✖


Jump to content

Размерные модели расстройств личности

В патологии личности многомерные модели расстройств личности (также известные как размерный подход к расстройствам личности , размерная классификация и размерные оценки ) концептуализируют расстройства личности как качественно, а не количественно отличающиеся от нормальной личности. Они состоят из крайних, неадаптивных уровней определенных характеристик личности (эти характеристики обычно описываются как грани более широких личностных факторов или черт ). В контексте психологии личности «измерение» относится к континууму, в котором человек может иметь различные уровни характеристики, в отличие от дихотомического категориального подхода, при котором человек обладает или не обладает характеристикой. Согласно размерным моделям расстройства личности классифицируются в зависимости от того, какие характеристики на каких уровнях выражены. Это контрастирует с традиционными категориальными моделями классификации , основанными на логическое наличие или отсутствие симптомов и не учитывает уровни выраженности характеристики или наличие какого-либо основного измерения. [ нужна ссылка ]

То, как следует строить эти диагностические измерения, обсуждалось, особенно в преддверии публикации DSM -5 . Был создан ряд многомерных моделей, различающихся по способу их построения и способу их интерпретации. Существует четыре основных типа размерного представления, хотя существуют и другие: [ 1 ]

  1. Размерное представление исходных категорий расстройств личности в DSM ;
  2. Размерное представление, основанное на выявлении скрытых черт расстройств DSM ;
  3. Пространственное представление, основанное на чертах обычного исследования личности ;
  4. Представление, основанное на интеграции размерных модалов, например, с помощью сетевого анализа .

Размерный подход включен в раздел III («Новые меры и модели») пятого издания Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам ( DSM-5 ), где он описан как «Альтернативная модель DSM-5 для расстройств личности». ." [ 2 ] : с.761–781 Решение сохранить старую категориальную модель расстройств личности DSM-IV в DSM-5 было спорным, и продолжаются попытки убедить Американскую психиатрическую ассоциацию заменить ее размерной моделью в DSM 5.1. [ 3 ]

Использование

[ редактировать ]

Многомерные модели предназначены для отражения того, что составляет расстройства личности симптомологию , в соответствии со спектром , а не дихотомическим образом . В результате их использовали тремя ключевыми способами; во-первых, чтобы попытаться поставить более точные клинические диагнозы , во-вторых, чтобы разработать более эффективные методы лечения и, в-третьих, определить основную этиологию заболеваний. [ 4 ]

Клинический диагноз

[ редактировать ]

«Контрольный список» симптомов, который используется в настоящее время, часто подвергается критике за отсутствие эмпирической поддержки. [ 5 ] и его неспособность распознавать проблемы, связанные с личностью, которые не вписываются в текущие конструкции расстройств личности или DSM . критерии [ 6 ] Его также критиковали за то, что он приводит к диагнозам, которые не стабильны с течением времени, имеют плохую согласованность между экспертами и высокую сопутствующую патологию. [ 7 ] предполагая, что они не отражают отдельные расстройства. [ 8 ] Напротив, было показано, что размерный подход предсказывает и отражает текущие диагностические критерии, а также дополняет их. [ 9 ] Утверждалось, что это особенно полезно для объяснения сопутствующей патологии, которая часто высока у пациентов с диагнозом расстройства личности. [ 7 ] Следуя этим утверждениям, пятое издание «Руководства по диагностике и статистике психических расстройств» (DSM-5) включает комбинированный категориально-мерный подход к диагностике расстройств личности. [ 5 ] в зависимости от того, насколько человек демонстрирует повышенный уровень определенных личностных характеристик. Однако одной из проблем при использовании дименсионального подхода к диагностике было определение соответствующих точек отсечения, чтобы знать, кто принадлежит к категории людей, нуждающихся в лечении; отчасти именно поэтому включены как категориальные, так и размерные диагнозы. [ 10 ]

Поскольку категориальная модель широко используется в клинической практике и ее поддерживает значительный объем исследований, ее обычное использование привлекает непрофессионалов, когда они оценивают достоверность профессионального мнения. Поэтому размерный подход часто подвергается дальнейшей критике за то, что его трудно интерпретировать и он менее доступен. Однако в некоторых профессиональных сферах он широко используется в качестве общепринятого подхода, например, судебными психологами . [ 11 ]

Эффективность лечения

[ редактировать ]

Другое предлагаемое использование размерного подхода заключается в том, что он может помочь врачам в разработке планов лечения и оценке других механизмов, способствующих трудностям функционирования пациента в социальной, личной или профессиональной сферах. Этот подход может улучшить лечение двумя способами. Во-первых, это может позволить разработать более персонализированные планы ухода за людьми, основанные на их адаптивных и дезадаптивных характеристиках. Во-вторых, это означает, что соответствующая симптоматика, не считающаяся дезадаптивной, может учитываться при разработке и оценке общетерапевтического и медикаментозного лечения. [ 4 ]

Определение причины

[ редактировать ]

Попыток дать этиологическое описание расстройств личности удалось избежать из-за влияния DSM и его принципов на психиатрические исследования (см. раздел «История» ). Однако некоторые методы рассматривают потенциальные взаимосвязанные причинно-следственные связи между симптомами расстройств личности и более широкими влияниями, включая аспекты нормальной личности (см. раздел «Комплексные подходы» ).

