Дракункулюс медицинский
| Гвинейский червь | |
|---|---|
| |
| Микрофотография личинок | |
Научная классификация 
| |
| Домен: | Эукариоты |
| Королевство: | животное |
| Тип: | Нематоды |
| Сорт: | Во второй половине |
| Заказ: | Камалланида |
| Семья: | Дракункулиды |
| Род: | Дракункул |
| Разновидность: | Д. Медины
|
| Биномиальное имя | |
| Дракункулюс медицинский | |
| Синонимы | |
Dracunculus medinensis ( грибной червь , драконовый червь , огненная змея) [ 1 ] ) — нематода , вызывающая дракункулез , также известный как ришта. [ 2 ] Заболевание вызывает женщина [ 3 ] длина которого составляет около 80 сантиметров (31 дюйм), [ 4 ] является одной из самых долгоживущих нематод, поражающих человека. [ 5 ] Длина экземпляров демонстрирует крайний половой диморфизм , поскольку самый длинный зарегистрированный самец ришты составляет всего лишь 4 см ( 1 + 1 ⁄ 2 дюйма). [ 4 ]
Гвинейский червь станет вторым искорененным инфекционным заболеванием человека после оспы . Раньше он был эндемиком обширной территории Африки и Евразии; по состоянию на 2023 год он остается эндемичным в пяти странах: Чаде, Мали, Южном Судане, Анголе и Эфиопии. [ 6 ] с большинством случаев в Чаде. Гвинейский червь распространился в Анголу c. 2018 г. , и теперь он считается там эндемичным. Заражение домашних собак является серьезным осложнением в Чаде.
Общее название «грибной червь» происходит от региона Гвинея в Западной Африке .
История
[ редактировать ]Dracunculus medinensis («маленький дракон из Медины») был описан в Египте еще в 15 веке до нашей эры и, возможно, был « огненным змеем », поражавшим израильтян, описанным в Библии. [ 7 ]
В середине 19 века было обнаружено, что нематода Camallanus lacustris , поражающая пресноводных рыб, развивается в копеподах . Это привело к тому, что русский натуралист Алексей Павлович Федченко в 1870 году обнаружил, что D. medinensis аналогичным образом передается через промежуточных хозяев веслоногих ракообразных . [ 8 ]
Жизненный цикл
[ редактировать ]
D. medinensis L1 Личинки встречаются в пресной воде, где их поедают копеподы (мелкие ракообразные) рода Cyclops . Внутри веслоногих личинки D. medinensis развиваются до инфекционной стадии L3 в течение 14 дней. [ 9 ] Когда инфицированное копепод попадает в организм млекопитающего-хозяина, пьющего нефильтрованную воду, копепод затем растворяется желудочной кислотой и погибает, а личинки D. medinensis высвобождаются и мигрируют через стенку кишечника млекопитающего, попадают в брюшную полость и ретроградно. брюшинное пространство, где они созревают во взрослых особей. После созревания и спаривания внутри хозяина самцы умирают, а самки (длиной 70–120 см или 28–47 дюймов) мигрируют в подкожной клетчатке к поверхности кожи. Примерно через год после заражения у самки на поверхности кожи, как правило, на нижних конечностях, но иногда на руке или мошонке, образуется волдырь. Когда волдырь лопается, самка медленно выходит наружу в течение нескольких дней или недель. [ 9 ] Это причиняет хозяину сильную боль и раздражение. В течение нескольких дней или часов, прежде чем червь выйдет из кожи, у человека может развиться жар, боль или отек в этой области. Когда хозяин, пытаясь облегчить мучительную жгучую боль, погружает пораженную часть тела в воду, самка выпускает в воду тысячи личинок. Отсюда личинки заражают копепод, продолжая жизненный цикл. [ 9 ] После выхода червя на кожу в ране, вызванной появившимся червем, часто развивается вторичная бактериальная инфекция. Если не лечить инфекцию вокруг сустава, может возникнуть необратимое повреждение . Большинство случаев происходит в районах, где нет доступа к медицинским учреждениям. [ 10 ]
Животные-резервуары
[ редактировать ]В 2020 году ришта была обнаружена у 1507 домашних собак в Чаде, у 15 в Эфиопии и у восьми в Мали, а также у 61 домашней кошки в Чаде и у трех в Эфиопии. Небольшое количество также было обнаружено у диких кошек и бабуинов. [ 11 ] Эти результаты представляют собой потенциальную проблему для программы искоренения.
