Протонная терапия

Протонная терапия
Протонная терапия
	Оборудование для протонной терапии в клинике Майо в Рочестере, штат Миннесота
Другие имена	Протонная терапия
ICD-10-PCS	Z92.3
	[ Редактировать на Wikidata ]

В медицине протонная терапия или лучевая терапия протона представляют собой тип терапии частицами , в котором используется луч протонов для облучения больной ткани , чаще всего для лечения рака . Главным преимуществом протонной терапии по сравнению с другими видами лучевой терапии внешней лучевой терапии является то, что доза протонов осаждается на узком диапазоне глубины; Следовательно, при минимальном въезде, выходе или рассеянной дозе радиации к здоровым близлежащим тканям.

При оценке того, следует ли лечить опухоль с помощью фотонной или протонной терапии, врачи могут выбирать протонную терапию, если важно доставить более высокую дозу радиации в целевые ткани, в то же время значительно снижая радиацию до близлежащих органов с риском. ^{[ 1 ]} Политика Американского общества лучевой онкологической модели для терапии протонной лучевой терапией говорит, что протонная терапия считается разумной, если учесть окружающую нормальную ткань «не может быть адекватно достигнута с помощью радиотерапии на основе фотонов» и может принести пользу пациенту. ^{[ 2 ]} Подобно фотонной лучевой терапии, протонная терапия часто используется в сочетании с хирургией и/или химиотерапией для наиболее эффективного лечения рака.

Описание

Протонная терапия - это тип лучевой терапии внешней лучевой терапии, которая использует ионизирующую радиацию . При протонной терапии медицинский персонал использует ускоритель частиц для нацеливания на опухоль с лучом протонов. ^{[ 4 ]}^{[ 5 ]} Эти заряженные частицы повреждают ДНК клеток, в конечном итоге убивая их, останавливая их размножение и, таким образом, устраняя опухоль. Раковые клетки особенно уязвимы для атак на ДНК из -за их высокой скорости деления и их ограниченной способности восстанавливать повреждение ДНК. Некоторые раковые заболевания с определенными дефектами в репарации ДНК могут быть более чувствительными к протонному излучению. ^{[ 6 ]}

Протонная терапия позволяет врачам доставлять очень конформный луч, то есть излучение излучения, которое соответствует форме и глубине опухоли и избавляя большую часть окружающей, нормальной ткани. ^{[ 7 ]} Например, при сравнении протонной терапии с наиболее продвинутыми типами фотонной терапии-модулированной интенсивностью лучевой терапии ( IMRT ) и объемной модулированной терапии дугами (VMAT)-протоновая терапия может давать сходные или более высокие излучения дозы опухоли с 50%-60 % более низкая общая доза радиации тела. ^{[ 8 ]}^{[ 1 ]}

Протоны могут сосредоточиться на доставке энергии, чтобы соответствовать форме опухоли, доставляя только низкую дозы излучения окружающей ткани. В результате у пациента меньше побочных эффектов. Все протоны данной энергии имеют определенный диапазон проникновения ; Очень немногие протоны проникают за пределы этого расстояния. ^{[ 9 ]} Кроме того, доза , доставленная в ткань, максимизируется только за последние несколько миллиметров диапазона частиц; Этот максимум называется распределенным пиком Брэгга , который часто называют SOBP (см. Visual). ^{[ 10 ]}

Чтобы лечить опухоли на большей глубине, нужен луч с более высокой энергией, обычно данный в MEV (Mega Electron Volts ). Ускорители, используемые для протонной терапии, обычно производят протоны с энергией от 70 до 250 МэВ . Регулировка энергии протона во время лечения максимизирует повреждение клеток в опухоли. Ткань ближе к поверхности тела, чем опухоль, становится меньше радиации и, следовательно, меньше повреждений. Ткани глубже в организме получают очень мало протонов, поэтому доза становится неизмеримо маленькой. ^{[ 9 ]}

В большинстве обработок протоны различных энергий с пиками Брэгга на разных глубинах применяются для лечения всей опухоли. Эти пики Брэгга показаны в виде тонких синих линий на рисунке на этом разделе. В то время как ткани, стоящие за (или глубже), опухоль почти не получает радиации, ткани перед (более мелким, чем), опухоль получает дозировку радиации на основе SOBP.

Оборудование

В большинстве установленных систем протонной терапии используются изохронные циклотроны . ^{[ 11 ]}^{[ 12 ]} Циклотроны считаются простыми для работы, надежными и могут быть сделаны компактными, особенно с использованием сверхпроводящих магнитов . ^{[ 13 ]} Синхротроны также могут быть использованы с преимуществом более легкой продукции в различных энергиях. ^{[ 14 ]} Линейные ускорители , используемые для фотонной лучевой терапии, становятся коммерчески доступными по мере разрешения ограничений размера и стоимости. ^{[ 15 ]} Современные протонные системы включают высококачественную визуализацию для ежедневной оценки контуров опухолей, программного обеспечения для планирования лечения, иллюстрирующих 3D-распределения дозы, и различные конфигурации системы, например, несколько мест для лечения, подключенные к одному ускорителю. Частично из -за этих достижений в области технологий, а также отчасти из -за постоянного увеличения количества клинических данных протонов, количество больниц, предлагающих протонную терапию, продолжает расти.

Флэш -терапия

Флэш -лучевая терапия - это метод, разработанный для лечения фотонов и протонов, с использованием очень высокой скорости дозы (требуя больших токов луча). Если применять клиническое применение, это может сократить время лечения до одного до трех 1-секундных сеансов и дальнейшего снижения побочных эффектов. ^{[ 16 ]}^{[ 17 ]}^{[ 18 ]}^{[ 19 ]}

История

Первое предположение о том, что энергичные протоны могут быть эффективным лечением, было сделано Робертом Р. Уилсоном в статье, опубликованной в 1946 году. ^{[ 20 ]} в то время как он был вовлечен в дизайн лаборатории Гарвардского циклотрон (HCL). ^{[ 21 ]} Первые обработки были выполнены с помощью ускорителей частиц , построенных для исследований физики, в частности, в 1957 году в Беркли в 1957 году в Уппале в Швеции. В 1961 году началось сотрудничество между HCL и Массачусетской больницей (MGH) для прохождения протонной терапии. В течение следующих 41 года эта программа усовершенствовала и расширила эти методы при лечении 9,116 пациентов ^{[ 22 ]} был закрыт в 2002 году. В СССР терапевтический протонный луч с энергиями до 200 МэВ был получен в синхроциклотроне JINR До того, как циклотрон в Дубне в 1967 году. Центр ITEP в Москве , Россия , которая начала лечить пациентов в 1969 году. Самый старый протонный центр все еще в работе. Институт Пола Шеррера в Швейцарии был первым в мире протонным центром, который лечил опухоли глаз, начиная с 1984 года. Кроме того, они изобрели сканирование карандашного луча в 1996 году, что стало современной формой протонной терапии. ^{[ 23 ]}

Первым в мире в больничном центре протонной терапии был низкоэнергетический центр циклотрон для опухолей глаз в Центре онкологии Clatterbridge для онкологии в Великобритании, открытый в 1989 году, ^{[ 24 ]} Следуя в 1990 году в медицинском центре Университета Лома Линда (LLUMC) в Лома Линда, штат Калифорния . Позже, северо -восточный центр протонной терапии в Массачусетской больнице общего профиля был выведен в Интернете, а программа лечения HCL была передана ему в 2001 и 2002 годах. В начале 2023 года в Соединенных Штатах было 41 протонная терапия, в Соединенных Штатах было 41 центр протонной терапии, в Соединенных Штатах. ^{[ 25 ]} и в общей сложности 89 по всему миру. ^{[ 26 ]} По состоянию на 2020 год шесть производителей создают системы протонной терапии: приложения Hitachi , Ion Beam , Mevion Medical Systems, Pronova Solutions , Protom International и Varian Medical Systems .

Типы

Новейшая форма протонной терапии, сканирование карандашного луча, дает терапию, подметая протонную луче сбоку над мишенью, так что она дает необходимую дозу, в то же время приспосабливаясь к форме целевой опухоли. Перед использованием сканирования карандашного луча онкологи использовали метод рассеяния для направления широкого пучка в сторону опухоли. ^{[ 27 ]}

Пассивная доставка луча рассеяния

Первые коммерчески доступные системы доставки протонов использовали процесс рассеяния или пассивное рассеяние для доставки терапии. При рассеяющей протонной терапии протонная луча распространяется разбросанными устройствами, а затем луча формируется путем размещения таких предметов, как коллиматоры и компенсаторы на пути протонов. Коллиматоры были изготовлены для пациента с фрезерными машинами. ^{[ 28 ]} Пассивное рассеяние дает однородную дозу вдоль целевого объема. Следовательно, пассивное рассеяние дает более ограниченный контроль над распределением дозы, проксимально к цели. Со временем многие системы рассеяния терапии были обновлены для проведения сканирования лучей карандаша. Поскольку рассеянная терапия была первым типом протонной терапии, большинство клинических данных, доступных по протонной терапии,-особенно долгосрочные данные по состоянию на 2020 год-были получены с помощью технологии рассеяния.

Карандашная пучка Сканирующая луча доставка луча

Более новым и более гибким методом доставки является сканирование карандашного луча, используя луч, который отнимает по боковой цели, так что он обеспечивает необходимую дозу, в то же время приспосабливаясь к форме опухоли. Эта конформная доставка достигается путем формирования дозы за счет магнитного сканирования тонких лучей протонов без необходимости отверстий и компенсаторов. Многочисленные балки доставляются из разных направлений, а магниты в сопла обработки направляют протонную луч в соответствии с целевым объемным слоем, когда доза окрашен в слое по слою. Этот тип сканирующей доставки обеспечивает большую гибкость и контроль, позволяя протонной дозе более точно соответствовать форме опухоли. ^{[ 28 ]}

Доставка протонов с помощью сканирования карандашного луча, используемого с 1996 года в Институте Пола Шеррера , ^{[ 28 ]} Позволяет наиболее точный тип протонной доставки: модулированная интенсивностью протонная терапия (IMPT). Impt - это протонная терапия, что такое IMRT для обычной фотонной терапии - лечение, которая более тесно соответствует опухоли, избегая окружающих структур. ^{[ 29 ]} Практически все новые протонные системы обеспечивают исключительно сканирование карандаша. Исследование, проведенное Мемориальным онкологическим центром Слоана Кеттеринга, показывает, что IMPT может улучшить локальный контроль по сравнению с пассивным рассеянием для пациентов с полостью носа и параназальными злокачественными заболеваниями. ^{[ 30 ]}

Приложение

Было подсчитано, что к концу 2019 года в общей сложности ~ 200 000 пациентов проходили протонную терапию. Врачи используют протоны для лечения состояний в двух широких категориях:

Места заболевания, которые хорошо реагируют на более высокие дозы радиации, то есть эскалация дозы. Эскалация дозы иногда показала более высокую вероятность «лечения» (т.е. локальный контроль), чем обычная лучевая терапия . ^{[ 31 ]} К ним относятся, среди прочего, увеальная меланома (глазная опухоль), основание черепа и параспинальная опухоль ( хондросаркома и хордома ) и неоперабельная саркома . Во всех этих случаях протонная терапия дает значительное улучшение вероятности местного контроля над обычной лучевой терапией. ^{[ 32 ]}^{[ 33 ]}^{[ 34 ]} Для опухолей глаз протонная терапия также имеет высокий уровень поддержания естественного глаза. ^{[ 35 ]}
Лечение, где повышенная точность протонной терапии снижает нежелательные побочные эффекты, уменьшая дозу до нормальной ткани. В этих случаях доза опухоли такая же, как и при традиционной терапии, поэтому не ожидается повышенной вероятности лечения заболевания. Вместо этого акцент делается на уменьшение дозы до нормальной ткани, тем самым уменьшая нежелательные эффекты. ^{[ 31 ]}

Два выдающиеся примеры - педиатрические новообразования (такие как медуллобластома ) и рак простаты .

Педиатрия

Необратимые долгосрочные побочные эффекты традиционной лучевой терапии при педиатрическом раке хорошо документированы и включают расстройства роста, нейрокогнитивную токсичность, ототоксичность с последующим воздействием на обучение и развитие языка, а также почечные, эндокринные и гонадные дисфункции. Излучение излучения вторичным злокачественным новообразованием является еще одним очень серьезным неблагоприятным эффектом, о котором сообщалось. Поскольку при использовании протонной лучевой терапии наблюдается минимальная доза выхода, доза окружающих нормальных тканей может быть значительно ограничена, что снижает острой токсичности, которая положительно влияет на риск этих долгосрочных побочных эффектов. Раковые заболевания, требующие краниоспинального облучения, например, извлекают выгоду из отсутствия дозы выхода с протонной терапией: доза к сердцу, средостенку, кишечнику, мочеворочному мочевому пузырю и другим тканям. эффекты. ^{[ 36 ]}^{[ 37 ]}^{[ 38 ]}

Опухоль глаз

Протонная терапия для опухолей глаз является особым случаем, так как это лечение требует только относительно низкоэнергетических протонов (~ 70 МэВ). Из -за этой низкой энергии некоторые центры терапии частиц обрабатывают только опухоли глаз. ^{[ 22 ]} Протон, или, в более общем смысле, адронная терапия ткани, близкая к глазу, дает сложные методы для оценки выравнивания глаза, которые могут значительно варьироваться от других подходов к проверке положения пациента в терапии частицами, управляемыми изображением. ^{[ 39 ]} Проверка положения и коррекция должны гарантировать, что радиационные засудки чувствительны к ткани, как зрительный нерв, чтобы сохранить зрение пациента.

Для опухолей глаз выбор типа лучевой терапии зависит от местоположения и степени опухоли, радиорезистентности опухоли (расчет дозы, необходимой для устранения опухоли), и потенциальных токсических побочных эффектов терапии на близлежащие критические структуры. ^{[ 40 ]} Например, протонная терапия является вариантом для ретинобластомы ^{[ 41 ]} и внутриглазная меланома. ^{[ 42 ]} Преимущество протонного луча состоит в том, что он может эффективно лечить опухоль, оставляя чувствительные структуры глаза. ^{[ 43 ]} Учитывая его эффективность, протонная терапия была описана как лечение «золотого стандарта» по глазной меланоме. ^{[ 44 ]}^{[ 45 ]} Реализация техники охлаждения импульса при протонной терапии для лечения глаз может значительно повысить его эффективность. ^{[ 46 ]} Этот метод помогает снизить дозу радиации, вводимую для здоровых органов, обеспечивая при этом лечение в течение нескольких секунд. Следовательно, пациенты испытывают улучшение комфорта во время процедуры.