История

[ редактировать ]

Начальная разработка категориальной модели

[ редактировать ]

Принятие категориального подхода к расстройствам личности можно частично объяснить этическими принципами психиатрии . «Принцип не навреди» привел к крепелинским предположениям о психических заболеваниях и акценту на эмпирически обоснованных таксономических системах , которые не были предвзяты необоснованными теориями об этиологии . [ 12 ] Разработан таксономический контрольный список, основанный на эмпирических наблюдениях, а не на теоретических предположениях, склонных к предвзятости. Он был одновременно категориальным и иерархическим, при этом диагноз расстройства зависел от наличия пороговых числовых категорий (обычно пяти) из общего числа (от семи до девяти). [ 12 ] Расстройства были организованы в три кластера, существующие исключительно для того, чтобы их было легче запомнить, связывая их с другими расстройствами, имеющими схожие симптомы, а не на основе какой-либо теории об их родстве. [ 10 ]

Возникающие проблемы с категориальной моделью

[ редактировать ]

Модель измерений была разработана в ответ на ограничения этой стандартной категориальной модели. [ 9 ] Ожидания от крепелинистского подхода заключались в том, что по мере увеличения систематических исследований психиатрического здоровья; будут уточнены диагностические категории и разработаны целевые надежные методы лечения. [ 13 ] Однако этот редукционистский подход к диагностической категоризации привел к расстройствам с высокой коморбидностью, нестабильностью жизненного цикла, низкой эффективностью лечения и плохой диагностической согласованностью. [ 1 ] Кроме того, результаты психопатологических исследований привели к увеличению количества данных, свидетельствующих о совпадении между нормальной и дезадаптивной личностью и о взаимосвязи между расстройствами. [ 7 ] Эти результаты были дополнительно подтверждены генетическими [ 14 ] и исследования развития [ 15 ] которые постоянно указывали на большую взаимосвязь, чем могут предложить диагностические категории. Эти последовательные выводы о несоответствиях, наряду с успешным переходом к непрерывному, а не категориальному подходу в других областях исследований, например, в отношении РАС , привели к рассмотрению альтернативных подходов. [ 16 ]

Разработка методических приемов

[ редактировать ]

Факторный анализ

[ редактировать ]

Развитие факторного анализа как популярного статистического метода в дифференциальной психологии привело к увеличению количества попыток найти основные черты . Совсем недавно это использовалось в контексте расстройств личности как средство определения того, с какими личностными чертами связаны текущие категориальные диагнозы, а также как метод поиска новых психопатологических латентных переменных. Факторный анализ помог проиллюстрировать, что весь спектр соответствующих личностных патологий не включен в DSM психиатрическую нозологию . Однако этот метод не дает информации о континууме от нормальной до клинически значимой личности. [ 9 ]

Размерный анализ

[ редактировать ]

Методы размерной классификации показывают индивидуальные многомерные профили и, следовательно, могут отображать информацию о континууме личности (от нормального до атипичного). Одним из таких методов является гибридное моделирование. [ 17 ] В эти модальные окна можно ввести точки отсечения, чтобы показать, где может находиться диагноз. Однако количество различных рейтинговых шкал, на которые необходимо обратить внимание, и отсутствие междисциплинарных исследований между статистиками и психологами означают, что попытки найти «всемирные» критерии для размерной диагностики с использованием этого метода имели ограниченный успех. [ 17 ]

Сравнительный анализ

[ редактировать ]

Был проведен анализ, чтобы проверить относительное соответствие категориальных и размерных модалов, чтобы оценить, подходят ли отдельные диагностические категории для того или иного статуса. Эти типы анализа могут включать ряд данных, включая эндофенотипы или другие генетические или биологические маркеры, что увеличивает их полезность. Многомерный генетический анализ помогает установить, насколько хорошо текущая фенотипически развитая структура диагностики расстройств личности соответствует генетической структуре, лежащей в основе расстройств личности. Результаты этих типов анализа поддерживают размерный, а не категориальный подходы. [ 10 ]

Сетевой анализ

[ редактировать ]

Сетевой анализ использовался как средство интеграции информации о личности с расстройствами личности, а также информации о других генетических, биологических и экологических влияниях в единую систему и рассмотрения взаимосвязанных причинно-следственных связей между ними (см. Интегрированные модальные модели ).

Разработка модели

[ редактировать ]

Адаптированные категориальные модели

[ редактировать ]

Существуют разные способы «размеризации» расстройств личности , их можно разделить на две категории.

