✖


Jump to content

Ключевые деятели микробной теории XIX века

Add links

В середине-конце девятнадцатого века появились научные закономерности, которые противоречили широко распространенной на миазмах теории болезней, основанной . Эти открытия привели медицинскую науку к тому, что мы теперь знаем как микробную теорию болезней . [1] Микробная теория болезней предполагает, что невидимые микроорганизмы ( бактерии и вирусы ) являются причиной определенных заболеваний как у людей, так и у животных. [2] До того, как медицина стала точной наукой , существовало множество философских теорий о том, как возникают и передаются болезни. Хотя было несколько ранних мыслителей, которые описали возможность существования микроорганизмов, только в середине-конце девятнадцатого века несколько примечательных деятелей сделали открытия, которые обеспечили более эффективные методы и инструменты для предотвращения и лечения болезней. [3] Цифры середины XIX века заложили основу для перемен, а цифры конца XIX века укрепили теорию. [3]

Фигуры середины XIX века и их открытия

[ редактировать ]
Художественное изображение Флоренс Найтингейл, осматривающей пациента. Она была известна как «Женщина с лампой».

Флоренс Найтингейл

Флоренс Найтингейл , как и большинство людей, живших в викторианский период, верила в миазмическую теорию болезней. [4] Хотя она была математиком и статистиком, британский военный министр попросил ее поступить на службу медсестры во время Крымской войны . [5] Когда Найтингейл прибыл в Скутари, Турция , условия в британской армии госпитале были ужасными и гнилыми. [5] Она заметила, что основной причиной смертности солдат являются не сражения, а инфекции и болезни. [5] [6] Хотя в то время она все еще считала, что «затхлый воздух» вызывает болезни (теория миазмов), она начала процедуру очистки, чтобы улучшить качество воздуха. [7] Были люди и помещения больницы, засыпанные фекалиями. Водопроводная и канализационная система были сломаны, а водопроводная вода в больнице была смешана с канализационными водами. [6] [8] Было нашествие как паразитов, так и насекомых. [5] Найтингейл сообщила об этих опасениях Британской санитарной комиссии, чтобы они могли помочь с устранением крупных проблем, стоящих на ее повестке дня. [6] [8] Найтингейл также организовала услуги по стирке простыней и одежды, она предложила медсестрам процедуры мытья рук , была введена практика купания пациентов, получены чистые бинты и обеспечено здоровое питание. [6] [7] [8]

Когда Флоренс Найтингейл впервые попала в больницу, врачи и персонал не были заинтересованы в ее идеях. Они также не были заинтересованы в использовании медсестер-женщин. Однако, когда больница стала недоукомплектованной и перенаселенной, Найтингейл и 38 другим женщинам, пришедшим служить, разрешили внести эти изменения. [7] До Найтингейл и ее команды уровень смертности в больнице составлял примерно 40%. [8] Однако с введением этих новых практик это число упало до 2%. [9] [8] Это стало достоянием общественности и было напечатано в британских новостях. Найтингейл, которая бродила по больнице по ночам, проверяя пациентов, стала известна как «Дама с лампой» и приобрела новую известность в своей стране. [7] [5]

Найтингейл написала о своем опыте пребывания в больнице, когда вернулась в Англию. [10] «Записки по вопросам, влияющим на здоровье, эффективность и госпитальное управление британской армии» были написаны в 1858 году и отправлены королеве Виктории . [11] В этой работе описывались ужасающие проблемы, наблюдаемые в госпитале британской армии в Скутари. [6] Найтингейл лоббировал реформу больниц и работал с эпидемиологом Уильямом Фарром , чтобы собрать больше данных о основной причине смертности в британской армии. [12] Именно тогда она создала визуальное представление этих данных, чтобы люди могли легко их интерпретировать. [13] [14] Ее следующая книга называлась «Записки о больницах» и была написана в 1859 году, но, как и учебник, выдержала несколько изданий. Эта книга служила больничным руководством, а не просто уходом за пациентами. Работа включала оптимальный способ физического строительства больницы и содержала статистические данные, которые помог предоставить Уильям Фарр, которые подтверждали ее утверждения. [15] [16] Как статистик, она смогла собрать и описать в своих письменных работах эмпирические данные, которые обосновывали изменения в реформе больницы, которые она считала необходимыми. [13] Предложенные изменения, такие как карантинные палаты для определенных заболеваний и строгие гигиенические процедуры, снизили высокий уровень заражения в больницах, которые она реформировала. Даже при наличии доказательств предложенные ею реформы не получили широкого признания лишь спустя годы после начала ее первоначального лоббирования. [17]

Статистическая диаграмма, созданная Флоренс Найтингейл, с подробным описанием причин смерти в британской армии во время Крымской войны.

Хотя Найтингейл сначала считала, что причиной болезней является плохой воздух, она использовала термин «микроб» в своем вкладе в доктора Ричарда Куэйна , который был опубликован в 1883 году: медицинский словарь [17] [18]

«Всегда имейте при себе хлорированную соду, чтобы медсестры могли мыть руки, особенно после переодевания или работы с подозрительным случаем. Он может уничтожать микробы за счет кутикулы, но если он удаляет кутикулу, это должно быть вредно для микробов».

Игнац Земмельвейс

Портрет Игнаца Земмельвейса

Игнац Земмельвайс был венгерским акушером, который начал помогать Иоганну Кляйну в Венской больницы общего профиля первых двух родильных домах (также называемых « палатами родильного отделения ») в 1846 году. [19] Земмельвейса обеспокоило количество женщин, умирающих от лихорадочного заболевания, называемого послеродовой лихорадкой . но в просторечии это называлось «родильной лихорадкой ». [20] [21] Родильная лихорадка часто возникала в первые несколько дней после родов . Это состояние вызывало лихорадку, сильные боли в животе, глубокую слабость и, в конечном итоге, смерть многих заразившихся. [21] В 1840-х годах, когда Игнац Земмельвейс начал свою карьеру в акушерстве , вероятность умереть от этого конкретного заболевания/осложнения у будущей матери, поступающей в родильное отделение, составляла 10-20%. [20] В некоторых регионах Европы эта цифра была выше: предполагаемый уровень смертности достигал 30%. [22] родильная лихорадка была эпидемией В то время , из-за которой роды стали основной причиной страданий семей. [23]

Одной из клиник, которыми он руководил, руководили врачи и студенты-медики, а другой - акушерки . Земмельвайс заметил, что в акушерской клинике уровень смертности значительно ниже. [24] Это побудило Земмельвейса очень подробно изучить методы и практику обеих клиник, чтобы найти отличительные факторы между ними. [19] Детальные вскрытия женщин, умерших в палате, проводились по утрам в клинике. Несмотря на свои попытки найти основные различия между клиниками, Земмельвейс пришел к выводу, что в обеих клиниках использовались одни и те же процедуры и методы. [24]

Статуя в честь Земмельвейса как «Спасителя матерей».

