Здоровье в Тонга
В Тихоокеанском регионе Тонга признана страной с одними из самых высоких общих стандартов здравоохранения, реализуя сочетание профилактических и неотложных стратегий для снижения уровня инфекционных заболеваний, детской смертности и общей продолжительности жизни. [ 1 ] Правительство Тонги стремится поддерживать такой уровень здравоохранения посредством достижения своих Целей развития тысячелетия (ЦРТ), подробно описывая свое внимание к совершенствованию системы здравоохранения в области здоровья матери и ребенка, а также улучшению доступа к иммунизации, безопасной воде и санитарии. [ 1 ]
По данным Всемирной организации здравоохранения и Министерства здравоохранения Тонги (население Тонги составляет более 105 000 человек), 75% смертности в стране приходится на неинфекционные заболевания (НИЗ), такие как штаммы сердечно-сосудистых и ишемических заболеваний сердца и диабет . [ 2 ] Кроме того, 99,9% взрослого населения уязвимы к развитию НИЗ, и, несмотря на запуск Национальной стратегии Тонги по профилактике и контролю НИЗ, распространенность таких состояний продолжает расти. [ 1 ] Такой рост объясняется процессами урбанизации и модернизации, которые популяризировали среди тонганцев более сидячий образ жизни и ввели обработанные и насыщенные жиры в их повседневный рацион. [ 3 ]
Благодаря модернизации и национализации их системы здравоохранения, а также инициативам, возглавляемым ВОЗ, общая продолжительность жизни медленно растет и в 2020 году составила 77 лет. [ 4 ] В Тонге также наблюдался рост распространенности инфекционных заболеваний, таких как гепатит А, из-за заражения продуктов питания и воды в более отдаленных районах, а также в 2019 году из-за вспышки кори , которая была объявлена эпидемией во всем Тихоокеанском регионе из-за сокращения количества кори прививок против во всем Тихоокеанском регионе. острова. [ 5 ]
Инициатива по измерению прав человека [ 6 ] считает, что Тонга выполняет 74,4% того, что она должна выполнять в отношении права на здоровье, исходя из уровня ее дохода. [ 7 ] Если рассматривать право на здоровье детей, Тонга достигает 98,3% от ожидаемого, исходя из ее текущего дохода. [ 7 ] Что касается права на здоровье среди взрослого населения, страна достигает лишь 86,9% того, что ожидается, исходя из уровня доходов страны. [ 8 ] Тонга попадает в «очень плохую» категорию при оценке права на репродуктивное здоровье, поскольку страна выполняет только 38,1% того, что страна должна достичь, исходя из имеющихся у нее ресурсов (доходов). [ 7 ]
Ожидаемая продолжительность жизни
[ редактировать ]Ожидаемая продолжительность жизни в Тонге несколько колебалась из-за роста распространенности неинфекционных заболеваний (НИЗ), а также возникновения эпидемий в последнее время. Ожидаемая продолжительность жизни (при рождении) в 2020 году оценивается в 77 лет для обоих полов вместе взятых. [ 4 ] Для женщин при рождении ожидаемая продолжительность жизни составляет 78,8, что выше общего рейтинга, а также ожидаемая продолжительность жизни мужчин, составляющая 75,4. [ 9 ] Ожидается, что в 2020 году младенцы в возрасте до 5 лет проживут всего 66,86 лет, что немного увеличилось с 58,76 в 1950–1955 годах. [ 4 ] Прогнозируемый общий коэффициент рождаемости на 2020 год составит 24,5 на 1000 человек, а общий коэффициент рождаемости составит 2,87, что резко снизилось с 7,30 в 1950–1955 годах. [ 9 ] Общий коэффициент смертности с 2015 по 2020 год составил 4,9 на 1000 человек, а показатель младенческой смертности составил 10,3 для обоих полов вместе взятых на 1000 живорождений. [ 4 ] По состоянию на 2017 год основными причинами смертности в Тонга были ишемическая болезнь сердца, рост которой с 2007 года составил 6,5%, диабет , рост которого составил 16,6% с 2007 года, и инсульты , рост которых увеличился на 5,1% с 2007 года. [ 10 ]
| Причина смерти | Тонга (стандартизированный по возрасту показатель на 100 000 человек) | Среднее значение группы сравнения (SDI низкий-средний) |
|---|---|---|
| Диабет | 3,678.9 | 957.2 |
| Ишемическая болезнь сердца | 2,450.8 | 2,132.1 |
| Гладить | 1,492.2 | 1,994.4 |
| Неонатальное расстройство | 1,463.9 | 1,667.1 |
