✖


Jump to content

ПЭТ-МРТ

Позитронно-эмиссионная томография–магнитно-резонансная томография
ПЭТ-IRM-cabeza-Keosys.JPG
Снимок экрана компьютера, показывающий изображение ПЭТ (вверху слева), изображение МРТ (вверху справа) и комбинированное изображение ПЭТ-МРТ, где данные ПЭТ наложены на данные МРТ (внизу справа)
Цель используется в клинической области онкологии

Позитронно-эмиссионная томография–магнитно-резонансная томография ( ПЭТ–МРТ ) — это гибридная технология визуализации , которая включает в себя с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) морфологическую визуализацию мягких тканей и позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) функциональную визуализацию . [1]

Комбинация ПЭТ и МРТ была упомянута в докторской диссертации Р. Рэйлмана в 1991 году. [2] Одновременное обнаружение ПЭТ/МРТ было впервые продемонстрировано в 1997 году, однако потребовалось еще 13 лет и новые детекторные технологии, чтобы клинические системы стали коммерчески доступными. [3]

Приложения

[ редактировать ]

В настоящее время основными клиническими областями ПЭТ-МРТ являются онкология , [4] [5] [6] кардиология , [7] неврология , [8] [9] [10] и нейробиология . [11] В настоящее время активно проводятся научные исследования, направленные на понимание преимуществ нового метода диагностики ПЭТ-МРТ. Технология сочетает в себе изысканную структурную и функциональную характеристику тканей, обеспечиваемую МРТ, с чрезвычайной чувствительностью ПЭТ-изображений метаболизма и отслеживанием уникально меченных типов клеток или клеточных рецепторов.

Производители

[ редактировать ]

Несколько компаний предлагают клиническую и доклиническую комбинированную систему ПЭТ-МР; Клинические системы доступны от United Imaging , Philips , Siemens и GE . Существуют различные подходы к сочетанию этих двух технологий. Некоторые конструкции по сути представляют собой отдельные машины в одной комнате с кроватью, на которой можно переносить пациента с одного сканера на другой. [12] [13] Полностью интегрированные системы являются наиболее сложными с технической точки зрения, но они обеспечивают наибольшие преимущества с точки зрения возможности производить одновременные и точно согласованные сборы данных. [14] [15]

Клинические системы

[ редактировать ]

Первые две клинические системы ПЭТ-МРТ всего тела были установлены компанией Philips в Медицинском центре Маунт-Синай в США и в Университетской больнице Женевы в Швейцарии в 2010 году. Система включала в себя ПЭТ- и МРТ-сканеры, разделенные вращающейся кроватью. [16] [17]

Siemens была первой компанией, предложившей одновременный сбор данных ПЭТ/МР: в 2010 году были установлены первые системы на основе лавинных фотодиодных детекторов. [18] [3]

В настоящее время Siemens и GE являются единственными компаниями, предлагающими полностью интегрированную систему ПЭТ-МРТ всего тела с одновременным получением изображений. Система Siemens (Biograph mMR) получила знак CE. [19] и FDA одобрение [20] для покупки клиентом в 2011 году.

Система GE (SIGNA PET/MR) получила знак 510K и CE в 2014 году. [ нужна ссылка ]

Доклинические системы

[ редактировать ]

В настоящее время сочетание позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) как гибридного метода визуализации привлекает большое внимание не только в новых клинических приложениях, но и в доклинической области. В последние годы было разработано несколько конструкций, основанных на нескольких различных типах технологий ПЭТ-детекторов, некоторые из которых использовались для первых доклинических исследований. [21] [22] [23]

Некоторые компании предлагают вставки для доклинического ПЭТ-сканера, совместимые с МРТ, для использования в канале существующего МРТ, что позволяет одновременно получать изображения ПЭТ/МР. [24] [25] [26] [27]

Сравнение с ПЭТ-КТ

[ редактировать ]

