✖


Jump to content

Скрининг рака

Скрининг рака
Человек готовится к рака молочной железы скринингу с помощью маммографии.
Цель выявление рака до появления симптомов (с помощью нескольких тестов/визуализации)

Целью скрининга рака является обнаружение рака до появления симптомов с использованием различных методов, таких как анализы крови , мочи , тесты ДНК и медицинские визуализации . [1] [2] Целью скрининга является раннее выявление рака, чтобы облегчить его лечение и продлить продолжительность жизни. [3] В 2019 году рак стал второй по значимости причиной смертности в мире; более свежие данные ожидаются из-за пандемии COVID-19. [4]

Универсальный скрининг , также известный как массовый скрининг или скрининг населения, включает в себя скрининг лиц в определенных возрастных и гендерных группах с целью проверки населения на наличие определенных видов рака или факторов риска развития рака . [5] Выборочный скрининг, также известный как целевой скрининг, выявляет лиц с более высоким риском развития рака, включая лиц с семейным анамнезом (генетический риск) рака или лиц, ведущих поведение высокого риска, например курение. [5]

Скрининг рака играет ключевую роль как в предотвращении рака, так и в обеспечении ранней диагностики, способствуя увеличению показателей успеха в лечении и, в конечном итоге, увеличению продолжительности жизни. [6] Споры возникают, когда неясно, перевешивают ли преимущества скрининга риски, связанные с процедурой скрининга, а также с последующими диагностическими тестами и лечением рака. [7] Скрининг рака может давать как ложноотрицательные, так и ложноположительные результаты, что подчеркивает важность учета возможных ошибок в процессе скрининга. [8] Кроме того, скрининг рака может привести к чрезмерному лечению , если скрининг выявляет опухоль, которая в конечном итоге является доброкачественной (нераковой). [6]

Медицинское использование

[ редактировать ]

Раннее выявление рака является основным преимуществом скрининга рака: оно дает пациенту больше шансов выжить или даже предотвратить рак. Скрининг также может помочь облегчить бремя, которое рак несет для общества как в финансовом, так и в социальном плане. [9] План ЕС по борьбе с раком направлен на то, чтобы 90% населения с достаточным риском прошли обследование на рак молочной железы , шейки матки и колоректальный рак ; Ежегодно в ЕС от рака умирают около 1,3 миллиона человек. [9]

Риски

[ редактировать ]

При определении того, перевешивают ли преимущества связанные с ним риски и затраты на скрининг рака, учитывается несколько факторов. [1] Испытания по скринингу рака продемонстрировали лишь минимальное снижение смертности, связанной с раком, и оценка рисков и преимуществ остается важной для определения общей эффективности программы скрининга рака. [10]

  • Хотя многие скрининговые тесты (такие как анализ кала на скрытую кровь или тест на ПСА ) неинвазивны, важно отметить, что маммография (скрининг рака молочной железы) предполагает воздействие ионизирующего излучения . [10] она получает приблизительную дозу 2,6 миллигрей . Грудь очень чувствительна к радиации, и за один маммографический скрининг [11] Однако нет никаких доказательств или исследований, указывающих на то, что маммографический скрининг сам по себе напрямую вызывает рак. [11] Кроме того, такие процедуры, как колоноскопия , проводимая под седацией, несут потенциальный риск перфорации . [10]
  • Гипердиагностика возникает, когда обнаруживаются раковые заболевания или опухоли, которые никогда не причинят вреда человеку. Рак молочной железы, рак простаты и колоректальный рак являются примерами типов рака, которые склонны к гипердиагностике. [10] Последствия гипердиагностики и чрезмерного лечения в результате скрининга рака могут привести к снижению качества жизни из-за побочных эффектов ненужного лечения и госпитализации. [10] [12] [13]
  • Точность скринингового теста на рак зависит от его чувствительности , а скрининговые тесты с низкой чувствительностью могут не заметить рак. [10] Кроме того, тест, лишенный специфичности, может неправильно указать на рак у здорового человека. [10] Все скрининговые тесты на рак дают как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты с тенденцией к большему количеству ложноположительных результатов. [10]
  • Ложноотрицательные тесты могут дать ложное чувство уверенности, что может привести к плохому прогнозу , если рак диагностируется на более поздней стадии, несмотря на использование хирургических операций, методов лечения и других методов лечения. [10] [11]
  • Влияние раннего выявления рака и результаты лечения различаются, поскольку бывают случаи, когда даже при наличии доступного лечения раннее выявление не может повысить общую выживаемость. Если скрининг рака не меняет результат лечения, он только продлевает время, в течение которого человек жил, зная о своем диагнозе рака. Это явление называется смещением времени выполнения заказа . [14] Полезная программа скрининга сокращает количество потерянных лет потенциальной жизни и потерянных лет жизни с поправкой на инвалидность . Однако недавние исследования показывают, что во многих случаях раннее выявление рака увеличивает вероятность выживания. [6]
  • Степень, в которой рак поддается лечению, зависит от различных факторов, включая ожидаемую продолжительность жизни человека или то, находится ли человек на конечной стадии существующего хронического заболевания. В этих случаях игнорирование диагноза рака может способствовать улучшению качества жизни. Если диагноз рака не приведет к изменению лечения, скрининг рака не приведет к положительному результату для человека. Гипердиагностика в этом случае возникает, например, у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности , и исследование рекомендует не проводить скрининг рака у таких пациентов. [15]