| Хроническая болезнь почек | 1,197.7 | 537.6 |
| Инфекция нижних дыхательных путей | 1,164.2 | 824.7 |
| ХОБЛ | 1,070.4 | 1,102.9 |
| Люмбаго | 765.9 | 648.8 |
| цирроз печени | 704.6 | 480.3 |
| Дорожные травмы | 671.3 | 888.8 |
Медицинская практика коренных народов
[ редактировать ]Фитотерапия
[ редактировать ]
Травяные и натуральные лекарства играют важную роль как в прошлом, так и в нынешнем лечении на Тонге. Этот процесс называется этномедициной , где для формирования медицинской практики используются местные продукты и технологии. [ 11 ] Эти практики и болезни называются махаки фака-Тонга , и их невозможно вылечить или перевести с помощью западной медицинской практики. [ 12 ] Лечение подпадает под три категории, которые включают: призыв, внешние операции и жертвоприношения. [ 13 ] Их также можно разделить на болезни, связанные с духами, которые часто лечатся посредством призыва и жертвоприношения, и обычные/физические болезни, которые лечат с помощью хирургии и трав. [ 14 ]
Традиционные лекарства Тонги включают более ста растений, произрастающих на островах и в Тихом океане, которые часто используются для лечения как физических, так и психических заболеваний, а также в традиционных церемониях. [ 15 ] Коренные жители Тонги развили свою естественную медицинскую и хирургическую практику у фиджийских племен во время конфликта. [ 11 ] Естественные медицинские процессы включали использование растений, а также подношений и символов, таких как жертвоприношения и пытки, которые, как считалось, облегчали болезнь дворянина. [ 11 ] Такие практики, как тутонима и нагия , которые означают удаление пальцев и удушение детей, традиционно использовались в прошлом, чтобы обратить вспять боль и болезнь дворянина. [ 11 ]
Ниже подробно показаны наиболее распространенные растения, используемые в традиционных тонганских лекарствах, и способы их использования для лечения различных заболеваний.
Анго Хина
[ редактировать ]Имеет свойства, аналогичные куркуме , и используется в процессе извлечения питательных веществ из корня, который затем наносится на различные кожные заболевания, такие как сыпь . [ 15 ]
я так думаю
[ редактировать ]
Кору и листья снимают с дерева , а затем оборачивают различные части тела для лечения ран или недугов, которые действуют аналогично тканевым и хлопчатобумажным повязкам, которые чаще используются в западной медицине. [ 15 ]
Кава
[ редактировать ]принадлежащая к семейству перцев, Кава, представляет собой корень, который измельчают или измельчают в порошок перед добавлением в воду для приготовления напитка, часто используемого на традиционных церемониях или собраниях. [ 12 ] Корень также классифицируется как депрессант и поэтому может служить альтернативным средством лечения таких состояний, как тревога, или использоваться в качестве релаксанта. [ 16 ] Однако из-за этого корень также классифицируется как наркотик , и при рекреационном использовании за пределами традиционных или медицинских целей может иметь серьезные долгосрочные последствия, такие как биполярные расстройства и серьезная потеря веса. [ 16 ]
Ноу или Нони
[ редактировать ]извлекают Листья дерева нони и обычно прессуют в сок, который можно пить ежедневно или использовать для лечения более специфических инфекций, таких как язвы, фурункулы и молочница десен. [ 12 ]
Общие состояния и лечение
[ редактировать ]Видно, что преимущественно женщины получают лечение натуральными лекарствами, особенно при проблемах, возникающих во время беременности , поскольку оно считается менее инвазивным и вредным для ребенка. [ 17 ] Женщины также преимущественно используют традиционные лекарства из-за тонганского синдрома Кахи , который поражает в основном взрослых женщин из-за повышенного потребления соленой или жирной пищи, курения , задержки дефекации и употребления газированных напитков , что затем вызывает отеки вульвы, боли в спине и даже связано с бесплодием. [ 17 ] Традиционные методы лечения кахи и других акушерских или гинекологических заболеваний включают средства местной флоры, легко доступные на островах. [ 17 ] листья манго и соскобы коры Тавахи Женщины ежедневно заваривают и пьют их для облегчения симптомов. [ 17 ]
