Блокада подвздошной фасции
| Блокада подвздошной фасции | |
|---|---|
| Другие имена | блокада подвздошно-фасциального нерва, блокада отделения подвздошной фасции, блокада бедренного межкожного нерва |
Блокада подвздошной фасции ( FIC , FICB ) — это местная анестезирующая нервная блокада , разновидность метода регионарной анестезии , используемая для обезболивания или анестезии бедра и бедра . FICB может выполняться с помощью ультразвука или с использованием метода потери резистентности , последний иногда называют « методом двух поп ». [1] FICB действует путем воздействия на бедренный , запирательный и латеральный кожные нервы с помощью местного анестетика . [2] [1]
Техника
[ редактировать ]Когда БИКБ выполняется с использованием техники потери сопротивления, место инъекции БИКБ находят путем проведения воображаемой линии между лобковым бугорком и передней верхней подвздошной остью . Место инъекции – 1 см. ниже латеральной трети и медиальных двух третей этой линии. , ощущаются две потери сопротивления проникает в широкую фасцию и подвздошную фасцию Когда полутупая канюля . Выполняется аспирация (отведение канюли назад), после чего вводится местный анестетик , сжимая кожу дистально для увеличения краниального распределения. [1] [3] FICB обычно может выполняться при минимально необходимой подготовке и практикующими врачами. [2]
Медицинское использование
[ редактировать ]FIC можно использовать для облегчения боли при переломах бедра у взрослых. [2] [4] [5] и переломы бедренной кости у детей. [6]
Побочные эффекты
[ редактировать ]FIC, как правило, безопасен в использовании и имеет мало побочных эффектов . Существует 0,09-3,2% риск образования гематом в месте инъекции и 0,18% риск интоксикации местными анестетиками . [2] Имеются также сообщения о пневморетроперитонеуме с использованием непрерывной инфузии. [7] пункция мочевого пузыря модифицированным блоком в особых условиях [8] и послеоперационная невропатия . [9]
История
[ редактировать ]Блокада была впервые описана в 1989 году как альтернатива блокаде нерва 3-в-1 у детей. [3]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с Мэллинсон, Том (2019). «Блок отделения подвздошной фасции: краткое руководство». Журнал парамедицинской практики . 11 (4): 154–155. дои : 10.12968/jpar.2019.11.4.154 . ISSN 1759-1376 .
- ^ Jump up to: а б с д Стинберг, Дж.; Мёллер, AM (апрель 2018 г.). «Систематический обзор - влияние блокады отсека подвздошной фасции на переломы бедра перед операцией» . Британский журнал анестезии . 120 (6): 1368–1380. дои : 10.1016/j.bja.2017.12.042 . ПМИД 29793602 .
- ^ Jump up to: а б Даленс, Б; Ванневиль, Дж; Танги, А. (декабрь 1989 г.). «Сравнение блокады отсека подвздошной фасции с блоком 3 в 1 у детей» . Анестезия и анальгезия . 69 (6): 705–13. дои : 10.1213/00000539-198912000-00003 . ПМИД 2589650 .
- ^ Честерс, А; Аткинсон, П. (октябрь 2014 г.). «Блокада подвздошной фасции для облегчения боли при переломе проксимального отдела бедренной кости в отделении неотложной помощи: обзор литературы». Журнал неотложной медицины . 31 (д1): е84–7. дои : 10.1136/emermed-2013-203073 . ПМИД 24389648 .
- ^ Пинсон, С. (октябрь 2015 г.). «Блокада подвздошной фасции (FICB) в отделении неотложной помощи у взрослых с переломами шейки бедренной кости: обзор литературы». Международная неотложная медицинская помощь . 23 (4): 323–8. дои : 10.1016/j.ienj.2015.03.002 . ПМИД 25956668 .
- ^ Блэк, Карен Дж.Л.; Беван, Кэтрин А; Мерфи, Нэнси Дж; Ховард, Джейсон Дж (17 декабря 2013 г.). «Блокада нервов для начального обезболивания переломов бедренной кости у детей». Кокрейновская база данных систематических обзоров (12): CD009587. дои : 10.1002/14651858.CD009587.pub2 . ПМИД 24343768 .
- ^ Шелли, Бенджамин Г.; Холдейн, Грант Дж. (1 ноября 2006 г.). «Пневморетроперитонеум как следствие блокады подвздошной фасции». Регионарная анестезия и медицина боли . 31 (6): 582–583. дои : 10.1016/j.rapm.2006.08.009 . ISSN 1098-7339 . ПМИД 17138203 .
- ^ Блэкфорд, Д; Вестхоффен, П. (январь 2009 г.). «Случайная пункция мочевого пузыря: осложнение модифицированной блокады подвздошной фасции». Анестезия и интенсивная терапия . 37 (1): 140–1. ПМИД 19157368 .
- ^ Ачабахян, А; Браун, Арканзас (март 2001 г.). «Послеоперационная нейропатия после блокады отсека подвздошной фасции» . Анестезиология . 94 (3): 534–6. дои : 10.1097/00000542-200103000-00029 . ПМИД 11374619 .
