Стекловидное тело
| Стекловидное тело | |
|---|---|
 Стекловидное тело расположено в задней части глаза , между хрусталиком и сетчаткой. | |
| Подробности | |
| Часть | Глаз |
| Система | Визуальная система |
| Идентификаторы | |
| латинский | стекловидное тело юмора |
| МеШ | D014822 |
| ТА98 | А15.2.06.014 А15.2.06.008 |
| ТА2 | 6809 , 6814 |
| ФМА | 58827 67388, 58827 |
| Анатомическая терминология | |
Стекловидное тело ( vitreous означает «стеклянный»; от латинского vitreus «стеклянный», от vitrum «стекло» и -eus ) представляет собой прозрачный гель , заполняющий пространство между хрусталиком и сетчаткой ( глазного яблока стекловидная камера ). у человека и других позвоночных . Его часто называют стекловидным телом (также пишется юмор), что от латинского означает «жидкость» или просто « стекловидное тело ». Стекловидное тело или «жидкое стекловидное тело» — это жидкий компонент стекловидного тела, образующийся после отслоения стекловидного тела . Ее не следует путать с водянистой влагой , другой жидкостью в глазу, которая находится между роговицей и хрусталиком.
Структура
[ редактировать ]Стекловидное тело представляет собой прозрачную бесцветную студенистую массу, заполняющую пространство глаза между хрусталиком и сетчаткой . Он окружен слоем коллагена , называемым стекловидной оболочкой (или гиалоидной мембраной, или корой стекловидного тела), отделяющим его от остальной части глаза. Он составляет четыре пятых объема глазного яблока . [1] Стекловидное тело жидкое в центре и гелеобразное по краям.
Стекловидное тело соприкасается со стекловидной оболочкой, покрывающей сетчатку . Коллагеновые фибриллы прикрепляют стекловидное тело к диску зрительного нерва и зубчатому веку. [1] (там, где сетчатка заканчивается спереди), на полосе Вигера, дорсальной стороне хрусталика. Стекловидное тело также прочно прикрепляется к капсуле хрусталика, сосудам сетчатки и макуле — области сетчатки, обеспечивающей более мелкие детали и центральное зрение. [2]
Аквапорин 4 в клетках Мюллера у крыс транспортирует воду в стекловидное тело. [3] [4]
Анатомические особенности
[ редактировать ]Стекловидное тело имеет множество анатомических ориентиров, в том числе гиалоидную мембрану , пространство Бергера, пространство Эрггеле, связку Вигера, канал Клоке и пространство Мартегиани. [5] [6] [7]
Особенности поверхности:
- Ямка надколенника: неглубокая блюдцеобразная вогнутость спереди, в которой находится хрусталик, разделенная пространством Бергера.
- Ligamentum hyaloideocapsulare (связка Вигера): круговое утолщение стекловидного тела диаметром 8-9 мм, очерчивающее ямку надколенника.
- Передняя гиалоидная кость : Стекловидное тело находится впереди зубчатого края . Непрерывно связан с зоналярными волокнами, прикрепляется к ним и распространяется вперед между цилиарными отростками.
- Основание стекловидного тела : более плотная кортикальная область стекловидного тела. Прочно прикрепляется к задней части плоской части тела (2 мм ) и к передним 2–4 мм сетчатки.
- Задняя гиалоидная поверхность : Плотно прилегает к внутренней пограничной мембране сетчатки . Твердые места прикрепления: вдоль кровеносных сосудов и в местах дегенерации сетчатки.
- Пространство Мартеджиони: воронкообразное пространство, покрывающее диск зрительного нерва, с уплотненным краем.
- Канал Клоке : канал шириной 1–2 мм в стекловидном теле, от пространства Мартегиони до пространства Бергера, по S-образному ходу, преимущественно ниже горизонтали. На схеме выше он обозначен как «гиалоидный канал».
- Точка Миттендорфа : небольшое круглое помутнение на задней капсуле хрусталика, которое представляет собой место прикрепления гиалоидной артерии до ее последующей регрессии. [8]
- Сосок Бергмейстера : пучок фиброзной ткани на диске зрительного нерва, который представляет собой остаток оболочки, связанной с гиалоидной артерией, до ее последующей регрессии.
Внутренние структуры стекловидного тела
- Стекловидное тело при рождении однородное, с мелкобороздчатым рисунком.
- С ранним старением в стекловидном теле образуются узкие трансвитреальные «каналы».
- Кора плотнее центра с развитием.
- С подросткового возраста стекловидные пути формируются спереди назад.
- Эти стекловидные тракты представляют собой тонкие пластинчатые сгущения стекловидного тела.
Именованные трактаты
- Ретролентальный тракт: простирается назад от гиалоидокапсулярной связки до центральной части стекловидного тела.
