Транзиторная гипогаммаглобулинемия грудного возраста
Транзиторная гипогаммаглобулинемия грудного возраста | |
---|---|
Специальность | Иммунология ![]() |
Транзиторная гипогаммаглобулинемия грудного возраста — форма гипогаммаглобулинемии , появляющаяся после рождения, приводящая к снижению уровня IgG , а также иногда IgA. [ 1 ] [ 2 ] и IgM . [ 3 ]
Это может привести к увеличению числа инфекций, но может также протекать бессимптомно. [ 4 ]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Аллергические расстройства являются вторым наиболее распространенным признаком, при этом инфекции верхних и нижних дыхательных путей большинство случаев приходится на . Помимо задержки развития и пороков сердца, [ 5 ] редкие проявления включают гастроэнтерит , инвазивные инфекции и инфекции мочевыводящих путей . [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ]
Причины
[ редактировать ]Неизвестно, что конкретно вызывает инфантильную транзиторную гипогаммаглобулинемию. Ниже приведены некоторые из предполагаемых механизмов: 1) дефектные Т-клетки , которые не позволяют В-клеткам стимулировать правильный синтез антител ; 2) материнский IgG подавляет продукцию IgG ; 3) низкий уровень жизненно важных цитокинов ; и 4) генетические вариации в семьях, предрасположенных к иммунодефициту . [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ]
Механизм
[ редактировать ]новорожденного В норме уровень иммуноглобулинов поступает от матери во время беременности и снижается после рождения до 3–6-месячного возраста, когда ребенок начинает вырабатывать собственные IgG . Однако при транзиторной гипогаммаглобулинемии в младенчестве синтез IgG задерживается, и гипогаммаглобулинемия продлевается после возраста 6 месяцев. [ 12 ]
Диагностика
[ редактировать ]Транзиторную гипогаммаглобулинемию младенчества можно выявить, если средние возрастные референтные значения уровней IgG в сыворотке крови снижаются более чем на два стандартных отклонения. [ 13 ]
Эпидемиология
[ редактировать ]Считается, что транзиторная гипогаммаглобулинемия грудного возраста поражает от 0,061 до 1,1 из каждых 1000 живорождений. [ 14 ] [ 15 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Рапини, Рональд П.; Болонья, Жан Л.; Хориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Св. Луис: Мосби. п. 818. ИСБН 978-1-4160-2999-1 .
- ^ «Транзиторная гипогаммаглобулинемия младенчества: иммунодефицитные расстройства: Профессиональное руководство Merck» . Проверено 1 марта 2008 г.
- ^ Килич СС, Тезкан I, Санал О, Метин А, Эрсой Ф (2000). «Транзиторная гипогаммаглобулинемия младенчества: клинико-иммунологические особенности 40 новых случаев». Педиатр Междунар . 42 (6): 647–50. дои : 10.1046/j.1442-200x.2000.01301.x . ПМИД 11192522 . S2CID 25895833 .
- ^ Сюэ К.С., Чиу Х.Х., Линь Х.К., Сюй Ч., Цай Ф.Дж. (2005). «Транзиторная гипогаммаглобулинемия младенчества, проявляющаяся как сепсис Staphylococcus aureus с глубокой инфекцией шеи» . J Микробиол Иммунол Инфекция . 38 (2): 141–4. ПМИД 15843860 .
- ^ Дорси, Морна Дж.; Оранж, Джордан С. (2006). «Нарушение специфического ответа антител и увеличение популяции В-клеток при транзиторной гипогаммаглобулинемии младенчества». Анналы аллергии, астмы и иммунологии . 97 (5). Эльзевир Б.В.: 590–595. дои : 10.1016/s1081-1206(10)61085-x . ISSN 1081-1206 . ПМИД 17165264 .
- ^ Цянь, Цзи-хун; Чжу, Цзянь-син; Чжу, Сяо-дун; Чен, Тун-синь (20 августа 2009 г.). «Клинические особенности и наблюдение за китайскими пациентами с симптоматической гипогаммаглобулинемией в младенчестве». Китайский медицинский журнал . 122 (16): 1877–1883. ISSN 2542-5641 . ПМИД 19781364 .
- ^ Кутуккулер, Несил; Гулез, Несрин (ноябрь 2009 г.). «Исходы больных неклассифицированной гипогаммаглобулинемией раннего детства» . Детская аллергия и иммунология . 20 (7): 693–698. дои : 10.1111/j.1399-3038.2008.00845.x . ISSN 1399-3038 . ПМИД 19196447 . S2CID 25506883 .