посещаемость

[ редактировать ]

Чтобы обнаружить рак на ранней стадии, все люди, имеющие право на участие в программе, должны пройти обследование. [16] Тем не менее, определенные барьеры влияют на уровень посещаемости среди лиц, находящихся в неблагоприятном положении, например, людей с низкими доходами, лиц с психическими расстройствами и представителей этнических меньшинств. [16]

Исследование 2019 года показало, что люди с психическими расстройствами почти на 25% реже посещают приемы для скрининга рака. [17] Среди них женщины, страдающие шизофренией, имеют самые низкие показатели скрининга. [17] Даже люди с распространенными расстройствами настроения , такими как тревога и депрессия , реже посещают занятия по сравнению с населением в целом. [17] Считается, что более низкие показатели посещаемости способствуют более ранней смертности людей с психическими расстройствами. [17]

В 2019 году исследование показало, что женщины с психическими расстройствами в Северной Ирландии реже участвуют в скрининге на рак молочной железы по сравнению с женщинами без психических расстройств. [18] Документально подтвержденный уровень посещаемости сохранялся даже после учета таких переменных, как семейное положение и социальная депривация . [18]

Исследование, опубликованное в 2020 году, показало, что представители этнических меньшинств также с меньшей вероятностью будут участвовать в инициативах по скринингу рака. [19] [20] Исследование показало, что британско-пакистанские женщины столкнулись с культурными и языковыми барьерами и не знали, что скрининг рака молочной железы не проводится только в женской среде. [19] [20] В Великобритании женщины южноазиатского происхождения демонстрируют наименьшую вероятность участия в скрининге рака молочной железы. [19] [20] Дальнейшие исследования по-прежнему необходимы для выявления конкретных барьеров для различных сообществ Южной Азии. [19] [20]

Депривация была признана дополнительным фактором, способствующим уменьшению числа людей, проходящих скрининг рака. [21] Исследование, проведенное в Великобритании, показало, что упрощение доступа к скринингу рака привело к увеличению посещаемости. [21] Предоставление мобильных скрининговых установок, припаркованных на автостоянках супермаркетов, например, в бедных районах Манчестера , было жизнеспособным подходом для проверки легких группам высокого риска (например, курильщикам). [21] Простой тест позволил измерить препятствие потоку воздуха в легкие и из легких. [21] Треть тестов выявила обструкцию дыхательных путей , что указывает на хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), фактор риска рака легких и различных других заболеваний. [21]

По типу

[ редактировать ]

Рак молочной железы

[ редактировать ]
Основная статья: Скрининг рака молочной железы

Рак молочной железы является наиболее распространенным раком у женщин. [22] Скрининг проводится для раннего выявления заболевания у бессимптомных женщин с целью более ранней диагностики и снижения смертности. Для скрининга рака молочной железы используются различные скрининговые тесты, включая клиническое и самостоятельное обследование молочной железы, маммографию и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Маммография является стандартным методом скрининга рака молочной железы. Сообщается, что этот метод снижает риск смерти от этой болезни на 40%. [23] Грудь с меньшим количеством жира и более фиброзной тканью известна как плотная грудь, она является фактором риска рака молочной железы. Ткань затрудняет обнаружение опухолей во время маммографии, поэтому МРТ-скрининг предлагается дополнять маммографию у этих пациенток. [23]

Как и у других видов рака, у скрининга рака молочной железы есть свои преимущества и недостатки, связанные с риском вреда в результате гипердиагностики, возможностью радиационно-индуцированного рака и ложноположительных результатов. По оценкам организованных программ, 20% женщин в возрасте от 50 до 70 лет, прошедших 10 обследований, получат ложноположительный результат, менее 5% этих случаев приведут к дальнейшему инвазивному лечению. [23] Рак, вызванный радиацией при скрининге с помощью маммографии, оценивается примерно в 1–10 случаев на 100 000 женщин, что ниже оценки смертности от самого рака молочной железы. [23]

Мутации генов BRCA1 и BRCA2 могут увеличить риск рака молочной железы в течение жизни пациента. В США факторы риска рака молочной железы, такие как ген BRCA и возраст, принимаются во внимание, чтобы решить, необходим ли скрининговый тест и если да, то какой из них лучше для человека. [24]

Многие европейские страны организовали программы скрининга рака молочной железы на уровне населения. В 2022 году Европейской комиссии пришел Механизм научных консультаций к выводу, что женщинам следует проходить обследование на рак молочной железы раньше, начиная с 40-летнего возраста. [25]

Рак шейки матки

[ редактировать ]
Микроскопическое изображение шейной железы, показывающее область эпителиальной дисплазии высокой степени .
Основная статья: Скрининг шейки матки

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), рак шейки матки является четвертым по распространенности раком у женщин, от которого, по оценкам, умирает 340 000 человек. [26] ВПЧ является основной причиной рака шейки матки, поэтому вакцина против ВПЧ является основной мерой профилактики рака. скрининг с помощью теста Папаниколау (Пап-тест) . Таким образом, второй мерой профилактики является [26] Тест выявляет предраковые клетки, и им часто приписывают снижение смертности. [27]