База рака черепа

При получении излучения для опухолей основания черепа побочные эффекты радиации могут включать дисфункцию гормонов гипофиза и дефицит поля зрения-после излучения для опухолей гипофиза, а также черепной невропатии (повреждение нерва), индуцированная радиацией остеосаркома (рак кости) и остеорадионион. , что возникает, когда излучение вызывает часть кости в челюсти или основе черепа. ^{[ 47 ]} Протонная терапия была очень эффективной для людей с базой опухолей черепа. ^{[ 48 ]} В отличие от обычного фотонного излучения, протоны не проникают за пределы опухоли. Протонная терапия снижает риск побочных эффектов, связанных с лечением, когда здоровые ткани получают радиацию. Клинические исследования показали, что протонная терапия эффективна для опухолей базы черепа. ^{[ 49 ]}^{[ 50 ]}^{[ 51 ]}

Опухоль головы и шеи

Частицы протонов не откладывают дозу выхода, поэтому протонная терапия может избавлять нормальные ткани далеко от опухоли. Это особенно полезно для опухолей головы и шеи из -за анатомических ограничений, обнаруженных почти во всех видах рака в этом регионе. Дозиметрическое преимущество, уникальное для протонной терапии, приводит к снижению токсичности. Для рецидивирующего рака головы и шеи, требующего повторения, протонная терапия способна максимизировать целенаправленную дозу радиации до опухоли при минимизации дозы до окружающих тканей, следовательно, минимальный профиль острой токсичности, даже у пациентов, которые получали многочисленные предыдущие курсы лучевой терапии. ^{[ 52 ]}

Рак молочной железы левой стороны

Когда рак молочной железы - особенно в левой груди - лечится обычным радиацией, легкие и сердце, которые находятся вблизи левой груди, особенно восприимчивы к повреждению фотонного излучения. Такое повреждение может в конечном итоге вызвать проблемы с легкими (например, рак легких) или различные проблемы с сердцем. В зависимости от местоположения опухоли, повреждение также может происходить для пищевода или к стенке грудной клетки (что потенциально может привести к лейкемии). ^{[ 53 ]} Одно недавнее исследование показало, что протонная терапия имеет низкую токсичность для близлежащих здоровых тканей и сходные показатели контроля заболеваний по сравнению с обычным излучением. ^{[ 54 ]} Другие исследователи обнаружили, что методы сканирования протоновского карандаша могут уменьшить как среднюю дозу сердца, так и доза внутренней молочной железы до нуля. ^{[ 55 ]}

Небольшие исследования показали, что по сравнению с обычным фотонным радиацией протонная терапия обеспечивает минимальную токсическую дозу для здоровых тканей ^{[ 56 ]} и, в частности, снижение дозы до сердца и легких. ^{[ 57 ]} Ведутся крупномасштабные исследования для изучения других потенциальных преимуществ протонной терапии для лечения рака молочной железы. ^{[ 58 ]}

Лимфома

Хотя химиотерапия является основным лечением лимфомы, консолидативная радиация часто используется при лимфоме Ходжкина и агрессивной неходжкинской лимфоме, в то время как окончательное лечение только радиацией используется в небольшой фракции пациентов с лимфомой. К сожалению, связанная с лечением токсичность, вызванная химиотерапевтическими агентами и радиационного воздействия здоровых тканей, являются основными проблемами для выживших лимфомы. Противоположные технологии лучевой терапии, такие как протонная терапия, могут предлагать значительные и клинически значимые преимущества, такие как экономичные органы, подвергающиеся риску, и снижение риска получения позднего нормального повреждения ткани, в то же время достигая основной цели контроля заболевания. Это особенно важно для пациентов с лимфомой, которых лечатся с лечебными намерениями и имеют длительную продолжительность жизни после терапии. ^{[ 59 ]}

Рак простаты

В случаях рака простаты проблема менее ясна. В некоторых опубликованных исследованиях было обнаружено снижение долгосрочного повреждения прямой кишки и генито-обширной работы при лечении протонами, а не фотонами (что означает терапию рентгеновским или гамма-лучами ). Другие показали небольшую разницу, ограниченную случаями, когда простата особенно близка к определенным анатомическим структурам. ^{[ 60 ]}^{[ 61 ]} Относительно небольшое улучшение может быть результатом непоследовательной настройки пациента и движения внутреннего органа во время лечения, что компенсирует большую часть преимущества повышения точности. ^{[ 61 ]}^{[ 62 ]}^{[ 63 ]} Один источник предполагает, что ошибки дозы около 20% могут возникнуть в результате ошибок движения всего 2,5 мм (0,098 дюйма). ^{[ Цитация необходима ]} и другое, что движение простаты составляет от 5 до 10 мм (0,20–0,39 дюйма). ^{[ 64 ]}

Количество случаев рака простаты, диагностированных каждый год, намного превышает случаи других заболеваний, упомянутых выше, и это привело к некоторым, но не всем, учреждениям посвятить большую часть их слотов лечения простате. Например, два больничных учреждения посвящены ~ 65% ^{[ 65 ]} и 50% ^{[ 66 ]} их протонной способности лечения раком простаты, в то время как третий посвящает только 7,1%. ^{[ 67 ]}

Всемирное число трудно составить, но в одном примере говорится, что в 2003 году ~ 26% лечения протонной терапии во всем мире были для рака простаты. ^{[ 68 ]}

Желудочно -кишечный злокачественный новообразователь

Растущий объем данных показывает, что протонная терапия имеет большой потенциал для повышения терапевтической толерантности для пациентов со злокачественностью желудочно -кишечного тракта. Возможность снижения дозы радиации до органов риска может также помочь облегчить эскалацию дозы химиотерапии или обеспечить новые комбинации химиотерапии. Протонная терапия сыграет решающую роль для постоянных интенсивных комбинированных методов лечения модальности при раке GI. В следующем обзоре представлены преимущества протонной терапии при лечении гепатоцеллюлярной карциномы, рака поджелудочной железы и рака пищевода. ^{[ 69 ]}

Гепатоцеллюлярная карцинома

Декомпенсация печени после лечения и последующая печеночная недостаточность представляют собой риск лучевой терапии гепатоцеллюлярной карциномы , наиболее распространенного типа первичного рака печени. Исследования показывают, что протонная терапия дает благоприятные результаты, связанные с локальным контролем опухоли, выживаемостью без прогрессирования и общей выживаемостью. ^{[ 70 ]}^{[ 71 ]}^{[ 72 ]}^{[ 73 ]} Другие исследования, которые изучают протонную терапию по сравнению с обычной фотонной терапией, показывают, что протонная терапия дает улучшенную выживаемость и/или меньше побочных эффектов; Следовательно, протонная терапия может значительно улучшить клинические результаты для некоторых пациентов с раком печени. ^{[ 74 ]}^{[ 75 ]}

Рефрадирование рецидивирующего рака

Для пациентов, которые получают локальные или региональные рецидивы после своей первоначальной лучевой терапии, врачи ограничены в своих вариантах лечения из -за их нежелания дать дополнительную фотонную лучевую терапию тканям, которые уже облучались. Повторное обменом является потенциально лечебным вариантом для пациентов с местным рецидивирующим раком головы и шеи. В частности, сканирование карандашного луча может идеально подходить для повторного разбора. ^{[ 76 ]} Исследования показывают осуществимость использования протонной терапии с приемлемыми побочными эффектами, даже у пациентов, у которых было несколько предыдущих курсов фотонного излучения. ^{[ 77 ]}^{[ 78 ]}^{[ 79 ]}

Сравнение с другими процедурами

Большое исследование сравнительной эффективности протонной терапии было опубликовано командами Университета Пенсильвании и Вашингтонского университета в Сент-Луисе в онкологии Джама , оценив, связана ли протонная терапия в условиях одновременной химиолучевой терапии с меньшим количеством 90-дневных незапланированных госпитализаций и в общем Выживаемость по сравнению с одновременной фотонной терапией и химиолучевой терапией. ^{[ 80 ]} Исследование включало 1483 взрослых пациентов с неметастатическим, локально распространенным раком, получавшим одновременную химиотерапию с лечебными намерениями, и пришел к выводу: «Протонная химиотерапия была связана со значительным снижением острых побочных эффектов, которые вызывали незапланированные госпитализации, с аналогичным беззаботным и общим выживаемостью». испытаний применяется, но по состоянию на август 2020 года только ограниченное количество Значительное количество рандомизированных контролируемых . Корея продемонстрировала лучшую 2-летнюю локальную выживаемость без прогрессирования для протонной руки и пришла к выводу, что терапия протонной луча (PBT) «не уступает RFA с точки зрения местной выживаемости и безопасности без прогрессирования, обозначая, что RFA или PBT могут применяться рецидивировать мелких пациентов с ГЦК ". ^{[ 70 ]} Фаза IIB Рандомизированное контролируемое исследование терапии протонным лучами в сравнении с IMRT местного для рака рака пищевода , организованного ракаским центром Техасского университета Андерсона, пришла к выводу, что терапия протонной луча снижает риск и тяжесть побочных эффектов по сравнению с IMRT, сохраняя при этом сходную выживаемость в свободном прогрессии . ^{[ 81 ]} Другое рандомизированное контролируемое исследование фазы II, сравнивающее фотоны с протонами для глиобластомы, пришло к выводу, что пациенты с риском тяжелой лимфопении могут выиграть от протонной терапии. ^{[ 82 ]} Команда из Стэнфордского университета оценила риск вторичного рака после первичного лечения рака с помощью внешнего лучевого излучения, используя данные из национальной базы данных рака для 9 типов опухолей: голова и шея, желудочно -кишечная, гинекологическая, лимфома, легкие, простата, грудь, кость/мягкие Ткань и мозг/центральная нервная система. ^{[ 83 ]} Исследование включало в общей сложности 450 373 пациентов и пришло к выводу, что протонная терапия была связана с более низким риском второго рака.

Вопрос о том, когда, и как лучше всего применять эту технологию, все еще обсуждается врачами и исследователями. Один недавно введенный метод, «Отбор на основе моделей», использует сравнительные планы лечения IMRT и IMPT в сочетании с моделями вероятности нормальных тканевых осложнений (NTCP) для выявления пациентов, которые могут больше всего извлечь выгоду из протонной терапии. ^{[ 84 ]}^{[ 85 ]}

Ведутся клинические испытания для изучения сравнительной эффективности протонной терапии (VS Photon Gradiation) для следующего:

Педиатрический рак - в детской исследовательской больнице Св. Иуды, ^{[ 86 ]} Samsung Medical Center ^{[ 87 ]}
База рака черепа - Университет Гейдельберга ^{[ 88 ]}
Рак головы и шеи - доктором Андерсона, ^{[ 89 ]} Мемориал Слоан Кеттеринг и другие центры ^{[ 90 ]}
Рак мозга и спинного мозга - в Массачусетской больнице общего профиля, ^{[ 91 ]} Университет Упсала и другие центры, ^{[ 92 ]} NRG Oncology ^{[ 93 ]}^{[ 94 ]}
Гепатоцеллюлярная карцинома (печень) - онкология NRG, ^{[ 95 ]} Мемориальная больница Чанг Гунг, ^{[ 96 ]} Университет Лома Линды ^{[ 97 ]}
Рак легких - онкологическая группа радиационной терапии (RTOG), ^{[ 98 ]} Proton Collaborative Group (PCG), ^{[ 99 ]} Клиника Майо ^{[ 100 ]}
Рак пищевода - онкология NRG, ^{[ 101 ]} Абрамсонский онкологический центр, Университет Пенсильвании ^{[ 102 ]}
Рак молочной железы - Университет Пенсильвании, ^{[ 103 ]} Proton Collaborative Group (PCG) ^{[ 104 ]}
Рак поджелудочной железы - Университет Мэриленда, ^{[ 105 ]} Proton Collaborative Group (PCG) ^{[ 106 ]}

Рентгеновская лучевая терапия

На рисунке справа от страницы показано, как лучи рентгеновских лучей ( IMRT ; левая рама) и лучей протонов (правая рамка) различных энергий, проникают в ткань человека. Опухоль с значительной толщиной покрыта IMRT распространять пик Брэгга (SOBP), показанный в виде красного распределения на рисунке. SOBP - это перекрытие нескольких нетронутых пиков Брэгга (синие линии) на ошеломленных глубинах.

Рентгенография Megavoltage имеет меньший «потенциал щадящегося кожи», чем протонная терапия: рентгеновское излучение на коже и на очень маленьких глубинах ниже, чем для протонной терапии. По оценкам в одном исследовании, пассивно рассеянные протонные поля имеют немного более высокую дозу входа на коже (~ 75%) по сравнению с фотонными лучами терапевтического мегаволтажа (MEV) (~ 60%). ^{[ 3 ]} Доза радиации рентгеновского излучения постепенно падает, безлично вредно нанося ткани глубже в организме и повреждает кожу и поверхностную ткань напротив входа луча. Различия между двумя методами зависят от:

Ширина SOBP
Глубина опухоли
Количество балок, которые лечат опухоль

Рентгеновское преимущество меньшего вреда для кожи у входа частично противодействуется вредам коже в точке выхода.

Поскольку рентгеновские обработки обычно выполняются с несколькими воздействиями с противоположных сторон, каждый участок кожи подвергается воздействию как въезда, так и выхода рентгеновских лучей. При протонной терапии воздействие кожи в точке входа выше, но ткани на противоположной стороне тела до опухоли не получают радиации. Таким образом, рентгенография вызывает немного меньшее повреждение кожи и поверхностных тканей, а протонная терапия приводит к меньшему повреждению более глубоких тканей перед и за пределами цели. ^{[ 5 ]}

Важным соображением при сравнении этих процедур является то, доставляет ли оборудование протоны с помощью метода рассеяния (исторически, наиболее распространенным) или методом точечного сканирования. Точечное сканирование может регулировать ширину SOBP на точечной основе, которая уменьшает объем нормальной (здоровой) ткани внутри области высокой дозы. Кроме того, точечное сканирование обеспечивает модулированную протонную терапию интенсивности (IMPT), которая определяет индивидуальные интенсивности пятна, используя алгоритм оптимизации, который позволяет пользователю уравновесить конкурирующие цели облучения опухолей при отработке нормальной ткани. Доступность точечного сканирования зависит от машины и учреждения. Точечное сканирование более широко известно как сканирование карандаша и доступно на IBA , Hitachi, Mevion (известный как Hyperscan ^{[ 107 ]} который стал одобренным США в 2017 году) и Varian.

Операция

Врачи основывают решение использовать хирургическую или протонную терапию (или любую лучевую терапию) на типе опухоли, стадии и местоположении. Иногда хирургия превосходит (например, кожную меланому ), иногда излучение превосходит (например, хондросаркома основания черепа ), а иногда сопоставимо (например, рак предстательной железы ). Иногда они используются вместе (например, рак прямой кишки или рак молочной железы на ранней стадии).

Преимущество излучения протона внешнего луча заключается в дозиметрической разнице от рентгеновского излучения внешнего луча и брахитерапии в тех случаях, когда уже указано использование лучевой терапии, а не в качестве прямой конкуренции с хирургией. ^{[ 31 ]} При раке предстательной железы, наиболее распространенным показаниям для терапии протонной лучами, ни одно клиническое исследование, непосредственно сравнивающее протонную терапию с хирургией, брахитерапией или другими лечениями, не показало каких -либо клинических преимуществ для терапии протонной луча. Действительно, самое большое исследование до настоящего времени показало, что IMRT по сравнению с протонной терапией был связан с меньшей желудочно -кишечной заболеваемостью . ^{[ 108 ]}

Побочные эффекты и риски

Протонная терапия - это тип лучевой терапии внешней лучевой терапии, а также разделяет риски и побочные эффекты других форм лучевой терапии. Доза за пределами области лечения может быть значительно меньше для опухолей глубоких тканей, чем рентгеновская терапия, потому что протонная терапия в полной мере пользуется преимуществом пика Брэгга. Протонная терапия используется более 40 лет и является зрелой технологией. Как и во всех медицинских знаниях, понимание взаимодействия радиаций с опухолью и нормальной тканью все еще несовершенно. ^{[ 109 ]}

Расходы

Исторически, протонная терапия была дорогой. Анализ, опубликованный в 2003 году, показал, что стоимость протонной терапии в ~ 2,4 раза больше, чем у рентгеновской терапии. ^{[ 110 ]} Новые, менее дорогие и десятки протонных лечебных центров снижаются, и они предлагают более точное трехмерное таргетинг. Более высокая дозировка протонов в течение меньшего количества сеансов лечения (на 1/3 меньше или меньше) также снижается затраты. ^{[ 111 ]}^{[ 112 ]} Таким образом, ожидается, что стоимость уменьшится, поскольку лучшая протонная технология станет более доступной. Анализ, опубликованный в 2005 году, определил, что стоимость протонной терапии не является нереалистичной и не должна быть причиной того, чтобы отказаться от пациентов в доступе к этой технологии. ^{[ 113 ]} В некоторых клинических ситуациях терапия протонной луча явно превосходит альтернативы. ^{[ 114 ]}^{[ 115 ]}

Исследование в 2007 году выразило обеспокоенность по поводу эффективности протонной терапии рака простаты, ^{[ 116 ]} Но с появлением новых разработок в области технологий, таких как улучшенные методы сканирования и более точная доставка дозы (« сканирование карандаша »), эта ситуация может значительно измениться. ^{[ 117 ]} Амитабх Чандра, экономист здравоохранения в Гарвардском университете, сказал: «Протонная терапия похожа на звезда смерти американских медицинских технологий ... это метафора для всех проблем, которые мы имеем в американской медицине». ^{[ 118 ]} Протонная терапия экономически эффективна для некоторых видов рака, но не для всех. ^{[ 119 ]}^{[ 120 ]} В частности, некоторые другие методы лечения предлагают лучшую общую ценность для лечения рака простаты. ^{[ 119 ]}

По состоянию на 2018 год стоимость однокомнатной системы терапии частиц составляет 40 миллионов долларов США, а многокомнатные системы стоят до 200 миллионов долларов США. ^{[ 121 ]}^{[ 122 ]}

Лечебные центры

По состоянию на август 2020 года по всему миру более 89 мест терапии частиц, ^{[ 123 ]} как минимум 41 в стадии строительства. ^{[ 124 ]} По состоянию на август 2020 года в Соединенных Штатах существует 34 операционных протонных центров. По состоянию на конец 2015 года более 154203 пациентов прошли лечение по всему миру. ^{[ 125 ]}

Одним из препятствий для универсального использования протона в лечении рака является размер и стоимость циклотронного или синхротронного оборудования. Несколько промышленных команд работают над разработкой сравнительно небольших систем ускорителя для доставки протонной терапии пациентам. ^{[ 126 ]} Среди исследуемых технологий являются сверхпроводящие синхроциклотроны (также известные как FM-циклотроны), ультракомпактные синхротроны, ускорители диэлектрической стенки , ^{[ 126 ]} и ускорители линейных частиц . ^{[ 112 ]}

Соединенные Штаты

Центры лечения протонов в Соединенных Штатах с 2024 года ^[update] (в хронологическом порядке первой даты лечения) включают: ^{[ 24 ]}^{[ 127 ]}

