Здоровье в Индонезии
На здоровье в Индонезии влияет ряд факторов. В Индонезии более 26 000 медицинских учреждений; 2000 больниц, 9000 общественных медицинских центров и частных клиник, 1100 стоматологических клиник и 1000 оптиков. [1] В стране не хватает врачей: всего 0,4 врача на 1000 населения. [1] В 2018 году расходы Индонезии на здравоохранение составили 38,3 миллиарда долларов США, или 4,18% ВВП, и, как ожидается, в 2020 году они вырастут до 51 миллиарда долларов США. [2]
В 2014 году Индонезия представила свою универсальную программу здравоохранения — Национальное медицинское страхование (JKN), которую предоставляет BPJS Health ( Агентство социального обеспечения здравоохранения ). [3] В настоящее время она охватывает более 200 миллионов человек. Около 20 миллионов человек в Индонезии охвачены частной медицинской страховкой. [1]
Инициатива по измерению прав человека [4] обнаруживает, что Индонезия выполняет 84,1% того, что она должна выполнять в отношении права на здоровье, исходя из уровня ее дохода. [5] Если рассматривать право на здоровье детей, Индонезия достигает 93,5% от ожидаемого уровня, исходя из ее текущего дохода. [6] Что касается права на здоровье среди взрослого населения, страна достигает лишь 87,1% того, что ожидается, исходя из уровня доходов страны. [7] Индонезия попадает в «очень плохую» категорию при оценке права на репродуктивное здоровье, поскольку страна выполняет только 71,9% того, чего от нее ожидают, исходя из имеющихся у нее ресурсов (доходов). [8]
Население
[ редактировать ]По состоянию на сентябрь 2020 года население Индонезии составляет 247 миллионов человек, а плотность населения составляет 151 человек на км. 2 . [9] 29% населения Индонезии моложе 15 лет, и только 5% старше 65 лет. Более 28 миллионов человек живут за чертой бедности, составляющей 17 долларов США в месяц, и около половины населения имеют доходы, не намного превышающие ее.
Ожидаемая продолжительность жизни
[ редактировать ]
| Период | Ожидаемая продолжительность жизни в годы | Период | Ожидаемая продолжительность жизни в годы |
|---|---|---|---|
| 1950–1955 | 41.75 | 1985–1990 | 61.29 |
| 1955–1960 | 45.07 | 1990–1995 | 63.32 |
| 1960–1965 | 48.18 | 1995–2000 | 65.16 |
| 1965–1970 | 51.05 | 2000–2005 | 66.40 |
| 1970–1975 | 54.02 | 2005–2010 | 68.31 |
| 1975–1980 | 56.69 | 2010–2015 | 70.01 |
| 1980–1985 | 59.21 | 2015–2020 | 71.41 |
Источник: Организация Объединенных Наций. [10]
Уровень смертности
[ редактировать ]| Наблюдаемая смертность на 1000 живорождений | 1990 | 2000 | 2010 | 2019 |
|---|---|---|---|---|
| Менее 28 дней | 30.6 | 22.8 | 17.4 | 12.4 |
| Менее 1 года | 61.8 | 41 | 28 | 20.2 |
| До 5 лет | 84 | 52.2 | 33.9 | 23.9 |
Источник: Всемирный банк. [11]
Фертильность
[ редактировать ]| Год | Число рождений на женщин | Ставка |
|---|---|---|
| 2017 | 2.346 | Снижение на 1,1% по сравнению с 2016 годом |
| 2018 | 2.320 | Снижение на 1,11% по сравнению с 2017 годом |
| 2019 | 2.300 | Снижение на 0,86% по сравнению с 2018 годом |
| 2020 | 2.280 | Снижение на 0,87% по сравнению с 2019 годом |
Источник: Макротренды [12]
Здоровье матери и ребенка
[ редактировать ]
Уровень материнской смертности на 100 000 рождений в Индонезии в 2010 году составил 240. Для сравнения: 228,6 в 2008 году и 252,9 в 1990 году. Коэффициент смертности детей в возрасте до 5 лет на 1000 рождений составляет 41, а неонатальная смертность в процентах от смертности детей в возрасте до 5 лет составляет 49. В Индонезии данные о количестве акушерок на 1000 живорождений отсутствуют, а риск смерти беременных женщин в течение жизни составляет 1 из 190. [13]