- Коронарный тракт: наружный по отношению к ретролентальному тракту и исключающий сзади циркулярную зону, покрывающую заднюю 1/3 ресничных отростков.
- Срединный путь: простирается назад от круговой зоны, внешней по отношению к коронарному тракту, у переднего края основания стекловидного тела.
- Преретинальный тракт: простирается назад от зубчатого отверстия и основания стекловидного тела.
Биохимические свойства
[ редактировать ]Его состав аналогичен составу роговицы , но стекловидное тело содержит очень мало клеток. Он состоит в основном из фагоцитов , которые удаляют нежелательный клеточный мусор в поле зрения , и гиалоцитов , которые перерабатывают гиалуронан .
Стекловидное тело не содержит кровеносных сосудов и на 98–99% его объема составляет вода (в отличие от только 75% в роговице). Помимо воды, стекловидное тело состоит из солей, сахаров, витрозина (разновидность коллагена), сети фибрилл коллагена II типа с гликозаминогликаном , гиалуроновой кислотой , оптицином и широким спектром белков. Несмотря на то, что в ней мало твердого вещества, жидкость достаточно плотная, чтобы заполнить глаз и придать ему сферическую форму. Это контрастирует с водянистой влагой, которая более жидкая, и с хрусталиком, который по своей природе эластичен и плотно заполнен клетками. [9] Вязкость стекловидного тела в два-четыре раза выше вязкости воды, что придает ему студенистую консистенцию. Он имеет показатель преломления 1,336. [10]
Содержание неорганических ионов в стекловидном теле |
|---|
Органический состав стекловидного тела |
|---|
Физические свойства стекловидного тела |
|---|
Разработка
[ редактировать ]Стекловидное тело отсутствует при рождении (глаз заполнен только гелеобразным стекловидным телом ), но обнаруживается после 4-5 лет и после этого увеличивается в размерах. [1]
Стекловидное тело вырабатывается клетками непигментированной части цилиарного тела и происходит из клеток эмбриональной мезенхимы , которые дегенерируют после рождения. [1]
Характер и состав стекловидного тела меняются в течение жизни. В подростковом возрасте кора стекловидного тела становится более плотной и развиваются стекловидные пути; а в зрелом возрасте пути становятся более четкими и извилистыми. Центральное стекловидное тело разжижается, возникает фибриллярная дегенерация и тракты распадаются ( синерезис ). [ нужна ссылка ]
С возрастом становятся грубыми пряди. С возрастом объем геля уменьшается, а объем жидкости увеличивается. [12] Кора на некоторых участках может исчезнуть, позволяя жидкости стекловидного тела вытесниться в потенциальное пространство между корой стекловидного тела и сетчаткой (отслойка стекловидного тела).
Клиническое значение
[ редактировать ]Рана
[ редактировать ]Если стекловидное тело отходит от сетчатки, это называется отслойкой стекловидного тела . По мере старения человеческого тела стекловидное тело часто разжижается и может разрушиться. Это более вероятно и происходит гораздо раньше в близоруких глазах ( близорукости). Это также может произойти после травм глаза или воспаления глаза ( увеита ).
Коллагеновые . волокна стекловидного тела разделяются электрическими зарядами С возрастом эти заряды уменьшаются, и волокна могут слипаться. Аналогично, гель может разжижаться (состояние, известное как синерезис) , позволяя клеткам и другим органическим кластерам свободно плавать внутри стекловидного тела. Это приводит к появлению мушек , которые воспринимаются в поле зрения как пятна или волокнистые нити. Поплавки, как правило, безвредны, но внезапное появление повторяющихся помутнений может указывать на отслоение задней части стекловидного тела или другие заболевания глаз.
Задняя отслойка стекловидного тела . Когда жидкость стекловидного тела попадает в субгиалоидное пространство между корой стекловидного тела и сетчаткой, она может отрывать кору стекловидного тела от сетчатки при каждом движении глаза (см. Саккаду ).
Вскрытие и судебная экспертиза
[ редактировать ]После смерти стекловидное тело сопротивляется гниению дольше других жидкостей организма . В течение часов, дней и недель после смерти концентрация калия в стекловидном теле повышается с такой предсказуемой скоростью, что уровень калия в стекловидном теле часто используется для оценки времени, прошедшего после смерти ( посмертный интервал ) трупа. [15] [16] [17]
Метаболический обмен и равновесие между системным кровообращением и стекловидным телом настолько медленны, что стекловидное тело иногда является жидкостью выбора для посмертного анализа уровней глюкозы или веществ, которые быстрее диффундируют, разлагаются, выводятся или метаболизируются из общего кровообращения.
