Jump to content

Энцефалитозооноз

Энцефалитозооноз — паразитарное заболевание, вызываемое простейшими Encephalitozoon cuniculi поражающее преимущественно кроликов , в Европе . Другие штаммы возбудителя вызывают заболевание у мышей и собак Старого Света . Энцефалитозооноз возникает преимущественно у животных с ослабленным иммунитетом и является потенциальным зоонозом . Хотя это очень редко, оно также может возникнуть у людей с ослабленным иммунитетом. Райт и Крейгхед впервые описали это заболевание в 1922 году. [ 1 ]

Энцефалитозооноз с кривошеей

Возбудитель поражает преимущественно почки и головной мозг , вызывая неврологические расстройства. Наиболее частым симптомом является наклон головы. Фенбендазол , противопаразитарный препарат , можно использовать для борьбы с возбудителем и предотвращения новых инфекций . При появлении клинических симптомов лечение необходимо продлить путем назначения антибиотиков и поддерживающих мер. Перспективы восстановления неопределенны.

Возбудитель и возникновение

[ редактировать ]

Encephalitozoon cuniculi микроспоридийное простейшее , облигатный внутриклеточный паразит . Он тесно связан с грибами , лишен некоторых клеточных органелл, таких как митохондрии , и имеет небольшой геном из 2,9 миллионов пар оснований, кодирующий чуть менее 2000 белков . Простейший паразит поражает различные органы млекопитающих , включая клетки почек и головного мозга. Находясь вне хозяина, паразит выживает в виде споры размером 2 мкм , что соответствует инфекционной стадии .

три разных штамма Encephalitozoon cuniculi . В зависимости от основного хозяина выделяют [ 2 ] Кролики восприимчивы ко всем трем штаммам. [ 3 ] но естественные инфекции были описаны только для кроличьей линии. [ 4 ] Встречаются следующие штаммы:

  • Штамм кроликов (тип I) особенно важен и встречается во всем мире, особенно в Европе. Предыдущие исследования обнаружили антитела у 7–52% домашних кроликов . [ 5 ] Однако такая серологическая распространенность указывает лишь на то, что животные вступили в контакт с возбудителем и, вероятно, все еще являются его носителями. Заболевание возникает только в случае временного ослабления иммунной системы , например, после вирусных инфекций . У домашних кроликов с неврологическими заболеваниями серораспространенность может достигать 85%. Резервуаром патогена считаются дикие кролики, уровень серологической распространенности которых составляет от 4% до 25%; другие виды кроликов, по-видимому, не являются переносчиками возбудителя. [ 6 ] Энцефалитозооноз в настоящее время является наиболее распространенным инфекционным заболеванием домашних кроликов. [ 1 ]
  • Encephalitozoon cuniculi типа II (мышиный штамм) в первую очередь патогенен для мышей Старого Света и до сих пор был обнаружен только в Европе. Серораспространенность у диких крыс и мышей колеблется от 3 до 4%. Благодаря высоким гигиеническим стандартам возбудитель практически не встречается в лабораторных помещениях. Смертельные инфекции этим типом также наблюдались у сельскохозяйственных лисиц в Скандинавии . [ 6 ]
  • Encephalitozoon cuniculi типа III (собачий штамм) в основном встречается в Северной Америке и Южной Африке . Он поражает преимущественно собак и, вероятно, является единственным потенциально патогенным для них штаммом. Инфекции также наблюдались у полуобезьян в зоопарках по всему миру. [ 6 ] [ 7 ]

E. cuniculi — заболевание, которое встречается во всем мире и впервые наблюдалось у кроликов в 1922 году. [ 4 ] Антитела против E. cuniculi обнаружены у многих млекопитающих. Сообщения о заболеваниях человека ограничиваются пациентами с ослабленным иммунитетом и больными СПИДом , причем потенциально опасными являются только штаммы кроликов и собак. [ 6 ] В восточной Словакии серораспространенность составила 5,7%, а у людей с иммунодефицитами она достигала 37,5%. [ 8 ] У лошадей распространенность серотоксичности колеблется от 14% до 60%. [ 9 ] [ 10 ]

Путь заражения и развитие заболевания

[ редактировать ]

Возбудитель обычно передается при пероральном приеме спор, которые в основном выделяются с мочой . внутриутробная передача инфекции от матери к плоду . Возможна также [ 11 ] Инфекция обычно протекает бессимптомно . При попадании в организм возбудитель захватывается фагоцитами в кишечнике и распространяется через кровоток .

