Jump to content

Контрастное вещество для МРТ

(Перенаправлено с контраста гадолиния )

Контрастные вещества для МРТ — это контрастные вещества, используемые для улучшения видимости внутренних структур тела при магнитно-резонансной томографии (МРТ). [1] Наиболее часто используемыми соединениями для усиления контрастности являются контрастные вещества на основе гадолиния (GBCA). Такие контрастные вещества для МРТ сокращают время релаксации ядер в тканях организма после перорального или внутривенного введения .

Теория работы

[ редактировать ]

В сканерах МРТ участки тела подвергаются воздействию сильного магнитного поля, в результате чего ядра водорода («спины») воды в тканях поляризуются в направлении магнитного поля. Применяется интенсивный радиочастотный импульс, который направляет намагниченность, генерируемую ядрами водорода, в направлении приемной катушки, где можно обнаружить спиновую поляризацию. Случайные молекулярные вращательные колебания, соответствующие резонансной частоте ядерных спинов, обеспечивают механизмы «релаксации», которые возвращают чистую намагниченность обратно в положение равновесия в соответствии с приложенным магнитным полем. Величина спиновой поляризации, обнаруженная приемником, используется для формирования МР-изображения, но затухает с характерной постоянной времени, известной как время релаксации T1 . Протоны воды в разных тканях имеют разные значения Т1, что является одним из основных источников контраста на МР-изображениях. Контрастное вещество обычно уменьшает, но в некоторых случаях увеличивает значение T1 близлежащих протонов воды, тем самым изменяя контраст изображения.

Большинство клинически используемых контрастных веществ для МРТ работают за счет сокращения времени релаксации Т1 протонов внутри тканей за счет взаимодействия с близлежащим контрастным веществом. Термическое движение сильно парамагнитных ионов металлов в контрастном веществе создает осциллирующие магнитные поля, которые обеспечивают механизмы релаксации, увеличивающие скорость затухания индуцированной поляризации. Систематическая выборка этой поляризации в пространственной области исследуемой ткани составляет основу построения изображения.

Контрастные вещества для МРТ можно вводить путем инъекции в кровоток или перорально, в зависимости от интересующего субъекта. Пероральное введение хорошо подходит для сканирования желудочно-кишечного тракта , тогда как внутрисосудистое введение оказывается более полезным для большинства других исследований.

Контрастные вещества для МРТ можно классифицировать [2] по их:

  • Химический состав
  • Маршрут администрирования
  • Магнитные свойства
  • Биораспределение и применение:
    • Внеклеточные жидкие агенты (внутривенные контрастные вещества)
    • Вещества для пула крови ( внутрисосудистые контрастные вещества )
    • Органоспецифические агенты (гастроинтестинальные контрастные вещества и гепатобилиарные контрастные вещества)
    • Агенты активного таргетинга/маркировки клеток (опухолеспецифические агенты)
    • Отзывчивые (умные или биоактивируемые) агенты
    • pH-чувствительные агенты

Гадолиний(III)

[ редактировать ]
Влияние контрастного вещества на изображения: На МРТ выявлен дефект гематоэнцефалического барьера после инсульта. Т 1 -взвешенные изображения, левое изображение без, правое изображение с введением контрастного вещества

Гадолиний (III), содержащий контрастные вещества для МРТ (часто называемые просто «гадо» или «гад»), чаще всего используется для усиления сосудов при МР-ангиографии или для усиления опухоли головного мозга, связанной с деградацией гематоэнцефалического барьера (ГЭБ). . [3] [4] С 1988 по 2017 год во всем мире было введено более 450 миллионов доз. [5] Для крупных сосудов, таких как аорта и ее ветви, доза может составлять всего 0,1 ммоль/кг массы тела. Более высокие концентрации часто используются для более тонкой сосудистой сети. [6] При гораздо более высоких концентрациях гадолиний оказывает более сильное укорачивающее действие на Т2, в результате чего яркость гадолиния становится меньше, чем у окружающих тканей тела. [7] Однако при такой концентрации он вызовет большую токсичность для тканей организма. [8]

Б-г 3+ хелаты гидрофильны и с трудом проникают через неповрежденный гематоэнцефалический барьер. Таким образом, они полезны для усиления поражений и опухолей, в которых нарушен гематоэнцефалический барьер и происходит утечка Gd(III). [9] [а] В остальной части тела Б-г 3+ первоначально остается в кровообращении, но затем распространяется в интерстициальное пространство или выводится почками .

Доступные контрастные вещества на основе гадолиния (GBCA) ( торговые марки , одобренные EMA для использования человеком). [10] [ когда? ] и FDA в 1988 году; [11] [12] ( стандартная доза [13] )):

Агенты внеклеточной жидкости

[ редактировать ]

Гепатобилиарные (печеночные) агенты

[ редактировать ]
  • гадоксетовая кислота ( Примовист [ЕС] / Эовист [США]) используется в качестве гепатобилиарного средства, поскольку 50% ее поглощается и выводится печенью, а 50% — почками.