Лекарственные травы также особенно важны с социологической точки зрения, поскольку они связаны с традиционными тонганскими верованиями и традициями в отношении болезней, специфичных для их нации. [ 17 ] В тонганской культуре термин махаки фака Тонга , который переводится как «туземные или тонганские болезни», относится к первой волне болезней, существовавших до европейского вторжения и прихода западной медицины в 1797 году, которые можно было лечить только традиционными методами. [ 11 ] Эти заболевания включают расстройства, связанные с присутствием призраков или духов умершего человека, которые, как утверждается, обитают в нервной, желудочно-кишечной, мочевыделительной и опорно-двигательной системах и вызывают различные симптомы растяжения суставов, рвоту и истерию. [ 17 ]
Народные целители
[ редактировать ]Натуральная медицина в Тонге также включает в себя роль традиционных целителей , называемых Кау фаито'о, которые, как считается, обладают высоким уровнем знаний и опыта в области этномедицинской практики и фармакологии . [ 12 ] Известно, что традиционные целители обладают обширными знаниями о тонганских духовных болезнях, которые вызваны нарушениями отношений между физическим, например, обществом или землей, и духовным, например, богами и сверхъестественными существами . [ 18 ] Первоначально это делали целители-священники до распространения христианства по Тонге, и они считались единственным существом, способным общаться между больными людьми и богами. [ 13 ]
Целитель будет применять методы беседы и обсуждения, природные и народные средства и массировать пораженные участки, где это необходимо. [ 12 ] Целителями являются преимущественно женщины, и они приобретают свои навыки, наблюдая за старейшинами своей семьи или местного племени, что позволяет передавать традиционную медицинскую практику из поколения в поколение с небольшими изменениями. [ 12 ] Говорят, что целители получают силу исцеления только через процесс фанофано , что означает мытье рук. [ 13 ] Этот ритуал проводится в конце учебного пути будущего целителя, когда считается, что он приобрел необходимые знания и навыки, необходимые для того, чтобы стать целителем. [ 13 ] В более современные времена церемонии и обмен властью были заменены более простыми действиями, такими как рукопожатие. [ 18 ]
Целителей уважают в местных сообществах, однако они по-прежнему сохраняют тот же социальный статус, что и остальная часть населения, поскольку целительство считается дополнительной практикой к обычным повседневным обязанностям и задачам. [ 12 ] Целители также часто не ожидают и не получают денежной компенсации, как врачи общей практики, а скорее получают небольшие подарки или знаки внимания, такие как еда или культурные артефакты, в качестве благодарности за лечение. [ 12 ] В случаях болезней, связанных с духами и одержимости духами, известных как аванга или ло'оа, целитель будет использовать методы массажа и ароматные лекарственные растения, настоянные в виде масел, чтобы помочь заметить присутствие духа. [ 13 ]
Здравоохранение
[ редактировать ]Система здравоохранения, предоставляемая населению Тонги, контролируется и субсидируется Министерством здравоохранения и федеральным правительством Тонги в соответствии с Законом об услугах здравоохранения 1991 года. [ 1 ] Министерство здравоохранения берет на себя исключительную ответственность за здоровье населения, при этом s. 4 Закона, предусматривающую их необходимость:
(a) сохранять и защищать общественное здравоохранение Тонги;
(b) создать и поддерживать доступную для всех службу по укреплению физического и психического здоровья и благополучия населения;
(c) обеспечивать и поддерживать комплексные больничные и общественные медицинские услуги со средствами для исследования, диагностики, лечения, реабилитации и профилактики болезней и плохого состояния здоровья. [ 19 ]