ВОЗ поощряет реализацию программ скрининга среди населения. Во всем мире существует значительный диапазон рекомендуемого возраста начала скрининга. США не следуют общенациональной программе, и рекомендации различаются: некоторые штаты рекомендуют начинать скрининг в возрасте 21 года, а другие - в 25 лет; Интервалы тестирования также очень велики: интервалы варьируются от 3–5 лет. У ЕС есть руководящие принципы для своих государств-членов, когда дело доходит до скрининга рака, но они не обязаны им следовать, поскольку они предназначены просто для помощи; он рекомендует программы скрининга населения начиная с 30 лет с использованием тестов на ВПЧ с 5-летними интервалами. [26]

В 2022 году Европейской комиссии пришел Механизм научных консультаций к выводу, что улучшение скрининга рака шейки матки в сочетании с широкой вакцинацией против ВПЧ дает возможность ликвидировать рак шейки матки в Европе. [28]

Рак толстой кишки (колоректальный)

[ редактировать ]
Полип кишечника , который можно обнаружить при ректороманоскопии . Некоторые полипы, если их не удалить, перерастут в рак.

Скрининг колоректального рака , если он проводится достаточно рано, является профилактическим, поскольку доброкачественные образования, называемые полипами, в толстой и прямой кишке являются началом почти всех случаев рака толстой кишки. Эти полипы можно идентифицировать и удалить с помощью скрининговых тестов, таких как колоноскопия , при которых видна вся толстая кишка. Если рак развивается, требуется колэктомия , это более инвазивная операция. Другие методы лечения необходимы, если рак начал распространяться дальше. Ранняя диагностика рака может устранить необходимость в более инвазивном лечении, и пациенты могут быть вылечены. [29] [30]

Рабочая группа профилактических служб США рекомендует всем взрослым в возрасте от 50 до 75 лет пройти обследование на колоректальный рак, а также взрослым в возрасте от 45 до 49 лет. Для взрослых в возрасте 76–85 лет они рекомендуют предлагать клинически селективные скрининги, где при принятии решения о том, где проводить скрининг, учитываются предпочтения пациента, общее состояние здоровья и история скрининга. Это связано с доказательствами того, что в целом польза от скрининга этой группы невелика. Анализы кала, ректороманоскопия и колоноскопия являются наиболее распространенными скрининговыми тестами на колоректальный рак в США. [30]

Программы скрининга колоректального рака широко распространены в Европе. В Англии взрослые проходят обследование раз в два года в возрасте от 60 до 74 лет. [31] и недавно расширен до возраста 50–74 лет. Их проверяют с помощью фекального иммунохимического теста (FIT), который отправляют домой человеку. Однако в настоящее время программа имеет высокий порог, при котором большая часть пациентов с полипами высокого риска не учитывается и не обследуется дальше. [32] [33] В марте 2022 года Европейской комиссии рекомендовал Механизм научных консультаций учитывать возраст, пол и предыдущие результаты скрининга при принятии решения о частоте скринингов для улучшения диагностики. [25]

Рак простаты

[ редактировать ]
Основная статья: Скрининг рака простаты

По оценкам, рак простаты стал второй по значимости причиной смертности от рака в США в 2018 году. [34] Существуют различные методы, используемые при скрининге рака предстательной железы: биопсия простаты, тестирование на простатспецифический антиген (ПСА) и пальцевое ректальное исследование (ПРИ). При DRE врач вводит палец в прямую кишку пациента и исследует размер и неровности предстательной железы. При скрининге ПСА кровь исследуют на наличие белка, простатспецифического антигена, секретируемого предстательной железой, уровень более 4 нг/мл является показателем для дальнейшего анализа. В этот момент вероятность заболевания у пациента составляет 25%. [35] Поскольку антиген специфичен для простаты, его уровень также может повышаться при других заболеваниях предстательной железы, таких как простатит и доброкачественные увеличения железы. лечения . Затем проводится биопсия простаты для оценки дальнейшего диагноза и [35]

Когда в 1980-х годах начался скрининг ПСА, количество случаев рака простаты выросло на 26% в период с 1986 по 2005 год, причем наиболее затронутой возрастной группой были мужчины в возрасте до 50 лет. [36] Рак простаты — гетерогенное заболевание , и примерно в 1 из 3 случаев рак развивается агрессивно. Поэтому существует риск гипердиагностики и чрезмерного лечения, этот вопрос является предметом дискуссий на протяжении многих лет. [25]

Специальная группа профилактической службы США ранее рекомендовала не проводить систематическое тестирование ПСА из-за риска гипердиагностики. В последние годы подобные рекомендации пересматриваются по мере развития новых методов скрининга, таких как МРТ-сканирование в качестве вторичной оценки после теста ПСА. Необходимо провести дополнительные исследования в этой области, чтобы определить, кто получит наибольшую пользу от скрининга. [9]

Рак легких

[ редактировать ]
Основная статья: Скрининг рака легких

По состоянию на 2020 год на рак легких приходилось 18,4% смертности от рака во всем мире. Из-за поздней диагностики только 15% пациентов живут более 5 лет после постановки диагноза. [37] Исследование NELSON пришло к выводу, что при проведении низкодозной компьютерной томографии (LDCT) в группах высокого риска смертность значительно ниже, чем при полном отсутствии скрининга. [37]