Уровень материнской смертности на 100 000 живорождений в 2012 году составил 359 смертей, что значительно превышает данные 2010 года (220 смертей) и далеко от цели ЦРТ – 102 смертей к концу 2015 года. Основной причиной смертности являются тяжелые послеродовые кровотечения из-за отсутствие регулярного контроля беременности, хотя данные Национального координационного совета по планированию семьи и Центрального статистического агентства показали улучшение: с 93 процентов женщин, получивших дородовую помощь в 2007 году, этот показатель увеличился до 96 процентов в 2012 году. [14]
Качество и образ жизни
[ редактировать ]Изменение климата
[ редактировать ]Влияние изменения климата можно также увидеть на здоровье людей в Индонезии (болезни, связанные с жарой, [15] респираторные заболевания , [16] трансмиссивные заболевания , [17] болезни, передающиеся через воду , [18] недоедание [19] ). Было проведено несколько исследований, которые показывают корреляцию между влиянием изменения климата на такие проблемы со здоровьем, как дыхательная система, [20] передача малярии , [21] и повышенный риск трансмиссивных болезней. Другие факторы, такие как плохая вода и качество воздуха, а также недоедание, являются еще одним косвенным воздействием изменения климата на здоровье людей. [22]
В совокупности эти исследования показывают, что необходимы срочные действия как для ограничения дальнейшего ущерба от изменения климата, так и для соответствующей адаптации текущих стратегий общественного здравоохранения. [23] [24]Качество воды
[ редактировать ]Небезопасная питьевая вода является основной причиной диареи , которая является основной причиной смерти маленьких детей в Индонезии. [25] По данным ЮНИСЕФ, диарея, вызванная неочищенной питьевой водой, стала причиной смерти 31% детей в возрасте от 1 месяца до года и 25% детей в возрасте от года до 4 лет. [26]
Качество воздуха
[ редактировать ]Дымка в Юго-Восточной Азии в 1997 году , Дымка в Юго-Восточной Азии в 2006 году , Дымка в Юго-Восточной Азии в 2013 году и Дымка в Юго-Восточной Азии в 2015 году . Во всех странах, затронутых дымовой дымкой, наблюдалось увеличение числа острых заболеваний. Последствия для здоровья, включая обращения в отделения неотложной помощи из-за респираторных симптомов, таких как астма , инфекции верхних дыхательных путей, снижение функции легких, а также раздражение глаз и кожи, были вызваны в основном этими твердыми частицами.
Нездоровое питание
[ редактировать ]По крайней мере, каждый третий ребенок в возрасте до пяти лет в Индонезии либо недоедает, либо имеет избыточный вес. [27] По данным ЮНИСЕФ, 7 миллионов детей в возрасте до пяти лет страдают задержкой роста, 2 миллиона страдают истощением и 2 миллиона имеют избыточный вес или страдают ожирением. Кроме того, каждый четвертый подросток страдает анемией, скорее всего, из-за дефицита витаминов и питательных веществ, таких как железо, фолиевая кислота и витамин А. [28]
Употребление табака и наркотиков
[ редактировать ]Индонезия является пятым по величине табачным рынком в мире и не имеет очень строгих правил в отношении курения. Ежегодно более 200 000 человек умирают от болезней, вызванных табакокурением. Однако более 469 000 детей (10–14 лет) и 64 миллиона взрослых (15+ лет) продолжают употреблять табачные изделия каждый день. [29]
Употребление и продажа наркотиков полностью противозаконны и могут повлечь за собой смертную казнь. В 2015 году 4,5 миллиона индонезийцев нуждаются в реабилитации из-за незаконного или незаконного употребления наркотиков, и около 45 молодых людей умирают каждый день из-за употребления наркотиков. [30]
Психическое здоровье и самоубийство
