Обморожение
Обморожение | |
---|---|
Другие имена | Пернио, пернионы, пагубные [ 1 ] |
Пальцы ног воспалены от обморожения | |
Произношение | |
Специальность | Внутренняя медицина , подиатрия |
Обморожение , также известное как озноб , представляет собой заболевание, при котором происходит повреждение капилляров кожи, чаще всего на руках или ногах, когда кровь проникает в близлежащие ткани, что приводит к покраснению, зуду, воспалению и, возможно, образованию волдырей . [ 2 ]
Чаще всего оно возникает у предрасположенных лиц, преимущественно женщин, [ 3 ] подвергаются воздействию холода и влажности. Изъязвленные обморожения называются кибами . Обморожение, связанное с температурой, можно предотвратить, если держать ноги и руки в тепле в холодную погоду и избегать воздействия на эти области резких перепадов температуры. После постановки диагноза обморожения лечение первой линии включает в себя избегание холодных и влажных помещений, ношение перчаток и теплых носков. [ 3 ]
Обморожения могут быть идиопатическими (спонтанными и не связанными с другим заболеванием), но подобные симптомы могут также быть проявлением другого серьезного заболевания, которое необходимо исследовать. Сопутствующие заболевания включают синдром Рейно , эритромелалгию , обморожение и траншейную стопу , а также заболевания соединительной ткани, такие как волчанка или васкулит . У младенцев, страдающих синдромом Айкарди-Гутьера (редкое наследственное заболевание , поражающее нервную систему ), симптомы, подобные обморожению, возникают вместе с тяжелыми неврологическими нарушениями и необъяснимой лихорадкой.
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Наиболее поражёнными участками являются пальцы ног , пальцев рук , мочки ушей , нос . [ нужна ссылка ]
- Образование волдырей на пораженном участке
- Ощущение жжения и зуда в конечностях
- Дерматит на конечностях
- Изъязвление (только в тяжелых случаях)
- Эритема ( бледнеющее покраснение кожи).
- Боль в пораженной области
- Изменение цвета кожи от красного до темно-синего.
Обморожения, вызванные воздействием низких температур, обычно заживают в течение 7–14 дней.
Профилактика
[ редактировать ]Контакт
[ редактировать ]- Держите пораженный участок в тепле и избегайте резких перепадов температуры (включая очень горячую воду). [ 4 ] [ 5 ]
- Держите пораженный участок сухим. [ 6 ]
- Наденьте теплую обувь, носки и перчатки. [ 5 ]
- Наденьте шапку и шарф, чтобы защитить уши и нос. [ 5 ]
- Избегайте тесных носков/обуви.
Другой
[ редактировать ]- Занимайтесь спортом не менее четырех раз в неделю, чтобы улучшить кровообращение. [ 5 ]
- Бросьте курить, так как это вредит кровообращению. [ 4 ]
Уход
[ редактировать ]- В некоторых случаях могут помочь нифедипин и амлодипин , которые являются сосудорасширяющими средствами из класса препаратов, известных как блокаторы кальциевых каналов . [ 7 ] Расширение сосудов может уменьшить боль, облегчить заживление и предотвратить рецидивы. [ 8 ] Обычно он доступен в виде таблеток для перорального применения, но его можно смешать в формулу для местного применения.
- Дилтиазем , сосудорасширяющее средство, может помочь. [ 9 ]
- Нанесите смесь монастырского бальзама и слабого раствора йода. [ 5 ]
Этимология
[ редактировать ]Это слово представляет собой смесь современного английского chill «холодный» и архаичного слова blain (теперь используемого только в рассматриваемом слове), означающего «опухание», «волдырь» или «боль», и происходит от древнеанглийского bleġen , bleġene , имеющего тот же смысл. [ 10 ]
История
[ редактировать ]Средневековая «Книга пиявок Лысого» рекомендовала лечить обморожения смесью яиц, вина и корня фенхеля . [ 11 ] Современное домашнее средство — прикладывать чеснок к обморожениям. [ 12 ] Хотя ни одно из этих средств не было подтверждено научными исследованиями, сосудорасширяющие, смягчающие и согревающие растительные средства назначаются и эффективны как для местного, так и для внутреннего применения.
COVID-19
[ редактировать ]Симптомы, подобные обморожению, также связаны с COVID-19 . [ 13 ] [ 14 ] [ 15 ] COVID-пальцы на ногах , как их обычно называют, [ 16 ] [ 17 ] [ 18 ] в основном наблюдались у детей старшего возраста и подростков, [ 19 ] [ 18 ] у которых часто не было других симптомов COVID-19. [ 20 ] Симптомы обычно легкие и исчезают без лечения. [ 19 ] [ 18 ] Их причина обсуждается: неясно, являются ли COVID-пальцы на ногах отсроченным последствием самой вирусной инфекции или, по крайней мере частично, связаны с факторами окружающей среды во время пандемии COVID-19 . [ 16 ] [ 17 ] [ 21 ] Они могут иметь некоторые общие микроскопические особенности обморожений, вызванных волчанкой. [ 20 ] Было высказано предположение, что при отсутствии воздействия холода и сырости COVID-19 следует рассматривать как возможную причину обморожений. [ 20 ]
В исследовании, проведенном в дерматологическом отделении больницы Сен-Луи в Париже, исследователи обнаружили, что у большинства участников исследования был высокий уровень аутоантител, белков, вырабатываемых иммунной системой, которые непреднамеренно атакуют собственные ткани организма. По сравнению со здоровыми людьми, участники показали высокую активность белков, называемых интерферонами 1 типа , которые включают гены, борющиеся с патогенами, в иммунных клетках. [ 22 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Джеймс, Уильям Д.; Элстон, Дирк М.; Угощение, Джеймс Р.; Розенбах, Миша А.; Нойгауз, Исаак М. (2020). «Дерматозы, вызванные физическими факторами». Болезни кожи Эндрюса (13-е изд.). Эльзевир. стр. 18–45. ISBN 9780323547536 .