Безопасность

[ редактировать ]

Как свободный солюбилизированный водный ион, гадолиний(III) очень токсичен, но хелатное соединение обычно считается достаточно безопасным для введения. Свободный Б-г 3+ имеет среднюю летальную дозу 0,34 ммоль/кг (в/в, мышь) [17] или 100–200 мг/кг, но ЛД50 увеличивается в 31 раз. [18] когда Б-г 3+ является хелатным. [19]

Спектр нежелательных лекарственных реакций шире при использовании контрастных веществ на основе гадолиния, чем при использовании йодсодержащих контрастных веществ ( рентгеноконтрастных средств ). [20]

Использование Б-га 3+ хелаты у лиц с острым или хроническим заболеванием почек могут вызывать нефрогенный системный фиброз (НСФ), [21] [22] [23] редкое, но тяжелое системное заболевание, напоминающее склеромикседему и в некоторой степени склеродермию . Это может произойти через несколько месяцев после инъекции контрастного вещества. [24] Пациенты с ухудшением функции почек подвергаются большему риску развития НФС, при этом пациенты, находящиеся на диализе, подвергаются большему риску, чем пациенты с хронической болезнью почек . [25] [26] НСФ может быть вызван линейными и макроциклическими [27] [28] (было обнаружено, что макроциклические ионные соединения с наименьшей вероятностью выделяют Gd 3+ ), [29] [21] гадолинийсодержащие контрастные вещества для МРТ, хотя гораздо чаще линейными.

Было обнаружено, что гадолиний остается в мозге, сердечной мышце, почках, печени и других органах после одной или нескольких инъекций линейных или макроциклических контрастных веществ на основе гадолиния даже после длительного периода времени. [30] [31] Количество зависит от наличия повреждения почек в момент инъекции, молекулярной геометрии лиганда и введенной дозы. [ нужна ссылка ]

В то время как НФС является тяжелой формой заболевания, болезнь отложений гадолиния (БГД) представляет собой легкий вариант с болью (например, головной болью), усталостью и/или отложениями гадолиния. [32]

Исследования in vitro показали нейротоксичность контрастных веществ на основе гадолиния . [33] и исследование показало, что интенсивность сигнала в зубчатом ядре на МРТ (свидетельствует об отложении гадолиния) коррелирует с более низкой беглостью речи. [34] Спутанность сознания часто рассматривается как возможный клинический симптом. [33] FDA попросило врачей ограничить использование гадолиниевых контрастных веществ исследованиями, где необходимая информация получается только за счет их использования. [35] Интратекальные инъекции доз выше 1 ммоль связаны с тяжелыми неврологическими осложнениями и могут привести к смерти. [36] [37] Глимфатическая система может быть основным доступом GBCA к мозгу при внутривенной инъекции. [38] [39]

Продолжающиеся доказательства удержания гадолиния в мозге и других тканях после воздействия контрастных веществ, содержащих гадолиний, привели к рассмотрению безопасности Комитетом по лекарственным препаратам для использования человеком (CHMP), в результате чего EMA приостановило действие линейных сред на основе гадолиния. в котором Б-г 3+ имеет более низкую аффинность связывания, в 2017 г. [16]

В Соединенных Штатах исследование побудило FDA пересмотреть классовые предупреждения для всех контрастных веществ на основе гадолиния. Рекомендуется, чтобы использование сред на основе гадолиния основывалось на тщательном учете характеристик удерживания контраста. Особую осторожность следует соблюдать пациентам, которым требуется несколько доз в течение жизни, беременным и детям, а также пациентам с воспалительными заболеваниями. Сведение к минимуму повторных визуализирующих исследований GBCA, когда это возможно, особенно близко расположенных исследований МРТ. Однако не избегайте и не откладывайте необходимые МРТ GBCA. [40]

В декабре 2017 года FDA объявило в сообщении о безопасности лекарств, что требует включения этих новых предупреждений во все GBCA. FDA также призвало к повышению уровня образования пациентов и потребовало от поставщиков контрастных веществ с гадолинием провести дополнительные исследования на животных и клинические исследования для оценки безопасности этих агентов. [41]

Органы здравоохранения Франции рекомендуют использовать минимально возможную дозу GBCA и только тогда, когда без нее невозможно получить важную диагностическую информацию. [42]

В ноябре 2009 года Всемирная организация здравоохранения выпустила ограничение на использование нескольких контрастных веществ с гадолинием, заявив, что «контрастные вещества, содержащие гадолиний, высокого риска ( Optimark , Omniscan , Magnevist , Magnegita и Gado-MRT Ratiopharm ) противопоказаны пациентам с тяжелой почечной недостаточностью. проблем у пациентов, которым запланирована или недавно была проведена трансплантация печени, а также у новорожденных в возрасте до четырех недель». [43]

По магнитно-резонансной томографии во время беременности , контрастные вещества с гадолинием в первом триместре связаны с несколько повышенным риском диагностики в детском возрасте нескольких форм ревматизма , воспалительных заболеваний или инфильтративных заболеваний кожи данным ретроспективного исследования, включавшего 397 младенцев, пренатально подвергшихся воздействию . гадолиниевый контраст. [44] По данным того же исследования, во втором и третьем триместре контрастирование гадолинием связано с несколько повышенным риском мертворождения или неонатальной смертности. [44]

