Гиперкератоз
Гиперкератоз | |
---|---|
Микрофотография, показывающая выраженный гиперкератоз кожи без атипии . Пятно H&E . | |
Произношение | |
Специальность | Дерматология |
Гиперкератоз — это утолщение рогового слоя (самого внешнего слоя эпидермиса или кожи ) , часто связанное с наличием аномального количества кератина . [ 1 ] и обычно сопровождается увеличением зернистого слоя. Поскольку слой рогового слоя обычно сильно различается по толщине на разных участках, необходим некоторый опыт для оценки незначительной степени гиперкератоза.
Это может быть вызвано дефицитом витамина А или хроническим воздействием мышьяка .
Гиперкератоз также может быть вызван препаратами-ингибиторами B-Raf , такими как вемурафениб и дабрафениб . [ 2 ]
Лечить его можно кремами, содержащими мочевину , которые растворяют межклеточный матрикс клеток рогового слоя, способствуя шелушению шелушащейся кожи, что в конечном итоге приводит к смягчению гиперкератотических участков. [ 3 ]
Типы
[ редактировать ]Фолликулярный
[ редактировать ]Фолликулярный гиперкератоз, также известный как волосяной кератоз (КП), представляет собой состояние кожи, характеризующееся чрезмерным образованием кератина в волосяных фолликулах , что приводит к образованию грубых, конусообразных, приподнятых папул . Отверстия часто закрыты белой пробкой из инкрустированного кожного сала . Когда это состояние называется фринодермией, оно связано с дефицитом питательных веществ или недоеданием.
В нескольких небольших исследованиях было показано, что это состояние хорошо реагирует на прием добавок витаминов и жиров, богатых незаменимыми жирными кислотами . Дефицит витамина Е , [ 4 ] Витамин А и витамины группы В участвуют в возникновении этого заболевания. [ 5 ] Фолликулярный гиперкератоз также является симптомом наследственных заболеваний, связанных с коллагеном, таких как синдромы Элерса-Данлоса и миопатии Бетлема .
На другом конкретном сайте
[ редактировать ]- Подошвенный гиперкератоз это гиперкератоз подошвы стопы – . Для облегчения симптомов рекомендуется хирургическим путем удалить омертвевшую кожу.
- Гиперкератоз соска и ареолы — редкое доброкачественное, бессимптомное приобретенное состояние неизвестного патогенеза. [ 6 ] : 636
наследственный
[ редактировать ]- Эпидермолитический гиперкератоз (также известный как «буллезная врожденная ихтиозиформная эритродермия»). [ 7 ] «Буллезная ихтиозиформная эритродермия». [ 8 ] : 482 или «буллезная врожденная ихтиозиформная эритродермия Брока » [ 9 ] ) — редкое кожное заболевание семейства ихтиозов , которым страдает примерно 1 из 250 000 человек. Он включает в себя слипание кератиновых нитей. [ 6 ] : 562 [ 10 ]
- Множественный пальцевый гиперкератоз — редкое кожное заболевание, около половины случаев которого является семейным.
- Очаговый акральный гиперкератоз (также известный как «лихеноидный акрокератоэластоидоз») — это кератодермия с поздним началом , наследуемая по аутосомно-доминантному типу, характеризующаяся овальными или полигональными кратерообразными папулами , развивающимися по краям кистей, стоп и запястий. [ 8 ] : 509
- Волосистый кератоз выглядит похожим на гусиную кожу, обычно протекает бессимптомно и его можно лечить путем увлажнения кожи. [ 11 ]
Другой
[ редактировать ]- Чечевицеобразный гиперкератоз (также известный как «болезнь Флегеля»). [ 7 ] ) — кожное заболевание, характеризующееся грубыми желто-коричневыми кератотическими папулами с плоской вершиной . [ 6 ] : 639 [ 7 ]
В слизистых оболочках
[ редактировать ]Термин гиперкератоз часто употребляют в связи с поражением слизистых оболочек , например лейкоплакией . Из-за различий между слизистыми оболочками и кожей (например, ороговевающая слизистая оболочка не имеет блестящего слоя , а неороговевающая слизистая оболочка не имеет этого слоя или обычно роговой слой или зернистый слой ) иногда в специализированных текстах даются несколько разные определения гиперкератоза. в контексте слизистых оболочек. Примеры: «чрезмерное образование кератина (например, как при лейкоплакии)». [ 12 ] и «увеличение толщины кератинового слоя эпителия или наличие такого слоя в том месте, где его обычно нельзя было бы ожидать». [ 13 ]
Этимология и произношение
[ редактировать ]Слово гиперкератоз ( / ˌ h aɪ p ər ˌ k ɛr ə ˈ t oʊ s ɪ s / ) основано на древнегреческих морфемах гипер- + керато- + -оз , что означает «состояние слишком большого количества кератина».