[ редактировать ]В Индонезии существует высокая стигма в отношении психических заболеваний . Правительство Индонезии в настоящее время использует 1% своего общего бюджета здравоохранения на психиатрические услуги, имея всего 48 психиатрических больниц и 269 психиатрических отделений. Условия в этих местах антисанитарны и переполнены заключенными, которых регулярно сковывают в кандалы, чтобы предотвратить насилие. [31]
Самоубийства являются проблемой в Индонезии и в 2018 году занимают 65-е место с 2,9 самоубийствами на 100 000 человек. О самоубийствах часто не сообщается из-за стигмы: около 10 000 человек совершают самоубийства в год. [32]
Болезни
[ редактировать ]
Инфекционные заболевания
[ редактировать ]ВИЧ/СПИД представляет собой серьезную угрозу общественному здравоохранению с начала 1990-х годов. [25] В 2003 году Индонезия заняла третье место среди стран АСЕАН в Юго-Восточной Азии после Мьянмы и Таиланда с уровнем распространенности среди взрослого населения 0,1 процента, 130 000 случаев ВИЧ/СПИДа и 2 400 смертей. [25] По оценкам, в Джакарте 17 процентов проституток заразились ВИЧ/СПИДом; Считается, что в некоторых частях Папуа уровень заражения среди деревенских женщин, не занимающихся проституцией, может достигать 26 процентов. [25]
Тремя другими угрозами для здоровья, с которыми столкнулась Индонезия в 2004 году, были лихорадка денге , геморрагическая лихорадка денге (ГЛД) и птичий грипп . [25] По данным ВОЗ, все 30 подразделений провинциального уровня были поражены лихорадкой денге и DHF. Сообщается, что вспышка высокопатогенного птичьего гриппа (A/H5N1) среди кур и уток в Индонезии представляет собой серьезную угрозу здоровью человека. [25]
К 2010 году в Индонезии существовало три малярии региона : Нуса-Тенгара-Барат с 20 случаями на 1000 жителей, Нуса-Тенгара-Тимур с 20–50, а также Малуку и Папуа с более чем 50 случаями на тысячу. Средняя эндемичность наблюдается на Суматре , Калимантане и Сулавеси , тогда как низкая эндемичность наблюдается на Яве и Бали , где почти 100 процентов случаев малярии были подтверждены явным образом. [33] заболеваемость малярией В 1990 году средняя составляла 4,96 на 1000 человек, а в 2010 году снизилась до 1,96 на 1000 человек. Правительство ставит целью избавить страну от малярии к 2030 году, а ее ликвидация означает достижение менее 1 заболеваемости на 1000 человек. [34]
Неинфекционные заболевания
[ редактировать ]По оценкам, на неинфекционные заболевания приходится 73% всех смертей в Индонезии. Диабет растет со скоростью около 6% в год. [35]
| Болезнь | Пропорциональная смертность |
|---|---|
| Сердечно-сосудистые заболевания | 35% |
| Инфекционные, материнские, перинатальные состояния и состояния питания | 21% |
| Другие неинфекционные заболевания | 12% |
| Рак | 12% |
| Хронические респираторные заболевания | 6% |
| Диабет | 6% |
| Травмы | 6% |
Вакцинация
[ редактировать ]Хотя Ikatan Dokter Anak Indonesia-IDAI (Индонезийское педиатрическое общество) рекомендует вакцинацию против 16 различных заболеваний, только пять являются обязательными и бесплатными для всех участников национальной медицинской страховки (BPJS). Обязательными прививками являются: туберкулез (ТБ) , гепатит В , полиомиелит , АКДС (дифтерия, столбняк, коклюш) и корь . [36] Почти 60% индонезийцев являются участниками BPJS. [37] К сожалению, это означает, что коллективный иммунитет в Индонезии низкий.
См. также
[ редактировать ]
- Здравоохранение в Индонезии
- ВИЧ/СПИД в Индонезии
- Пандемия COVID-19 в Индонезии
- Водоснабжение и канализация в Индонезии
- Экологические проблемы в Индонезии
- Курение в Индонезии
- Инвалидность в Индонезии
- Болезни: культура и психические заболевания в Индонезии
- Список больниц в Индонезии
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с «Индустрия здравоохранения Индонезии: растущие возможности для иностранных инвесторов» . Деловые новости АСЕАН . 30 июля 2020 г. Проверено 30 сентября 2020 г.