Инвазия патогена запускает иммунный ответ у хозяина, который опосредуется цитотоксическими CD8(+) Т-клетками . [ 12 ]

Вспышка . заболевания может возникнуть спустя годы после заражения только при нарушении иммунной системы, например, если животные подвергаются воздействию шума и стресса Возбудитель преимущественно колонизирует почки кроликов, вызывая хроническое почек с пролиферацией или атрофией эпителия воспаление почечных канальцев . Хроническая инфекция головного мозга и мозговых оболочек приводит к гнойному воспалению ( менингоэнцефалиту ) с пролиферацией ( глиозом ) астроцитов и лимфоцитарной инфильтрацией вокруг сосудов . [ 13 ] Кроме того, споры могут колонизировать хрусталик глаза и вызывать факокластический увеит , но эта локализация, по-видимому, возникает исключительно во время передачи инфекции в утробе матери. [ 4 ] тамарины Также было показано, что вызывают воспаление сердечной мышцы , печени , легких , скелетных мышц и сетчатки . [ 7 ] Было показано, что у мышей с ослабленным иммунитетом развивается негнойный лимфоцитарный менингоэнцефалит , который характеризуется гибелью нейронов и астроглиозом . [ 14 ] У лошадей может развиться некротизирующее воспаление плаценты, также известное как плацентит . [ 15 ]

Симптомы

[ редактировать ]
Кролик, зараженный энцефалитозоонозом.

Классические симптомы энцефалитозооноза у кроликов обычно включают неврологические расстройства , такие как кривошея , часто сопровождающиеся тремором глаз ( нистагм ), нарушениями координации движений ( атаксия ), скованностью походки , параличом и судорогами . На поздних стадиях заболевания животные с тяжелым повреждением головного мозга могут бесконтрольно поворачиваться вокруг своей продольной оси и вызывать серьезные членовредительства. Однако заболевание может проявляться и почечной недостаточностью или помутнением хрусталика, а также воспалением средней оболочки глаза после разрыва капсулы хрусталика (факокластический увеит). [ 16 ] В одном исследовании у 45% больных кроликов наблюдались неврологические нарушения, у 31% - почечные симптомы и у 14% - увеит . [ 17 ] Кролики, живущие на открытом воздухе с неврологическими расстройствами, подвергаются риску заражения личинками мух из -за ограниченного движения и ограничений в уходе.

Энцефалитозооноз у собак и лисиц проявляется симптомами почечной недостаточности и дисфункции центральной нервной системы, сходными с чумкой . [ 18 ] [ 19 ] Это заболевание наблюдалось у собак в Африке и США, а также у лисиц в Скандинавии. У кошек основной причиной энцефалитозооноза являются глазные инфекции, в частности факокластический увеит, очаговое помутнение хрусталика и передний увеит, причем наиболее вероятным триггером является линия мышей (тип II). [ 20 ]

Энцефалитозооноз, проявляющийся факокластическим увеитом.

У других животных энцефалитозооноз часто обнаруживают только при патологическом вскрытии из-за неспецифических симптомов. Однако у полуобезьян и могут наблюдаться мертворождения внезапная смерть молодняка. [ 6 ] Значение серологического выявления Encephalitozoon cuniculi у лошадей до сих пор не выяснено. [ 15 ] поскольку это связано как с выкидышами , так и с коликами и неврологическими расстройствами. [ 10 ] В разделе «Опасность для человека» описаны симптомы у лиц с ослабленным иммунитетом или ВИЧ-инфицированных.