Эпидемиология
[ редактировать ]
D. medinensis чаще всего встречается в субтропических и тропических регионах, особенно в Индии, Юго-Западной Азии (Ирак, Иран, Пакистан и т. д.) и сельских районах Африки, где температура составляет 25–30 °C (77– 86 °F) лучше всего подходят для развития личинок. [ 12 ] Паразит полагается на то, что люди случайно поедают микроракообразных рода Cyclops (веслоногих ракообразных) , обитающих в стационарных водоемах, таких как пруды, большие открытые колодцы (с лестницей) или наполненные дождем цистерны . [ 12 ] Инфекция чаще всего возникает во время засухи или «сухого сезона» во влажном климате, а также во время или сразу после сезона дождей в «полузасушливом, влажном и сухом климате». [ 12 ] Это происходит из-за нижних поверхностных вод стационарных водоемов, которые являются основным местом роста зараженных копепод и основным источником воды для многих. [ 12 ]
Патология
[ редактировать ]D. medinensis вызывает дракункулез в результате появления самок червя, невыхода взрослых червей (обычно самцов) и вторичных бактериальных инфекций. [ 13 ] Попадая в подкожную клетчатку , самка выделяет токсичное химическое вещество, которое может вызвать тошноту, сыпь на месте, диарею, головокружение, локализованный отек , красноватые папулы , волдыри и зуд. [ 13 ] Артрит или параплегия могут возникнуть в результате того, что червь не может достичь кожи и кальцифицируется внутри или вдоль сустава или проникает в центральную нервную ткань. [ 13 ] Асептические абсцессы и кистозные отеки также могут возникать, когда черви разрываются перед выходом на поверхность, вызывая острую воспалительную реакцию со стороны иммунной системы хозяина. [ 13 ]
Уход
[ редактировать ]Самка ришты начинает медленно выходить из кожи хозяина после разрыва волдыря. Самый распространенный метод удаления червя заключается в погружении пораженной части тела в воду, чтобы выманить червя. Затем сайт тщательно очищается. Затем на червя оказывают небольшое давление и медленно вытаскивают его из раны. Чтобы не сломать червяка, вытягивание должно прекращаться при встрече сопротивления. Полное извлечение самки ришты обычно занимает несколько дней. После каждого дня извлечения обнаженную часть червя оборачивают куском свернутой марли или небольшой палочкой, чтобы сохранить натяжение. [ 14 ] Предполагается, что этот метод обертывания червя вокруг палки или марли является источником Жезла Асклепия , символа медицины. [ 15 ] После фиксации на пораженный участок наносят местные антибиотики, чтобы предотвратить вторичные инфекции, вызванные бактериями, а затем заворачивают марлю для защиты раны. Те же действия повторяются каждый день, пока весь червь не будет удален из очага поражения. [ 14 ]
Программа искоренения
[ редактировать ]| Год | Зарегистрированные случаи | Страны |
|---|---|---|
| 1986 | примерно 3 500 000 | 21 [ 17 ] |
| 1989 | 892,055 | 15 [ 18 ] |
| 1992 | 374,202 | 15 [ 18 ] |
| 1995 | 129,852 | 19 [ 18 ] |
| 2000 | 75,223 | 16 [ 18 ] |
| 2001 | 63,717 | 16 [ 18 ] |
| 2002 | 54,638 | 14 [ 18 ] |
| 2003 | 32,193 | 13 [ 18 ] |
| 2004 | 16,026 | 13 [ 18 ] |
| 2005 | 10,674 | 12 [ 18 ] |
| 2006 | 25,217 [ а ] | 10 [ 18 ] |
| 2007 | 9,585 | 9 [ 18 ] |
| 2008 | 4,619 | 7 [ 18 ] |
| 2009 | 3,190 | 5 |
| 2010 | 1,797 | 4 [ 20 ] (6 [ 21 ] ) |
| 2011 | 1,060 | 4 [ 22 ] |
| 2012 | 542 | 4 [ 23 ] |
| 2013 | 148 | 5 [ 24 ] |
| 2014 | 126 | 4 [ 25 ] |
| 2015 | 22 | 4 [ 26 ] |
| 2016 | 25 | 3 [ 17 ] |
| 2017 | 30 | 2 [ 27 ] |
| 2018 | 28 | 3 [ 28 ] |
| 2019 | 54 [ б ] | 4 [ 29 ] |
| 2020 | 27 | 6 [ 30 ] |
| 2021 | 15 | 4 [ 31 ] |
| 2022 | 13 | 4 [ 32 ] |
В 1980-х годах Центр Картера инициировал программу по искоренению ришты. [ 33 ] Кампания началась в 1980 году в Центрах США по контролю и профилактике заболеваний . назначила CDC В 1984 году Всемирная организация здравоохранения «Сотрудничающим центром исследований, обучения и искоренения D. medinensis ». В 1986 году более двадцати стран пострадали от ришты. В том же году ВОЗ начала программу ликвидации, возглавляемую Центром Картера. [ 34 ] Программа включала информирование населения в пострадавших районах о том, что болезнь вызвана личинками в питьевой воде, изоляцию и поддержку пострадавших людей, а также, что особенно важно, широкое распространение сетчатых и трубочных фильтров для питьевой воды, а также просвещение о важности использования их.
