Нефрит
| Нефрит | |
|---|---|
 | |
| Увеличенная почка (анатомия) | |
| Специальность | нефрология |
| Типы | Гломерулонефрит [1] и интерстициальный нефрит [2] |
| Метод диагностики | УЗИ, Рентген [3] |
| Уход | Зависит от типа (см. тип) |
Нефрит — это воспаление почек окружающую , которое может поражать клубочки , канальцы или интерстициальную ткань, клубочки и канальцы. [4] Это один из нескольких различных типов нефропатии .
Типы
[ редактировать ]- Гломерулонефрит – это воспаление клубочков . Под гломерулонефритом часто подразумевают неоправданное использование термина «нефрит». [1]
- Интерстициальный нефрит (или тубуло-интерстициальный нефрит) — воспаление промежутков между почечными канальцами . [2]
Причины
[ редактировать ]Нефрит часто может быть вызван инфекциями и токсинами, но чаще всего он вызван аутоиммунными заболеваниями , которые поражают основные органы, такие как почки. [5]
- Пиелонефрит – это воспаление, возникающее в результате инфекции мочевыводящих путей , достигающей почечной лоханки . [6]
- Волчаночный нефрит – это воспаление почек, вызванное системной красной волчанкой (СКВ), заболеванием иммунной системы . [7]
- Спортивный нефрит – это нефрит, возникающий в результате тяжелых физических нагрузок. [8] Кровавая моча после напряженной физической нагрузки также может быть результатом маршевой гемоглобинурии , которая вызвана травмой эритроцитов , вызывающей их разрыв , что приводит к выбросу гемоглобина в мочу. [9]
Механизм
[ редактировать ]
Нефрит может привести к повреждению клубочков, нарушая структуру клубочков и вызывая пролиферацию воспалительных клеток. [10] Это может привести к снижению клубочкового кровотока, что приводит к снижению диуреза ( олигурия ). [11] и задержка отходов ( уремия ). [12] В результате эритроциты могут вытекать из поврежденных клубочков, вызывая появление крови в моче ( гематурия ). [13]
Низкий почечный кровоток активирует ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС), вызывая задержку жидкости и легкую гипертензию . [14] Когда почки воспаляются, они начинают выделять необходимый белок из организма больного в поток мочи. Это состояние называется протеинурией . [15]
Потеря необходимого белка из-за нефрита может привести к нескольким опасным для жизни симптомам. Наиболее серьезное осложнение нефрита может возникнуть в случае значительной потери белков, которые препятствуют чрезмерному свертыванию крови. Потеря этих белков может привести к образованию тромбов и внезапному инсульту. [16]
Диагностика
[ редактировать ]Диагноз зависит от причины нефрита, а в случае волчаночного нефрита , анализы крови рентген и УЗИ могут помочь определить, есть ли у человека это заболевание. [3]
Уход
[ редактировать ]
Лечение (или ведение) нефрита зависит от того, что спровоцировало воспаление почки(ей). В случае волчаночного нефрита гидроксихлорохин . можно использовать [18]
Распространенность
[ редактировать ]Нефрит представляет собой девятую по распространенности причину смерти среди всех женщин в США (и пятую по значимости причину смерти среди чернокожих женщин неиспаноязычного происхождения ). [19]
Во всем мире самые высокие тарифы [ нужны разъяснения ] 50–55% случаев нефрита составляют лица африканского или азиатского происхождения, за ними следуют латиноамериканцы - 43% и европеоиды - 17%. [20]
Средний возраст человека с диагнозом воспаление почек (в данном случае волчаночный нефрит) составляет 28,4 года. [21]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б «Гломерулонефрит: Медицинская энциклопедия MedlinePlus» . www.nlm.nih.gov . Проверено 14 июня 2015 г.
- ^ Jump up to: а б «Интерстициальный нефрит: Медицинская энциклопедия MedlinePlus» . www.nlm.nih.gov . Проверено 14 июня 2015 г.
- ^ Jump up to: а б «Руководство Американского колледжа ревматологии по скринингу, лечению и лечению волчаночного нефрита. | Национальный центр обмена рекомендациями» . www.guideline.gov . Архивировано из оригинала 15 сентября 2016 года . Проверено 23 июля 2016 г.
- ^ Кетокислоты – Достижения в области исследований и применения, издание 2013 г., стр.220e
- ^ «Острый нефрит; Нефроз; Информация о нефритическом синдроме. Пациент | Пациент» . Пациент . Проверено 23 июля 2016 г.
- ^ «Пиелонефрит: инфекция почек» . www.niddk.nih.gov . Проверено 14 июня 2015 г.
- ^ «Волчаночный нефрит» . www.niddk.nih.gov . Архивировано из оригинала 4 января 2017 г. Проверено 14 июня 2015 г.
- ^ «Симптомы нефрита» . esagil.org .
- ^ Шинтон, Северная Каролина (2007). Настольный справочник по гематологии . ЦРК Пресс. ISBN 9781420005127 . Проверено 14 февраля 2019 г.
- ^ «Гломерулярные заболевания» . www.niddk.nih.gov . Проверено 15 июня 2015 г.
- ^ «Олигурия: предпосылки, этиология, эпидемиология» . Медскейп . Электронная медицина . Проверено 23 июля 2016 г.
- ^ «уремия | накопление в крови компонентов, которые обычно выводятся с мочой, что приводит к тяжелому токсическому состоянию и обычно возникает при тяжелом заболевании почек» . www.merriam-webster.com . Проверено 14 июня 2015 г.
- ^ «Гематурия (кровь в моче)» . www.niddk.nih.gov . Проверено 14 июня 2015 г.
- ^ Ашар, Бимал; Миллер, Редонда; Сиссон, Стивен; Больница Джонса Хопкинса (20 февраля 2012 г.). Обзор Совета по внутренним болезням Университета Джонса Хопкинса: сертификация и повторная сертификация . Elsevier Науки о здоровье. ISBN 978-0323087988 .
- ^ «Протеинурия» . www.niddk.nih.gov . Проверено 14 июня 2015 г.
- ^ Томас, Дональд Э. младший (22 мая 2014 г.). Энциклопедия волчанки: комплексное руководство для пациентов и их семей . Джу Пресс. ISBN 9781421409849 .
- ^ «Оценки ВОЗ по болезням и травмам в странах» . Всемирная организация здравоохранения . 2009 . Проверено 11 ноября 2009 г.
- ^ «Гидроксихлорохин: информация о препарате MedlinePlus» . medlineplus.gov . Проверено 23 июля 2016 г.
- ^ «Основные причины смерти – женское здоровье США, 2010 г.» . mchb.hrsa.gov . Проверено 14 июня 2015 г.
- ^ Лерма, Эдгар; Рознер, Митчелл (28 октября 2012 г.). Клинические решения в нефрологии, гипертонии и трансплантации почки . Springer Science & Business Media. ISBN 9781461444541 .
- ^ «Волчаночный нефрит: основы практики, предыстория, патофизиология» . 22 апреля 2018 г.
{{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется|journal=( помощь )
Внешние ссылки
[ редактировать ]
| Базы данных органов управления : Национальные |
|---|