- ^ «Справочник ресурсов по здравоохранению: Индонезия» . 2016.export.gov . Архивировано из оригинала 8 августа 2022 года . Проверено 30 сентября 2020 г.
- ^ Сусанто, Габриэль Абди (31 декабря 2013 г.). «Основные вопросы, касающиеся JKN и BPJS» . merdeka6.com (на индонезийском языке) . Проверено 18 января 2022 г.
- ^ «Инициатива по измерению прав человека – первая глобальная инициатива по отслеживанию соблюдения прав человека в странах» . Humanrightsmeasurement.org . Проверено 18 марта 2022 г.
- ^ «Индонезия — Система отслеживания прав HRMI» . www.righttracker.org . Проверено 18 марта 2022 г.
- ^ «Индонезия — Система отслеживания прав HRMI» . www.righttracker.org . Проверено 18 марта 2022 г.
- ^ «Индонезия — Система отслеживания прав HRMI» . www.righttracker.org . Проверено 18 марта 2022 г.
- ^ «Индонезия — Система отслеживания прав HRMI» . www.righttracker.org . Проверено 18 марта 2022 г.
- ^ «Население Индонезии (2020 г.) — Worldometer» . www.worldometers.info . Проверено 30 сентября 2020 г.
- ^ «Перспективы мирового народонаселения — Отдел народонаселения — Организация Объединенных Наций» . Проверено 16 июля 2017 г.
- ^ «Индонезия | Данные» . data.worldbank.org . Проверено 30 сентября 2020 г.
- ^ «Уровень рождаемости в Индонезии, 1950-2020 гг.» . www.macrotrends.net . Проверено 30 сентября 2020 г.
- ^ «Состояние акушерства в мире» . Фонд народонаселения ООН. Архивировано из оригинала 17 ноября 2019 года . Проверено 30 ноября 2019 г.
- ^ Гоккон, Бастен (29 января 2014 г.). «Индонезия по-прежнему страдает от высокого числа материнских и послеродовых смертей» . Джакарта Глобус . Архивировано из оригинала 30 января 2014 года.
- ^ Кьеллстрем, Торд; Холмер, Ингвар; Лемке, Бруно (11 ноября 2009 г.). «Тепловой стресс на рабочем месте, здоровье и производительность – растущая проблема для стран с низким и средним уровнем дохода во время изменения климата» . Глобальное действие в области здравоохранения . 2 : 2047. дои : 10.3402/gha.v2i0.2047 . ISSN 1654-9880 . ПМЦ 2799237 . ПМИД 20052422 .
- ^ Харьянто; Буди; Ахтар; Раис (2023). Изменение климата и воздействие загрязнения воздуха в городах на здоровье в Индонезии . Спрингер. ISBN 978-3-319-61345-1 .
- ^ Всемирная организация здравоохранения, Региональное бюро для Юго-Восточной Азии. (8–10 марта 2010 г.). Региональная конференция Юго-Восточной Азии по эпидемиологии (PDF) . Нью-Дели. ISBN 978-92-9022-392-4 .
{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка ) - ^ Сетиавати, Мартиви Диа; Яржебский, Марцин Павел; Миура, Фуминари; Мишра, Биная Кумар; Фукуси, Кенсуке (2022), Чаттерджи, Удай; Аканва, Анжела Ойилиезе; Кумар, Суреш; Сингх, Судхир Кумар (ред.), «Риски для общественного здравоохранения, связанные с воздействием патогенов, передающихся через воду, в сценарии изменения климата в Индонезии» , «Экологические следы изменения климата: адаптивные подходы и устойчивость» , Springer Climate, Cham: Springer International Publishing, стр. 607. –624, номер домена : 10.1007/978-3-031-15501-7_24 , ISBN 978-3-031-15501-7 , получено 13 мая 2023 г.
- ^ Юсман, Сяукат (2011). Влияние изменения климата на производство продуктов питания и безопасность и программы адаптации к ним в Индонезии . Индонезия: Департамент экономики ресурсов и окружающей среды.
- ^ Адитама, Тьяндра Йога (2000). «Воздействие дымки от лесного пожара на здоровье органов дыхания: опыт Индонезии» . Респирология . 5 (2): 169–174. дои : 10.1046/j.1440-1843.2000.00246.x . ISSN 1323-7799 . ПМИД 10894107 . S2CID 37870030 .