Первой подсказкой стала трагедия Земмельвейса. Друг в клинике умер после вскрытия с порезом на руке. Порез был получен в результате того, что студент-медик случайно порезал руку скальпелем во время процедуры. У этой подруги были такие же симптомы и посмертная патология, что и у матерей, умерших от родильной лихорадки. [19] Студенты-медики проводили вскрытие перед родами, но акушерки участвовали только в родах . [20] Затем Игнац Земмельвайс установил, что оставшиеся части мертвого тела могут через руки врача попасть в живое тело и вызвать болезнь. [19] Бактерией, вызвавшей родильную лихорадку в клинике Земмельвейса, была Streptococcus pyogenes . [25] Хотя у него не было знаний о конкретных микроорганизмах, таких как бактерии, он понимал, что болезнь может передаваться из одного организма в другой. Как и Найтингейл, Земмельвейс также выступал за смену простыней по этой причине. [26]

Затем Земмельвейсу потребовался строгий режим мытья рук в клинике, которым руководили врачи и студенты-медики, используя хлорированную воду и щетки для удаления трупных частиц из-под ногтей. [27] Это снизило уровень смертности с 11,4% в клинике до 2,7%. [22] Ни одна мать не умерла в марте или августе 1848 года после введения протокола мытья рук. [19] [22] В 1860 году Земмельвейс опубликовал книгу под названием «Этиология, концепция и профилактика послеродовой лихорадки» , но она вызвала негативную реакцию со стороны врачей. [27] Медицинское сообщество сочло это оскорбительным, поскольку врачи считали себя людьми высокого статуса и поэтому не были грязными людьми или разносчиками болезней. [19]

Земмельвейс не дожил до того, чтобы увидеть, как его открытия внесли вклад в микробную теорию болезней. Он стал одержим разговорами только о послеродовой лихорадке, и у него появились симптомы типа болезни Альцгеймера , из-за чего в 1865 году его поместили в психиатрическую больницу . [19] В том же году Земмельвейс умер от сепсиса , получив ранения в приюте. Предполагается, что раны были получены в результате попытки побега или избиений/жестокого обращения, которым он подвергся во время содержания под стражей. [24] [20] После того, как теория микробов получила широкое признание, Земмельвейс стал знаменитой фигурой: в его честь было названо несколько больниц и учреждений . [19] Примерно через 14 лет после его смерти ученые начали поддерживать его идеи. Он стал известен как «Отец гигиены рук» и «Спаситель матерей». [27] [19] [26]

Джон Сноу

Портрет Джона Сноу, 1847 г.

в Англии было несколько эпидемий холеры В XIX веке . Самая ранняя вспышка в Великобритании произошла в 1831 году. [28] В том году от холеры в стране умерло 21 800 человек. [28] В этих вспышках сначала возлагали вину на бедняков, поскольку считалось, что они плохо пахнут и аморальны . Считалось, что это население является причиной «плохого воздуха». грязный городской воздух (теория миазмов). В то время преобладающей теорией передачи болезней была [29] Врач Джон Сноу был анестезиологом . Он приобрел большое уважение после того, как в 1847 году обезболивал королеву Викторию хлороформом во время рождения одного из ее детей. [30] произошла смертельная вспышка холеры В 1854 году, когда недалеко от его дома в Лондоне , его приоритеты изменились. Сноу забеспокоился и решил выяснить причину вспышки холеры. [31] Хотя теория микробов еще не была разработана, он считал, что вспышки были вызваны не «плохим воздухом», заражающим кровь, а чем-то, попадающим в кишечник человека . Сноу определил, что вдыхание «плохого воздуха» не приведет к кишечным заболеваниям. [32]

Копия насоса на Брод-стрит напротив паба John Snow.

Вспышка 1854 года была сосредоточена в пригороде Лондона под названием Сохо . Число смертей было настолько тревожным, что некоторые семьи покинули свои дома, чтобы найти новое место для проживания в Лондоне. [33] Джон Сноу предположил В конце 1840-х годов , что холера передается через воду в эссе под названием «О способе передачи холеры» . [34] Он особенно полагал, что именно загрязнение воды является причиной распространения холеры. В то время канализационная система Лондона была в зачаточном состоянии с необслуживаемыми выгребными ямами и сбросом отходов в реку Темзу . [34] [31] [35] Сноу решил начать свое расследование с нанесения каждого общественного водяного насоса , расположенного в районе Сохо на карту . [36] Затем он запросил записи о недавних смертях и обошел район, чтобы найти дома и семьи жертв. Семьям жертв задавали вопросы о распорядке дня их близких, и он отмечал каждую смерть на созданной им карте. [32] [35] Карта показала, что на Брод-стрит и в окрестностях нее наблюдается наибольшая смертность. На этой улице находился водяной насос на Брод-стрит. Больше всего от болезни пострадали ближайшие к насосу дома. [34] Однако Сноу заметил, что поблизости есть два места, на которые насос не повлиял, поэтому он выяснил, почему это произошло. [33] Одним из таких мест был работный дом в нескольких минутах ходьбы от насосной. В этом работном доме погибло 5 человек от холеры, но в нем работало более 500 человек. Он обнаружил, что в этом работном доме есть собственный колодец, из которого сотрудники пили воду вместо насоса на Брод-стрит. На другой соседней пивоварне смертей не было, но мужчинам бесплатно давали пиво в течение рабочего дня. [35] [33] Были и необычные случаи смерти, которые Сноу решил расследовать. Это были смерти, которые произошли за пределами типичной схемы на его карте. Сноу обнаружил, что женщина и ее племянница , хотя и жили в нескольких милях от колонки, умерли от холеры. Опросив выжившего члена семьи, он узнал, что она когда-то жила в этом районе и ей особенно нравилась вода из Брод-стрит. Из-за этого она послала к этому насосу слугу за водой для нее. Племянница пришла к себе домой и выпила воду из насоса. [33] Другой необычный случай касался двух школьников, которые умерли, но жили на другой улице, где был собственный источник воды. Однако эти две девочки использовали Брод-стрит, чтобы поехать в школу и обратно. Известно, что во время прогулки они пили из колодца. [32]

Карта Джона Сноу 1854 года. Случаи холеры отмечены черным цветом.

назад Джон Сноу уже постулировал Почти десять лет , что в эпидемиях холеры виновата вода, и это расследование подтвердило его утверждение. Точно так же, как это сделал его современник Найтингейл, он также установил связь между событиями и использовал визуальные эмпирические данные в поддержку своих утверждений. Он взял образец воды из насоса на Брод-стрит и изучил его под микроскопом. В отличие от других источников воды, вода из этого насоса содержала неизвестный микроб, похожий на белую шерсть. [34] Позже этой бактерии было присвоено название Vibrio cholerae . Сейчас его признают бактерией, которая заражает человека холерой. [36] Хотя городские власти не были полностью убеждены в теории Джона Сноу о холере, они сняли ручку насоса, когда Сноу попросил. Это довольно быстро снизило уровень смертности от холеры, хотя уровень смертности уже снижался. [37]

Позже было обнаружено, что из трещин в соседней выгребной яме фекалии попадали в воду на Брод-стрит. [35] Современная медицина назвала такую ​​передачу болезни фекально-оральным путем . [38] Но в то время этот путь заболевания был неизвестен ни врачам, ни общественности. Считалось, что ребенок по имени Фрэнсис Льюис стал первым случаем, вызвавшим вспышку. Ее свидетельства о рождении и смерти соответствуют времени вспышки. Врач назвал причиной смерти диарейный «приступ». Мать стирала ей подгузники в ведрах, а затем сливала воду в выгребную яму, которая попадала в водопровод. [39]

После усердного расследования вспышки холеры в 1854 году Джон Сноу стал членом Лондонского эпидемиологического общества . [40] Сноу опубликовал второе издание своей предыдущей книги « О способах передачи холеры» в 1855 году. Сноу не дожил до создания микробной теории болезней в конце 1800-х годов. Он умер от инсульта в возрасте 45 лет. [30]

Фигуры конца XIX века, которые помогли подтвердить теорию микробов

[ редактировать ]

Джозеф Листер

Портрет Джозефа Листера

Хирургические методы усовершенствовались в 19 веке, но вероятность смерти пациента от послеоперационной инфекции составляла 50%. [41] До открытия микробной теории болезней хирурги не чистили свои хирургические инструменты и операционный стол между пациентами. Работа Земмельвейса по гигиене рук была либо проигнорирована, либо неизвестна хирургам. [42] Опилки покрыли пол операционной, чтобы впитать телесные жидкости . Похвальное выделение гноя из хирургического разреза считалось нормальным послеоперационным явлением. У врачей были специальные инструменты для слива этой зеленой жидкости из места разреза. Эти инструменты, с которыми произошла инфекция , не подвергались санитарной обработке между пациентами. [42] [43] Хирурги считали, что пока в операционной нет «плохого воздуха», они должным образом заботятся о пациенте.

