Здравоохранение в Эстонии
![]() | Эта статья предоставляет недостаточный контекст для тех, кто не знаком с предметом . ( Март 2019 г. ) |

Здравоохранение в Эстонии контролируется Министерством социальных дел и финансируется за счет общего налогообложения через Национальную службу здравоохранения.
Услугу администрирует Эстонская больничная касса (БЭМС). Застрахованное лицо должно быть либо постоянным жителем, либо законным резидентом, который платит социальный налог. Все поставщики медицинских услуг в Эстонии обязаны предоставлять медицинскую информацию своих пациентов в цифровую информационную систему здравоохранения.
Система здравоохранения Эстонии основана на обязательном страховании, основанном на солидарном финансировании, и на всеобщем доступе к услугам, предоставляемым частными поставщиками услуг. Все поставщики медицинских услуг являются автономными предприятиями, регулируемыми частным правом. Единым покупателем и методом оплаты является Эстонский фонд медицинского страхования (Eesti Haigekassa), который платит всем поставщикам услуг, заключившим договор. Большинство врачей общей практики работают на себя, частные предприятия или местные органы власти. В Эстонии большинство больниц представляют собой либо фонды, созданные правительством, муниципалитетами или другими общественными организациями, либо предприятия с ограниченной ответственностью, принадлежащие местному правительству. Если у больницы есть договор с Фондом, Больничная касса Эстонии оплатит также необходимое лечение, полученное в частной больнице. Если соглашение не достигнуто, стоимость частной медицинской помощи не возмещается. [ 1 ]
Эстонская Больничная касса (БЭМС)
[ редактировать ]Эстонская система здравоохранения финансируется за счет обязательных взносов в виде налога на заработную плату. На его долю приходится почти две трети всех расходов на здравоохранение в стране. Эстонская Больничная касса (ББСЭ) – это независимая организация, выступающая единственным покупателем медицинской помощи. Он действует через четыре региональных отделения, каждое из которых охватывает от двух до шести округов, которые собирают и распределяют средства, заключают контракты с поставщиками услуг, а также предоставляют фармацевтические препараты и другие программы здравоохранения. [ 2 ]
Система медицинского страхования охватывает около 95% населения. Взносы пропорциональны занятости и заработной плате, но граждане, не платящие взносы, составляют почти половину застрахованных. Министерство социальных дел обслуживает незастрахованных лиц и услуги скорой помощи. [ нужна ссылка ]
Больницы
[ редактировать ]Электронная медицинская карта
[ редактировать ]Эстония является пионером в использовании электронных медицинских карт, поскольку, когда в 1998 году из больниц вывели общую практику, записи хранились в больницах, поэтому врачам общей практики пришлось создать собственную систему. Мадис Тийк создал систему электронного учета, хотя до 2002 года она была официально незаконной. Он был одним из основателей Фонда электронного здравоохранения и стал его исполнительным директором. Теперь существует центральная система записей, которая доступна всем медицинским работникам и может быть просмотрена пациентом. Некоторые задачи автоматизированы, поэтому врачам не нужно подтверждать, что люди могут водить машину. Приложение автоматически проверяет их историю болезни. [ 3 ]
Эстония была первой страной в мире, внедрившей общенациональную систему ЭМК, регистрирующую историю болезни практически всех жителей от рождения до смерти. Он был запущен 17 декабря 2008 года. [ 4 ]
Эстония использовала существующее программное обеспечение цифровых государственных услуг, известное как X-Road, для создания сети EHR. До создания Эстонского фонда электронного здравоохранения система Эстонии контролировалась Министерством социальных дел. [ 5 ] С момента его внедрения 95% медицинских данных было оцифровано. Гражданам, участвующим в программе, выдается индивидуальная карта, которая используется для доступа к их записям, как национальное удостоверение личности. [ 6 ]
Стоимость этой системы на момент создания составляла 7,50 евро на человека. Затраты могут оставаться низкими из-за небольшого населения Эстонии. [ 7 ] По данным Госконтроля, система все еще слишком мала, чтобы проводить правильную диагностику и отслеживать национальную статистику. [ 8 ]
