Ликвидация дракункулеза

Ликвидация дракункулеза является постоянной программой. Дракункулез , или дракункулёз, — это инфекция, вызываемая дракункулёзом . [1] По оценкам, в 1986 году в 20 эндемичных странах Азии и Африки было зарегистрировано 3,5 миллиона случаев ришты. [2] Только в Гане в 1989 году было зарегистрировано 180 000 случаев. С тех пор число случаев сократилось более чем на 99,999% до 14 в 2023 году. [3] [4] в шести остающихся эндемичных государствах: Южный Судан , Чад , Мали , Эфиопия , Ангола и Центральноафриканская Республика .
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) является международным органом, который удостоверяет, была ли болезнь ликвидирована в стране или искоренена во всем мире. [5] Центр Картера , неправительственная некоммерческая организация, основанная бывшим президентом США Джимми Картером , также сообщает о состоянии программы искоренения ришты в разных странах. [6]
По состоянию на 2024 год целью ВОЗ по искоренению вируса среди людей и животных является 2030 год. Ранее в качестве целевых годов были установлены 1991, 2009, 2015 и 2020 годы. [7] но искоренить дракункулез оказалось гораздо сложнее, чем первоначально предполагалось, поскольку в середине 2010-х годов было обнаружено, что болезнь имеет животных-хозяев, не являющихся людьми. [8] [9] [10]
Программа искоренения
[ редактировать ]Раньше считалось, что люди являются единственным хозяином ришты, и считалось, что как только все случаи заболевания людей будут устранены, цикл болезни будет разорван, что приведет к ее ликвидации. [2] [11] Однако в середине 2010-х годов стало ясно, что дракункулез имеет и других животных-хозяев, помимо людей, что значительно усложняет усилия по ликвидации, которые теперь также пришлось распространить на хозяев, не являющихся людьми. [8] [9] [10]
Искоренение дракункулеза столкнулось с рядом проблем:
- Нечеловеческий резервуар-хозяин
- Недостаточная безопасность в некоторых эндемичных странах
- Отсутствие политической воли со стороны лидеров некоторых стран, в которых болезнь является эндемической.
- Необходимость изменения поведения в отсутствие волшебного средства, такого как вакцина или лекарство.
- Недостаточное финансирование в определенные моменты [12]
В январе 2012 года на совещании ВОЗ в Королевском колледже врачей в Лондоне был запущен самый амбициозный и крупнейший коалиционный проект здравоохранения за всю историю, известный как Лондонская декларация о забытых тропических болезнях , целью которого является прекращение/контроль дракункулеза к 2020 году, среди других забытых тропических болезней . [13] Этот проект поддерживают все крупные фармацевтические компании, Фонд Билла и Мелинды Гейтс , Агентство США по международному развитию , Министерство международного развития Великобритании , Центр Картера и Всемирный банк в сотрудничестве с правительствами стран мира. для которых заболевание является эндемичным. [14]
В августе 2015 года, обсуждая свой диагноз меланомы с метастазами в мозг, Джимми Картер , основатель Центра Картера, заявил, что надеется, что последний ришта умрет раньше него. [15] К 2018 году болезнь была ликвидирована в 19 из 21 страны, где она раньше встречалась. [16] К моменту окончания программы Лондонской декларации во всем мире было зарегистрировано только 15 случаев. полное их искоренение запланировано Согласно Кигалийской декларации о забытых тропических болезнях, на период с 2022 по 2030 год. [17]
Страны сертифицированы бесплатно
[ редактировать ]Эндемичные страны должны сообщить в Международную комиссию по сертификации ликвидации дракункулеза и документально подтвердить отсутствие местных случаев заболевания риштой в течение как минимум трех лет подряд, чтобы получить сертификат Всемирной организации здравоохранения как свободный от дракункулеза. [18]
Результаты этой схемы сертификации позволили подтвердить, что к 2007 году Бенин , Буркина-Фасо , Чад , Кот-д'Ивуар , Кения , Мавритания , Того и Уганда прекратили передачу вируса, а Камерун , Центральноафриканская Республика , Индия , Пакистан , Сенегал и Йемен сертифицирован ВОЗ. [19] Нигерия была сертифицирована как страна, прекратившая передачу вируса в 2013 году, за ней последовала Гана в 2015 году. [20] и Демократическая Республика Конго в 2022 году. [21]
Эндемичные страны
[ редактировать ]Благодаря кампании по ликвидации территории, где встречается дракункулез, сокращаются. В начале 1980-х годов болезнь была эндемической в Пакистане, Йемене и 17 странах Африки, в общей сложности регистрируя 3,5 миллиона случаев в год. В 1985 году ежегодно регистрировалось 3,5 миллиона случаев, но к 2008 году их число упало до 5000. [22] В 2011 году это число снизилось до 1058. В конце 2015 года в Южном Судане, Мали, Эфиопии и Чаде все еще наблюдались эндемичные случаи передачи инфекции. Однако эндемичная передача была обнаружена в Анголе и Камеруне в 2018 и 2019 годах соответственно. В течение многих лет основным объектом внимания был Южный Судан (независимый после 2011 года, бывший южный регион Судана ), на который в 2013 году было зарегистрировано 76% всех случаев заболевания. [23] но последние несколько случаев распространены в нескольких африканских странах.
