Процедура Уивера – Данна
Процедура Уивера – Данна | |
---|---|
![]() Левые плечевой и акромиально-ключичный суставы, а также собственные связки лопатки. (Процедура не показана, но видны положения двух связок. Корако-акромиальная зона видна вверху справа.) | |
МКБ-9-СМ | 81.83 |
Процедура Уивера-Данна — это в целом успешный тип операции для лечения тяжелого разделения плеч , разработанный Джеймсом К. Уивером, доктором медицины, Альбукерке, Нью-Мексико, и Гарольдом К. Данном, доктором медицины, Солт-Лейк-Сити, штат Юта, в начало 1970-х годов. [ 1 ]
Процедура проводится для замены клювовидно-ключичных связок связкой клювовидно-акромиальной . [ 2 ]
В настоящее время не существует «золотого стандарта» операции по восстановлению акромиально-ключичных расслоений, и создано множество операций. Однако это одно из наиболее распространенных исправлений.
Оригинальная операция описывается следующим образом.
- Резекция дистального отдела ключицы длиной 2 см.
- Отсоединение акромиального конца клювовидно-акромиальной связки и, возможно, ее укорочение.
- Прикрепление оставшейся связки к оставшейся ключице швами .
В современных вариантах процедуры могут использоваться дополнительные методы фиксации для лучшей стабилизации дистального конца ключицы, поскольку исходная конструкция довольно слаба по сравнению с неповрежденным плечом. Даже с этими модификациями современные операции не соответствуют прочности неповрежденной клювовидно-ключичной связки при тестировании на трупе. [ 3 ] Однако такое тестирование не учитывает того, что может выполнять живое тело в процессе исцеления, с точки зрения ремоделирования суставов и т. д.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Джеймс К. Уивер; Гарольд К. Данн (1 сентября 1972 г.). «Лечение акромиально-ключичных травм, особенно полного акромиально-ключичного разделения» (перепечатка) . Журнал костной и суставной хирургии . 54 (6): 1187–1194. ПМИД 4652050 .
- ^ Гилл, Томас Дж.; Хокинс, Ричард Дж. (1 ноября 2005 г.). Осложнения операций на плече: лечение и профилактика . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 79–. ISBN 978-0-7817-5729-4 . Проверено 25 июля 2011 г.
- ^ Дешмух А.В.; Уилсон Д.Р.; Зильберфарб Ж.Л.; Перлмуттер Г.С. (2004). «Стабильность реконструкции акромиально-ключичного сустава: биомеханическое тестирование различных хирургических техник на трупной модели» . Am J Sports Med . 32 (6): 1492–8. дои : 10.1177/0363546504263699 . ПМИД 15310576 .