Jump to content

Тригемиальный нерв

(Перенаправлен от тройничных нервов )
Тригемиальный нерв
Схематическая иллюстрация тройничного нерва и органов (или структур), которые он поставляет
Низший взгляд на человеческий мозг , с мечеными черепными нервами
Подробности
К Офтальмологический нерв
Верхнечелюстной нерв
Нижнечелюстный нерв
Иннервирует Мотор: мышцы жевания , тензоры Tympani , Tensor Veli Palatini , Mylohyoid , передний живот Divastric
Sensory: лицо , рот , височно -нижнечелюстный сустав
Идентификаторы
латинский нервы тригемин
Сетка D014276
Нейроналы 549
TA98 A14.2.01.012
TA2 6192
FMA 50866
Анатомические термины нейроанатомии

При нейроанатомии тройничный нерв ( лит. Триплет ), также известный как пятый черепный нерв , черепный нерв V или просто CN V , является черепным нервом, ответственным за ощущение на лице и моторные функции, такие как кусание и жевание ; Это самый сложный из черепных нервов . Его название ( тройнал , от латинского три- «Три» и -Geminus 'Twin' [ 1 ] ) вытекает из каждого из двух нервов (по одному на каждой стороне полов ) с тремя основными ветвями: офтальмологический нерв (V 1 ), верхнечелюстный нерв (V 2 ) и нижний нерв (V 3 ). Офтальмологические и верхнечелюстные нервы являются чисто сенсорными, тогда как нижнечелюстный нерв обеспечивает мотор, а также сенсорные (или « кожные ») функции. [ 2 ] В дополнение к сложности этого нерва состоит в том, что вегетативные нервные волокна , а также специальные сенсорные волокна ( вкус в нем содержатся ).

Моторное деление тройничного нерва вытекает из базальной пластины эмбриональных полов , а сенсорное деление происходит в черепном нейронном гребне . Сенсорная информация с лица и тела обрабатывается параллельными путями в центральной нервной системе .

Структура

[ редактировать ]

Источник

[ редактировать ]

Из ганглиона тройничного, единственный большой сенсорный корень попадает в ствол мозга на уровне понков . Немедленно прилегающий к сенсорному корню, из посонов появляется меньший моторный корень [ 3 ] Слегка рострально и медиально до сенсорного корня. [ 4 ]

Моторные волокна проходят через ганглион тригеминального, не синапляруя на пути к периферическим мышцам, их клеточные тела расположены в ядре пятого нерва, глубоко внутри Понса.

Тригемиальный ганглион

[ редактировать ]

Три основные ветви тройничного нерва - офтальмологический нерв (V 1 ), верхнечелюстный нерв (V 2 ) и нижний нерв (V 3 ) - на ганглионе тригеминальных В пещере Меккеля и содержащие клеточные тела входящих сенсорных волокон. Ганглион тройничного состава аналогично ганглиям спинного мозга спинного мозга , которые содержат клеточные тела входящих сенсорных волокон от остальной части тела.

Рисунок головы, с областями, обслуживаемыми конкретными нервами цветовой кодировки
Распределение дерматома тройного нерва

Сенсорные ветви

[ редактировать ]
Профиль головы, с тремя подсчетами цветовой кодировки
Распределение дерматома тройного нерва

Офтальмологические, верхнечелюстные и нижнечелюстные ветви оставляют череп через три отдельных отверстия : верхняя орбитальная трещина , виральманут и овальный отверстие , соответственно. Офтальмологический нерв (v 1 ) несет сенсорную информацию из кожи головы и лба, верхнее веко, конъюнктиву и роговица глаз, нос (включая кончик носа, кроме Alae nasi), слизистая оболочка носа, лобные пазухи и части менингов ( дура и кровеносные сосуды). Верхнечелюстный нерв (V 2 ) несет сенсорную информацию из нижнего века и щеки, нари и верхней губы, верхних зубов и десен, слизистой оболочки носа, неба и крыши глотки, верхнечелюстной, этмоидной и спеноидной пазухи менинги. Нижнечелюстный нерв (v 3 ) несет сенсорную информацию из нижней губы, нижних зубов и десен, подбородка и челюсти (кроме угола челюсти, который поставляется C2-C3), части внешнего уха и частей. Менинги. Медиблементный нерв несет сенсорную позицию и обезболивающие ощущения изо рта. Хотя он не несет вкуса ( Тимпани Чорда отвечает за вкус), одна из ее ветвей - лингвальный нерв - ощущение бессмысленности с языка.