Учреждение	Расположение	Год первого лечения	Комментарии
Медицинский центр Университета Лома Линда ^{[ 128 ]}	Лома Линда, Калифорния	1990	Первое больничное учреждение в США; использует распространение пика Брэгга (SOBP)
Крокер ядерная лаборатория ^{[ 129 ]}	Дэвис, это	1994	Только глазные обработки (низкоэнергетический ускоритель); в Калифорнийском университете, Дэвис
Фрэнсис Х. Берр Протон Центр	Бостон, Массачусетс	2001	В Массачусетской больнице общего профиля и ранее известный как NPTC; Продолжение Гарвардской лаборатории циклотрон /программы лечения MGH, которая началась в 1961 году; Изготовлено применением ионного луча ^{[ 130 ]}
Институт протонной терапии Университета Флориды -Даксонвилль ^{[ 131 ]}	Джексонвилл, Флорида	2006	Институт терапии протонной терапии UF является частью некоммерческого академического медицинского исследования, связанного с Университетом Флоридского колледжа медицины-Джексонвилля . Это первый лечебный центр на юго -востоке США, который предложил протонную терапию. Изготовлено применением ионного луча ^{[ 130 ]}
Университет Техаса, доктор медицинских наук Андерсон ^{[ 132 ]}	Хьюстон, Техас	2006
Оклахома протон -центр ^{[ 133 ]}	Оклахома -Сити, ОК	2009	4 Очистка, система Proteus Plus, изготовленная с помощью ионных пучков ^{[ 130 ]}
Северо -западная медицина Чикагская протонная центр	Уорренвилл,	2010	4 Очистка, система Proteus Plus, изготовленная с помощью ионных пучков ^{[ 130 ]}
Центр протонной терапии Робертса ^{[ 134 ]}	Филадельфия, Пенсильвания		Крупнейший центр протонной терапии в мире, Центр протонной терапии Робертса , который является частью онкологического центра Абрамсона Пенна , Университета здравоохранения Пенсильвании ; 5 Очистка, система Proteus Plus, изготовленная с помощью ионных пучков ^{[ 130 ]}
Хэмптонского университета Институт протонной терапии	Хэмптон, и		5 Очистка, система Proteus Plus, изготовленная с помощью ионных пучков ^{[ 130 ]}
Закупать протонную терапию ^{[ 135 ]}	Сомерсет, Нью -Джерси	2012	4 Очистка, система Proteus Plus, изготовленная с помощью ионных пучков ^{[ 130 ]}
SCCA Proton Therapy Center	Сиэтл, Вашингтон	2013	В Сиэтле Альянс по уходу за раком ; часть Центра исследований рака Фреда Хатчинсона ; 4 Очистка, система Proteus Plus, изготовленная с помощью ионных пучков ^{[ 130 ]}
Ситман онкологический центр ^{[ 111 ]}	Св. Луи, Миссури	2013	Первый из нового однокомнатного, сверхкомпактного, сверхпроводящего синхроциклотрона, ^{[ 136 ]} Более низкие затраты для лечения пациента с использованием S250 медицинской системы Mevion. ^{[ 137 ]}
Протонная терапия ^{[ 138 ]}	Ноксвилл, Теннесси	2014	3 лечебных помещения, система Proteus Plus, изготовленная с помощью ионных пучков ^{[ 130 ]}
Калифорнийский центр раковой терапии протонов ^{[ 139 ]}	Сан -Диего, Калифорния	2014	5 лечебных помещений, изготовленные Varian Medical Systems ^{[ 140 ]}
Аккерманский онкологический центр	Джексонвилл, Флорида	2015	Аккерманский онкологический центр является первой в мире частной практикой, принадлежащей врачу, для обеспечения протонной терапии, в дополнение к традиционной лучевой терапии и диагностическим услугам на месте.
Центр терапии Лори Протон	Нью -Брансуик, Нью -Джерси		В Центре терапии Лори Протон , входящей в больницу Университета Роберта Вуда Джонсона , является домом для третьей в мире системы протонной терапии Mevion S250.
Техасский центр протонной терапии	Даллас Форт -Уэрт, Техас		Сотрудничество «Техасская онкология и сеть США по онкологии, поддерживаемое специальным здравоохранением McKesson и Baylor Health Enterprises»; Три карандашных луча и конусная томография CT. ^{[ 141 ]} 3 лечебных помещения, система Proteus Plus, изготовленная с помощью ионных пучков ^{[ 130 ]}
Клиника Мейо Якобсон здание	Рочестер, мн		4 процедурных помещения. ^{[ 142 ]} Произведено Hitachi . ^{[ 143 ]}
Св. Джуда Красная Фрога События Протонной терапия Центр	Мемфис, Теннесси		3 лечебных помещения
клиники Майо Онкологический центр	Феникс,	2016	4 процедурных помещения. ^{[ 144 ]} Произведено Hitachi . ^{[ 145 ]}
Центр протонной терапии Marjorie и Leonard Williams	Орландо, Флорида		http://www.ufhealthcancerorlando.com/centers/proton-therapy-center
Институт рака и крови	Либерти Тауншип , Огайо		Сотрудничество Университета Цинциннати Институт рака и Медицинский центр Цинциннати Детской больницы, ^{[ 146 ]}^{[ 147 ]} Произведено Varian Medical Systems
Центр лечения протонов Мэриленда	Балтимор, MD		5 лечебных помещений, связанных с Университетом Мэриленда, Гринбаум, комплексный онкологический центр , изготовленный Varian Medical Systems .
Центр протонной терапии в Университетской больнице Сейдманский онкологический центр	Кливленд, Огайо		Только протонная терапия в северном Огайо. Один лечебный помещение с системой протонной терапии Mevion S250. Часть NCI-разработанного в случае комплексного онкологического центра Университетских больниц Seidman Cancer Center является одной из ведущих отдельно стоящих раковых больниц.
Майамиский институт рака	Майами, Флорида	2017	3 лечебных помещения, все с использованием сканирования карандаша ^{[ 148 ]} Изготовлено применением ионного луча ^{[ 130 ]}
Beaumont Proton Therapy Center	Королевский дуб, Мичиган	2017	Одиночная процедура, Proteus One System, изготовленная с помощью ионных пучков ^{[ 130 ]}
Эмори протонная терапия Центр Архивировал 2018-03-07 на The Wayback Machine	Атланта, Джорджия	2018	Пять процедурных помещений, пробеамовый сверхпроводящий циклотрон ^{[ 149 ]} Произведено Varian Medical Systems
Предоставление Cares Proton Therapy Center	Нэшвилл, Теннесси		Три расчистки, две гантрии и один неподвижный бал
McLaren Proton Therapy Center	Флинт, Мичиган		Система протонной терапии McLaren использует самый высокий энергетический прототонный синхротрон в отрасли, чтобы ускорить и доставить протонное луче в две кабинеты, с возможностью распространяться в запланированную третью комнату. Оба эксплуатационных процедурных помещений оснащены сканированием протонного карандаша, компьютерной томографией конуса для руководства изображения, система позиционирования пациента с 6-градусными свободы, которая в сочетании с частичной гандри 180 градусов обеспечивает полную гибкость углов лечения.
New York Proton Center	Нью -Йорк, Нью -Йорк	2019	Партнерство между Мемориальным Слоаном Кеттерингом , Монтефиоре Здоровье и системой здравоохранения Маунт -Синай . 4 лечения, изготовленные Varian Medical Systems
Центр протонной терапии Джона Хопкинса	Вашингтон, округ Колумбия		3 лечебных помещения и 1 исследовательский забор. Произведено Hitachi.
Институт протонной терапии Южной Флориды	Delray Beach, FL		Один лечебной помещение, изготовленная Varian Medical Systems
Центр протонной терапии UAB	Бирмингем, Ал	2020	Один лечебной помещение, изготовленная Varian Medical Systems
Dwoskin PTC - Университет Майами	Майами, Флорида		Один лечебной помещение, изготовленная Varian Medical Systems
Центр протонной терапии Инова Мазер	Фэрфакс, Вирджиния		Два расчетных помещения, изготовленные с помощью Ion Beam Applications
Университет Канзаса онкологический центр	Канзас -Сити, KS	2022	Объявлено в феврале 2019 года ^{[ 150 ]}
Penn Medicine Lancaster General Health Ann B. Институт рака Баршингера	Ланкастер, Пенсильвания		Один лечебной помещение, изготовленная Varian Medical Systems
Penn Medicine Virtua Health	Вурхис, Нью -Джерси		Один лечебной помещение, изготовленная Varian Medical Systems
Штат штата Огайо, общенациональная детская больница	Колумбус, Огайо	2023	Три класса для лечения, изготовленные Varian Medical Systems
Канзас -Сити Протон Институт	Overland Park, KS	2023	Одна лечебная комната, междисциплинарная практика, обеспечивая протонную терапию, традиционную лучевую терапию и диагностические услуги.
OSF Healthcare	Пеория,	2024	Один лечебной помещение, изготовленная Varian Medical Systems
Больница Фроэдтерт	Они делают их, WI	2024 (по оценкам)	Объявлен в мае 2022 года ^{[ 151 ]}
Майо Клиника Флорида	Джексонвилл, Флорида	2025 (по оценкам)	Объявлен в июне 2019 года ^{[ 152 ]}
Медицинский центр Стэнфордского университета	Стэнфорд, Калифорния	2025 (по оценкам)	Один лечебной помещение, изготовленная Mevion Medical Systems. Объявлено в апреле 2024 года. ^{[ 153 ]}

Центр протонной терапии Университета Индианы в Блумингтоне, штат Индиана, открылся в 2004 году и прекратил операции в 2014 году.

За пределами США

Центры протонной терапии (частичный список) ^{[ 24 ]}
Учреждение	Максимальная энергия (MEV)	Год первого лечения	Расположение
Институт Пола Шеррера	250	1984	Обоснованно , Швейцария
Clatterbridge Cancer Center NHS Foundation Trust , низкая энергия для глазного ^{[ 154 ]}	62	1989	Ливерпуль , Великобритания
Центр протонотерапии Института Кюри	235	1991	Орсей , Франция
Центр Антуан Лакасасань	63	1991	Хорошая , Франция
Исследовательский центр для заряженной терапии частицами	350–400	1994	Чиба , Япония
Триумф ^{[ 155 ]}	74	1995	Ванкувер , Канада
Гельмгольц-Зентром Берлин	72	1998	Берлин , Германия
Университет Центра Медицинского исследования Proton	250	2001	Цукуба , Япония
Центр глазного адротерапии	60	2002	Катания , Италия
Протонная терапия Wanjie	230	2004	Зобо , Китай
Центр протонной терапии, Национальный онкологический центр Кореи	230	2007	Сеул , Корея
Хейдельбергский терапевтический центр ионного луча ( хит )	230	2009	Гейдельберг , Германия
Медиполис протонная терапия и исследовательский центр	235	2011	Кагосима , Япония
Институт ядерной физики	230	2011	Краков , Польша
Национальный центр онкологической адротерапии	250	2011	Павия , Италия
Протон -центр в Праге ( PTC, Прага )	230	2012	Прага , Чешская Республика
Westdeutsches Proton Therapy Center Essen	230	2013	Эссен , Германия
PTC Дрезден Университетская больница	230	2014	Дрезден , Германия
Центр протонной терапии, APSS Тренто ^{[ 156 ]}	230	2014	Тренто , Италия
Шанхайский протон и тяжелый ионный центр	230	2014	Шанхай , Китай
Bronowice Cyclotron Center	230	2015	Краков , Польша
Центр протонной терапии Samsung Medical Center	230	2015	Сеул , Корея
Центр протонной и радиационной терапии, Мемориальная больница Linkou Chang Gung	230	2015	Тайбэй , Тайвань
Центр Центона, Мемориальная больница Каоньн Чанг ^{[ 157 ]}	230	2018	Идя , Тайвань
Скандальная клиника ^{[ 158 ]}	230	2015	Упсала , Швеция
A. Центр медицинских радиологических исследований TSYB	250	2016	Обинск , Россия
Медострон	250	2016	Wiener Neustadt , Австрия [1]
Клинический протонный терапевтический центр доктор Березин Медицинский институт ^{[ 159 ]}	250	2017	Сент-Петерсбург , Россия
Голландский протонная терапия ^{[ 160 ]}	250	2018	Делфт , Нидерланды
UMC Groningen Protonen Therapy Center ^{[ 161 ]}	230	2018	Гронинген , Нидерланды
Кристи ^{[ 162 ]}	250	2018	Манчестер , Великобритания
Датский центр терапии частицами ^{[ 163 ]}	250	2019	Аархус , Дания
Аполлоно протон онкологический центр ^{[ 164 ]}	230	2019	Ченнаи , Индия
клиники Маастро Протонная терапия ^{[ 165 ]}	230	2019	Маастрихт , Нидерланды
Клиника Наварра Университета	230	2019	Мадрид , Испания
Центр Protonterapia Quirónsalud ^{[ 166 ]}	230	2019	Мадрид , Испания
Мемориальная больница короля Чулалонгкорн ^{[ 167 ]}	250	2021	Бангкок , Таиланд
Университетский колледж Лондон ^{[ 168 ]}	250	2021	Лондон , Великобритания
Hefei Ion Medical Center ^{[ 169 ]}	250	2022	Хефэй , Китай
Центр клинических исследований протонов Шандунской онкологической больницы	250	2022	Джинан , Китай
Больница Гленаглса Сингапур ^{[ 170 ]}		2023	Сингапур
Сингапурский институт передовой медицины - Proton Therapy SG ^{[ 171 ]}	250	2023	Сингапур
Центр протонной терапии горы Элизабет ^{[ 172 ]}	230	2023	Сингапур
Национальный онкологический центр Сингапур - Протонная терапевтическая терапия Го Ченг Лян ^{[ 173 ]}		2023	Сингапур
Паркуэй по раковому центру ^{[ 174 ]}		2023	Сингапур
Гонконг Санаторий и больница - Центр протонной терапии HKSH ^{[ 175 ]}^{[ 176 ]}^{[ 177 ]}		2023	Гонконг , Китай
Международный медицинский центр Центральной Японии ^{[ 178 ]}	230	2024	Минокамо , Япония
Раковая больница Китайская академия медицинских наук, центр Шэньчжэнь ^{[ 179 ]}		2024	Шэньчжэнь , Китай
Австралийский центр протонной терапии и исследований Брэгга ^{[ 180 ]}^{[ 181 ]}	330	2023–2025	Аделаида , Австралия
Heyou International Hospital ^{[ 182 ]}		2026 ^{[ 183 ]}	Фошан , Чана

Австралия

В июле 2020 года началось строительство для «Sahmri 2», второго здания Южно -австралийского института медицинских и медицинских исследований . В здании будет размещен австралийский центр протонной терапии и исследований в Австралийском Брэгге дополнение , к крупнейшему здравоохранению и биомедицинскому участку в в южном полушарии , Аделаиде южном полушарии, биомед . Подразделение протонной терапии поставляется Protom International, которая установит свою систему протонной терапии Radiance 330, ту же систему, которая использовалась в больнице общего профиля Massachusetts. При полной работе он будет иметь возможность обрабатывать приблизительно 600-700 пациентов в год с примерно половиной из них, которые должны быть детьми и молодыми людьми. Ожидается, что учреждение будет завершено в конце 2023 года, а первые пациенты будут проходить в 2025 году. ^{[ 181 ]} В 2024 году правительство Южной Австралии выразило обеспокоенность по поводу реализации проекта. ^{[ 184 ]}

Индия

Аполлон Протонский онкологический центр (APCC) в Ченнаи, Тамилнаду, подразделении в больницах Аполлона , является специализированной больницей рака. ^{[ 185 ]} APCC является единственной онкологической больницей в Индии с международной аккредитацией Объединенной комиссии . ^{[ 186 ]}

Израиль

В январе 2020 года было объявлено, что в больнице Ичилов будет построен центр протонной терапии . Строительство проекта было полностью профинансировано за счет пожертвований. У него будет две процедурные помещения. ^{[ 187 ]} Согласно газетному отчету в 2023 году, он должен быть готов через три -четыре года. В отчете также упоминается, что «протонная терапия при лечении рака в Израиле и на Ближнем Востоке с клиническим испытанием, в котором, в котором находится медицинский центр Хадасса, сотрудничающий с P-Cure, израильской компанией, которая разработала уникальную систему, предназначенную для вступления в существующую больницу настройки". ^{[ 188 ]}

Испания

В октябре 2021 года Фонд Амансио Ортеги организовал правительство Испании и несколько автономных сообществ для пожертвования 280 миллионов евро для установки десяти протонных ускорителей в системе общественного здравоохранения. ^{[ 189 ]}

Великобритания

В 2013 году британское правительство объявило, что 250 миллионов фунтов стерлингов были заложены в бюджет для создания двух центров для продвинутой лучевой терапии: фонд Фонда Christie NHS ( больница Christie ) в Манчестере , которая открылась в 2018 году; и Университетский колледж Лондонского больниц NHS Foundation Trust , который открылся в 2021 году. Они предлагают высокоэнергетическую протонную терапию и другие виды распространенной лучевой терапии, включая лучевую терапию, модулированную интенсивностью (IMRT) и лучевую терапию с изображением (IGRT). ^{[ 190 ]} В 2014 году в Великобритании была доступна только низкоэнергетическая протонная терапия, в Clatterbridge Cancer Center Foundation Trust в Мерсисайде . Но NHS England заплатила за то, что имела подходящие случаи, рассмотренные за границей, в основном в США. Такие случаи выросли с 18 в 2008 году до 122 в 2013 году, 99 из которых были детьми. Стоимость национальной службы здравоохранения в среднем составляла ~ 100 000 фунтов стерлингов за случай. ^{[ 191 ]}