Дата | Южный Судан | У них было | Эфиопия | Чад | Ангола | Камерун [Н 1] | Общий |
---|---|---|---|---|---|---|---|
![]() | ![]() | ![]() | ![]() | ![]() | ![]() | ||
2011 [24] | 1,028 | 12 | 8 | 10 | 0 | 0 | 1,058 |
2012 [8] | 521 | 7 | 4 | 10 | 0 | 0 | 542 |
2013 [25] | 116 [Н 2] | 11 | 7 | 14 | 0 | 0 | 148 |
2014 [26] | 70 | 40 | 3 | 13 | 0 | 0 | 126 |
2015 [27] | 5 | 5 | 3 | 9 | 0 | 0 | 22 |
2016 [28] | 6 | 0 | 3 | 16 | 0 | 0 | 25 |
2017 [29] | 0 | 0 | 15 | 15 | 0 | 0 | 30 |
2018 [30] | 10 | 0 | 0 | 17 | 1 | 0 | 28 |
2019 [31] | 4 | 0 | 0 | 48 | 1 | 1 | 54 |
2020 [32] | 1 | 1 | 11 | 12 | 1 | 1 | 27 |
2021 [33] | 4 | 2 | 1 | 8 | 0 | 0 | 15 |
2022 [34] | 5 | 0 | 1 | 7 [Н 3] | 0 | 0 | 13 |
2023 [35] [36] | 2 | 1 | 0 | 9 | 0 | 1 | 14 [Н 4] |
Хронология событий
[ редактировать ]1980-е годы
[ редактировать ]В 1984 году ВОЗ обратилась к Центрам США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) возглавить усилия по искоренению дракункулеза, усилия, которые были дополнительно поддержаны Центром Картера , некоммерческой организацией бывшего президента США Джимми Картера. [22] В 1986 году Картер и Центр Картера начали возглавлять глобальную кампанию совместно с CDC, ЮНИСЕФ и ВОЗ . [37] В то время болезнь была эндемической в Пакистане, Йемене и 17 странах Африки, где регистрировалось в общей сложности 3,5 миллиона случаев в год. [ нужна ссылка ]
В 1988 году Картер лично посетил деревню, эндемическую по гвинейскому червю. Он сказал: «Встреча из первых рук с этими жертвами, особенно с подростками и маленькими детьми, побудила меня и Розалин [его жену] активизировать усилия Центра Картера по искоренению этого заболевания. Заболевание, вызываемое риштой». [38]
1990-е годы
[ редактировать ]В 1991 году Всемирная ассамблея здравоохранения согласилась с необходимостью искоренить дракункулез. [39] В то время ежегодно регистрировалось 400 000 случаев. Центр Картера продолжает возглавлять усилия по искоренению, в первую очередь через свою Программу искоренения ришты. [40]
В 1980-х годах Картер убедил президента Пакистана Зия-уль-Хака принять предложение программы ликвидации, и к 1993 году Пакистан был свободен от этой болезни. Ключом к успеху, по словам Картера, стала работа «деревенских волонтеров», которые рассказывали людям о необходимости фильтровать питьевую воду. [22]
2000-е
[ редактировать ]Другие страны последовали примеру Пакистана, и к 2004 году ришта была искоренена в Азии.
В декабре 2008 года Центр Картера объявил о новой финансовой поддержке на общую сумму 55 миллионов долларов от Фонда Билла и Мелинды Гейтс Соединенного Королевства и Министерства международного развития . [41] Эти средства помогут решить проблему более высоких затрат на выявление и сообщение о последних случаях заболевания риштой. Поскольку инкубационный период червя составляет один год, затраты на поддержание широкой и чувствительной системы мониторинга и обеспечение быстрого реагирования в случае необходимости очень высоки. [41]
Одной из наиболее серьезных проблем, стоящих перед искоренением дракункулеза, была гражданская война в Южном Судане , которая была в значительной степени недоступна для медицинских работников из-за насилия. [12] [42] Чтобы удовлетворить некоторые гуманитарные потребности Южного Судана, в 1995 году, это было самое продолжительное прекращение огня в истории войны и самое продолжительное гуманитарное прекращение огня в истории, [43] было достигнуто путем переговоров Джимми Картера. [12] [42] Обе воюющие стороны, получившие обычное название «прекращение огня, вызванного дракункулезом», согласились прекратить боевые действия почти на шесть месяцев, чтобы позволить чиновникам общественного здравоохранения начать программу по искоренению дракункулеза, среди других мер. [42] [44]
Чиновники общественного здравоохранения называют официальное окончание войны в 2005 году поворотным моментом в искоренении ришты, поскольку оно позволило медицинским работникам расширить доступ к эндемичным районам Южного Судана. [45] В 2006 году число случаев возросло с 5 569 случаев в 2005 году до 15 539 случаев в результате улучшения отчетности из районов, которые больше не были охвачены войной. В рамках программы ликвидации гвинейского червя в Южном Судане более 28 000 деревенских волонтеров, руководителей и другого медицинского персонала работают над программой на постоянной основе. Программа смогла сократить число случаев, зарегистрированных в 2006 году, на 63% до 5815 случаев в 2007 году. С 2011 года, когда Южный Судан стал независимым национальным государством, его северный сосед Судан не сообщал об эндемичных случаях дракункулеза. [46]
Спорадическая нестабильность или широкомасштабный гражданский конфликт могут в любой момент вспыхнуть, препятствуя усилиям по искоренению этого заболевания. [46] Остальные эндемичные сообщества в Южном Судане являются отдаленными, бедными и лишенными инфраструктуры, что представляет собой серьезные препятствия для эффективного осуществления мер против болезней. Более того, жители этих общин ведут кочевой образ жизни и сезонно перемещаются со скотом в поисках воды и пастбищ, поэтому очень сложно определить, где и когда произошла передача. Пиковый сезон передачи совпадает с сезоном дождей, что затрудняет поездки работников общественного здравоохранения. [47]
Еще один оставшийся регион в Африке по-прежнему не может искоренить дракункулез: север Мали , где повстанцы- туареги сделали некоторые пострадавшие районы небезопасными для медицинских работников. В четырех регионах Мали ( Кайес , Куликоро , Сегу и Сикассо ) дракункулез ликвидирован, в то время как в других четырех регионах страны ( Гао , Кидаль , Мопти и Тимбукту ) болезнь все еще остается эндемической. Позднее обнаружение двух вспышек из-за неадекватного эпиднадзора привело к тому, что уровень сдерживания в Мали в 2007 году составил лишь 36%. [46] Однако 2008 и 2009 годы были более успешными: уровень сдерживания составил 85% и 73% соответственно. [48] Гражданская война помешала собрать точную информацию на севере Мали в 2012 году.