Джозеф Листер — британский хирург. В 1860 году он был выбран королевским профессором хирургического факультета Университета Глазго . [44] Листер работал перевязочным материалом под руководством хирурга сэра Джона Эрика Эриксена . сказал Листеру, что рана создает миазмы в воздухе, и миазмы раны могут распространиться на других пациентов в хирургическом отделении. Это было его объяснение гангрены в хирургическом отделении. [42] Листер заметил, что если рану держать в чистоте, у пациента снижается вероятность развития инфекций и рана может зажить. [42] В 1865 году Листер прочитал химика французского Луи Пастера работу о процессе ферментации и дистилляции на винодельне во Франции . Вино было заражено, и Пастер применил тепло, чтобы уничтожить ответственные за это бактерии. [45] Пастер также отмечал, что при отсутствии воздуха брожение вина невозможно. Микробы, такие как дрожжи, реагировали на воздух, но они не спонтанно, возникали в воздухе как учила теория миазмов. Листер черпал вдохновение в работах Пастера по ферментации. Он задавался вопросом, есть ли в ране микробы, которые нужно уничтожить или прикрыть, чтобы они не реагировали на воздух. [45] Однако в отличие от Пастера Листер не мог использовать тепло для уничтожения микробов в ране. Вместо этого он решил использовать химическое вещество под названием карболовая кислота , потому что слышал об использовании креозота для дезинфекции сточных вод. [42] [44]

Стандартным лечением компрессионных переломов в то время была ампутация конечности. Листер отметил, что 50% пациентов, которым в больнице сделали ампутацию, умерли от инфекции. [46] В августе 1865 года в больницу был доставлен мальчик с компрессионным переломом левой голени . Вместо ампутации ноги он посоветовал своей команде тщательно промыть рану карболовой кислотой, закрепить ногу деревянными досками и положить на место травмы ткань, смоченную карболовой кислотой. [45] Листер надеялся, что это позволит ребенку сохранить ногу, а также предотвратит смертельный сепсис раны. После того, как мальчик несколько дней находился в больнице, в месте перелома не было никаких признаков инфекции. Затем кости начали срастаться, и ребенок полностью выздоровел. После этого успешного лечения Листер продолжал лечить компрессионные переломы по тем же протоколам. [45] Листер заметил ключевое различие между компрессионными переломами и обычными переломами: компрессионные переломы вызывают открытую рану. Эти новые протоколы лечения снизили уровень смертности в «отделениях скорой помощи» до 15% к 1869 году. [47] Листер решил не только лечить раны, но и ограничить вероятность послеоперационного заражения с помощью новых хирургических методов. Перед операцией он обрабатывал тела своих пациентов карболовой кислотой, а также свои инструменты и руки. Однако в лазарете Глазго не поверили в его новые методы, а его палаты не убирались и не содержались в порядке. [45]

Джозеф Листер распыляет карболовую кислоту во время операции

В 1869 году открылась должность профессора в Эдинбургском университете . Студенты-медики призвали администрацию назначить Листера на эту должность. у Листера появилось большое количество студентов-медиков Во время работы в Эдинбурге . В отличие от его пребывания в Глазго, в этом учреждении было значительно больше студентов-медиков, которые уважали и следили за его работой. [45] Несмотря на его большие успехи в предотвращении инфекции, медицинское сообщество в целом не приняло эти новые методы. [46] В 1871 году Листер получил известность, проведя процедуру королеве Виктории. Когда после операции из ее абсцесса вышел гной, он быстро разработал специальную трубку, пропитанную карболовой кислотой, для дренирования абсцесса. Королева выздоровела и похвалила усилия Листера. [45] Его работа стала известна как «Листеризм». Германия была первой страной, которая внедрила его антисептические принципы в своих больницах. [45] Многие больницы в США запретили его антисептические методы. После своего большого успеха в Англии он выступил на международной конференции в Филадельфии , и это убедило несколько больниц отменить этот запрет. [48] Отрицание микробной теории и неприятие теории заражения были основными препятствиями на пути медицинского прогресса в 19 веке.

Поскольку Листер получил благословение королевы, его антисептическая политика стала общепринятой медицинской практикой. Земмельвайс не получил такой поддержки благодаря своему протоколу мытья рук с хлорированной известью . На его стороне не было ни общественного внимания, ни медицинского сообщества. Листеру, однако, удалось убедить студентов-медиков и врачей. Джозеф Листер действительно видел, что его работа внесла вклад в медицинскую науку и теорию микробов; его чествовали при жизни, а не после его смерти. Ему был пожалован титул барона Листера Лайм-Реджиса и присвоено место в Ордене «За заслуги» . Когда новость о том, что королева выжила благодаря антисептикам, получила широкое распространение, Англия была заинтригована телесной чистотой. Компании наживались на этом, продавая мыло с карболовой кислотой, фумигаторы и антисептик для полости рта имени Листера ( «Листерин» ). [48] В частности, его признание ознаменовало отход от теории миазмов в медицине. Влияние Пастера на Листера демонстрирует союз научных исследований и информированной медицинской практики. Утверждение Листера о том, что бактерии вызывают раневую инфекцию и что раны необходимо содержать в чистоте, по-прежнему остается важным принципом современной медицинской помощи .

Луи Пастер

Портрет Луи Пастера в его лаборатории

Хотя в XIX веке некоторые медсестры и врачи начали скептически относиться к теории миазмов, других общепринятых объяснений эпидемий и инфекций не существовало. Флоренс Найтингейл, Игнац Земмельвейс и Джон Сноу понимали, что люди могут заболеть от предметов, воды или рук, загрязненных телесными жидкостями или веществами. Однако ответ на вопрос, почему это произошло, остался неизвестным.

