Tumid волчанка Erythematosus

Tumid волчанка Erythematosus
Tumid волчанка Erythematosus
Другие имена	"Волк эритематос опухший"
Специальность	Дерматология

Tumid волчанка Erythematosus - это редкая, но отличительная сущность, в которой пациенты с эдематозным эритематозной бляшкой. ^{[ 2 ]}

Волчанка Erythematosus Tumidus (Let) сообщил Анри Гугеро и Берье Р. В 1930 году. Это фоточувствительное заболевание кожи, другой подтип кожной волчанки (CLE) от дискоидной волчанки (DLE) или подопечной CLE (SCLE). ^{[ 3 ]} Пусть обычно встречается на воздействиях на солнце тела. Повреждения кожи - это эдематозные, крапивные кольцевые папулы и бляшки. Актуальные кортикостероиды не эффективны в качестве лечения для LET, но многие будут реагировать на хлорохин . Пусть разрешается с нормальной кожей, без остаточного рубца, отсутствия гиперпигментации или гипопигментации . Курильщики сигарет, которые позволили не очень хорошо реагировать на хлорохин . ^{[ 4 ]}^{[ 5 ]}

Было высказано предположение, что это эквивалентно лимфоцитарному инфильтрату кожи Джесснера . ^{[ 6 ]}

Признаки и симптомы

Характерным представлением эритематозиса Tumid Erupus является эритематозным , эдематозным бляшками, в которых отсутствуют изъязвление или масштабирование. ^{[ 4 ]} В отличие от дискоидной волчанки эритематозу (DLE), не существует атрофии , рубцов или фолликулярной подключения. Кожа, подверженная воздействию элементов, таких как лицо, верхняя грудь (распределение V-образного выреза), верхняя часть спины, руки разгибателей и плечи, обычно подвержена эритематозуму волчанке. ^{[ 7 ]} Редкие случаи эритематозиса Tumid, затрагивающей нижние конечности, тем не менее были задокументированы. ^{[ 8 ]} Tumid волчанка Erythematosus обычно проявляется летом в умеренном климате. ^{[ 7 ]}

Папулы и бляшки эритематозисной волчанки Тумида могут создать кольцевую паттерн у некоторых пациентов, напоминающих кольцевую подощему кожную волчанку эритематозу (SCLE), с меньшим отеком в центре. Блашкоидное распределение, ^{[ 9 ]}^{[ 10 ]} Участие кожи головы напоминает алопеция ареата , ^{[ 11 ]} и периорбитальный отек - менее частые признаки волчанки с туманой. ^{[ 12 ]}

Причины

В настоящее время нет известной уникальной этиологии для волчанки Tumid Erupus. Тем не менее, было показано, что запускающие переменные, такие как ультрафиолетовое воздействие (ультрафиолетовое), может усугубить волчанку для тумана. ^{[ 13 ]} Его связь с аутоиммунным заболеванием вызвала дебаты; Аутоиммунная тренировка может быть запущена, если аутоиммунное заболевание . подозревается ^{[ 14 ]}^{[ 15 ]} Предполагается, что иммунная дисрегуляция приводит к подавлению Т -клеток . ^{[ 16 ]} Были свидетельствуют корреляцию между курением и препаратами, такими как тиазидные диуретики , моноклональные антитела , ингибиторы ангиотензин-конвертирующих ферментов , антагонисты фактора некроза опухоли и очень активную антиретровирусную терапию . ^{[ 17 ]}^{[ 18 ]}

Диагноз

Идентификация последовательных клинических симптомов и гистопатологических результатов является основой для диагностики эритематозиса Тумида. Результаты провокации фототестирования и реакция противомалярийных препаратов - это дополнительные тесты, которые обычно не требуются, но могут подтвердить диагноз эритематозиса с туманой. ^{[ 7 ]}

Предлагаемые диагностические критерии отражают ключевые результаты при волчанке Тумида: ^{[ 4 ]}

Клинические -плавно засоренные, сочные, крапивные, эритематозные бляшки в районах, подвергшихся воздействию солнца. ^{[ 4 ]}
Гистологический - нет эпидермального участия или модификации дермоэпидермального границы; Вместо этого существует периваскулярная и периаднексальная лимфоцитарная инфильтрация, интерстициальное осаждение муцина и, в некоторых случаях, диспергированные нейтрофилы . ^{[ 4 ]}
Фотоестнирование - пролиферация поражения кожи после воздействия ультрафиолетового излучения (UVA) и/или ультрафиолетового B (UVB). ^{[ 4 ]}
Лечение - быстрое и эффективное системное противомалярийное лечение. ^{[ 4 ]}