В Гане, после десятилетия разочарования и застоя, в 2006 году был достигнут решительный поворот. Множественные изменения можно объяснить улучшением сдерживания и снижением заболеваемости дракункулезом: улучшение надзора и подотчетности, активный ежедневный надзор за инфицированными людьми со стороны оплачиваемого персонала, а также усиление кампании по информированию общественности. После визита Джимми Картера в Гану в августе 2006 года правительство Ганы объявило заболевание, вызываемое риштой, чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения. Общий уровень локализованных случаев увеличился в Гане с 60% в 2005 году до 75% в 2006 году, 84% в 2007 году, 85% в 2008 году, 93% в 2009 году и 100% в 2010 году. [46] [48] [49]
С июня 2006 г. по март 2008 г. в Эфиопии не было зарегистрировано ни одного случая заболевания. [50] В 2000-х годах в Чаде не было зарегистрировано ни одного случая заболевания среди местного населения; однако было известно, что в стране плохой надзор. [49]
2010-е годы
[ редактировать ]2011
[ редактировать ]В 2011 году было зарегистрировано 1060 случаев заболевания людей: 1030 в Южном Судане, 12 в Мали, 10 в Чаде и 8 в Эфиопии. Большинство случаев в Южном Судане зарегистрировано в округах Восточный Капоэта и Северный округ Капоэта . Эти соседние округа находятся в штате Восточная Экватория . Из 70 округов Южного Судана 56 (80%) считаются свободными от дракункулеза. [ нужна ссылка ]
Случаи, зарегистрированные в Чаде, были частью вспышки, которая первоначально была выявлена в 2010 году в рамках процесса предварительной сертификации. В Чаде не было зарегистрировано ни одного случая заболевания в период с 2001 по 2009 год. Два случая в Эфиопии были завезены из Южного Судана. Похоже, что в Гане удалось искоренить ришту. В августе 2011 года представители общественного здравоохранения сообщили, что в Гане более 14 месяцев не было зарегистрированных случаев заболевания. [51] Несмотря на многообещающие результаты, учитывая инкубационный период, пройдет некоторое время, прежде чем ВОЗ сертифицирует Гану как свободную от этой болезни. После отделения Южного Судана от Северного Судана , Северный Судан с 2002 года свободен от дракункулеза и был сертифицирован ВОЗ как свободный от этой болезни. [52] Буркина-Фасо и Того были сертифицированы как свободные от дракункулеза в 2011 году, поскольку последние эндемичные случаи были в ноябре 2006 и декабре 2006 года соответственно. [53]
2012
[ редактировать ]В 2012 году было зарегистрировано 542 случая заболевания человека: 521 в Южном Судане, 10 в Чаде, 7 в Мали и 4 в Эфиопии. Это представляет собой сокращение на 49% по сравнению с 2011 годом. Уровень сдерживания составил 64%. [54]
Однако с марта 2012 года сотрудники малийской программы по искоренению ришты имели ограниченный доступ на север Мали из-за восстания туарегов (2012 г.) и не могли расследовать там случаи. Врачи мира сообщили о слухах о еще пяти неподтвержденных случаях заболевания на севере Мали с марта. [55] [56]
2013
[ редактировать ]В 2013 году было зарегистрировано 148 случаев заболевания людей: 113 в Южном Судане, 14 в Чаде, 11 в Мали, 7 в Эфиопии и 3 в Судане (завезены из Южного Судана). Это на 73% меньше, чем в 2012 году. Из-за отсутствия гражданской безопасности в Южном Судане в декабре мониторинг в некоторых частях страны был приостановлен. Сдерживаемость составила 66%. [57] [58] После десятилетия отсутствия каких-либо зарегистрированных случаев стало ясно, что с тех пор дракункулез вновь распространился в Чаде. Были опасения, что бдительность наблюдения снизилась, и были предприняты новые усилия по усилению мониторинга. Это включает в себя координацию мониторинга с соседями Нигерией и Камеруном . [59]
Кот-д'Ивуар , Нигер и Нигерия были сертифицированы как свободные от дракункулеза в 2013 году, поскольку последние эндемичные случаи были в ноябре 2006 года, октябре 2008 года и ноябре 2008 года соответственно. [60]
2014
[ редактировать ]В 2014 году было зарегистрировано 126 случаев заболевания людей: 70 в Южном Судане, 40 в Мали, 13 в Чаде и 3 в Эфиопии. В 2014 году от людей появилось на 13% меньше ришты по сравнению с 2013 годом (172 против 197), а в деревнях было на 57% меньше местных случаев (30 против 69). Число новых случаев глистов превышает число новых случаев, поскольку человек может быть заражен более чем одним червем, и они могут появиться на много месяцев позже, чем в момент первого сообщения о случае. Большое снижение числа случаев снова произошло в Южном Судане. Уровень сдерживания увеличился с 66% до 73%, в основном благодаря улучшению ситуации в Мали с 24% до 88%. Увеличение вознаграждения за сообщение о случаях заболевания в Южном Судане, Эфиопии и Мали с эквивалента примерно 50 долларов США до примерно 100 долларов США улучшило качество отчетности, как и кампания по рекламе этого вознаграждения в Мали. В Мали увеличение частично вызвано улучшением безопасности, позволяющим контролировать большую часть страны. Хотя некоторые части страны по-прежнему не подвергались мониторингу, были охвачены все известные эндемичные районы. Реклама увеличенного вознаграждения за сообщение о случаях, возможно, позволила бы выявить случаи раньше и таким образом локализовать их до того, как жертвы подвергнутся риску распространения паразита. [61] [62]
В отчете Сотрудничающего центра ВОЗ по исследованию, обучению и ликвидации дракункулеза CDC отмечены две конкретные проблемы, возникшие при ликвидации последних нескольких случаев заболевания в Чаде: некоторые собаки, по-видимому, были заражены паразитом, а также большое количество, размер и густая растительность. лагун, используемых рыбаками, снижающих эффективность Абате ларвицида . Вполне вероятно, что заболевание вызвано употреблением в пищу недоваренной рыбы из этих источников. [23] Центр Картера сообщил, что по общему мнению в Чаде болезнь нашла альтернативного хозяина у собак, и ее придется искоренить как у людей, так и у собак.