Комбинация ПЭТ с рентгеновской компьютерной томографией (КТ) является более распространенной технологией визуализации ПЭТ. Преимуществом как ПЭТ-КТ, так и ПЭТ-МР является объединение функциональной визуализации, полученной с помощью ПЭТ, со структурной ( анатомической ) информацией, полученной с помощью КТ или МРТ. Хотя изображения разных модальностей, собранные в разных сеансах сканирования, могут быть наложены друг на друга при регистрации изображений , одновременное получение обеспечивает лучшее выравнивание изображений и прямую корреляцию. Объединение методов визуализации в одном сеансе сканирования также имеет то преимущество, что сокращает количество посещений и, следовательно, повышает комфорт пациента. [28] [29]

Те же клинические решения, которые повлияют на выбор между автономной КТ или МРТ, также будут определять области, в которых будет предпочтительнее ПЭТ-КТ или ПЭТ-МР. [14] Например, одним из преимуществ МРТ по сравнению с КТ является превосходная контрастность мягких тканей, а преимущество КТ заключается в том, что она намного быстрее, чем МРТ.

Одним из явных преимуществ ПЭТ-МР по сравнению с ПЭТ-КТ является более низкая общая полученная доза ионизирующего излучения . При применении ПЭТ-КТ тела КТ-часть исследования составляет примерно 60-80% дозы облучения, а оставшаяся доза радиации приходится на ПЭТ- радиофармацевтический препарат . [30] Напротив, с помощью МРТ не получена никакая доза ионизирующего излучения. Поэтому ПЭТ-МР привлекательна для детей, особенно для периодических последующих обследований, используемых при онкологических или хронических воспалительных заболеваниях. [31]

Коррекция затухания

[ редактировать ]

Системы ПЭТ-МРТ не предлагают прямого способа получения карт затухания , в отличие от автономных систем ПЭТ или ПЭТ-КТ. [32] [33]

Коррекция затухания (AC) автономных ПЭТ-систем основана на сканировании передачи (мю-карта), полученном с использованием 68 Источник с вращающимся стержнем Ge ( германий-68 ), который напрямую измеряет затухание фотонов при энергии 511 кэВ. [32] [34] В системах ПЭТ-КТ используется низкодозная компьютерная томография для определения переменного тока. Поскольку рентгеновские лучи имеют диапазон энергий ниже 511 кэВ, значения переменного тока близко приближены к единицам Хаунсфилда . [35]

Между интенсивностью МР-изображения и интенсивностью электронов нет корреляции, поэтому преобразование МР-изображений в карту затухания затруднено. [36] [32] [34] Это активная область исследований, и был разработан ряд подходов. Один метод использует последовательность МРТ Диксона и сегментирует полученное изображение на жир и воду с заранее установленными коэффициентами ослабления. Недостатки этого метода включают отсутствие костного затухания и потерю истинного непрерывного диапазона факторов затухания. Однако сравнение с картами затухания ПЭТ-КТ для онкологических целей показало, что этот метод можно использовать. [34] Метод Диксона можно комбинировать с последовательностями сверхкороткого времени эхо (UTE), чтобы лучше идентифицировать кость и увеличить возможные классы ткани для сегментации. Большее количество последовательностей увеличивает время получения данных МРТ и, следовательно, риск возникновения артефактов движения. [37]

В областях тела с предсказуемыми структурами (например, голова) можно использовать методы сегментации (когда ткань классифицируется с использованием данных изображения МРТ) или методы «атласа». В методах атласа стандартное МР-изображение с соответствующими данными затухания КТ можно деформировать, чтобы оно соответствовало фактической анатомии пациента. Недостатки этого метода включают сложность необычной анатомии, необходимость в подходящей библиотеке изображений и необходимость учета затухания МР-катушки. [34] Методы синтетической или заместительной КТ (сКТ) для получения КТ-подобных данных из МРТ также представляют интерес для планирования лучевой терапии и в первую очередь исследуются на участках головы. Хотя некоторые из них используют метод атласа, многие используют воксельный подход, при котором фактическая интенсивность вокселей (данные о контрастности) используется в сочетании с машинным обучением (обученным на данных МРТ/КТ) для присвоения значений электронной плотности. [34] [38] [39]

