Jump to content

Капноцитофага каниморсус

Капноцитофага каниморсус
Научная классификация Изменить эту классификацию
Домен: Бактерии
Тип: Бактероидота
Сорт: Флавобактерии
Заказ: Флавобактерии
Семья: флавобактерии
Род: Капноцитофага
Разновидность:
С. каниморсус
Биномиальное имя
Капноцитофага каниморсус
Бреннер и др. 1989 год

Capnocytophaga canimorsus прихотливая , медленнорастущая грамотрицательная палочка рода Capnocytophaga . [ 1 ] [ 2 ] Это комменсальная бактерия нормальной флоры десен собак и кошек, но она может вызывать заболевания у людей. Заражение может происходить через укусы, облизывания или даже в непосредственной близости от животных. [ 3 ] C. canimorsus обычно обладает низкой вирулентностью у здоровых людей. [ 4 ] но было замечено, что он вызывает тяжелые, даже серьезные заболевания у людей с ранее существовавшими заболеваниями. [ 5 ] Патогенез сих пор в значительной степени неизвестен, но рост числа до C. canimorsus клинических диагнозов усилил интерес к этой бацилле. Лечение антибиотиками эффективно в большинстве случаев, но самым важным, но базовым диагностическим инструментом, доступным врачам, остается знание недавнего контакта с собаками или кошками. [ 3 ]

Capnocytophaga canimorsus впервые была обнаружена в 1976 году Бобо и Ньютоном. Пара выделила ранее неизвестную грамотрицательную бактерию у пациента с менингитом в дополнение к сепсису . Пациент ранее подвергался двум укусам собак в течение двух дней подряд от двух разных собак. Отмечая совпадение времени укусов с появлением симптомов, Батлер и др . проанализировали 17 аналогичных случаев пациентов с сепсисом или менингитом в период с 1961 по 1975 год. Случаи были отправлены в Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) на обследование из-за присутствия неизвестной грамотрицательной палочки, выделенной от инфицированных людей. Батлер уведомил CDC о высокой частоте укусов собак в связи с инфекциями. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) не смогли идентифицировать организм, поэтому они применили название группы CDC DF-2. DF-2 означает дисгонический ферментатор, что означает, что бактерия представляет собой медленнорастущую ферментативную бациллу. В 1989 г., анализируя свойства неизвестной бактерии, Уивер и др. отметили многие сходства с бактериями рода Капноцитофага . Позже в том же году Бреннер и др. предложил название Capnocytophaga canimorsus после изучения морфологии, содержания G+C% и подвижности вида. [ 4 ]

Этимология

[ редактировать ]

Название Capnocytophaga происходит от греческого слова kapnos , что означает «дым», и дано здесь из-за зависимости его роста от углекислого газа. Он был добавлен, чтобы отличить этот род от рода Cytophaga , происходящего от греческих слов kytos (что означает «клетка») и phagein (что означает «поедание»). Видовое название canimorsus происходит от латинских слов canis и morsus , что означает «собака» и «укус» соответственно. [ 6 ]

Эпидемиология

[ редактировать ]

Ежегодно десятки миллионов людей во всем мире страдают от серьезных укусов собак, а случаи заражения людей после контакта с C. canimorsus наблюдаются во всем мире. [ 7 ] По оценкам, 2% населения США , 4,5–4,7 миллиона человек. каждый год собаки кусают [ 8 ] [ 9 ] Случаи заболевания зарегистрированы в США, Канаде, Европе, Австралии и Южной Африке. [ 4 ] Симптомы могут появиться в течение 2–3 дней после заражения или до 4 недель спустя. Лица среднего и пожилого возраста подвергаются большему риску заражения; более 60% больных составляют люди в возрасте 50 лет и старше. [ 4 ] Кроме того, люди, которые проводят большую часть своего времени с собаками и кошками, также подвергаются более высокому риску. Сюда входят ветеринары, заводчики, владельцы домашних животных и киперы. Наличие определенных ранее существовавших заболеваний усугубляет риск. Вероятность заражения любыми видами бактерий после укусов собак колеблется от 3 до 20%; для кошек он может достигать 50%. [ 10 ]