Луи Пастер — французский химик, открывший хиральность при изучении кристаллов. Это открытие стало основой новой формы химии, названной стереохимией . [49] [50] В 1857 году, когда Пастер изучал кристаллы паратартрата, он обнаружил, что его растворы паравинной кислоты кальция способствуют росту грибов. Левая и правая стороны кристалла раскололись друг от друга. Левая сторона превратилась в винную кислоту и забродила. Под его микроскопом эта винная кислота оказалась теперь оптически активной в поляризованном свете . Только живые вещества могут вращаться в плоскости поляризованного света. [49] [51] Многие из его современников считали брожение безжизненным процессом разложения. [52] Затем Пастер понял, что небольшое, но живое вещество могло вызвать брожение. Это побудило его более внимательно изучить процесс ферментации. В 1860 году его книга «Исследования молекулярной асимметрии природных органических продуктов» вышла . В этой работе он заявил, что асимметричные молекулы отличают органические вещества от неорганических. попросил Пастера Затем Наполеон III изучить французские винодельни , поскольку большая часть французского вина была загрязнена. [45] Пастер считал, что нагревание вина может уничтожить заразившие его микроорганизмы. Этот процесс стал известен как пастеризация . [49] [50]

Эксперимент Луи Пастера по опровержению самопроизвольного зарождения

Затем Пастеру стало любопытно, откуда взялись эти примеси, и он начал изучать самопроизвольное зарождение. В то время считалось, что организмы могут самовоспроизводиться внутри гниющего куска пищи или плоти. [53] Как уже говорилось ранее в докладе Листера, врачи также считали, что раны спонтанно вызывают миазмы в воздухе больничных палат. В 1859 году Пастер провел эксперимент, в ходе которого кипятил бульон в колбах с длинными, изогнутыми, как соломинка, горлышками. Эта тонкая горловина позволяла поступать в колбу небольшому количеству воздуха, не подвергая ее содержимое воздействию частиц в воздухе или вокруг колбы. Одну из колб оставили как есть. Была колба, у которой не было тонкого горлышка, и это позволяло бульону подвергаться воздействию любых частиц вокруг него. Бактерии быстро росли внутри этой колбы. Другая колба была оставлена ​​наклоненной так, что бульон почти вылился из изогнутой соломинки крышки, жидкость помутнела, и в ней также размножились бактерии. Бульону, защищенному от частиц, потребовалось значительно больше времени, прежде чем в нем появились какие-либо признаки роста бактерий. [53] Затем он смог опровергнуть самопроизвольное зарождение. Только в бульоне, подвергшемся воздействию частиц и микробов вокруг него, бактерии росли с большой скоростью. [52] В 1861 году Пастер назвал свою теорию заражения «Теорией микробов». Он утверждал обратное теории миазмов: микроб, переносимый воздухом, вступал в реакцию с живыми веществами, вызывая заражение. Эти микробы не образовывались в воздухе. [54] К 1862 году Пастер заявил, что микробы присутствуют повсюду. [55] Это считалось серьезным противоречием преобладающей теории миазмов.

Как и виноделие, шелковая промышленность также была важной частью экономики Франции. Однако большое количество тутовых шелкопрядов начало умирать от болезней, и французское правительство попросило Пастера изучить эту проблему. [56] Пастер связал болезнь шелковичных червей, известную как пебрина, с паразитом Nosema Bombycis . Другая болезнь, называемая флашерией, привела к тому, что шелкопряды стали темно-коричневыми. Считалось, что пебрин является формой флахерии, поскольку он вызывает появление коричневых точек на шелкопрядах. [49] [56] Но Пастер обнаружил, что пебрин и флашери — отдельные болезни. Пастер утверждал, что бактерии в кишечнике шелкопряда вызывают флахерию. Затем он использовал микроскоп, чтобы определить, какие яйца были заражены, а какие нет. Это был эффективный способ избавиться от больных яиц, чтобы эти черви не проникли в популяцию. Пастеру удалось отличить болезни по специфическим микроорганизмам, присутствующим в шелкопрядах. Это положило начало пути к специфичности микробов в рамках теории. [49] Современник Луи Пастера Роберт Кох посвятил большую часть своих научных исследований открытию определенных патогенов и установлению связи их с конкретными заболеваниями. Эти ученые часто конкурировали друг с другом, и поэтому соперничество Коха и Пастера является хорошо известной частью истории микробной теории.

В 1867 году Луи Пастер стал профессором химии в Сорбонне , хотя он продолжал изучать шелковичных червей до 1870 года, ему стало любопытно, что может вылечить болезнь. [50] Пастер хотел выяснить, имеет ли его работа большее применение, чем улучшение производства алкоголя и диагностика тутового шелкопряда. В 1870-х годах от холеры умирало большое количество кур. Когда он культивировал бактерии от цыплят, он оставлял эти культуры на воздухе в течение длительного времени. По счастливой случайности бактерии размножились, но стали слабее и значительно менее вирулентными . [57] Он использовал раннюю концепцию вакцинации Эдварда Дженнера , но усовершенствовал ее, вводя цыплятам этот менее вирулентный штамм болезни. Эти вакцинированные цыплята выжили, однако у некоторых из них в фекалиях все еще оставались бактерии. Пастер полагал, что это может объяснить бессимптомное распространение болезней во время эпидемий. [49] [57]

Джозеф Листер приветствует Луи Пастера

В 1878 году Луи Пастер выступил с докладом перед Французской академией наук . Название презентации было: «Теория микробов и ее применение в медицине и науке». В этой презентации он заявил, что здоровье человечества зависит от невидимых организмов: « Если и ужасает мысль о том, что жизнь находится во власти умножения этих мельчайших тел, то это утешительная надежда, что наука не всегда будет оставаться бессильной перед такими враги » . [58] Пастер также упомянул, что Джозеф Листер успешно использовал свою науку в медицинской практике: « Эта теория положила начало новой хирургии, уже начатой ​​знаменитым английским хирургом доктором Листером, который был одним из первых, кто понял ее плодородие». [58] В 1879 году на следующей конференции Французской академии наук он остановил доклад учёного о родильной лихорадке. Ведущая заявила, что в смерти этих матерей виноваты "послеродовые миазмы". Как обнаружил Игнац Земмельвейс, Пастер открыто винил в этом руки врачей и условия в отделении. изображение стрептококковых бактерий, ответственных за послеродовую горячку Когда ученый сказал, что нет никаких доказательств существования этих микробов, Пасчер подошел и нарисовал на доске . В том же году Пастер исследовал его, когда были взяты культуры крови из утроб женщин, умерших от детской лихорадки. [26]

В 1881 году Пастер разработал вакцину от сибирской язвы, обнаружив, как снизить вирусность бактерий. В своем эксперименте он использовал две группы домашнего скота : контрольную группу, которой не делали инъекций, и группу, которой он инокулировал бактерии сибирской язвы низкой вирулентности. Двенадцать дней спустя он ввел обеим группам полностью опасную форму сибирской язвы. В течение 3 дней большая часть контрольной группы умерла или сильно заболела, но привитая группа выжила и не имела симптомов инфекции. [49] Две сотни человек пришли посмотреть на успех вакцинации Пастера. Это принесло ему известность во многих сферах, поскольку среди толпы были политики, ветеринары, агрономы и журналисты. [57] Его популярность привела к созданию системы Института Пастера . Дом Император Бразилии Педру II был интеллектуалом, последовавшим за творчеством Пастера. Первым открывшимся институтом был не парижский институт, а институт, расположенный в Рио-де-Жанейро . Учреждение было посвящено изучению бешенства . [59]