Согласно еврейской религии, извлечение стекловидной жидкости для судебно-химического анализа предпочтительнее анализа крови (в случае, если судебно-медицинская экспертиза или посмертная токсикологическая экспертиза считаются необходимыми). Это позволяет избежать потери даже нескольких капель крови из тела перед захоронением. [ нужна ссылка ]
Дополнительные изображения
[ редактировать ]
Структуры глаза с надписью
На этом изображении показан еще один размеченный вид структур глаза.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с д Сьюзан Стэндринг; Нил Р. Борли; и др., ред. (2008). Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики (40-е изд.). Лондон: Черчилль Ливингстон. ISBN 978-0-8089-2371-8 .
- ^ Сетчатка и стекловидное тело . Американская академия офтальмологии (изд. 2017–2018 гг.). Сан-Франциско, Калифорния. 2017. ISBN 9781615258185 . OCLC 1003266782 .
{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка ) CS1 maint: другие ( ссылка ) - ^ Сим?, Рафаэль; Вильярроэль, Марта; Корралиса, Лодия; Эрнандес, Кристина; Гарсиа-Раморес, Марта (2010). «Пигментный эпителий сетчатки: нечто большее, чем просто составляющая гематоретинального барьера? Значение для патогенеза диабетической ретинопатии» . Журнал биомедицины и биотехнологии . 2010 : 190724. дои : 10.1155/2010/190724 . ПМЦ 2825554 . ПМИД 20182540 .
- ^ Нагельхус, Э.А.; Веруки, МЛ; Торп, Р; Хауг, FM; Лааке, Дж. Х.; Нильсен, С; Агре, П; Оттерсен, ОП (1 апреля 1998 г.). «Белок водного канала аквапорин-4 в сетчатке и зрительном нерве крысы: поляризованная экспрессия в клетках Мюллера и фиброзных астроцитах» . Журнал неврологии . 18 (7): 2506–19. doi : 10.1523/JNEUROSCI.18-07-02506.1998 . ПМК 6793100 . ПМИД 9502811 .
Эти данные позволяют предположить, что клетки Мюллера играют важную роль в переработке воды в сетчатке и направляют осмотический поток воды к стекловидному телу и сосудам, а не в субретинальное пространство.
- ^ Анатомическое соотношение (хрусталика) image.slidesharecdn.com , по состоянию на 3 декабря 2019 г.
- ^ заштрихованный поперечный разрез глаза, обозначение структур задней капсулы www.oculist.net , по состоянию на 3 декабря 2019 г.
- ^ линейный рисунок поперечного сечения глаза с подробностями структур задней капсулы www.oculist.net , по состоянию на 3 декабря 2019 г.
- ^ Mittendorf dot webeye.ophth.uiowa.edu , по состоянию на 3 декабря 2019 г.
- ^ «глаз, человек» Британская энциклопедия - из Британской энциклопедии, 2006 г., DVD Ultimate Reference Suite, 2009 г.
- ↑ Стекловидное тело retina.anatomy.upenn.edu. Архивировано 26 апреля 2007 г., в Wayback Machine.
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н «Биохимический анализ стекловидного тела живого человека» . Исследовательские ворота . Проверено 9 марта 2016 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х и Мерфи, Уильям; Блэк, Джонатан; Гастингс, Гарт (11 июня 2016 г.). Справочник свойств биоматериалов . Спрингер. ISBN 9781493933051 – через Google Книги.
- ^ «Марганец в стекловидном теле человека» . Исследовательские ворота . 1 марта 2016 г.
- ^ Велпандиан, Тирумурти (29 февраля 2016 г.). Фармакология глазной терапии . Спрингер. ISBN 9783319254982 – через Google Книги.
- ^ Зилг, Б.; Бернард, С.; Алкасс, К.; Берг, С.; Друид, Х. (17 июля 2015 г.). «Новая модель для оценки времени смерти по уровню калия в стекловидном теле с поправкой на возраст и температуру» . Международная судебно-медицинская экспертиза . 254 : 158–66. doi : 10.1016/j.forsciint.2015.07.020 . hdl : 10616/44849 . ПМИД 26232848 .
- ^ Кокавец, Ян; Мин, Сан Х.; Тан, Мэй Х.; Гилхотра, Джагджит С.; Ньюленд, Генри С.; Дуркин, Шейн Р.; Кассон, Роберт Дж. (19 марта 2016 г.). «Прижизненный калий стекловидного тела может улучшить оценки посмертных интервалов» . Международная судебно-медицинская экспертиза . 263 : е18. doi : 10.1016/j.forsciint.2016.03.027 . ПМИД 27080618 .
- ^ «Посмертный анализ стекловидного тела: обзор, получение и предварительная обработка стекловидного тела, выполнимые посмертные анализы стекловидного тела» . 30 июня 2020 г. – через eMedicine.
{{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется|journal=( помощь )