- ^ Артак, Хасибе; Кара, Рейхан; Гоктюрк, Бахар; Рейсли, Исмаил (ноябрь 2013 г.). «Снижение экспрессии CD19 и снижение количества В-клеток памяти при транзиторной гипогаммаглобулинемии младенчества» . Клиническая и экспериментальная медицина . 13 (4): 257–263. дои : 10.1007/s10238-012-0200-y . ISSN 1591-9528 . ПМИД 22820757 . S2CID 26184302 .
- ^ Ван, Лин-Джен; Ян, Яо-Сюй; Линь, Ю-Цан; Чан, Бор-Луэн (март 2004 г.). «Иммунологические и клинические особенности педиатрических пациентов с первичной гипогаммаглобулинемией на Тайване» (PDF) . Азиатско-Тихоокеанский журнал аллергии и иммунологии . 22 (1): 25–31. ПМИД 15366655 . Проверено 7 февраля 2024 г.
- ^ Уилан, Массачусетс; Хван, Вашингтон; Босолей, Ж.; Хаук, WW; Макгиди, С.Дж. (2006). «Младенцы с рецидивирующими инфекциями и низким уровнем иммуноглобулинов: характеристики и анализ нормализации». Журнал клинической иммунологии . 26 (1). ООО «Спрингер Сайенс и Бизнес Медиа»: 7–11. дои : 10.1007/s10875-006-8144-1 . ISSN 0271-9142 . S2CID 24144434 .
- ^ Ван, Хелен С.; Уилан, Мэг А.; Макгиди, Стивен Дж.; Юсеф, Эджаз (2006). «5-месячный мальчик с рецидивирующими респираторными инфекциями, задержкой в развитии и повышенным уровнем хлоридов в поте» . Труды по аллергии и астме . 27 (3): 285–288. дои : 10.2500/aap.2006.27.2847 . ISSN 1088-5412 . ПМИД 16913275 .
- ^ Вайлант, Анхель А. Джастис; Уилсон, Аллесия М. (4 сентября 2023 г.). «Транзиторная гипогаммаглобулинемия младенчества» . Издательство StatPearls. ПМИД 31335076 . Проверено 7 февраля 2024 г.
- ^ Дузе, М.; Якобини, М.; Леонарди, Л.; Смаккья, П.; Антонетти, Л.; Джанкане, Г. (1 января 2010 г.). «Транзиторная гипогаммаглобулинемия младенчества: внутривенный иммуноглобулин в качестве терапии первой линии» . Международный журнал иммунопатологии и фармакологии . 23 (1): 349–353. дои : 10.1177/039463201002300134 . ISSN 0394-6320 . ПМИД 20378022 . S2CID 31079239 .
- ^ Уокер, AM; Кемп, А.С.; Хилл, диджей; Шелтон, MJ (1 марта 1994 г.). «Особенности транзиторной гипогаммаглобулинемии у детей раннего возраста, обследованных на иммунологические нарушения» . Архив болезней в детстве . 70 (3). БМЖ: 183–186. дои : 10.1136/adc.70.3.183 . ISSN 0003-9888 . ПМЦ 1029737 . ПМИД 8135560 .
- ^ Тиллер, Томас Л.; Бакли, Ребекка Х. (1978). «Транзиторная гипогаммаглобулинемия младенчества: обзор литературы, клинических и иммунологических особенностей 11 новых случаев и долгосрочное наблюдение». Журнал педиатрии . 92 (3). Эльзевир Б.В.: 347–353. дои : 10.1016/s0022-3476(78)80417-x . ISSN 0022-3476 . ПМИД 632973 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Джастис-Вайлант, Анхель А.; Хойт, Труди; Дэвис, Никао; Деонаринесингх, Кэндис; Де Сильва, Амир; Дханпол, Дилан; Духу, Хлоя; Дверпат, Джастин; Допсон, Алексей; Дургаперсад, Иоаш; Палмер, Кловис; Асин-Милан, Одалис; Уильямс-Персад, Арлин Фэй-Энн; Арозарена-Фундора, Родольфо (август 2023 г.). «Систематический обзор клинического диагноза транзиторной гипогаммаглобулинемии младенчества» . Дети . 10 (8): 1358. doi : 10.3390/children10081358 . ISSN 2227-9067 . ПМЦ 10453633 . ПМИД 37628357 .
- Килич, С. Шебнем; Тезкан, Ильхан; Виртуал, Озден; Метин, Айше; Эрсой, Фюген (10 декабря 2000 г.). «Транзиторная гипогаммаглобулинемия младенчества: клинические и иммунологические особенности 40 новых случаев» . Международная педиатрия . 42 (6): 647–650. дои : 10.1046/j.1442-200x.2000.01301.x . ISSN 1328-8067 . ПМИД 11192522 . S2CID 25895833 .