Периферические процессы мезоэнцефального ядра нейронов V проходят в моторном корне тройничного нерва и заканчиваются мышечными веретенами в мышцах жевания. Они являются проприоцептивными волокнами, передавая информацию о местонахождении жевательных мышц. Центральные процессы синапса нейронов мезоэнцефалического V в моторном ядре V.

Дерматомы

[ редактировать ]

Области кожного распределения ( дерматомы ) трех сенсорных ветвей тройничного нерва имеют острые границы с относительно небольшим перекрытием (в отличие от дерматомов в остальной части тела, которые имеют значительное перекрытие). Инъекция локального анестетика , такого как лидокаин , приводит к полной потере ощущений из четко определенных участков лица и рта. Например, зубы на одной стороне челюсти могут быть зацеплены путем введения нижней челюсти. Иногда травмы или заболевания могут повлиять на две (или все три) ветви тройничного нерва; В этих случаях могут быть названы вовлеченные филиалы:

  • Распределение V1/V2 - ссылаясь на офтальмологические и верхнечелюстные ветви
  • Распределение V2/V3 - ссылаясь на верхнюю и нижнюю нижнюю часть
  • Распределение V1-V3 -ссылаясь на все три филиала

Нервы на левой стороне челюсти слегка превзойдут превосходные нервы на правой стороне челюсти.

Сенсорная функция тройничного нерва состоит в том, чтобы обеспечить тактильную, проприоцептивную и ноцицептивную афферентность к лицу и рту. Его моторная функция активирует мышцы жевания , тензора Tympani , Tensor Veli Palatini , Mylohyoid и переднего живота дивастро .

Тригемиальный нерв несет общие соматические афферентные волокна (GSA), которые иннервируют кожу лица через офтальмологические (V1), верхнечелюстные (V2) и нижнюю часть (V3). Тригемиальный нерв также несет специальные висцеральные эфферентные (SVE) аксоны , которые иннервируют мышцы жевания через деление нижней челюсти (V3).

Моторный компонент деления нижней челюсти (V3) тройничного нерва контролирует движение восьми мышц, включая четыре мышцы жевания : масстер , временная мышца , а также медиальные и латеральные птеригоиды . Остальные четыре мышцы - тензоры Veli Palatini , милохиоид , передний живот дивастрового и тензора .

За исключением тензора Tympani, все эти мышцы участвуют в кусании, жевании и глотании, и все имеют двустороннее кортикальное представление. Одностороннее центральное поражение (например, инсульт ), независимо от того, насколько велик, вряд ли даст наблюдаемый дефицит. Повреждение периферического нерва может вызвать паралич мышц на одной стороне челюсти, при этом челюсть отклоняется в сторону парализованной стороны, когда она открывается. Это направление нижней челюсти связано с действием функционирующих птеригоидов на противоположной стороне.

Ощущение

[ редактировать ]

Двумя основными типами ощущений являются сенсорная позиция и обезболивающая температура. Ввод сенсорной позиции немедленно привлекает внимание, но ввод боли-температуры достигает уровня сознания после задержки; Когда человек наступает на булавку, осознание наступления на что -то является немедленным, но боль, связанная с ним, задерживается.

Информация о прикосновении, как правило, переносится миелинизированными (быстропроводящими) нервными волокнами и обезболивающей-температурной информацией с помощью немиелинизированных (медленных) волокнов. Основные сенсорные рецепторы для сенсорной позиции ( Corpuscles Meissner , рецепторы Меркель , Пацинианские Корпускулы , Корпускулы Раффини , рецепторы волос , мышечные органы веретена и органы сухожилия Гольги ), являются структурно более сложными, чем для обезболивающих-хвост, которые являются невщими окончаниями.

Ощущение в этом контексте относится к сознательному восприятию информирования о прикосновении и обезболивающей температуре, а не в особых чувствах (запах, зрение, вкус, слух и баланс), обрабатываемые различными черепными нервами и отправленные в кору головного мозга через разные пути. Восприятие магнитных полей, электрических полей, низкочастотных вибраций и инфракрасного излучения некоторыми нечеловеческими позвоночными обрабатывается их эквивалентом пятого черепного нерва.