Морфология, культура и изоляция

[ редактировать ]

C. canimorsus представляет собой привередливую грамотрицательную ферментирующую инкапсулированную неспорообразующую палочку. [ 11 ] Длина бацилл обычно составляет 1-3 мкм. После роста на чашках с агаром более длинные палочки имеют тенденцию иметь изогнутую форму. Бактерии не имеют жгутиков , а движутся скользящими движениями, хотя это может быть трудно увидеть. [ 2 ] C. canimorsus требует подходящей среды для роста. Бактерии хорошо культивируются на чашках с кровяным агаром (сердечный агар с 5% овечьей или кроличьей кровью) и шоколадным агаром. [ 1 ] [ 2 ] [ 4 ] [ 12 ] [ 13 ] Колонии могут быть не видны до 48 часов из-за медленного роста. [ 4 ] Через 18 часов колонии обычно имеют диаметр менее 0,5 мм, пятнистые и выпуклые. Через 24 часа колонии могут достигать диаметра до 1 мм. Через 48 часов колонии становятся узкими, плоскими и гладкими, с расплывающимися краями. В это время колонии могут казаться фиолетовыми, розовыми или желтыми, но после того, как их соскоблят с пластинки с агаром, они всегда будут иметь желтый цвет. [ 2 ]

Геном штамма Cc5 C. canimorsus состоит из одной кольцевой хромосомы размером 2 571 406 п.н. с содержанием G+C 36,11% и кодирует 2405 открытых рамок считывания . [ 14 ]

У животных

[ редактировать ]

Представители рода Capnocytophaga встречаются в ротовой полости человека и животных. Большинство из этих видов не встречаются у человека. [ 4 ] C. canimorsus комменсальная бактерия, обнаруженная у собак и кошек; он не входит в состав нормальной микробиоты человека. Около 26% собак несут эти комменсальные бактерии во рту. C. canimorsus редко вызывает симптомы заболевания у животных. об одном случае заражения C. canimorsus Сообщается из укушенной раны на голове небольшой собаки; бактерии были локализованы в ране, и у собаки не было бактериемии . Сообщалось о нескольких случаях заражения кроликов после укусов собак. Клинические проявления C. canimorsus у кроликов вызывают ряд симптомов, включая диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови , клеточный некроз (гибель тканей), низкое кровяное давление, гангрену и почечную недостаточность . [ 10 ]

Категории высокого риска

[ редактировать ]

Помимо лиц с более высоким риском развития осложнений, вызванных C. canimorsus из-за более тесного контакта с кошками и собаками, некоторые ранее существовавшие заболевания помещают людей в категорию критически высокого риска. Среди них те, кто перенес спленэктомию, алкоголики и люди с иммуносупрессией из-за использования стероидов, таких как глюкокортикоиды. Лица с β-талассемией и курильщики также входят в группу высокого риска. У этих людей, как и у асплеников и алкоголиков, в крови повышен уровень пищевого железа. C. canimorsus для роста требует большого количества железа, поэтому эти условия оптимальны для бациллы. [ 10 ]

Асплениа

[ редактировать ]

Массивная инфекция после спленэктомии связана с инкапсулированными микроорганизмами, такими как Capnocytophaga canimorsus. [ 11 ]