Анафилактоидные реакции встречаются редко, встречаются примерно в 0,03–0,1%. [ нужна медицинская ссылка ]

Оксид железа: суперпарамагнитный

[ редактировать ]

Существует два типа контрастных веществ на основе оксида железа : суперпарамагнитный оксид железа (SPIO) и сверхмалый суперпарамагнитный оксид железа (USPIO). Эти контрастные вещества состоят из взвешенных коллоидов оксида железа наночастиц и при введении во время визуализации уменьшают сигналы Т 2 поглощающих тканей. Контрастные вещества SPIO и USPIO в некоторых случаях успешно использовались для оценки поражения печени. [45] [46]

  • Феридекс IV (также известный как Эндорем и ферумоксиды). Производство этого продукта было прекращено компанией AMAG Pharma в ноябре 2008 года. [47]
  • Резовист (также известный как Клиавист). Он был одобрен для европейского рынка в 2001 году, но производство было прекращено в 2009 году. [48]
  • Синерем (также известный как Комбидекс). Гербет отозвал заявку на получение регистрационного удостоверения для этого продукта в 2007 году. [49]
  • Люмирем (также известный как Гастромарк). Gastromark был одобрен FDA в 1996 году. [50] и был снят с производства производителем в 2012 году. [51] [52]
  • Кларискан (также известный как ПЭГ-феро, Феруглоза и NC100150). Этот контрастный агент на основе железа так и не был выпущен на коммерческую основу, и его разработка была прекращена в начале 2000-х годов из соображений безопасности. [53] В 2017 году компания GE Healthcare выпустила макроциклический внеклеточный контрастный агент на основе гадолиния, содержащий гадотеровую кислоту в виде гадотерата меглюмина, под торговым названием Clariscan. [54]

Железо-платина: суперпарамагнетик.

[ редактировать ]

суперпарамагнитных железо-платиновых частицах Сообщалось о (SIPP), которые имели значительно лучшую релаксивность T 2 по сравнению с более распространенными наночастицами оксида железа . SIPPs также были инкапсулированы фосфолипидами для создания многофункциональных стелс-иммунных мицелл SIPP , которые специфически нацелены на клетки рака простаты человека. [55] Однако это экспериментальные агенты, которые еще не были опробованы на людях. В недавнем исследовании многофункциональные мицеллы SIPP были синтезированы и конъюгированы с моноклональным антителом против простатспецифического мембранного антигена. [55] Комплекс специально нацелен на клетки рака предстательной железы человека in vitro, и эти результаты позволяют предположить, что SIPPs могут играть роль в будущем в качестве опухолеспецифических контрастных агентов. [ нужна ссылка ]

Марганец

[ редактировать ]

Хелаты марганца (II), такие как Mn-DPDP ( мангафодипир ), усиливают сигнал Т1 . [56] Хелат диссоциирует in vivo на марганец и DPDP; марганец выводится с желчью , а ДПДФ выводится через почечную фильтрацию. [57] Мангафодипир использовался в клинических исследованиях нейровизуализации на людях, в том числе при нейродегенеративных заболеваниях, таких как рассеянный склероз . [58] [59] Ионы марганца(II) часто используются в качестве контрастного вещества в исследованиях на животных, их часто называют MEMRI (МРТ с усилением марганца). [60] Потому что Мн 2+ ионы могут проникать в клетки через каналы транспорта кальция, его использовали для функциональной визуализации мозга. [61]

хелаты марганца(III) с порфиринами и фталоцианинами . Также изучены [56]

В отличие от других хорошо изученных наночастиц на основе оксида железа, исследования наночастиц на основе Mn находятся на относительно ранней стадии. [62]

Пероральное введение

[ редактировать ]

Широкий спектр пероральных контрастных веществ может улучшить изображение желудочно-кишечного тракта. Они включают хелаты гадолиния и марганца или соли железа для Т1 усиления сигнала . SPIO, сульфат бария , воздух и глина использовались для снижения сигнала Т 2 . Натуральные продукты с высокой концентрацией марганца, такие как черника и зеленый чай, также можно использовать для Т 1 . повышения контрастности [63]

Перфлуброн , разновидность перфторуглерода , использовался в качестве контрастного вещества при МРТ желудочно-кишечного тракта для педиатрической визуализации. [64] Этот контрастный агент уменьшает количество ионов водорода в полостях тела, в результате чего на изображениях они кажутся темными.