Диагностика

[ редактировать ]

невозможно поставить точный диагноз На живом животном .

Клинический диагноз всегда является подозреваемым. Поскольку многие домашние кролики являются переносчиками возбудителя, не заболевая, серологическое исследование на наличие антител (иммунореакция India-Ink, определение титра методом непрямой иммунофлуоресценции ) против возбудителя может указывать на инфекцию. Однако важно исключить другие заболевания, чтобы подтвердить, вызваны ли имеющиеся симптомы этим возбудителем. Титр антител также можно обнаружить более чем у 40% здоровых кроликов. Одно исследование выявило средние титры 1:1324 у кроликов с клиническим подозрением на инфекцию, что примерно в 1,7 раза выше, чем у животных без такого подозрения. [ 21 ] Однако другие исследования не смогли установить корреляцию между уровнем титров и заболеванием. [ 22 ] Более того, уровень антител может оставаться высоким в течение многих лет после заражения. У кроликов, инфицированных в утробе матери, обычно отсутствуют антитела из-за аутотолерантности. возбудителя Прямое обнаружение ДНК с помощью ПЦР в моче, кале или спинномозговой жидкости редко бывает успешным. [ 23 ] Более того, ДНК возбудителя появляется в моче только через три-пять недель после заражения и может также присутствовать у некоторых здоровых животных. Диагноз обычно может быть окончательно установлен только с помощью ПЦР на удаленном материале хрусталика в случаях факокластического увеита. [ 22 ]

Кривошея, основной симптом, может также возникнуть у кроликов при воспалении внутреннего уха ( внутреннем отите ), вирусных инфекциях головного мозга, листериозе , токсоплазмозе , мигрирующих личинках (larva migrans) енотовидной аскариды , опухолях ( особенно лимфомах ) и абсцессах. головного мозга, а также черепно-мозговые травмы. Кроме того, сердечно-сосудистые заболевания , отравления , нарушения обмена веществ или травмы спинного мозга . причиной неврологического дефицита могут стать [ 4 ] Методы визуализации можно использовать для обнаружения некоторых из этих заболеваний, что может косвенно исключить энцефалитозооноз. [ 22 ]

Достоверный диагноз можно поставить только после смерти путем патологоанатомического исследования для выявления возбудителя. Возбудитель можно обнаружить с помощью иммуногистохимии или ПЦР. Культурное выращивание возможно, но требует очень много времени.

Опасность для человека

[ редактировать ]

Энцефалитозооноз является потенциальным зоонозом только случаи у лиц с сильно ослабленной иммунной системой, таких как больные СПИДом, люди с иммуносупрессией после трансплантации органов , а также идиопатическая CD4+ Т-лимфоцитопения , но до сих пор наблюдались . Теоретически люди с ослабленной иммунной системой, такие как очень маленькие дети и пожилые люди, также могут быть восприимчивы, хотя в настоящее время нет доказательств, подтверждающих это.

В большинстве случаев инфицированные животные уже в течение длительного периода времени выделяют возбудители. Хотя значительная часть домашних кроликов является серопозитивной, в настоящее время нет доказательств заражения человека от кроликов или других животных. [ 6 ] Однако путь заражения человека до сих пор не выяснен. Был зарегистрирован один случай передачи штамма собаки от человека к человеку во время трансплантации костного мозга пациенту с болезнью Ходжкина , который впоследствии умер от пневмонии . [ 24 ]

У лиц с иммунодефицитом диарейные заболевания, вызванные инфекциями Encephalitozoon bieneusi и Encephalitozoon интестиналис чаще наблюдаются , тогда как инфекции Encephalitozoon cuniculi встречаются редко даже в этой популяции. Симптомы заболевания включают лихорадку , боль в груди и животе, мышечные боли, головную боль, кашель, ринит , диарею, синусит , пневмонию, конъюнктивит , воспаление роговицы и почечную недостаточность . [ 6 ] Encephalitozoon hellem может вызывать у человека кератоконъюнктивит и диссеминированную инфекцию. [ 25 ] С 1994 года было зарегистрировано только 17 случаев заражения E. cuniculi у больных СПИДом и 6 у людей после трансплантации органов. Важно с осторожностью интерпретировать более старые описания случаев, поскольку виды Encephalitozoon невозможно различить с помощью световой микроскопии . Молекулярно-биологические методы обнаружения были созданы только в 1990-х годах. [ 22 ]

В настоящее время не существует полностью эффективного лечения энцефалитозооноза.