Уход

Обработки первой линии включают фотозащита, актуальные ингибиторы кальциневрина , а также внутрилезионные и/или местные кортикостероиды . Противомалярийные препараты, такие как гидроксихлорохин или хлорохин, должны использоваться в рамках системного лечения для пациентов, которые не реагируют на консервативную терапию или у которых тяжелые заболевания. Метотрексат или микофенолат мофетил вместе с добавками фолиевой кислоты являются примерами терапии второй линии. ^{[ 19 ]} обработки третьей линии, такие как талидомид или леналидомид . Если все предыдущие обработки являются неэффективными, могут быть рассмотрены ^{[ 4 ]}^{[ 20 ]} Другим эффективным лечением подавляющих, некаративных состояний является лазер с красителем пульса . ^{[ 21 ]} Чтобы удержать повреждения от рецидивов у этих пациентов, необходимы меры избегания триггеров, включая ношение солнцезащитного крема и воздержание от курения. ^{[ 19 ]}

Смотрите также

Ссылки

^ Рапини, Рональд П.; Болонья, Жан Л.; Jorizzo, Joseph L. (2007). Дерматология: 2-публичный набор . Св. Луи: Мосби. ISBN 978-1-4160-2999-1 .
^ Джеймс, Уильям; Бергер, Тимоти; Элстон, Дирк (2005). Болезни Эндрюса кожи: клиническая дерматология . (10 -е изд.). Сондерс. Стр. 159. ISBN 0-7216-2921-0 .
^ Gougerot H, Bresnier R. Lupus Erhything "Tummidus". Bull Soc Fr Dermatol Syphiligr. 1930;
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон ^глин ^час Кун, Аннегрет; Рихтер-Хагз, Даммар; Ослизер, Клаудия; Рузицка, Томас; Megahed, MO обещание; Lehmann, Percy (2000-08-01). Перспективное оборот " Архивы дермации 136 (8). Медицинская ассоциация (MA): 1033–1 doi : 10.1001/archderm . ISSN 0003-987X PMID 10926740 .
^ Каллен, Джеффри П. (2002). «Лечение кожных заболеваний у пациентов с волчанкой эритематозу». Лучшая практика и исследования клиническая ревматология . 16 (2). Elsevier BV: 245–264. doi : 10.1053/berh.2001.0224 . ISSN 1521-6942 . PMID 12041952 .
^ «Лимфоцитарная инфильтрация кожи Джесснера: дерматология эмедицина» . Получено 2010-05-22 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в "До настоящего времени" . До настоящего времени . Получено 2024-03-02 .
^ Стед, Дженнифер; Хедли, Кэтрин; Иоффреда, Майкл; Коварик, Кэрри; Верт, Виктория (2008). «Сосуществование эритематозой волчанки с системной волчанкой и дискоидной волчанкой эритематозу» . JCR: Журнал клинической ревматологии . 14 (6). Technologies Ovid (Wolters Kluwer Health): 338–341. doi : 10.1097/rhu.0b013e31817d1183 . ISSN 1076-1608 . PMC 2829660 . PMID 18664992 .
^ Pacheco, Tr; Spates, ST; Lee, LA (2002). «Односторонняя волчанка -волчанка». Волчанка . 11 (6). SAGE Publications: 388–391. doi : 10.1191/0961203302LU208CR . ISSN 0961-2033 . PMID 12139378 . S2CID 35133682 .
^ Хинц, Торстен; Хорнунг, Торстен; Венцель, Джог; Бибер, Томас (2012-03-27). «Волчанка Tumidus после линий Блашко». Международный журнал дерматологии . 52 (12). Wiley: 1615–1617. doi : 10.1111/j.1365-4632.2011.05419.x . ISSN 0011-9059 . PMID 22458246 . S2CID 27225913 .
^ Верт, Виктория П. (1992-03-01). «Частота алопеции ареата в волчанке эритематос». Архив дерматологии . 128 (3): 368. doi : 10.1001/archderm.1992.01680130082010 . ISSN 0003-987X . PMID 1550369 .
^ Вассалло, Камилла; Коломбо, Джон; Каневари, Фрэнк Рикки; Браззелли, Валерия; Ардиго, Марко; Каррера, Карло; Cannanzi, Raffaello; Borroni, Giovanni (2005-04-14). «Монолатеральная тяжелая эритема и отека как уникальное проявление волчанки Tumidus». Международный журнал дерматологии . 44 (10). Wiley: 858–860. Doi : 10.1111/j.1365-4632.2005.02210.x . ISSN 0011-9059 . PMID 16207190 . S2CID 45610534 .