2015
[ редактировать ]В 2015 году было зарегистрировано 22 случая заболевания человека: 9 в Чаде, 3 в Эфиопии, 5 в Мали и 5 в Южном Судане. Доля задержанных людей составила 36% по сравнению с 73% в 2014 году. Это означает, что в 2015 году не было локализовано 14 случаев по сравнению с 34 случаями в 2014 году. Девять из этих 14 необнаруженных случаев произошли в Чаде. [9] Гана была сертифицирована как свободная от дракункулеза в 2015 году, поскольку последний эндемичный случай произошел в мае 2010 года. [63]
Существенным изменением по сравнению с 2014 годом стало увеличение усилий по выявлению и лечению инфицированных собак — главным образом в Чаде, где было обнаружено подавляющее большинство случаев собак-носителей червя, но также и в Эфиопии. В 2015 году в Чаде было выявлено и пролечено 483 инфицированных собаки — более чем в 20 раз больше, чем зарегистрировано у людей во всем мире. Это более чем в четыре раза больше, чем число пролеченных в 2014 году (114 собак). Основным фактором этого увеличения, вероятно, стало финансовое вознаграждение, введенное в январе за сообщение о зараженной собаке. 68% обработанных собак также были задержаны по сравнению с 40% в 2014 году. В настоящее время считается, что собаки являются основным источником паразитов, заражающих людей в Чаде, стране, в которой за предшествовавшее десятилетие не было зарегистрировано ни одного местного случая ришты. до 2010 года. [49] Также были идентифицированы и пролечены пятнадцать собак за пределами Чада, а также пять кошек и один павиан. В отчете Центра Августа Картера прогнозируется, что Чад может стать последней страной, которая ликвидирует дракункулез, и сообщается о дальнейших продолжающихся исследованиях взаимоотношений между паразитом и собаками, а также о некоторых различных методах лечения собак. [8] [9] [10]
2016
[ редактировать ]В 2016 году было зарегистрировано 25 случаев заболевания людей: 16 в Чаде, 6 в Южном Судане и 3 в Эфиопии. В Мали ни одного случая не зарегистрировано. [64] Это был первый рост годового числа случаев. Столкновения в Джубе в Южном Судане в 2016 году привели к эвакуации всего иностранного персонала из Программы ликвидации ришты в Южном Судане. Местным сотрудникам была предоставлена возможность продолжить работу, если это возможно. Неясно, какие последствия имела эвакуация. [ нужна ссылка ]
Усилия по борьбе с инфицированными собаками в Чаде продолжают активизироваться: по состоянию на 31 мая было идентифицировано и пролечено 498 собак по сравнению со 196 случаями за тот же период предыдущего года. Уровень сдерживания инфицированных собак до того, как они подвергнутся риску распространения паразита, улучшился до 81% по сравнению с 67% в прошлом году. [65] К концу 2016 года Чад сообщил о предварительном общем количестве 1011 зараженных домашних собак (выявлено 66%), 11 зараженных домашних кошек (выявлено 55%) и одной зараженной дикой лягушки. [66] В 2016 году в Мали было зарегистрировано 11 инфицированных собак (8 из 11 задержанных), а в Эфиопии — 14 инфицированных собак (71%) и двух инфицированных павианов. [64]
2017
[ редактировать ]В 2017 году было зарегистрировано 30 случаев заболевания людей: 15 в Чаде и 15 в Эфиопии; 13 из них были полностью локализованы. Впервые в Южном Судане за целый календарный год не было зарегистрировано случаев заражения людей: последний зарегистрированный случай был 20 ноября 2016 года. В Мали второй год подряд не регистрируется ни одного случая заболевания человека. [67]
Помимо случаев заболевания людей, в Чаде зарегистрировано 817 инфицированных собак и 13 инфицированных домашних кошек, а в Эфиопии зарегистрировано 11 инфицированных собак и 4 инфицированных бабуина. Несмотря на отсутствие случаев заражения людей, в Мали зарегистрировано 9 зараженных собак и 1 зараженная кошка. [67]
2018
[ редактировать ]В 2018 году во всем мире было зарегистрировано 28 случаев заболевания людей: 17 в Чаде, 10 в Южном Судане. [68] и один в Анголе. Что касается случаев заражения животных, Чад на данный момент сообщил о 832 инфекциях у собак и 17 инфекциях у домашних кошек, Мали сообщила о шести зараженных собаках и двух зараженных домашних кошках, а Эфиопия сообщила о восьми зараженных собаках и трех зараженных домашних кошках. [69] [70]
29 июня случай был зарегистрирован в Анголе , стране, где ранее не было случаев заболевания. [71]
В конце 2018 года было зарегистрировано 28 случаев заболевания людей и 1102 случая заболевания животных. Из животных случаев 1069 были у собак, 32 у кошек и один у павиана. [72]
2019
[ редактировать ]К концу 2019 года было зарегистрировано 54 случая заболевания людей: по одному случаю в Анголе и Камеруне, четыре случая в Южном Судане и 48 случаев в Чаде. [73] [74] В дополнение к этому:
- Ангола сообщила об одном случае заболевания среди животных;
- Мали сообщила о девяти случаях заболевания среди животных;
- Чад сообщил о 1899 случаях заболевания среди животных, подавляющее большинство из них — у собак (но некоторые также и у кошек);
- Эфиопия сообщила о восьми случаях заболевания среди животных, включая случай у бабуина.