Из случаев, представленных в литературе, 33% произошли у лиц с асплезой , у которых снижена IgM и IgG продукция . Они также имеют задержку сборки макрофагов и производят меньше тафтсина . [ 10 ] Тафцин отвечает за стимуляцию фагоцитоза , поэтому его снижение при наличии бактериальной инфекции представляет проблему. Функциональная селезенка важна для удаления болезнетворных микроорганизмов. Поскольку этот конкретный патоген, по-видимому, процветает у пациентов с селезенкой, как антитела IgM, так и тафцин могут иметь решающее значение в процессе маркировки этой бактерии для уничтожения путем фагоцитоза. [ 4 ] У асплеников в крови часто вдвое больше здорового железа, и они в 60 раз больше подвержены риску развития фатальных клинических проявлений бактерии. У людей с аспленией симптомы часто появляются в течение дня после заражения. Инфекция быстро прогрессирует, приводя к недостаточности многих систем органов и, в конечном итоге, к смерти. Уровень смертности у людей с аспленией намного выше, чем у людей из любой другой категории риска по инфекциям C. canimorsus . [ 10 ]

Алкоголизм

[ редактировать ]

Люди, страдающие алкогольной зависимостью, составляют около 24% людей, болеющих инфекцией C. canimorsus . [ 4 ] алкоголизм Было показано, что приводит к снижению выработки супероксида в нейтрофилах . [ 15 ] а также снижение активности эластазы нейтрофилов . [ 16 ] Это приводит к увеличению предрасположенности к бактериемии (бактериям в крови). В результате люди, страдающие алкоголизмом, чаще страдают от более опасных аспектов инвазии C. canimorsus . [ 4 ] Наконец, алкоголики связаны с повышенным содержанием железа в крови. [ 10 ]

Иммуносупрессия

[ редактировать ]

Иммунодепрессанты часто используются для лечения аутоиммунных заболеваний , таких как волчанка. Когда люди проходят лечение иммунодепрессантами, такими как глюкокортикоиды, защитные силы их организма снижаются. В результате воздействие C. canimorsus у этих людей более заразно, чем у здоровых людей. Пациенты с иммуносупрессией составляют около 5% людей с симптомами C. canimorsus . [ 4 ]

Начало симптомов и клинические проявления

[ редактировать ]

Симптомы появляются в течение 1–8 дней после заражения C. canimorsus. [ 1 ] но обычно присутствует примерно на 2-й день. [ 4 ] Симптомы варьируются от легких гриппоподобных симптомов до полномасштабного молниеносного сепсиса. Люди часто жалуются на любое сочетание: лихорадки, рвоты, диареи, недомогания , боли в животе, миалгии , спутанности сознания, одышки , головных болей и кожных высыпаний, таких как экзантема . о более тяжелых случаях эндокардита , диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови и менингита . Сообщалось [ 1 ] Было показано, что предшествующее лечение метилпреднизолоном продлевает бактериемию при этих инфекциях, что способствует прогрессированию эндокардита. [ нужна ссылка ]

Дифференциальный диагноз

[ редактировать ]

Диагностика инфекций, вызванных C. canimorsus, может быть затруднена. Обычной практикой культивирования изолятов является хранение чашек с агаром в течение одной недели; иногда культуры C. canimorsus в этот момент не видны из-за медленного роста или неподходящей среды. C. canimorsus требует очень специфических питательных сред и условий; необходимы обогащенные среды. C. canimorsus демонстрирует усиленный рост при высоких концентрациях углекислого газа, поэтому необходимо культивирование бактерий в банках для гашения свечей или инкубаторах с углекислым газом. [ 4 ] Для диагностики этой бациллы можно протестировать определенные реакции. Бактерия должна дать положительный результат на каталазу и оксидазу, аргининдигидролазу, мальтозу и лактозу. Он должен дать отрицательный результат на снижение нитратов, уреазы и выработку H 2 S. C. canimorsus можно отличить от других грамотрицательных бактерий по отрицательному результату теста на инулин и сахарозу. [ 4 ] Из-за относительно медленного роста этой бактерии диагноз часто зависит от того, что врач знает, что пациент ранее контактировал с собакой или кошкой. Узнав об этом, врачи могут попросить хранить чашки с агаром дольше одной недели, чтобы обеспечить правильную изоляцию бактерий. Иногда даже эти методы не помогают. Были отмечены случаи, когда культуры неоднократно оказывались отрицательными на C. canimorsus только для того, чтобы определить его присутствие с помощью секвенирования гена 16S рРНК. [ 10 ] ПЦР- анализ видоспецифичных генов также может оказаться полезным. У лиц с менингитом C. canimorsus можно диагностировать при окраске спинномозговой жидкости по Граму . [ 9 ] Эти методы более дорогостоящие, но являются лучшим способом обеспечить идентификацию на видовом уровне. Изоляты обычно получают из культур крови (88% случаев) и реже из укушенных ран. В случаях, когда пациент находится в состоянии полного септического шока, мазок цельной крови может быть эффективным. [ 4 ]