Смотрите также

Ссылки

^ Jump up to: ^а ^{беременный} Тай-Зуян (2019). «Новые границы в протонной терапии: приложения при раке» . Раковая коммунация . 39 (61): 61. doi : 10.1186/s40880-019-0407-3 . PMC 6805548 . PMID 31640788 .
^ «Протонная терапия луча (PBT)» (PDF) . Astro.org . Американская медицинская ассоциация. 2013 . Получено 1 февраля 2021 года .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Адаптирован, Левин В.П., Кой Х., Лоффлер Дж.С., Делани Т.Ф. (2005). «Протонная терапия» . Британский журнал рака . 93 (8): 849–854. doi : 10.1038/sj.bjc.6602754 . PMC 2361650 . PMID 16189526 . {{cite journal}}: Cs1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
^ Jakel O (2007). «Состояние искусства в адронной терапии». AIP Conference Conference . 958 (1): 70–77. Bibcode : 2007aipc..958 ... 70J . doi : 10.1063/1,2825836 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} «ЗАП! Ты не мертв». Экономист . Тол. 384, нет. 8545. 8 сентября 2007 г. с. 13–14.
^ Лю Q (2015). «Экранная линия рака легких, скрининг, связывает дефекты пути анемии/BRCA с повышенной относительной биологической эффективностью протонного излучения». Int j Радиация Oncol Biol Phys . 91 (5): 1081–1089. doi : 10.1016/j.ijrobp.2014.12.046 . PMID 25832698 .
^ Слейтер Джейсон М. (2019). «Гипофракционированная протонная терапия при раннем раке простаты: результаты исследования фазы I/II в Университете Лома Линда» . Int j частица тут . 6 (1): 1–9. doi : 10.14338/ijpt-19-00057 . PMC 6871628 . PMID 31773043 .
^ Кандула Шраван (2013). «Прототонная терапия точечной сканирующей луча по сравнению с модулированной интенсивностью лучевой терапии для ипсилатеральных злокачественных новообразований головы и шеи: сравнение планирования лечения». Мед Дозим . 38 (4): 390–394. doi : 10.1016/j.meddos.2013.05.001 . PMID 23916884 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Метц, Джеймс (2006-07-31). «Различия между протонами и рентгеновскими снимками» . Центр онкологического центра Абрамсона Университета Пенсильвании . Архивировано из оригинала 2008-12-17 . Получено 2008-02-04 . Затем луча останавливается, что практически не облучение к ткани за пределами цели - или нет «дозы выхода»
^ Camphausen, Ka; Лоуренс, RC (2008). «Принципы лучевой терапии» . В Паздуре, Р.; Wagman, Ld; Camphausen, Ka; Хоскинс, WJ (ред.). Управление раком: междисциплинарный подход (11 -е изд.). Архивировано из оригинала на 2009-05-15 . Получено 2018-04-02 .
^ Смит, Альфред Р. (26 января 2009 г.). «Видение 20/20: протонная терапия» . Медицинская физика . 36 (2): 556–568. Bibcode : 2009medph..36..556s . doi : 10.1118/1,3058485 . PMID 19291995 . S2CID 1490932 .
^ ДеГованни, Альберто; Амальди, Уго (июнь 2015 г.). «История акселераторов адронной терапии». Physica Medica . 31 (4): 322–332. doi : 10.1016/j.ejmp.2015.03.002 . PMID 25812487 .
^ Персик, k; Уилсон, P; Джонс, Б (декабрь 2011 г.). «Ускоритель наука о медицинской физике» . Британский журнал радиологии . 84 (Special_issue_1): S4 - S10. doi : 10.1259/bjr/16022594 . PMC 3473892 . PMID 22374548 .
^ Лю, Хуи; Чанг, Джо Ю. (5 мая 2011 г.). «Протонная терапия в клинической практике» . Китайский журнал рака . 30 (5): 315–326. doi : 10.5732/cjc.010.10529 . PMC 4013396 . PMID 21527064 .
^ Оуэн, Хайвель; Ломакс, Антоний; Джолли, Саймон (февраль 2016 г.). «Текущие и будущие технологии акселератора для заряженной терапии частицами» . Ядерные приборы и методы в области физических исследований A: ускорители, спектрометры, детекторы и связанное с ним оборудование . 809 : 96–104. Bibcode : 2016nimpa.809 ... 96o . doi : 10.1016/j.nima.2015.08.038 . S2CID 53615768 .
^ «Редипия вспышки протонами защищает нормальную ткань при убийстве рака» . Мир физики . 15 января 2020 года.
^ Возенин, М.С.; Хендри, JH; Limoli, CL (июль 2019 г.). «Биологические преимущества ультра высокой дозы. Скорость флэш-терапии: Спящая красота разбудила» . Клиническая онкология . 31 (7): 407–415. doi : 10.1016/j.clon.2019.04.001 . PMC 6850216 . PMID 31010708 .
^ Аткинсон, Джейк; Безак, Ева; Ле, Хиен; Кемпсон, Иван (2023-05-09). «Текущий статус терапии частицами флэш -частиц: систематический обзор» . Физические и инженерные науки в медицине . 46 (2): 529–560. doi : 10.1007/s13246-023-01266-z . ISSN 2662-4737 . PMC 10209266 . PMID 37160539 .
^ Уилсон, Джозеф Д.; Хаммонд, Эстер М.; Хиггинс, Джефф С.; Петерссон, Кристоффер (17 января 2020 года). "Скорость сверхвысокой дозы (Flash) лучевая терапия: серебряная пуля или золото дурака?" Полем Границы в онкологии . 9 : 1563. DOI : 10.3389/fonc.2019.01563 . PMC 6979639 . PMID 32010633 .
^ Уилсон, Роберт Р. (1946). «Радиологическое использование быстрых протонов» . Радиология . 47 (5): 487–491. doi : 10.1148/47.5.487 . ISSN 0033-8419 . PMID 20274616 .
^ Уилсон, Ричард (2004). Краткая история циклотронов Гарвардского университета . Гарвардский университет издательство. п. 9. ISBN 978-0-674-01460-2 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} «PTCOG: кооперативная группа терапии частиц» . Ptcog.web.psi.ch . Получено 2009-09-03 .
^ «Лечение рака с помощью протонной терапии» (PDF) . Институт Пола Шеррера . Получено 2020-08-01 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в «Оборудование для терапии частиц в эксплуатации» . Кооперативная группа частиц. 2013-08-27 . Получено 2014-09-01 .
^ «Центры протонной терапии в Соединенных Штатах» . Протонная терапия . Получено 2020-08-01 .
^ «Средства для терапии частиц в клинической операции» . Кооперативная группа частиц . Получено 2023-05-10 .
^ «Политика Astro Model PBT» (PDF) . Астро. 2017-06-01 . Получено 2020-08-01 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в Radhe Mohan (2017). «Протонная терапия - настоящее и будущее» . Расширенные обзоры доставки наркотиков . 109 : 26–44. doi : 10.1016/j.addr.2016.11.006 . PMC 5303653 . PMID 27919760 .
^ Эрик С. Уайзенбо (2014). «Протонная терапия луча для локализованного рака простаты 101: Основы, споры и факты». Преподобный Урол . 16
^ Ming Fan (2020). «Результаты и токсичность окончательной лучевой терапии и повторения с использованием 3-мерной конформной или модулированной интенсивностью (карандашной лучевой) протонной терапии для пациентов с полостью носа и злокачественностью параназального пазухи» . Рак . 126 (9): 1905–1916. doi : 10.1002/cncr.32776 . PMC 7304541 . PMID 32097507 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в Леви, Ричард П.; Блейкли, Элеонора А.; и др. (Март 2009 г.). «Текущий статус и будущие направления терапии тяжелыми заряженными частицами в медицине». AIP Conference Conference . 1099 (410): 410–425. BIBCODE : 2009AIPC.1099..410L . doi : 10.1063/1.3120064 .
^ Обнять EB; и др. (1999). «Протонная лучевая терапия для хордомы и хондросаркомы базы черепа». J. Neurosurg . 91 (3): 432–439. doi : 10.3171/jns.1999.91.3.0432 . PMID 10470818 .
^ Грагудас, евангелос; и др. (2002). «Основанные на фактических данных оценки результатов у пациентов, получавших лечение от интраокулярной мелки» . Архи Офтальмол . 120 (12): 1665–1671. doi : 10.1001/archopht.120.12.1665 . PMID 12470140 .
^ Munzenrider Je; Liebsch NJ (1999). «Протонная лучевая терапия для опухолей основания черепа». Strahnlenther. Онкол . 175 (S2): 57–63. doi : 10.1007/bf03038890 . PMID 10394399 . S2CID 34755628 .
^ «Протонная терапия для опухолей глаз» . ucsf.edu . Департамент радиационной онкологии; Калифорнийский университет, Сан -Франциско. Архивировано из оригинала 2017-10-06 . Получено 2017-10-05 .
^ Лиза С. Кахалли (2019). «Превосходные интеллектуальные результаты после лучевой терапии протона по сравнению с фотонной лучевой терапией для педиатрической медуллобластомы» . Журнал клинической онкологии . 38 (5): 454–461. doi : 10.1200/jco.19.01706 . PMC 7007288 . PMID 31774710 .
^ Бри Р. Итон (2016). «Эндокринные результаты с протонной лучевой терапией для стандартной медуллобластомы риска» . Нейроконкол . 18 (6): 881–7. doi : 10.1093/neuonc/ноябрь 302 . PMC 4864263 . PMID 26688075 .
^ Christine E Hill-Kayser (2019). «Результаты после протонной терапии для лечения педиатрической нейробластомы высокого риска». Международный журнал радиационной онкологии, биологии, физики . 104 (2): 401–408. doi : 10.1016/j.ijrobp.2019.01.095 . PMID 30738983 . S2CID 73417717 .
^ Селби, Борис Питер; и др. (2007). «Позэзовая оценка глаз для обработки пучка частиц от опухолей» . Обработка изображений для медицины (медицинская обработка изображений) . Мюнхен: Springer Berlin Heidelberg: 368–373.
^ Джульетта Тариат (2019). «Какую технику облучения, для которой опухоль глаз» . Acta Ophthalmologica . 97 (263). doi : 10.1111/j.1755-3768.2019.8284 .
^ «Лечение ретинобластомы» . www.cancers.gov . 27 августа 2020 года.
^ «Варианты лечения внутриглазной (увеальной) меланомы» . www.cancers.gove . 27 августа 2020 года.
^ Танос Папакостас (2017). «Долгосрочные результаты после облучения протонного луча у пациентов с большими хориоидальными меланомами» . Джама Офтальмол . 135 (11): 1191–1196. doi : 10.1001/Jamaophthalmol.2017.3805 . PMC 5710395 . PMID 29049518 .
^ Кавита К Мишра (2016). «Протонная терапия для лечения увеальной меланомы и других глазных опухолей» . Китайская клиническая онкология . 5 (4): 50. doi : 10.21037/cco.2016.07.06 . PMID 27558251 .
^ «Протонная терапия для опухолей глаз» . Radonc.ucsf.edu . 27 августа 2020 года. Архивировано с оригинала 6 октября 2017 года . Получено 5 октября 2017 года .
^ Марадия, Вивек; Меер, Дэвид; Доллинг, Рудольф; Вебер, Дэмиен С.; Lomax, Antony J.; Псорулас, Серена (2023-07-03). «Демонстрация охлаждения импульса для повышения потенциала лечения рака с помощью протонной терапии» . Природа Физика . 19 (10). Springer Science and Business Media LLC: 1437–1444. Bibcode : 2023natph..19.1437m . doi : 10.1038/s41567-023-02115-2 . HDL : 20.500.11850/623775 . ISSN 1745-2473 . S2CID 259600479 .
^ KJ Stelzer (2000). «Острые и долгосрочные осложнения терапевтического излучения для опухолей базы черепа». Neurosurg Clin N Am . 11 (4): 597–604. doi : 10.1016/s1042-3680 (18) 30085-8 . PMID 11082170 .
^ «Опухоли базы черепа» . www.mskcc.org . 27 августа 2020 года.
^ Маурицио Амикетти (2010). «Систематический обзор протонной терапии при лечении хондросаркомы базы черепа». Neurosurg Rev. 33 (2): 155–165. doi : 10.1007/s10143-009-0235-z . PMID 19921291 . S2CID 10849293 .
^ Дэмиен Вебер (2016). «Долгосрочные результаты пациентов с пациентами с хондросаркомой и хордомой низкоклассника и хордомы, получавшей карандашную сканирующую протонную терапию, получали лечение карандашного луча». Радиная онкол . 120 (1): 169–174. doi : 10.1016/j.radonc.2016.05.011 . PMID 27247057 .
^ Джинпенг Чжоу (2018). «Сравнение эффективности лучевой терапии с фотонами и частицами для хордомы после операции: метаанализ». Мировой нейросург . 117 : 46–53. doi : 10.1016/j.wneu.2018.05.209 . PMID 29879512 . S2CID 46970649 .
^ «Лечение карциномы головы и шеи с протонной терапией» . IBA Белая бумага . 2016-10-04. Архивировано с оригинала 2018-04-24 . Получено 2018-04-23 .
^ Захари Браунли (2018). «Поздние осложнения лучевой терапии при раке молочной железы: эволюция в методах и риск с течением времени» . Желез хирургия . 7 (4): 371–378. doi : 10.21037/gs.2018.01.05 . PMC 6107587 . PMID 30175054 .
^ Рэйчел Б. Хименес (2019). «Фаза II исследование протонной лучевой лучевой терапии для пациентов с раком молочной железы, требующей регионального узлового облучения» . Журнал клинической онкологии . 37 (30): 2778–2785. doi : 10.1200/jco.18.02366 . PMC 7351324 . PMID 31449469 .
^ Линия B. Stick (2016). «Оценка сустава сердечной токсичности и рисков рецидивов после комплексного узлового фотона и протонной терапии при раке молочной железы» . Международный журнал радиационной онкологии, биологии, физики . 97 (4): 754–761. doi : 10.1016/j.ijrobp.2016.12.008 . PMC 5625081 . PMID 28244411 .
^ Дэвид А. Буш (2014). «Частичная радиационная терапия молочной железы с помощью протонного луча: 5-летние результаты с косметическими результатами». Int J Radiat Oncol Biol Phys . 90 (3): 501–505. doi : 10.1016/j.ijrobp.2014.05.1308 . PMID 25084608 .
^ Джули А. Брэдли (2015). «Первоначальный отчет проспективного дозиметрического и клинического осуществимости демонстрирует потенциал протонов для увеличения терапевтического соотношения при раке молочной железы по сравнению с фотонами». Int J Radiat Oncol Biol Phys . 95 (5): 411–421. doi : 10.1016/j.ijrobp.2015.09.018 . PMID 26611875 .
^ «Прагматическое рандомизированное исследование терапии Proton vs. Photon для пациентов с неметастатическим раком молочной железы: консорциум сравнительной эффективности радиотерапии (RADCOMP)» . Clinicaltrials.gov . 21 августа 2020 года.
^ «Лечение лимфомы Ходжкина и неходжкина с протонной терапией» . IBA Белая бумага . Сентябрь 2016 года. Архивировано с оригинала 2018-05-02 . Получено 2018-05-02 .
^ Слейтер, JD; и др. (2004). «Протонная терапия рака простаты; первоначальный опыт работы в университете Лома Линда». Инт. J. Radiat. Онкол. Биол. Физический 59 (2): 348–352. doi : 10.1016/j.ijrobp.2003.10.011 . PMID 15145147 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Zietman, AL; и др. (2005). «Сравнения традиционной дозы и высокой дозы конформной лучевой терапии при клинически локализованной аденокарциноме простаты: рандомизированное контролируемое исследование» . Джама . 294 (10): 1233–1239. doi : 10.1001/Jama.294.10.1233 . PMID 16160131 .
^ Decrevoisier, R.; и др. (2005). «Повышенный риск биохимической и локальной недостаточности у пациентов с растянутой прямой кишкой на КТ планирования для лучевой терапии рака простаты». Инт. J. Radiat. Онкол. Биол. Физический 62 (4): 965–973. doi : 10.1016/j.ijrobp.2004.11.032 . PMID 15989996 .
^ Ламберт; и др. (2005). «Внутрифракционное движение во время сканирования протонного луча». Физический Медик Биол . 50 (20): 4853–4862. Bibcode : 2005pmb .... 50.4853L . doi : 10.1088/0031-9155/50/20/008 . PMID 16204877 . S2CID 12140561 .
^ Бирн, Томас Э. (2005). «Обзор движения простаты с соображениями для лечения рака простаты». Медицинский дозимерти . 30 (3): 155–161. doi : 10.1016/j.meddos.2005.03.005 . PMID 16112467 .
^ Ван Дайк, Джейкоб (1999). Современная технология радиационной онкологии: сборник для медицинских физиков и радиационных онкологов . Медицинская физика издательская корпорация. п. 826. ISBN 978-0944838389 Полем Резюме пациента Proton - создание до декабря 1998 года ... Простата ... 2591 64,3%
^ «Обещание протонной терапии» . US News & World Report . 2008-04-16 . Получено 2008-02-20 .
^ Delaney, T (2011). Фрэнсис Х. Берр протонная терапевтическая терапия (PDF PowerPoint Presentation) . Массачусетская больница общего профиля ; Гарвардская медицинская школа . Bibcode : 2012ibt..book..597f -через кооперативную группу терапии частиц.
^ Сесттерсон, Джанет (декабрь 2005 г.). «Ионная терапия в 2004 году». Ядерные инструменты и методы в области физики исследования B: BEAM Взаимодействие с материалами и атомами . 241 (1–4): 713–716. Bibcode : 2005nimpb.241..713s . doi : 10.1016/j.nimb.2005.07.121 .
^ «Лечение желудочно -кишечного злокачественного новообразования с помощью протонной терапии» . IBA Белая бумага . Сентябрь 2016 года. Архивировано с оригинала 2018-05-02 . Получено 2018-05-02 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Тэ Хюнг Ким (2020). «Радиотерапия протонной луча по сравнению с радиочастотной абляцией для рецидивирующей гепатоцеллюлярной карциномы: рандомизированное исследование III фазы» . Журнал гепатологии . 74 (3): 603–612. doi : 10.1016/j.jhep.2020.09.026 . PMID 33031846 .
^ Куниаки Фудука (2016). «Долгосрочные результаты терапии протонной луча у пациентов с ранее необработанной гепатоцеллюлярной карциномой» . Наука о раке . 108 (3): 497–503. doi : 10.1111/cas.13145 . PMC 5378259 . PMID 28012214 .
^ Чон Ил Ю (2018). «Первоначальные клинические результаты лучевой терапии протонной луча для гепатоцеллюлярной карциномы» . Radiat Oncol J. 36 (1): 25–34. doi : 10.3857/roj.2017.00409 . PMC 5903361 . PMID 29580046 .
^ Awalpreet S Chadha (2019). «Результаты терапии протонной луча для локализованной неоперабельной гепатоцеллюлярной карциномы» . Лучевая терапия и онкология . 133 : 54–61. doi : 10.1016/j.radonc.2018.10.041 . PMC 6446916 . PMID 30935582 .
^ Нина Н. Санфорд (2018). «Протоны против фотонов для неоперабельной гепатоцеллюлярной карциномы: декомпенсация печени и общая выживаемость» . Int j Радиация Oncol Biol Phys . 105 (1): 64–72. doi : 10.1016/j.ijrobp.2019.01.076 . PMID 30684667 .
^ Чуонг (2019). «Консенсусный отчет из конференции по протонной терапии в Майами» . Передний. Онкол . 9 : 457. DOI : 10.3389/fonc.2019.00457 . PMC 6557299 . PMID 31214502 .
^ Shaed N Badiyan (2019). «Клинические исходы пациентов с рецидивирующим раком легких, рерудированных с протонной терапией в протоне -совместной группе и проспективных исследованиях института протонной терапии Университета Флориды». Практика Radiat Oncol . 9 (4): 280–288. doi : 10.1016/j.prro.2019.02.008 . PMID 30802618 . S2CID 73499968 .
^ Пол Б. Ромссер (2016). «Перепотонное рецидирование рецидивирующего рака головы и шеи: мультиинституциональный отчет о осуществимости и ранних результатах» . Международный журнал радиационной онкологии, биологии, физики . 95 (1): 386–395. doi : 10.1016/j.ijrobp.2016.02.036 . PMC 4997784 . PMID 27084656 .
^ Вивек Верма (2017). «Систематическая оценка клинических исходов и токсичности протонной лучевой терапии для реврадирования». Лучевая терапия и онкология . 125 (1): 21–30. doi : 10.1016/j.radonc.2017.08.005 . PMID 28941560 .
