Второй газовый эффект
Во время индукции общей анестезии , когда большой объем газа (например, закиси азота ) попадает из альвеол в кровь легочных капилляров, концентрация газов, остающихся в альвеолах, увеличивается. Это приводит к эффектам, известным как « эффект концентрации » и второй газовый эффект . Эти эффекты возникают из-за сокращения альвеолярного объема, связанного с поглощением закиси азота. Предыдущие объяснения Эдмонда И. Эгера и Роберта К. Стултинга апеллировали к чрезмерному дыхательному объему из-за потенциального отрицательного внутрилегочного давления, связанного с поглощением закиси азота. [ нужна ссылка ]
Существует два экстремальных режима дыхания, и дополнительный дыхательный объем — это искусственная конструкция, связанная с одним из этих типов дыхания. [1] Таким образом, именно изменение громкости на самом деле вызывает эффекты. [ нужна ссылка ]
Применимый пример из медицинского словаря Стедмана.
[ редактировать ]При вдыхании постоянной концентрации анестетика, такого как галотан , увеличение альвеолярной концентрации ускоряется при одновременном введении закиси азота, поскольку альвеолярное поглощение последней создает потенциальное внутрилегочное давление ниже атмосферного, что приводит к увеличению притока через трахею.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Корман, Б.; Мейплсон, WW (май 1997 г.). «Концентрация и эффекты второго газа: можно ли улучшить принятое объяснение?» . Британский журнал анестезии . 78 (5): 618–625. дои : 10.1093/bja/78.5.618 . ПМИД 9175984 .
- Мейплсон, WW; Корман, Б. (декабрь 1998 г.). «Концентрация и эффекты второго газа в водном аналоге» . Британский журнал анестезии . 81 (6): 837–843. дои : 10.1093/бья/81.6.837 . ПМИД 10211005 .
- Ошибки Британского журнала анестезии 1997;79:268
