Элиминация туберкулеза
Элиминация туберкулеза – это попытка снизить число случаев туберкулеза (ТБ) до уровня менее одного на 1 миллион населения в отличие от усилий по полному искоренению инфекции среди людей во всем мире. [ 1 ] Цель ликвидации туберкулеза сдерживается отсутствием быстрого тестирования, коротких и эффективных курсов лечения и полностью эффективной вакцины . [ 2 ] ВОЗ и Партнерство «Остановить туберкулез» стремятся к полной ликвидации туберкулеза к 2050 году, что требует 1000-кратного снижения заболеваемости туберкулезом. [ 3 ] По состоянию на 2017 год туберкулез не был элиминирован ни в одной стране. [ 4 ]
Технико-экономическое обоснование
[ редактировать ]
Туберкулез стал излечимым заболеванием с 1940-х годов, когда стали доступны первые лекарства, хотя туберкулез с множественной и широкой лекарственной устойчивостью представляет собой растущую проблему. [ 5 ] Согласно статье, опубликованной в Международном журнале инфекционных заболеваний в 2017 году , ликвидация туберкулеза возможна при наличии достаточных технологий, финансирования и политической воли , но характеристики болезни не позволяют легко искоренить ее. До сих пор туберкулез не был элиминирован ни в одной стране. [ 4 ] По данным European Respiratory Review , искоренение туберкулеза не считается возможным из-за отсутствия полностью эффективной вакцины и большого количества людей, инфицированных латентным туберкулезом . [ 1 ]
Согласно обзору 2013 года, ликвидация туберкулеза потребует лечения не только активного туберкулеза , но и латентных случаев, а ликвидация туберкулеза к 2050 году во всем мире невозможна, хотя значительное снижение заболеваемости и смертности возможно. [ 3 ] Решение проблемы бедности является еще одним требованием для ликвидации туберкулеза. Бедные люди непропорционально страдают от туберкулеза, потому что болезнь усугубляется из-за неадекватного жилья и недоедания, а бедность может затруднить получение лечения. По оценкам ВОЗ, устранение бедности снизит заболеваемость туберкулезом на 84 процента. [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ]
Стратегии устранения
[ редактировать ]Глобально
[ редактировать ]В 2014 году Всемирная организация здравоохранения запустила Стратегию ликвидации туберкулеза , целью которой является снижение смертности от туберкулеза на 95% и заболеваемости на 90% к 2035 году. [ 2 ] По состоянию на 2020 год мир не был на пути к достижению этих целей. [ 10 ] ВОЗ, а также Партнерство «Остановить туберкулез » в настоящее время стремятся к полной ликвидации туберкулеза к 2050 году, что потребует снижения заболеваемости этим заболеванием в 1000 раз. [ 3 ]
Индия
[ редактировать ]В 2017 году правительство Индии объявило о своем намерении ликвидировать туберкулез в стране к 2025 году. В прошлом году на его долю приходилось 27 процентов случаев туберкулеза и 29 процентов смертей во всем мире, что сделало ее страной с самым высоким бременем как по туберкулезу, так и по множественной лекарственной устойчивости. туберкулез. [ 11 ] [ 12 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Маттеелли, Альберто; Рендон, Адриан; Тибери, Саймон; Аль-Абри, Сейф; Вониатис, Констанция; Карвальо, Анна Кристина К.; Сентис, Розелла; Д'Амброзио, Лия; Биска, Дина; Спаневелло, Антонио; Мильори, Иоанн Креститель (2018). «Элиминация туберкулеза: где мы сейчас?» . Европейский респираторный обзор . 27 (148): 180035. doi : 10.1183/16000617.0035-2018 . ISSN 0905-9180 . ПМЦ 9488456 . ПМИД 29898905 . S2CID 49189423 .
- ^ Jump up to: а б Уплекар, Мукунд; Вейль, Диана; Лоннрот, Кнут; Харамильо, Эрнесто; Линхардт, Кристиан; Диас, Ханна Моника; Фальзон, Деннис; Флойд, Кэтрин; Гарджиони, Джулиано; Гетахун, Верховный Иисус; Гилпин, Кристофер; Глазиу, Филип; Грземска, Малгожата; Мирзаев, Фуад; Накатани, Хироки; Равильоне, Марио (2015). «Новая стратегия ВОЗ по ликвидации туберкулеза». Ланцет . 385 (9979): 1799–1801. дои : 10.1016/S0140-6736(15) 60570-0 ПМИД 25814376 . S2CID 39379915 .