Курение является основной причиной рака легких и является причиной смерти 55% женщин и 70% мужчин с раком легких. [38] Целевая группа профилактической службы США пересмотрела рекомендации по скринингу рака легких в 2021 году, согласно которым ежегодное LDCT рекомендуется взрослым в возрасте от 50 до 80 лет, которые либо в настоящее время курят, либо в анамнезе выкуривают 20 или более пачек сигарет в год в течение последних 15 лет. годы. Они также прекратили рекомендации по ежегодному обследованию для лиц, которые воздерживались от курения в течение последних 15 лет, а также для тех, у кого появились новые проблемы со здоровьем, которые уже сокращают продолжительность жизни. Эти новые рекомендации увеличили число людей, имеющих право на скрининг рака легких, на 86%. [39]

Аналогичным образом, в марте 2022 года Европейской комиссии рекомендовал Механизм научных консультаций проводить скрининг легких нынешним и бывшим курильщикам в сочетании с текущими программами отказа от курения . [28]

Рак поджелудочной железы

[ редактировать ]

Раннее обнаружение рака поджелудочной железы биомаркеров было достигнуто с использованием на основе SERS метода иммуноанализа . [40] Платформа обнаружения мультиплексных белковых биомаркеров на основе SERS в микрожидкостном чипе для обнаружения используется для обнаружения нескольких белковых биомаркеров для прогнозирования типа заболевания и критических биомаркеров, а также для увеличения шансов диагностики заболеваний со схожими биомаркерами (рак простаты, рак яичников и панкреатит). ). [41] Общепризнано, что общий скрининг больших групп на рак поджелудочной железы в настоящее время вряд ли будет эффективным, и за пределами клинических испытаний для этого не существует программ. Европейское общество медицинской онкологии рекомендует регулярно проходить скрининг с помощью эндоскопического ультразвука и МРТ/КТ для лиц с высоким риском наследственной генетики. [42] в соответствии с другими рекомендациями, [43] [44] который также может включать CT. [43] Для скрининга могут использоваться специальные процедуры компьютерной томографии, например, многофазная компьютерная томография. [45]

Рак полости рта

[ редактировать ]

В 2013 году Рабочая группа по профилактическим услугам США (USPSTF) обнаружила, что доказательств недостаточно для определения баланса пользы и вреда от скрининга рака полости рта у взрослых без симптомов, проводимого поставщиками первичной медико-санитарной помощи. [46] Американская академия семейных врачей приходит к аналогичным выводам, в то время как Американское онкологическое общество рекомендует взрослым старше 20 лет, проходящим периодические медицинские осмотры, проверять полость рта на наличие рака. [46] Американская стоматологическая ассоциация рекомендует поставщикам медицинских услуг проявлять бдительность в отношении признаков рака во время плановых осмотров. [46] Некоторые группы стоматологов-гигиенистов также рекомендуют скрининг рака полости рта. [47]

Другие виды рака

[ редактировать ]

USPSTF имеет рекомендации по лечению рака молочной железы, шейки матки, колоректального рака и легких, поскольку они имеют научно обоснованные методы скрининга. Для населения в целом на другие виды рака не рекомендуются скрининги, но для людей с факторами риска, которые, как известно, связаны с конкретным раком, доступны скрининги. [48]

Исследовать

[ редактировать ]

Снимок всего тела

[ редактировать ]

всего тела КТ — это тип медицинской визуализации, используемый для поиска рака у людей без явных симптомов. КТ может создавать проблемы, особенно воздействие ионизирующего излучения . [49] Однако магнитно-резонансная томография (МРТ) не связана с радиационным риском, и МРТ оценивается на предмет их использования при скрининге рака. [50] Существует значительный риск обнаружения инциденталом – доброкачественных образований, которые могут быть ошибочно приняты за рак и подвергать пациентов потенциальному риску из-за прохождения ненужных последующих процедур. [51]

Анализы крови на мультирак

[ редактировать ]
Смотрите также: Жидкая биопсия

В 2023 году FDA одобрило первый анализ крови для выявления рака, который выявляет варианты ДНК в 47 генах, связанных с повышенным риском наследственного рака. [52] [53] Этот тест производится компанией Invitae . [52] Другие тесты на рынке – это методы раннего выявления множественного рака (MCED). [54] Они отличаются от тестов на наследственный рак, поскольку они выявляют наличие рака посредством ДНК опухоли . циркулирующей в крови [54] Дополнительные тесты MCED в настоящее время находятся в разработке. Тесты включают в себя:

По состоянию на 2023 год будет проводиться несколько крупных клинических исследований для оценки большего количества анализов крови. [57] [56] Текущее поколение анализов крови демонстрирует уровень ложноположительных результатов в диапазоне 0,5-1%. [56] Риск ложноположительных результатов при скрининге населения необходимо сопоставлять с распространенностью рака среди обследованного населения.