Прикосновение в этом контексте относится к восприятию подробной локализованной тактильной информации, такой как дискриминация с двумя точками (разница между прикосновением к одной точке и двумя близко расположенными точками) или разницей между грубым, средним или тонким наждаком. Люди без восприятия прикосновения могут почувствовать поверхность своего тела и воспринимать прикосновение в широком смысле, но им не хватает деталей восприятия.

Положение в этом контексте относится к сознательной проприоцепции . Проприоцепторы (мышечный шпиндель и органы сухожилия Гольджи) предоставляют информацию о положении сустава и движении мышц. Хотя большая часть этой информации обрабатывается на бессознательном уровне (в первую очередь со стороны мозжечка и вестибулярных ядер), некоторые доступны на сознательном уровне.

Прикосновение и обезболивающие ощущения обрабатываются различными путями в центральной нервной системе. Это жесткое различие поддерживается до коры головного мозга. Внутри коры головного мозга ощущения связаны с другими областями коры.

Сенсорные пути

[ редактировать ]

Сенсорные пути от периферии к коре разделены для сенсорных и обезболивающих ощущений. Вся сенсорная информация отправляется в конкретные ядра в таламусе . Ядра таламуса, в свою очередь, отправляют информацию в определенные области в коре головного мозга . Каждый путь состоит из трех пучков нервных волокон, соединенных последовательно:

Блок -схема от сенсорных рецепторов до коры головного мозга

Вторичные нейроны в каждом пути декуссиируют (пересекают спинной мозг или ствол мозга), потому что спинной мозг развивается в сегментах. Деккуссированные волокна позже достигают и соединяют эти сегменты с более высокими центрами. Оптический хиазм является основной причиной дециссирования; Носовые волокна скрещивания зрительного нерва (поэтому каждое полушарие головного мозга получает контралатеральную - оппозитную - визиту), чтобы сохранить межнейрональные соединения ответственными за информацию о обработке. Все сенсорные и моторные пути сходится и расходятся к контралатеральному полушарию. [ 5 ]

Хотя сенсорные пути часто изображаются как цепи отдельных нейронов, связанных последовательно, это упрощение. Сенсорная информация обрабатывается и модифицируется на каждом уровне в цепи интернейронами и вводится из других областей нервной системы. Например, клетки в основном ядре тройничного ядра (основной V на диаграмме ниже) получают вход из ретикулярного образования и коры мозжечка. Эта информация способствует окончательному выходу ячеек в основном V к таламусу.

Текстовая диаграмма сенсорных путей
C = сегмент шейки матки, S = сакральный сегмент, VPL = вентральное постератеральное ядро , Si первичная соматосенсорная кора = , VM = вентромедиальная префронтальная MD = таламического кора , ​​дорсального ядро дорсального таламического таламического Ядро тройничного ядра , спина V = Спинальное тройное ядро

Информация о прикосновении от тела переносится в таламус медиальным лянскусом , а с лица от тройничного Lenmsiscus (как переднего, так и заднего тригеминоталамового тракта). Обезболивающая информация от тела переносится в таламус спиноталамучным трактом , а с лица от переднего деления тройничного Lensiscus (также называемого переднего тригеминоталамового тракта ).

Пути для сенсорных положений и обезболивающих ощущений от слияния лица и тела в стволе мозга, а также сенсорные карты с прикосновением и температурой боли проецируются на таламус. Из таламуса информация о прикосновении и обезболивающей температуре проецируется на кору головного мозга.

Краткое содержание

[ редактировать ]

Сложная обработка обезболивающей-температурной информации в коре таламуса и мозга (в отличие от относительно простой, простой обработки информации о сенсорной позиции) отражает филогенетически более старую, более примитивную сенсорную систему. Подробная информация, полученная от рецепторов периферической сенсорной позиции, наложена на фон осознания, памяти и эмоций, частично установленных рецепторами периферических температур.

Хотя пороговые значения для восприятия сенсорной позиции относительно просты в измерении, для определения и измерения трудности с боли-температурным восприятием. «Прикосновение» - это объективное ощущение, но «боль» - это индивидуальное ощущение, которое варьируется среди разных людей и обусловлено памятью и эмоциями. Анатомические различия между путями восприятия сенсорной позиции и ощущением боли-температуры помогают объяснить, почему боль, особенно хроническая боль, трудно справиться.

