 г. |  |
Гормон -чувствительный рак , или гормон-зависимый рак , представляет собой тип рака , который зависит от гормона для роста и/или выживания . Примеры включают рак молочной железы , который зависит от эстрогенов, таких как эстрадиол , и рак предстательной железы , который зависит от андрогенов, таких как тестостерон .
Гормоны играют важную роль в нашем организме, они также эффективны в некоторых типах рака, способствуя росту и распространению некоторых опухолей, которые являются так называемыми гормонами, чувствительным или гормонозависимым раком. Гормон -чувствительный рак , или гормон-зависимый рак , представляет собой тип рака , который зависит от гормона для роста и/или выживания . Если опухоль чувствительна к гормонам, это означает, что есть специальные белки, называемые рецепторами на поверхности клеток . Когда гормон связывает соответствующий рецептор, это приводит к росту и распространению раковых клеток.
Механизм канцерогенеза
[ редактировать ]В то время как событие инициирования опухоли для гормонов, связанных с раком, может варьироваться, событие продвижения и последующее пролиферацию обусловлено половым гормоном. Как эндогенные, так и экзогенные гормоны, приводя к пролиферации клеток , увеличивали количество клеточных разделений и возможность случайных генетических ошибок привести к раку. [ 1 ]
Гормон чувствительные к типам рака
[ редактировать ]Основные типы гормонов, чувствительных к раку, являются следующими. [ 2 ]
Рак молочной железы
[ редактировать ]Рак молочной железы часто реагирует на гормоны, поскольку рост или регрессия опухолей часто могут регулироваться соответствующими эндокринными манипуляциями. [ 3 ] Эстроген и прогестерон, по -видимому, являются основными гормонами, вовлеченными в рост рака молочной железы. [ 3 ]
Рак яичников
[ редактировать ]рак яичников может влиять на Эстроген . β -эстрадиол (E2) может стимулировать рост некоторых эстрогена (ER) рецептора клеток карциномы яичника яичника , и эти эффекты могут быть связаны с изменениями в клеточных уровнях рецепторов стероидных гормонов . [ 4 ]
Рак матки
[ редактировать ]матки или Рак эндометрия активируется эстрогеном , а прогестерон связаны с этим типом. Эндометрий матки имеют является необычайным чувствительным к стероидным гормонам , наблюдение, что женщины, которые овулируют и продуцируют прогестерон, чрезвычайно низкую возможность получить рак эндометрия, доказывает прогестерон в качестве критического ингибитора канцерогенеза. [ 5 ]
Рак простаты
[ редактировать ]Рак предстательной железы зависит от андрогенов, таких как тестостерон и подобные гормоны, которые могут помочь ему расти и распространяться.
Уход
[ редактировать ]Обработки для чувствительных к гормонам-калантам включают блокирование синтеза или действий гормона или хирургии для удаления органа, который производит гормон. [ 2 ] Андрогенная депривационная терапия включает в себя лечение антагонистами андрогенных рецепторов и/или хирургическое удаление яичек, в то время как терапия депривацией эстрогена включает лечение антагонистами рецепторов эстрогена и/или хирургическое удаление яичников.
Рецепторные антагонисты
[ редактировать ]Антиандрогены или антиэстроген используются для блокировки связывания андрогена и эстрогена с их соответствующими рецепторами ядерного гормона и тем самым блокируют пролиферативные эффекты этих гормонов на гормон -зависимый рак.
Например, антиэстрогенный тамоксифен, используемый для лечения рака молочной железы [ 6 ] антиандрогеновый бикалутамид в то время как только [ 7 ] или в сочетании с кастрацией [ 8 ] используется для лечения рака простаты.
