Солидная псевдопапиллярная опухоль
Солидная псевдопапиллярная опухоль | |
---|---|
Другие имена | Солидное псевдопапиллярное новообразование, солидная псевдопапиллярная опухоль/новообразование поджелудочной железы, опухоль Франца |
![]() | |
Цитопатология солидной псевдопапиллярной опухоли/новообразования с основными данными, которые отличают ее от эндокринных новообразований поджелудочной железы и ацинарно-клеточного рака. [1] Окрашивание Дифф-Квик. | |
Специальность | онкология |
Солидная псевдопапиллярная опухоль низкой степени злокачественности — злокачественное новообразование поджелудочной железы сосочковой архитектуры , которое обычно поражает молодых женщин. [2]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Солидные псевдопапиллярные опухоли часто протекают бессимптомно и выявляются случайно при визуализации, выполненной по несвязанным с ними причинам. Реже они могут вызывать боли в животе. Солидные псевдопапиллярные опухоли чаще встречаются у женщин и чаще всего появляются на третьем десятилетии жизни. [3]
Диагностика
[ редактировать ]
Золотым стандартом диагностики солидной псевдопапиллярной опухоли поджелудочной железы является цитопатология с помощью эндоскопического ультразвука (ЭУЗИ) под контролем тонкоигольной аспирации (ТПА) очага поражения. [4] После хирургического удаления опухоль может быть подвергнута гистопатологической оценке для определения стадии рака .
Общая морфология
[ редактировать ]Солидные псевдопапиллярные опухоли обычно имеют округлую форму, хорошо отграничены, диаметром 2–17 см (в среднем 8 см), с солидными и кистозными участками с кровоизлияниями на разрезах. [5]
Гистоморфология
[ редактировать ]Солидные псевдопапиллярные опухоли состоят из плотных пластов клеток, обладающих очаговой дискогезией. Клетки в очаге поражения обычно имеют однородные ядра с редкими ядерными бороздками, эозинофильную или светлую цитоплазму и PAS- положительные эозинофильные внутрицитоплазматические глобулы. [6] Обычно присутствует некроз, который, поскольку гибель клеток преимущественно происходит вдали от кровеносных сосудов, приводит к образованию псевдососочков. [ нужна ссылка ]
Иммуногистохимия
[ редактировать ]В солидных псевдопапиллярных опухолях наблюдается положительное ядерное окрашивание на бета-катенин, а также положительное иммуноокрашивание на CD10 , CD56 , виментин , альфа-1-антитрипсин и нейрон-специфическую енолазу ; они отрицательны в отношении хромогранина и ферментов поджелудочной железы. [7] [8]
- Гистопатология солидной псевдопапиллярной опухоли [9]
- Гистопатология солидной псевдопапиллярной опухоли. Пятно H&E . Этот случай также демонстрирует ключевую особенность внутрицитоплазматических гиалиновых глобул.
- Относительная заболеваемость [ написание? ] различных новообразований поджелудочной железы, с солидным псевдопапиллярным новообразованием, отмеченным в центре справа. [10]
- Иммуногистохимия β-катенина при солидной псевдопапиллярной опухоли, окрашивающая ядра в 98% таких случаев. [11] Цитоплазма в этом случае также окрашивается.
Управление
[ редактировать ]В большинстве случаев солидные псевдопапиллярные опухоли следует удалять хирургическим путем, так как существует риск малигнизации (рака). [ нужна ссылка ]
См. также
[ редактировать ]- Рак поджелудочной железы
- Муцинозно-кистозное новообразование поджелудочной железы
- Серозная цистаденома поджелудочной железы
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Источник упомянутых выводов: Питман М.Б., Сентено Б.А., Даглилар Э.С., Брюгге В.Р., Мино-Кенудсон М. (2014). «Цитологические критерии эпителиальной атипии высокой степени в кистозной жидкости внутрипротоковых папиллярных муцинозных новообразований поджелудочной железы». Раковый цитопатол . 122 (1): 40–7. дои : 10.1002/cncy.21344 . ПМИД 23939829 . S2CID 205677185 .