Последним вкладом Луи Пастера стала вакцинация от бешенства. В отличие от бактерий, вирусы в то время были менее изучены, и Пастер не мог наблюдать их в свой микроскоп. Однако он понимал, что вирус поражает нервную систему. После нескольких неудачных попыток ослабить вирус он извлек спинномозговую жидкость у кроликов, больных бешенством, и оставил колбы открытыми, чтобы они выветрились и высохли. Этот метод окончательно снизил вирулентность вируса бешенства. [49] [60] Дом Педро III хотел, чтобы Пастер испытал эту успешную вакцину на людях; конкретно осужденных, приговоренных к смертной казни. Пастер написал в ответ письмо, что у него «дрожала рука» при мысли о том, чтобы сделать человеку укол. [59] Хотя Пастер был напуган, он оказался перед выбором, когда в Hôpital des Enfants-malades был доставлен ребенок с множественными укусами бешеной собаки. Врач ребенка Джозеф Гранчер попросил Пастера вылечить мальчика, хотя Пастер не был уверен в действии вакцины на человека. Доктор Гранчер напомнил Пастеру, что он все равно умрет. [49] Поскольку Луи Пастер не был врачом, доктор Гранчер сделал мальчику первую инъекцию 6 июля 1885 года. Затем этому ребенку сделали еще 12 инъекций в течение 10 дней. Он никогда не болел бешенством и был первым человеком, получившим прививку. [59] [49] [60]

Луи Пастер был известен как пионер микробиологии и «отец иммунологии». [50] Люди со всего мира хотели сделать прививку от бешенства, поэтому в 1880 году в Париже был построен Институт Пастера . [50] Здоровье Пастера ухудшилось, и его последний день рождения широко отмечался научным сообществом. Он умер в 1895 году и похоронен в мавзолее на территории Института Пастера. Ученые продолжили свои исследования в этих институтах и ​​обнаружили другие возбудители и важные профилактические меры. [50] [61]

Роберт Кук

Роберт Кох в своей лаборатории

Пастер доказал, что микроскопические организмы вызывают болезни и другие биологические процессы, такие как брожение. Роберт Кох , немецкий врач и современник Луи Пастера, также интересовался такими исследованиями. Однако Кох сыграл важную роль в открытии и наблюдении болезнетворных бактерий. Кох внес большой вклад в науку, связанную со спецификой бактерий. Он обнаружил и подтвердил, что конкретная бактерия вызывает конкретное заболевание. [62]

В 1870-х годах сибирская язва была основной причиной беспокойства как фермеров, так и людей, живущих в районе вспышки. За четыре года от этой разрушительной болезни умерло 56 000 животных и почти 530 человек. [63] [64] Кох работал в домашней лаборатории, чтобы разгадать тайну причины сибирской язвы. Микроскоп в этой лаборатории был подарком его жены. [65] Несмотря на эти ограничения, Кох провел эксперимент, введя мышам кровь, зараженную сибирской язвой. Он также вводил мышам кровь здорового скота. Мыши, получившие кровь, зараженную сибирской язвой, умерли на следующий день. [64] Осмотрев умерших мышей, он обнаружил, что в их крови и тканях были палочковидные организмы. Он продолжал делать инъекции мышам, рециркулируя больную кровь мертвых мышей в живых. Пока Кох продолжал это делать, мыши все равно умирали, а палочки сибирской язвы изменили форму после его оценки. Удлиненные палочки, похоже, находились в процессе размножения. [64] Затем Кох взял глаз быка и поместил в него бактерии сибирской язвы. Он предсказал, что бактерии живы, и это подтвердилось, когда бактерии размножились. Он следил за его размножением и отметил, что бактерии создают споры , размножаясь внутри себя, поскольку у них нет живого хозяина. [65] Когда он хранил эти споры на протяжении многих лет, они все равно могли заразить организм, даже если высохли. не использовались для животноводства . Он предсказал, что эти споры устойчивы и остаются на полях и пастбищах, даже если эти поля долгое время [66] Затем Кох предложил фермерам кремировать животное, умершее от сибирской язвы, чтобы предотвратить образование спор в земле. [64] Этот эксперимент был первым, доказавшим, что конкретная бактерия вызывает конкретное заболевание с конкретными симптомами. [66] В 1876 году он опубликовал статью под названием « Этиология сибирской язвы, основанная на истории эволюции Bacillus anthracis », написанную на немецком языке. На нем было изображение бактерий, но в 1877 году он стал первым ученым, сделавшим фотографию этих бактерий, окрасив ее красителем. [64] Это был первый раз, когда кто-либо видел настоящую фотографию микроба. Несмотря на то, что позже было обнаружено, что Bacillus anthracis не является единственной причиной сибирской язвы, это был монументальный эксперимент, заложивший основу для области бактериологии . [67] [62]

На этой фотографии красный краситель представляет собой микобактерию туберкулеза, а синий — человеческую мокроту.

Кох чувствовал себя ограниченным в технике использования жидкости для создания культур. Жидкая основа может привести к загрязнению и неопределенности в отношении правильного роста бактерий. [68] [64] Жена его помощника предложила использовать агар , потому что он тает дольше. Юлиус Петри , еще один помощник Коха, создал круглую чашку с подсветкой, которая могла удерживать раствор агара и предотвращать разрушение культуры любыми примесями. [64] Начиная с 1880 года Кох хотел выяснить причину одной из самых смертоносных болезней в Европе: туберкулеза . [62] В то время люди понимали, что болезнь передается через заразное вещество, но не знали, что это за зараза. Бактерию было трудно увидеть, и некоторые пытались рассмотреть ее до него, но безуспешно. Кох сначала взял туберкулёзы из лёгких животных, дал им высохнуть, а затем превратил в порошки. Этот метод не смог создать правильные культуры. [69] Метод окрашивания, который помог обнаружить бациллу сибирской язвы под микроскопом, не позволил ему выявить бактерии туберкулеза. Красителю, метиленовому синему , потребовался целый день, чтобы окрасить образец ткани животного. [70] Затем Кох использовал тепло, чтобы ускорить процесс окрашивания туберкулезных бацилл. Такой подход сократил период окрашивания с 24 часов до всего лишь 1 часа. После того, как краситель окрасил ткань, он окрасил ее вторичным красителем под названием везувин , который использовался для выявления проказы. [70] Когда был добавлен этот вторичный краситель, Кох обнаружил, что ткани животного окрашивались в коричневый цвет, тогда как палочки туберкулезных бактерий были ярко-синими. Однако работа Коха не была закончена, ему все еще нужно было убедиться, что то, что он видел, вызвало туберкулез. Он стал первым человеком, которому удалось создать чистую культуру M. Tuberculosis . После этого он вводил животным бактерии и обнаружил M.tuberculosis в их тканях палочки . Но он также обнаружил, что незараженное животное, которое содержалось с зараженным животным, также умирает от туберкулеза. Бактерии также были обнаружены в их тканях. Затем Кох заявил, что туберкулез может передаваться от человека к человеку. [70] После открытия M.tuberculosis , его культивирования и доказательства того, что он вызывает туберкулез, Роберт Кох был удостоен Нобелевской премии по медицине. [65] Он прочитал лекцию о своих открытиях в 1882 году на собрании Берлинского физиологического общества. [70] Эта презентация была признана одной из самых революционных презентаций, когда-либо существовавших в области медицины. [64]

Институт Роберта Коха

В 1890 году Кох создал то, что он назвал своими четырьмя постулатами, позволяющими определить, является ли микроорганизм причиной заболевания. Его четырьмя первоначальными критериями были: [71]

1.Микроорганизм должен присутствовать в каждом случае заболевания.

2. Микроорганизм необходимо выделить из больного хозяина и вырастить в лаборатории как чистую культуру.

3. Микроорганизм должен вызывать то же заболевание при попадании в нового хозяина.

4. Микроорганизм следует выделить из нового хозяина.