Наряду с записями электронного здравоохранения в Эстонии также создана служба электронных рецептов. Это позволяет врачам создавать электронные рецепты, которые затем добавляются в медицинскую карту пациента и доступны в аптеке для получения лекарств, которые могут им потребоваться. Сейчас в Эстонии 97% рецептов выписываются в цифровом формате. [ 9 ]
Алименты на ребенка
[ редактировать ]При рождении ребенка правительство Эстонии выплачивает одному из родителей 100% прежней зарплаты за 18 месяцев плюс 320 евро единовременной поддержки на ребенка. По истечении 18 месяцев родитель имеет право вернуться на прежнюю должность. Кроме того, родитель и ребенок получают бесплатную медицинскую помощь. Родители, не работавшие до родов (безработные, студенты и т. д.), получают 278 евро в месяц; максимальная зарплата ограничена 2157 евро в месяц. [ 10 ] Не было доказано, что эти меры, вступившие в силу с 2005 года, оказали серьезное положительное влияние на уровень рождаемости в Эстонии, который увеличился уже с 2001 года. [ 11 ]
Эти политические меры сосредоточены на первых 18 месяцах жизни ребенка. Через 18 месяцев ежемесячная государственная поддержка ребенка снижается до 60 евро в месяц (для первых двух детей) и 100 евро (начиная с третьего ребенка), плюс бесплатное медицинское обслуживание. Из этого правила есть много исключений и дополнительных бонусов. Например, ребенок одного родителя получает дополнительную сумму алиментов в размере 19,18 евро. Ребенок военнослужащего получает 300 евро в месяц, а дети в приемных семьях - 240 евро в месяц. [ 12 ] Несмотря на значительные различия и колебания в поддержке семьи с детьми, большинство эстонских семей не сталкиваются с большими трудностями, а в докладе «Положение матерей мира за 2011 год» Эстония заняла 18-е место в мире среди лучших стран для материнства, опередив такие страны, как Канада и США. [ 13 ] В докладе за 2014 год соседняя Финляндия названа лучшей страной для материнства. Согласно Всемирной книге фактов ЦРУ, Эстония занимает 166-е место по уровню материнской смертности . в мире [ 14 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Предложение правительства парламенту о внесении изменений в главы 2 и 3 Закона о медицинском страховании» . Министерство социальных дел и здравоохранения (на финском языке) . Проверено 13 декабря 2022 г.
- ^ "О нас" . Эстонский фонд медицинского страхования . 18 апреля 2019 г. Проверено 15 июля 2021 г.
- ^ «Познакомьтесь со страной, которая нарушает правила записи» . Журнал службы здравоохранения. 29 ноября 2016 года . Проверено 18 января 2017 г.
- ^ «Обзор эстонской системы электронных медицинских карт (EHR)» . Эстонский фонд электронного здравоохранения . 31 августа 2010 г.
- ^ Joomla_user2. «Обзор эстонской системы электронных медицинских карт (EHR)» . www.e-tervis.ee . Проверено 7 августа 2017 г.
{{cite web}}
:|last=
имеет общее имя ( справка ) CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка ) - ^ «Возможности пациентов в Эстонской электронной системе медицинских карт (доступно для скачивания в формате PDF)» . Исследовательские ворота . Проверено 7 августа 2017 г.
- ^ «Эстония запускает EHR за 10 долларов» . Новости ИТ в сфере здравоохранения . 11 мая 2011 г. Проверено 7 августа 2017 г.
- ^ Музытшин М. «Некоторые разработки электронного здравоохранения в Эстонии» . 20-я конференция EPSO .
- ^ «Электронный рецепт» . Электронное здравоохранение Эстонии . Проверено 7 августа 2017 г.
- ^ Веб-страница Министерства социальных дел, посвященная родительским компенсациям . Архивировано 17 октября 2013 г. в Wayback Machine . (на эстонском языке). Проверено 8 ноября 2011 г.
- ^ Андрес Вырк и Марре Кару (2006) ВЛИЯНИЕ ПОСОБИЯ СТАРШИМ В ЭСТОНИИ НА РОЖДАЕМОСТЬ И ПОВЕДЕНИЕ НА РЫНКЕ ТРУДА: ВОЗМОЖНОСТИ ОЦЕНКИ И АНАЛИЗ ПЕРВОГО ОПЫТА. Архивировано 23 августа 2013 г. в Wayback Machine . Анализ PRAXIS по размеру родительской компенсации
- ^ «Виды семейных пособий | Профиль государственной установки» . sotsiaalkindlustusamet.ee . Проверено 20 января 2021 г.
- ^ Индекс матерей 2011 года . Savethechildren.org. 2011. (PDF). Проверено 23 декабря 2011 г.
- ^ «Коэффициент материнской смертности – Всемирная книга фактов» . www.cia.gov . Проверено 10 июня 2023 г.