Устранить возбудитель у кроликов, скорее всего, невозможно, поскольку у многих животных, у которых клиническое улучшение происходит в результате лечения, впоследствии возникают рецидивирующие симптомы. Противопаразитарные препараты, такие как фенбендазол и альбендазол, только уменьшают количество возбудителей и могут ограничить новые инфекции, но их эффективность ограничена в случае клинической вспышки инфекции Encephalitozoon cuniculi . Из-за ослабленного иммунитета кроликов во время вспышек заболеваний рекомендуется вводить такие антибиотики, как хлорамфеникол , ингибиторы гиразы , хлорохинфосфат , окситетрациклин или сульфонамиды . Глюкокортикоиды также можно использовать для уменьшения воспаления. [ 26 ] но их использование является спорным, поскольку они могут подавлять реакцию Т-клеток организма и вызывать серьезные побочные эффекты у кроликов. [ 4 ] Дополнительно животные должны получать инфузии, особенно при почечной недостаточности. регулярный контроль показателей крови Необходим . Некоторые авторы рекомендуют назначать комплекс витаминов группы B. в качестве поддерживающей меры Для кроликов с признаками паралича следует применять физиотерапию путем перемещения парализованных конечностей. В тех случаях, когда кролики не едят самостоятельно, необходимо принудительное кормление. Важно беречь больных животных от шума и стресса. Важно отметить, что животные имеют другой порог слуха, чем люди, и могут воспринимать звуки, которые не распознаются человеком. При заболевании глаз единственным средством лечения является удаление белка хрусталика, вырвавшегося из разорвавшейся капсулы хрусталика. [ 27 ] Невыполнение этого требования приведет к повторным эпизодам тяжелого увеита.

Альбендазол используется для лечения Encephalitozoon cuniculi и других микроспоридий у лиц с ослабленным иммунитетом и энцефалитозоонозом. Другие терапевтические подходы включают полиамины , ингибиторы хитина, такие как никкомицин и фторхинолоны , и фумагиллин при локализованном воспалении глаз. [ 28 ]

Последовательные меры гигиены могут свести к минимуму потенциальный риск передачи вируса от животного человеку. Помимо ежедневного удаления помета и мочи, необходимо очищать клетку или вольер соответствующими чистящими и дезинфицирующими средствами. Подходящие дезинфицирующие средства включают кипящую воду, 2% лизол, 1% формальдегид или 70% спирт. После контакта с животными необходимо тщательно вымыть руки, чтобы снизить риск передачи зоонозных заболеваний.

Перспективы восстановления

[ редактировать ]

В некоторых случаях кролики могут выздороветь спонтанно без терапии. [ 26 ] Однако как можно более раннее начало терапии обычно приводит к более благоприятному клиническому выздоровлению при наклоне головы и атаксии . Если неврологические симптомы присутствуют в течение некоторого времени, полное заживление ( restitutio ad integrum ) может занять значительно больше времени. В особо тяжелых случаях после окончания лечения препаратом может пройти несколько месяцев, прежде чем наклон головы исчезнет. Однако болезнь также может привести к необратимому повреждению головного мозга, что приведет к необратимому наклону головы. Постоянное применение фенбендазола в качестве меры предосторожности нецелесообразно, так как у возбудителя может развиться устойчивость к действующему веществу, а также вещество может оказывать иммунодепрессивное действие. Рецидив . всегда возможен Тяжелые инфекции также могут привести к летальному исходу или вызвать настолько серьезный необратимый ущерб, что эвтаназия показана .