Эти постулаты заложили основу медицинской бактериологии. У Коха не было понимания вирусов, поэтому его второй постулат невозможен для вирусных тел. Однако эти постулаты представляли собой причинно-следственные утверждения и в течение многих лет подвергались реформированию. Они знают, что определенный микроб является причиной определенного заболевания. [72]

Как и Луи Пастер, Роберт Кох открыл институт, чтобы он и другие ученые могли продолжить эту работу. Он остается в том же месте в Германии на улице Нордуфер в Берлине-Веддинге . [73] В 1910 году Роберт Кох умер от сердечного приступа и был помещен в мавзолей Института Роберта Коха . В этом здании хранится 1500 предметов, связанных с Робертом Кохом, включая различные сочинения и научные материалы, такие как подготовленные предметные стекла для микроскопа. [63] Институт по-прежнему является активным научно-исследовательским учреждением и учреждением общественного здравоохранения . В 2020 году учреждение помогло провести обучение по повышению осведомленности о COVID-19 и реагированию на него. Их группа разведки общественного здравоохранения оказала помощь 70 странам во время пандемии. [74]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ «Теория микробов» . Заражение — цифровые коллекции CURIOSity . 26 марта 2020 г. Проверено 13 мая 2023 г.
  2. ^ Комитет Национального исследовательского совета (США) по обновлению науки и медицины (2004 г.). Теория микробов . Издательство национальных академий (США).
  3. ^ Jump up to: а б Казанова, Жан-Лоран; Абель, Лоран (31 августа 2013 г.). «Генетическая теория инфекционных болезней: краткая история и избранные иллюстрации» . Ежегодный обзор геномики и генетики человека . 14 (1): 215–243. doi : 10.1146/annurev-genom-091212-153448 . ПМЦ   4980761 . ПМИД   23724903 .
  4. ^ «Флоренс Найтингейл, 1820-1910» . Заражение — цифровые коллекции CURIOSity . 26 марта 2020 г. Проверено 13 мая 2023 г.
  5. ^ Jump up to: а б с д и Плата, Элизабет; Гарофало, Мэри Э. (2010). «Флоренс Найтингейл и Крымская война» . Американский журнал общественного здравоохранения . 100 (9): 1591. doi : 10.2105/AJPH.2009.188607 . ISSN   0090-0036 . ПМК   2920984 . ПМИД   20671261 .
  6. ^ Jump up to: а б с д и Найтингейл, Флоренция (1858 г.). Заметки по вопросам, влияющим на здоровье, эффективность и госпитальное управление британской армии [электронный ресурс]: основано главным образом на опыте последней войны . Добро пожаловать в библиотеку. Лондон: напечатано Харрисоном.
  7. ^ Jump up to: а б с д «Флоренс Найтингейл | Биография и факты» . www.britanica.com . Проверено 13 мая 2023 г.
  8. ^ Jump up to: а б с д и Макдональд, Линн (04 мая 2020 г.). «Флоренс Найтингейл: Создание больничного реформатора» . HERD: Журнал исследований и разработок в области охраны окружающей среды . 13 (2): 25–31. дои : 10.1177/1937586720918239 . ISSN   1937-5867 . ПМИД   32364841 . S2CID   218505593 .
  9. ^ Янг, Пол; Хортис Смит, Вероника; Чамби, Мэри К.; Финн, Барбара К. (14 августа 2011 г.). «[Флоренс Найтингейл (1820-1910), 101 год после ее смерти ] Чилийский медицинский журнал . 139 (6): 807–813. ISSN   0717-6163 . ПМИД   22051764 .
  10. ^ «Флоренс Найтингейл, ангел Крыма» . blogs.bl.uk . Проверено 13 мая 2023 г.
  11. ^ «Флоренс Найтингейл (1820-1910) - Заметки по вопросам, влияющим на здоровье, эффективность и госпитальное управление британской армии» . www.rct.uk. ​Проверено 13 мая 2023 г.
  12. ^ Лавдей, Хизер П. (2020). «Возвращение к Флоренс Найтингейл: Международный год медсестры и акушерки 2020» . Журнал профилактики инфекций . 21 (1): 4–6. дои : 10.1177/1757177419896246 . ПМК   6978565 . ПМИД   32030097 .
  13. ^ Jump up to: а б Брэдшоу, Ноэль-Энн (08 мая 2020 г.). «Флоренс Найтингейл (1820–1910): неожиданный мастер данных» . Узоры . 1 (2): 100036. doi : 10.1016/j.patter.2020.100036 . ПМК   7660360 . ПМИД   33205102 .
  14. ^ Макдональд, Линн (1 июля 2001 г.). «Флоренс Найтингейл и ранние истоки научно обоснованного сестринского дела» . Доказательная медицинская помощь . 4 (3): 68–69. дои : 10.1136/ебн.4.3.68 . ISSN   1367-6539 . ПМИД   11708232 . S2CID   46323160 .
  15. ^ Найтингейл, Флоренция; Национальная ассоциация содействия общественным наукам (Великобритания) (1859 г.). Заметки о больницах: два документа, прочитанные перед Национальной ассоциацией содействия общественным наукам в Ливерпуле в октябре 1858 года: с доказательствами, предоставленными королевским комиссарам о состоянии армии в 1857 году . Библиотека Гарольда Б. Ли. Лондон: Джон В. Паркер.
  16. ^ «Больничная инфекция» . Музей науки . Проверено 13 мая 2023 г.
  17. ^ Jump up to: а б Хименес, Хосе Л.; Марр, Линси С.; Рэндалл, Кэтрин; Юинг, Эдвард Томас; Туфекчи, Зейнеп; Гринхал, Триш; Телье, Раймонд; Тан, Джулиан В.; Ли, Юго; Моравска, Лидия; Мезиано-Крукстон, Джонатан; Фисман, Дэвид; Хегарти, Орла; Танцовщица Стефани Дж.; Блюссен, Филомена М. (2022). «Каковы были исторические причины сопротивления распознаванию воздушно-капельной передачи во время пандемии COVID-19?» . Внутренний воздух . 32 (8): e13070. дои : 10.1111/ina.13070 . ISSN   0905-6947 . ПМЦ   9538841 . ПМИД   36040283 .
  18. ^ Макдональд, Линн (2017), «Флоренс Найтингейл: вызов, влияние» , Флоренс Найтингейл, сестринское дело и здравоохранение сегодня , Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Springer Publishing Company (опубликовано 12 января 2017 г.), номер документа : 10.1891/9780826155597.0001 , ISBN  978-0-8261-5558-0
  19. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я Атаман Ахмет Доган; Ватаноглу-Луц, Эмине Элиф; Йылдырым, Гази (01 марта 2013 г.). «Медицина в марках — Игнац Земмельвейс и послеродовая лихорадка» . Журнал Турецко-Немецкой гинекологической ассоциации . 14 (1): 35–39. дои : 10.5152/jtgga.2013.08 . ISSN   1309-0399 . ПМЦ   3881728 . ПМИД   24592068 .