Таким образом, всеобщая система здравоохранения, предоставляемая Министерством здравоохранения, субсидируется для населения, причем большая часть финансирования осуществляется Министерством здравоохранения в дополнение к корпоративному партнерству и донорскому финансированию. [ 1 ] Государственные расходы на здравоохранение составляют в среднем 12% от общего объема расходов в год, а также 4% валового внутреннего продукта (ВВП). [ 1 ] Правительство Тонги финансирует 47% здравоохранения, при этом 38% оплачиваются партнерами по развитию, а остальные 15% - за счет собственных средств населения. [ 1 ] В число этих партнеров входят, помимо прочего, правительства Австралии и Новой Зеландии , Министерство иностранных дел и торговли Австралии (DFAT), ВОЗ , ООН и Международный чрезвычайный детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ). [ 1 ]
Партнерство с DFAT привело к созданию Программы поддержки систем здравоохранения Тонги, которая сосредоточена на решении ключевых проблем здравоохранения, таких как ожирение и употребление табака , а также на регулировании общих показателей здоровья населения. [ 20 ] Благодаря программе смертность от НИЗ снизилась с 552,5 смертей на 100 000 человек в 2010 году до 536,5 на 100 000 человек в 2017 году. [ 20 ] Число курильщиков сократилось на 7% (с 21,6% в 2010 году до 14,6% в 2017 году), а потребление алкоголя снизилось на 6% — с 16,4% в 2010 году до 10,4% в 2017 году. [ 20 ] На первом и втором этапе программы профинансировано 13,5% годовых бюджетных расходов Тонги на здравоохранение на период 2017–2018 годов, что позволило создать медицинское страхование с учетом инвалидности и управлять специализированными медицинскими центрами, такими как Диабетический центр больницы Вайола, который уменьшилось количество диабетиков, прекративших лечение. [ 20 ]
В последнее время ВОЗ продолжила реализацию своего Национального стратегического плана здравоохранения для здравоохранения Тонги в рамках своей более широкой стратегии сотрудничества со страной, стремясь внести изменения, чтобы помочь развитию в стране систем борьбы со вспышками и оповещением, а также доступа к иммунизации после недавней вспышки кори в Тихоокеанском регионе. [ 21 ]
Что касается инфраструктуры здравоохранения, национальная больница Тонги Вайола расположена в столице Нукуалофа, а также еще четыре больницы, расположенные в регионах Ниуэйки, Ниууи, Принц Веллингтон Нгу и Ликамону, и 14 больниц общественного здравоохранения. Центры на различных островах, к которым имеют доступ 98% населения. [ 21 ] Сообщается, что на конец 2016 года в регионе работал в общей сложности 71 врач и 454 медсестры, большинство из которых прошли обучение на международном, а также на региональном уровне в Школе медсестер Королевы Салоте. [ 21 ]
Ожидается, что расходы на здравоохранение на человека в Тонге удвоятся к 2050 году, увеличившись с 219 долларов США в 2016 году до 418 долларов США, при этом общие государственные расходы на человека увеличатся со 123 долларов США в 2016 году до 286 долларов США в 2050 году. [ 10 ]
Проблемы со здоровьем
[ редактировать ]См. Также: Ожирение в Тихоокеанском регионе
Ожирение
[ редактировать ]
По состоянию на 2016 год 48,2% взрослого населения Тонги страдали ожирением , что поставило ее на 7-е место в мире по проценту населения, страдающего ожирением, а другие тихоокеанские регионы, такие как Науру и Острова Кука, вытеснили эту страну. первое и второе места. [ 9 ] В связи с этим считается, что более 40% населения страдают диабетом 2 типа , который, как полагают, коррелирует с рядом социально-экономических факторов и факторов образа жизни после модернизации страны. [ 22 ] Это привело к тому, что ожирение стало называться «эпидемией» на Тонге и в более широких регионах Тихого океана. [ 23 ]
В начале 2000-х годов уровень ожирения и избыточного веса взрослых мужчин и женщин в Тонге достигал 84% и 93% соответственно. [ 24 ] Что касается подростков, то в 2012 году 36% мальчиков и 53,8% девочек в возрасте 11–16 лет были отнесены к категории людей с избыточной массой тела и ожирением. [ 25 ]
