Здоровье в Монголии

Современная Монголия унаследовала относительно хорошую систему здравоохранения от социалистического периода. В отчете Всемирного банка за 2007 год отмечается, что «несмотря на низкий доход на душу населения, Монголия имеет относительно высокие показатели здравоохранения, что является отражением важных успехов в области здравоохранения, достигнутых в социалистический период». В среднем уровень младенческой смертности в Монголии составляет менее половины показателя в аналогично экономически развитых странах, уровень смертности детей в возрасте до пяти лет и ожидаемая продолжительность жизни в среднем лучше, чем в других странах с аналогичным ВВП на душу населения. [ 1 ]
С 1990 года ключевые показатели здравоохранения в Монголии, такие как ожидаемая продолжительность жизни и младенческая и детская смертность , неуклонно улучшались, как благодаря социальным изменениям, так и улучшению сектора здравоохранения. Эхинококкоз был одним из самых распространенных хирургических диагнозов в 1960-х годах, но сейчас его число значительно сократилось. [ 2 ] Тем не менее, в 1990-е годы и в первое десятилетие XXI века здоровье взрослого населения ухудшилось, а уровень смертности значительно увеличился. [ 3 ] К 1981 году были ликвидированы оспа, тиф, чума, полиомиелит и дифтерия. Общество Красного Креста Монголии Профилактической работой занимается . Конфедерация профсоюзов Монголии создала сеть санаториев. [ 4 ]
Серьезные проблемы остаются, особенно в сельской местности. [ 5 ] Согласно исследованию Всемирной организации здравоохранения , проведенному в 2011 году, столица Монголии Улан-Батор занимает второе место по уровню загрязнения мелкими частицами среди всех городов мира. [ 6 ] Плохое качество воздуха также является крупнейшим профессиональным риском, поскольку более двух третей профессиональных заболеваний в Монголии являются хроническими бронхитами или пневмокониозами , вызванными пылью . [ 7 ]
Средняя рождаемость ( коэффициент рождаемости ) составляет около 2,25. [ 8 ] –1.87 [ 9 ] на одну женщину (2007 г.), а средняя продолжительность жизни составляет 68,5 лет (2011 г.). [ 10 ] Младенческая смертность составляет 1,9%. [ 11 ] до 4% [ 12 ] детская смертность составляет 4,3%. [ 13 ]
В Монголии наблюдается самый высокий уровень заболеваемости раком печени в мире со значительным отрывом. [ 14 ]
Инициатива по измерению прав человека [ 15 ] считает, что Монголия выполняет 78,7% того, что она должна выполнять в отношении права на здоровье, исходя из уровня ее дохода. [ 16 ] Если рассматривать право на здоровье детей, Монголия достигает 96,2% от ожидаемого уровня, исходя из ее текущего дохода. [ 16 ] Что касается права на здоровье среди взрослого населения, страна достигает лишь 79,2% того, что ожидается, исходя из уровня доходов страны. [ 16 ] Монголия попадает в «очень плохую» категорию при оценке права на репродуктивное здоровье, поскольку страна выполняет только 60,8% того, что страна должна достичь, исходя из имеющихся у нее ресурсов (доходов). [ 16 ]
Здравоохранение
[ редактировать ]История
[ редактировать ]До 1920-х годов в Монголии не было никаких медицинских услуг, кроме тех, что предоставлялись ламами. [ 17 ] [ 18 ] Здравоохранение в Монголии развивалось с 1922 года по советской модели Семашко с крупной больничной и клинической сетью. Для этого требовался большой запас клинически подготовленного персонала, которого не было. Изоляция страны означала, что развитие медицины шло медленно. Соотношение врачей к населению в целом резко возросло, так что в 1990 году насчитывалось более 6000 врачей, три четверти из которых были женщины. Система медицинского обслуживания была доступна по низкой цене или бесплатно даже в самых отдаленных районах. Спонсируемые государством родильные дома для пастушеских женщин на последних стадиях беременности помогли снизить детскую смертность со 109 на 1000 живорождений в 1960 году до 57,4 в 1990 году, а материнскую смертность примерно на 25 процентов с 1960 по 1990 год. [ 18 ] Еще в 2000 году в стране было всего 106 анестезиологов. [ 19 ]
Правовая база
[ редактировать ]Министерство здравоохранения отвечает за предоставление общественного здравоохранения в соответствии с Законом о медицинском страховании граждан. Граждане по закону обязаны регистрироваться и проходить ежегодные осмотры. Финансирование осуществляется через Фонд медицинского страхования, созданный в 1994 году. Пациенты обязаны вносить доплату в размере 10% за вторичную помощь и 15% за третичную помощь. в 2009 году наличные выплаты составили 49% общих расходов на здравоохранение.