- ^ Реджеки ДСС; Нурхайати Н; Аджи Б; Мурхандарвати ЭЭХ; Кунанто Х (2018). «Анализ временных рядов: погодные факторы, миграция людей и случаи малярии в эндемичном районе Пурворехо, Индонезия, 2005–2014 гг.» . Иранский журнал общественного здравоохранения . 47 (4): 47 (4): 499–509. ПМЦ 5996329 . ПМИД 29900134 .
- ^ Ади Вираван, Сделано (2010). «Реакция общественного здравоохранения на последствия изменения климата для здоровья в Индонезии» . Азиатско-Тихоокеанский журнал общественного здравоохранения . 22 (1): 25–31. дои : 10.1177/1010539509350912 . ISSN 1010-5395 . ПМИД 20032032 . S2CID 208340646 .
- ^ Д'Амато, Дженнаро; Паванкар, Руби; Витале, Каролина; Ланца, Мауриция; Молино, Антонио; Станциола, Анна; Сандуцци, Алессандро; Ватрелла, Алессандро; Д'Амато, Мария (2016). «Изменение климата и загрязнение воздуха: влияние на респираторную аллергию» . Исследования аллергии, астмы и иммунологии . 8 (5): 391–395. дои : 10.4168/aair.2016.8.5.391 . ISSN 2092-7355 . ПМЦ 4921692 . ПМИД 27334776 .
- ^ «Здоровье и изменение климата: профиль страны, 2015 г.: Индонезия» . www.who.int . Проверено 13 мая 2023 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж Обзор страны Индонезии . Архивировано 26 февраля 2005 года в Wayback Machine . Библиотеки Конгресса США Отдел федеральных исследований (декабрь 2004 г.). В данную статью включен текст из этого источника, находящегося в свободном доступе .
- ^ «Краткий обзор проблем: вода, санитария и гигиена» (PDF) . ЮНИСЕФ Индонезия. Октябрь 2012 г. Архивировано из оригинала (PDF) 24 января 2013 г. . Проверено 4 февраля 2017 г.
- ^ «Положение детей в мире в 2019 году» . www.unicef.org . 15 октября 2019 г. Проверено 30 сентября 2020 г.
- ^ «Плохое питание вредит здоровью детей во всем мире, - предупреждает ЮНИСЕФ» . www.unicef.org . Проверено 30 сентября 2020 г.
- ^ «Индонезия» . Табачный атлас . Проверено 30 сентября 2020 г.
- ^ Стойческу, Клаудия (5 февраля 2015 г.). «Индонезия использует ошибочную статистику «наркотического кризиса», чтобы оправдать смертную казнь» . Разговор . Проверено 30 сентября 2020 г.
- ^ «Будущее психиатрической помощи в Индонезии» . Внутри Индонезии . Проверено 30 сентября 2020 г.
- ^ «Некоторые факты о самоубийствах в Индонезии» . Дайджест международной политики . 30 сентября 2018 г. Архивировано из оригинала 22 января 2021 г. Проверено 30 сентября 2020 г.
- ^ Лексоно, Агенг Вибово (23 апреля 2011 г.). «Злокачественная малярия все еще преследует Индонезию» . Между . Проверено 4 февраля 2017 г.
- ^ «Правительство избавит РИ от малярии к 2030 году» . Джакарта Пост . 26 апреля 2011 г. Архивировано из оригинала 27 апреля 2011 г.
- ^ Бритнелл, Марк (2015). В поисках идеальной системы здравоохранения . Лондон: Пэлгрейв. п. 49. ИСБН 978-1-137-49661-4 .
- ^ дафлафф (12 марта 2018 г.). «Вакцинация детей в Индонезии: что вам нужно знать!» . Эмигрант Индо . Проверено 30 сентября 2020 г.
- ^ «Вопросы и ответы: BPJS Kesehatan, здоровье для всех индонезийцев» . Джакарта Пост . Проверено 30 сентября 2020 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Состояние акушерства в мире - Профиль страны в Индонезии. Архивировано 5 октября 2012 г. на Wayback Machine.
Здоровье в Азии |
|---|