Контрастные вещества для МРТ на белковой основе

[ редактировать ]

Новые исследования предполагают возможность использования контрастных агентов на основе белков, основанных на способности некоторых аминокислот связываться с гадолинием. [65] [66] [67] [68]

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ нарушение плотных соединений ГЭБ « Считается, что является ранним или инициирующим событием в формировании новых поражений рассеянного склероза . МРТ T1-w в сочетании с контрастными веществами на основе низкомолекулярного гадолиния (GBCA) чаще всего используется для характеристики нарушения ГЭБ при рассеянном склерозе. GBCA, полученные при МРТ, с трудом проникают через клеточные мембраны, являются активными маркерами внеклеточного пространства и, как полагают, проникают в мозг из крови путем диффузионного транспорта между эндотелиальными клетками (т.е. через межклеточные пути), хотя широко распространено мнение, что GBCA, полученные при МРТ, это делают. не пересекают ГЭБ в гомеостатических условиях, есть существенные доказательства того, что они это делают, хотя и с очень маленькими константами скорости переноса объема». - Баньято, Готье, Лауле и др. (2020) [9]
  1. ^ Ринк, Питер А. (2024). «Магнитно-резонансные контрастные вещества». Магнитный резонанс в медицине. Критическое введение (14-е изд.). TRTF – Фонд «Круглый стол» / EMRF – Европейский форум по магнитному резонансу. «Магнитно-резонансные контрастные вещества» . Магнитный резонанс в медицине (www.Magnetic-resonance.org) (электронный учебник).
  2. ^ Джеральдес, Карлос ФГК; Лоран, Софи (2009). «Классификация и основные свойства контрастных веществ для магнитно-резонансной томографии» . Контрастные среды и молекулярная визуализация . 4 (1): 1–23. дои : 10.1002/cmmi.265 . ПМИД   19156706 .
  3. ^ Тирчо, Дьюлия; Мольнар, Энрико; Чупас, Тибор; Гарда, Золтан; Ботар, Ричард; Кальман, Ференц К.; Ковач, Золтан; Брюхер, Эрно; Тот, Имре (2021). «Глава 2. Контрастные вещества на основе гадолиния (III) для магнитно-резонансной томографии: переоценка». Ионы металлов в методах биовизуализации . Спрингер. стр. 39–70. дои : 10.1515/9783110685701-008 . S2CID   233702931 .
  4. ^ Маклеод, Шоанна М.; Мид, Томас Дж. (2021). «Глава 12. Магнитно-резонансная тераностика: обзор стратегий на основе гадолиния (II) и визуализации магнитных частиц». Ионы металлов в методах биовизуализации . Спрингер. стр. 347–370. дои : 10.1515/9783110685701-018 . S2CID   233710460 .
  5. ^ Бальцер, Т. (2017). «Наличие гадолиния (Gd) в мозге и теле». Презентация компании Bayer на заседании Консультативного комитета по препаратам для медицинской визуализации 8 сентября 2017 г. (PDF) (Отчет). Силвер-Спринг, Мэриленд: Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc. Получено 1 апреля 2022 г. - через FDA США .
  6. ^ Ленчиг, МГ; Реймер, П.; Рауш-Ленчиг, UL; Оллкемпер, Т.; Олерих, М.; Лауб, Г. (1998). «МР-ангиография магистральных сосудов с задержкой дыхания, усиленная гадолинием, при 1,0 Т: данные о зависимости дозы и ангиографической корреляции». Радиология . 208 (2): 353–357. doi : 10.1148/radiology.208.2.9680558 . ПМИД   9680558 .
  7. ^ Ли MJ, Ким MJ, Юн К.С., Сон С.И., Пак К., Ким В.С. (2011). «Эффект сокращения T2 гадолиния и оптимальные условия для максимизации CNR для оценки желчевыводящей системы: фантомное исследование» . Корейский журнал радиологии . 12 (3): 358–364. дои : 10.3348/kjr.2011.12.3.358 . ПМК   3088853 . ПМИД   21603295 .
  8. ^ Сяо Ю.Д., Паудел Р., Лю Дж., Ма С., Чжан З.С., Чжоу С.К. (ноябрь 2016 г.). «МРТ контрастные вещества: Классификация и применение (Обзор)» . Международный журнал молекулярной медицины . 38 (5): 1319–1326. дои : 10.3892/ijmm.2016.2744 . ПМИД   27666161 .
  9. ^ Перейти обратно: а б Баньято Ф., Готье С.А., Лауле С., Мур Г., Бове Р., Кай З. и др. (май 2020 г.). «Механизмы визуализации прогрессирования заболевания при рассеянном склерозе: помимо атрофии мозга». Журнал нейровизуализации . 30 (3): 251–266. дои : 10.1111/jon.12700 . ПМИД   32418324 . S2CID   218677556 .
  10. ^ Рекомендации EMA по контрастным веществам, содержащим гадолиний . ema.europa.eu (Отчет). Европейское агентство по лекарственным средствам . Проверено 12 июля 2018 г.