  1. Первый предполагает количественную оценку патологии DSM-5 . Это можно сделать либо на основе степени присутствия симптомов, либо на основе того, насколько близко к прототипическому представлению может быть представление пациента. Прототипный подход включает функции, отсутствующие в DSM. [ 18 ]
  2. Второй подход включает идентификацию DSM расстройства черт с помощью факторного анализа , чтобы показать основные аспекты критериев расстройства личности. Этот метод также может включать соответствующую психопатологию . [ 17 ]

Нормальные модели личности

[ редактировать ]

Пятифакторная модель

[ редактировать ]
Основная статья: Черты личности Большой пятерки

Пятифакторная модель личности , которая является наиболее доминирующей моделью измерения, [ 19 ] использовался для концептуализации расстройств личности и получил различную эмпирическую поддержку. Согласно этому подходу, крайние уровни основных черт личности, выявленные с помощью FFM, способствуют дезадаптивному характеру расстройств личности. [ 20 ] Было выявлено более 50 опубликованных исследований, подтверждающих эту модель, что обеспечивает значительную эмпирическую поддержку этого подхода. Большинство этих исследований изучают взаимосвязь между оценками по отдельным показателям черт «Большой пятерки» и симптомами расстройства личности. [ 20 ]

Модель пяти факторов была впервые распространена на расстройства личности в начале 1990-х годов, когда было установлено, что удовлетворительный профиль каждого расстройства личности в DSM-III-R можно создать с помощью различных уровней черт Большой пятерки. [ 5 ] Томас Видигер и его коллеги продемонстрировали, что многие из центральных элементов расстройств личности можно объяснить с точки зрения черт «большой пятерки» – например, пограничное расстройство личности характеризуется высоким уровнем враждебности, личностной тревожности и депрессии, а также уязвимостью – все это являются гранями невротизма . которые [ 5 ] Этот подход также помогает дифференцировать характеристики расстройств, которые пересекаются в рамках текущей категориальной модели, такие как избегающее и шизоидное расстройства личности. Подход, основанный на пяти факторах, объясняет большую часть этих совпадений, а также их различия. [ 5 ] Например, для обоих характерна прежде всего дезадаптивная чрезмерная интроверсия , но антисоциальное расстройство личности также включает высокий уровень граней невротизма (таких как застенчивость, тревога и ранимость), тогда как шизотипическое расстройство личности включает в себя добавление низкой напористости. Пятифакторный подход также устраняет предыдущие аномалии в факторном анализе расстройств личности, что делает его более объяснительной моделью, чем нынешний категориальный подход, который включает только три фактора (странно-эксцентричный, драматично-эмоциональный и тревожно-страшный). [ 5 ]

Была разработана методика прототипной диагностики, в которой для каждого расстройства были созданы пятифакторные прототипы на основе агрегированных оценок экспертов по расстройствам личности. Эти прототипы хорошо согласуются с диагностическими критериями DSM. [ 20 ] Прототипы «Пяти факторов» также отражали высокий уровень коморбидности расстройств личности. Это объясняется идеей о том, что различные другие расстройства затрагивают измерения, которые совпадают с измерениями первичного диагноза. [ 20 ]

Другой метод, основанный на пяти факторах, включает диагностику расстройств личности на основе клинической оценки различных аспектов пяти факторов (например, застенчивости, которая подпадает под фактор невротизма; поиск возбуждения, который подпадает под фактор экстраверсии). Этот метод частично основан на модели-прототипе, поскольку «оценка» каждого аспекта основана на оценке того, насколько он прототипичен для каждого расстройства личности, при этом прототипически низкие аспекты (с оценкой менее 2) оцениваются в обратном порядке. При использовании этого метода диагноз основывается на сумме баллов человека по соответствующим аспектам. Было показано, что этот метод суммирования баллов столь же чувствителен, как и метод-прототип, а более простой метод вычислений делает его полезным предлагаемым методом скрининга. [ 6 ]

Пятифакторная оценка расстройств личности также коррелировала с Индексом сходства психопатии NEO Personality Inventory , а также с индивидуальными личностными измерениями NEO-PI-R. [ 21 ] Это также решает несколько проблем, касающихся PCL-R оценки психопатии , поскольку основанная на пяти факторах новая интерпретация структуры фактора PCL-R показывает, что фактор «агрессивного нарциссизма» затрагивает аспекты низкой приятности (с некоторым вкладом аспектов нейротизма и экстраверсии), а фактор «Социально девиантный образ жизни» представляет грани низкой добросовестности и низкой покладистости. Также было показано, что половые различия в расстройствах личности можно обоснованно предсказать с помощью половых различий в чертах Большой пятерки. [ 22 ]

Критика
[ редактировать ]