Гиперкератоз у собак
[ редактировать ]Носопальцевый гиперкератоз у собак может быть идиопатическим, вторичным по отношению к основному заболеванию или вследствие врожденных аномалий нормальной анатомии носа и кончиков пальцев.
При врожденных анатомических аномалиях нарушается контакт пораженного участка с трущимися поверхностями. Примерно то же самое и с подушечками пальцев — у животных с анатомической аномалией часть подушечки не контактирует с трущимися поверхностями и образуется чрезмерное отложение кератина. Идиопатическая форма нозодигитального гиперкератоза у собак развивается по неизвестным причинам и чаще встречается у животных старшего возраста (старческая форма). [ 14 ] [ 15 ] Из всех пород собак наиболее склонны к гиперкератозу лабрадоры, золотистые ретриверы, кокер-спаниели, ирландские терьеры, бордоские собаки. [ 16 ]
Терапия
[ редактировать ]Поскольку отложение излишков кератина остановить невозможно, терапия направлена на его размягчение и удаление. В умеренных и тяжелых случаях пораженные участки следует увлажнять теплой водой или компрессами на 5–10 минут. Затем один раз в день наносят смягчающие препараты до удаления излишков кератина.
У собак с выраженным гиперкератозом и значительным избытком кератина его удаляют ножницами или лезвием. После соответствующих инструкций владельцы домашних животных могут выполнить эту процедуру в домашних условиях, и это может быть единственным методом коррекции. [ 17 ]
См. также
[ редактировать ]- Мозоли
- Кератиновая болезнь
- Список кожных заболеваний
- Кожные заболевания
- Поражение кожи
- Эпидермальная гиперплазия
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Кумар, Винай; Фаусто, Нельсо; Аббас, Абул (2004) Патологическая основа болезней Роббинса и Котрана (7-е изд.). Сондерс. Страница 1230. ISBN 0-7216-0187-1 .
- ^ Низгода, Анна; Незгода, Петр; Чайковски, Рафаль (2015) Новые подходы к лечению распространенной меланомы: обзор таргетной терапии и иммунотерапии BioMed Research International
- ^ Drugs.com > Крем с мочевиной (информация о назначении) Редакция: 04/2010, Stratus Pharmaceuticals
- ^ Надигер, ХА (1980). «Роль витамина Е в этиологии фринодермии (фолликулярного гиперкератоза) и его взаимосвязь с витаминами группы В» . Британский журнал питания . 44 (3): 211–4. дои : 10.1079/bjn19800033 . ПМИД 7437404 .
- ^ «Гиперкератоз» . Медицинский словарь Дорланда для потребителей медицинских услуг . 2007.
- ^ Jump up to: а б с Джеймс, Уильям Д.; Бергер, Тимоти Г.; Элстон, Дирк М.; и др. (2006). «Клиническая диагностика лабораторными методами». Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология (10-е изд.). Сондерс Эльзевир. ISBN 0-7216-2921-0 .
- ^ Jump up to: а б с Рапини, Рональд П.; Болонья, Жан Л.; Хориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Св. Луис: Мосби. ISBN 978-1-4160-2999-1 .
- ^ Jump up to: а б Фридберг и др. (2003). Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . (6-е изд.). МакГроу-Хилл. ISBN 0-07-138076-0 .
- ^ Synd/1036 в Who Named It?
- ^ Ченг Дж., Сидер А.Дж., Ю К.К., Летай А., Паллер А.С., Фукс Э. (сентябрь 1992 г.). «Генетическая основа эпидермолитического гиперкератоза: нарушение специфичных для дифференциации генов эпидермального кератина». Клетка . 70 (5): 811–9. дои : 10.1016/0092-8674(92)90314-3 . ПМИД 1381287 . S2CID 31906051 .
- ^ Хван, Шварц (сентябрь 2008 г.). «Фолликулярный кератоз: распространенный фолликулярный гиперкератоз». Кутис . 82 (3): 177–80. ПМИД 18856156 .
- ^ Стоматологический словарь Мосби
- ^ Тилдесли В.Р., Филд А, Лонгман Л. (2003). Пероральная медицина Тилдесли (5-е изд.). Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. ISBN 0192631470 .
- ^ «Дерматология мелких животных Мюллера и Кирка. Сондерс, Сент-Луис, Миссури» . ученый.google.com . Проверено 16 декабря 2021 г.
- ^ «Кожные заболевания собак и кошек: клинико-патогистологическая диагностика» . ученый.google.com . Проверено 16 декабря 2021 г.
- ^ «Что означает, когда у собаки сухой нос? Когда стоит беспокоиться» . www.boneandyarn.com . 8 августа 2020 г. Проверено 16 декабря 2021 г.
- ^ «Гиперкератоз у собак: у вашей собаки волосатые лапы?» . caninejournal.com . 7 января 2016 года . Проверено 16 декабря 2021 г.