Тригемиальные ядра

[ редактировать ]
Схема ствола мозга
Ядра ствола мозга: красный = мотор; Синий = сенсорный; Темно -синий = тригемичное ядро

Вся сенсорная информация с лица, как сенсорная позиция, так и обезболивающая температура, отправляется в ядро ​​тройничного ядра . В классической анатомии большая часть сенсорной информации с лица переносится пятым нервом, но ощущение из частей рта, части уха и части менингов переносится общими соматическими афферентными волокнами в черепных нервах VII ( лицевой нерв ), IX ( глянцевый нерв ) и x ( блуждающий нерв ).

Все сенсорные волокна этих нервов заканчиваются в ядре тройничного ядра. При входе в ствол мозга сенсорные волокна из V, VII, IX и X отсортированы и отправляются в ядро ​​тройничного ядра (которая содержит сенсорную карту лица и рта). Спинальные аналоги ядра тригеминального ядра (клетки в дорсальном роге и ядрах дорсальных колонн в спинном мозге) содержат сенсорную карту остальной части тела.

Ядро тройничного ствола простирается по всей стволе мозга, от среднего мозга до мозгового мозга, продолжая в шнур шейки матки (где он сливается с дорсальными клетками рога спинного мозга). Ядро делится на три части, видимые в микроскопических срезах ствола мозга. От каудального до рострального (поднимаясь от мозгового мозга до среднего мозга), они являются позвоночником , основными сенсорными и мезэнцефальными ядрами. Части ядра тройничного ядра получают разные типы сенсорной информации; Ядро для позвоночника получает волокна с обезболивающими температуру, основное сенсорное ядро ​​получает волокна с сенсорным положением, а мезоэнцефалическое ядро ​​получает проприоцептор и механорецепторные волокна от челюстей и зубов.

Спинальное тройное ядро

[ редактировать ]

Ядро для позвоночника представляет собой ощущение обезболивающего температуры от лица. Обезболивающие волокна из периферических ноцицепторов переносятся в черепных нервах V, VII, IX и X. При входе в ствол мозга сенсорные волокна сгруппируются и отправляются в ядро ​​для позвоночника. Этот пакет входящих волокон может быть идентифицирован в поперечных сечениях полох и мозговой части в качестве спинного тракта ядра тройничного ядра, который параллельна ядру позвоночника. Спинной тракт V аналогичен и непрерывно с трактом Лиссауэра в спинном мозге.

Ядро для позвоночника содержит сенсорную карту обезболивающей температуры лица и рта. Из ядра позвоночника вторичные волокна пересекают среднюю линию и поднимаются в тракте тригеминоталамического (кинтоталамового) тракта на контралатеральный таламус. Оболевающие волокна отправляются в множественные ядра таламуса. Центральная обработка информации об обезболивающей температуре отличается от обработки информации о сенсорной позиции.

Соматотопическое представление

[ редактировать ]
Голова в профиле, с иллюстрированным распределением тригеминальных сердечников
Распределение луковой кожи тройничного нерва

Как точно оспариваются волокна с обезболиванием от лица распределены по ядру позвоночника. Нынешнее общее понимание заключается в том, что обезболивающая информация со всех областей человеческого тела представлена ​​в спинном мозге и стволе мозга восходящим, каудально-ростральным образом. Информация из нижних конечностей представлена ​​в поясничном шнуре, и что из верхних конечностей грудного шнура. Информация с шеи и затылок представлена ​​в шнурке шейки матки, а также с лица и рта в ядре позвоночника.

В ядре позвоночника информация представлена ​​в слоистом или «луковой коже». Самые низкие уровни ядра (в верхнем шейном шнурке и нижней части мозга) представляют периферические области лица (кожа головы, уши и подбородку). Более высокие уровни (в верхнем мозге) представляют собой центральные области (нос, щеки и губы). Самые высокие уровни (в понах) представляют рот, зубы и полость глотки.

Распределение луковой кожи отличается от диматомового распределения периферических ветвей пятого нерва. Повреждения, которые разрушают нижние области ядра тригеминального ядра позвоночника (но запасные более высокие области) сохраняют ощущение обезболивающей температуры в носу (V 1 ), верхняя губа (V 2 ) и рот (V 3 ) и удалить ощущение боли из лоба из лба (V 1 ), щеки (V 2 ) и подбородок (V 3 ). Хотя анальгезия в этом распределении является «нефизиологической» в традиционном смысле (потому что она пересекает несколько дерматомов), эта анальгезия обнаруживается у людей после хирургического разреза спинного тракта ядра тригеминального ядра.