Изображения и аннотации: Микаэль Хэггстрем, доктор медицинских наук - ^ Патил Т.Б., Шрикханде С.В., Канхере Х.А., Саоджи Р.Р., Рамадвар М.Р., Шукла П.Дж. (2006). «Солидно-псевдопапиллярное новообразование поджелудочной железы: опыт одного учреждения 14 случаев» . Е.П.Б. 8 (2): 148–50. дои : 10.1080/13651820510035721 . ПМК 2131425 . ПМИД 18333264 .
- ^ Шуджа, Асим (май 2014 г.). «Солидно-псевдопапиллярная опухоль: редкое новообразование поджелудочной железы» . Гастроэнтерол Представитель (Oxf) . 2 (2): 145–149. дои : 10.1093/гастро/gou006 . ПМК 4020125 . ПМИД 24759340 .
- ^ Де Моура, DTH (2018). «Значение эндоскопической ультразвуковой тонкоигольной аспирации в диагностике солидной псевдопапиллярной опухоли поджелудочной железы: два клинических случая» . Журнал отчетов о медицинских случаях . 12 (107): 107. дои : 10.1186/s13256-018-1585-3 . ПМЦ 5918898 . ПМИД 29695287 .
- ^ Флетчер CDM (2007). Диагностическая гистопатология опухолей . Том. Я (3-е изд.). Эльзевир. п. 478.
- ^ Серра С., Четти Р. (ноябрь 2008 г.). «Редакция 2: иммуногистохимический подход и оценка солидной псевдопапиллярной опухоли поджелудочной железы» . Дж. Клин. Патол . 61 (11): 1153–9. дои : 10.1136/jcp.2008.057828 . ПМИД 18708424 .
- ^ Штёммер П., Краус Дж., Столте М., Гидль Дж. (март 1991 г.). «Солидные и кистозные опухоли поджелудочной железы. Клинические, гистохимические и электронно-микроскопические особенности в десяти случаях» . Рак . 67 (6): 1635–41. doi : 10.1002/1097-0142(19910315)67:6<1635::aid-cncr2820670627>3.0.co;2-m . ПМИД 1900454 .
- ^ Петтинато Дж., Манивель Дж.К., Раветто С. и др. (ноябрь 1992 г.). «Папиллярно-кистозная опухоль поджелудочной железы: клинико-патологическое исследование 20 случаев с цитологическими, иммуногистохимическими, ультраструктурными и проточными цитометрическими наблюдениями, а также обзор литературы». Американский журнал клинической патологии . 98 (5): 478–88. дои : 10.1093/ajcp/98.5.478 . ПМИД 1283055 .
- ^ Изображение Микаэля Хэггстрема, доктора медицинских наук.
Ссылка на функции: Пуджа Навале, доктор медицинских наук, Омид Савари, доктор медицинских наук, Джозеф Ф. Томашефски-младший, доктор медицинских наук, Моника Вьяс, доктор медицинских наук «Солидное псевдопапиллярное новообразование» .{{cite web}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) Последнее обновление автора: 4 марта 2022 г. - ^ Ван Ю, Миллер Ф.Х., Чен Зе, Меррик Л., Мортеле К.Дж., Хофф Ф.Л. и др. (2011). «Диффузионно-взвешенная МРТ солидных и кистозных поражений поджелудочной железы». Рентгенография . 31 (3): Е47-64. дои : 10.1148/rg.313105174 . ПМИД 21721197 .
Диаграмма Микаэля Хэггстрема, доктора медицинских наук. - ^ Пуджа Навале, доктор медицинских наук, Омид Савари, доктор медицинских наук, Джозеф Ф. Томашефски-младший, доктор медицинских наук, Моника Вьяс, доктор медицинских наук «Солидное псевдопапиллярное новообразование» . Очертания патологии .
{{cite web}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) Последнее обновление автора: 4 марта 2022 г.