Традиционная медицина
[ редактировать ]До конца XIX века медицинские услуги оказывали буддийские монахи, практиковавшие традиционную медицину и знавшие китайские, тибетские и индийские средства лечения. [ 2 ]
Монгольская традиционная медицина была репрессирована после 1922 года, но теперь признана. Институт традиционной медицины был основан в 1961 году, а Институт природных соединений - в 1973 году. Национальная специализированная больница обслуживает пациентов традиционной медицины и имеет 100 коек. Ежедневно сюда принимают 40-50 амбулаторных пациентов. В 2006 году около 5% всех стационарных пациентов лечились методами традиционной медицины. В 2012 году действовало 82 частные клиники традиционной медицины, из них 63 в Улан-Баторе. С 1990 года в Монгольском национальном университете медицинских наук действует факультет традиционной медицины. В 2007 году обучение традиционной медицине прошли 1538 врачей. [ 20 ]
Антибиотики
[ редактировать ]В 2015 году в Монголии наблюдался самый высокий уровень потребления антибиотиков среди всех стран мира: показатель составлял 64,4 установленных суточных доз на 1000 жителей в день. [ 21 ]
Удобства
[ редактировать ]Иерархия клиник и больниц была создана в 1980-х годах. Сомонский медицинский пункт с врачом, затем межсомонская больница, охватывающая более обширную территорию, а выше — аймакская многопрофильная больница, охватывающая территорию радиусом около 200 километров. Аймагская больница будет иметь более 100 коек. В сомонской больнице имеется от 10 до 20 коек и 1 или 2 врача общей практики. В 1985 в стране работало 4,6 тыс. врачей, или 24,8 на 10 тыс. населения. Около половины из них находились в Улан-Баторе , где находился онкологический центр и инфекционный стационар на 600 коек. Здесь работало около 8500 медсестер и 3800 фельдшеров. В 1986 г. было 112 больниц. [ 4 ] Больничная касса не будет платить за людей, которые обращаются непосредственно в больницу без направления.
В состав сектора здравоохранения входят 17 специализированных больниц и центров, 4 областных диагностических и лечебных центра, 9 районных и 21 аймакская многопрофильная больница, 323 сумовые больницы, 18 фельдшерских пунктов, 233 групповые семейные практики, 536 частных больниц и 57 фармацевтических предприятий/аптек. В 2002 году общая численность медицинских работников составила 33 273 человека, из них 6 823 врача, 788 фармацевтов, 7 802 медсестры и 14 091 человек среднего звена. В настоящее время на 10 тысяч жителей приходится 27,7 врачей и 75,7 больничных коек.
Военная медицина
[ редактировать ]госпитальное отделение Вооруженные силы Монголии имеют в Дарфуре со штатом 68 человек, 34 мужчин и 34 женщины, которое обеспечивает медицинскую помощь, неотложную реанимацию и стабилизацию, хирургические вмешательства и базовую стоматологическую помощь персоналу ООН. Он проводит вакцинацию и другие профилактические меры. Он также оказал помощь более чем 10 000 человек из местных сообществ. [ 22 ]
Больницы
[ редактировать ]С 1998 года наблюдается сокращение количества государственных больниц. Число частных больниц (в основном очень небольших) и клиник увеличилось с 683 в 2005 году до 1184 в 2011 году.
Больницы в Улан-Баторе
[ редактировать ]Источник: [ 23 ]
- Больница Интермед - частная больница, основанная в 2014 году.
- Больница Актон
- Больница Гранд Мед
- Вторая больница
- Больница Сонгдо, частная, связанная с Международной больницей Бумрунград
- Государственная центральная клиническая больница, основана в 1925 году. Ранее называлась Больница-1. Восстановлен в 1971 году при содействии Чехии . Третичный центр с 13 отделениями, 180 врачами и 544 койками. [ 24 ]
- Национальный научный центр травматологии и ортопедии, крупнейший травматологический центр в стране.
- Больница дружбы Ёнсей
- Третья государственная центральная больница Монголии, единственная больница с инсультным центром. [ 25 ]
Аптеки
[ редактировать ]В Перечень жизненно необходимых лекарств включено 132 наименования. Если их прописывают в государственных аптеках системы здравоохранения, им возмещается 50-80% цены, которая контролируется. В сельской местности лекарства не всегда доступны. Есть 5 предприятий по производству народной медицины, которые производят более 200 видов средств народной медицины. Общая стоимость в 2009 году составила 1,4 миллиона долларов США. Зарегистрировано 30 традиционных препаратов, некоторые из них включены в Перечень жизненно необходимых лекарств. [ 26 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Система здравоохранения Монголии на перепутье. Неполный переход к модели постсемашко - PDF скачать бесплатно» . docplayer.net . Проверено 6 января 2021 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Хирургия в Монголии» . ДЖАМА. 1 декабря 2006 года . Проверено 3 февраля 2019 г.
- ^ Мунгунсарнай, Г. и Спооренберг, Т. 2012. «Вызвал ли социальный и экономический переход кризис здравоохранения в Монголии? Данные о тенденциях смертности по возрасту и полу (1965–2009)», в Дж. Диркесе (под ред. ) Изменения в демократической Монголии: социальные отношения, здравоохранение, мобильное скотоводство и горнодобывающая промышленность, Лейден, Брилл.