  11. ^ Канал, Эмануэль (декабрь 2016 г.). «Контрастные вещества на основе гадолиния (GBCA): обзор безопасности после 3 десятилетий клинического опыта» . Магнитно-резонансная томография . 34 (10): 1341–1345. дои : 10.1016/j.mri.2016.08.017 . ISSN   1873-5894 . ПМИД   27608608 .
  12. ^ Информация о гадолинийсодержащих контрастных веществах (Отчет). Информация о безопасности лекарств после продажи для пациентов и поставщиков медицинских услуг . Проверено 12 июля 2018 г. - через fda.gov.
  13. ^ «Схемы дозирования контрастов на основе гадолиния» (PDF) .
  14. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я Макдональд, Роберт Дж.; Левин, Дебора; Вайнреб, Джеффри; Канал, Эмануэль; Давенпорт, Мэтью С.; Эллис, Джеймс Х.; Джейкобс, Паула М.; Ленкински, Роберт Э.; Маравилла, Кеннет Р.; Принс, Мартин Р.; Роули, Ховард А. (ноябрь 2018 г.). «Удержание гадолиния: дорожная карта исследований семинара NIH / ACR / RSNA 2018 года по хелатам гадолиния» . Радиология . 289 (2): 517–534. дои : 10.1148/radiol.2018181151 . ISSN   0033-8419 . ПМК   6209069 . ПМИД   30204075 .
  15. ^ «Элюцирем-гадопиленол для инъекций» . ДейлиМед . 12 октября 2022 года. Архивировано из оригинала 16 октября 2022 года . Проверено 16 октября 2022 г.
  16. ^ Перейти обратно: а б «Окончательное заключение EMA подтверждает ограничения на использование линейных агентов гадолиния» . ema.europa.eu (пресс-релиз). Европейское агентство по лекарственным средствам . 17 сентября 2018 г.
  17. ^ Буске, JC; и др. (март 1988 г.). «Gd-DOTA: характеристика нового парамагнитного комплекса». Радиология . 166 (3): 693–8. дои : 10.1148/radiology.166.3.3340763 . ПМИД   3340763 .
  18. ^ Токсикологический профиль хелатов гадолиния для МРТ: где мы? [Токсикологический профиль хелатов гадолиния для МРТ: где мы находимся?] (PDF) . acadpharm.org (Отчет) (на французском языке). Академия Фармации. 2014.
  19. ^ Пенфилд, Джеффри Г.; Рейли, Роберт Ф. (2007). «Что нефрологам нужно знать о гадолинии». Природная клиническая практика Нефрология . 3 (12): 654–668. дои : 10.1038/ncpneph0660 . ПМИД   18033225 . S2CID   22435496 .
  20. ^ Бём И.Б. (2022). «Классификация контрастных веществ на основе гадолиния (GBCA) – побочные реакции» . Магнитно-резонансная томография . 85 (1): 1–2. дои : 10.1016/j.mri.2021.10.006 . ПМИД   34662698 . S2CID   239027228 .
  21. ^ Перейти обратно: а б Гробнер, Т. (2005). «Гадолиний – специфический триггер развития нефрогенной фиброзирующей дермопатии и нефрогенного системного фиброза?» . Нефрология Диализная трансплантация . 21 (4): 1104–1108. дои : 10.1093/ndt/gfk062 . ПМИД   16431890 .
  22. ^ Маркманн, П.; Сков, Л.; Россен, К.; Дюпон, А.; Дамхольт, МБ; Хиф, Дж.Г.; Томсен, HS (2006). «Нефрогенный системный фиброз: предполагаемая причинная роль гадодиамида, используемого для магнитно-резонансной томографии с контрастным усилением» . Журнал Американского общества нефрологов . 17 (9): 2359–2362. дои : 10.1681/ASN.2006060601 . ПМИД   16885403 .
  23. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (2007). «Нефрогенная фиброзирующая дермопатия, связанная с воздействием контрастных веществ, содержащих гадолиний». Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности (MMWR) . 56 (7). Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC): 137–141. ПМИД   17318112 .
  24. ^ Томсен, HS; Моркос, СК; Доусон, П. (2006). «Существует ли причинно-следственная связь между введением контрастных веществ на основе гадолиния и развитием нефрогенного системного фиброза (НСФ)?». Клиническая радиология . 61 (11): 905–906. дои : 10.1016/j.crad.2006.09.003 . ПМИД   17018301 .
  25. ^ Канал, Э.; Баркович, А.Дж.; Белл, К.; Боргстеде, JP; Брэдли, WG; Фрёлих, Дж.В.; и др. (Группа экспертов ACR Blue Ribbon по безопасности МРТ) (2007 г.). «Руководящий документ ACR по безопасной практике МРТ: 2007 г.». Американский журнал рентгенологии . 188 (6): 1447–1474. дои : 10.2214/AJR.06.1616 . ПМИД   17515363 .
  26. ^ «Гадолиний и NSF: что такое факт, а что такое теория?» . c2i2.org . 2008. том VI, выпуск 2 . Проверено 23 июля 2023 г. [ мертвая ссылка ]