  1. ^ Jump up to: а б Томас Гёбель: Энцефалитозооноз: наиболее распространенное инфекционное заболевание кроликов . В: ВЕТИмпульс. 15, выпуск 18, 2006 г.
  2. ^ Дидье, ES; Воссбринк, Чехия; Бейкер, доктор медицины; Роджерс, LB; Бертуччи, округ Колумбия; Шаддак, Дж. А. (1995). «Идентификация и характеристика трех штаммов Encephalitozoon cuniculi». Паразитология . 111 (Часть 4) (4): 411–421. дои : 10.1017/s0031182000065914 . ISSN   0031-1820 . ПМИД   11023405 .
  3. ^ Матис, А.; Мишель, М.; Кастер, Х.; Мюллер, К.; Вебер, Р.; Депладес, П. (1997). «Два штамма Encephalitozoon cuniculi человеческого происхождения заразны для кроликов». Паразитология . 114 (Часть 1): 29–35. дои : 10.1017/s0031182096008177 . ISSN   0031-1820 . ПМИД   9011071 .
  4. ^ Jump up to: а б с д и Кюнцель, Франк; Иоахим, Аня (2010). «Энцефалитозооноз кроликов». Паразитологические исследования . 106 (2): 299–309. дои : 10.1007/s00436-009-1679-3 . ISSN   0932-0113 . ПМИД   19921257 .
  5. ^ Кибл, Э.Дж.; Шоу, диджей (22 апреля 2006 г.). «Серологическая распространенность антител к Encephalitozoon cuniculi у домашних кроликов в Соединенном Королевстве». Ветеринарный журнал . 158 (16): 539–544. дои : 10.1136/vr.158.16.539 . ISSN   0042-4900 . ПМИД   16632526 .
  6. ^ Jump up to: а б с д и ж г Матис, Александр; Вебер, Райнер; Деплазес, Питер (2005). «Зоонозный потенциал микроспоридий» . Обзоры клинической микробиологии . 18 (3): 423–445. doi : 10.1128/CMR.18.3.423-445.2005 . ISSN   0893-8512 . ПМК   1195965 . ПМИД   16020683 .
  7. ^ Jump up to: а б Джон-Саллес, К.; Гарнер, ММ; Дидье, ES; Серрато, С.; Асеведо, LD ; Рамос-Вара, Дж.А.; Нордхаузен, RW ; Бауэрс, LC ; Парас, А. (2006). «Десеминированный энцефалитозооноз у содержащихся в неволе, молодых, ватных (Saguinus oedipus) и новорожденных императорских (Saguinus Emperor) тамаринов в Северной Америке». Ветеринарная патология . 43 (4): 438–446. дои : 10.1354/vp.43-4-438 . ISSN   0300-9858 . ПМИД   16846985 .
  8. ^ Галанова, Моника; Цислакова, Лидия; Валенчакова, Александра; Балент, Павол; Адам, Джозеф; Травничек, Милан (2003). «Серологический скрининг выявления антител к Encephalitozoon cuniculi у людей и животных в Восточной Словакии». Анналы сельскохозяйственной и экологической медицины: AAEM . 10 (1): 117–120. ISSN   1232-1966 . ПМИД   12852743 .
  9. ^ Гудвин, Дэвид; Дженнари, Соланж М.; Хау, Дэниел К.; Дубей, Япония; Заяк, Энн М.; Линдси, Дэвид С. (20 декабря 2006 г.). «Распространенность антител к Encephalitozoon cuniculi у лошадей из Бразилии». Ветеринарная паразитология . 142 (3–4): 380–382. дои : 10.1016/j.vetpar.2006.07.006 . ISSN   0304-4017 . ПМИД   16919878 .
  10. ^ Jump up to: а б Левкутова, Мария; Хипикова, Власта; Файтельзон, Шей; Бенат, Гад; Паулик, Стивен; Левкут, Михаил (2004). «Распространенность антител к Encephalitozoon cuniculi у лошадей в Израиле». Анналы сельскохозяйственной и экологической медицины: AAEM . 11 (2): 265–267. ISSN   1232-1966 . ПМИД   15627335 .
