Анализ высвобождения гамма-интерферона
Анализы высвобождения интерферона-γ (IGRA) — это медицинские тесты, используемые для диагностики некоторых инфекционных заболеваний, особенно туберкулеза . Анализы высвобождения интерферона-γ (IFN-γ) основаны на том факте, что Т-лимфоциты выделяют IFN-γ при воздействии специфических антигенов. Эти тесты в основном разработаны для диагностики туберкулеза , но теоретически могут использоваться для диагностики других заболеваний, которые зависят от клеточного иммунитета, например цитомегаловируса , лейшманиоза и COVID-19 . [1] Например, у пациентов с кожными побочными реакциями на лекарства воздействие лимфоцитов периферической крови препаратом, вызывающим реакцию, дало положительный результат теста для половины протестированных лекарств. [2]
В настоящее время для диагностики туберкулеза доступны два анализа высвобождения IFN-γ:
- QuantiFERON-TB Gold (лицензия в США, Европе и Японии); и
- T-SPOT.TB , форма ELISpot , вариант ELISA (лицензирован в Европе, США, Японии и Китае). [3]
Первый тест позволяет количественно оценить количество IFN-γ, вырабатываемого в ответ на ESAT-6 и CFP-10 антигены , микобактерий туберкулеза которые отличаются от антигенов, присутствующих в БЦЖ и большинстве других нетуберкулезных микобактерий . Последний тест определяет общее количество отдельных эффекторных Т-клеток, экспрессирующих IFN-γ . [ нужна ссылка ]
Показания к проведению теста до сих пор оспариваются. Его оценивали для диагностики латентного туберкулеза у пациентов с ВИЧ (у которых реакция Манту часто бывает отрицательной ). [4]
Анализы высвобождения IFN-γ для диагностики SARS-CoV-2 ( COVID-19 ):Образцы крови собирали в набор пробирок с литий-гепарином; Первую пробирку без стимуляции оставляли в качестве контроля; вторую пробирку стимулировали одним пулом пептидов SARS-CoV-2 для CD4+ Т-клеток, а третью пробирку стимулировали пулом пептидов SARS-CoV-2 для CD8+ Т-клеток; четвертую пробирку стимулировали митогеном в качестве положительного контроля. Единый мегапул CD4+ Т-клеток (CD4+ пул) состоял из 221 предсказанного пептида эпитопа CD4+ Т-клеток HLA класса II, покрывающего весь вирусный протеом, за исключением белка-шипа, который был покрыт 253 15-мерными пептидами, перекрывающимися на 10 остатков и 2 мегапула CD8+ Т-клеток (пулы CD8+ A и B), вместе состоящие из 628 предсказанных эпитопов CD8+ Т-клеток HLA класса I из всего протеома SARS-CoV-2. После ночной стимуляции Т-клеток концентрацию IFN-γ во фракции плазмы измеряли с помощью иммуноферментного анализа (ELISA) в международных единицах на миллилитр (МЕ/мл) (Murugesan et al, 2021). [1]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Муругесан, Канагавел; Джаганнатан, Прасанна; Фам, Тхо Д.; Пандей, Сучитра; Бонилья, Гектор Ф.; Джейкобсон, Карен; Парсонне, Джули; Эндрюс, Джейсон Р.; Вайскопф, Даниэла; Сетте, Алессандро; Пинский, Бенджамин А.; Сингх, Упиндер; Банаи, Нияз (2021). «Анализ высвобождения интерферона-γ для точного выявления Т-клеточного ответа тяжелого острого респираторного синдрома на коронавирус 2» . Клинические инфекционные болезни . 73 (9): e3130–e3132. дои : 10.1093/cid/ciaa1537 . ПМЦ 7665338 . ПМИД 33035306 .
- ^ Халеви, С.; Коэн, А.; Гроссман, Н. (2005). «Клинические последствия in vitro высвобождения гамма-интерферона из лимфоцитов периферической крови, вызванного лекарственными препаратами, при кожных побочных реакциях на лекарства». Журнал Американской академии дерматологии . 52 (2): 254–261. дои : 10.1016/j.jaad.2004.05.006 . ПМИД 15692470 .
- ^ «Как работает тест T-SPOT.TB» .
- ^ Лоун С.Д., Бангани Н., Фогт М. и др. (2007). «Полезность результатов анализа ELISPOT на интерферон-γ у пациентов с высокой степенью заражения туберкулезом и прогрессирующей ВИЧ-инфекцией в Южной Африке» . БМК Инфекционные болезни . 7:99 . дои : 10.1186/1471-2334-7-99 . ПМК 2031899 . ПМИД 17725839 .