  27. ^ Лим, Ю Чжон; Бан, Джисун; Ко, Ёнсун; Со, Хён Мин; Юнг, Вун Ён; Йи, Джу Харк; Хан, Сан Ун; Ю, Ми Ён (7 сентября 2020 г.). «Нефрогенный системный фиброз с поздним началом у пациента с хронической болезнью почек 3 стадии: клинический случай» . Журнал корейской медицинской науки . 35 (35): е293. дои : 10.3346/jkms.2020.35.e293 . ISSN   1598-6357 . ПМЦ   7476800 . ПМИД   32893521 .
  28. ^ Элмхольдт, Тина Раск; Йоргенсен, Беттина; Рамсинг, Метте; Педерсен, Майкл; Олесен, Анн Браэ (июнь 2010 г.). «Два случая нефрогенного системного фиброза после воздействия макроциклического соединения гадобутрола» . НДТ Плюс . 3 (3): 285–287. doi : 10.1093/ndtplus/sfq028 . ISSN   1753-0784 . ПМЦ   5477958 . ПМИД   28657062 .
  29. ^ «Вопросы и ответы» (PDF) . Международное общество магнитного резонанса в медицине.
  30. ^ Станеску, А. Луана; Шоу, Деннис В.; Мурата, Нозому; Мурата, Киёко; Ратледж, Джо К.; Мэлони, Иезекииль; Маравилла, Кеннет Р. (март 2020 г.). «Задержка гадолиния в тканях головного мозга у педиатрических пациентов после магнитно-резонансных исследований с контрастированием: патологическое подтверждение» . Детская радиология . 50 (3): 388–396. дои : 10.1007/s00247-019-04535-w . ISSN   1432-1998 . ПМИД   31989188 . S2CID   210913930 .
  31. ^ Бюсси, Симона; Коппо, Алессандра; Селеста, Роберто; Фаницци, Антонелло; Фрингуэлло Минго, Альберто; Феррарис, Андреа; и др. (4 февраля 2020 г.). «Макроциклические МР-контрастные вещества: оценка удержания гадолиния во многих органах у здоровых крыс» . Взгляды на визуализацию . 11 (1): 11. дои : 10.1186/s13244-019-0824-5 . ISSN   1869-4101 . ПМК   7000570 . ПМИД   32020385 .
  32. ^ Бём И.Б. (2022). «Болезнь отложения гадолиния (БГД): существует ли недостающее звено? - Предлагаемая патологическая модель». Европейский журнал внутренней медицины . 105 (11): 118–120. дои : 10.1016/j.ejim.2022.07.008 . ПМИД   35864076 . S2CID   250648810 .
  33. ^ Перейти обратно: а б Бауэр, Даниэль В.; Рихтер, Йоханнес К.; фон Тенгг-Коблик, Хендрик; Хеверхаген, Йоханнес Т.; Рунге, Вал М. (август 2019 г.). «Контрастные агенты для МРТ на основе гадолиния вызывают митохондриальную токсичность и гибель клеток в нейронах человека, причем токсичность увеличивается с уменьшением кинетической стабильности агента» . Исследовательская радиология . 54 (8): 453–463. doi : 10.1097/RLI.0000000000000567 . ISSN   1536-0210 . ПМИД   31265439 . S2CID   164486744 .
  34. ^ Форслин, Ю.; Мартола, Дж.; Бергендал, О.; Фредриксон, С.; Виберг, МК; Гранберг, Т. (август 2019 г.). «Задержка гадолиния в головном мозге: МРТ-релаксометрическое исследование линейных и макроциклических контрастных веществ на основе гадолиния при рассеянном склерозе» . Американский журнал нейрорадиологии . 40 (8): 1265–1273. дои : 10.3174/ajnr.A6112 . ISSN   0195-6108 . ПМК   7048491 . PMID   31248867 .
  35. ^ FDA оценивает риск отложений в мозге при многократном использовании контрастных веществ на основе гадолиния для магнитно-резонансной томографии (МРТ) (отчет). Сообщение FDA о безопасности лекарственных средств. FDA . 18 июня 2019 г.
  36. ^ Патель, Михилкумар; Атиани, Альмоханнад; Саламе, Жан-Поль; Макиннес, Мэтью (октябрь 2020 г.). «Безопасность интратекального введения контрастных веществ на основе гадолиния: систематический обзор и метаанализ» . Радиология . 297 (1): 75–83. дои : 10.1148/radiol.2020191373 . ISSN   1527-1315 . ПМИД   32720867 . S2CID   220842011 . Проверено 20 августа 2021 г.
  37. ^ Провенцано, Дэвид Энтони; Пеллис, Закари; ДеРиджи, Леонард (25 апреля 2019 г.). «Фатальная гадолиниевая энцефалопатия после случайного интратекального введения: отчет о случае и всесторонний обзор, основанный на фактических данных» . Регионарная анестезия и медицина боли . 44 (7): 721–729. дои : 10.1136/rapm-2019-100422 . ISSN   1532-8651 . ПМИД   31023932 . S2CID   133608033 .
  38. ^ Таока, Тошиаки; Наганава, Синдзи (10 апреля 2018 г.). «Контрастные средства на основе гадолиния, спинномозговая жидкость и глимфатическая система: возможные механизмы отложения гадолиния в мозге» . Магнитный резонанс в медицинских науках . 17 (2): 111–119. дои : 10.2463/mrms.rev.2017-0116 . ISSN   1880-2206 . ПМЦ   5891336 . ПМИД   29367513 .