Во многих из вышеперечисленных методов артефакты МРТ (например, вызванные физиологическим движением) могут влиять на точность коррекции затухания. [34] [40]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Анточ, Джеральд; Бокиш, Андреас (2008). «Комбинированная ПЭТ/МРТ: новое измерение в визуализации онкологии всего тела?». Европейский журнал ядерной медицины и молекулярной визуализации . 36 (С1): 113–120. дои : 10.1007/s00259-008-0951-6 . ISSN   1619-7070 . ПМИД   19104802 . S2CID   8153201 .
  2. ^ «Уменьшение эффектов диапазона позитронов за счет применения магнитного поля: для использования с позитронно-эмиссионной томографией» . ПроКвест   303945199 .
  3. ^ Jump up to: а б Луна, Антонио; Виланова, Джоан С.; Хиджино да Круз, Л. Селсо-младший; Росси, Сантьяго Э. (2013). Функциональная визуализация в онкологии: биофизические основы и технические подходы . Springer Science & Business Media. п. 421. ИСБН  9783642404122 .
  4. ^ Бухбендер С; Хойснер Т.А.; Лауэнштайн ТЦ; Бокиш А; и др. (июнь 2012 г.). «Онкологическая ПЭТ/МРТ, часть 1: опухоли головного мозга, головы и шеи, грудной клетки, брюшной полости и таза» . Журнал ядерной медицины . 53 (6): 928–38. дои : 10.2967/jnumed.112.105338 . ПМИД   22582048 .
  5. ^ Бухбендер С; Хойснер Т.А.; Лауэнштайн ТЦ; Бокиш А; и др. (август 2012 г.). «Онкологическая ПЭТ/МРТ, часть 2: опухоли костей, опухолей мягких тканей, меланома и лимфома» . Журнал ядерной медицины . 53 (8): 1244–52. дои : 10.2967/jnumed.112.109306 . ПМИД   22782313 .
  6. ^ Мартинес-Мёллер А; Эйбер М; Неколла С.Г.; и др. (сентябрь 2012 г.). «Аспекты рабочего процесса и протокола сканирования для комплексной ПЭТ/МРТ всего тела в онкологии» . Журнал ядерной медицины . 53 (9): 1415–26. дои : 10.2967/jnumed.112.109348 . ПМИД   22879079 .
  7. ^ Ришплер С; Неколла С.Г.; Дрегели I; Швайгер М. (март 2013 г.). «Гибридная ПЭТ/МРТ сердца: потенциал, первоначальный опыт и перспективы на будущее» . Журнал ядерной медицины . 54 (3): 402–15. дои : 10.2967/jnumed.112.105353 . ПМИД   23404088 .
  8. ^ «Визуализация пациентов с черепно-мозговыми травмами стала быстрее и безопаснее благодаря новым технологиям НИЗ» . 18 сентября 2015 г.
  9. ^ Диму Э; Буидж Дж; Родригес М; и др. (июнь 2009 г.). «Амилоидная ПЭТ и МРТ при болезни Альцгеймера и легких когнитивных нарушениях». Текущие исследования болезни Альцгеймера . 6 (3): 312–9. дои : 10.2174/156720509788486563 . ПМИД   19519314 .
  10. ^ Бремнер Дж.Д.; Витилингам М; Верметтен Э; и др. (май 2003 г.). «МРТ и ПЭТ-исследование нарушений структуры и функции гиппокампа у женщин, перенесших сексуальное насилие в детстве и посттравматическое стрессовое расстройство». Американский журнал психиатрии . 160 (5): 924–32. дои : 10.1176/appi.ajp.160.5.924 . ПМИД   12727697 .
  11. ^ Чо, Занг Хи; Сын, Молодой Дон; Чхве, Ын Юнг; Ким, Ханг Гын; Ким, Чон Хи; Ли, Сан Юн; Огава, Сэйдзи; Ким, Ён Бо (3 августа 2012 г.). «Молекулярная визуализация мозга человека in vivo с помощью специальной системы ПЭТ/МРТ». Магнитно-резонансные материалы в физике, биологии и медицине . 26 (1): 71–79. дои : 10.1007/s10334-012-0329-4 . ПМИД   22864642 . S2CID   10721235 .