Немедленное очищение ран, нанесенных собаками и кошками, может помочь предотвратить C. canimorsus инфекцию . Рекомендуется промывание ран физиологическим раствором, а людям рекомендуется обратиться за медицинской помощью для назначения антибиотиков. Антибиотики рекомендуются, если раны глубокие или люди откладывают обращение за медицинской помощью. Антибиотики, содержащие ингибиторы бета-лактамаз ( т.е. пероральный Аугментин или парентеральный Унасин ), охватывают C. canimorsus , а также другие микроорганизмы, часто встречающиеся при укусах. [ нужна ссылка ]

Пенициллин G является препаратом выбора, хотя было обнаружено, что некоторые изоляты проявляют устойчивость. [ 4 ] C. canimorsus чувствителен к ампициллину, цефалоспоринам третьего поколения , тетрациклинам , клиндамицину и хлорамфениколу. Он показал устойчивость к гентамицину. [ 2 ] Лечение рекомендуется продолжать не менее трех недель. [ 4 ] Госпитализация требуется при более тяжелых инфекциях. В случаях сепсиса требуются высокие дозы пенициллина. Цефалоспорины третьего поколения часто назначают до постановки диагноза, поскольку они охватывают широкий спектр грамотрицательных бактерий. После постановки диагноза, при условии, что штамм не продуцирует бета-лактамазы, лечение следует заменить на пенициллин G. [ 4 ] Предположительно, пенициллин G можно назначать вместе с комбинацией ингибиторов бета-лактамаз, такой как Унасин, пациентам со штаммом, продуцирующим бета-лактамазу.

Смертность от инфекций, связанных с менингитом, значительно ниже смертности, связанной с сепсисом. Поскольку C. canimorsus вызывает молниеносный сепсис, более ранняя диагностика связана с большей выживаемостью. [ нужна ссылка ]

Уклонение от иммунной системы

[ редактировать ]

Было обнаружено, что C. canimorsus размножается в присутствии макрофагов мыши J774.1. Макрофаги распознают и уничтожают патогены, поглощая их. Они также секретируют цитокины, необходимые для запуска каскада иммунных путей. Бактерии C. canimorsus не усваиваются макрофагами; Фактически, монослои макрофагов разрушаются в их присутствии, что наводит на мысль о цитотоксине . [ 17 ] В присутствии C. canimorsus активность цитокинов значительно снижается, поскольку макрофаги не способны продуцировать TNF-α, IL-8, IL-6 и IL-1α, интерферон-γ и оксид азота. [ 12 ] Кроме того, toll-подобный рецептор 4 ( TLR4 ) обычно распознает патогены и запускает сигнальный каскад, индуцирующий выработку провоспалительных цитокинов по пути NF-κB. В клетках, инфицированных C. canimorsus , TLR4 не активировал сигнальный путь, поэтому не вызывал воспалительной реакции иммунной системы. [ 17 ] Поскольку этот вид не вызывает сильной воспалительной реакции, у бактерий есть достаточно времени для репликации до обнаружения иммунной системой хозяина. [ 12 ] Электронные микрофотографии монослоев J774.1, инфицированных C. canimorsus, макрофагов показали клетки бактерий внутри вакуолей , окруженных бактериальными перегородками. Это предполагает, что C. canimorsus реплицируется внутриклеточно в макрофагах. Клетки C. canimorsus также проявляют устойчивость к уничтожению комплементом и уничтожению полиморфно-ядерными лейкоцитами (ПНМ). C. canimorsus в присутствии ПМЯ питается ими путем дегликозилирования гликанов хозяина. Фактически, в присутствии ПМН C. canimorsus демонстрирует активный рост. [ 12 ] C. canimorsus обладает способностью уклоняться от этих необходимых иммунных функций, и поэтому к нему следует относиться серьезно. Для предотвращения и лечения связанных с ней заболеваний необходимы более глубокие знания о патогенезе этой бактерии. [ нужна ссылка ]