^ Салех, Далия; Груббс, Хейли; Коритала, Тойаджа; Крейн, Джонатан С. (2023-06-28). «Тумидная волчанка эритематос» . Statpearls Publishing. PMID 29494121 . Получено 2024-03-02 .
^ Джефферсон, Джина Д.; Аакалу, Виной К.; Braniecki, Marylee (2017). «Tumid волчанка: неожиданный диагноз для отоларинголога» . Американский журнал отоларингологии . 38 (2). Elsevier BV: 257–259. doi : 10.1016/j.amjoto.2017.01.003 . ISSN 0196-0709 . PMC 5826658 . PMID 28122678 .
^ Fogagnolo, L.; Soares, TCB; Сенна, CG; Souza, Em; Блотта, MHSL; Cintra, ML (2014-09-12). «Цитотоксические гранулы в отдельных подмножествах кожной волчанки эритематозу». Клиническая и экспериментальная дерматология . 39 (7). Издательство Оксфордского университета (OUP): 835–839. doi : 10.1111/ced.12428 . ISSN 0307-6938 . PMID 25214407 . S2CID 21127920 .
^ Gambichler, T.; Pätzholz, J.; Schmitz, L.; Lahner, N.; Кройтер А. (2015-03-25). «<scp> foxp </scp> 3+ и <cp> Cd </scp> 39+ регуляторные Т -клетки в подтипах кожной волчанки эритематозус». Журнал Европейской академии дерматологии и венереологии . 29 (10). Wiley: 1972–1977. doi : 10.1111/jdv.13123 . ISSN 0926-9959 . PMID 25808110 . S2CID 30625226 .
^ Böckle, BC; Sepp, NT (2014-11-19). «Курение тесно связано с дискоидной волчанкой эритематозой и волчанкой эритематозой Tumidus: анализ 405 пациентов». Волчанка . 24 (7). SAGE Publications: 669–674. doi : 10.1177/0961203314559630 . ISSN 0961-2033 . PMID 25411260 . S2CID 43483915 .
^ Schneider, Stefan W.; Staender, Sonja; Шлютер, Бернхард; Люгер, Томас А.; Бонсманн, Гизела (2006-01-01). «Индуцированная инфликсимабом волчанка эритематозу Tumidus у пациента с ревматоидным артритом». Архив дерматологии . 142 (1). Американская медицинская ассоциация (AMA): 115–116. doi : 10.1001/archderm.142.1.115 . ISSN 0003-987X . PMID 16415403 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Лю, Эван; Daze, Robert P; Луна, лето (2020-05-26). «Tumid волчанка Erythematosus: редкий и характерный вариант кожной волчанки, маскирующийся под крапивчатый васкулит» . Cureus . Springer Science and Business Media LLC. doi : 10.7759/cureus.8305 . ISSN 2168-8184 . PMC 7320659 . PMID 32607289 .
^ Галлитано, Стефани М.; Haskin, Alessandra (2016). «Волчатка Erythematosus Tumidus: случай и обсуждение редкого сущности у чернокожих пациентов» . Jaad Case сообщает . 2 (6). Elsevier BV: 488–490. doi : 10.1016/j.jdcr.2016.05.022 . ISSN 2352-5126 . PMC 5149049 . PMID 27981226 .
^ Truchuelo, Mt; Boixeda, P.; Alcántara, J.; Морено, C.; De Las Heras, E.; Olasalo, PJ (2012). «Пульсированный лазер красителя как отличный выбор лечения волчанки Tudeus: проспективное исследование» Журнал Европейской академии дерматологии и венереологии 26 (10): 1272–1 Doi : 10.1111/ j.1468-3083.2011.04281.x ISSN 0926-9 21957901PMID

Дальнейшее чтение

Schmitt, v.; Meuth, am; Amler, S.; Kuehn, E.; Haust, M.; Мессер, Г.; Bekou, v.; Sauerland, C.; Метце, Д.; Köpcke, W.; Bonsmann, G.; Кун, А. (2009-07-07). «Tupus Erythematosus Tumidus - это отдельный подтип кожной волчанки эритематоса». Британский журнал дерматологии . 162 (1). Издательство Оксфордского университета (OUP): 64–73. doi : 10.1111/j.1365-2133.2009.09401.x . ISSN 0007-0963 . PMID 19712116 . S2CID 23655462 .
Vieira, Vanesssa; Дель Позо, Иисус; Мэри Тереза; Мартинес, Уолтер; Фонсека, Эдуардо (2005-01-06). "Cuppus 26 случаев" журнал Международный 45 (5). Wiley: 512–517. doi : 11111/ j.1365-4632.2004.004.0 ISSN 0011-9 PMID 16700782 . S2CID 43363996 .

