Хартлендский бандавирус
| Хартлендский бандавирус | |
|---|---|
Классификация вирусов 
| |
| (без рейтинга): | Вирус |
| Область : | Рибовирия |
| Королевство: | Орторнавиры |
| Тип: | Негарнавирикота |
| Сорт: | Эллиовирицетес |
| Заказ: | Буньявирусы |
| Семья: | фенуивириды |
| Род: | Бандавирус |
| Разновидность: | Хартлендский бандавирус
|
| Синонимы [ 1 ] | |
| |
Бандавирус Хартленд , иногда называемый вирусом Хартленд ( HRTV ), представляет собой клещевой флебовирус серокомплекса вируса Бханджа , открытый в 2009 году. Клещ одинокой звезды передает вирус людям при питании кровью. По состоянию на 2017 год только пять штатов в центральной части США сообщили о 20 случаях заражения людей, а именно Арканзас, Индиана, Миссури, Оклахома и Теннесси; Симптомы напоминают симптомы двух других клещевых инфекций: эрлихиоза и анаплазмоза . Резервуарный хозяин неизвестен, но олени, еноты, койоты и лоси в 13 различных штатах имеют титры антител против вируса. К 2023 году было зарегистрировано более 50 случаев заражения людей как минимум в одиннадцати штатах. [ 2 ] [ 3 ]
История
[ редактировать ]Вирус Хартленд (HRTV) был обнаружен в 2009 году на северо-западе Миссури доктором Скоттом Фолком из Регионального медицинского центра Хартленд в Сент-Джозефе, штат Миссури . [ 4 ] Впервые было доказано, что вирус заражает людей в июне 2009 года, когда у двух фермеров, живущих на расстоянии 60 миль (97 км) друг от друга, появились лихорадка, усталость, диарея, тромбоцитопения и лейкопения . [ 5 ] Клещ одинокой звезды передает вирус людям при питании кровью.
Классификация
[ редактировать ]Вирус Хартленд является частью Bunyavirales порядка вирусов , которые содержат 3 сегмента -оцРНК. Род вируса — Bandavirus , вид — вирус Heartland . [ 6 ]
Передача инфекции
[ редактировать ]В 2013 году исследователи из Центра по контролю и профилактике заболеваний и Университета Западного штата Миссури впервые выделили вирус Хартленд (HRTV) из клеща одинокой звезды ( Amblyomma americanum ). [ 6 ] [ 7 ] По состоянию на 2013 год продолжались работы по выявлению резервуара-хозяина . [ 6 ] поскольку HRTV не был выделен ни у каких диких или домашних животных, хотя у многих белохвостых оленей и енотов из северо-западного штата Миссури были антитела к HRTV, что позволяет предположить, что они могут быть хозяевами.
В ретроспективном исследовании 2015 года с использованием удобных образцов сывороток различных диких животных у оленей, енотов, койотов и лосей были обнаружены антитела против HRTV. Они жили в тринадцати штатах: Флорида, Джорджия, Иллинойс, Индиана, Канзас, Кентукки, Миссури, Северная Каролина, Теннесси, Техас, а также Нью-Гэмпшир, Мэн и Вермонт. Судя по предполагаемому возрасту заболевших оленей, заражение могло произойти уже в 2003 году. Поскольку клещ Lone Star не встречается на севере Новой Англии, предполагается, что клещ второго типа может переносить HRTV. [ 8 ]
Инфекция
[ редактировать ]Признаки и симптомы
[ редактировать ]Признаки и симптомы включают жар, превышающий 100,4 °F (38 °C), летаргию (слабость), головные боли, мышечные боли ( миалгии ), потерю аппетита, тошноту, диарею, потерю веса, боли в суставах ( артралгии ), низкий уровень лейкоцитов в крови. количество клеток ( лейкопения ) и легкое образование синяков из-за низкого количества тромбоцитов ( тромбоцитопения ). повышение активности печеночных трансаминаз . Также может наблюдаться [ 9 ]
Факторы риска