Исторически сложилось так, что полинезийцы имели более крупное телосложение по сравнению со стандартной англосаксонской или европоцентрической анатомией , что предполагало необходимость реструктуризации индекса массы тела (ИМТ), чтобы учесть это. [ 26 ] Глобализация оказала значительное влияние на питание и уровень физической активности среди взрослого населения, что привело к предпочтению более сидячего образа жизни и импорту менее питательных продуктов с высоким содержанием жиров. [ 27 ] Традиционно жители Тонги придерживались диеты, состоящей в основном из свежих продуктов, произрастающих в этом регионе, включая рыбу, корнеплоды и кокосы, а мясо и белок были лишь дополнением к овощам и полезным углеводам. [ 22 ] Соленое мясо и жирные белки были завезены в регион в результате различных колониальных вторжений, таких как миссионеры, исследователи и китобои. [ 28 ] Эта проблема усугублялась, что привело к увеличению рейтинга ожирения в Тонге из-за импорта бараньих крылышек из Новой Зеландии и другого мяса из международных источников, такого как ножки индейки, из Соединенных Штатов . [ 28 ] Известно, что бараньи лоскуты содержат 40 г жира на 100 г, 50% из которых считаются насыщенными жирами, которые, как известно, повышают риск избыточного веса и развития НИЗ. [ 28 ] Импорт бараньих крылышек в Тонгу в 2002 году составил примерно 3 миллиона килограммов, что соответствует 500 г на душу населения в неделю. [ 28 ] Специалисты в области здравоохранения и диетологии отмечают, что, просто сократив потребление бараньих крылышек на 50% и заменив их рыбой, люди будут ежедневно потреблять на 30 г меньше жира и на 15 г меньше соли. [ 28 ]
Эти изменения образа жизни и общества привели к увеличению распространенности диабета 2 типа среди населения. [ 3 ] Уровень заболеваемости диабетом среди мужчин увеличился с 3,1% в 1973 году до 14,8% в 2012 году. [ 3 ] Для женщин они увеличились в большей степени: с 7,0% в 1973 году до 21,7% в 2012 году. [ 3 ] Это также можно объяснить отсутствием знаний о НИЗ и их причинах ожирения среди населения Тонги в целом. [ 24 ]
Тем не менее, произошли улучшения в отношении ожирения и физической активности среди взрослого населения Тонги. [ 25 ] Согласно исследованиям STEPS, проведенным ВОЗ и Министерством здравоохранения Тонги, физическая активность среди взрослых увеличилась на 20% с 2004 по 2012 год. [ 25 ] Кроме того, распространенность взрослых с избыточным весом и ожирением также незначительно улучшилась, снизившись на 1,4% и 1,1% соответственно в период с 2004 по 2012 год. [ 25 ]
Курение
[ редактировать ]Контроль за употреблением и распространенностью табака среди общин Тонги также является проблемой здравоохранения, поскольку он помогает замедлить рост НИЗ в Тихоокеанском регионе. [ 27 ] Табак широко доступен населению, что способствует более высокому уровню употребления табака среди молодежи и подростков в регионе: только в столице Нукуалофа расположено 245 табачных точек. [ 29 ] Опросы 2007 года показали, что 15% мальчиков в возрасте 11–17 лет курили, причем 19% курили ежедневно, по сравнению с девочками, где 16% курили раньше и 6% курили ежедневно. [ 29 ]
Демографическое и медицинское обследование Министерства здравоохранения 2012 года показало, что 14% женщин и 48% мужчин в возрасте 15–49 лет курят сигареты ежедневно. [ 30 ] Опрос также показал, что пиковые пользователи среди женщин находились в возрастной группе 25–34 лет, что также коррелирует с наиболее распространенным возрастом деторождения в Тонге, что может привести к осложнениям во время родов или недоношенным новорожденным и новорожденным с недостаточным весом. [ 30 ]
Кроме того, в 2015 году было отмечено, что 36,6% мужчин и 7,5% женщин с такими НИЗ, как рак, сердечно-сосудистые заболевания и диабет, ежедневно употребляли табак. [ 2 ] Это побудило к внесению законодательных изменений в Тонге, ограничивающих курение в церквях, на работе и в школах, чтобы снизить уровень употребления табака и НИЗ, вызванных индивидуальными факторами и привычками. [ 2 ]
Правительство Тонги и Министерство здравоохранения выдвинули инициативы по сокращению употребления табака как подростками, так и взрослыми путем введения запрета на рекламу табачных изделий в соответствии с Законом о контроле над табаком 2000 года. [ 29 ] Закон запрещает табачным компаниям размещать рекламу во всех средствах массовой информации, а также заключать спонсорские соглашения. [ 29 ]
Инфекционные заболевания
[ редактировать ]Корь
[ редактировать ]См. Также: Вспышка кори в Тонге в 2019 г. , Вспышки кори в 2019 г.