  39. ^ Доктор Аашим Бхатия (ведущий) (2019). Вебинар о роли глимфатической системы и растущей осведомленности об отложениях гадолиния (Gd), обнаруженных в мозге (видео). Архивировано из оригинала 26 января 2023 года.
  40. ^ «FDA предупреждает, что контрастные вещества на основе гадолиния (GBCA) задерживаются в организме; требуются предупреждения нового класса» (PDF) . США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов . 19 декабря 2017 г. Общественное достояние В данной статье использован текст из этого источника, находящегося в свободном доступе .
  41. ^ «FDA предупреждает, что контрастные вещества на основе гадолиния (gbcas) остаются в организме; требуются предупреждения нового класса» . США FDA . Сообщение FDA о безопасности лекарственных средств. 16 мая 2018 г.
  42. ^ Приложение к отчету о повторной оценке RI пика гадолиния [приложение к отчету о повторной оценке RI пика гадолиния]. has-sante.fr (Отчет) (на французском языке) . Проверено 19 августа 2021 г.
  43. ^ Фармацевтика: ограничения в использовании и доступности (PDF) (Отчет). Всемирная организация здравоохранения . 2010. с. 14 – через who.int.
  44. ^ Перейти обратно: а б Мервак, Бенджамин М.; Алтун, Эрсан; МакГинти, Катрина А.; Хислоп, В. Брайан; Семелка, Ричард С.; Берк, Лорен М. (2019). «МРТ при беременности: показания и практические соображения». Журнал магнитно-резонансной томографии . 49 (3): 621–631. дои : 10.1002/jmri.26317 . ISSN   1053-1807 . ПМИД   30701610 . S2CID   73412175 .
  45. ^ Накамура, Хироши; Ито, Наоки; Котаке, Фумио; Мизоками, Юджи; Мацуока, Такеши (2000). «Возможность обнаружения опухолей и клиническая ценность SPIO-MRI у пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой». Журнал гастроэнтерологии . 35 (11): 849–855. дои : 10.1007/s005350070022 . ПМИД   11085494 . S2CID   1037632 .
  46. ^ Шахруки, Пуджа; Фелкер, Эли Р.; Раман, Стивен С.; Чон, У Кён; Лу, Дэвид С.; Финн, Дж. Пол (24 октября 2021 г.). «МРТ в стационарном состоянии с усилением ферумокситолом: ранние наблюдения доброкачественных образований органов брюшной полости и клинические последствия» . Абдоминальная радиология . 47 (1): 460–470. дои : 10.1007/s00261-021-03271-w . ISSN   2366-004X . ПМЦ   8776683 . ПМИД   34689252 .
  47. ^ «Феридекс» . Amagpharma.com . Архивировано из оригинала 15 июня 2012 года . Проверено 20 июня 2012 г.
  48. ^ «Магнитно-резонансный TIP – база данных МРТ: Резовист» . Mr-tip.com . Софтвейс . Проверено 20 июня 2012 г.
  49. ^ «Обновленная информация о Синереме (ТМ) в Европе» . АМАГ Фармасьютикалс. 13 декабря 2007 г. Архивировано из оригинала 23 марта 2019 г. . Проверено 20 июня 2012 г. - через Thefreelibrary.com.
  50. ^ «Недавно одобренные лекарственные препараты (105) GastroMARK (Advanced Magnetics)» . ЦентрВотч. Архивировано из оригинала 29 декабря 2011 года . Проверено 20 июня 2012 г.
  51. ^ «Форма АМАГ 10-К за финансовый год, закончившийся 31 декабря 2013 года» . SEC / Эдгар.
  52. ^ «NDA 020410 для ГастроМарка» . FDA . Проверено 12 февраля 2017 г.
  53. ^ Ван, И-Сян Дж. (2011). «Суперпарамагнитные контрастные вещества для МРТ на основе оксида железа: современное состояние клинического применения» . Количественная визуализация в медицине и хирургии . 1 (1): 35–40. doi : 10.3978/j.issn.2223-4292.2011.08.03 . ПМЦ   3496483 . ПМИД   23256052 .
  54. ^ «Кларискан 0,5 ммоль/мл раствор для инъекций» (PDF) . Краткое описание характеристик продукта. Осло, НЕТ: GE Healthcare AS. 22 февраля 2017 г. Архивировано из оригинала (PDF) 1 марта 2017 г. . Проверено 28 февраля 2017 г.
  55. ^ Перейти обратно: а б Тейлор, Роберт М.; Хубер, Дейл Л.; Монсон, Тодд С.; Али, Абдул-Мехди С.; Бисоффи, Марко; Силлеруд, Лорел О. (2011). «Многофункциональные стелс-иммуномицелы железа и платины: целенаправленное обнаружение клеток рака предстательной железы человека с использованием как флуоресцентной, так и магнитно-резонансной томографии» . Журнал исследований наночастиц . 13 (10): 4717–4729. Бибкод : 2011JNR....13.4717T . дои : 10.1007/s11051-011-0439-3 . ПМЦ   3223933 . ПМИД   22121333 .