  11. ^ Бане, PJR; Поньян, Ф. (2003). «Внутриутробная передача штамма Encephalitozoon cuniculi типа I у кроликов». Лабораторные животные . 37 (2): 132–138. дои : 10.1258/00236770360563778 . ISSN   0023-6772 . ПМИД   12689424 .
  12. ^ Хан, Имтиаз А.; Моретто, Магали; Вайс, Луи М. (2001). «Иммунный ответ на инфекцию Encephalitozoon cuniculi» . Микробы и инфекция / Институт Пастера . 3 (5): 401–405. дои : 10.1016/s1286-4579(01)01397-1 . ISSN   1286-4579 . ПМК   3109655 . ПМИД   11369277 .
  13. ^ Кокс, Дж. К.; Гамильтон, Колорадо; Эттвуд, HD (1979). «Исследование пути и прогрессирования инфекции Encephalitozoon cuniculi у взрослых кроликов». Журнал протозоологии . 26 (2): 260–265. дои : 10.1111/j.1550-7408.1979.tb02776.x . ISSN   0022-3921 . ПМИД   490434 .
  14. ^ Лалло, Мария Анете; Бондан, Эдуардо Фернандес (2005). «Экспериментальный менингоэнцефаломиелит, вызванный Encephalitozoon cuniculi, у мышей с иммуносупрессией, вызванной циклофосфамидом». Arquivos de Neuro-Psiquiatria . 63 (2А): 246–251. дои : 10.1590/s0004-282x2005000200010 . ISSN   0004-282X . ПМИД   16100970 .
  15. ^ Jump up to: а б Паттерсон-Кейн, Джей Си; Каплази, П.; Рурангирва, Ф.; Трамонтен, РР; Вольфсдорф, К. (2003). «Encephalitozoon cuniculi, плацентит и аборт у четвероногих кобыл». Журнал ветеринарных диагностических исследований: официальное издание Американской ассоциации ветеринарных лабораторных диагностов, Inc. 15 (1): 57–59. дои : 10.1177/104063870301500113 . ISSN   1040-6387 . ПМИД   12580298 .
  16. ^ Джордано, К.; Вейгт, А.; Верчелли, А.; Рондена, М.; Грилли, Г.; Джудис, К. (2005). «Иммуногистохимическая идентификация Encephalitozoon cuniculi при факокластическом увеите у четырех кроликов». Ветеринарная офтальмология . 8 (4): 271–275. дои : 10.1111/j.1463-5224.2005.00394.x . ISSN   1463-5216 . ПМИД   16008708 .
  17. ^ Аня Эврингманн, Томас Гёбель: . В: . Том 44, № 5, май 1999 г., стр. 357–372.
  18. ^ Бота, штат Вашингтон; ван Деллен, AF; Стюарт, CG (1979). «Собачий энцефалитозооноз в Южной Африке». Журнал Южноафриканской ветеринарной ассоциации . 50 (2): 135–144. ISSN   1019-9128 . ПМИД   551193 .
  19. ^ Акерстедт, Дж.; Нордстога, К.; Матис, А.; Смедс, Э.; Деплазес, П. (2002). «Лисий энцефалитозооноз: выделение возбудителя в результате вспышки у выращиваемых на фермах голубых лисиц (Alopex lagopus) в Финляндии и некоторых до сих пор не зарегистрированных патологических поражений». Журнал ветеринарной медицины. Б. Инфекционные болезни и ветеринарное здравоохранение . 49 (8): 400–405. дои : 10.1046/j.1439-0450.2002.00588.x . ISSN   0931-1793 . ПМИД   12449250 .
  20. ^ Бенц, Петра; Маас, Гюнтер; Чокай, Жаклин; Фукс-Баумгартингер, Андреа; Швенденвейн, Ильза; Тичи, Александр; Нелл, Барбара (2011). «Обнаружение Encephalitozoon cuniculi в катарактальном хрусталике кошек». Ветеринарная офтальмология . 14 (с1): 37–47. дои : 10.1111/j.1463-5224.2011.00873.x . ISSN   1463-5216 . ПМИД   21923822 .