  1. ^ Перейти обратно: а б с д Перс, К.; Гарн-Хансен, Б.; Фредериксен, В. (1 июля 1996 г.). «Септицемия Capnocytophaga canimorsus в Дании, 1982–1995: обзор 39 случаев». Клинические инфекционные болезни . 23 (1): 71–75. дои : 10.1093/clinids/23.1.71 . ISSN   1058-4838 . ПМИД   8816132 .
  2. ^ Перейти обратно: а б с д и Бреннер, диджей; Холлис, генеральный директор; Фаннинг, Греция; Уивер, Р.Э. (1989). «Capnocytophaga canimorsus sp. nov. (ранее группа DF-2 CDC), причина септицемии после укуса собаки, и C. cynodegmi sp. nov., причина локализованной раневой инфекции после укуса собаки» . Журнал клинической микробиологии . 27 (2): 231–235. doi : 10.1128/jcm.27.2.231-235.1989 . ISSN   0095-1137 . ПМК   267282 . ПМИД   2915017 .
  3. ^ Перейти обратно: а б Фишер, LJ; Вейант, РС; Уайт, Э.Х.; Куинн, Флорида (1995). «Внутриклеточное размножение и токсическое разрушение культивируемых макрофагов Capnocytophaga canimorsus» . Инфекция и иммунитет . 63 (9): 3484–3490. дои : 10.1128/iai.63.9.3484-3490.1995 . ISSN   0019-9567 . ПМК   173481 . ПМИД   7642281 .
  4. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р Лев, К.; Эсканде, Ф.; Бурдин, Дж. К. (1996). «Инфекции Capnocytophaga canimorsus у человека: обзор литературы и отчет о случаях». Европейский журнал эпидемиологии . 12 (5): 521–533. дои : 10.1007/BF00144007 . ПМИД   8905316 . S2CID   22408402 .
  5. ^ Ле Моал Дж; Лэндрон С; Гроллер Ж; Роберт Р; Бурукоа С (2003). «Менингит, вызванный Capnocytophaga canimorsus , после укуса собаки: отчет о случае и обзор литературы» . Клин Инфекционный Дис . 36 (3): е42–46. дои : 10.1086/345477 . ПМИД   12539089 .
  6. ^ Генри, Ронни (2018). «Этимология: Capnocytophaga canimorsus» . Новые инфекционные заболевания . 24 (12): 2201. doi : 10.3201/eid2412.ET2412 . ISSN   1080-6040 . ПМК   6256413 .
  7. ^ «Информационный бюллетень № 373 об укусах животных» . Всемирная организация здравоохранения . Февраль 2013. Архивировано из оригинала 4 мая 2015 года . Проверено 5 мая 2014 г.
  8. ^ «Профилактика укусов собак» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Архивировано из оригинала 1 мая 2013 года . Проверено 22 апреля 2013 г.
  9. ^ Перейти обратно: а б Янда, Дж. Майкл; Грейвс, Марго Х.; Линдквист, Дэвид; Проберт, Уилл С. (2006). «Диагностика инфекций Capnocytophaga canimorsus » . Новые инфекционные заболевания . 12 (2). Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC): 340–342. дои : 10.3201/eid1202.050783 . ISSN   1080-6040 . ПМК   3373098 . ПМИД   16494769 .
  10. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Гаастра, Вим; Липман, Лен Дж.А. (2010). «Капноцитофага каниморсус» . Ветеринарная микробиология . 140 (3–4). Эльзевир Б.В.: 339–346. дои : 10.1016/j.vetmic.2009.01.040 . ISSN   0378-1135 . ПМИД   19268498 .