  20. ^ Jump up to: а б с д «1.7: Земмельвейс и родильная лихорадка» . Свободные тексты по гуманитарным наукам . 28 сентября 2019 г. Проверено 13 мая 2023 г.
  21. ^ Jump up to: а б Халлетт, Кристина (1 января 2005 г.). «Попытка понять послеродовую лихорадку в восемнадцатом и начале девятнадцатого веков: влияние теории воспаления» . Медицинская история . 49 (1): 1–28. дои : 10.1017/S0025727300000119 . ПМЦ   1088248 . ПМИД   15730128 .
  22. ^ Jump up to: а б с «Игнац Земмельвейс | Биография и факты» . www.britanica.com . Проверено 21 мая 2023 г.
  23. ^ «Журнал Дартмутской медицины:: Самый невыразимый ужас» . dartmed.dartmouth.edu . Проверено 13 мая 2023 г.
  24. ^ Jump up to: а б с Кадар, Николас; РОМЕРО, Роберто; Папп, Золтан (декабрь 2018 г.). «Игнац Земмельвейс: «Спаситель матерей» » . Американский журнал акушерства и гинекологии . 219 (6): 519–522. дои : 10.1016/j.ajog.2018.10.036 . ПМК   6333090 . ПМИД   30471890 .
  25. ^ МакГрегор, Джеймс; Отт, Аллен; Виллар, Марк (14 октября 1984 г.). «Эпидемия «родильной горячки» » . Американский журнал акушерства и гинекологии . 150 (4): 385–388. дои : 10.1016/s0002-9378(84)80144-1 . ISSN   0002-9378 . ПМИД   6385721 .
  26. ^ Jump up to: а б с Ферретти, Джозеф Дж. (2022), Ферретти, Джозеф Дж.; Стивенс, Деннис Л.; Фишетти, Винсент А. (ред.), «История исследований Streptococcus pyogenes» , Streptococcus pyogenes: от фундаментальной биологии до клинических проявлений (2-е изд.), Оклахома-Сити (ОК): Центр медицинских наук Университета Оклахомы, PMID   36479755 , получено в 2023 г. -05-21
  27. ^ Jump up to: а б с Тьяги, Уви; Барвал, Кайлаш Чандер (2020). «Игнац Земмельвейс — отец гигиены рук» . Индийский журнал хирургии . 82 (3) (опубликовано 27 июня 2020 г.): 276–277. дои : 10.1007/s12262-020-02386-6 . ISSN   0972-2068 . ПМК   7240806 . ПМИД   32837058 .
  28. ^ Jump up to: а б Андервуд, Э. Эшворт (3 ноября 1947 г.). «История холеры в Великобритании» . Труды Королевского медицинского общества . 41 (3): 165–173. дои : 10.1177/003591574804100309 . ISSN   0035-9157 . ПМК   2184374 . ПМИД   18905493 .
  29. ^ Холлидей, С. (22 декабря 2001 г.). «Смерть и миазмы в викторианском Лондоне: упрямая вера» . БМЖ . 323 (7327): 1469–1471. дои : 10.1136/bmj.323.7327.1469 . ISSN   0959-8138 . ПМЦ   1121911 . ПМИД   11751359 .
  30. ^ Jump up to: а б «Джон Сноу | Британский врач» . www.britanica.com . 6 апреля 2023 г. Проверено 21 мая 2023 г.
  31. ^ Jump up to: а б Тульчинский, Теодор Х. (2018), «Джон Сноу, холера, насос на Брод-стрит; болезни, передающиеся через воду тогда и сейчас», Тематические исследования в области общественного здравоохранения , Elsevier, стр. 77–99, doi : 10.1016/b978-0-12 -804571-8.00017-2 , ISBN  9780128045718 , S2CID   134374719
  32. ^ Jump up to: а б с Коулман, Томас. (13 марта 2019 г.) Причинность во время холеры: Джон Сноу как прототип причинного вывода. http://dx.doi.org/10.2139/ssrn.3262234
  33. ^ Jump up to: а б с д Хольцман, Роберт С. (2021). «Джон Сноу: анестезиолог, эпидемиолог, ученый и герой» . Анестезия и анальгезия . 133 (6): 1642–1650. дои : 10.1213/ANE.0000000000005586 . ПМИД   33913916 . S2CID   233445748 .
  34. ^ Jump up to: а б с д Липпи, Донателла; Готуццо, Эдуардо; Каини, Саверио (12 августа 2016 г.). Дранкур, Мишель; Рауль, Дидье (ред.). «Холера» . Микробиологический спектр . 4 (4). doi : 10.1128/microbiolspec.PoH-0012-2015 . ISSN   2165-0497 . ПМИД   27726771 . S2CID   215231458 .
  35. ^ Jump up to: а б с д «Индексный случай на Брод-стрит, 40, связанный со вспышкой болезни Джона Сноу на Брод-стрит» . www.ph.ucla.edu . Проверено 25 мая 2023 г.
  36. ^ Jump up to: а б Липпи, Д.; Готуццо, Э. (2014). «Величайшие шаги к открытию холерного вибриона» . Клиническая микробиология и инфекции . 20 (3): 191–195. дои : 10.1111/1469-0691.12390 . ISSN   1198-743X . ПМИД   24191858 .
  37. ^ Уиллс, Мэтью (28 мая 2018 г.). «Джон Сноу и рождение эпидемиологии» . JSTOR Daily . Проверено 29 мая 2023 г.
  38. ^ Дин, Жаклин; Менгель, Мартин А; Клеменс, Джон Д. (29 февраля 2020 г.). «Эпидемиология холеры» . Вакцина . Борьба с холерой на трех континентах: вакцины, антибиотики и WASH. 38 : А31–А40. doi : 10.1016/j.vaccine.2019.07.078 . ISSN   0264-410X . ПМИД   31395455 . S2CID   199505237 .
  39. ^ «Индексный случай на Брод-стрит, 40, связанный со вспышкой болезни Джона Сноу на Брод-стрит» . www.ph.ucla.edu . Проверено 29 мая 2023 г.
  40. ^ «Происхождение Лондонского эпидемиологического общества» . www.ph.ucla.edu . Проверено 29 мая 2023 г.
  41. ^ Александр, Дж. Уэсли (1985). «Вклад инфекционного контроля в столетие хирургического прогресса» . Анналы хирургии . 201 (4): 423–428. дои : 10.1097/00000658-198504000-00004 . ISSN   0003-4932 . ПМЦ   1250728 . ПМИД   3883923 .
  42. ^ Jump up to: а б с д и Питт, Деннис; Обен, Жан-Мишель (1 октября 2012 г.). «Джозеф Листер: отец современной хирургии» . Канадский журнал хирургии . 55 (5): Е8–Е9. дои : 10.1503/cjs.007112 . ПМЦ   3468637 . ПМИД   22992425 .
  43. ^ Александр, Дж. Уэсли (1985). «Вклад инфекционного контроля в столетие хирургического прогресса» . Анналы хирургии . 201 (4): 423–428. дои : 10.1097/00000658-198504000-00004 . ПМЦ   1250728 . ПМИД   3883923 .
  44. ^ Jump up to: а б Микалес, Спирос Н; Лайос, Константинос; Харалабопулос, Александрос; Самонис, Джордж; Караману, Марианна (21 декабря 2022 г.). «Джозеф Листер (1827-1912): пионер антисептической хирургии» . Куреус . 14 (12): e32777. дои : 10.7759/cureus.32777 . ISSN   2168-8184 . ПМЦ   9854334 . ПМИД   36686094 .
  45. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я Луи, Фу Куо-Тай (2010). «Великие имена в истории ортопедии XIV: Джозеф Листер (1827–1912), часть 1» . Журнал ортопедии, травм и реабилитации . 14 (2): 30–38. дои : 10.1016/j.jotr.2010.08.004 . ISSN   2210-4917 . S2CID   207943872 .