Внешние ссылки

[Bolognia-1] Рапини, Рональд П.; Болонья, Жан Л.; Jorizzo, Joseph L. (2007). Дерматология: 2-публичный набор . Св. Луи: Мосби. ISBN 978-1-4160-2999-1 .

[Andrews-2] Джеймс, Уильям; Бергер, Тимоти; Элстон, Дирк (2005). Болезни Эндрюса кожи: клиническая дерматология . (10 -е изд.). Сондерс. Стр. 159. ISBN 0-7216-2921-0 .

[3] Gougerot H, Bresnier R. Lupus Erhything "Tummidus". Bull Soc Fr Dermatol Syphiligr. 1930;

[Kuhn_2000-4] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон ^глин ^час Кун, Аннегрет; Рихтер-Хагз, Даммар; Ослизер, Клаудия; Рузицка, Томас; Megahed, MO обещание; Lehmann, Percy (2000-08-01). Перспективное оборот " Архивы дермации 136 (8). Медицинская ассоциация (MA): 1033–1 doi : 10.1001/archderm . ISSN 0003-987X PMID 10926740 .

[Callen_2002_pp._245–264-5] Каллен, Джеффри П. (2002). «Лечение кожных заболеваний у пациентов с волчанкой эритематозу». Лучшая практика и исследования клиническая ревматология . 16 (2). Elsevier BV: 245–264. doi : 10.1053/berh.2001.0224 . ISSN 1521-6942 . PMID 12041952 .

[urlJessner_Lymphocytic_Infiltration_of_the_Skin:_eMedicine_Dermatology-6] «Лимфоцитарная инфильтрация кожи Джесснера: дерматология эмедицина» . Получено 2010-05-22 .

[UpToDate-7] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в "До настоящего времени" . До настоящего времени . Получено 2024-03-02 .

[Coexistence-8] Стед, Дженнифер; Хедли, Кэтрин; Иоффреда, Майкл; Коварик, Кэрри; Верт, Виктория (2008). «Сосуществование эритематозой волчанки с системной волчанкой и дискоидной волчанкой эритематозу» . JCR: Журнал клинической ревматологии . 14 (6). Technologies Ovid (Wolters Kluwer Health): 338–341. doi : 10.1097/rhu.0b013e31817d1183 . ISSN 1076-1608 . PMC 2829660 . PMID 18664992 .

[Unilateral-9] Pacheco, Tr; Spates, ST; Lee, LA (2002). «Односторонняя волчанка -волчанка». Волчанка . 11 (6). SAGE Publications: 388–391. doi : 10.1191/0961203302LU208CR . ISSN 0961-2033 . PMID 12139378 . S2CID 35133682 .

[Blaschko-10] Хинц, Торстен; Хорнунг, Торстен; Венцель, Джог; Бибер, Томас (2012-03-27). «Волчанка Tumidus после линий Блашко». Международный журнал дерматологии . 52 (12). Wiley: 1615–1617. doi : 10.1111/j.1365-4632.2011.05419.x . ISSN 0011-9059 . PMID 22458246 . S2CID 27225913 .

[Werth_1992_p._368-11] Верт, Виктория П. (1992-03-01). «Частота алопеции ареата в волчанке эритематос». Архив дерматологии . 128 (3): 368. doi : 10.1001/archderm.1992.01680130082010 . ISSN 0003-987X . PMID 1550369 .

[Vassallo_Colombo_Canevari_Brazzelli_2005_pp._858–860-12] Вассалло, Камилла; Коломбо, Джон; Каневари, Фрэнк Рикки; Браззелли, Валерия; Ардиго, Марко; Каррера, Карло; Cannanzi, Raffaello; Borroni, Giovanni (2005-04-14). «Монолатеральная тяжелая эритема и отека как уникальное проявление волчанки Tumidus». Международный журнал дерматологии . 44 (10). Wiley: 858–860. Doi : 10.1111/j.1365-4632.2005.02210.x . ISSN 0011-9059 . PMID 16207190 . S2CID 45610534 .

