Минимально дифференцированный острый миелобластный лейкоз
Минимально дифференцированный острый миелобластный лейкоз | |
---|---|
Внешний вид острого миелобластного лейкоза М0 под микроскопом. По взрывам стержни Ауэра отсутствуют. | |
Специальность | Гематология , онкология |
Минимально дифференцированный острый миелобластный лейкоз является подтипом ОМЛ. классифицирует его как M0 FAB . Он составляет 2–3% всех случаев ОМЛ. [ 1 ] Хотя минимально дифференцированный ОМЛ был признан ранее, критерии FAB M0 были разработаны в 1987 г. [ 2 ] Бласты в этих случаях не могут быть признаны миелоидными на основании морфологии и цитохимии , однако иммунофенотипирование демонстрирует миелоидные антигены. [ 3 ]
Цитохимия и молекулярные особенности
[ редактировать ]При остром миелобластном лейкозе (М0) бласты агранулярные и нереактивные при окрашивании на активность миелопероксидазы , а палочки Ауэра не видны. Бласты реагируют с антителами к миелопероксидазе и антителами к CD13 , CD33 и CD34 . Человеческий лейкоцитарный антиген (HLA)-DR положителен у большинства пациентов. В отдельных случаях требуется гибридизация in situ для идентификации гена миелопероксидазы315 или геномное профилирование ранних миелоидных генов. [ 4 ] Часто встречаются аномальные и неблагоприятные кариотипы (например, потеря длинного плеча хромосомы 5 (5q-) и 7q-) и более высокая экспрессия гликопротеина множественной лекарственной устойчивости (p170). [ 5 ] В целом минимально дифференцированный острый миелобластный лейкоз имеет плохой прогноз. [ 6 ]
См. также
[ редактировать ]- Острый миелоидный лейкоз
- Острый миелобластный лейкоз без созревания (М1 в FAB ) — М9873/3
- Острый миелобластный лейкоз с созреванием (М2 в FAB ) — М9874/3
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Кумар В., Аббас А.К., Фаусто Н., Митчелл Р.Н. (2007). Основная патология Роббинса (8-е изд.). Сондерс.
- ^ Ли Э.Дж., Поллак А., Ливитт Р.Д., Теста Дж.Р., Шиффер, Калифорния (ноябрь 1987 г.). «Минимально дифференцированный острый нелимфоцитарный лейкоз: отдельная форма» . Кровь . 70 (5): 1400–6. doi : 10.1182/blood.v70.5.1400.bloodjournal7051400 . ПМИД 3663939 .
- ^ Грир Дж. П., Ферстер Дж., Люкенс Дж. Н. (2003). Клиническая гематология Винтроба (11-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
- ^ Теста У., Торелли Г.Ф., Риччони Р. и др. (июнь 2002 г.). «Острый лейкоз стволовых клеток человека с потенциалом многолинейной дифференцировки посредством каскадной активации рецепторов факторов роста» . Кровь . 99 (12): 4634–7. дои : 10.1182/blood.V99.12.4634 . ПМИД 12036900 .
- ^ Лихтман М. и др. (2005). Гематология Уильямса (7-е изд.). МакГроу-Хилл.
- ^ Кунео А., Феррант А., Мишо Дж.Л. и др. (июнь 1995 г.). «Цитогенетический профиль минимально дифференцированного (FAB M0) острого миелолейкоза: корреляция с клинико-биологическими данными» . Кровь . 85 (12): 3688–94. doi : 10.1182/blood.V85.12.3688.bloodjournal85123688 . ПМИД 7780152 .