Ядро для позвоночника посылает обезболивающую темаевую информацию в таламус и отправляет информацию в Mesencephalon и ретикулярное образование ствола мозга. Последние пути аналогичны спиномизэнкфальным и спиноретичным трактам спинного мозга, которые посылают обезболивающую информацию из остальной части тела в одни и те же области. Mesencephalon модулирует болезненный вклад, прежде чем он достигнет уровня сознания. Ретикулярная формация отвечает за автоматическую (бессознательную) ориентацию тела на болезненные стимулы. Между прочим, соединенные с серной соединениями, содержащимися в растениях в семействе лука, стимулируют рецепторы, обнаруженные в ганглиях тройничных, обходя обонятельную систему . [ 6 ]

Основное ядро

[ редактировать ]

Основное ядро ​​представляет ощущение давления сенсации от лица. Он расположен в Поне, недалеко от входа для пятого нерва. Волокна, несущие информацию о прикосновении с лица и рта через черепные нервы V, VII, IX и X, отправляются в это ядро, когда они попадают в ствол мозга.

Основное ядро ​​содержит сенсорную карту с сенсорной позицией лица и рта, так же, как ядро ​​для позвоночника содержит полную карту обезболивающей температуры. Это ядро ​​аналогично ядрам дорсального колонны ( гранильские ядра и ядра Cuneate ) спинного мозга, которые содержат карту сенсорной позиции остальной части тела.

Из основного ядра вторичные волокна пересекают среднюю линию и поднимаются в вентральном тригеминоталамическом тракте на контралатеральный таламус . Вентральный тригеминоталамический тракт проходит параллельно медиальному ляскусу , который несет информацию о прикосновении от остальной части тела в таламус.

Некоторая сенсорная информация из зубов и челюстей отправляется из основного ядра в ипсилатеральный таламус через небольшой дорсальный тройной тракт . Информация о прикосновении от зубов и челюсти одной стороны лица представлена ​​на двусторонней основе в таламусе и коре.

Месенсефальное ядро

[ редактировать ]

Месенсефальное ядро ​​не является истинным ядром ; Это сенсорный ганглион (как тройной ганглион ), встроенный в ствол мозга [ Цитация необходима ] и единственное исключение из правила, которое сенсорная информация проходит через периферические сенсорные ганглии, прежде чем войти в центральную нервную систему. Он был найден во всех позвоночных, кроме миноги и гагри . Они являются единственными позвоночными без челюстей и имеют специфические клетки в своих схемах мозга. Эти клетки «внутреннего ганглия» были обнаружены в конце 19 -го века студентом -медиком Сигмуном Фрейдом .

Два типа сенсорных волокон имеют клеточные тела в мезенсефальном ядре: волокна проприоцептора из челюстных и механорецепторных волокон из зубов. Некоторые из этих входящих волокон идут в моторное ядро ​​тройного нерва (V), обходя пути для сознательного восприятия. является Рефлекс челюсти примером; Постукивание челюсти вызывает рефлекторное закрытие челюсти так же, как постукивание колена вызывает рефлексный удар нижней части ноги. Другие входящие волокна из зубов и челюстей идут в основное ядро ​​V. Эта информация прогнозируется на двухстороннем виде для таламуса и доступна для сознательного восприятия.

Такие действия, как кусание, жевание и глотание, требуют симметричной, одновременной координации обеих сторон тела. Это автоматические действия, требующие небольшого осознанного внимания и включающего сенсорную компонент (обратная связь о прикосновении), обработанную на бессознательном уровне в мезенсефальном ядре.

Пути к таламусу и коре

[ редактировать ]

Ощущение было определено как сознательное восприятие информации о прикосновении и обезболивающей температуре. За исключением запаха, все сенсорные входные данные (сенсорная позиция, температура боли, зрение, вкус, слух и баланс) отправляется на таламус, а затем кору. Таламус анатомически подразделяется на ядра.