^ Hann-Hsiang Chao (2017). «Многоинституциональное проспективное исследование рециррадиации с лучевой терапией протонной луча для рецидивируемого немелкоклеточного рака легкого» . J Thorac Oncol . 12 (2): 281–292. doi : 10.1016/j.jtho.2016.10.018 . PMID 27826034 .
^ Бауманн до н.э. (2020). «Сравнительная эффективность терапии Proton против фотонной терапии в рамках одновременной химиолучевой терапии при местном развитии рака» . Джама Онкология . 6 (2): 237–246. doi : 10.1001/jamaoncol.2019.4889 . PMC 6990870 . PMID 31876914 .
^ Стивен Х Лин (2020). «Рандомизированное исследование фазы IIB терапии протонной лучевой терапией в зависимости от интенсивности лучевой терапии для локально распространенного рака пищевода» . Журнал клинической онкологии . 38 (14): 1569–1579. doi : 10.1200/jco.19.02503 . PMC 7213588 . PMID 32160096 .
^ Радхе Мохан (2020). «Протонная терапия снижает вероятность высокой радиационной лимфопении у пациентов с глиобластомой: рандомизированное исследование фазы протонов по сравнению с фотонами» . Нейро-инкология . 23 (2): 284–294. doi : 10.1093/neuonc/noaa182 . PMC 7906048 . PMID 32750703 .
^ Майкл Сян (2020). «Второй риск рака после первичного лечения рака с трехмерной конформной, модулированной интенсивностью или протонной лучевой лучевой лучевой терапией» . Рак . 126 (15): 3560–3568. doi : 10.1002/cncr.32938 . PMID 32426866 . S2CID 218690280 .
^ Макбул Тамбас (2020). «Первый опыт работы с модельными отбора пациентов с раком головы и шеи для протонной терапии» . Лучевая терапия и онкология . 126 (15): 206–213. doi : 10.1016/j.radonc.2020.07.056 . PMID 32768508 .
^ Йоханнес Лангендийк (2013). «Отбор пациентов для лучевой терапии с протонами, направленными на снижение побочных эффектов: модельный подход» . Лучевая терапия и онкология . 107 (3): 267–273. doi : 10.1016/j.radonc.2013.05.007 . PMID 23759662 .
^ «Оценка протонной терапии у пациентов с раком педиатрия» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.
^ «Реестр для анализа качества жизни, нормальной токсичности органов и выживаемости у детей, получавших протонную терапию» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.
^ «Испытание протона против ионной лучевой терапии у пациентов с хордомой основания черепа (HIT-1)» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.
^ «Модулированная интенсивностью протонная терапия при раке ротоглотки» . mdanderson.org . Август 2020 года. Архивировано с оригинала 2020-08-14 . Получено 2020-08-21 .
^ «Изучение лучевой терапии протона против фотонного луча при лечении рака головы и шеи» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.
^ MD, Хелен А. Ши (август 2020 г.). «Исследование повышенной интенсивности дозы модулированной протонной терапии (IMPT) для высококлассных менингиомы» . Clinicaltrials.gov .
^ «Протонная лучевая терапия для первичных опухолей центральной нервной системы у взрослых (PRO-CNS)» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.
^ «Обоснованная дозой фотон IMRT или протонная лучевая лучевая лучевая терапия в сравнении с стандартной дозой лучевой терапией и темозоломидом у лечения пациентов с недавно диагностированным глиобластомом» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.
^ «Протонная луча или модулированная интенсивностью лучевая терапия при сохранении функции мозга у пациентов с глиомой II или III III класса IDH» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.
^ «Облученная терапия протонами или фотонами при лечении пациентов с раком печени» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.
^ Лин, Ши-Мин (август 2020 г.). «Протонная лучевая терапия в сравнении с радиочастотной абляцией для пациентов со средней или большой гепатоцеллюлярной карциномой» . Clinicaltrials.gov .
^ MD, Майкл Девера (август 2020 г.). «Трансартериальная химиоэмболизация в сравнении с протонной лучевой терапией для лечения гепатоцеллюлярной карциномы» . Clinicaltrials.gov .
^ «Сравнение фотонной терапии с протонной терапией для лечения пациентов с раком легких» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.
^ «Исследование фазы I/II гипофракционированной протонной терапии для немелкоклеточного рака легких стадии II-III» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.
^ Шильд, Стивен (август 2020 г.). «Фаза II Исследование стандартной химиотерапии (карбоплатин и паклитаксел) +различные дозы протонной лучевой терапии (PBT)» . Clinicaltrials.gov .
^ «Сравнение протонной терапии с фотонной лучевой терапией при раке пищевода» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.
^ «Эскалация дозы неоадъювантной лучевой терапии протонной луча с одновременной химиотерапией при локально распространенном раке пищевода» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.
^ «Прагматическое рандомизированное исследование терапии Proton vs. Photon для пациентов с неметастатическим раком молочной железы: консорциум сравнительной эффективности радиотерапии (RADCOMP)» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.
^ «Фаза II протокол протонной терапии для частичного облучения молочной железы при ранней стадии рака молочной железы» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.
^ «Фаза I Nab-Paclitaxel Plus Gemcitabine с протонной терапией для местного рака поджелудочной железы (LAPC)» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.
^ «Протонное излучение для неоперабельной, пограничной резекруемой или медицинской неоперабельной карциномы поджелудочной железы» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.
^ «Представление гиперскана» . mevion.com . Mevion Medical Systems. 2015-04-19.
^ Простыни, Северная Каролина; Голдин, GH; Мейер, я; Wu, y; и др. (18 апреля 2012 г.). «Модулированная интенсивностью лучевая терапия, протонная терапия или конформная лучевая терапия и заболеваемость и контроль заболеваний при локализованном раке простаты» . Журнал Американской медицинской ассоциации . 307 (15): 1611–20. doi : 10.1001/Jama.2012.460 . PMC 3702170 . PMID 22511689 .
^ Теппер, Джоэл Э.; Блэксток, А. Уильям (20 октября 2009 г.). «Редакционная статья: рандомизированные исследования и оценка технологий» . Анналы внутренней медицины . 151 (8): 583–584. doi : 10.7326/0003-4819-151-8-200910200-00146 . PMID 19755346 .
^ Goitein, M.; Джерманн М. (2003). «Относительные затраты на протонную и рентгеновскую лучевую терапию». Клиническая онкология . 15 (1): S37–50. doi : 10.1053/clon.2002.0174 . PMID 12602563 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Бассетт, Энн. «Ситманский онкологический центр лечит первого пациента с первой в своем роде системой протонной терапии» . Prweb .com (пресс -релиз). Барнс-еврейская больница . Получено 2017-10-05 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Роланд, Дениз (25 сентября 2013 г.). «Бога частиц технологии для больных раком» . Телеграф . Получено 2017-10-05 .
^ Lievens, Y.; Ван ден Богарт, w; и др. (2005). «Протонная терапия луча: слишком дорого, чтобы стать правдой?». Лучевая терапия и онкология . 75 (2): 131–133. doi : 10.1016/j.radonc.2005.03.027 . PMID 15890422 .
^ Сент -Клер, ч; Адамс, JA; Bues, M.; Фуллертон, Британская Колумбия; La Shell, S.; Kooy, HM; Loeffler, JS; Тарбелл, Нью -Джерси (2004). «Преимущество протонов по сравнению с обычным рентгеновским или IMRT при лечении педиатрического пациента с медуллобластомой». Инт. J. Radiat. Онкол. Биол. Физический 58 (3): 727–734. doi : 10.1016/s0360-3016 (03) 01574-8 . PMID 14967427 .
^ Торговец, т; Хуа, гл; Shukla, H.; Ying, x.; Nill, S.; Oelfke, U. (2008). «Протон против фотонной лучевой терапии для общих педиатрических опухолей головного мозга: сравнение моделей характеристик дозы и их связь с когнитивной функцией». Педиатр. Рак крови . 51 (1): 110–117. doi : 10.1002/pbc.21530 . PMID 18306274 . S2CID 36735536 .
^ Конски А.; Speier W.; Hanlon A.; Бек -младший; Поллак А. (2007). «Эффективна ли протонная терапия луча при лечении аденокарциномы простаты?» Полем J. Clin. Онкол . 25 (24): 3603–3608. doi : 10.1200/jco.2006.09.0811 . PMID 17704408 . S2CID 19423315 .
^ Нгуен, PL; Трофимов, А.; Zietman, AL (22 июня 2008 г.). «Протон-лучевая лучевая терапия, модулированная интенсивностью, которая лучше всего подходит для лечения рака простаты?». Онкология (Williston Park) . 22 (7): 748–754, обсуждение 754, 757. PMID 18619120 .
^ Лангрет, Роберт (26 марта 2012 г.). «Слишком хорошая терапия рака простаты, чтобы быть истинной, взрывает расходы на здоровье» . Bloomberg .com . Получено 2013-05-16 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Муралидхар, Винаяк; Нгуен, Пол Л. (февраль 2017 г.). «Максимизация ресурсов в местном лечении рака простаты: краткое изложение исследований экономической эффективности» . Урологическая онкология . 35 (2): 76–85. doi : 10.1016/j.urolonc.2016.06.003 . ISSN 1873-2496 . PMID 27473636 .
^ Юань, Тай-Зэй; Чжан, Зецзян; Qian, Chao-Nan (22 октября 2019 г.). «Новые границы в протонной терапии: приложения при раке» . Рак коммуникации . 39 (1): 61. DOI : 10.1186/S40880-019-0407-3 . ISSN 2523-3548 . PMC 6805548 . PMID 31640788 .
^ Хэнкок, Джей (27 апреля 2018 г.). «Для онкологических центров обещание протонной терапии поднижено, отставая от спроса» . New York Times .
^ «Мудрый купить? Протонная терапия луча» . www.medpageToday.com . 19 мая 2017 года.
^ «Оборудование для терапии частиц в эксплуатации» . Ptcog.ch . Кооперативная группа частиц. Август 2020 . Получено 2020-08-01 .
^ «Строительные объекты терапии частиц» . Ptcog.ch . Кооперативная группа частиц. Июнь 2017 года . Получено 2017-10-06 .
^ «Статистика пациентов, получавших лечение в учреждениях по терапии частиц по всему миру» . Ptcog.ch . Кооперативная группа частиц. 2016 Получено 2017-10-06 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Мэтьюз, JNA (март 2009 г.). «Ускорители сокращаются, чтобы удовлетворить растущий спрос на протонную терапию». Физика сегодня . п. 22
^ Нафцигер, Брендон (20 марта 2012 г.). «NJ Proton Therapy Center открывается сегодня» . Dotmed.com . Получено 2012-03-30 .
^ «Протонная терапия и исследовательский центр» . Медицинский центр Университета Лома Линды . Получено 2013-11-05 .
^ "Cyclotron Services" . Crocker.udavis.edu . Калифорнийский университет, Дэвис , Атомная лаборатория Крокер . Получено 2017-10-05 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон ^глин ^час ^я ^Дж ^k ^л «Лучшие центры протонной терапии - протонная терапия IBA» . iba-worldwide.com . Получено 2018-03-16 .
^ «Протонная терапия Джексонвилл | Лечение рака» . Институт протонной терапии Университета Флориды . Получено 2013-11-05 .
^ «Протонная терапевтическая центр» . Техасский университет М.Д. Андерсон. Онкологический центр . Получено 2013-11-05 .
^ «Центр лечения протонной терапии в Оклахоме» . Закупать . Получено 2013-11-05 .
^ «Протонная терапия в Penn Medicine» . Перельман Центр передовой медицины . Получено 2013-11-05 .
^ «Центр лечения протонной терапии Нью -Джерси» . Закупать. Архивировано из оригинала 2010-11-26 . Получено 2013-11-05 .
^ «Элегантный и точный» . Mevion Medical Systems. Архивировано с оригинала 2015-04-14 . Получено 2015-04-19 .
^ «Представление Mevion S250» . Mevion. Архивировано с оригинала 2015-04-14 . Получено 2015-04-19 .
^ «Открывается центр лечения рака протонной терапии, первым в своем роде в Теннесси» . Wate-TV . Архивировано из оригинала 2014-01-26 . Получено 2014-01-25 . {{cite web}}: CS1 Maint: Bot: исходный статус URL неизвестен ( ссылка )
^ «Калифорнийский центр терапии рака протонов» . Калифорнийские протоны терапевтической терапевтической терапии . Получено 2017-12-18 .
^ «Онкология, решения, протонная терапия» . Varian Medical Systems. Архивировано из оригинала 2019-01-07 . Получено 2015-04-19 .
^ «Техасский центр протонной терапии лечит первого пациента с помощью CT изокентрического конуса и сканирования карандашного луча» (пресс -релиз). Ирвинг, Техас: Маккессон. 9 мая 2016 года . Получено 2017-10-05 .
^ «Клиника Майо запускает программу терапии протонной луча» . Mayoclinic.org . Клиника Майо . Получено 2017-10-05 .
^ (Hitachi ' ) Токио, Япония: Хитачи. 15 сентября , 2018-05-0
^ «Центр онкологического центра Mayo Clinic» . Mayoclinic.org . Клиника Майо.
^ "Хитаки . Токио, Япония: Хитачи. 15 марта , 2018-05-0
^ «Протонная терапия в медицинском центре Университета Цинциннати» . Uchealth.com . Университет Цинциннати Институт рака, UC Health . Получено 2017-10-05 .
^ «Педиатрический протонный терапевтический центр» . Cincinnatichildrens.org . Цинциннати Детский медицинский центр . Получено 2017-10-05 .
^ «Протонная терапия в институте рака Майами» . Баптистское здравоохранение Южная Флорида . Архивировано из оригинала 2017-10-06.
^ «Информационный бюллетень эмори протонной терапии» (PDF) . WinshipCancer.emory.edu . Эмори Виншип Рак Институт. Архивировано из оригинала (PDF) 2017-10-14 . Получено 2018-03-05 .
^ «Система здравоохранения KU для предложения инновационного, новой протонной терапии лечения рака» . 26 февраля 2019 года . Получено 2019-05-29 .
^ «Health Network Froedtert & McW предложила пациентам лучевую терапию нового поколения» . froedtert.com . 16 мая 2022 года.
^ «Интегрированное онкологическое учреждение с протонной терапией луча, запланированная для кампуса Флориды Майо Флорида» . Newsnetwork.mayoclinic.org . 24 июня 2019 года.
^ «Первое в мире строительство протонной терапии Mevion S250-FIT» . Med.stanford.edu . Получено 22 июля 2024 года .
^ «Протонная терапия» . Clatterbridgecc.nhs.uk . Clatterbridge Cancer Center NHS Foundation Trust. Архивировано из оригинала 2014-01-15 . Получено 2017-10-05 .
^ «Протонная терапия» . Triumf.ca . Архивировано с оригинала 2017-06-27 . Получено 2017-10-05 .
^ «Протонная терапевтическая центр - Тренто» . Protonterapia.provincia.tn.it .
^ "Центр филиала-ход" Центр " ух ты .
^ «Клиника Скандиона - первая клиника региона Северного региона для протонной радиации» . Дом .
^ "Протонный центр МИБС" . protherapy.ru .
^ "Welkom Bij Hollandptc" . HPTC . Архивировано из оригинала 2022-04-07 . Получено 2020-08-27 .
^ «Корпоративная информация» . www.umcg.nl. Архивировано из оригинала 2020-08-18 . Получено 2020-08-27 .
^ "Кристи" . Архивировано с оригинала 2019-05-31 . Получено 2019-05-31 .
^ «Датский центр терапии частицами» . www.en.auh.dk.
^ Протонные терапевтические больницы Аполлон
^ «Maastro - это первая настоящая компактная система протонной терапии в Европе» (PDF) . www.maastro.nl/ . Архивировано из оригинала (PDF) 2021-08-17 . Получено 2020-12-21 .
^ «Протонная терапия, впервые доставлялась пациенту в Испании» . 15 января 2020 года.
^ «Отдел радиологии» . Мемориальная больница короля Чулалонгкорна, Тайское общество Красного Креста .
^ «Университетский колледж Лондон больницы» . Архивировано с оригинала 2016-04-14 . Получено 2019-05-31 .
^ Медицинский центр " Китайская .
^ «Больница Гленаглса» . www.gleneagles.com.sg .
^ «Сингапурский институт передовой медицины - Proton Therapy SG» . www.advancedmedicine.sg . 6 мая 2024 года.
^ «Гора Элизабет Протонная терапия Центр» . www.mountelizabeth.com.sg .
^ «Гох Ченг Лян Протонная терапия» . www.nccs.com.sg.
^ "Паркуэй по раковой центре" . www.parkwaycancercentre.com .
^ «Торжественное открытие Центра протонной терапии HKSH отмечает значительный прогресс в лечении точного рака в Гонконге» (PDF) . Получено 30 мая 2024 года .
^ «Торжественное открытие Центра протонной терапии HKSH отмечает значительный прогресс в лечении точного рака в Гонконге | Гонконгский санаторий и больница» . www.hksh-hospital.com . Получено 2024-05-29 .
^ «Hitachi предоставляет систему протонной терапии HKSH Medical Group» (PDF) . 26 июля 2023 года . Получено 30 мая 2024 года .
^ «Лечение рака» . CJIMC-HP.JP .
^ 2024 году правительственного правительства Шенчжэнь . « народного портала Ожидается, что первый общественный центр лечения опухолей протонов в Южном Китае будет использован в
^ «Австралийский центр протонной терапии Брэгга» . Австралийский центр протонной терапии Брэгга .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Спенс, Эндрю (10 июня 2020 года). «Протонная терапия фокус" sahmri 2 " . Непрерывно . Получено 6 июля 2020 года .
^ ионный центр» . « тяжелый Хейузи
^ ожидается, что он будет завершен в . 2026 » году , и Ion Center ограничен «Heyouzi Heavy
^ Келслл, Томас (22 февраля 2024 г.). «Предупреждения о Аделаидной протонной терапии в 2017 году, поскольку правительство ищет план B» . Непрерывно . Получено 5 марта 2024 года .
^ www.ethealthworld.com. «Современное лечение рака гарантирует, что каждая мм ткани за пределами опухоли сохраняется: Dr.Rakesh Jalali - ET HealthWorld» . Ethealthworld.com . Получено 2021-12-06 .
^ «Apollo Proton Center получает аккредитацию JCI» . Индус . 2020-07-04. ISSN 0971-751X . Получено 2021-12-06 .
^ Филат, Адриан (27 января 2020 г.). «Израиль для создания Национального центра по терапии рака протонов радиации» . Ctech - www.calcalistech.com .
^ Герт-Занд, Рене (27 июня 2022 года). «Сначала Израиль: Хадасса, чтобы предложить протонную терапию больным раком» . Хадасса . Получено 4 октября 2023 года .
^ "Programme for the implementation of proton therapy in the Spanish public health system"Это Fundación Amancio Ortega
^ «Манчестерские и лондонские терапии протонной терапии» подтверждены » , пресс -релиз, Ассоциация прессы , Rance Research UK , 1 августа 2013 г.
^ "Аша Кинга: что такое протонная терапия луча?" Новости BBC с NHS England Figures, 31 августа 2014 г.