испытания флубендазола для лечения собак. Начаты [75]
Всемирная организация здравоохранения пересмотрела свою целевую дату ликвидации с 2020 на 2030 год, сославшись на гражданские конфликты и новую информацию о передаче вируса между людьми и собаками. Новая цель включает в себя искоренение как у людей, так и у животных. [7]
2020-е годы
[ редактировать ]2020
[ редактировать ]На конец 2020 года было зарегистрировано 27 случаев заболевания: по одному случаю в Анголе, Камеруне, Мали и Южном Судане, одиннадцать случаев в Эфиопии и двенадцать случаев в Чаде. [76] [77] Кроме того, были:
- В Мали зарегистрировано 8 случаев заболевания животных;
- В Эфиопии зарегистрировано 15 случаев заболевания животных;
- В Чаде зарегистрировано 1570 случаев заболевания животных.
2021
[ редактировать ]В 2021 году было зарегистрировано 15 случаев, из которых восемь случаев зафиксированы в Чаде, четыре случая в Южном Судане, два в Мали и один в Эфиопии. [78] [79] Единственный случай заболевания в Эфиопии произошел у члена семьи ранее инфицированного человека, и случай был локализован. [80] Сообщалось о 863 случаях заболевания животных, почти полностью у кошек и собак.
2022
[ редактировать ]В 2022 году было зарегистрировано 13 случаев, из них шесть в Чаде, пять в Южном Судане и по одному случаю в Эфиопии и Центральноафриканской Республике. Единственный случай заболевания в Центральноафриканской Республике, очевидно, был завезен из Чада. [81] [34] Кроме того:
- Чад сообщил о 606 случаях заболевания животных
- Мали сообщила о 41 случае заражения животных
- Камерун сообщил о 28 случаях заражения животных
- Ангола сообщила о 7 случаях заражения животных
- Эфиопия сообщила о трех случаях заражения животных
- Южный Судан сообщил об 1 случае заболевания среди животных
2023
[ редактировать ]В 2023 году было зарегистрировано 14 случаев заражения риштой среди людей, из них девять – в Чаде, два – в Южном Судане, по одному случаю – в Мали, Центральноафриканской Республике и Камеруне. Кроме того, 726 животных были заражены в Чаде, Камеруне, Эфиопии, Мали, Южном Судане и Анголе. [3] [4] [82] В 2023 году Группа ВОЗ по контролю за забытыми тропическими болезнями установила следующие критерии для сертификации ВОЗ по ликвидации: [83]
[Э]ликвидация будет считаться достигнутой, если системы эпиднадзора не обнаружат каких-либо доказательств передачи вируса у людей или животных, несмотря на тщательные ежегодные поиски, проводимые в течение ожидаемого сезона передачи в течение 3 лет подряд. Чтобы эпиднадзор считался адекватным, он должен включать в себя представление данных об активном поиске случаев заражения людей и животных, если это необходимо, даже в самых отдаленных и труднодоступных районах страны.
Целью эпиднадзора за дракункулезом в течение трехлетнего периода предварительной сертификации является быстрое выявление и сдерживание любых возможных случаев заболевания людей или животных, чтобы предотвратить дальнейшую передачу. Подтверждение отсутствия передачи инфекции в стране оценивается на основании:(i) оценку способности системы эпиднадзора выявлять случаи заражения людей и животных в случае их возникновения; и
(ii) записи, собранные национальными органами власти, качество которых можно определить во время полевой оценки с помощью ИКТ. В целом надежность сертификации будет зависеть от количества времени, прошедшего с момента последнего известного случая заражения человека или животного, а также от чувствительности активного надзора.
2024
[ редактировать ]был зарегистрирован только один подтвержденный случай заражения риштой у человека По состоянию на июнь 2024 года в Чаде , но продолжают регистрироваться сотни случаев у животных. [84]
Примечания и ссылки
[ редактировать ]Примечания
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Дракункулез (болезнь ришты) Информационный бюллетень № 359 (пересмотренный)» . Всемирная организация здравоохранения . Март 2014 г. Архивировано из оригинала 18 марта 2014 г. Проверено 18 марта 2014 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Программа искоренения ришты» . Картер Центр. Архивировано из оригинала 30 октября 2013 г. Проверено 1 марта 2011 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Обзор ришты № 306» (PDF) . Центр Картера . 26 февраля 2024 г. Проверено 10 марта 2024 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Обновление: 14 случаев заболевания риштой среди людей зарегистрировано в 2023 году – 13 случаев заболевания риштой среди людей зарегистрировано в 2023 году – остаются на самом низком уровне с начала кампании по искоренению» . Картер Центр . 25 января 2024 г. Проверено 8 марта 2024 г.