Вспышка кори 2019 г.
[ редактировать ]Тонга и другие страны, расположенные в Тихоокеанском регионе, такие как Самоа и Фиджи, столкнулись со вспышкой кори в конце октября 2019 года после аналогичных случаев в 2010 и 2017 годах. [ 31 ] Вспышка произошла после прибытия молодежной команды Тонги по регби, которая предположительно заразилась вирусом во время пребывания в Новой Зеландии. [ 32 ] Первоначально вспышка распространилась через школы, расположенные на островах Тонгатапу и Вавау. [ 32 ] В результате наибольшему риску заражения вирусом подверглись лица в возрасте 15–29 лет, а также дети в возрасте до 5 лет, которые еще не были вакцинированы против вируса. [ 33 ] По состоянию на февраль 2020 года на долю лиц в возрасте 15–19 лет приходилось 44,7% положительных случаев. [ 34 ] Вспышка в регионе также была объяснена растущим сопротивлением вакцинации и ростом движений против вакцинации в Самоа после смерти двух младенцев, получивших прививку от кори . [ 35 ]
Правительство Тонги и Министерство здравоохранения создали Эпидемическую целевую группу (ETF), которая проводила еженедельные встречи для обсуждения того, как следует бороться со вспышкой. [ 32 ] На Тонге за период с декабря 2019 года по февраль 2020 года общее количество подтвержденных случаев выросло с 440 до 659. [ 36 ] Чтобы сократить количество новых случаев заболевания, ЕФО учредил программу вакцинации, ориентированную на людей в возрасте от 10 до 24 лет, с целью ревакцинировать примерно 15 000 человек. [ 37 ] В результате этого Тонга смогла достичь уровня вакцинации 90% в течение первого месяца объявленной эпидемии благодаря помощи ЮНИСЕФ, который предоставил Тонге 14 500 доз вакцины против кори. [ 31 ] По состоянию на февраль 2020 года в ходе вспышки кори в Тонге был зарегистрирован 21 случай госпитализации и не было случаев летальных исходов. [ 31 ]
По состоянию на май 2020 года органы здравоохранения все еще применяют планы управления для обеспечения стабильности инфраструктуры здравоохранения Тонги и предотвращения будущих вирусных вспышек. [ 38 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и ж г час Обзор системы здравоохранения Королевства Тонга . Региональное бюро ВОЗ для Западной части Тихого океана. Всемирная организация здравоохранения. 2015. ISBN 978-92-9061-719-8 . OCLC 932169830 .
{{cite book}}: CS1 maint: другие ( ссылка ) - ^ Jump up to: а б с Правительство Тонги и Программа развития Организации Объединенных Наций (2013 г.). Рамочная программа ускорения достижения Целей развития тысячелетия [ЦРТ]: снижение заболеваемости неинфекционными заболеваниями в Тонге (PDF) . п. 27.
- ^ Jump up to: а б с д Лин, София; Хуфанга, Сион; Линхарт, Кристина; Моррелл, Стивен; Тейлор, Ричард; Мальяно, Дайанна Дж.; Зиммет, Пол (10 июля 2016 г.). «Тенденции диабета и ожирения в Тонге за 40 лет». Азиатско-Тихоокеанский журнал общественного здравоохранения . 28 (6): 475–485. дои : 10.1177/1010539516645156 . ISSN 1010-5395 . ПМИД 27122623 . S2CID 8109721 .
- ^ Jump up to: а б с д «Перспективы мирового населения» . Департамент ООН по экономическим и социальным вопросам: Динамика народонаселения . 2019.
- ^ Министерство здравоохранения правительства Тонги (2019 г.). Отчет о ситуации: вспышка кори в Тонге в 2019 г. (PDF) . Правительство Тонги. стр. 1–4.
- ^ «Инициатива по измерению прав человека – первая глобальная инициатива по отслеживанию соблюдения прав человека в странах» . Humanrightsmeasurement.org . Проверено 31 марта 2022 г.
- ^ Jump up to: а б с «Тонга — Система отслеживания прав HRMI» . www.righttracker.org . Проверено 31 марта 2022 г.
- ^ «Тонга – Система отслеживания прав HRMI» . www.righttracker.org . Проверено 31 марта 2022 г.