Дальнейшее чтение

Греко С.; Волден С. (апрель 2007 г.). «Состояние текущего лучевой терапии с помощью протонов и световых ионных пучков» . Рак . 109 (7): 1227–1238. doi : 10.1002/cncr.22542 . PMID 17326046 . S2CID 36256866 .
Koehler, Am (1971). «Использование протонов для лучевой терапии» . Материалы симпозиума по пион и протонной рентгенографии, Национальная лаборатория ускорителя Ферми, Батавия, Иллинойс . С. 63–68.
Келер, Ам; Престон, WM (1972). «Протоны в лучевой терапии». Радиология . 104 (1). Радиологическое общество Северной Америки (RSNA): 191–195. doi : 10.1148/104.1.191 . ISSN 0033-8419 . PMID 4624458 .
Кьелберг, Р.Н. (1977). «Брэгг пика протонная радиохирургия для артериовенной пороки мозга». Первый международный семинар по использованию протонных балок в лучевой терапии, Москва .
Остин-Сеймур, Мэри; Мунзенридер, Джон; и др. (1990). «Фракционированная протонная лучевая терапия черепных и внутричерепных опухолей». Американский журнал клинической онкологии . 13 (4). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 327–330. doi : 10.1097/00000421-199008000-00013 . ISSN 0277-3732 . PMID 2165739 . S2CID 26465153 .
Hartford, Zietman, et al. (1999). «Протонная лучевая терапия». В A. d'amico, Ge Hanks (ред.). Радиотерапевтическое лечение карциномы простаты . Лондон, Великобритания: издатели Арнольда. С. 61–72.

Внешние ссылки

Intrepid Proton-Man , образовательные комиксы Стива Энглхарта и Майкла Джашевского для педиатрических пациентов
BBC Horizon 2019 года Документальный фильм
2019 Джоув Видео В видео Медицинской школы Университета Мэриленда Объяснение процесса лечения: доставка протонной терапии и его клиническое применение в избранных солидных опухолевых злокачественных новообразованиях
2019 Программа терапии протонной луча NHS
Протонная терапия Collaborative Group PTCOG
Альянс для протонной терапии архив 2019-07-15 на The Wayback Machine
Cares Cancer Network
Национальная ассоциация протонной терапии
Американского общества радиационной онкологии Политика - протонная терапия луча
Протонная терапия - MedlinePlus медицинская энциклопедия
Протонная терапия
Что такое протонная терапия

[Yuan-1] Jump up to: ^а ^{беременный} Тай-Зуян (2019). «Новые границы в протонной терапии: приложения при раке» . Раковая коммунация . 39 (61): 61. doi : 10.1186/s40880-019-0407-3 . PMC 6805548 . PMID 31640788 .

[2] «Протонная терапия луча (PBT)» (PDF) . Astro.org . Американская медицинская ассоциация. 2013 . Получено 1 февраля 2021 года .

[SOBP-3] Jump up to: ^а ^{беременный} Адаптирован, Левин В.П., Кой Х., Лоффлер Дж.С., Делани Т.Ф. (2005). «Протонная терапия» . Британский журнал рака . 93 (8): 849–854. doi : 10.1038/sj.bjc.6602754 . PMC 2361650 . PMID 16189526 . {{cite journal}}: Cs1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )

[Jakel-4] Jakel O (2007). «Состояние искусства в адронной терапии». AIP Conference Conference . 958 (1): 70–77. Bibcode : 2007aipc..958 ... 70J . doi : 10.1063/1,2825836 .

[zap-5] Jump up to: ^а ^{беременный} «ЗАП! Ты не мертв». Экономист . Тол. 384, нет. 8545. 8 сентября 2007 г. с. 13–14.

[Liu-6] Лю Q (2015). «Экранная линия рака легких, скрининг, связывает дефекты пути анемии/BRCA с повышенной относительной биологической эффективностью протонного излучения». Int j Радиация Oncol Biol Phys . 91 (5): 1081–1089. doi : 10.1016/j.ijrobp.2014.12.046 . PMID 25832698 .

[Slater-7] Слейтер Джейсон М. (2019). «Гипофракционированная протонная терапия при раннем раке простаты: результаты исследования фазы I/II в Университете Лома Линда» . Int j частица тут . 6 (1): 1–9. doi : 10.14338/ijpt-19-00057 . PMC 6871628 . PMID 31773043 .

[Kandula-8] Кандула Шраван (2013). «Прототонная терапия точечной сканирующей луча по сравнению с модулированной интенсивностью лучевой терапии для ипсилатеральных злокачественных новообразований головы и шеи: сравнение планирования лечения». Мед Дозим . 38 (4): 390–394. doi : 10.1016/j.meddos.2013.05.001 . PMID 23916884 .

[OncoLink_-_Cancer_Treatment_Information-9] Jump up to: ^а ^{беременный} Метц, Джеймс (2006-07-31). «Различия между протонами и рентгеновскими снимками» . Центр онкологического центра Абрамсона Университета Пенсильвании . Архивировано из оригинала 2008-12-17 . Получено 2008-02-04 . Затем луча останавливается, что практически не облучение к ткани за пределами цели - или нет «дозы выхода»

[10] Camphausen, Ka; Лоуренс, RC (2008). «Принципы лучевой терапии» . В Паздуре, Р.; Wagman, Ld; Camphausen, Ka; Хоскинс, WJ (ред.). Управление раком: междисциплинарный подход (11 -е изд.). Архивировано из оригинала на 2009-05-15 . Получено 2018-04-02 .

[11] Смит, Альфред Р. (26 января 2009 г.). «Видение 20/20: протонная терапия» . Медицинская физика . 36 (2): 556–568. Bibcode : 2009medph..36..556s . doi : 10.1118/1,3058485 . PMID 19291995 . S2CID 1490932 .

[12] ДеГованни, Альберто; Амальди, Уго (июнь 2015 г.). «История акселераторов адронной терапии». Physica Medica . 31 (4): 322–332. doi : 10.1016/j.ejmp.2015.03.002 . PMID 25812487 .

[13] Персик, k; Уилсон, P; Джонс, Б (декабрь 2011 г.). «Ускоритель наука о медицинской физике» . Британский журнал радиологии . 84 (Special_issue_1): S4 - S10. doi : 10.1259/bjr/16022594 . PMC 3473892 . PMID 22374548 .

[14] Лю, Хуи; Чанг, Джо Ю. (5 мая 2011 г.). «Протонная терапия в клинической практике» . Китайский журнал рака . 30 (5): 315–326. doi : 10.5732/cjc.010.10529 . PMC 4013396 . PMID 21527064 .

[15] Оуэн, Хайвель; Ломакс, Антоний; Джолли, Саймон (февраль 2016 г.). «Текущие и будущие технологии акселератора для заряженной терапии частицами» . Ядерные приборы и методы в области физических исследований A: ускорители, спектрометры, детекторы и связанное с ним оборудование . 809 : 96–104. Bibcode : 2016nimpa.809 ... 96o . doi : 10.1016/j.nima.2015.08.038 . S2CID 53615768 .

[16] «Редипия вспышки протонами защищает нормальную ткань при убийстве рака» . Мир физики . 15 января 2020 года.

[17] Возенин, М.С.; Хендри, JH; Limoli, CL (июль 2019 г.). «Биологические преимущества ультра высокой дозы. Скорость флэш-терапии: Спящая красота разбудила» . Клиническая онкология . 31 (7): 407–415. doi : 10.1016/j.clon.2019.04.001 . PMC 6850216 . PMID 31010708 .

[18] Аткинсон, Джейк; Безак, Ева; Ле, Хиен; Кемпсон, Иван (2023-05-09). «Текущий статус терапии частицами флэш -частиц: систематический обзор» . Физические и инженерные науки в медицине . 46 (2): 529–560. doi : 10.1007/s13246-023-01266-z . ISSN 2662-4737 . PMC 10209266 . PMID 37160539 .

[19] Уилсон, Джозеф Д.; Хаммонд, Эстер М.; Хиггинс, Джефф С.; Петерссон, Кристоффер (17 января 2020 года). "Скорость сверхвысокой дозы (Flash) лучевая терапия: серебряная пуля или золото дурака?" Полем Границы в онкологии . 9 : 1563. DOI : 10.3389/fonc.2019.01563 . PMC 6979639 . PMID 32010633 .

[20] Уилсон, Роберт Р. (1946). «Радиологическое использование быстрых протонов» . Радиология . 47 (5): 487–491. doi : 10.1148/47.5.487 . ISSN 0033-8419 . PMID 20274616 .

[21] Уилсон, Ричард (2004). Краткая история циклотронов Гарвардского университета . Гарвардский университет издательство. п. 9. ISBN 978-0-674-01460-2 .

[PTCOG-22] Jump up to: ^а ^{беременный} «PTCOG: кооперативная группа терапии частиц» . Ptcog.web.psi.ch . Получено 2009-09-03 .

[PSI-23] «Лечение рака с помощью протонной терапии» (PDF) . Институт Пола Шеррера . Получено 2020-08-01 .

[ptcog.ch-24] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в «Оборудование для терапии частиц в эксплуатации» . Кооперативная группа частиц. 2013-08-27 . Получено 2014-09-01 .

[25] «Центры протонной терапии в Соединенных Штатах» . Протонная терапия . Получено 2020-08-01 .

[26] «Средства для терапии частиц в клинической операции» . Кооперативная группа частиц . Получено 2023-05-10 .

[ASTRO_model_policies_PBT-27] «Политика Astro Model PBT» (PDF) . Астро. 2017-06-01 . Получено 2020-08-01 .

[Mohan-28] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в Radhe Mohan (2017). «Протонная терапия - настоящее и будущее» . Расширенные обзоры доставки наркотиков . 109 : 26–44. doi : 10.1016/j.addr.2016.11.006 . PMC 5303653 . PMID 27919760 .

[PBT101-29] Эрик С. Уайзенбо (2014). «Протонная терапия луча для локализованного рака простаты 101: Основы, споры и факты». Преподобный Урол . 16

[MingFan-30] Ming Fan (2020). «Результаты и токсичность окончательной лучевой терапии и повторения с использованием 3-мерной конформной или модулированной интенсивностью (карандашной лучевой) протонной терапии для пациентов с полостью носа и злокачественностью параназального пазухи» . Рак . 126 (9): 1905–1916. doi : 10.1002/cncr.32776 . PMC 7304541 . PMID 32097507 .

[ReferenceA-31] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в Леви, Ричард П.; Блейкли, Элеонора А.; и др. (Март 2009 г.). «Текущий статус и будущие направления терапии тяжелыми заряженными частицами в медицине». AIP Conference Conference . 1099 (410): 410–425. BIBCODE : 2009AIPC.1099..410L . doi : 10.1063/1.3120064 .

[32] Обнять EB; и др. (1999). «Протонная лучевая терапия для хордомы и хондросаркомы базы черепа». J. Neurosurg . 91 (3): 432–439. doi : 10.3171/jns.1999.91.3.0432 . PMID 10470818 .

[33] Грагудас, евангелос; и др. (2002). «Основанные на фактических данных оценки результатов у пациентов, получавших лечение от интраокулярной мелки» . Архи Офтальмол . 120 (12): 1665–1671. doi : 10.1001/archopht.120.12.1665 . PMID 12470140 .

[34] Munzenrider Je; Liebsch NJ (1999). «Протонная лучевая терапия для опухолей основания черепа». Strahnlenther. Онкол . 175 (S2): 57–63. doi : 10.1007/bf03038890 . PMID 10394399 . S2CID 34755628 .

