Рентгеновская стереофотограмметрия
| Рентгеновская стереофотограмметрия | |
|---|---|
| Цель | оценка трехмерной миграции/микродвижения суставного протеза |
Рентгеновская стереофотограмметрия ( РСА ) — высокоточный метод оценки трехмерной миграции и микродвижений эндопротеза сустава относительно кости, к которой он прикреплен. Он был представлен в 1974 году Йораном Сельвиком. [1]
Несколько исследований показали, что миграция имплантата является прогностическим фактором долгосрочной выживаемости имплантатов, и поэтому для большинства устройств измерение в течение 2 лет может обеспечить суррогатный показатель результата с относительно небольшим количеством субъектов, например, от 15 до 25 пациентов в каждой группе в рандомизированном исследовании. исследования. [2] [3] [4] [5] В этих исследованиях может быть задействовано меньшее количество испытуемых вследствие высокой точности методики измерений. По этой причине RSA является важным методом ранних клинических испытаний для скрининга новых протезов для замены суставов.
Методология
[ редактировать ]Для достижения высокой точности выполняются следующие шаги: Небольшие рентгеноконтрастные маркеры вводятся в кость и прикрепляются к протезу, чтобы служить четко определенными искусственными ориентирами. Два синхронизированных рентгеновских фокуса используются для получения стереоизображения кости и протеза. Положения фокусов оцениваются с помощью калибровочного объекта, который удерживает танталовые маркеры в точно известных положениях. Координаты маркеров кости и протеза точно измеряются, а трехмерное положение маркеров реконструируется с помощью программного обеспечения. Затем определяют изменение положения ( перенос и вращение ) маркеров протеза относительно маркеров кости. Сообщаемая точность RSA колеблется от 0,05 до 0,5 мм для поступательных движений и от 0,15 до 1,15 ° для вращений (95% доверительный интервал ). [6] Были внедрены новые методы RSA, позволяющие избежать необходимости прикрепления маркеров к протезу. [7]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Сельвик, Г (1989). «Рентгеновская стереофотограмметрия. Метод исследования кинематики костной системы». Acta Orthopaedica Scandinavica Supplementum . 232 : 1–51. ПМИД 2686344 .
- ^ Гревал, Р; Риммер, МГ; Фриман, Массачусетс (1992). «Ранняя миграция протезов связана с длительной выживаемостью. Сравнение компонентов большеберцовой кости при замене коленного сустава». Журнал костной и суставной хирургии. Британский том . 74 (2): 239–42. дои : 10.1302/0301-620X.74B2.1544960 . ПМИД 1544960 .
- ^ Каррхольм, Дж; Борссен, Б; Левенхильм, Г; Сноррасон, Ф (1994). «Имеет ли значение раннее микродвижение протезов ножки бедренной кости? 4-7-летнее стереорадиографическое наблюдение за 84 цементированными протезами». Журнал костной и суставной хирургии. Британский том . 76 (6): 912–7. дои : 10.1302/0301-620X.76B6.7983118 . ПМИД 7983118 .
- ^ Рид, Л; Альбректссон, Бельгия; Карлссон, Л; Дансгард, Ф; Гербертс, П; Линдстранд, А; Регнер, Л; Токсвиг-Ларсен, С (1995). «Рентгеностереофотограмметрический анализ как предиктор механического расшатывания коленных протезов» . Журнал костной и суставной хирургии. Британский том . 77 (3): 377–83. дои : 10.1302/0301-620X.77B3.7744919 . ПМИД 7744919 .
- ^ Хорсагер, Кристиан; Каптейн, Барт Л; РёМер, Одинокий; Йоргенсен, Питер Б; Стиллинг, Майкен (9 января 2017 г.). «Динамический RSA для оценки индуцируемого микродвижения Oxford UKA во время повышательного и понижающего движения» . Акта Ортопедика . 88 (3): 275–281. дои : 10.1080/17453674.2016.1274592 . ПМЦ 5434595 . ПМИД 28067099 .
- ^ Каррхольм, Дж (1989). «Рентгеновская стереофотограмметрия. Обзор ортопедических применений». Acta Orthopaedica Scandinavica . 60 (4): 491–503. дои : 10.3109/17453678909149328 . ПМИД 2683567 .
- ^ Каптейн, Б.Л.; Валстар, скорая помощь; Стул, Британская Колумбия; Розинг, премьер-министр; Райбер, Дж. Х. (2003). «Новый метод RSA на основе моделей, проверенный с использованием моделей САПР и моделей обратного проектирования». Журнал биомеханики . 36 (6): 873–82. дои : 10.1016/s0021-9290(03)00002-2 . ПМИД 12742455 .