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б «Что такое скрининг рака?» . Национальный институт рака . 13 января 2010 г.
  2. ^ «Сообщения для прессы – FDA разрешает, со специальным контролем, проведение непосредственно для потребителя теста, который сообщает о трех мутациях в генах рака молочной железы BRCA» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами . 2019-09-10.
  3. ^ Смит Р.А., Эндрюс К.С., Брукс Д., Федева С.А., Манассарам-Батист Д., Саслоу Д., Вендер Р.К. (май 2019 г.). «Скрининг рака в США, 2019 г.: обзор текущих рекомендаций Американского онкологического общества и текущих проблем скрининга рака» . КА . 69 (3): 184–210. дои : 10.3322/caac.21557 . ПМИД   30875085 .
  4. ^ Розер М. (7 декабря 2021 г.). «Причины смерти в мире: от чего умирают люди?» . Наш мир в данных .
  5. ^ Jump up to: а б Бобровска А., Мертон М., Сидат Ф., Висинтин С., Маки А., Стил Р., Маршалл Дж. (май 2022 г.). «Целевой скрининг в Великобритании: узкая концепция с широким применением» . Журнал Lancet Regional Health. Европа . 16 : 100353. doi : 10.1016/j.lanepe.2022.100353 . ПМЦ   9038565 . ПМИД   35492962 .
  6. ^ Jump up to: а б с Кросби Д., Бхатия С., Бриндл К.М., Куссенс Л.М., Дайв С., Эмбертон М. и др. (март 2022 г.). «Раннее выявление рака». Наука . 375 (6586): eaay9040. дои : 10.1126/science.aay9040 . ПМИД   35298272 . S2CID   247521566 .
  7. ^ Шепардсон Л.Б., Дин Л. (август 2020 г.). «Текущие разногласия в области скрининга рака молочной железы». Семинары по онкологии . 47 (4): 177–181. doi : 10.1053/j.seminoncol.2020.05.002 . ПМИД   32513421 . S2CID   219550403 .
  8. ^ Майлз А., Паскалиди А., Шарма Н. (сентябрь 2023 г.). «Влияние числовой информации о вероятности получения ложноотрицательного или ложноположительного результата на отношение людей к скринингу колоректального рака с использованием фекального иммунохимического тестирования (FIT)» . Обучение и консультирование пациентов . 114 : 107857. doi : 10.1016/j.pec.2023.107857 . ПМИД   37348310 .
  9. ^ Jump up to: а б с SAPEA (2 марта 2022 г.). Улучшение скрининга рака в Европейском Союзе . DE: Научные рекомендации для политики европейских академий (SAPEA). doi : 10.26356/скрининг рака . ISBN  978-3-9823562-0-4 .
  10. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я Робра БП (2021). «Вред и польза скрининга рака». В Бауэр А.В., Хофхайнц Р., Утикал Дж.С. (ред.). Этические проблемы в диагностике и терапии рака . Последние результаты исследований рака. Том. 218. Чам: Международное издательство Springer. стр. 85–104. дои : 10.1007/978-3-030-63749-1_7 . ISBN  978-3-030-63748-4 . ПМИД   34019164 . S2CID   235075529 .
  11. ^ Jump up to: а б с Хушманд С., Рид В.М., Сулейман М.Е., Бреннан ПК (март 2022 г.). «Обзор скрининговой маммографии: польза и радиационные риски в перспективе». Журнал медицинской визуализации и радиационных наук . 53 (1): 147–158. дои : 10.1016/j.jmir.2021.12.002 . ПМИД   34969620 . S2CID   245529037 .
  12. ^ Ратушняк С., Хугендорн М., ван Баал П.Х. (декабрь 2019 г.). «Экономичность скрининга рака: здоровье и затраты на приобретенные годы жизни». Американский журнал профилактической медицины . 57 (6): 792–799. дои : 10.1016/j.amepre.2019.07.027 . hdl : 1765/121569 . ПМИД   31753260 .
  13. ^ Петрова Д., Гарсия-Ретамеро Р., Кокли Э.Т. (октябрь 2015 г.). «Понимание вреда и пользы скрининга рака: модель факторов, влияющих на принятие обоснованных решений». Принятие медицинских решений . 35 (7): 847–858. дои : 10.1177/0272989X15587676 . hdl : 11858/00-001M-0000-0028-9E92-D . ПМИД   26044208 . S2CID   13919922 .
  14. ^ Абрахамссон Л., Ишеден Г., Чене К., Хамфрис К. (февраль 2020 г.). «Модели непрерывного роста опухоли, оценка времени выполнения заказа и смещение длины в исследованиях скрининга рака молочной железы» . Статистические методы в медицинских исследованиях . 29 (2): 374–395. дои : 10.1177/0962280219832901 . ПМИД   30854935 .
  15. ^ Чертоу Г.М., Палтиел А.Д., Оуэн В.Ф., Лазарус Дж.М. (июнь 1996 г.). «Экономичность скрининга рака при терминальной стадии болезни почек». Архив внутренней медицины . 156 (12): 1345–1350. doi : 10.1001/archinte.1996.00440110117016 . ПМИД   8651845 .