  46. ^ Jump up to: а б Шабан, Юсеф; Маккенни, Марк; Элкбули, Адель (2023). «Значение антисептических методов во время пандемии COVID-19: исторический вклад Джозефа Листера в хирургию» . Американский хирург . 89 (4): 1187–1188. дои : 10.1177/0003134820984876 . ISSN   0003-1348 . ПМИД   33375843 . S2CID   229722082 .
  47. ^ «Джозеф Листер | Биография, факты и антисептическая медицина» . www.britanica.com . Проверено 30 июня 2023 г.
  48. ^ Jump up to: а б Тэнси, Тилли (2017). «Здоровье: война с микробами» . Природа . 550 (7674): 36–37. Бибкод : 2017Natur.550...36T . дои : 10.1038/550036а . ISSN   1476-4687 . S2CID   205095502 .
  49. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж Берш, П. (2012). «Луи Пастер: от кристаллов жизни до вакцинации» . Клиническая микробиология и инфекции . 18 : 1–6. дои : 10.1111/j.1469-0691.2012.03945.x . ISSN   1198-743X . ПМИД   22882766 .
  50. ^ Jump up to: а б с д и ж «Луи Пастер – Микробиология, вакцины, химия» . www.britanica.com . Проверено 9 июля 2023 г.
  51. ^ «Ранние годы 1847-1862» . Институт Пастера . 10.11.2016 . Проверено 9 июля 2023 г.
  52. ^ Jump up to: а б Шварц, Максим (1995). «Луи Пастер и молекулярная медицина: празднование столетия» . Молекулярная медицина . 1 (6): 593–595. дои : 10.1007/BF03401596 . ISSN   1528-3658 . ПМК   2229974 . ПМИД   8529126 . S2CID   38107672 .
  53. ^ Jump up to: а б «1.1C: Пастер и спонтанное зарождение» . Свободные тексты по биологии . 06.05.2017 . Проверено 9 июля 2023 г.
  54. ^ «Теория микробов | Здоровье и люди» . Проверено 9 июля 2023 г.
  55. ^ «Средние годы 1862-1877» . Институт Пастера . 10.11.2016 . Проверено 9 июля 2023 г.
  56. ^ Jump up to: а б Карриер, Рассел (2023). «Пастеризация: величайший вклад Пастера в здоровье» . Ланцетный микроб . 4 (3): е129–е130. дои : 10.1016/s2666-5247(22)00324-x . ISSN   2666-5247 . ПМИД   36535277 . S2CID   254817538 .
  57. ^ Jump up to: а б с Смит, Кендалл А. (2012). «Луи Пастер, отец иммунологии?» . Границы в иммунологии . 3 : 68. дои : 10.3389/fimmu.2012.00068 . ISSN   1664-3224 . ПМЦ   3342039 . ПМИД   22566949 .
  58. ^ Jump up to: а б Луи Пастер (29 сентября 1895 г.). Научные труды .
  59. ^ Jump up to: а б с ДА МОТА ГОМЕС, МАРЛЕЙД (29 апреля 2021 г.). «Луи Пастер и Дом Педро II занимаются разработкой вакцины против бешенства» . Журнал профилактической медицины и гигиены . 62 (1): E231–E236. дои : 10.15167/2421-4248/jpmh2021.62.1.1631 . ISSN   1121-2233 . ПМЦ   8283628 . ПМИД   34322641 .
  60. ^ Jump up to: а б «Последние годы 1877-1887» . Институт Пастера . 10.11.2016 . Проверено 10 июля 2023 г.
  61. ^ «История» . Институт Пастера . 10.11.2016 . Проверено 10 июля 2023 г.
  62. ^ Jump up to: а б с Кауфманн, Стефан HE; Винау, Флориан (2005). «От бактериологии к иммунологии: дуализм специфичности» . Природная иммунология . 6 (11): 1063–1066. дои : 10.1038/ni1105-1063 . ISSN   1529-2916 . ПМИД   16239917 . S2CID   9724828 .
  63. ^ Jump up to: а б «РКИ — Роберт Кох» . www.rki.de. ​Проверено 23 июля 2023 г.
  64. ^ Jump up to: а б с д и ж г час Блевинс, Стив М.; Бронза, Майкл С. (1 сентября 2010 г.). «Роберт Кох и «золотой век» бактериологии» . Международный журнал инфекционных заболеваний . 14 (9): е744–е751. дои : 10.1016/j.ijid.2009.12.003 . ISSN   1201-9712 . ПМИД   20413340 .
  65. ^ Jump up to: а б с «Нобелевская премия по физиологии и медицине 1905 года» . NobelPrize.org . Проверено 23 июля 2023 г.
  66. ^ Jump up to: а б «Роберт Кох | Немецкий бактериолог, лауреат Нобелевской премии» . www.britanica.com . 13 июля 2023 г. Проверено 26 июля 2023 г.
  67. ^ Бауэр, Уильям А.; Хендрикс, Кэтрин А.; Виейра, Антонио Р.; Тракслер, Рита М.; Вайнер, Закари; Линфилд, Рут; Хоффмастер, Алекс (16 июня 2022 г.). «Что такое сибирская язва?» . Патогены . 11 (6): 690. doi : 10.3390/pathogens11060690 . ISSN   2076-0817 . ПМЦ   9231248 . PMID   35745544 .
  68. ^ «Роберт Кох, 1843-1910» . Заражение — цифровые коллекции CURIOSity . 26 марта 2020 г. Проверено 26 июля 2023 г.
  69. ^ Сакула, А. (1983). «Роберт Кох: столетие со дня открытия туберкулезной палочки, 1882 год» . Канадский ветеринарный журнал . 24 (4): 127–131. ISSN   0008-5286 . ПМК   1790283 . ПМИД   17422248 .
  70. ^ Jump up to: а б с д Камбау, Э.; Дранкур, М. (2014). «Шаги к открытию Робертом Кохом микобактерии туберкулеза, 1882 год» . Клиническая микробиология и инфекции . 20 (3): 196–201. дои : 10.1111/1469-0691.12555 . ISSN   1198-743X . ПМИД   24450600 .
  71. ^ Берман, Жюль Дж. (01.01.2019), Берман, Жюль Дж. (редактор), «Глава 8 - Изменение нашего взгляда на инфекционные заболевания», Таксономическое руководство по инфекционным заболеваниям (второе издание) , Academic Press, стр. . 321–365, номер домена : 10.1016/b978-0-12-817576-7.00008-0 , ISBN.  978-0-12-817576-7 , ПМЦ   7149514
  72. ^ Невилл, Б. Энн; Форстер, Сэмюэл С; Лоули, Тревор Д. (01 апреля 2018 г.). «Комменсальные постулаты Коха: установление причинно-следственной связи в исследованиях микробиоты человека» . Современное мнение в микробиологии . Регуляция клеток. 42 : 47–52. дои : 10.1016/j.mib.2017.10.001 . ISSN   1369-5274 . ПМИД   29112885 .
  73. ^ «RKI — Хронология Института Роберта Коха» . www.rki.de. ​Проверено 29 июля 2023 г.
  74. ^ «РКИ – Вклад в борьбу с COVID-19» . www.rki.de. ​Проверено 29 июля 2023 г.
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Germ_theory%27s_key_19th_century_figures&oldid=1226971688#Mid-19th_century_figures_and_their_discoveries"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 3dad61375330c0a242d56625ae05d5be__1717353780
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/3d/be/3dad61375330c0a242d56625ae05d5be.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Germ theory's key 19th century figures - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)