Сенсация сенсорной позиции

[ редактировать ]
Диаграмма функций, контролируемая корой головного мозга
Коркальный гомункул

Информация о сенсорной позиции от тела отправляется в вентральное постеролатеральное ядро ​​(VPL) таламуса. Информация о сенсорной позиции с лица отправляется в вентральное постеромедиальное ядро ​​(VPM) таламуса. Из VPL и VPM информация прогнозируется на первичную соматосенсорную кору (SI) в теменной доле .

Представление сенсорной информации в постцентральной извилине организовано соматотопно . Смежные участки тела представлены соседними областями в коре. Когда части тела нарисованы пропорционально плотности их иннервации, результатом является «маленький человек»: коры Гомункулус .

Многие учебники воспроизводили устаревшую диаграмму Пенфилда -Расмуссена [Ref?], С пальцами ног и гениталий на мезиальной поверхности коры, когда они фактически представлены на выпуклости. [ 7 ] Классическая диаграмма подразумевает одну первичную сенсорную карту тела, когда существует несколько первичных карт. По меньшей мере четыре отдельных, анатомически отличных сенсорных гомункули были идентифицированы в постцентральной извилине. Они представляют комбинации ввода из поверхностных и глубоких рецепторов и быстро и медленно адаптируют периферические рецепторы; Гладкие объекты будут активировать определенные ячейки, а грубые объекты будут активировать другие ячейки.

Информация из всех четырех карт в Si отправляется во вторичную сенсорную кору (SII) в теменной доле. SII содержит еще два сенсорных гомункули. Информация с одной стороны тела обычно представлена ​​на противоположной стороне в Si, но с обеих сторон в SII. Функциональная визуализация МРТ определенного стимула (например, поглаживание кожи зубной щеткой) «освещает» единственный фокус в Si и два очага в SII.

Ощущение обезболиваемого

[ редактировать ]

Информация об обезболивающей температуре отправляется в VPL (тело) и VPM (лицо) таламуса (те же ядер, которые получают информацию о сенсорной позиции). Из таламуса информация об обезболивающей температуре и положении с сенсорным положением проецируется на SI.

Однако в отличие от информации о сенсорной позиции, обезболивающая информация также отправляется в другие ядра таламуса и проецируется на дополнительные области коры головного мозга. Некоторые обезболивающие волокна отправляются в медиальное дорсальное ядро ​​таламуса (MD), которое проецируется на переднюю поясную кору . Другие волокна отправляются в вентромедиальное (VM) ядро ​​таламуса, которое проецирует в островную кору . Наконец, некоторые волокна отправляются в внутриламинарное ядро ​​(IL) таламуса через ретикулярное образование . IL Проецирует диффузно ко всем частям коры головного мозга.

Закрытые и поясные коры являются частью мозга, которые представляют собой сенсорную позицию и боли-температуру в контексте других одновременных восприятий (зрение, запах, вкус, слух и баланс) в контексте памяти и эмоционального состояния. Информация о периферической обезболивающей температуре направляется непосредственно в мозг на глубоком уровне без предварительной обработки. Информация о сенсорной позиции обрабатывается по-разному. Диффузные таламические проекции из IL и других таламических ядер являются ответственными за заданный уровень сознания, с таламусом и ретикулярным образованием, «активирующим» мозг; Периферическая обезболивающая температурная информация также питается непосредственно в эту систему.

Клиническое значение

[ редактировать ]

Боковой медуллярный синдром

[ редактировать ]

Боковой медуллярный синдром (синдром Валленберга) является клинической демонстрацией анатомии тройничного нерва, суммируя, как она обрабатывает сенсорную информацию. Инсульт обычно поражает только одну сторону тела; Потеря ощущения из -за инсульта будет латерализована справа или левой стороной тела. Единственными исключениями из этого правила являются определенные поражения спинных перекоров и медуллярные синдромы, из которых синдром Валленберга является самым известным примером. В этом синдроме инсульт вызывает потерю ощущения боли-температуры с одной стороны лица и другой стороны тела.

Это объясняется анатомией ствола мозга. В мозговом мозге восходящий спиноталамный тракт (который несет информацию об обезболивающей температуре с противоположной стороны тела) находится рядом с восходящим позвоночником тригеминального нерва (который несет информацию об обезболивающей температуре с той же стороны лица). Инсульт, который отрезает кровоснабжение в этой области (например, сгустка в задней нижней мозжечковой артерии), разрушает оба тракта одновременно. Результатом является потеря чувствительности к обезболивающим (но не прикосновению) в схеме «шахмат» (ипсилатеральное лицо, контралатеральное тело), ​​способствуя диагностике.