  16. ^ Jump up to: а б «Раннее выявление рака: как исследования могут помочь нам улучшить ситуацию» . Доказательства NIHR (резюме на простом английском языке). Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода. 2021-11-10. дои : 10.3310/collection_48071 . S2CID   244006179 .
  17. ^ Jump up to: а б с д Солми М., Ферт Дж., Миола А., Форнаро М., Фрисон Э., Фузар-Поли П. и др. (январь 2020 г.). «Различия в скрининге рака у людей с психическими заболеваниями во всем мире по сравнению с населением в целом: распространенность и сравнительный метаанализ, включающий 4 717 839 человек» . «Ланцет». Психиатрия . 7 (1): 52–63. дои : 10.1016/s2215-0366(19)30414-6 . hdl : 11577/3383784 . ПМИД   31787585 . S2CID   208535709 .
  18. ^ Jump up to: а б Росс Э., Магуайр А., Доннелли М., Мэрс А., Холл C, О'Рейли Д. (июнь 2020 г.). «Объясняет ли плохое психическое здоровье социально-демографические различия в распространенности скрининга рака молочной железы? Популяционное исследование». Европейский журнал общественного здравоохранения . 30 (3): 396–401. дои : 10.1093/eurpub/ckz220 . ПМИД   31834366 .
  19. ^ Jump up to: а б с д Вуф В.Г., Руан Х., Френч Д.П., Ульф Ф., Куреши Н., Хан Н. и др. (май 2020 г.). «Внедрение стратифицированного по риску скрининга в программу скрининга молочной железы Национальной службы здравоохранения: взгляды британско-пакистанских женщин» . БМК Рак . 20 (1): 452. дои : 10.1186/s12885-020-06959-2 . ПМК   7240981 . ПМИД   32434564 .
  20. ^ Jump up to: а б с д Вуф В.Г., Руан Х., Ульф Ф., Френч Д.П., Куреши Н., Хан Н. и др. (сентябрь 2020 г.). «Барьеры во взаимодействии и неравенство в услугах в программе скрининга молочной железы Национальной службы здравоохранения: взгляды британско-пакистанских женщин» . Журнал медицинского скрининга . 27 (3): 130–137. дои : 10.1177/0969141319887405 . ПМЦ   7645618 . ПМИД   31791172 .
  21. ^ Jump up to: а б с д и Балата Х., Харви Дж., Барбер П.В., Коллиган Д., Дюрден Р., Элтон П. и др. (август 2020 г.). «Спирометрия, выполняемая в рамках программы скрининга рака легких на уровне Манчестерского сообщества, обнаруживает высокую распространенность обструкции дыхательных путей у людей без предварительного диагноза ХОБЛ». Торакс . 75 (8): 655–660. doi : 10.1136/thoraxjnl-2019-213584 . ПМИД   32444437 .
  22. ^ Waks AG, Winer EP (январь 2019 г.). «Лечение рака молочной железы: обзор». ДЖАМА . 321 (3): 288–300. дои : 10.1001/jama.2018.19323 . ПМИД   30667505 . S2CID   58580711 .
  23. ^ Jump up to: а б с д Лауби-Секретан Б, Скоччианти С, Лумис Д, Бенбрагим-Таллаа Л, Бувар В, Бьянкини Ф, Страйф К (июнь 2015 г.). «Скрининг рака молочной железы - точка зрения рабочей группы IARC». Медицинский журнал Новой Англии . 372 (24): 2353–2358. дои : 10.1056/NEJMsr1504363 . ПМИД   26039523 .
  24. ^ Накамура Ю., Кубота Дж., Нисимура Ю., Нагата К., Нишимура М., Дайно К. и др. (октябрь 2022 г.). "Брца1 L63X /+ крыса является новой моделью дефицита BRCA1 человека, проявляющей восприимчивость к радиационно-индуцированному раку молочной железы» Cancer Science . 113 (10): 3362–3375. doi : 10.1111/cas.15485 . PMC   9530872. . PMID   35851737 .
  25. ^ Jump up to: а б с Европейская комиссия. Генеральный директорат по исследованиям и инновациям, Группа главных научных консультантов Европейской комиссии. (2022). Скрининг рака в Европейском Союзе . ЛУ: Офис публикаций. дои : 10.2777/867180 . ISBN  978-92-76-45603-2 .
  26. ^ Jump up to: а б с Ван В., Арка Э., Синха А., Хартл К., Хоувинг Н., Котари С. (август 2022 г.). «Руководство по скринингу рака шейки матки и практика скрининга в 11 странах: систематический обзор литературы» . Отчеты о профилактической медицине . 28 : 101813. doi : 10.1016/j.pmedr.2022.101813 . ПМЦ   9142642 . ПМИД   35637896 .
  27. ^ Ли Х.И., Ли Кью, Луо Ю., Ван К., Хендрикс С., Ли Дж. и др. (март 2021 г.). «Является ли осведомленность о мазке Папаниколау критичным для прохождения мазка женщинами, живущими в сельских районах Вьетнама?» . Азиатско-Тихоокеанский журнал профилактики рака . 22 (3): 903–908. дои : 10.31557/APJCP.2021.22.3.903 . ПМЦ   8286658 . ПМИД   33773556 .