  12. ^ Торигиан, Дрю А.; Заиди, Хабиб; Кви, Томас С.; Сабури, Бабак; Удупа, Джаярам К.; Чо, Занг Хи; Алави, Абасс (апрель 2013 г.). «ПЭТ/МРТ: технические аспекты и потенциальные клинические применения». Радиология . 267 (1): 26–44. дои : 10.1148/radiol.13121038 . ПМИД   23525716 .
  13. ^ «Прошлое, настоящее и будущее ПЭТ/МРТ-сканеров» . Новости технологий обработки изображений . 5 мая 2017 года . Проверено 15 января 2019 г.
  14. ^ Jump up to: а б Джадвар, Хосейн; Коллетти, Патрик М. (январь 2014 г.). «Конкурентное преимущество ПЭТ/МРТ» . Европейский журнал радиологии . 83 (1): 84–94. дои : 10.1016/j.ejrad.2013.05.028 . ПМК   3800216 . ПМИД   23791129 .
  15. ^ Мангейм, Юлия Г.; Шмид, Андреас М.; Швенк, Йоханнес; Катияр, Пратик; Херферт, Кристина; Пихлер, Бернд Дж.; Диссельхорст, Джонатан А. (июль 2018 г.). «Гибридные системы ПЭТ/МРТ». Семинары по ядерной медицине . 48 (4): 332–347. doi : 10.1053/j.semnuclmed.2018.02.011 . ПМИД   29852943 . S2CID   46924919 .
  16. ^ Вуд, Гарри (28 мая 2010 г.). «Сканер ПЭТ-МРТ открывает новые горизонты в области медицинской визуализации» . Медицинские технологии Бизнес Европа . Проверено 15 января 2019 г.
  17. ^ Мьюзик, Раймонд Ф.; ДиФилиппо, Фрэнк П. (июль 2014 г.). «Позитронно-эмиссионная томография-магнитно-резонансная томография: технический обзор» . Семинары по рентгенологии . 49 (3): 242–254. дои : 10.1053/j.ro.2014.10.001 . ПМЦ   4451572 . ПМИД   25497909 .
  18. ^ Заиди, Хабиб (2016). ПЭТ/МРТ: достижения в области приборов и количественных процедур, проблема ПЭТ-клиник . Elsevier Науки о здоровье. ISBN  9780323417686 .
  19. ^ «Siemens получает знак CE для системы молекулярной МРТ всего тела» . Сектор здравоохранения, Siemens AG. 1 июня 2011 года . Проверено 5 января 2014 г.
  20. ^ «FDA разрешило новую систему для одновременного выполнения ПЭТ и МРТ» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. 10 июня 2011 года . Проверено 4 января 2014 г.
  21. ^ Юденхофер, Мартин С.; Черри, Саймон Р. (2013). «Применение доклинической ПЭТ/МРТ». Семинары по ядерной медицине . 43 (1): 19–29. doi : 10.1053/j.semnuclmed.2012.08.004 . ПМИД   23178086 .
  22. ^ Шульц, Фолькмар; Вайслер, Бьёрн; Гебхардт, Пьер; Сольф, Торстен; Лерш, Кристоф; Фишер, Питер; Ритцерт, Майкл; Пьемонте, Клаудио; Гольдшмидт, Бенджамин; Ванденберге, Стефан; Саломон, Андре; Шеффтер, Тобиас; Марсден, Пол (2011). «Доклиническая вставка ПЭТ/МР на основе SiPM для 3Т МРТ человека: первые эксперименты по визуализации». Протокол конференции симпозиума по ядерной науке IEEE 2011 года . стр. 4467–4469. дои : 10.1109/NSSMIC.2011.6152496 . ISBN  978-1-4673-0120-6 . S2CID   27832030 .
  23. ^ Венер, Якоб; Вайслер, Бьорн; Дюппенбекер, Питер; Гебхардт, Пьер; Шуг, Дэвид; Рюттен, Уолтер; Кисслинг, Фабиан; Шульц, Фолькмар (2013). «Вставка ПЭТ/МРТ с использованием цифровых SiPM: исследование совместимости с МР» . Ядерные приборы и методы в физических исследованиях. Раздел А: Ускорители, спектрометры, детекторы и сопутствующее оборудование . 734 (Часть Б): 116–121. Бибкод : 2014NIMPA.734..116W . дои : 10.1016/j.nima.2013.08.077 . ПМК   4376059 . ПМИД   25843999 .