Измерение открытости опыту пятифакторной модели подвергалось критике за то, что оно не связано напрямую ни с одной из основных характеристик расстройств личности так же, как другие четыре измерения. [ нужна ссылка ] . Было высказано предположение, что шизотипические и истерические расстройства личности могут частично характеризоваться высоким уровнем открытости опыту (в форме открытости идеям и чувствам соответственно). [ нужна ссылка ] , в то время как обсессивно-компульсивное , параноидальное , шизоидное и избегающее расстройства личности могут быть концептуализированы чрезвычайно низким уровнем открытости. [ нужна ссылка ] . Однако эмпирической поддержки этой гипотезы практически нет, особенно при шизотипическом расстройстве личности. Кроме того, шкала открытости NEO-PI-R, которая является одним из наиболее широко используемых показателей черт «Большой пятерки», была основана на исследованиях и теории, согласно которым открытость (например, самореализация и личностный рост) рассматривается как полезная вещь, поэтому измерение крайней открытости с помощью NEO-PI-R на самом деле является показателем хорошего психического здоровья. [ 5 ]

Семифакторная модель

[ редактировать ]

Подход пяти факторов подвергался критике за ограниченность в некоторых отношениях концептуализации расстройств личности. Это ограничение связано с тем, что оно не включает такие оценочные термины, как «плохой», «ужасный» или «порочный». Некоторые исследования показали, что к пятифакторной модели расстройств личности следует добавить два оценочных измерения. Эмпирическую поддержку этого подхода дает факторный анализ, включающий факторы «Большой пятерки» и оценочные термины. Этот анализ показывает, что оценочные термины способствуют появлению двух дополнительных факторов, по одному для положительной и отрицательной валентности. Добавление этих двух факторов решает большую часть двусмысленности измерения открытости в пятифакторном подходе, поскольку фактор открытости меняется на фактор условности, а такие прилагательные, как «странный», «странный» и «странный» (которые все характеризуют шизотипическое расстройство личности) попадают в фактор отрицательной валентности. Эти результаты показывают, что включение оценочных терминов и валентных измерений может быть ценным для лучшего описания крайних и неадаптивных уровней личностных качеств, которые составляют профили расстройств личности. [ 5 ]

Модель интернализации/экстернализации

[ редактировать ]
Основная статья: Двухфакторные модели личности

Также была предложена двухфакторная модель психопатологии в целом, в которой большинство расстройств относятся к интернализующему и экстернализирующему измерениям. [ 23 ] [ 24 ] которые включают расстройства настроения и тревожные расстройства, а также антисоциальные расстройства личности и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, соответственно. [ 24 ] Хотя этот подход изначально был разработан для понимания психопатологии в целом, его часто фокусировали на применении к расстройствам личности, таким как пограничное расстройство личности , чтобы помочь лучше понять закономерности коморбидности. [ 25 ]

Теория привода Сонди

[ редактировать ]
Основная статья: Корпус зонда

Венгерский психиатр Леопольд Сонди сформулировал в 1935 году многомерную модель личности, состоящую из четырех измерений и восьми побуждений («граней» в терминологии DSM V). Он был основан на теории влечений , в которой четыре измерения соответствуют независимым наследственным круговым психическим заболеваниям, установленным психиатрической генетикой того времени: [ 26 ] шизоформное (содержащее параноидальные и кататонические влечения), маниакально-депрессивное (для «контактного» измерения), пароксизмальное (включая эпилептические и истерические влечения) и расстройство сексуальных влечений (включая гермафродитные и садомазохистские влечения) . [ 27 ] Измерения Секса (S) и Контакта (С) можно далее сгруппировать как представляющие пульсации на границе с внешним миром, тогда как Пароксимальное (П) и Шизоформное (Ш) измерения относятся к внутренней части психики.

Интегрированные модели

[ редактировать ]

Сетевой анализ

[ редактировать ]

Сетевой анализ наиболее сильно отклоняется от категориального подхода, поскольку предполагает, что симптомы расстройства имеют причинно-следственную связь друг с другом. Это теоретическое предположение сделано потому, что ни одно психическое расстройство в настоящее время нельзя рассматривать как существующее независимо от его симптомов , в отличие от других медицинских заболеваний . Согласно сетевому подходу, симптомы не рассматриваются как продукт набора скрытых расстройств, а рассматриваются как взаимно взаимодействующие и взаимно усиливающие элементы внутри более широкой сети. [ 28 ] Поэтому диагноз не нужен, чтобы понять, почему симптомы сочетаются друг с другом. Группы тесно связанных симптомов можно определить как расстройства, но они неизбежно переплетаются со связанными симптомами и не могут быть полностью разделены. Это помогает объяснить растущее количество исследований, показывающих сопутствующие заболевания, сопутствующие генетические маркеры и сопутствующие симптомы при расстройствах личности. [ 29 ]

Терапевтические последствия
[ редактировать ]

Терапевтическим общий следствием этого является то, что лечение направлено на сами симптомы и причинно-следственные связи между ними, а не на диагноз . Это связано с тем, что нацеленная на диагностику попытка вылечить неопределенную совокупность сложных причин. Принятие такого подхода хорошо сочетается с используемыми в настоящее время терапевтическими методами лечения, имеющими самую сильную доказательную базу. [ 29 ]