[35] «Протонная терапия для опухолей глаз» . ucsf.edu . Департамент радиационной онкологии; Калифорнийский университет, Сан -Франциско. Архивировано из оригинала 2017-10-06 . Получено 2017-10-05 .

[Kahalley-36] Лиза С. Кахалли (2019). «Превосходные интеллектуальные результаты после лучевой терапии протона по сравнению с фотонной лучевой терапией для педиатрической медуллобластомы» . Журнал клинической онкологии . 38 (5): 454–461. doi : 10.1200/jco.19.01706 . PMC 7007288 . PMID 31774710 .

[Eaton-37] Бри Р. Итон (2016). «Эндокринные результаты с протонной лучевой терапией для стандартной медуллобластомы риска» . Нейроконкол . 18 (6): 881–7. doi : 10.1093/neuonc/ноябрь 302 . PMC 4864263 . PMID 26688075 .

[Hill-Kayser-38] Christine E Hill-Kayser (2019). «Результаты после протонной терапии для лечения педиатрической нейробластомы высокого риска». Международный журнал радиационной онкологии, биологии, физики . 104 (2): 401–408. doi : 10.1016/j.ijrobp.2019.01.095 . PMID 30738983 . S2CID 73417717 .

[39] Селби, Борис Питер; и др. (2007). «Позэзовая оценка глаз для обработки пучка частиц от опухолей» . Обработка изображений для медицины (медицинская обработка изображений) . Мюнхен: Springer Berlin Heidelberg: 368–373.

[Thariat-40] Джульетта Тариат (2019). «Какую технику облучения, для которой опухоль глаз» . Acta Ophthalmologica . 97 (263). doi : 10.1111/j.1755-3768.2019.8284 .

[41] «Лечение ретинобластомы» . www.cancers.gov . 27 августа 2020 года.

[42] «Варианты лечения внутриглазной (увеальной) меланомы» . www.cancers.gove . 27 августа 2020 года.

[Papakostas-43] Танос Папакостас (2017). «Долгосрочные результаты после облучения протонного луча у пациентов с большими хориоидальными меланомами» . Джама Офтальмол . 135 (11): 1191–1196. doi : 10.1001/Jamaophthalmol.2017.3805 . PMC 5710395 . PMID 29049518 .

[Mishra-44] Кавита К Мишра (2016). «Протонная терапия для лечения увеальной меланомы и других глазных опухолей» . Китайская клиническая онкология . 5 (4): 50. doi : 10.21037/cco.2016.07.06 . PMID 27558251 .

[45] «Протонная терапия для опухолей глаз» . Radonc.ucsf.edu . 27 августа 2020 года. Архивировано с оригинала 6 октября 2017 года . Получено 5 октября 2017 года .

[46] Марадия, Вивек; Меер, Дэвид; Доллинг, Рудольф; Вебер, Дэмиен С.; Lomax, Antony J.; Псорулас, Серена (2023-07-03). «Демонстрация охлаждения импульса для повышения потенциала лечения рака с помощью протонной терапии» . Природа Физика . 19 (10). Springer Science and Business Media LLC: 1437–1444. Bibcode : 2023natph..19.1437m . doi : 10.1038/s41567-023-02115-2 . HDL : 20.500.11850/623775 . ISSN 1745-2473 . S2CID 259600479 .

[Stelzer-47] KJ Stelzer (2000). «Острые и долгосрочные осложнения терапевтического излучения для опухолей базы черепа». Neurosurg Clin N Am . 11 (4): 597–604. doi : 10.1016/s1042-3680 (18) 30085-8 . PMID 11082170 .

[48] «Опухоли базы черепа» . www.mskcc.org . 27 августа 2020 года.

[Amichetti-49] Маурицио Амикетти (2010). «Систематический обзор протонной терапии при лечении хондросаркомы базы черепа». Neurosurg Rev. 33 (2): 155–165. doi : 10.1007/s10143-009-0235-z . PMID 19921291 . S2CID 10849293 .

[Weber-50] Дэмиен Вебер (2016). «Долгосрочные результаты пациентов с пациентами с хондросаркомой и хордомой низкоклассника и хордомы, получавшей карандашную сканирующую протонную терапию, получали лечение карандашного луча». Радиная онкол . 120 (1): 169–174. doi : 10.1016/j.radonc.2016.05.011 . PMID 27247057 .

[Zhou-51] Джинпенг Чжоу (2018). «Сравнение эффективности лучевой терапии с фотонами и частицами для хордомы после операции: метаанализ». Мировой нейросург . 117 : 46–53. doi : 10.1016/j.wneu.2018.05.209 . PMID 29879512 . S2CID 46970649 .

[52] «Лечение карциномы головы и шеи с протонной терапией» . IBA Белая бумага . 2016-10-04. Архивировано с оригинала 2018-04-24 . Получено 2018-04-23 .

[Brownlee-53] Захари Браунли (2018). «Поздние осложнения лучевой терапии при раке молочной железы: эволюция в методах и риск с течением времени» . Желез хирургия . 7 (4): 371–378. doi : 10.21037/gs.2018.01.05 . PMC 6107587 . PMID 30175054 .

[Jimenez-54] Рэйчел Б. Хименес (2019). «Фаза II исследование протонной лучевой лучевой терапии для пациентов с раком молочной железы, требующей регионального узлового облучения» . Журнал клинической онкологии . 37 (30): 2778–2785. doi : 10.1200/jco.18.02366 . PMC 7351324 . PMID 31449469 .

[Stick-55] Линия B. Stick (2016). «Оценка сустава сердечной токсичности и рисков рецидивов после комплексного узлового фотона и протонной терапии при раке молочной железы» . Международный журнал радиационной онкологии, биологии, физики . 97 (4): 754–761. doi : 10.1016/j.ijrobp.2016.12.008 . PMC 5625081 . PMID 28244411 .

[DaBush-56] Дэвид А. Буш (2014). «Частичная радиационная терапия молочной железы с помощью протонного луча: 5-летние результаты с косметическими результатами». Int J Radiat Oncol Biol Phys . 90 (3): 501–505. doi : 10.1016/j.ijrobp.2014.05.1308 . PMID 25084608 .

[JABradley-57] Джули А. Брэдли (2015). «Первоначальный отчет проспективного дозиметрического и клинического осуществимости демонстрирует потенциал протонов для увеличения терапевтического соотношения при раке молочной железы по сравнению с фотонами». Int J Radiat Oncol Biol Phys . 95 (5): 411–421. doi : 10.1016/j.ijrobp.2015.09.018 . PMID 26611875 .

[58] «Прагматическое рандомизированное исследование терапии Proton vs. Photon для пациентов с неметастатическим раком молочной железы: консорциум сравнительной эффективности радиотерапии (RADCOMP)» . Clinicaltrials.gov . 21 августа 2020 года.

[59] «Лечение лимфомы Ходжкина и неходжкина с протонной терапией» . IBA Белая бумага . Сентябрь 2016 года. Архивировано с оригинала 2018-05-02 . Получено 2018-05-02 .

[60] Слейтер, JD; и др. (2004). «Протонная терапия рака простаты; первоначальный опыт работы в университете Лома Линда». Инт. J. Radiat. Онкол. Биол. Физический 59 (2): 348–352. doi : 10.1016/j.ijrobp.2003.10.011 . PMID 15145147 .

[L._Zietman_2005-61] Jump up to: ^а ^{беременный} Zietman, AL; и др. (2005). «Сравнения традиционной дозы и высокой дозы конформной лучевой терапии при клинически локализованной аденокарциноме простаты: рандомизированное контролируемое исследование» . Джама . 294 (10): 1233–1239. doi : 10.1001/Jama.294.10.1233 . PMID 16160131 .

[Crevoisier_2005-62] Decrevoisier, R.; и др. (2005). «Повышенный риск биохимической и локальной недостаточности у пациентов с растянутой прямой кишкой на КТ планирования для лучевой терапии рака простаты». Инт. J. Radiat. Онкол. Биол. Физический 62 (4): 965–973. doi : 10.1016/j.ijrobp.2004.11.032 . PMID 15989996 .

[63] Ламберт; и др. (2005). «Внутрифракционное движение во время сканирования протонного луча». Физический Медик Биол . 50 (20): 4853–4862. Bibcode : 2005pmb .... 50.4853L . doi : 10.1088/0031-9155/50/20/008 . PMID 16204877 . S2CID 12140561 .

[64] Бирн, Томас Э. (2005). «Обзор движения простаты с соображениями для лечения рака простаты». Медицинский дозимерти . 30 (3): 155–161. doi : 10.1016/j.meddos.2005.03.005 . PMID 16112467 .

[MTRO1999-65] Ван Дайк, Джейкоб (1999). Современная технология радиационной онкологии: сборник для медицинских физиков и радиационных онкологов . Медицинская физика издательская корпорация. п. 826. ISBN 978-0944838389 Полем Резюме пациента Proton - создание до декабря 1998 года ... Простата ... 2591 64,3%

[U.S._News_and_World_Report-66] «Обещание протонной терапии» . US News & World Report . 2008-04-16 . Получено 2008-02-20 .

[67] Delaney, T (2011). Фрэнсис Х. Берр протонная терапевтическая терапия (PDF PowerPoint Presentation) . Массачусетская больница общего профиля ; Гарвардская медицинская школа . Bibcode : 2012ibt..book..597f -через кооперативную группу терапии частиц.

[68] Сесттерсон, Джанет (декабрь 2005 г.). «Ионная терапия в 2004 году». Ядерные инструменты и методы в области физики исследования B: BEAM Взаимодействие с материалами и атомами . 241 (1–4): 713–716. Bibcode : 2005nimpb.241..713s . doi : 10.1016/j.nimb.2005.07.121 .

[69] «Лечение желудочно -кишечного злокачественного новообразования с помощью протонной терапии» . IBA Белая бумага . Сентябрь 2016 года. Архивировано с оригинала 2018-05-02 . Получено 2018-05-02 .

[Joong-WonPark-70] Jump up to: ^а ^{беременный} Тэ Хюнг Ким (2020). «Радиотерапия протонной луча по сравнению с радиочастотной абляцией для рецидивирующей гепатоцеллюлярной карциномы: рандомизированное исследование III фазы» . Журнал гепатологии . 74 (3): 603–612. doi : 10.1016/j.jhep.2020.09.026 . PMID 33031846 .

[Fuduka-71] Куниаки Фудука (2016). «Долгосрочные результаты терапии протонной луча у пациентов с ранее необработанной гепатоцеллюлярной карциномой» . Наука о раке . 108 (3): 497–503. doi : 10.1111/cas.13145 . PMC 5378259 . PMID 28012214 .

[Yu-72] Чон Ил Ю (2018). «Первоначальные клинические результаты лучевой терапии протонной луча для гепатоцеллюлярной карциномы» . Radiat Oncol J. 36 (1): 25–34. doi : 10.3857/roj.2017.00409 . PMC 5903361 . PMID 29580046 .

[Chadha-73] Awalpreet S Chadha (2019). «Результаты терапии протонной луча для локализованной неоперабельной гепатоцеллюлярной карциномы» . Лучевая терапия и онкология . 133 : 54–61. doi : 10.1016/j.radonc.2018.10.041 . PMC 6446916 . PMID 30935582 .

[Sanford1-74] Нина Н. Санфорд (2018). «Протоны против фотонов для неоперабельной гепатоцеллюлярной карциномы: декомпенсация печени и общая выживаемость» . Int j Радиация Oncol Biol Phys . 105 (1): 64–72. doi : 10.1016/j.ijrobp.2019.01.076 . PMID 30684667 .

[Sanford-75] Чуонг (2019). «Консенсусный отчет из конференции по протонной терапии в Майами» . Передний. Онкол . 9 : 457. DOI : 10.3389/fonc.2019.00457 . PMC 6557299 . PMID 31214502 .

[Badiyan-76] Shaed N Badiyan (2019). «Клинические исходы пациентов с рецидивирующим раком легких, рерудированных с протонной терапией в протоне -совместной группе и проспективных исследованиях института протонной терапии Университета Флориды». Практика Radiat Oncol . 9 (4): 280–288. doi : 10.1016/j.prro.2019.02.008 . PMID 30802618 . S2CID 73499968 .

[Romesser-77] Пол Б. Ромссер (2016). «Перепотонное рецидирование рецидивирующего рака головы и шеи: мультиинституциональный отчет о осуществимости и ранних результатах» . Международный журнал радиационной онкологии, биологии, физики . 95 (1): 386–395. doi : 10.1016/j.ijrobp.2016.02.036 . PMC 4997784 . PMID 27084656 .

[Verma-78] Вивек Верма (2017). «Систематическая оценка клинических исходов и токсичности протонной лучевой терапии для реврадирования». Лучевая терапия и онкология . 125 (1): 21–30. doi : 10.1016/j.radonc.2017.08.005 . PMID 28941560 .

[Chao-79] Hann-Hsiang Chao (2017). «Многоинституциональное проспективное исследование рециррадиации с лучевой терапией протонной луча для рецидивируемого немелкоклеточного рака легкого» . J Thorac Oncol . 12 (2): 281–292. doi : 10.1016/j.jtho.2016.10.018 . PMID 27826034 .

[Baumann-80] Бауманн до н.э. (2020). «Сравнительная эффективность терапии Proton против фотонной терапии в рамках одновременной химиолучевой терапии при местном развитии рака» . Джама Онкология . 6 (2): 237–246. doi : 10.1001/jamaoncol.2019.4889 . PMC 6990870 . PMID 31876914 .

[Lin-81] Стивен Х Лин (2020). «Рандомизированное исследование фазы IIB терапии протонной лучевой терапией в зависимости от интенсивности лучевой терапии для локально распространенного рака пищевода» . Журнал клинической онкологии . 38 (14): 1569–1579. doi : 10.1200/jco.19.02503 . PMC 7213588 . PMID 32160096 .

[Mohan1-82] Радхе Мохан (2020). «Протонная терапия снижает вероятность высокой радиационной лимфопении у пациентов с глиобластомой: рандомизированное исследование фазы протонов по сравнению с фотонами» . Нейро-инкология . 23 (2): 284–294. doi : 10.1093/neuonc/noaa182 . PMC 7906048 . PMID 32750703 .

[Xiang-83] Майкл Сян (2020). «Второй риск рака после первичного лечения рака с трехмерной конформной, модулированной интенсивностью или протонной лучевой лучевой лучевой терапией» . Рак . 126 (15): 3560–3568. doi : 10.1002/cncr.32938 . PMID 32426866 . S2CID 218690280 .

[Tambas-84] Макбул Тамбас (2020). «Первый опыт работы с модельными отбора пациентов с раком головы и шеи для протонной терапии» . Лучевая терапия и онкология . 126 (15): 206–213. doi : 10.1016/j.radonc.2020.07.056 . PMID 32768508 .

[Langendijk-85] Йоханнес Лангендийк (2013). «Отбор пациентов для лучевой терапии с протонами, направленными на снижение побочных эффектов: модельный подход» . Лучевая терапия и онкология . 107 (3): 267–273. doi : 10.1016/j.radonc.2013.05.007 . PMID 23759662 .

[86] «Оценка протонной терапии у пациентов с раком педиатрия» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.

[87] «Реестр для анализа качества жизни, нормальной токсичности органов и выживаемости у детей, получавших протонную терапию» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.

[88] «Испытание протона против ионной лучевой терапии у пациентов с хордомой основания черепа (HIT-1)» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.

[89] «Модулированная интенсивностью протонная терапия при раке ротоглотки» . mdanderson.org . Август 2020 года. Архивировано с оригинала 2020-08-14 . Получено 2020-08-21 .

[90] «Изучение лучевой терапии протона против фотонного луча при лечении рака головы и шеи» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.

[91] MD, Хелен А. Ши (август 2020 г.). «Исследование повышенной интенсивности дозы модулированной протонной терапии (IMPT) для высококлассных менингиомы» . Clinicaltrials.gov .

[92] «Протонная лучевая терапия для первичных опухолей центральной нервной системы у взрослых (PRO-CNS)» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.

[93] «Обоснованная дозой фотон IMRT или протонная лучевая лучевая лучевая терапия в сравнении с стандартной дозой лучевой терапией и темозоломидом у лечения пациентов с недавно диагностированным глиобластомом» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.

[94] «Протонная луча или модулированная интенсивностью лучевая терапия при сохранении функции мозга у пациентов с глиомой II или III III класса IDH» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.

[95] «Облученная терапия протонами или фотонами при лечении пациентов с раком печени» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.

[96] Лин, Ши-Мин (август 2020 г.). «Протонная лучевая терапия в сравнении с радиочастотной абляцией для пациентов со средней или большой гепатоцеллюлярной карциномой» . Clinicaltrials.gov .

[97] MD, Майкл Девера (август 2020 г.). «Трансартериальная химиоэмболизация в сравнении с протонной лучевой терапией для лечения гепатоцеллюлярной карциномы» . Clinicaltrials.gov .

[98] «Сравнение фотонной терапии с протонной терапией для лечения пациентов с раком легких» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.

[99] «Исследование фазы I/II гипофракционированной протонной терапии для немелкоклеточного рака легких стадии II-III» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.