- ^ Jump up to: а б с «Австралия — Океания :: Тонга — Всемирный справочник фактов — Центральное разведывательное управление» . www.cia.gov . Проверено 23 мая 2020 г.
- ^ Jump up to: а б с «Тонга» . Институт показателей и оценки здоровья . 09.09.2015 . Проверено 01 июня 2020 г.
- ^ Jump up to: а б с д и Вайнер, Майкл А. (1971). «Этномедицина в Тонге» . Экономическая ботаника . 25 (4): 423–450. дои : 10.1007/bf02985210 . ISSN 0013-0001 . S2CID 35790806 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час ДЖОРДЖ, ЛИЗА О'РУРК (1995). «Этномедицина на Тонганских островах». Гарвардские статьи по ботанике . 1 (6): 1–36. ISSN 1043-4534 . JSTOR 41761983 .
- ^ Jump up to: а б с д и Парсонс, Клэр Д.Ф. (1983). «Развитие роли тонганского целителя». Журнал Полинезийского общества . 92 (1): 31–50. ISSN 0032-4000 . JSTOR 20705755 .
- ^ МакГрат, Барбара Бернс (1999). «Плавание с острова на остров: лечебная практика на Тонге» . Медицинская антропология Ежеквартальный журнал . 13 (4): 483–505. дои : 10.1525/maq.1999.13.4.483 . ISSN 0745-5194 . JSTOR 649560 . ПМИД 10626277 .
- ^ Jump up to: а б с Уистлер, В.Артур (1991). «Фитотерапия в Королевстве Тонга». Журнал этнофармакологии . 31 (3): 339–372. дои : 10.1016/0378-8741(91)90020-е . ISSN 0378-8741 . ПМИД 2056762 .
- ^ Jump up to: а б «Кава – Фонд алкоголя и наркотиков» . adf.org.au. Проверено 2 июня 2020 г.
- ^ Jump up to: а б с д и ж Сингх, Ядху Н.; Икахифо, Талита; Пануве, Моналиса; Слэттер, Клэр (1984). «Народная медицина Тонги. Исследование использования лекарственных трав при акушерских и гинекологических заболеваниях и расстройствах». Журнал этнофармакологии . 12 (3): 305–329. дои : 10.1016/0378-8741(84)90060-6 . ISSN 0378-8741 . ПМИД 6241953 .
- ^ Jump up to: а б Полторак, Майк (2010). « Традиционные» целители, речь и мотивация в Вавау, Тонга: объяснение синкретизма и решение вопросов политики здравоохранения» (PDF) . Океания . 80 (1): 1–23. дои : 10.1002/j.1834-4461.2010.tb00069.x . ISSN 0029-8077 .
- ^ Закон о здравоохранении 1991 г. (PDF) (Закон, часть 2, раздел 4). 15 августа 1991 г. с. 6.
- ^ Jump up to: а б с д Министерство иностранных дел и торговли [DFAT] (2019). Программа поддержки систем здравоохранения Тонги, этап 2 (THSSP2) (PDF) . Канберра: Австралийское Содружество. стр. 1–121.
- ^ Jump up to: а б с Всемирная организация здравоохранения. Региональное бюро для Западной части Тихого океана (2017 г.). Стратегия странового сотрудничества ВОЗ на 2018-2022 гг.: Тонга . Всемирная организация здравоохранения. Региональное отделение для Западной части Тихого океана. OCLC 1020786481 .
- ^ Jump up to: а б Треанор, Кэти Уотсон и Сара (18 января 2016 г.). «Как бараньи лоскуты убивают Тонгу» . Новости Би-би-си . Проверено 01 июня 2020 г.
- ^ Коттино, Гайя (15 октября 2014 г.). «Эпидемия ожирения» в Королевстве Тонга» . Журнал антропологии (138–139): 65–87. дои : 10.4000/jda.4416 . ISSN 1156-0428 .
- ^ Jump up to: а б Кирк, Сара Флорида; Кокбейн, Эндрю Дж.; Бизли, Джеймс (01 марта 2008 г.). «Ожирение в Тонге: перекрестное сравнительное исследование восприятия размера тела и убеждений об ожирении среди непрофессионалов и медсестер» . Исследования ожирения и клиническая практика . 2 (1): 35–41. дои : 10.1016/j.orcp.2007.11.004 . ISSN 1871-403X . ПМИД 24351676 .