  56. ^ Перейти обратно: а б Ласерда, Сара; Ндиайе, Дауда; Тот, Ева (2021). «Глава 3. Комплексы марганца как контрастные вещества для магнитно-резонансной томографии». Ионы металлов в методах биовизуализации . Спрингер. стр. 71–99. дои : 10.1515/9783110685701-009 . S2CID   233682771 .
  57. ^ Хасингхани, Мукеш Г.; Джавери, Картик С.; Вайсследер, Ральф; Шима, Вольфганг; Шайни, Санджай; Хан, Питер Ф.; Мюллер, Питер Р. (2001). «Контрастные вещества для МРТ для оценки очаговых поражений печени». Клиническая радиология . 56 (9): 714–725. дои : 10.1053/crad.2001.0764 . ПМИД   11585393 .
  58. ^ Сударшана, Д.М.; Наир, Г.; Дуайер, Дж. Т.; Стил, SU; Суто, диджей; Ву, Т.; и др. (август 2019 г.). «МРТ головного мозга с усилением марганца у здоровых добровольцев» . Американский журнал нейрорадиологии . 40 (8): 1309–1316. дои : 10.3174/ajnr.A6152 . ПМК   6754109 . ПМИД   31371354 .
  59. ^ Суто, диджей; Наир, Г.; Сударшана, Д.М.; Сталь, СУ; Дуайер, Дж.; Бек, ES; и др. (август 2020 г.). «МРТ с марганцем у пациентов с рассеянным склерозом» . Американский журнал нейрорадиологии . 41 (9): 1569–1576. дои : 10.3174/ajnr.A6665 . ПМЦ   7583091 . ПМИД   32763897 .
  60. ^ Корецкий, Алан П.; Сильва, Афонсу К. (2004). «Магнитно-резонансная томография с усилением марганца (MEMRI)» . ЯМР в биомедицине . 17 (8): 527–531. дои : 10.1002/nbm.940 . ПМИД   15617051 .
  61. ^ Линь, И-Джен; Корецкий, Алан П. (1997). «Ион марганца усиливает Т1-взвешенную МРТ во время активации мозга: подход к прямой визуализации функций мозга». Магнитный резонанс в медицине . 38 (3): 378–388. дои : 10.1002/mrm.1910380305 . ПМИД   9339438 . S2CID   25703430 .
  62. ^ Чжэнь, Цзипэн; Се, Дж. (2012). «Разработка наночастиц на основе марганца в качестве контрастных зондов для магнитно-резонансной томографии» . Тераностика . 2 (1): 45–54. дои : 10.7150/thno.3448 . ПМЦ   3263515 . ПМИД   22272218 .
  63. ^ Ли, Джозеф КТ (2006). Компьютерная томография тела с корреляцией МРТ . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 87. ИСБН  978-0-7817-4526-0 – через Интернет-архив. ( Ли, Джозеф К.Т. (23 августа 2023 г.). эквивалентная ссылка . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN  9780781745260 – через Google Книги.
  64. ^ Биссет, Г.С.; Эмери, К.Х.; Меза, депутат; Роллинз, Северная Каролина; Дон, С.; Шорр, Дж. С. (1996). «Перфлуброн как контрастное вещество для МРТ желудочно-кишечного тракта в педиатрической популяции». Детская радиология . 26 (6): 409–415. дои : 10.1007/BF01387316 . ПМИД   8657479 . S2CID   10032242 .
  65. ^ Сюэ, Шэнхуэй; Цяо, Цзинцзюань; Пу, Фан; Кэмерон, Мэтью; Ян, Дженни Дж. (2013). «Разработка нового класса белковых контрастных агентов для магнитно-резонансной томографии для молекулярной визуализации биомаркеров рака» . Междисциплинарные обзоры Wiley: наномедицина и нанобиотехнологии . 5 (2): 163–179. дои : 10.1002/wnan.1205 . ПМК   4011496 . ПМИД   23335551 .
  66. ^ Цзинцзюань; Вэй, Лися и др. (2012) . Ли, Цзян, Цзе ; Цзяо , . 107 (1): 111–118. : 10.1016 /j.jinorgbio.2011.11.004 . PMC   3273044. . PMID   22178673 doi
  67. ^ Сюэ, Шэнхуэй; Цяо, Цзинцзюань; Хаббард, Кендра; Уайт, Натали; Вэй, Ликсия; Ли, Шуньи; и др. (2014). «Разработка ProCA (контрастные агенты Gd3 + для МРТ на основе белка) с высокой эффективностью дозы и возможностью молекулярной визуализации биомаркеров рака». Обзоры медицинских исследований . 34 (5): 1070–1099. дои : 10.1002/мед.21313 . ПМИД   24615853 . S2CID   42641594 .
  68. ^ Цяо, Цзинцзюань; Сюэ, Шэнхуэй; Пу, Фан; Уайт, Натали; Лю, Чжи-Рен; Ян, Дженни Дж. (2014). «Молекулярная визуализация биомаркеров рака EGFR/HER2 с помощью белковых контрастных веществ для МРТ» . Журнал биологической неорганической химии . 19 (2): 259–270. дои : 10.1007/s00775-013-1076-3 . ПМЦ   3931309 . ПМИД   24366655 .
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 0ed4eb35c0814954a88c073cbe8347b0__1719325380
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/0e/b0/0ed4eb35c0814954a88c073cbe8347b0.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
MRI contrast agent - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)