  11. ^ Перейти обратно: а б Ренци, Франческо; Иттиг, Саймон Дж.; Садовская Ирина; Хесс, Эстель; Лаубер, Фредерик; Дол, Мелани; Шин, Хвейн; Малли, Мануэла; Фихтер, Шанталь; Саудер, Урсула; Чами, Мохамед; Корнелис, Гай Р. (15 декабря 2016 г.). «Доказательства существования ЛОС и капсульного полисахарида у Capnocytophaga canimorsus» . Научные отчеты . 6 : 38914. Бибкод : 2016NatSR...638914R . дои : 10.1038/srep38914 . ПМК   5156936 . ПМИД   27974829 .
  12. ^ Перейти обратно: а б с д Шин, Хвейн; Малли, Мануэла; Мейер, Саломея; Фихтер, Шанталь; Пароз, Сесиль; Церингер, Ульрих; Корнелис, Гай Р. (2009). «Сопротивление Capnocytophaga canimorsus уничтожению человеческим комплементом и полиморфноядерными лейкоцитами» . Инфекция и иммунитет . 77 (6): 2262–2271. дои : 10.1128/IAI.01324-08 . ISSN   0019-9567 . ПМЦ   2687352 . ПМИД   19307219 .
  13. ^ де Бур, MGJ; Ламбрегтс, PCLA; ван Дам, AP; Ван 'т Вут, JW (2007). «Менингит, вызванный Capnocytophaga canimorsus: когда ожидать неожиданного». Клиническая неврология и нейрохирургия . 109 (5). Эльзевир Б.В.: 393–398. doi : 10.1016/j.clineuro.2007.02.010 . ISSN   0303-8467 . ПМИД   17408852 . S2CID   8501012 .
  14. ^ Манфреди, П; Паньи, М; Корнелис, GR (2011). «Полная последовательность генома комменсала собаки и человеческого патогена штамма Capnocytophaga canimorsus 5» . Журнал бактериологии . 193 (19): 5558–9. дои : 10.1128/JB.05853-11 . ПМК   3187460 . ПМИД   21914877 .
  15. ^ AW, Сигал (2006). «Как производство супероксида нейтрофильными лейкоцитами убивает микробы» . Симпозиум Фонда Новартис . 279 . Novartis Found Symp: 92–8, обсуждение 98–100, 216–9. ISSN   1528-2511 . ПМИД   17278388 . Проверено 23 января 2024 г.
  16. ^ Хаппель, К.И. (1 декабря 2005 г.). «Алкоголь, иммуносупрессия и легкие». Труды Американского торакального общества . 2 (5): 428–432. дои : 10.1513/pats.200507-065JS . ISSN   1546-3222 . ПМИД   16322595 .
  17. ^ Перейти обратно: а б Шин, Хвейн; Малли, Мануэла; Кун, Марина; Пароз, Сесиль; Корнелис, Гай Р. (2007). «Побег из-под иммунного надзора Capnocytophaga canimorsus». Журнал инфекционных болезней . 195 (3): 375–386. дои : 10.1086/510243 . ISSN   0022-1899 . ПМИД   17205476 .
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: a3fddf61f9b990d472236a9e5e494390__1707066240
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/a3/90/a3fddf61f9b990d472236a9e5e494390.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Capnocytophaga canimorsus - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)