По состоянию на 2015 год [update]Сообщается, что этот вид находится на грани полного уничтожения. [ 33 ] Международная комиссия по сертификации ликвидации дракункулеза сертифицировала 198 стран, территорий и других территорий, представленных ВОЗ. По состоянию на январь 2015 года восемь стран еще не были сертифицированы как свободные от гвинейского червя: Ангола , Демократическая Республика Конго , Кения , Судан , Чад , Эфиопия , Мали и Южный Судан ; из них только в Чаде, Эфиопии, Мали и Южном Судане D. medinensis остается эндемичными странами. [ 34 ]
См. также
[ редактировать ]Пояснительные примечания
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Чаудхури, Абхиджит (2022). «Дракункулез». Учебник Паразитарных зоонозов . Микробные зоонозы. стр. 427–436. дои : 10.1007/978-981-16-7204-0_41 . ISBN 978-981-16-7203-3 .
- ^ Кнопп, Стефани; Амегбо, Игнас К.; Хэмм, Дэвид М.; Шульц-Ки, Хартвиг; Банла, Меба; Собослай, Питер Т. (март 2008 г.). «Реакция антител и цитокинов у пациентов с Dracunculus medinensis при различных стадиях инфекции». Труды Королевского общества тропической медицины и гигиены . 102 (3): 277–283. дои : 10.1016/j.trstmh.2007.12.003 . ПМИД 18258273 .
- ^ Бими, Лангбонг (2007). «Потенциальные виды-переносчики ришты ( Dracunculus medinensis ) в северной Гане». Трансмиссивные и зоонозные болезни . 7 (3): 324–329. дои : 10.1089/vbz.2006.0622 . ПМИД 17767406 .
- ^ Перейти обратно: а б Шмидт, Джеральд Д.; Робертс, Ларри С. (2009). Робертс, Ларри С.; Янови, Джон младший (ред.). Основы паразитологии (8-е изд.). МакГроу-Хилл . стр. 480–484. ISBN 978-0-07-128458-5 .
- ^ бин Салим, Тальха; Ахмед, Ирфан (2006). « Змей» в груди» (PDF) . Журнал Медицинского колледжа Аюб в Абботтабаде . 18 (4): 67–68. ПМИД 17591014 .
- ^ Группа по борьбе с забытыми тропическими болезнями (2023 г.). Всемирная организация здравоохранения (ред.). Обновление «Критерии сертификации ликвидации дракункулеза до 2023 года» . Всемирная организация здравоохранения . стр. 9, 26. ISBN. 978-92-4-007333-3 .
- ^ «Дракункулез: Историческая справка» . кто.инт . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 18 октября 2014 года . Проверено 27 апреля 2017 г.
- ^ Андерсон, Рой К. (8 февраля 2000 г.). Нематоды-паразиты позвоночных: их развитие и передача . КАБИ. п. 1. ISBN 978-0-85199-786-5 – через Google Книги.
- ^ Перейти обратно: а б с «Дракункулез: о глистной болезни» . кто.инт . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 1 ноября 2006 года . Проверено 20 декабря 2015 г.
- ^ «Общая информация – часто задаваемые вопросы (FAQ)» . Болезнь ришты. Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 17 сентября 2020 г. Проверено 24 октября 2020 г.
- ^ «В 2020 году число случаев ришты снизилось на 50%, сообщает Центр Картера» . cartercenter.org (пресс-релиз). Центр Картера . 26 января 2021 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д Мюллер, Р. (1979). «Болезнь ришты: эпидемиология, борьба и лечение» . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 57 (5): 683–689. ПМК 2395878 . ПМИД 161522 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Робертс, Ларри С.; Янови, Джон младший; Надлер, Стив (27 ноября 2012 г.). Основы паразитологии Джеральда Д. Шмидта и Ларри С. Робертса (9-е изд.). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: МакГроу Хилл . ISBN 978-0-07-352419-1 . OCLC 812614125 .
- ^ Перейти обратно: а б «Лечение ришты (GWD)» . Паразиты – ришта. cdc.gov . США Центры по контролю заболеваний (CDC). 16 марта 2018 года . Проверено 22 июля 2018 г.
- ^ Сатин, Мортон (2009). Смерть в горшке: влияние пищевого отравления на историю . Амхерст, Нью-Йорк: Книги Прометея. стр. 63–65. ISBN 978-1-61-592224-6 – через Google Книги.