  28. ^ Jump up to: а б «Улучшение скрининга рака в Европейском Союзе» . Научные рекомендации по политике европейских академий . 2 марта 2022 г. Архивировано из оригинала 01 марта 2022 г. Проверено 10 марта 2022 г.
  29. ^ Касим А., Крэндалл С.Дж., Мустафа Р.А., Хикс Л.А., Уилт Т.Дж., Форсиа М.А. и др. (ноябрь 2019 г.). «Скрининг колоректального рака у бессимптомных взрослых со средним риском: рекомендации Американского колледжа врачей» . Анналы внутренней медицины . 171 (9): 643–654. дои : 10.7326/M19-0642 . ПМК   8152103 . ПМИД   31683290 .
  30. ^ Jump up to: а б Дэвидсон К.В., Барри М.Дж., Манджионе С.М., Кабана М., Коги А.Б., Дэвис Э.М. и др. (май 2021 г.). «Скрининг колоректального рака: Рекомендации Целевой группы профилактической службы США» . ДЖАМА . 325 (19): 1965–1977. дои : 10.1001/jama.2021.6238 . ПМИД   34003218 .
  31. ^ «Программа скрининга рака кишечника Национальной службы здравоохранения (BCSP)» . GOV.UK. ​17 марта 2021 г. Проверено 14 февраля 2024 г.
  32. ^ Новые методы скрининга могут улучшить программу лечения рака кишечника Национальной службы здравоохранения Англии (отчет). Национальный институт медицинских исследований. 13 сентября 2021 г. дои : 10.3310/alert_47581 .
  33. ^ Ли С.Дж., Шарплс Л.Д., Бентон СК, Блюсс О, Мэтьюз С., Сасьени П., Даффи С.В. (сентябрь 2021 г.). «Фекальное иммунохимическое тестирование при скрининге рака кишечника: оценка результатов различных диагностических стратегий» . Журнал медицинского скрининга . 28 (3): 277–285. дои : 10.1177/0969141320980501 . ПМЦ   8366184 . ПМИД   33342370 .
  34. ^ Фентон Дж.Дж., Вейрих М.С., Дурбин С., Лю Ю., Банг Х., Мельников Дж. (май 2018 г.). «Скрининг рака простаты на основе простата-специфических антигенов: отчет о фактических данных и систематический обзор для Целевой группы профилактических служб США». ДЖАМА . 319 (18): 1914–1931. дои : 10.1001/jama.2018.3712 . ПМИД   29801018 .
  35. ^ Jump up to: а б Сехоача М., Риет К., Мотлунг П., Гуменку Л., Адегоке А., Машеле С. (сентябрь 2022 г.). «Обзор рака простаты: генетика, диагностика, варианты лечения и альтернативные подходы» . Молекулы . 27 (17): 5730. doi : 10,3390/molecules27175730 . ПМЦ   9457814 . ПМИД   36080493 .
  36. ^ Уэлч Х.Г., Альбертсен ПК (октябрь 2009 г.). «Диагностика и лечение рака простаты после внедрения скрининга простатспецифических антигенов: 1986-2005 гг.» . Журнал Национального института рака . 101 (19): 1325–1329. дои : 10.1093/jnci/djp278 . ПМЦ   2758309 . ПМИД   19720969 .
  37. ^ Jump up to: а б де Конинг Х.Дж., ван дер Аалст К.М., де Йонг П.А., Шолтен Э.Т., Накертс К., Хевелманс М.А. и др. (февраль 2020 г.). «Снижение смертности от рака легких с помощью объемного КТ-скрининга в рандомизированном исследовании». Медицинский журнал Новой Англии . 382 (6): 503–513. дои : 10.1056/NEJMoa1911793 . hdl : 2066/216700 . ПМИД   31995683 .
  38. ^ О'Киф Л.М., Тейлор Дж., Хаксли Р.Р., Митчелл П., Вудворд М., Питерс С.А. (октябрь 2018 г.). «Курение как фактор риска рака легких у женщин и мужчин: систематический обзор и метаанализ» . БМЖ Опен . 8 (10): e021611. doi : 10.1136/bmjopen-2018-021611 . ПМК   6194454 . ПМИД   30287668 .
  39. ^ Колсон Ю.Л., Шепард Дж.О., Lennes IT (июнь 2021 г.). «Новые рекомендации USPSTF по скринингу рака легких: лучше, но недостаточно». JAMA Хирургия . 156 (6): 513–514. дои : 10.1001/jamasurg.2021.0242 . PMID   33687427 . S2CID   232160050 .
  40. ^ Банаи Н., Фоли А., Хоутон Дж. М., Сан Ю., Ким Б. (ноябрь 2017 г.). «Мультиплексное обнаружение биомаркеров рака поджелудочной железы с использованием иммуноанализа на основе SERS». Нанотехнологии . 28 (45): 455101. Бибкод : 2017Nanot..28S5101B . дои : 10.1088/1361-6528/aa8e8c . ПМИД   28937361 . S2CID   206086640 .
  41. ^ Банаи Н., Мошфег Дж., Мохсени-Кабир А., Хоутон Дж.М., Сан Ю., Ким Б. (январь 2019 г.). «Алгоритмы машинного обучения повышают специфичность обнаружения биомаркеров рака с помощью иммуноанализа на основе SERS в микрофлюидных чипах» . РСК Прогресс . 9 (4): 1859–1868. Бибкод : 2019RSCAd...9.1859B . дои : 10.1039/c8ra08930b . ПМК   9059745 . ПМИД   35516124 .