- ^ «ВОЗ сертифицирует еще семь стран как свободные от ришты» . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 19 мая 2010 г. Проверено 14 мая 2010 г.
- ^ «Деятельность по странам – Программа искоренения ришты» . Картер Центр. Архивировано из оригинала 19 мая 2009 г. Проверено 16 марта 2010 г.
- ^ Перейти обратно: а б Макдоннелл Т. (4 октября 2019 г.). «Конец ришты был не за горами. Больше нет» . ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ЯДЕРНЫЙ РЕАКТОР .
- ^ Перейти обратно: а б с д «Обзор ришты № 218» (PDF) . Центр Картера . 22 апреля 2013 г. Проверено 4 ноября 2022 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д «Обзор ришты № 238» (PDF) . 11 января 2016 г. Архивировано (PDF) из оригинала 29 января 2016 г. Проверено 4 ноября 2022 г.
- ^ Перейти обратно: а б с «Обзор ришты № 235» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 23 сентября 2015 г. Проверено 4 ноября 2022 г.
- ^ Эберхард М.Л., Кливленд, Калифорния, Зиримвабагабо Х., Ябсли М.Дж., Уаку П.Т., Руис-Тибен Э. (10 мая 2005 г.). «Дифференциация Dracunculus medinensis от D. insignis путем анализа последовательности гена 18S рРНК» (PDF) . Анналы тропической медицины и паразитологии . 99 (5): 511–517. CiteSeerX 10.1.1.603.9521 . дои : 10.1179/136485905x51355 . ПМИД 16004710 . S2CID 34119903 . Архивировано (PDF) из оригинала 20 февраля 2012 года . Проверено 18 мая 2012 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Барри М. (июнь 2007 г.). «Хвостовая часть ришты – глобальное искоренение без лекарств и вакцины» . Н. англ. Дж. Мед . 356 (25): 2561–64. дои : 10.1056/NEJMp078089 . ПМИД 17582064 .
- ^ Объединимся для борьбы с забытыми тропическими болезнями (30 января 2012 г.). «Лондонская декларация о забытых тропических болезнях» (PDF) . Объединимся для борьбы с ЗТБ . Архивировано (PDF) из оригинала 21 января 2013 года . Проверено 6 мая 2013 г.
- ^ ВОЗ (3 февраля 2012 г.). «Дорожная карта ВОЗ вдохновляет беспрецедентную поддержку в борьбе с забытыми тропическими болезнями» . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 7 апреля 2014 года . Проверено 6 мая 2013 г.
- ^ ВОКС (20 августа 2015 г.). «Удивительное последнее желание президента Джимми Картера» . Архивировано из оригинала 20 августа 2015 года . Проверено 20 августа 2015 г.
- ^ Хопкинс Д.Р., Руис-Тибен Э., Эберхард М.Л., Вайс А., Уизерс ПК, Рой С.Л., Сиенко Д.Г. (2018). «Ликвидация дракункулеза: мы уже там?» . Американский журнал тропической медицины и гигиены . 99 (2): 388–395. дои : 10.4269/ajtmh.18-0204 . ISSN 1476-1645 . ПМК 6090361 . ПМИД 29869608 .
- ^ Бурки Т (2 июля 2022 г.). «Одобрена новая декларация о забытых тропических болезнях». Ланцет . 400 (10345): 15. дои : 10.1016/S0140-6736(22)01237-5 . ПМИД 35780782 . S2CID 250150750 .
- ^ Центр по контролю и профилактике заболеваний (11 октября 2000 г.). «Прогресс на пути к глобальной ликвидации дракункулеза, июнь 2000 г.». MMWR Морб. Смертный. Еженедельно. Представитель . 49 (32): 731–5. ПМИД 11411827 .
- ^ Центр Картера. «Деятельность по странам — Программа искоренения гвинейского червя» . Центр Картера . Архивировано из оригинала 19 мая 2009 г. Проверено 16 марта 2010 г.
- ^ «ВОЗ сертифицирует Гану как свободную от дракункулеза» . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 4 марта 2016 г. Проверено 7 января 2016 г.
- ^ «ДРК сертифицирована ВОЗ как свободная от дракункулеза» . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 17 декабря 2022 г. Проверено 15 декабря 2022 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Дрисделл Р. (2010). Паразиты. Сказки о самых нежеланных гостях человечества . унив. Калифорнийского издательства, 2010. с. 197. ИСБН 978-0-520-25938-6 .
- ^ Перейти обратно: а б «Обзор ришты № 226» (PDF) . 09.05.2014. Архивировано (PDF) из оригинала 3 июня 2014 г. Проверено 4 ноября 2022 г.
- ^ «Обзор ришты № 212» (PDF) . Центр Картера . 13 июня 2012 г. Проверено 4 ноября 2022 г.
- ^ «Обзор ришты № 226» (PDF) . Центр Картера . 09 мая 2014 г. Проверено 4 ноября 2022 г.
- ^ «Обзор ришты № 234» (PDF) . Центр Картера . 24 июня 2015 г. Проверено 4 ноября 2022 г.
- ^ «Обзор ришты № 240» (PDF) . Центр Картера . 13 мая 2016 г. Проверено 4 ноября 2022 г.
- ^ «Обзор ришты № 248» (PDF) . Центр Картера . 15 июня 2017 г. Проверено 4 ноября 2022 г.