Прерывание гормонального стимула. Например, тамоксифен может замедлить прогрессирование, пока фактическая независимость гормонов не произойдет на пути позже. В последние годы доказательства в поддержку этой модели пролиферации клеток, реагирующей на гормон, этиология рака продолжает накапливаться. Доказано, что антипорт-терапия эффективна для прекращения прогрессирования и тем самым увеличить время до повторения или смерти. [ 9 ]
Рецепторные агонисты
[ редактировать ]Прогестерон считается основным супрессором опухолей эндометрия, [ 5 ]
Ингибиторы синтеза
[ редактировать ]Различные агенты, которые блокируют ключевые события в синтезе гормонов, иногда используются для лечения гормональных раковых заболеваний. Ингибиторы ароматазы, такие как анастрозол, блокируют синтез эстрогена, в то время как ингибиторы CYP17A1, такие как абиратерон, блокируют синтез андрогена. Гонадотропин-рилизинг-антагоновые антагонисты блокируют передачу сигналов, которая стимулирует синтез андрогенов.
Операция
[ редактировать ]Поскольку рост гормона -зависимого рака обусловлен половым гормонами, иногда выполняется хирургическое удаление органов, синтезирующих половой гормон. В случае рака предстательной железы, иногда выполняется орхиэктомия (хирургическая кастрация) яичек, в то время как оофорэктомия (хирургическое удаление яичников) выполняется для предотвращения рака молочной железы у женщин с высоким риском с мутациями BRCA1 или BRCA2 .
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Хендерсон BE, Feigelson HS (март 2000 г.). «Гормональный канцерогенез» . Канцерогенез . 21 (3): 427–33. doi : 10.1093/карцин/21.3.427 . PMID 10688862 .
- ^ Jump up to: а беременный «Гормоно-чувствительные типы рака» . Webmd .
- ^ Jump up to: а беременный McGuire WL, Horwitz KB, Pearson OH, Segaloff A (июнь 1977 г.). «Текущий состояние рецепторов эстрогена и прогестерона при раке молочной железы» . Рак . 39 (6 Suppl): 2934–47. doi : 10.1002/1097-0142 (197706) 39: 6 <2934 :: AID-CNCR2820390680> 3.0.CO; 2-P . PMID 326386 .
- ^ Langdon SP, Hirst GL, Miller EP, Hawkins RA, Tesdale AL, Smyth JF, Miller WR (август 1994 г.). «Регуляция роста и экспрессии белка эстрогеном in vitro: исследование 8 клеточных линий карциномы яичника человека». Журнал стероидной биохимии и молекулярной биологии . 50 (3–4): 131–5. doi : 10.1016/0960-0760 (94) 90019-1 . PMID 8049141 . S2CID 21166228 .
- ^ Jump up to: а беременный Ян С., Тиль К.В., Лесли К.К. (апрель 2011 г.). «Прогестерон: абсолютный супрессор опухоли эндометрия» . Тенденции в эндокринологии и метаболизме . 22 (4): 145–52. doi : 10.1016/j.tem.2011.01.005 . PMC 4062362 . PMID 21353793 .
- ^ Rutqvist LE, Johansson H, Signomklao T, Johansson U, Fornander T, Wilking N (May 1995). «Адъювантная терапия тамоксифена для ранней стадии рака молочной железы и второго первичного злокачественного новообразования. Исследовательская группа по раку молочной железы в Стокгольме». Журнал Национального института рака . 87 (9): 645–51. doi : 10.1093/jnci/87.9.645 . PMID 7752269 .
- ^ Веллингтон К., Ким С.Дж. (2006). «Бикулятамид 150 мг: обзор его использования в лечении местного рака простаты». Наркотики . 66 (6): 837–50. doi : 10.2165/00003495-200666060-00007 . PMID 16706554 . S2CID 46966712 .
- ^ Klotz L, Schellhammer P (март 2005 г.). «Комбинированная андрогенная блокада: случай для бикалутамида». Клинический рак простаты . 3 (4): 215–9. doi : 10.3816/cgc.2005.n.002 . PMID 15882477 .
- ^ Хендерсон Б.Е., Росс Р., Бернштейн Л. (январь 1988 г.). «Эстрогены как причина рака человека: лекция Фонда Ричарда и Хинды Розенталь». РАНКА . 48 (2): 246–53. PMID 2825969 .