Строительство сети
[ редактировать ]

Сетевой анализ уходит корнями в математику и физику, но все чаще используется и в других областях. По сути, это метод анализа взаимно взаимодействующих объектов путем представления их в виде узлов, которые связаны между собой отношениями, называемыми ребрами. Края представляют собой любые отношения, например частичную корреляцию. Сложный сетевой анализ других предметов выявил переломные моменты, когда одна система внезапно переходит в другую, например, когда тропические леса переходят в саванну. динамических сетях человека Если бы их можно было идентифицировать в психопатологических , их можно было бы использовать для определения того, когда сеть человека находится на грани коллапса и что можно сделать, чтобы изменить ее. [ 29 ]

Критика
[ редактировать ]

Есть опасения, что сетевое модальное окно недостаточно лаконично и его слишком сложно интерпретировать. [ 30 ]

ДСМ-5

[ редактировать ]

Рабочая группа по расстройствам личности и расстройствам личности предложила комбинированную категориально-мерную модель оценки расстройств личности, которая будет принята в DSM-5 . Модель Рабочей группы включает 5 доменов высшего порядка (негативная аффективность, отстраненность, антагонизм, расторможенность и психотизм) и 25 аспектов низшего порядка, или совокупностей черт поведения, которые составляют более широкие домены. Личностные домены также могут быть расширены для описания личности пациентов с неличностными расстройствами. Диагностика расстройств личности будет основана на уровнях дисфункции личности и оценке патологических уровней одной или нескольких областей личности. [ 31 ] в результате классифицируется на один из шести «типов» расстройства личности или определенных черт расстройства личности (в зависимости от уровней присутствующих черт), в отличие от текущих традиционных категориальных диагнозов одного из 10 расстройств личности (или расстройства личности, не уточненных иным образом ), основанных на от наличия или отсутствия симптомов. [ 32 ]

Критика

[ редактировать ]