- ^ Перейти обратно: а б «Система здравоохранения Монголии» . Компании АП . Архивировано из оригинала 22 ноября 2018 года . Проверено 22 ноября 2018 г.
- ^ «Цель 4 – Сокращение детской смертности» . Национальное статистическое управление Монголии. 11 июля 2004 года. Архивировано из оригинала 21 октября 2009 года . Проверено 28 июня 2013 г.
- ^ Уолш, Брайан (27 сентября 2011 г.). «10 самых загрязненных воздуха городов мира» . Время . Архивировано из оригинала 20 января 2013 года . Проверено 15 марта 2013 г.
- ^ Джеймс Д. Бирн; Джон А. Боуг (2008). «Значение наночастиц при фиброзе легких, вызванном частицами» . Медицинский журнал Макгилла . 11 (1): 43–50. ПМЦ 2322933 . ПМИД 18523535 .
- ^ «Международная база данных Бюро переписи населения США» . Архивировано из оригинала 11 декабря 2007 г. Проверено 28 июня 2013 г.
- ^ «WPP2006_Highlights_0823.doc» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 21 июля 2013 г. Проверено 28 июня 2013 г.
- ^ «Отчет о человеческом развитии 2011» (PDF) . Объединенные Нации. 2011. Архивировано (PDF) из оригинала 11 января 2012 года . Проверено 27 января 2012 г.
- ^ «Национальный ежегодник Министерства здравоохранения, 2006 г.» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 25 октября 2007 г. Проверено 30 июня 2013 г.
- ^ «Вкратце: Монголия» . ЮНИСЕФ. Архивировано из оригинала 4 сентября 2009 года . Проверено 2 мая 2010 г.
- ^ «UBPost: Детская смертность снизилась, говорят в ЮНИСЕФ» . Ubpost.mongolnews.mn. Архивировано из оригинала 5 апреля 2008 года . Проверено 2 мая 2010 г.
- ^ «Статистика рака печени» . wcrf.org. Архивировано из оригинала 8 сентября 2015 года . Проверено 10 сентября 2015 г.
- ^ «Инициатива по измерению прав человека – первая глобальная инициатива по отслеживанию соблюдения прав человека в странах» . Humanrightsmeasurement.org . Проверено 25 марта 2022 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д «Монголия — Трекер прав HRMI» . www.righttracker.org . Проверено 25 марта 2022 г.
- ^ «Монголия – Здоровье и благополучие» . Британская энциклопедия . Проверено 6 января 2021 г.
- ^ Перейти обратно: а б Россаби, Моррис (2005). Современная Монголия: от ханов к комиссарам и капиталистам — Калифорнийская стипендия . дои : 10.1525/Калифорния/9780520243996.001.0001 . ISBN 9780520243996 . Архивировано из оригинала 14 февраля 2021 г. Проверено 7 февраля 2021 г.
{{cite book}}
:|website=
игнорируется ( помогите ) - ^ «ДЕЛАЕМ БЕЗОПАСНОЙ ХИРУРГИИ В МОНГОЛИИ» . Преследование. 30 мая 2018 года . Проверено 3 февраля 2019 г.
- ^ «Профиль предоставления медицинских услуг» (PDF) . ВОЗ. 2012. Архивировано из оригинала (PDF) 26 февраля 2015 года . Проверено 22 ноября 2018 г.
- ^ «Потребление антибиотиков в Великобритании вдвое превышает потребление в Нидерландах, говорится в докладе ВОЗ» . Фармацевтический журнал. 14 ноября 2018 г. Архивировано из оригинала 22 декабря 2018 г. Проверено 22 декабря 2018 г.
- ^ «Служение и жертвоприношение: Монголия продолжает усиливать свой вклад в миротворческую деятельность ООН» . Объединенные Нации. 9 марта 2018 года . Проверено 3 февраля 2019 г.
- ^ «Больницы в Улан-Баторе, Монголия» . Allianz Worldwide Care . Архивировано из оригинала 22 ноября 2018 года . Проверено 22 ноября 2018 г.
- ^ «ПЕРВАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ БОЛЬНИЦА (ПРОЕКТЫ ЗА РУБЕЖОМ)» . Сеть факультативов. 2018. Архивировано из оригинала 22 ноября 2018 года . Проверено 22 ноября 2018 г.
- ^ «Врачи Третьей государственной центральной больницы Монголии посетили НТУХ» . Госпиталь Национального Тайваньского университета. Июль 2017 г. Архивировано из оригинала (PDF) 22 ноября 2018 г. . Проверено 22 ноября 2018 г.
- ^ «Профиль предоставления медицинских услуг» (PDF) . ВОЗ. 2012. Архивировано из оригинала (PDF) 26 февраля 2015 года . Проверено 22 ноября 2018 г.