- ^ «Обзор ришты № 254» (PDF) . Центр Картера . Центр Картера . 30 апреля 2018 г. Проверено 4 ноября 2022 г.
- ^ «Обзор ришты № 260» (PDF) . Центр Картера . 15 апреля 2019 г. Проверено 4 ноября 2022 г.
- ^ «Обзор ришты № 266» (PDF) . Центр Картера . 09.03.2020 . Проверено 4 ноября 2022 г.
- ^ «Обзор ришты № 282» (PDF) . Центр Картера . 18 октября 2021 г. Проверено 4 ноября 2022 г.
- ^ «Обзор ришты № 286» (PDF) . Центр Картера . 31 марта 2022 г. Проверено 4 ноября 2022 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Обзор ришты № 296» (PDF) . Центр Картера . 22 марта 2023 г. Проверено 23 мая 2023 г.
- ^ «Обзор ришты № 306» (PDF) . Центр Картера . 26 февраля 2024 г. Проверено 10 марта 2024 г.
- ^ «Общее количество случаев заболевания риштой во всем мире по странам» (PDF) . Картер Центр . 25 января 2024 г. Проверено 10 марта 2024 г.
- ^ «Международная целевая группа по искоренению болезней - первоначальные члены (1989–1992)» . Картер Центр. Архивировано из оригинала 20 августа 2008 г. Проверено 17 июля 2008 г.
- ^ Картер Дж., Лодж М. (31 марта 2008 г.). «Наследие деревенской женщины» (PDF) . Журнал «Тайм» . Архивировано (PDF) из оригинала 9 декабря 2008 г. Проверено 15 июля 2008 г.
- ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (декабрь 1993 г.). «Рекомендации Международной целевой группы по ликвидации болезней» . Рекомендованный представитель MMWR . 42 (РР–16): 1–38. ПМИД 8145708 . Архивировано из оригинала 9 мая 2007 г.
- ^ «Премия Гейтса 2006 года в области глобального здравоохранения: Центр Картера» . Картер Центр. 2006. Архивировано из оригинала 19 июня 2010 г. Проверено 08 марта 2010 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Число случаев гвинейского червя достигло рекордно низкого уровня: Центр Картера, ВОЗ, Фонд Гейтса и правительство Великобритании выделили 55 миллионов долларов на достижение окончательной цели по искоренению вируса» . Картер Центр. Архивировано из оригинала 8 декабря 2008 г. Проверено 8 декабря 2008 г.
- ^ Перейти обратно: а б с «Судан» . Картер Центр. Архивировано из оригинала 23 июля 2008 г. Проверено 15 июля 2008 г.
- ^ «Райский червь и ущерб, который он причиняет, почти уничтожен» . Экономист . 3 февраля 2016 года. Архивировано из оригинала 4 февраля 2016 года . Проверено 4 февраля 2016 г.
- ^ Хопкинс Д.Р., Уизерс ПК-младший (2002). «Война в Судане и искоренение дракункулеза». Ланцет . 360 : с. 21–22. дои : 10.1016/S0140-6736(02)11806-X . ПМИД 12504489 . S2CID 29892590 .
- ^ Хопкинс Д.Р., Руис-Тибен Э., Даунс П., Уизерс ПК-младший, Магуайр Дж.Х. (01.10.2005). «Ликвидация дракункулеза: последний дюйм» . Американский журнал тропической медицины и гигиены . 73 (4): 669–675. дои : 10.4269/ajtmh.2005.73.669 . ПМИД 16222007 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Хопкинс Д.Р., Руис-Тибен Э., Даунс П., Уизерс ПК, Рой С. (октябрь 2008 г.). «Ликвидация дракункулеза: больше не пренебрегать» . Являюсь. Ж. Троп. Мед. Гиг. 79 (4): 474–79. дои : 10.4269/ajtmh.2008.79.474 . ПМИД 18840732 .
- ^ ВОЗ (2 мая 2008 г.). «Ликвидация дракункулеза» (PDF) . Еженедельная эпидемиологическая рекомендация . 83 (18): 159–167. ПМИД 18453066 .
- ^ Перейти обратно: а б Сотрудничающий центр ВОЗ по исследованиям, обучению и ликвидации дракункулеза (12 марта 2010 г.). «Обзор ришты № 195» (PDF) . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Архивировано (PDF) из оригинала 15 октября 2013 г. «Подведение итогов 195, 12 марта 2010 г.» (PDF) . Картер Центр . Архивировано (PDF) из оригинала 20 июня 2010 года . Проверено 16 марта 2010 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Сотрудничающий центр ВОЗ по исследованиям, обучению и ликвидации дракункулеза (7 января 2011 г.). «Обзор ришты № 202» (PDF) . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Архивировано (PDF) из оригинала 18 марта 2012 г.
- ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (октябрь 2008 г.). «Обновленная информация: прогресс на пути к глобальной ликвидации дракункулеза, январь 2007 г. – июнь 2008 г.» . MMWR Морб. Смертный. Еженедельно. Представитель . 57 (43): 1173–76. ПМИД 18971919 . Архивировано из оригинала 17 сентября 2011 г.
- ^ «Гана присоединяется к 14 другим африканским странам в искоренении ришты» . VOA . 2 августа 2011 г.
- ^ «Судан» . Центр Картера .
- ^ «Пресс-релизы Центра Картера» . Центр Картера .
