Внелегочный туберкулез
Внелегочный туберкулез – это туберкулез (ТБ), локализующийся в другом месте тела, кроме легких . На его долю приходится возрастающая доля активных случаев, от 20 до 40% согласно опубликованным отчетам. [2] и вызывает другие виды туберкулеза. [3] [4] В совокупности они обозначаются как «внелегочный туберкулез». [4] Внелегочный туберкулез чаще встречается у лиц с ослабленным иммунитетом и детей раннего возраста. У людей с ВИЧ это происходит более чем в 50% случаев. [4] Выдающиеся внелегочные очаги инфекции включают плевру (при туберкулезном плеврите), центральную нервную систему (при туберкулезном менингите ), лимфатическую систему (при золотухе шеи), мочеполовую систему (при урогенитальном туберкулезе ), а также кости и суставы (при золотухе шеи). болезнь Потта позвоночника) и др.
Инфекция лимфатических узлов , известная как туберкулезный лимфаденит, является наиболее распространенной внелегочной формой туберкулеза. [4] [5] Может возникнуть безболезненная язва, исходящая из близлежащих инфицированных лимфатических узлов. Обычно он увеличивается медленно и имеет вид «стиранной кожи». [6]
Когда он распространяется на кости, он известен как скелетный туберкулез. [4] форма остеомиелита . [7] Туберкулез присутствует у человека с древних времен . [8]
Инфекции центральной нервной системы включают туберкулезный менингит, внутричерепные туберкуломы и туберкулезный арахноидит позвоночника. [4]
Желудочно-кишечный
[ редактировать ]К абдоминальным инфекциям относятся туберкулез желудочно-кишечного тракта (который важно отличать от болезни Крона , поскольку иммуносупрессивная терапия может привести к диссеминации), туберкулезный перитонит и туберкулез мочеполовой системы. применяемая при последней [4]
Потенциально более серьезная и широко распространенная форма туберкулеза называется «диссеминированный туберкулез», также известный как милиарный туберкулез . [9] Милиарный туберкулез в настоящее время составляет около 10% внелегочных случаев. [10]
Плевральный выпот
[ редактировать ]Это состояние является одной из частых форм внелегочного туберкулеза. Возникает в острой фазе заболевания с лихорадкой, кашлем и болью при дыхании (плеврит). Плевральная жидкость обычно содержит в основном лимфоциты и бактерии Mycobacterium . Золотым стандартом диагностики является обнаружение микобактерий в плевральной жидкости. Другие диагностические тесты включают обнаружение аденозиндезаминазы (более 40 ед/л) и гамма-интерферона в плевральной жидкости. [11]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Акче, Мехмет; Боннер, Сара; Лю, Юджин; Дэниел, Ребекка (2014). «Перитонеальный туберкулез, имитирующий перитонеальный карциноматоз» . Отчеты о случаях в медицине . 2014 : 1–3. дои : 10.1155/2014/436568 . ISSN 1687-9627 . ПМЦ 3970461 . ПМИД 24715911 . CC-BY 3.0
- ^ Мацца-Сталдер Дж., Никод Л., Янссенс Дж. П. (2012). «Внелегочный туберкулез [Внелегочный туберкулез]». Журнал респираторных заболеваний . 29 (4): 566–578. дои : 10.1016/j.rmr.2011.05.021 . ПМИД 22542414 .
- ^ Кетата В., Рекик В.К., Аяди Х., Каммун С. (2015). «Внелегочный туберкулез». Обзор клинической пневмологии . 71 (2–3): 83–92. дои : 10.1016/j.pneumo.2014.04.001 . ПМИД 25131362 .
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д и ж г Золотой член парламента, Викрам Х.Р. (2005). «Внелегочный туберкулез: обзор». Американский семейный врач . 72 (9): 1761–8. ПМИД 16300038 .
- ^ Роквуд, Р.Р. (август 2007 г.). «Внелегочный туберкулез: что нужно знать». Практикующая медсестра . 32 (8): 44–9. дои : 10.1097/01.npr.0000282802.12314.dc . ПМИД 17667766 .
- ^ Беркитт, Х. Джордж (2007). Основная хирургия: проблемы, диагностика и лечение 4-е изд . Черчилль Ливингстон. п. 34. ISBN 9780443103452 .
- ^ Кумар В., Аббас А.К., Фаусто Н., Митчелл Р.Н. (2007). Основная патология Роббинса (8-е изд.). Сондерс Эльзевир. стр. 516–522. ISBN 978-1-4160-2973-1 .
- ^ Газон, Южная Дакота; Зумла, AI (2 июля 2011 г.). «Туберкулёз». Ланцет . 378 (9785): 57–72. дои : 10.1016/S0140-6736(10)62173-3 . ПМИД 21420161 . S2CID 208791546 .
- ^ Долин, [под редакцией] Джеральда Л. Манделла, Джона Э. Беннета, Рафаэля (2010). Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета (7-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Черчилль Ливингстон/Эльзевир. стр. Глава 250. ISBN 978-0-443-06839-3 .
{{cite book}}:|first=имеет общее имя ( справка ) CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Гош, главные редакторы, Томас М. Хаберманн, Амит К. (2008). Внутренняя медицина клиники Мэйо: краткий учебник . Рочестер, Миннесота: Научное издательство клиники Мэйо. п. 789. ИСБН 978-1-4200-6749-1 . Архивировано из оригинала 6 сентября 2015 года.
{{cite book}}:|first=имеет общее имя ( справка ) CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Чжай К., Лу Ю, Ши Х.З. (июль 2016 г.). «Туберкулезный плевральный выпот» . Журнал торакальных заболеваний . 8 (7): Е486–94. дои : 10.21037/jtd.2016.05.87 . ПМЦ 4958858 . ПМИД 27499981 .
| Базы данных органов управления : Национальные |
|---|