Есть опасения, что добавление размерных моделей в DSM-5 может вызвать путаницу. Кэрол Либерман заявила: «В настоящее время люди на самом деле не используют существующие подкатегории для описания тяжести симптомов. Вместо этого я рассматриваю это как инструмент, который страховые компании вполне могли бы использовать, чтобы попытаться отрицать преимущества." [ 33 ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б Трулл, Тимоти Дж.; Дарретт, Кристин А. (2005). «Категорийные и размерные модели расстройства личности». Ежегодный обзор клинической психологии . 1 (1): 355–380. doi : 10.1146/annurev.clinpsy.1.102803.144009 . ПМИД   17716092 .
  2. ^ «Альтернативная модель расстройств личности DSM-5». Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 5-е издание . Американская психиатрическая ассоциация. 2013. doi : 10.1176/appi.books.9780890425596.AlternatePersonalityDisorders . ISBN  978-0-89042-555-8 .
  3. ^ Скодол, Эндрю Э .; Лесли С. Мори; Донна С. Бендер; Джон М. Олдхэм (2013). «Ироничная судьба расстройств личности в DSM-5». Расстройства личности: теория, исследования и лечение . 4 (4): 342–349. дои : 10.1037/per0000029 . ПМИД   24378161 .
  4. ^ Jump up to: а б Ливсли, WJ (2007). «Рамка для интеграции размерных и категориальных классификаций расстройств личности». Журнал расстройств личности . 21 (2): 199–224. дои : 10.1521/педи.2007.21.2.199 . ПМИД   17492921 .
  5. ^ Jump up to: а б с д и ж г час Видигер, Томас А. (1993). «Диагнозы категориального расстройства личности DSM-III-R: критика и альтернатива». Психологический опрос . 4 (2): 75–90. дои : 10.1207/s15327965pli0402_1 .
  6. ^ Jump up to: а б Миллер, Джошуа Д.; Р. Майкл Бэгби; Пол А. Пилконис; Сара К. Рейнольдс; Дональд Р. Линам (2005). «Упрощенная методика оценки расстройств личности по DSM-IV с помощью пятифакторной модели». Оценка . 12 (4): 404–15. дои : 10.1177/1073191105280987 . ПМИД   16244121 . S2CID   17459349 .
  7. ^ Jump up to: а б с Кесслер, Р.К.; Чиу, WT; Демлер, О.; Уолтерс, Э.Э. (2005). «Распространенность, тяжесть и сопутствующая патология 12-месячных расстройств DSM-IV в репликации Национального исследования коморбидности» . Архив общей психиатрии . 62 (6): 617–627. дои : 10.1001/archpsyc.62.6.617 . ПМЦ   2847357 . ПМИД   15939839 .
  8. ^ Браун, штат Техас; Барлоу, Д.Х. (2005). «Пространственная и категориальная классификация психических расстройств в пятом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам и за его пределами: комментарий к специальному разделу». Журнал аномальной психологии . 114 (4): 551–6. дои : 10.1037/0021-843X.114.4.551 . ПМИД   16351377 .
  9. ^ Jump up to: а б с Де Клерк, Барбара; Де Фруйт, Филип; Видигер, Томас А. (2009). «Интеграция перспективы развития в многомерные модели расстройств личности». Обзор клинической психологии . 29 (2): 154–162. дои : 10.1016/j.cpr.2008.12.002 . ПМИД   19167138 .
  10. ^ Jump up to: а б с Крюгер, РФ; Скодол, А.Е.; Ливсли, WJ; Шраут, ЧП; Хуанг, Ю (2007). «Синтез размерных и категориальных подходов к расстройствам личности: уточнение программы исследований для оси II DSM-V» . Международный журнал методов психиатрических исследований . 16 (Приложение 1): С65–73. дои : 10.1002/mpr.212 . ПМК   6879081 . ПМИД   17623397 .
  11. ^ Вайнер, Ирвинг Б. (2003). Справочник по психологии, том 11, Судебная психология . Том. 11. Хобокен, Нью-Джерси: Уайли. стр. 120–121. ISBN  0-471-38321-Х .
  12. ^ Jump up to: а б Трулл, Ти Джей; Трагессер, СЛ; Солхан, М; Шварц-Метте, Р. (2007). «Пространственные модели расстройства личности: Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание и последующие». Современное мнение в психиатрии . 20 (1): 52–6. дои : 10.1097/YCO.0b013e328010c838 . ПМИД   17143083 . S2CID   33336473 .
  13. ^ Сапей, Б (2011). «Лечение разума: почему психиатрическое лечение не помогает». Инвалидность и общество . 26 (2): 247–248. дои : 10.1080/09687599.2011.544066 . S2CID   144085712 .
  14. ^ Амад, А.; Рамоз, Н.; Томас, П.; Жардри, Р.; Горвуд, П. (2014). «Генетика пограничного расстройства личности: систематический обзор и предложение интегративной модели». Неврологические и биоповеденческие обзоры . 40 : 6–19. doi : 10.1016/j.neubiorev.2014.01.003 . ПМИД   24456942 . S2CID   39325010 .
  15. ^ Беккер, Д.Ф.; Грило, CM; Эделл, штат Вашингтон; МакГлашан, TH (2014). «Коморбидность пограничного расстройства личности с другими расстройствами личности у госпитализированных подростков и взрослых». Американский журнал психиатрии . 157 (12): 2011–6. дои : 10.1176/appi.ajp.157.12.2011 . ПМИД   11097968 .
  16. ^ Лорд, К.; Бишоп, СЛ (2015). «Последние достижения в исследованиях аутизма, отраженные в критериях расстройств аутистического спектра DSM-5» . Ежегодный обзор клинической психологии . 11 : 53–70. doi : 10.1146/annurev-clinpsy-032814-112745 . ПМИД   25581244 .
  17. ^ Jump up to: а б с Хельцер Дж. Э., Кремер Х.К., Крюгер Р.Ф., Виттхен Х.У., Сироватка П.Дж. и Регьер Д.А. (ред.). (2009). Размерные подходы в диагностической классификации: уточнение программы исследований для DSM-V. Американский психиатрический паб.
  18. ^ Шедлер, Дж.; Вестен, Д. (2004). «Аспекты патологии личности: альтернатива пятифакторной модели» . Американский журнал психиатрии . 161 (10): 1743–1754. дои : 10.1176/appi.ajp.161.10.1743 . ПМИД   15465966 .
  19. ^ Магнавита, Джеффри Дж., изд. (2004). Справочник по расстройствам личности: теория и практика . Хобокен, Нью-Джерси [ua]: Уайли. п. 7. ISBN  0-471-20116-2 .
  20. ^ Jump up to: а б с д Линам, Дональд Р.; Томас А. Видигер (2001). «Использование пятифакторной модели для представления расстройств личности DSM-IV: экспертный консенсусный подход». Журнал аномальной психологии . 110 (3): 401–412. дои : 10.1037/0021-843X.110.3.401 . ПМИД   11502083 . S2CID   17468718 .
  21. ^ Миллер, Джошуа Д.; Дональд Р. Линам; Томас А. Видигер; Карл Лейкефельд (апрель 2001 г.). «Расстройства личности как крайние варианты общих измерений личности: может ли пятифакторная модель адекватно представлять психопатию?». Журнал личности . 69 (2): 253–276. дои : 10.1111/1467-6494.00144 . ПМИД   11339798 .
  22. ^ Линам, Дональд Р.; Томас А. Видигер (2007). «Использование общей модели личности для понимания половых различий при расстройствах личности». Журнал расстройств личности . 21 (6): 583–602. дои : 10.1521/pedi.2007.21.6.583 . ПМИД   18072861 .
  23. ^ Крюгер, Роберт Ф.; Авшалом Каспи; Терри Э. Моффитт; Фил А. Сильва (1998). «Структура и стабильность распространенных психических расстройств (DSM-III-TR): продольно-эпидемиологическое исследование». Журнал аномальной психологии . 107 (2): 216–227. дои : 10.1037/0021-843X.107.2.216 . ПМИД   9604551 .
  24. ^ Jump up to: а б Итон, Николас Р.; Кэтрин М. Киз; Роберт Ф. Крюгер; Стив Балсис; Эндрю Э. Скодол; Кристиан Э. Маркон; Бриджит Ф. Грант; Дебора С. Хасин (февраль 2012 г.). «Инвариантная модель размерной ответственности гендерных различий в распространенности психических расстройств: данные национальной выборки» . Журнал аномальной психологии . 121 (1): 282–288. дои : 10.1037/a0024780 . ПМК   3402021 . ПМИД   21842958 .
  25. ^ Итон, Северная Каролина; РФ Крюгер; Кэтрин Киз ; А.Е. Скодол; К.Е. Маркон; БФ Грант; Д.С. Хасин (2011). «Коморбидность пограничного расстройства личности: связь с интернализующе-экстернализирующей структурой распространенных психических расстройств» . Психологическая медицина . 41 (5): 1041–1050. дои : 10.1017/S0033291710001662 . ПМЦ   3193799 . ПМИД   20836905 .
  26. ^ Элленбергер, Х. (1970) Открытие бессознательного , стр.866
  27. ^ Сонди (1972), стр. 34-6, цитата:

    Система влечений должна состоять из пар противоположностей влечений, которые, с одной стороны, присутствуют в каждом индивидууме, а с другой стороны, точно соответствуют патопсихологическому, т. е. психиатрическому, наследственному кругу. (...) Теория психиатрической наследственности на сегодняшний день выделила три независимые наследственные группы психических заболеваний.

  28. ^ Борсбум, Д.; Крамер, АО; Шмитманн, В.Д.; Эпскамп, С.; Уолдорп, ЖЖ (2011). «Маленький мир психопатологии» . ПЛОС ОДИН . 6 (11): e27407. Бибкод : 2011PLoSO...627407B . дои : 10.1371/journal.pone.0027407 . ПМК   3219664 . ПМИД   22114671 .
  29. ^ Jump up to: а б с Борсбум, Д.; Крамер, АО (2013). «Сетевой анализ: интегративный подход к структуре психопатологии». Ежегодный обзор клинической психологии . 9 : 91–121. doi : 10.1146/annurev-clinpsy-050212-185608 . ПМИД   23537483 .
  30. ^ Райт, АГ; Крюгер, РФ; Хоббс, MJ; Маркон, Кентукки; Итон, Северная Каролина; Слэйд, Т. (2013). «Структура психопатологии: на пути к расширенной количественной эмпирической модели» . Журнал аномальной психологии . 122 (1): 281–294. дои : 10.1037/a0030133 . ПМК   3570590 . ПМИД   23067258 .
  31. ^ «Расстройства личности» . Разработка DSM-5 — Предлагаемые изменения . Американская психиатрическая ассоциация. Архивировано из оригинала 13 мая 2012 года . Проверено 18 апреля 2012 г.
  32. ^ Миллер, Джошуа Д.; Дженнифер К. Морс; Кимберли Нольф; Стефани Д. Степп; Пол А. Пилконис (19 марта 2012 г.). «Можно ли диагностировать пограничное расстройство личности DSM – IV по размерным чертам личности? Последствия для предложения о расстройстве личности DSM-5» . Журнал аномальной психологии . 121 (4): 944–950. дои : 10.1037/a0027410 . ПМК   3690497 . ПМИД   22428791 .
  33. ^ Гевер, Джон (10 февраля 2010 г.). «Проект DSM-V обещает большие изменения в некоторых психиатрических диагнозах» . Проверено 16 апреля 2012 г.