[ редактировать ]Все известные случаи заболевания людей были зарегистрированы в пяти штатах США: Арканзас, Индиана, Миссури, Оклахома и Теннесси. Большинство инфицированных людей проводили время на открытом воздухе в регионах, где клещи эндемичны . Большинство инфекций диагностируется в период с мая по сентябрь. Люди обычно сообщают, что их укусил клещ в течение двух недель до обращения за медицинской помощью. [ нужна ссылка ]
Диагностика
[ редактировать ]Диагноз ставится путем исключения других причин инфекционных заболеваний с сопутствующими симптомами, такими как эрлихиоз и анаплазмоз , или в случае отсутствия ответа пациента на лечение антибиотиком доксициклином . ОТ-ПЦР Затем можно использовать для обнаружения вирусной оцРНК в крови. Титры антител против вируса также могут использоваться для указания на заражение вирусом Хартленд . [ 10 ]
Уход
[ редактировать ]Лечение неспецифическое. Антибиотики бесполезны против вирусов. В настоящее время лучшими вариантами являются внутривенное введение жидкости и лекарства для облегчения боли. [ 11 ]
Профилактика
[ редактировать ]Планируя проводить время на открытом воздухе в районах, где, как известно или предполагается, что вирус является носителем клещей, рекомендуется полностью прикрыть тело длинными рукавами и брюками и избегать густых и лесистых мест. Хотя репелленты, содержащие ДЭТА, не всегда отпугивают клещей, репелленты от насекомых все равно следует наносить на тело и снаряжение. Рекомендуется после выхода на улицу тщательно проверять наличие клещей и немедленно удалять клещей. При обнаружении клеща следует удалить его за головку, желательно пинцетом с тонким кончиком. Сжатие брюшка клеща, пока он прикреплен, может привести к попаданию вирусов и бактерий в рану, увеличивая вероятность заражения. Раздавливание неприкрепившегося клеща также приведет к высвобождению бактерий и вирусов из его брюшной полости, которые затем смогут проникнуть в рану или проникнуть сквозь кожу. [ нужна ссылка ]
Человеческие случаи
[ редактировать ]В США зарегистрировано более 20 случаев заражения людей. [ 12 ] но, учитывая неясность заболевания, предполагается, что истинное число случаев значительно больше.
| Год | Расположение | Летальные исходы | Случаи |
|---|---|---|---|
| 2009 | Северо-Западный Миссури | 0 | 2 |
| 2012–2013 [ 10 ] | Миссури, Теннесси [ 13 ] | 1 | 6 |
| 2014 | Миссури, [ 14 ] Оклахома [ 15 ] | 1 | 3 |
| 2017 | Северо-Западный Арканзас, [ 12 ] Индиана [ 16 ] | 0 | 3 |
| 2023 | Мэриленд/Вирджиния [ 17 ] | 1 | 1 |
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Мэйс, Пит; Кун, Йенс Х. (31 августа 2018 г.). «Распространение отряда Bunyavirales » (docx) . Международный комитет по таксономии вирусов (ICTV) . Проверено 20 декабря 2019 г.
Баньянвирус Хартленд : получен из вируса Хартленд (и рода Banyangvirus).
- ^ Эд Кара (24 февраля 2023 г.) Смерть американца предполагает, что смертельный вирус клеща распространяется на новые регионы
- ^ Сичен Лю и др. ал. (Май 2023 г.) Смертельный случай заболевания, вызванного вирусом Хартленд, зарегистрирован в Среднеатлантическом регионе, США.
- ^ Нокс, Ричард (29 августа 2012 г.). «Таинственный новый «вирус Хартленда» обнаружен в Миссури» . Кадры: Блог о здоровье NPR . ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ЯДЕРНЫЙ РЕАКТОР . Проверено 30 августа 2012 г.
- ^ Грейди, Дениз (3 сентября 2012 г.). «Новый вирус, связанный с клещами, представляет собой загадку для врачей» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 7 сентября 2012 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Шнирринг, Лиза (22 июля 2013 г.). «Исследователи связывают новый вирус Хартленд с клещами Миссури» . ЦИДРАП . Проверено 23 июля 2013 г.