[100] Шильд, Стивен (август 2020 г.). «Фаза II Исследование стандартной химиотерапии (карбоплатин и паклитаксел) +различные дозы протонной лучевой терапии (PBT)» . Clinicaltrials.gov .

[101] «Сравнение протонной терапии с фотонной лучевой терапией при раке пищевода» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.

[102] «Эскалация дозы неоадъювантной лучевой терапии протонной луча с одновременной химиотерапией при локально распространенном раке пищевода» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.

[103] «Прагматическое рандомизированное исследование терапии Proton vs. Photon для пациентов с неметастатическим раком молочной железы: консорциум сравнительной эффективности радиотерапии (RADCOMP)» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.

[104] «Фаза II протокол протонной терапии для частичного облучения молочной железы при ранней стадии рака молочной железы» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.

[105] «Фаза I Nab-Paclitaxel Plus Gemcitabine с протонной терапией для местного рака поджелудочной железы (LAPC)» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.

[106] «Протонное излучение для неоперабельной, пограничной резекруемой или медицинской неоперабельной карциномы поджелудочной железы» . Clinicaltrials.gov . Август 2020.

[107] «Представление гиперскана» . mevion.com . Mevion Medical Systems. 2015-04-19.

[108] Простыни, Северная Каролина; Голдин, GH; Мейер, я; Wu, y; и др. (18 апреля 2012 г.). «Модулированная интенсивностью лучевая терапия, протонная терапия или конформная лучевая терапия и заболеваемость и контроль заболеваний при локализованном раке простаты» . Журнал Американской медицинской ассоциации . 307 (15): 1611–20. doi : 10.1001/Jama.2012.460 . PMC 3702170 . PMID 22511689 .

[costandconcern-109] Теппер, Джоэл Э.; Блэксток, А. Уильям (20 октября 2009 г.). «Редакционная статья: рандомизированные исследования и оценка технологий» . Анналы внутренней медицины . 151 (8): 583–584. doi : 10.7326/0003-4819-151-8-200910200-00146 . PMID 19755346 .

[GJ_relative_costs-110] Goitein, M.; Джерманн М. (2003). «Относительные затраты на протонную и рентгеновскую лучевую терапию». Клиническая онкология . 15 (1): S37–50. doi : 10.1053/clon.2002.0174 . PMID 12602563 .

[Bassett-111] Jump up to: ^а ^{беременный} Бассетт, Энн. «Ситманский онкологический центр лечит первого пациента с первой в своем роде системой протонной терапии» . Prweb .com (пресс -релиз). Барнс-еврейская больница . Получено 2017-10-05 .

[God_particle-112] Jump up to: ^а ^{беременный} Роланд, Дениз (25 сентября 2013 г.). «Бога частиц технологии для больных раком» . Телеграф . Получено 2017-10-05 .

[113] Lievens, Y.; Ван ден Богарт, w; и др. (2005). «Протонная терапия луча: слишком дорого, чтобы стать правдой?». Лучевая терапия и онкология . 75 (2): 131–133. doi : 10.1016/j.radonc.2005.03.027 . PMID 15890422 .

[Advantages2004-114] Сент -Клер, ч; Адамс, JA; Bues, M.; Фуллертон, Британская Колумбия; La Shell, S.; Kooy, HM; Loeffler, JS; Тарбелл, Нью -Джерси (2004). «Преимущество протонов по сравнению с обычным рентгеновским или IMRT при лечении педиатрического пациента с медуллобластомой». Инт. J. Radiat. Онкол. Биол. Физический 58 (3): 727–734. doi : 10.1016/s0360-3016 (03) 01574-8 . PMID 14967427 .

[115] Торговец, т; Хуа, гл; Shukla, H.; Ying, x.; Nill, S.; Oelfke, U. (2008). «Протон против фотонной лучевой терапии для общих педиатрических опухолей головного мозга: сравнение моделей характеристик дозы и их связь с когнитивной функцией». Педиатр. Рак крови . 51 (1): 110–117. doi : 10.1002/pbc.21530 . PMID 18306274 . S2CID 36735536 .

[116] Конски А.; Speier W.; Hanlon A.; Бек -младший; Поллак А. (2007). «Эффективна ли протонная терапия луча при лечении аденокарциномы простаты?» Полем J. Clin. Онкол . 25 (24): 3603–3608. doi : 10.1200/jco.2006.09.0811 . PMID 17704408 . S2CID 19423315 .

[117] Нгуен, PL; Трофимов, А.; Zietman, AL (22 июня 2008 г.). «Протон-лучевая лучевая терапия, модулированная интенсивностью, которая лучше всего подходит для лечения рака простаты?». Онкология (Williston Park) . 22 (7): 748–754, обсуждение 754, 757. PMID 18619120 .

[118] Лангрет, Роберт (26 марта 2012 г.). «Слишком хорошая терапия рака простаты, чтобы быть истинной, взрывает расходы на здоровье» . Bloomberg .com . Получено 2013-05-16 .

[auto-119] Jump up to: ^а ^{беременный} Муралидхар, Винаяк; Нгуен, Пол Л. (февраль 2017 г.). «Максимизация ресурсов в местном лечении рака простаты: краткое изложение исследований экономической эффективности» . Урологическая онкология . 35 (2): 76–85. doi : 10.1016/j.urolonc.2016.06.003 . ISSN 1873-2496 . PMID 27473636 .

[120] Юань, Тай-Зэй; Чжан, Зецзян; Qian, Chao-Nan (22 октября 2019 г.). «Новые границы в протонной терапии: приложения при раке» . Рак коммуникации . 39 (1): 61. DOI : 10.1186/S40880-019-0407-3 . ISSN 2523-3548 . PMC 6805548 . PMID 31640788 .

[121] Хэнкок, Джей (27 апреля 2018 г.). «Для онкологических центров обещание протонной терапии поднижено, отставая от спроса» . New York Times .

[122] «Мудрый купить? Протонная терапия луча» . www.medpageToday.com . 19 мая 2017 года.

[123] «Оборудование для терапии частиц в эксплуатации» . Ptcog.ch . Кооперативная группа частиц. Август 2020 . Получено 2020-08-01 .

[124] «Строительные объекты терапии частиц» . Ptcog.ch . Кооперативная группа частиц. Июнь 2017 года . Получено 2017-10-06 .

[125] «Статистика пациентов, получавших лечение в учреждениях по терапии частиц по всему миру» . Ptcog.ch . Кооперативная группа частиц. 2016 Получено 2017-10-06 .

[Matthews-126] Jump up to: ^а ^{беременный} Мэтьюз, JNA (март 2009 г.). «Ускорители сокращаются, чтобы удовлетворить растущий спрос на протонную терапию». Физика сегодня . п. 22

[127] Нафцигер, Брендон (20 марта 2012 г.). «NJ Proton Therapy Center открывается сегодня» . Dotmed.com . Получено 2012-03-30 .

[128] «Протонная терапия и исследовательский центр» . Медицинский центр Университета Лома Линды . Получено 2013-11-05 .

[129] "Cyclotron Services" . Crocker.udavis.edu . Калифорнийский университет, Дэвис , Атомная лаборатория Крокер . Получено 2017-10-05 .

[iba-worldwide.com-130] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон ^глин ^час ^я ^Дж ^k ^л «Лучшие центры протонной терапии - протонная терапия IBA» . iba-worldwide.com . Получено 2018-03-16 .

[131] «Протонная терапия Джексонвилл | Лечение рака» . Институт протонной терапии Университета Флориды . Получено 2013-11-05 .

[132] «Протонная терапевтическая центр» . Техасский университет М.Д. Андерсон. Онкологический центр . Получено 2013-11-05 .

[133] «Центр лечения протонной терапии в Оклахоме» . Закупать . Получено 2013-11-05 .

[134] «Протонная терапия в Penn Medicine» . Перельман Центр передовой медицины . Получено 2013-11-05 .

[135] «Центр лечения протонной терапии Нью -Джерси» . Закупать. Архивировано из оригинала 2010-11-26 . Получено 2013-11-05 .

[136] «Элегантный и точный» . Mevion Medical Systems. Архивировано с оригинала 2015-04-14 . Получено 2015-04-19 .

[137] «Представление Mevion S250» . Mevion. Архивировано с оригинала 2015-04-14 . Получено 2015-04-19 .

[138] «Открывается центр лечения рака протонной терапии, первым в своем роде в Теннесси» . Wate-TV . Архивировано из оригинала 2014-01-26 . Получено 2014-01-25 . {{cite web}}: CS1 Maint: Bot: исходный статус URL неизвестен ( ссылка )

[139] «Калифорнийский центр терапии рака протонов» . Калифорнийские протоны терапевтической терапевтической терапии . Получено 2017-12-18 .

[140] «Онкология, решения, протонная терапия» . Varian Medical Systems. Архивировано из оригинала 2019-01-07 . Получено 2015-04-19 .

[141] «Техасский центр протонной терапии лечит первого пациента с помощью CT изокентрического конуса и сканирования карандашного луча» (пресс -релиз). Ирвинг, Техас: Маккессон. 9 мая 2016 года . Получено 2017-10-05 .

[142] «Клиника Майо запускает программу терапии протонной луча» . Mayoclinic.org . Клиника Майо . Получено 2017-10-05 .

[143] (Hitachi ' ) Токио, Япония: Хитачи. 15 сентября , 2018-05-0

[144] «Центр онкологического центра Mayo Clinic» . Mayoclinic.org . Клиника Майо.

[145] "Хитаки . Токио, Япония: Хитачи. 15 марта , 2018-05-0

[146] «Протонная терапия в медицинском центре Университета Цинциннати» . Uchealth.com . Университет Цинциннати Институт рака, UC Health . Получено 2017-10-05 .

[147] «Педиатрический протонный терапевтический центр» . Cincinnatichildrens.org . Цинциннати Детский медицинский центр . Получено 2017-10-05 .

[148] «Протонная терапия в институте рака Майами» . Баптистское здравоохранение Южная Флорида . Архивировано из оригинала 2017-10-06.

[149] «Информационный бюллетень эмори протонной терапии» (PDF) . WinshipCancer.emory.edu . Эмори Виншип Рак Институт. Архивировано из оригинала (PDF) 2017-10-14 . Получено 2018-03-05 .

[150] «Система здравоохранения KU для предложения инновационного, новой протонной терапии лечения рака» . 26 февраля 2019 года . Получено 2019-05-29 .

[151] «Health Network Froedtert & McW предложила пациентам лучевую терапию нового поколения» . froedtert.com . 16 мая 2022 года.

[152] «Интегрированное онкологическое учреждение с протонной терапией луча, запланированная для кампуса Флориды Майо Флорида» . Newsnetwork.mayoclinic.org . 24 июня 2019 года.

[153] «Первое в мире строительство протонной терапии Mevion S250-FIT» . Med.stanford.edu . Получено 22 июля 2024 года .

[154] «Протонная терапия» . Clatterbridgecc.nhs.uk . Clatterbridge Cancer Center NHS Foundation Trust. Архивировано из оригинала 2014-01-15 . Получено 2017-10-05 .

[155] «Протонная терапия» . Triumf.ca . Архивировано с оригинала 2017-06-27 . Получено 2017-10-05 .

[156] «Протонная терапевтическая центр - Тренто» . Protonterapia.provincia.tn.it .

[157] "Центр филиала-ход" Центр " ух ты .

[158] «Клиника Скандиона - первая клиника региона Северного региона для протонной радиации» . Дом .

[159] "Протонный центр МИБС" . protherapy.ru .

[160] "Welkom Bij Hollandptc" . HPTC . Архивировано из оригинала 2022-04-07 . Получено 2020-08-27 .

[161] «Корпоративная информация» . www.umcg.nl. Архивировано из оригинала 2020-08-18 . Получено 2020-08-27 .

[162] "Кристи" . Архивировано с оригинала 2019-05-31 . Получено 2019-05-31 .

[163] «Датский центр терапии частицами» . www.en.auh.dk.

[164] Протонные терапевтические больницы Аполлон

[165] «Maastro - это первая настоящая компактная система протонной терапии в Европе» (PDF) . www.maastro.nl/ . Архивировано из оригинала (PDF) 2021-08-17 . Получено 2020-12-21 .

[166] «Протонная терапия, впервые доставлялась пациенту в Испании» . 15 января 2020 года.

[167] «Отдел радиологии» . Мемориальная больница короля Чулалонгкорна, Тайское общество Красного Креста .

[168] «Университетский колледж Лондон больницы» . Архивировано с оригинала 2016-04-14 . Получено 2019-05-31 .

[169] Медицинский центр " Китайская .

[170] «Больница Гленаглса» . www.gleneagles.com.sg .

[171] «Сингапурский институт передовой медицины - Proton Therapy SG» . www.advancedmedicine.sg . 6 мая 2024 года.

[172] «Гора Элизабет Протонная терапия Центр» . www.mountelizabeth.com.sg .

[173] «Гох Ченг Лян Протонная терапия» . www.nccs.com.sg.

[174] "Паркуэй по раковой центре" . www.parkwaycancercentre.com .

[175] «Торжественное открытие Центра протонной терапии HKSH отмечает значительный прогресс в лечении точного рака в Гонконге» (PDF) . Получено 30 мая 2024 года .

[176] «Торжественное открытие Центра протонной терапии HKSH отмечает значительный прогресс в лечении точного рака в Гонконге | Гонконгский санаторий и больница» . www.hksh-hospital.com . Получено 2024-05-29 .

[177] «Hitachi предоставляет систему протонной терапии HKSH Medical Group» (PDF) . 26 июля 2023 года . Получено 30 мая 2024 года .

[178] «Лечение рака» . CJIMC-HP.JP .

[179] 2024 году правительственного правительства Шенчжэнь . « народного портала Ожидается, что первый общественный центр лечения опухолей протонов в Южном Китае будет использован в

[:0-180] «Австралийский центр протонной терапии Брэгга» . Австралийский центр протонной терапии Брэгга .

[indaily2020-181] Jump up to: ^а ^{беременный} Спенс, Эндрю (10 июня 2020 года). «Протонная терапия фокус" sahmri 2 " . Непрерывно . Получено 6 июля 2020 года .

[182] ионный центр» . « тяжелый Хейузи

[183] ожидается, что он будет завершен в . 2026 » году , и Ion Center ограничен «Heyouzi Heavy

[indaily2024-184] Келслл, Томас (22 февраля 2024 г.). «Предупреждения о Аделаидной протонной терапии в 2017 году, поскольку правительство ищет план B» . Непрерывно . Получено 5 марта 2024 года .

[185] www.ethealthworld.com. «Современное лечение рака гарантирует, что каждая мм ткани за пределами опухоли сохраняется: Dr.Rakesh Jalali - ET HealthWorld» . Ethealthworld.com . Получено 2021-12-06 .

[186] «Apollo Proton Center получает аккредитацию JCI» . Индус . 2020-07-04. ISSN 0971-751X . Получено 2021-12-06 .

[187] Филат, Адриан (27 января 2020 г.). «Израиль для создания Национального центра по терапии рака протонов радиации» . Ctech - www.calcalistech.com .

[188] Герт-Занд, Рене (27 июня 2022 года). «Сначала Израиль: Хадасса, чтобы предложить протонную терапию больным раком» . Хадасса . Получено 4 октября 2023 года .

[189] "Programme for the implementation of proton therapy in the Spanish public health system"Это Fundación Amancio Ortega

[190] «Манчестерские и лондонские терапии протонной терапии» подтверждены » , пресс -релиз, Ассоциация прессы , Rance Research UK , 1 августа 2013 г.

[191] "Аша Кинга: что такое протонная терапия луча?" Новости BBC с NHS England Figures, 31 августа 2014 г.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]

[ 22 ]

[ 23 ]

[ 24 ]

[ 25 ]

[ 26 ]

[ 27 ]

[ 28 ]

[ 29 ]

[ 30 ]

[ 31 ]

[ 32 ]

[ 33 ]

[ 34 ]

[ 35 ]

[ 36 ]

[ 37 ]

[ 38 ]

[ 39 ]

[ 40 ]

[ 41 ]

[ 42 ]

[ 43 ]

[ 44 ]

[ 45 ]

[ 46 ]

[ 47 ]

[ 48 ]

[ 49 ]

[ 50 ]

[ 51 ]

[ 52 ]

[ 53 ]

[ 54 ]

[ 55 ]

[ 56 ]

[ 57 ]

[ 58 ]

[ 59 ]

[ 60 ]

[ 61 ]

[ 62 ]

[ 63 ]

[ 64 ]

[ 65 ]

[ 66 ]

[ 67 ]

[ 68 ]

[ 69 ]

[ 70 ]

[ 71 ]

[ 72 ]

[ 73 ]

[ 74 ]

[ 75 ]

[ 76 ]

[ 77 ]

[ 78 ]

[ 79 ]

[ 80 ]

[ 81 ]

[ 82 ]

[ 83 ]

[ 84 ]

[ 85 ]

[ 86 ]

[ 87 ]

[ 88 ]

[ 89 ]

[ 90 ]

[ 91 ]

[ 92 ]

[ 93 ]

[ 94 ]

[ 95 ]

[ 96 ]

[ 97 ]

[ 98 ]

[ 99 ]

[ 100 ]