Синдром Незелофа
Синдром Незелофа | |
---|---|
Другие имена | Дисплазия тимуса при нормальных иммуноглобулинах [ 1 ] : 85 |
![]() | |
Аутосомно-рецессивный тип наследования этого состояния. | |
Специальность | Иммунология ![]() |
Симптомы | Гепатоспленомегалия [ 2 ] |
Причины | В настоящее время неизвестно [ 3 ] |
Метод диагностики | Анализ крови [ 3 ] [ 4 ] |
Уход | Антимикробная терапия, внутривенный иммуноглобулин [ 5 ] |
Синдром Незелофа – аутосомно- рецессивное заболевание. [ 6 ] врожденный иммунодефицит , обусловленный недоразвитием тимуса . Дефект представляет собой тип дефицита пуриновой нуклеозидфосфорилазы с неактивной фосфорилазой, что приводит к накоплению дезокси-ГТФ, который ингибирует рибонуклеотидредуктазу . Рибонуклеотидредуктаза катализирует образование дезоксирибонуклеотидов из рибонуклеотидов , тем самым ингибируется репликация ДНК. [ нужна медицинская ссылка ]
Симптомы и признаки
[ редактировать ]Это состояние вызывает тяжелые инфекции. он характеризуется повышенным уровнем иммуноглобулинов, которые плохо функционируют. [ 7 ] [ 8 ] Другие симптомы: [ 2 ]
Причина
[ редактировать ]С генетической точки зрения синдром Незелофа является аутосомно-рецессивным. Считается, что это состояние является разновидностью тяжелого комбинированного иммунодефицита (ТКИД). [ 8 ] Однако точная причина синдрома Незелофа остается неясной. [ 3 ]
Механизм
[ редактировать ]В механизме этого состояния впервые обнаруживается, что нормальная функция тимуса играет организма. важную роль в развитии Т-клеток и их попадании в кровообращение [ 9 ] тельца Хассаля [ 10 ] отсутствие в тимусе (атрофия) влияет на Т-клетки. [ 3 ]
Диагностика
[ редактировать ]
Диагноз синдрома Незелова будет указывать на дефицит Т-клеток , [ 11 ] Дополнительно при выяснении состояния производится: [ 3 ] [ 4 ]
- Анализ крови ( В-клетки будут в норме)
- Рентгенограмма тимуса (присутствует атрофия)
Дифференциальный диагноз
[ редактировать ]Дифференциальный диагноз этого состояния состоит из синдрома приобретенного иммунодефицита и синдрома тяжелого комбинированного иммунодефицита. [ 3 ] [ 8 ]
Уход
[ редактировать ]Что касается лечения лиц с синдромом Незелофа, который впервые был охарактеризован в 1964 г., [ 12 ] включает следующее (насколько эффективна трансплантация костного мозга, неизвестно [ 4 ] ) :
- Антимикробная терапия [ 5 ]
- внутривенный иммуноглобулин [ 5 ]
- Трансплантация костного мозга [ 5 ]
- Трансплантация тимуса [ 5 ]
- тимуса Факторы [ 5 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Джеймс, Уильям Д.; Бергер, Тимоти Г.; и др. (2006). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . Сондерс Эльзевир. ISBN 978-0-7216-2921-6 .
- ^ Jump up to: а б «Иммунный дефект из-за отсутствия тимуса | Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям (GARD) - программа NCATS» . Rarediseases.info.nih.gov . Проверено 2 июня 2017 г.
- ^ Jump up to: а б с д и ж Лавини, Коррадо; Моран, Сезар А.; Улиано, Моранди; Шенхубер, Рудольф (2009). Патология вилочковой железы: клинико-диагностические и терапевтические особенности . Springer Science & Business Media. п. 35 и 22. ISBN 9788847008281 . Проверено 7 июня 2017 г.
- ^ Jump up to: а б с Мосби (28 апреля 2016 г.). Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям — электронная книга . Elsevier Науки о здоровье. п. 1226. ИСБН 9780323414197 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж Смелцер, Сюзанна К. О'Коннелл; Бэр, Бренда Г.; Хинкль, Дженис Л.; Чивер, Керри Х. (2010). Учебник медико-хирургического ухода Бруннера и Саддарта (12-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 1563. ИСБН 9780781785891 . Проверено 6 июня 2017 г.
- ^ Интернет-менделевское наследование у человека (OMIM): 242700
- ^ Кантани, Арнальдо (23 января 2008 г.). Детская аллергия, астма и иммунология . Springer Science & Business Media. п. 1298. ИСБН 9783540333951 .
- ^ Jump up to: а б с Расстройства, Национальная организация по редким заболеваниям (2003). Руководство NORD по редким заболеваниям . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 408. ИСБН 9780781730631 .
- ^ Пирс, Гейл (1 августа 2006 г.). «Нормальная структура, функция и гистология тимуса» . Токсикологическая патология . 34 (5): 504–514. дои : 10.1080/01926230600865549 . ISSN 0192-6233 . ПМИД 17067941 .
- ^ Кирзенбаум, Авраам Л.; Трес, Лаура (04 мая 2015 г.). Электронная книга «Гистология и клеточная биология: введение в патологию» . Elsevier Науки о здоровье. п. 339. ИСБН 9780323313353 .
- ^ Уоллах, Жак Бертон (2007). Интерпретация диагностических тестов . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 504 . ISBN 9780781730556 .
Диагностика синдрома Незелова.
- ^ Незелоф, К.; Джаммет, ML; Лортолари, П.; Лабрюн, Б.; Лами, М. (октябрь 1964 г.). «Наследственная гипоплазия тимуса: место и ответственность ЕГО в случае лимфоцитарной, нормоплазмоцитарной и нормоглобулинемической аплазии у младенца». Архивы Françaises de Pédiatrie . 21 : 897–920. ISSN 0003-9764 . ПМИД 14195287 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Лавини, Коррадо; Моран, Сезар А.; Улиано, Моранди; Шенхубер, Рудольф (8 мая 2009 г.). Патология вилочковой железы: клинико-диагностические и терапевтические особенности . Springer Science & Business Media. ISBN 9788847008281 .