- ^ Jump up to: а б с д Всемирная организация здравоохранения [ВОЗ] (2014 г.). Факторы риска НИЗ в Королевстве Тонга ОТЧЕТ STEPS (2014 г.) (PDF) . Сува, Фиджи: ВОЗ и правительство Тонги.
- ^ Родригес, Лена; Джордж, Джеймс Римумуту (2014). «Способствует ли генетическая маркировка «риска», связанного с ожирением, сопротивлению и фатализму в полинезийских сообществах?». Современный Тихий океан . 26 (1): 65–93. дои : 10.1353/cp.2014.0005 . hdl : 10125/35803 . ISSN 1527-9464 .
- ^ Jump up to: а б МакКул, Джудит; Вудворд, Алистер; Персиваль, Теуила (17 декабря 2010 г.). «Здоровье жителей островов Тихого океана: достижения и проблемы» . Азиатско-Тихоокеанский журнал общественного здравоохранения . 23 (1): 7–9. дои : 10.1177/1010539510392206 . ISSN 1010-5395 . ПМИД 21169595 . S2CID 11307559 .
- ^ Jump up to: а б с д и Гевертц, Дебора Б. (2010). Дешевая мясная еда в странах Тихоокеанского региона . Издательство Калифорнийского университета. ОСЛК 871796200 .
- ^ Jump up to: а б с д Кассен, Эшли; МакКул, Джудит (17 декабря 2010 г.). «Продвижение табака в Тихоокеанском регионе: текущее состояние запретов на продвижение табака и варианты ускорения прогресса». Азиатско-Тихоокеанский журнал общественного здравоохранения . 23 (1): 70–78. дои : 10.1177/1010539510390925 . ISSN 1010-5395 . ПМИД 21169600 . S2CID 22294935 .
- ^ Jump up to: а б Министерство здравоохранения (2014 г.). Демографическое и медицинское обследование Тонги, 2012 г. (PDF) . Нумеа, Новая Каледония: Секретариат Тихоокеанского сообщества.
- ^ Jump up to: а б с «СЕКРЕТАРИАТ ВОЗ/ЮНИСЕФ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИЙ ГОТОВНОСТЬ И ОТВЕТ НА ВСПЫШКУ КОРИ В ТИХООКЕАНСКОМ РЕГИОНЕ» (PDF) . ВОЗ . Проверено 23 мая 2020 г.
- ^ Jump up to: а б с Министерство здравоохранения (2019). ОТЧЕТ О СИТУАЦИИ 18 Вспышка кори в Тонге в 2019–2020 гг. (PDF) . Правительство Тонги. стр. 1–4.
- ^ Старение, Департамент здравоохранения и старения правительства Австралии, Вспышки кори в 2019 г. , Департамент здравоохранения и старения правительства Австралии , получено 2 июня 2020 г.
- ^ Министерство здравоохранения (2020 г.). ОТЧЕТ О СИТУАЦИИ 17 Вспышка кори в Тонге в 2019–2020 гг. (PDF) . Правительство Тонги. стр. 1–4.
- ^ «Вспышка кори в Самоа: ВОЗ винит в этом антипрививочную панику, поскольку число погибших достигло 39» . Хранитель . Агентство Франс-Пресс. 2019-11-28. ISSN 0261-3077 . Проверено 2 июня 2020 г.
- ^ «ВОЗ | Корь – островные страны и территории Тихого океана» . ВОЗ . Архивировано из оригинала 10 июня 2020 года . Проверено 2 июня 2020 г.
- ^ «Тонга близка к достижению целей по вакцинации против кори – министерство» . РНЗ . 29.11.2019 . Проверено 2 июня 2020 г.
- ^ Крейг, Адам Т; Хейвуд, Анита Э; Уорт, Хизер (01 марта 2020 г.). «Эпидемия кори на Самоа и других островах Тихого океана» . Ланцет инфекционных заболеваний . 20 (3): 273–275. дои : 10.1016/S1473-3099(20)30053-0 . hdl : 1959.4/unsworks_68084 . ISSN 1473-3099 . ПМИД 32112752 . S2CID 211573893 .
о Тонге Статьи |
|---|
Похожие статьи |
|---|