  21. ^ Крей, Кэролин; Арсия, Жизель; Шнайдер, Рената; Келлехер, Сьюзен А.; Архарт, Кристофер Л. (2009). «Оценка полезности ИФА и электрофореза белков в диагностике инфекции Encephalitozoon cuniculi у кроликов». Американский журнал ветеринарных исследований . 70 (4): 478–482. дои : 10.2460/ajvr.70.4.478 . ISSN   0002-9645 . ПМИД   19335103 .
  22. ^ Jump up to: а б с д Чокай, Жаклин (17 июня 2015 г.). «Наклон головы – энцефалитозооноз? Какие существуют варианты диагностики?». Ветеринарное зеркало (на немецком языке). 25 (2): 72–75. дои : 10.1055/s-0034-1396194 . ISSN   0940-8711 .
  23. ^ Кюнцель, Франк; Грубер, Андреа; Тичи, Александр; Эдельхофер, Рената; Нелл, Барбара; Хасан, Жасмин; Лешник, Михаил; Талхаммер, Иоганн Г.; Иоахим, Аня (2008). «Клинические симптомы и диагностика энцефалитозооноза домашних кроликов». Ветеринарная паразитология . 151 (2–4): 115–124. дои : 10.1016/j.vetpar.2007.11.005 . ПМИД   18164135 .
  24. ^ Оренштейн, Дж. М.; Руссо, П.; Дидье, ES; Бауэрс, К.; Бунин Н.; Тичи, Д.Т. (2005). «Смертельный легочный микроспоридиоз, вызванный encephalitozoon cuniculi после аллогенной трансплантации костного мозга по поводу острого миелогенного лейкоза». Ультраструктурная патология . 29 (3–4): 269–276. дои : 10.1080/01913120590951257 . ISSN   0191-3123 . ПМИД   16036880 .
  25. ^ Марианна Абеле-Хорн: Антимикробная терапия. Помощь в принятии решений по лечению и профилактике инфекционных заболеваний. В сотрудничестве с Вернером Хайнцем, Хартвигом Клинкером, Иоганном Шурцем и Августом Штихом, 2-е, исправленное и расширенное издание. Питер Виль, Марбург, 2009 г., ISBN 978-3-927219-14-4, стр. 292 f.
  26. ^ Jump up to: а б Харкорт-Браун, FM; Холлоуэй, Гонконг (5 апреля 2003 г.). «Encephalitozoon cuniculi домашних кроликов». Ветеринарный журнал . 152 (14): 427–431. дои : 10.1136/vr.152.14.427 . ISSN   0042-4900 . ПМИД   12708591 .
  27. ^ Фелчле, Лиза М.; Сиглер, Рон Л. (2002). «Факоэмульсификация для лечения факокластического увеита, вызванного Encephalitozoon cuniculi, у кролика». Ветеринарная офтальмология . 5 (3): 211–215. дои : 10.1046/j.1463-5224.2002.00240.x . ISSN   1463-5216 . ПМИД   12236874 .
  28. ^ Дидье, Элизабет С.; Мэддри, Джозеф А.; Бриндли, Пол Дж.; Стовалл, Мэри Э.; Дидье, Питер Дж. (2005). «Терапевтические стратегии лечения инфекций микроспоридий человека». Экспертный обзор противоинфекционной терапии . 3 (3): 419–434. дои : 10.1586/14787210.3.3.419 . ISSN   1744-8336 . ПМИД   15954858 .
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 6f07937d26d39bb8cadae2ce8a63009e__1724811840
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/6f/9e/6f07937d26d39bb8cadae2ce8a63009e.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Encephalitozoonosis - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)