[StatPearls-13] Салех, Далия; Груббс, Хейли; Коритала, Тойаджа; Крейн, Джонатан С. (2023-06-28). «Тумидная волчанка эритематос» . Statpearls Publishing. PMID 29494121 . Получено 2024-03-02 .

[otolaryngologist-14] Джефферсон, Джина Д.; Аакалу, Виной К.; Braniecki, Marylee (2017). «Tumid волчанка: неожиданный диагноз для отоларинголога» . Американский журнал отоларингологии . 38 (2). Elsevier BV: 257–259. doi : 10.1016/j.amjoto.2017.01.003 . ISSN 0196-0709 . PMC 5826658 . PMID 28122678 .

[Cytotoxic_granules-15] Fogagnolo, L.; Soares, TCB; Сенна, CG; Souza, Em; Блотта, MHSL; Cintra, ML (2014-09-12). «Цитотоксические гранулы в отдельных подмножествах кожной волчанки эритематозу». Клиническая и экспериментальная дерматология . 39 (7). Издательство Оксфордского университета (OUP): 835–839. doi : 10.1111/ced.12428 . ISSN 0307-6938 . PMID 25214407 . S2CID 21127920 .

[FOXP-16] Gambichler, T.; Pätzholz, J.; Schmitz, L.; Lahner, N.; Кройтер А. (2015-03-25). «<scp> foxp </scp> 3+ и <cp> Cd </scp> 39+ регуляторные Т -клетки в подтипах кожной волчанки эритематозус». Журнал Европейской академии дерматологии и венереологии . 29 (10). Wiley: 1972–1977. doi : 10.1111/jdv.13123 . ISSN 0926-9959 . PMID 25808110 . S2CID 30625226 .

[Smoking-17] Böckle, BC; Sepp, NT (2014-11-19). «Курение тесно связано с дискоидной волчанкой эритематозой и волчанкой эритематозой Tumidus: анализ 405 пациентов». Волчанка . 24 (7). SAGE Publications: 669–674. doi : 10.1177/0961203314559630 . ISSN 0961-2033 . PMID 25411260 . S2CID 43483915 .

[Infliximab-18] Schneider, Stefan W.; Staender, Sonja; Шлютер, Бернхард; Люгер, Томас А.; Бонсманн, Гизела (2006-01-01). «Индуцированная инфликсимабом волчанка эритематозу Tumidus у пациента с ревматоидным артритом». Архив дерматологии . 142 (1). Американская медицинская ассоциация (AMA): 115–116. doi : 10.1001/archderm.142.1.115 . ISSN 0003-987X . PMID 16415403 .

[Liu_Daze_Moon_2020_p.-19] Jump up to: ^а ^{беременный} Лю, Эван; Daze, Robert P; Луна, лето (2020-05-26). «Tumid волчанка Erythematosus: редкий и характерный вариант кожной волчанки, маскирующийся под крапивчатый васкулит» . Cureus . Springer Science and Business Media LLC. doi : 10.7759/cureus.8305 . ISSN 2168-8184 . PMC 7320659 . PMID 32607289 .

[Gallitano_Haskin_2016_pp._488–490-20] Галлитано, Стефани М.; Haskin, Alessandra (2016). «Волчатка Erythematosus Tumidus: случай и обсуждение редкого сущности у чернокожих пациентов» . Jaad Case сообщает . 2 (6). Elsevier BV: 488–490. doi : 10.1016/j.jdcr.2016.05.022 . ISSN 2352-5126 . PMC 5149049 . PMID 27981226 .

[Truchuelo_Boixeda_Alcántara_Moreno_2012_pp._1272–1279-21] Truchuelo, Mt; Boixeda, P.; Alcántara, J.; Морено, C.; De Las Heras, E.; Olasalo, PJ (2012). «Пульсированный лазер красителя как отличный выбор лечения волчанки Tudeus: проспективное исследование» Журнал Европейской академии дерматологии и венереологии 26 (10): 1272–1 Doi : 10.1111/ j.1468-3083.2011.04281.x ISSN 0926-9 21957901PMID

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]

Классификация	Дюймовый ICD - 11 : EB51.Y ICD - 10 : L93.2 Snomed CT : 200941006
Внешние ресурсы	Gard : волк эритематоз, опухший Сирота : 90283 Лучани : Q3267714