- ^ «Общее количество случаев ришты» . http://cartercenter.org . Центр Картера .
- ^ Перейти обратно: а б Мартин, Джефф (11 января 2017 г.). «Картер: В 2016 году в 3 странах было зарегистрировано заболевание, вызываемое риштой» . Ассошиэйтед Пресс . Архивировано из оригинала 12 января 2017 года . Проверено 11 января 2017 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л
Эпидемиологические данные дракункулеза (1989–2008 гг.) (PDF) . who.int (Отчет). Всемирная организация здравоохранения . Проверено 14 сентября 2009 г. - ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (17 августа 2007 г.). «Прогресс на пути к глобальной ликвидации дракункулеза , январь 2005 г. – май 2007 г.» . Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 56 (32). Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC): 813–817. ПМИД 17703170 . Проверено 16 марта 2011 г.
- ^ «Обратный отсчет ришты: путь к искоренению» . http://cartercenter.org . Центр Картера . Архивировано из оригинала 6 сентября 2011 года . Проверено 22 июля 2018 г.
- ^ «Ежемесячный отчет о случаях дракункулеза, январь – декабрь 2010 г.» (PDF) . Еженедельный эпидемиологический журнал . 86 (10). ВОЗ: 92. 4 марта 2011 г. Проверено 4 марта 2011 г.
- ^ «Итоги №209» (PDF) . Подведение итогов по гвинейскому червю . Сотрудничающий центр ВОЗ по исследованиям, обучению и ликвидации дракункулеза. № 209. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 9 января 2012 г. – через Центр Картера (cartercenter.org).
- ^ «Итоги №218» (PDF) . Подведение итогов по гвинейскому червю . Сотрудничающий центр ВОЗ по исследованиям, обучению и ликвидации дракункулеза. № 218. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 22 апреля 2013 года . Проверено 4 ноября 2022 г. - через Центр Картера (cartercenter.org).
- ^ «Итоги №226» (PDF) . Подведение итогов по гвинейскому червю . Сотрудничающий центр ВОЗ по исследованиям, обучению и ликвидации дракункулеза. № 226. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 9 мая 2014 года . Проверено 4 ноября 2022 г. - через Центр Картера (cartercenter.org).
- ^ «Во всем мире остается 126 случаев заболевания риштой» . cartercenter.org (пресс-релиз). Центр Картера . 11 января 2015 года . Проверено 9 мая 2015 г.
- ^ «Итоги №240» (PDF) . Подведение итогов по гвинейскому червю . Сотрудничающий центр ВОЗ по исследованиям, обучению и ликвидации дракункулеза. № 240. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 13 мая 2016 года . Проверено 4 ноября 2022 г. - через Центр Картера (cartercenter.org).
- ^ «Объявление об общем количестве случаев заболевания риштой в 2017 году» . cartercenter.org (пресс-релиз). Центр Картера . 19 января 2018 г. Архивировано из оригинала 20 января 2018 г. Проверено 22 июля 2018 г.
- ^ «В 2018 году зарегистрировано 28 случаев ришты» . cartercenter.org (пресс-релиз). Обновление о гвинейском черве. Центр Картера . 6 мая 2019 г.
- ^ Перейти обратно: а б «В 2019 году зарегистрировано 54* случая ришты» . cartercenter.org (пресс-релиз). Центр Картера . Январь 2020.
- ^ «В 2020 году число случаев ришты снизилось на 50%, сообщает Центр Картера» . cartercenter.org (пресс-релиз). Центр Картера . 2021.
- ^ «Итоги №286» (PDF) . Подведение итогов по гвинейскому червю . Сотрудничающий центр ВОЗ по исследованиям, обучению и ликвидации дракункулеза. № 286. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 31 марта 2022 г. Проверено 29 января 2023 г. - через Центр Картера (cartercenter.org).
- ^ «Болезнь ришты достигла рекордно низкого уровня: в 2022 году зарегистрировано всего 13* случаев заболевания людей» . Центр Картера . 24 января 2023 г. Проверено 29 января 2023 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Этот вид близок к исчезновению, и это хорошо» . Время . Всемирный фестиваль науки. 23 января 2015 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Программа искоренения» . Паразиты – ришта. Центры США по контролю и профилактике заболеваний . 2 мая 2017 года . Проверено 22 июля 2018 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]
- «Доноры выделяют 240 миллионов долларов на борьбу с забытыми болезнями» . Голос Америки . 2 апреля 2014 года. Архивировано из оригинала 4 апреля 2014 года . Проверено 4 апреля 2014 г. - через HNKC News .
- Бестол, Клиффорд (весна 2014 г.). Как убить дракона (документальный видеофильм). Линии жизни: стремление к глобальному здоровью. Аль-Джазира на английском языке .
47 мин.