Отказ Кэти Беккет от Medicaid
 | Эта статья может сбивать с толку или быть непонятной читателям . В частности, в статье отмечается, что этот отказ распространяется на детей до 19 лет (0-18 лет), а лица старше 19 лет (20+) могут перейти, но как насчет тех, кому 19 лет? Они ни ниже, ни выше. ( июнь 2022 г. ) |
Отказ Кэти Беккет или отказ от TEFRA — это отказ от Medicaid, касающийся права на получение дохода на услуги Medicaid на дому для детей в возрасте до девятнадцати лет. До освобождения Кэти Беккет, если ребенок со значительными медицинскими потребностями проходил лечение на дому, доход ребенка считался включающим все финансовые ресурсы родителей для целей определения права на участие в программе Medicaid. Только после госпитализации продолжительностью более тридцати дней доход родителей больше не будет связан с ребенком, что позволит ребенку иметь право на получение страхового покрытия Medicaid. В результате многие семьи, не имея возможности позволить себе лечение на дому, держали своих детей в дорогостоящих больницах, чтобы выполнить требования Medicaid в течение 30 дней. Отказы Кэти Беккет позволяют Medicaid покрывать медицинские услуги для детей на дому, независимо от дохода родителей, в тех случаях, когда лечение на дому будет стоить меньше или столько же, как лечение в больнице. [ 1 ]
Отказ назван в честь Кэти Беккет, трехлетней девочки, которую с младенчества госпитализировали, чтобы она могла получить аппарат искусственной вентиляции легких после того, как инфекция вирусного энцефалита оставила ее частично парализованной, что повлияло на ее способность дышать. [ 2 ] Когда ее ситуация привлекла внимание новоизбранной администрации Рейгана , готовившей тогда свой первый бюджет, администрация воспользовалась этой историей как способом дерегулирования и сокращения расходов Medicaid.
Отказ также называется отказом от TEFRA, поскольку он был принят в качестве положения Закона о налоговой справедливости и финансовой ответственности 1982 года . Инвалиды могут перейти на Medicaid Home, Home и Community-Based Services Waivers после девятнадцати лет.
Предыстория и принятие закона
[ редактировать ]Мэри Кэтрин Беккет родилась 9 марта 1978 года в больнице Св. Луки, Сидар-Рапидс, штат Айова, в семье Джули и Марка Беккет. В четыре месяца она заболела вирусным энцефалитом . Воспаление головного мозга привело ее в кому и частично парализовало, что повлияло на ее способность дышать и вызвало серьезные эпилептические припадки . Из-за затрудненного дыхания ей приходилось находиться на аппарате искусственной вентиляции легких большую часть дня.
Беккет дожила до 34 лет, что втрое превышает прогнозы ее врачей. Она умерла 18 мая 2012 года в той же больнице, в которой родилась. [ 2 ]
См. также
[ редактировать ]- Наименее ограничительная среда
- Отказ от Медикейд
- Отказ от услуг Medicaid на дому, а также услуг на дому и по месту жительства
- Олмстед против LC
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Смит и Мур 2015 , с. 151.
- ^ Jump up to: а б Хевеси, Деннис (22 мая 2012 г.). «Кэти Беккет, вдохновившая реформу здравоохранения, умерла в 34 года» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 6 января 2019 г.
Библиография
[ редактировать ]- Мусумечи, Мэри Бет (март 2011 г.). «Модернизация критериев участия в программе Medicaid для детей со значительными ограничениями жизнедеятельности: переход от парадигмы инвалидности к парадигме возможностей». Американский журнал права и медицины . 37 (1): 81–127. дои : 10.1177/009885881103700103 . ПМИД 21614996 . S2CID 7758714 .
- Семанский, Рафаэль М.; Коянаги, Крис (июль 2004 г.). «Вариант получения права на участие в программе Medicaid TEFRA для детей с тяжелыми формами инвалидности: национальное исследование» . Журнал служб и исследований поведенческого здоровья . 31 (3): 334–342. дои : 10.1007/BF02287295 . ПМИД 15263871 . S2CID 9236244 .
- Смит, Дэвид Г.; Мур, Джудит Д. (2015). Политика и политика Medicaid (второе изд.). Нью-Брансуик, Нью-Джерси: Издатели транзакций. ISBN 978-1-4128-5674-4 .