- ^ Jump up to: а б с Дай, Кристофер; Глазиу, Филипп; Флойд, Кэтрин; Равильоне, Марио (2013). «Перспективы ликвидации туберкулеза» . Ежегодный обзор общественного здравоохранения . 34 (1): 271–286. doi : 10.1146/annurev-publhealth-031912-114431 . ISSN 0163-7525 . ПМИД 23244049 . S2CID 40664687 .
- ^ Jump up to: а б Шито, Марко; Ханна, Дебра; Зумла, Алимуддин (2017). «Ликвидация туберкулеза против контроля» . Международный журнал инфекционных заболеваний . 56 : 10–13. дои : 10.1016/j.ijid.2016.11.007 . ISSN 1201-9712 . ПМИД 27872016 .
- ^ Шарма, Сурендра К.; Мохан, Аллади (2013). «Туберкулез: от неизлечимой напасти к излечимой болезни – путь длиной в тысячелетие» . Индийский журнал медицинских исследований . 137 (3): 455–493. ISSN 0971-5916 . ПМЦ 3705655 . ПМИД 23640554 .
- ^ Шете, Прия Б.; Рид, Майкл; Гусби, Эрик (2018). «Послание мировым лидерам: мы не сможем победить туберкулез, не устранив социальное и экономическое бремя этой болезни» . Ланцет Глобальное Здоровье . 6 (12): е1272–е1273. дои : 10.1016/S2214-109X(18)30378-4 . ISSN 2214-109X . ПМИД 30224288 . S2CID 52286416 .
- ^ Бхаргава, Анураг; Бхаргава, Мадхави; Джунея, Аника (2021). «Социальные детерминанты туберкулеза: контекст, рамки и путь вперед к ликвидации туберкулеза в Индии». Экспертное обозрение респираторной медицины . 15 (7): 867–883. дои : 10.1080/17476348.2021.1832469 . ПМИД 33016808 . S2CID 222148768 .
- ^ Картер, Дэниел Дж; Глазиу, Филипп; Лённрот, Кнут; Сирока, Эндрю; Флойд, Кэтрин; Вейль, Диана; Равильоне, Марио; Хубен, Рейн MGJ; Бочча, Делия (2018). «Влияние социальной защиты и ликвидации бедности на глобальную заболеваемость туберкулезом: анализ статистического моделирования Цели устойчивого развития 1» . Ланцет Глобальное Здоровье . 6 (5): е514–е522. дои : 10.1016/S2214-109X(18)30195-5 . ПМЦ 5968370 . ПМИД 29580761 .
- ^ Аду, принц А.; Шпигель, Джерри М.; Ясси, Аннали (2021). «На пути к ликвидации туберкулеза: как факторы макроуровня воспринимаются и учитываются в политических инициативах в стране с высоким бременем туберкулеза?» . Глобализация и здоровье . 17 (1): 11. дои : 10.1186/s12992-020-00657-1 . ISSN 1744-8603 . ПМК 7802197 . ПМИД 33430902 .
- ^ Хардинг, Эмилия (2020). «Глобальный доклад ВОЗ о ходе ликвидации туберкулеза». Ланцет респираторной медицины . 8 (1): 19. дои : 10.1016/S2213-2600(19)30418-7 . ПМИД 31706931 . S2CID 207943921 .
- ^ Пай, Мадукар; Бхаумик, Сумьядип; Бхуян, Сумитра С (2017). «План Индии по ликвидации туберкулеза к 2025 году: превращение риторики в реальность» . BMJ Global Health . 2 (2): e000326. дои : 10.1136/bmjgh-2017-000326 . ПМЦ 5435272 . ПМИД 28589035 .
- ^ Сингх, Сакши; Кумар, Сандип (2019). «Туберкулез в Индии: путь к ликвидации» . Международный журнал профилактической медицины . 10 (1): 114. doi : 10.4103/ijpvm.IJPVM_492_17 . ISSN 2008-7802 . ПМК 6592106 . ПМИД 31360361 .
