Узловая регенеративная гиперплазия
| Узловая регенеративная гиперплазия | |
|---|---|
| Другие имена | Узловая регенеративная гиперплазия печени |
 | |
| Печень человека (нормальная) | |
| Осложнения | Портальная гипертензия |
Узловая регенеративная гиперплазия (NRH) — редкое заболевание печени , характеризующееся ростом узелков внутри печени, что приводит к печени гиперплазии . Хотя во многих случаях оно протекает бессимптомно и поэтому остается незамеченным – или обнаруживается случайно при обследовании какого-либо другого заболевания – у некоторых людей оно приводит к нецирротической портальной гипертензии (НПГГ). НКПГ обычно протекает менее тяжело, чем гораздо более распространенная портальная гипертензия, вызванная циррозом печени . [ нужна ссылка ] Осложнения NCPH могут включать желтуху , асцит , спленомегалию и кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода . Большинство людей с NRH сохраняют нормальную функцию печени – даже среди тех, у кого развивается NCPH – и печеночная недостаточность при NRH встречается редко. Лишь небольшой части пациентов с NRH когда-либо потребуется трансплантация печени. [ нужна ссылка ]
Причины NRH плохо изучены, хотя считается, что это связано с аномальным кровотоком в мелких сосудах печени. Развитию НРГ может предшествовать приступ синусоидального обструктивного синдрома . [ 1 ] Известно, что некоторые случаи вызваны лечением азатиоприном , иммунодепрессантом, обычно используемым для предотвращения отторжения при трансплантации органов (особенно почек) и для лечения различных аутоиммунных заболеваний. [ 2 ] [ 3 ] Другие медикаментозные методы лечения, например оксалиплатин , также могут способствовать этому. Медицинские состояния, связанные с NRH, включают муковисцидоз , [ 1 ] общий вариабельный иммунодефицит [ 1 ] [ 4 ] и хроническая гранулематозная болезнь . Случаи могут также возникнуть после трансплантации паренхиматозных органов . [ 1 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д «Узловая регенеративная гиперплазия» . LiverTox: клиническая и исследовательская информация о лекарственном повреждении печени . Бетесда, Мэриленд: Национальный институт диабета, заболеваний органов пищеварения и почек. 4 мая 2019 г. PMID 31689031 . Получено 1 июля 2024 г. - из Национальной медицинской библиотеки.
- ^ Дэниел Ф., Кадранел Дж.Ф., Сексик П. и др. (май 2005 г.). «Азатиоприн индуцировал узловую регенеративную гиперплазию у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника». Гастроэнтерол. Клин. Биол . 29 (5): 600–3. дои : 10.1016/S0399-8320(05)82136-0 . ПМИД 15980758 .
- ^ Вернье-Массуй Ж, Коснес Ж, Леманн М и др. (октябрь 2007 г.). «Узловая регенеративная гиперплазия у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника, получавших азатиоприн» . Гут . 56 (10): 1404–9. дои : 10.1136/gut.2006.114363 . ПМК 2000290 . ПМИД 17504943 .
- ^ Ганапати Л., Кокран Р.Л., Роббинс Г.К., Барметтлер С., Холланд С.М., Абабне Э.И. (2024). «Случай 20-2024: 73-летний мужчина с рецидивирующей лихорадкой и поражением печени». Медицинский журнал Новой Англии . 390 (24): 2309–2319. дои : 10.1056/NEJMcpc2309383 . ПМИД 38924735 .