  42. ^ Сойферляйн Т., Баше Дж.Б., Ван Катсем Э., Ружье П. (октябрь 2012 г.). «Аденокарцинома поджелудочной железы: Клинические практические рекомендации ESMO-ESDO по диагностике, лечению и наблюдению» . Анналы онкологии . 23 (Приложение 7): vii33–vii40. дои : 10.1093/annonc/mds224 . ПМИД   22997452 .
  43. ^ Jump up to: а б Стоита А., Пенман И.Д., Уильямс Д.Б. (май 2011 г.). «Обзор скрининга рака поджелудочной железы у лиц с высоким риском» . Всемирный журнал гастроэнтерологии . 17 (19): 2365–2371. дои : 10.3748/wjg.v17.i19.2365 . ПМК   3103788 . ПМИД   21633635 .
  44. ^ Винсент А., Герман Дж., Шулик Р., Хрубан Р.Х., Гоггинс М. (август 2011 г.). "Рак поджелудочной железы" . Ланцет . 378 (9791): 607–620. дои : 10.1016/S0140-6736(10)62307-0 . ПМК   3062508 . ПМИД   21620466 .
  45. ^ «Тест на рак поджелудочной железы» . www.cancer.org . Проверено 30 апреля 2020 г.
  46. ^ Jump up to: а б с «Заключительная рекомендация: Рак полости рта: скрининг - Рабочая группа профилактической службы США» . www.uspreventiveservicestaskforce.org . Ноябрь 2013 года . Проверено 23 ноября 2017 г.
  47. ^ «Скрининг рака полости рта» . www.crdha.ca . Архивировано из оригинала 11 сентября 2017 года . Проверено 24 ноября 2017 г.
  48. ^ Барсук А., Сагинала К., Алуру Дж.С., Равла П., Барсук А. (март 2022 г.). «Рекомендации США по скринингу рака: развитие событий и влияние COVID-19» . Медицинские науки . 10 (1): 16. doi : 10.3390/medsci10010016 . ПМЦ   8949858 . ПМИД   35323215 .
  49. ^ Альберт Дж. М. (июль 2013 г.). «Радиационный риск от КТ: последствия для скрининга рака». АЖР. Американский журнал рентгенологии . 201 (1): W81–W87. дои : 10.2214/AJR.12.9226 . ПМИД   23789701 .
  50. ^ ТЦ Лауэнштайн, РЦ Семелка (сентябрь 2006 г.). «Новые методы: обследование всего тела и постановка диагноза с помощью МРТ» . Журнал магнитно-резонансной томографии . 24 (3): 489–498. дои : 10.1002/jmri.20666 . ПМИД   16888774 .
  51. ^ Лумбрерас Б., Донат Л., Эрнандес-Агуадо I (апрель 2010 г.). «Случайные находки при визуализирующих диагностических тестах: систематический обзор» . Британский журнал радиологии . 83 (988): 276–289. дои : 10.1259/bjr/98067945 . ПМЦ   3473456 . ПМИД   20335439 .
  52. ^ Jump up to: а б Офис комиссара (02.10.2023). «FDA выдает первое разрешение на продажу ДНК-теста для оценки предрасположенности к десяткам типов рака» . FDA . Проверено 9 ноября 2023 г.
  53. ^ Бранка М (2 октября 2023 г.). «Первый анализ крови на десятки наследственных видов рака, одобренный FDA» . Внутри точной медицины . Проверено 9 ноября 2023 г.
  54. ^ Jump up to: а б Эциони Р., Гулати Р., Вайс Н.С. (март 2022 г.). «Раннее выявление мультирака: уроки прошлого, чтобы встретить будущее» . Журнал Национального института рака . 114 (3): 349–352. дои : 10.1093/jnci/djab168 . ПМЦ   8902333 . ПМИД   34450655 .
  55. ^ Джанин А (25 октября 2023 г.). «Этот тест стоимостью 1000 долларов обнаруживает признаки рака в вашей крови» . ВСЖ . Проверено 9 ноября 2023 г.
  56. ^ Jump up to: а б с Коннал С., Кэмерон Дж.М., Сала А., Бреннан П.М., Палмер Д.С., Палмер Дж.Д. и др. (февраль 2023 г.). «Жидкостная биопсия: будущее раннего выявления рака» . Журнал трансляционной медицины . 21 (1): 118. дои : 10.1186/s12967-023-03960-8 . ПМЦ   9922467 . ПМИД   36774504 .
  57. ^ Стергиопулу Д., Марку А., Страти А., Завриду М., Цанику Е., Мастораки С. и др. (январь 2023 г.). «Комплексный анализ жидкой биопсии как инструмент раннего выявления минимальной остаточной болезни при раке молочной железы» . Научные отчеты . 13 (1): 1258. Бибкод : 2023НатСР..13.1258С . дои : 10.1038/s41598-022-25400-1 . ПМЦ   9870904 . ПМИД   36690653 .

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Cancer_screening&oldid=1237137807"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 30cfc2b0c71b33515f407b98813c1f2e__1722146460
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/30/2e/30cfc2b0c71b33515f407b98813c1f2e.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Cancer screening - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)