  24. ^ Омидвари, Негар; Кабельо, Хорхе; Топпинг, Джеффри; Шнайдер, Флориан Роланд; Пол, Стефан; Швайгер, Маркус; Циглер, Сивилла I (4 октября 2017 г.). «Оценка эффективности ПЭТ MADPET4: вставка ПЭТ для мелких животных для МРТ-сканера с силой 7 Тесла». Физика в медицине и биологии . 62 (22): 8671–8692. дои : 10.1088/1361-6560/aa910d . ПМИД   28976912 . S2CID   4352807 .
  25. ^ Венер, Дж; Вайслер, Б; Дюппенбекер, премьер-министр; Гебхардт, П; Гольдшмидт, Б; Щуг, Д; Кисслинг, Ф; Шульц, В. (21 марта 2015 г.). «Оценка МР-совместимости первой доклинической вставки ПЭТ-МРТ, оснащенной цифровыми кремниевыми фотоумножителями» . Физика в медицине и биологии . 60 (6): 2231–2255. Бибкод : 2015PMB....60.2231W . дои : 10.1088/0031-9155/60/6/2231 . ПМИД   25684065 .
  26. ^ Гольденберг, Джошуа М.; Карденас-Родригес, Хулио; Пейгель, Марк Д. (26 января 2018 г.). «Предварительные результаты оценки лечения метформином на доклинической модели рака поджелудочной железы с использованием одновременной ПЭТ с [18F] ФДГ и ацидоCEST МРТ» . Молекулярная визуализация и биология . 20 (4): 575–583. дои : 10.1007/s11307-018-1164-4 . ПМК   6043393 . ПМИД   29374343 .
  27. ^ Надь, Кальман; Тот, Миклош; Майор, Питер; Патай, Гёзо; Эгри, Г.; Хэггквист, Дженни; Варроне, Андреа; Фарде, Ларс; Халлдин, Кристер; Гуляш, Балаж (2013). «Оценка производительности системы nanoScan ПЭТ/МРТ для мелких животных» . Журнал ядерной медицины . 54 (10): 1825–1832. дои : 10.2967/jnumed.112.119065 . ПМИД   23990683 .
  28. ^ Каплан, Дебора Абрамс (12 июня 2013 г.). «ПЭТ/МРТ: размышления через два года после одобрения FDA» . Диагностическая визуализация . Проверено 15 января 2019 г.
  29. ^ Пихлер Б.Дж. , Верль Х.Ф., Кольб А., Юденхофер М.С. (2008). «Позитронно-эмиссионная томография/магнитно-резонансная томография: новое поколение мультимодальной визуализации?» . Семин Нукл Мед . 38 (3): 199–208. doi : 10.1053/j.semnuclmed.2008.02.001 . ПМК   2762705 . ПМИД   18396179 .
  30. ^ Марти-Климент, Хосеп М.; Прието, Елена; Моран, Вероника; Санчо, Лидия; Родригес-Фрайле, Макарена; Арбису, Хавьер; Гарсия-Веллосо, Мария Х.; Рихтер, Хосе А. (декабрь 2017 г.). «Оценка эффективной дозы при онкологических и неврологических процедурах ПЭТ/КТ» . Исследование EJNMMI . 7 (1): 37. дои : 10.1186/s13550-017-0272-5 . ISSN   2191-219Х . ПМЦ   5403773 . ПМИД   28439843 .
  31. ^ Эман, Эрик С.; Джонсон, Джеффри Б.; Вильянуэва-Мейер, Хавьер Э.; Ча, Сунми; Лейнс, Эндрю Палмера; Ларсон, Педер Эрик Зуфалл; Хоуп, Томас А. (ноябрь 2017 г.). «ПЭТ/МРТ: где она может заменить ПЭТ/КТ?» . Журнал магнитно-резонансной томографии . 46 (5): 1247–1262. дои : 10.1002/jmri.25711 . ПМЦ   5623147 . ПМИД   28370695 .
  32. ^ Jump up to: а б с Киреман, Винсент; Молле, Питер; Беркер, Янник; Шульц, Фолькмар; Ванденберге, Стефан (1 февраля 2013 г.). «Проблемы и современные методы коррекции затухания в ПЭТ/МР». Магнитно-резонансные материалы в физике, биологии и медицине . 26 (1): 81–98. дои : 10.1007/s10334-012-0334-7 . ISSN   0968-5243 . ПМИД   22875599 . S2CID   22198626 .
