Гамма-глобулин

Схематическое изображение для электрофореза белков геля

Гамма-глобулины представляют собой класс глобулинов , идентифицируемых по их положению после электрофореза белков сыворотки . ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]} Наиболее значимыми гамма-глобулинами являются иммуноглобулины ( антитела ), хотя некоторые иммуноглобулины не являются гамма-глобулинами, а некоторые гамма-глобулины не являются иммуноглобулинами.

Использование в качестве медицинского лечения

Инъекции гамма-глобулина обычно назначаются с целью временно повысить иммунитет пациента против болезней.

Инъекции чаще всего используются у пациентов, перенесших гепатит А или корь , или для обеспечения совместимости донора почки и реципиента независимо от группы крови или соответствия тканей. Инъекции также используются для повышения иммунитета у пациентов, которые не могут производить гамма-глобулины естественным путем из-за иммунодефицита , например, при Х-сцепленной агаммаглобулинемии и синдроме гиперIgM . Такие инъекции менее распространены в современной медицинской практике, чем раньше, а инъекции гамма-глобулина, ранее рекомендованные путешественникам, в значительной степени заменены использованием вакцины против гепатита А.

Инфузии гамма-глобулина также используются для лечения некоторых иммунологических заболеваний, таких как идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП), заболевание, при котором тромбоциты подвергаются атаке антител, что приводит к серьезному снижению количества тромбоцитов. Похоже, что гамма-глобулин заставляет селезенку игнорировать меченные антителами тромбоциты, что позволяет им выживать и функционировать.

Другая теория о том, как введение гамма-глобулина действует при аутоиммунных заболеваниях, заключается в перегрузке механизмов, разрушающих гамма-глобулины. Перегрузка механизма деградации приводит к тому, что вредные гамма-глобулины имеют гораздо более короткую половину жизни в сыворотке.

внутривенный иммуноглобулин можно использовать При болезни Кавасаки (ВВИГ) .

В 1953 году было показано, что гамма-глобулин предотвращает паралитический полиомиелит . ^{[ 3 ]}

Будучи продуктом, полученным из клеток костного мозга и лимфатических желез, инъекции гамма-глобулина, а также переливание крови и внутривенное употребление наркотиков могут привести к передаче гепатита С реципиентам. После того, как в 1989 году был выявлен гепатит С, банки крови начали проверять всех доноров крови на наличие вируса в кровотоке. Однако, поскольку известно, что гепатит С присутствует по крайней мере с 1940-х годов, инъекция гамма-глобулина, полученная до начала 1990-х годов, подвергала реципиента риску заражения.

Внутривенный гамма-глобулин был одобрен FDA в 2004 году для снижения уровня антител у пациента с почечной недостаточностью, чтобы позволить этому человеку принять почку от донора с другой группой крови (АВО-несовместимой) или с неприемлемым соответствием тканей. Стэнли Джордан из Медицинского центра Сидарс-Синай в Лос-Анджелесе стал пионером этого метода лечения. ^{[ 4 ]}

Патология

Избыток известен как гипергаммаглобулинемия . Дефицит известен как гипогаммаглобулинемия .

Заболевание гамма-глобулинов называют «гаммопатией» (например, моноклональной гаммапатией неустановленного значения ).

Агаммаглобулинемия Бруттона представляет собой Х-сцепленное рецессивное заболевание, характеризующееся рецидивирующими инфекциями в раннем послеродовом периоде, что связано с неспособностью созревать пре-В-клеток. Если не лечить внутривенными иммуноглобулинами, пациенты часто умирают.

Ссылки

^ С. Рамакришнан (октябрь 2004 г.). Учебник медицинской биохимии . Ориент Блэксван. стр. 157–. ISBN 978-81-250-2071-4 .
^ Аллан Го; Майкл Мерфи; Раджив Шривастава, Роберт А. Коуэн, Денис Ст. Дж. О'Рейли (7 июня 2013 г.). Электронная книга по клинической биохимии: цветной иллюстрированный текст . Elsevier Науки о здоровье. стр. 52–. ISBN 978-0-7020-5414-3 . {{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
^ Хэммон В.М., Кориелл Л.Л., Верле П.Ф., Стоукс Дж. (1953). «Оценка гамма-глобулина Красного Креста как профилактического средства полиомиелита. IV. Окончательный отчет о результатах на основе клинического диагноза». Журнал Американской медицинской ассоциации . 151 (15): 1272–85. ПМИД 13034471 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
^ «Многоцентровое исследование показало, что терапия увеличивает вероятность трансплантации почек у «высокосенсибилизированных» пациентов» . Наука Дейли . 8 декабря 2004 г.

Внешние ссылки

гамма-глобулины Национальной медицинской библиотеки США в медицинских предметных рубриках (MeSH)

[Ramakrishnan2004-1] С. Рамакришнан (октябрь 2004 г.). Учебник медицинской биохимии . Ориент Блэксван. стр. 157–. ISBN 978-81-250-2071-4 .

[GawMurphy2013-2] Аллан Го; Майкл Мерфи; Раджив Шривастава, Роберт А. Коуэн, Денис Ст. Дж. О'Рейли (7 июня 2013 г.). Электронная книга по клинической биохимии: цветной иллюстрированный текст . Elsevier Науки о здоровье. стр. 52–. ISBN 978-0-7020-5414-3 . {{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )

[3] Хэммон В.М., Кориелл Л.Л., Верле П.Ф., Стоукс Дж. (1953). «Оценка гамма-глобулина Красного Креста как профилактического средства полиомиелита. IV. Окончательный отчет о результатах на основе клинического диагноза». Журнал Американской медицинской ассоциации . 151 (15): 1272–85. ПМИД 13034471 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )

[4] «Многоцентровое исследование показало, что терапия увеличивает вероятность трансплантации почек у «высокосенсибилизированных» пациентов» . Наука Дейли . 8 декабря 2004 г.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]