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
  • Браун, штат Техас; Барлоу, Д.Х. (ноябрь 2005 г.). «Пространственная и категориальная классификация психических расстройств в пятом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам и за его пределами: комментарий к специальному разделу». Журнал аномальной психологии . 114 (4): 551–6. дои : 10.1037/0021-843X.114.4.551 . ПМИД   16351377 .
  • Де Клерк, Барбара; Де Фруйт, Филип; Видигер, Томас А. (2009). «Интеграция перспективы развития в многомерные модели расстройств личности». Обзор клинической психологии . 29 (2): 154–162. дои : 10.1016/j.cpr.2008.12.002 . ISSN   0272-7358 . ПМИД   19167138 .
  • Харкави-Фридман, Дж. М. (2009). «Размерные подходы в диагностической классификации: уточнение программы исследований для DSM-V». Американский журнал психиатрии . 166 (1): 118–119. дои : 10.1176/appi.ajp.2008.08060939 . ISSN   0002-953X .
  • Хельцер, Джон Э.; ван ден Бринк, Вим; Гут, Сара Э. (2006). «Должны ли быть в DSM-V как категориальные, так и размерные критерии расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ?». Зависимость . 101 : 17–22. дои : 10.1111/j.1360-0443.2006.01587.x . ISSN   0965-2140 . ПМИД   16930157 .
  • Крюгер, РФ; Скодол, А.Е.; Ливсли, WJ; Шраут, ЧП; Хуанг, Ю (2007). «Синтез размерных и категориальных подходов к расстройствам личности: уточнение программы исследований для оси II DSM-V» . Международный журнал методов психиатрических исследований . 16 Приложение 1 (Приложение 1): С65-73. дои : 10.1002/mpr.212 . ПМК   6879081 . ПМИД   17623397 .
  • Ливсли, WJ (апрель 2007 г.). «Рамка для интеграции размерных и категориальных классификаций расстройств личности». Журнал расстройств личности . 21 (2): 199–224. дои : 10.1521/педи.2007.21.2.199 . ПМИД   17492921 .
  • Ливсли, WJ (апрель 2005 г.). «Поведенческий и молекулярно-генетический вклад в многомерную классификацию расстройств личности». Журнал расстройств личности . 19 (2): 131–55. дои : 10.1521/pedi.19.2.131.62631 . ПМИД   15899713 .
  • Пэрис, Джоэл (апрель 2005 г.). «Нейробиологические размерные модели личности: обзор моделей Клонингера, Депю и Зивера». Журнал расстройств личности . 19 (2): 156–70. дои : 10.1521/pedi.19.2.156.62629 . ПМИД   15899714 .
  • Пукроп, Р. (2008). «[На пути к DSM-V: новые подходы к классификации расстройств личности]». Praxis der Kinderpsychologie und Kinderpsychiatrie (на немецком языке). 57 (8–9): 610–24. дои : 10.13109/prkk.2008.57.89.610 . hdl : 20.500.11780/3080 . ПМИД   19070203 . S2CID   145063778 .
  • Райдер, АГ; Бэгби, РМ; Шуллер, Д.Р. (ноябрь – декабрь 2002 г.). «Сочетание депрессивного расстройства личности и дистимии: категорическая проблема с многомерным решением». Гарвардский обзор психиатрии . 10 (6): 337–52. дои : 10.1093/hrp/10.6.337 . ПМИД   12485980 .
  • Спрок, Дж. (сентябрь 2003 г.). «Размерная и категориальная классификация прототипических и непрототипических случаев расстройства личности». Журнал клинической психологии . 59 (9): 991–1014. дои : 10.1002/jclp.10184 . ПМИД   12945064 .
  • Трулл, Тимоти Дж.; Дарретт, Кристин А. (2005). «Категорийные и размерные модели расстройства личности». Ежегодный обзор клинической психологии . 1 (1): 355–380. doi : 10.1146/annurev.clinpsy.1.102803.144009 . ISSN   1548-5943 . ПМИД   17716092 .
  • Трулл, Ти Джей; Трагессер, СЛ; Солхан, М; Шварц-Метте, Р. (январь 2007 г.). «Пространственные модели расстройства личности: Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание и последующие». Современное мнение в психиатрии . 20 (1): 52–6. дои : 10.1097/YCO.0b013e328010c838 . ПМИД   17143083 . S2CID   33336473 .
  • Верхол, Р. (июнь 2005 г.). «Клиническая полезность многомерных моделей для патологии личности». Журнал расстройств личности . 19 (3): 283–302. дои : 10.1521/pedi.2005.19.3.283 . ПМИД   16175737 .
  • Видигер, Т.А. (июнь 2007 г.). «Пространственные модели расстройства личности» . Мировая психиатрия . 6 (2): 79–83. ПМК   2219904 . ПМИД   18235857 .
  • Видигер, Т.А.; Симонсен, Э. (апрель 2005 г.). «Альтернативные модели расстройства личности: поиск точек соприкосновения». Журнал расстройств личности . 19 (2): 110–30. дои : 10.1521/pedi.19.2.110.62628 . ПМИД   15899712 .
  • Видигер, Т.А.; Ливсли, WJ; Кларк, Луизиана (сентябрь 2009 г.). «Интегративная многомерная классификация расстройств личности». Психологическая оценка . 21 (3): 243–55. дои : 10.1037/a0016606 . ПМИД   19719338 .
  • Видигер, Томас А.; Фрэнсис, Аллен Дж. (2002). «К многомерной модели расстройств личности». Расстройства личности и пятифакторная модель личности (2-е изд.). стр. 23–44. дои : 10.1037/10423-003 . ISBN  1-55798-826-9 .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Dimensional_models_of_personality_disorders&oldid=1229904513"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: bce615c2b5fd0917110bf016ea06acb8__1718779920
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/bc/b8/bce615c2b5fd0917110bf016ea06acb8.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Dimensional models of personality disorders - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)