- ^ Сотрудничающий центр ВОЗ по исследованиям, обучению и ликвидации дракункулеза (17 января 2013 г.). «Обзор ришты № 216» (PDF) . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
- ^ Сотрудничающий центр ВОЗ по исследованиям, обучению и ликвидации дракункулеза (12 сентября 2012 г.). «Обзор ришты № 214» (PDF) . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
- ^ Сотрудничающий центр ВОЗ по исследованиям, обучению и ликвидации дракункулеза (18 октября 2012 г.). «Обзор ришты № 215» (PDF) . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
- ^ «ЦЕНТР КАРТЕРА: Во всем мире сохраняется 148 случаев заболевания риштой» . Центр Картера . 15 января 2014 г. Проверено 4 ноября 2022 г.
- ^ «Обзор ришты № 223» (PDF) . Центр Картера . 17 января 2014 г. Проверено 4 ноября 2022 г.
- ^ Сотрудничающий центр ВОЗ по исследованиям, обучению и ликвидации дракункулеза (22 апреля 2013 г.). «Обзор ришты № 218» (PDF) . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
- ^ «Джимми Картер объявляет, что три страны продолжают кампанию по искоренению ришты» . Центр Картера .
- ^ «Обзор ришты № 231» (PDF) . Центр Картера . 30 января 2015 г. Проверено 4 ноября 2022 г.
- ^ «Обзор ришты № 232» (PDF) . Центр Картера . 06 марта 2015 г. Проверено 4 ноября 2022 г.
- ^ «Бывший президент США Джимми Картер поздравляет народ Ганы» . Центр Картера .
- ^ Перейти обратно: а б «Международная организация здравоохранения, приверженная программам здравоохранения по искоренению ришты и борьбе с болезнями» . Центр Картера . Архивировано из оригинала 26 января 2017 года . Проверено 26 октября 2017 г.
- ^ «Обзор ришты № 242» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 22 октября 2016 г. Проверено 4 ноября 2022 г.
- ^ Эберхард М.Л., Кливленд, Калифорния, Зиримвабагабо Х. и др. (2016). «Инфекция ришты ( Dracunculus medinensis ) у лягушки, пойманной в дикой природе, Чад» . Новые инфекционные заболевания . 22 (11): 1961–1962. дои : 10.3201/eid2211.161332 . ПМК 5088019 . ПМИД 27560598 .
- ^ Перейти обратно: а б «Обзор ришты № 252» (PDF) . Центр Картера . 16 января 2018 г. Проверено 4 ноября 2022 г.
- ^ «Вспышка ришты разбивает надежды на ликвидацию вируса в Южном Судане» . 25 июля 2018 года . Проверено 28 августа 2018 г.
- ^ «Искоренение дракункулеза: Чад интегрирует подходы к борьбе с передачей» . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 18 октября 2018 года . Проверено 11 июня 2018 г.
- ^ «Обзор ришты № 255» (PDF) . Центр Картера . 18 июня 2018 г. Проверено 4 ноября 2022 г.
- ^ «Наблюдение за заболеванием подтверждает наличие дракункулеза в Анголе» . Всемирная организация здравоохранения. 29 июля 2018. Архивировано из оригинала 18 октября 2018 года . Проверено 28 августа 2018 г.
- ^ «Число случаев гвинейского червя во всем мире снижается до 28; Эфиопия и Мали сообщают о нулевых случаях заболевания людей» . Центр Картера . 17 января 2019 г. Проверено 22 мая 2023 г.
- ^ «В 2019 году зарегистрировано 54* случая ришты» . Центр Картера . 29 января 2020 г. Проверено 4 ноября 2022 г.
- ^ «Обзор ришты № 266» (PDF) . Центр Картера . 09.03.2020 . Проверено 4 ноября 2022 г.
- ^ «23-е Международное обзорное совещание руководителей программ по искоренению ришты, 21–22 марта 2019 г.» (PDF) . Республика Южный Судан: Министерство здравоохранения. Архивировано из оригинала (PDF) 2 октября 2020 года . Проверено 2 октября 2020 г.
- ^ «В 2020 году число случаев ришты снизилось на 50%, сообщает Центр Картера» . Центр Картера . 26 января 2021 г. Проверено 4 ноября 2022 г.
- ^ «Обзор ришты № 274» (PDF) . Центр Картера . 27 января 2021 г. Проверено 4 ноября 2022 г.
- ^ «Мировые рекорды по наименьшему количеству случаев дракункулеза в истории кампании по искоренению» . 26 января 2022 г. Проверено 30 октября 2022 г.
- ^ «Обзор ришты № 286» (PDF) . Центр Картера . 31 марта 2022 г. Проверено 4 ноября 2022 г.
- ^ «Обзор ришты № 275» (PDF) . Центр Картера . 10 марта 2021 г. Проверено 4 ноября 2022 г.
- ^ «Болезнь ришты достигла рекордно низкого уровня: в 2022 году зарегистрировано всего 13* случаев заболевания людей» . Центр Картера . Проверено 26 января 2023 г.
- ^ «Общее количество случаев заболевания риштой во всем мире по странам» (PDF) . Центр Картера . 18 марта 2024 г. Проверено 21 марта 2024 г.
- ^ Группа ВОЗ по борьбе с забытыми тропическими болезнями (2023 г.). Обновление «Критерии сертификации ликвидации дракункулеза до 2023 года» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). стр. 9, 26. ISBN. 978-92-4-007334-0 . Лицензия CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- ^ «Обертка от ришты № 310» (PDF) . Картер Центр . Картер Центр . Проверено 11 июля 2024 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]- «Программа искоренения ришты» . Картер Центр.
- Николас Д. Кристоф из New York Times следует за молодым суданским мальчиком с паразитарной инфекцией, вызванным риштой, который помещен на карантин для лечения в рамках программы Картера.
- Центральный ресурс тропической медицины: «Инфекция ришты (дракункулез)»
- Всемирная организация здравоохранения по дракункулезу