Сенсорная нейронопатия

[ редактировать ]

Сенсорная нейнопатия (также известная как сенсорная ганглионопатия) представляет собой тип периферической невропатии, при которой тела сенсорных нервных клеток в ганглиях дорсального корня , обычно включающие тригеминальный ганглион тройничного нерва, повреждены из -за различных механизмов, ведущих к сенсорным симптомам, такими В качестве парастзии , дизестезия или гипералгезия в пораженном нервном распределении, включая распределение Тригемиальный нерв. [ 8 ]

Дополнительные изображения

[ редактировать ]
Анатомическая диаграмма верхней челюсти
Нервы челюсти
Нервы, чтобы отделить верхнюю и нижнюю челюсти
Схемы распределения тройничного нерва

Смотрите также

[ редактировать ]
  1. ^ Американское словарь наследия , 1969.
  2. ^ Pazhaniappan N (15 августа 2020 г.). «Тригемиальный нерв (CN V)» . Teachmeanatomy . Получено 5 апреля 2021 года .
  3. ^ Kontzialis M, Kocak M (2017). «Оценка визуализации тройничной невралгии» . Журнал Стамбульского университета факультета стоматологии . 51 (3 Suppl 1): S62 - S68. doi : 10.17096/jiufd.27242 . PMC   5750829 . PMID   29354310 .
  4. ^ Sinnatamby, Chummy S. (2011). Последняя анатомия (12 -е изд.). Elsevier Australia. п. 478. ISBN  978-0-7295-3752-0 .
  5. ^ Выдержка из учебника Каннингема по анатомии
  6. ^ Любберт М., Кейреме Дж., Шёбель Н., Бельтран Л., Ветцель Ч., Хатт Х (21 октября 2013 г.). «Каналы потенциала переходного рецептора кодируют летучие химические вещества, определяемые нейронами тройничного ганглия крысы» . Plos один . 8 (10): E77998. BIBCODE : 2013PLOSO ... 877998L . doi : 10.1371/journal.pone.0077998 . PMC   3804614 . PMID   24205061 .
  7. ^ Келл К.А., фон Кригштейн К, Рёслер А., Клейншмидт А., Лауфс Х (июнь 2005 г.). «Сенсорное кортикальное представление человеческого пениса: пересмотр соматотопии у мужчин Homunculus» . Журнал нейробиологии . 25 (25): 5984–5987. doi : 10.1523/jneurosci.0712-05.2005 . PMC   6724806 . PMID   15976087 .
  8. ^ Амато, Энтони А.; Роппер, Аллан Х. (22 октября 2020 г.). «Сенсорная ганглионопатия». Новая Англия Журнал медицины . 383 (17): 1657–1662. doi : 10.1056/nejmra2023935 . PMID   33085862 .

Источники

[ редактировать ]
  • Blumenfeld H (2002). Нейроанатомия через клинические случаи . Sinauer Associates.
  • Бродал А (1981). Неврологическая анатомия в отношении клинической медицины (3 -е изд.). Издательство Оксфордского университета.
  • Brodal P (2004). Центральная нервная система . Издательство Оксфордского университета.
  • Карпентер М.Б., Сутин Дж. (1983). Нейроанатомия человека (8 -е изд.). Уильямс и Уилкинс.
  • Dejong RN (1970). Неврологическое исследование (3 -е изд.). Хобер.
  • Kandel ER, Schwartz JH, Jessell TM (2000). Принципы нейронной науки (4 -е изд.). МакГроу-Хилл.
  • Мартин Дж. Х. (2003). Текст нейроанатомии и атлас (3 -е изд.). МакГроу-Хилл.
  • Паттен Дж. (1996). Неврологический дифференциальный диагноз (2 -е изд.). Спрингер.
  • Роппер А.Х., Браун Р.Х. (2001). Принципы неврологии Адама и Виктора (8 -е изд.). МакГроу-Хилл.
  • Wilson-Pauwels L, Akesson EJ, Stewart PA (1998). Черепные нервы: анатомия и клинические комментарии . До н.э. Декер.
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: d65c388e159ea18f6b1b21327f391a26__1725441900
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/d6/26/d65c388e159ea18f6b1b21327f391a26.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Trigeminal nerve - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)