  33. ^ ван Дален, Йорн А.; Виссер, Эрик П.; Фогель, Воутер В.; Корстенс, Франс Х.М.; Ойен, Вим Дж.Г. (1 марта 2007 г.). «Влияние коррекции затухания на основе Ge-68 / Ga-68 по сравнению с КТ на ПЭТ». Медицинская физика . 34 (3): 889–897. Бибкод : 2007МедФ..34..889В . дои : 10.1118/1.2437283 . ISSN   2473-4209 . ПМИД   17441234 .
  34. ^ Jump up to: а б с д и ж Вагенкнехт, Гудрун; Кайзер, Ханс-Юрген; Моттаги, Феликс М.; Херцог, Ганс (1 февраля 2013 г.). «МРТ для коррекции затухания при ПЭТ: методы и проблемы» . Магнитно-резонансные материалы в физике, биологии и медицине . 26 (1): 99–113. дои : 10.1007/s10334-012-0353-4 . ISSN   0968-5243 . ПМЦ   3572388 . ПМИД   23179594 .
  35. ^ Бай, Чуаньонг; Шао, Линг; Сильва, Эй Джей Да; Чжао, Цзо (октябрь 2003 г.). «Обобщенная модель преобразования чисел ТТ в коэффициенты линейного затухания». Транзакции IEEE по ядерной науке . 50 (5): 1510–1515. Бибкод : 2003ИТНС...50.1510Б . дои : 10.1109/tns.2003.817281 . ISSN   0018-9499 .
  36. ^ Хофманн, Матиас; Пихлер, Бернд; Шёлкопф, Бернхард; Бейер, Томас (1 марта 2009 г.). «На пути к количественной ПЭТ/МРТ: обзор методов коррекции затухания на основе МРТ» . Европейский журнал ядерной медицины и молекулярной визуализации . 36 (1): 93–104. дои : 10.1007/s00259-008-1007-7 . hdl : 11858/00-001M-0000-0013-C595-F . ISSN   1619-7070 . ПМИД   19104810 .
  37. ^ Ванденберге, Стефан; Марсден, Пол К. (21 февраля 2015 г.). «ПЭТ-МРТ: обзор проблем и решений в развитии интегрированной мультимодальной визуализации» . Физика в медицине и биологии . 60 (4): Р115–Р154. arXiv : 1510.04875 . Бибкод : 2015ПМБ....60Р.115В . дои : 10.1088/0031-9155/60/4/R115 . ПМИД   25650582 .
  38. ^ Эдмунд, Йенс М.; Нюхольм, Туфве (26 января 2017 г.). «Обзор альтернативного поколения КТ вместо лучевой терапии, основанной только на МРТ» . Радиационная онкология . 12 (1): 28. дои : 10.1186/s13014-016-0747-y . ПМК   5270229 . ПМИД   28126030 .
  39. ^ Ларссон, Энн; Йоханссон, Адам; Аксельссон, Ян; Нюхольм, Туфве; Аскланд, Томас; Риклунд, Катрин; Карлссон, Микаэль (7 сентября 2012 г.). «Оценка метода коррекции затухания для ПЭТ / МРТ головы на основе замещающих КТ-изображений». Магнитно-резонансные материалы в физике, биологии и медицине . 26 (1): 127–136. дои : 10.1007/s10334-012-0339-2 . ПМИД   22955943 . S2CID   7334804 .
  40. ^ Хофманн, Матиас; Пихлер, Бернд; Шёлкопф, Бернхард; Бейер, Томас (23 декабря 2008 г.). «На пути к количественной ПЭТ/МРТ: обзор методов коррекции затухания на основе МРТ» . Европейский журнал ядерной медицины и молекулярной визуализации . 36 (С1): 93–104. дои : 10.1007/s00259-008-1007-7 . hdl : 11858/00-001M-0000-0013-C595-F . ПМИД   19104810 .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=PET-MRI&oldid=1230186222"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 72dea7f5fb43e150c8b367cea4ac4a92__1718942520
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/72/92/72dea7f5fb43e150c8b367cea4ac4a92.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
PET-MRI - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)