- ^ Гарри М. Сэвидж; Марвин С. Годси младший; Эми Ламберт; Николас А. Панелла; Кристен Л. Беркхальтер; Джессика Р. Хармон; Р. Райан Лэш; Дэвид С. Эшли; Уильям Л. Николсон (22 июля 2013 г.). «Первое обнаружение вируса Хартленд (Bunyaviridae: Phlebovirus) у членистоногих, собранных в полевых условиях» . Am J Trop Med Hyg . 89 (3): 445–452. дои : 10.4269/ajtmh.13-0209 . ПМЦ 3771279 . ПМИД 23878186 .
- ^ Римерсма К.К., Комар Н. Антитела, нейтрализующие вирус Хартленд у диких позвоночных, США, 2009–2014 гг. Экстренное заражение Dis. 21 октября 2015 г.; 21 (10): 1830–3. дои : 10.3201/eid2110.150380
- ^ Лаура К. Макмаллан; Скотт М. Фолк; Обри Дж. Келли; Адам МакНил; Синтия С. Голдсмит; Морин Дж. Меткалф; Бриджит К. Баттен; Сезар Дж. Альбариньо; Шериф Р. Заки; Пьер Э. Роллен; Уильям Л. Николсон; Стюарт Т. Никол (30 августа 2012 г.). «Новый флебовирус, связанный с тяжелым лихорадочным заболеванием в Миссури» . Медицинский журнал Новой Англии . 367 (9): 834–841. дои : 10.1056/NEJMoa1203378 . ПМИД 22931317 .
- ^ Перейти обратно: а б Пастула, DM; Турабелидзе, Г; Йейтс, К.Ф.; Джонс, ТФ; Ламберт, Эй Джей; Панелла, AJ; Косой, О.И.; Велес, Дж.О.; Фишер, М; Стейплс, Э. (март 2014 г.). «Заметки с мест: вирусная болезнь Хартленд - США, 2012–2013 гг.» . MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 63 (12): 270–1. ПМЦ 5779346 . ПМИД 24670929 .
- ^ CDC Связи со СМИ CDC сообщает о новых случаях заболевания вирусом Хартленд Пресс-релиз CDC, 27 марта 2014 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Случай вируса Хартленд обнаружен у жителя Арканзаса» . Департамент здравоохранения Арканзаса . 7 июля 2017 г. Проверено 7 июля 2017 г.
- ^ Мюленбахс А, Фата ЧР, Ламберт А.Дж., Пэддок CD, Велес Д.О., Блау Д.М., Стейплс Дж.Э., Карлекар М.Б., Бхатнагар Дж., Наски Р.С., Заки С.Р. Смерть, связанная с вирусом Хартленд, в Теннесси Clin Infect Dis. 15 сентября 2014 г.; 59 (6): 845–50. два : 10.1093/cid/ciu434
- ↑ ТЕДДАЙ СНЕЛЛ берется за оружие против болезни Хартленда , Tahlequah Daily Press, 18 июня 2014 г.
- ↑ Associated Press Редкий вирус Heartland убил человека в Оклахоме CBS News, 28 мая 2014 г.
- ↑ Департамент здравоохранения штата Индиана подтвердил два случая заражения вирусом Хартленд в Индиане , 11 июля 2017 г.
- ^ Лю, Сичэн; Каннан, Сурадж; Микс, Моника; Санчес, Сандра; Хироне, Кайл В.; Бройхилл, Джеймс К.; Мартинс, Роселис Бразилия; Берник, Джошуа; Фламмия, Лори; Мерфи, Джулия; Хиллз, Сьюзен Л.; Беркхальтер, Кристен Л.; Лавен, Джанин Дж.; Гейнс, Дэвид; Хоффманн, Кристофер Дж. (май 2023 г.). «Смертельный случай приобретенной болезни, вызванной вирусом Хартленд, в Среднеатлантическом регионе, США» . Новые инфекционные заболевания . 29 (5): 992–996. дои : 10.3201/eid2905.221488 . ПМЦ 10124632 . ПМИД 36821867 .