- ^ Холодный стресс: обморожения . Национальный институт безопасности и гигиены труда. Проверено 6 января 2009 г.
- ^ Перейти обратно: а б Бойшер, Тара Л.; Эндрюс, Сара Э. (ноябрь 2020 г.). «Что такое пальцы ног при COVID? Практический пример». Журнал ухода за ранами, стомой и недержанием . 47 (6): 619–621. дои : 10.1097/WON.0000000000000711 . ПМИД 33201148 . S2CID 226988942 .
- ^ Перейти обратно: а б «Кстати, доктор, что мне делать с обморожениями?» . Гарвардское здоровье . 1 декабря 2010 года . Проверено 31 мая 2020 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и «Что такое обморожения (pernio)? Что вызывает обморожения?» . Медицинские новости сегодня . 20 декабря 2017 г.
- ^ «Chilblains.org – Интернет-источник №1 по лечению, профилактике и советам по оказанию помощи» . Chilblains.org . Архивировано из оригинала 24 ноября 2014 г. Проверено 2 сентября 2014 г.
- ^ Растин, MHA; Ньютон, Джулия А.; Смит, Н.П.; Дауд, Полин М. (2006). «Лечение обморожений нифедипином: результаты пилотного исследования, двойного слепого плацебо-контролируемого рандомизированного исследования и долгосрочного открытого исследования». Британский журнал дерматологии . 120 (2): 267–75. дои : 10.1111/j.1365-2133.1989.tb07792.x . ПМИД 2647123 . S2CID 13230013 .
- ^ Саймон, ТД; Соеп, Дж.Б.; Холлистер, младший (2005). «Пернио в педиатрии». Педиатрия . 116 (3): e472–5. дои : 10.1542/пед.2004-2681 . ПМИД 16140694 . S2CID 2091725 .
- ^ Патра, АК; Дас, Алабама; Рамадасан, П. (2003). «Дилтиазем против нифедипина при обморожениях: клиническое исследование» . Индийский журнал дерматологии, венерологии и лепрологии . 69 (3): 209–11. ПМИД 17642888 .
- ^ https://en.wiktionary.org/wiki/chilblain Получено в 8:45 в среду, 20 декабря 23 года.
- ^ Роберт Лейси и Дэнни Данцигер Август: 1000-й год: какой была жизнь на рубеже первого тысячелетия Литтл, Браун, 2000 ISBN 0316511579 [ нужна страница ]
- ^ «Домашние средства для мыла» . Healthplena.com (на испанском языке) . Проверено 29 декабря 2016 г.
- ^ Воллина У., Карадаг А.С., Роуленд-Пейн С., Кириак А., Лотти Т. (2020). «Кожные признаки у пациентов с COVID-19: обзор» . Дерматологическая терапия . 33 (5): e13549. дои : 10.1111/dth.13549 . ПМК 7273098 . ПМИД 32390279 .
- ^ Янг С., Фернандес А.П. (2020). «Кожные проявления COVID-19» . Медицинский журнал Кливлендской клиники . дои : 10.3949/ccjm.87a.ccc031 . ПМИД 32409442 .
- ^ Кая Дж., Кая А., Саурат Дж. Х. (июнь 2020 г.). «Клинические и гистопатологические особенности и потенциальные патологические механизмы поражения кожи при COVID-19: обзор литературы» . Дерматопатология . 7 (1): 3–16. doi : 10.3390/дерматопатология7010002 . ПМЦ 7583593 . ПМИД 32608380 .
При акральных обмороженоподобных поражениях наблюдают диффузный плотный лимфоидный инфильтрат поверхностной и глубокой дермы, а также гиподермы с преобладанием периваскулярного рисунка и признаками активации эндотелия.
- ^ Перейти обратно: а б Мэсси П.Р., Джонс К.М. (май 2020 г.). «Становится вирусным: краткая история поражений кожи, похожих на обморожения («пальцы ног от COVID»), в условиях пандемии COVID-19» . Семинары по онкологии . 47 (5): 330–334. doi : 10.1053/j.seminoncol.2020.05.012 . ПМЦ 7245293 . ПМИД 32736881 .
- ^ Перейти обратно: а б Бристоу, И.Р., Бортвик, AM (июнь 2020 г.). «Тайна пальцев ног, вызванных COVID: переворачивание доказательной медицины с ног на голову» . Журнал исследований стопы и лодыжки . 13 (1): 38. дои : 10.1186/s13047-020-00408-w . ПМЦ 7309429 . ПМИД 32576291 .
- ^ Перейти обратно: а б с РОЧА, Кельвин Оливейра; Занунсио, Вирджиния Винья; Фрейтас, Бруннелла Алькантара Чагас де; ЛИМА, Лусиана Морейра (2021). « Пальцы на ногах от COVID»: метаанализ клинических, гистопатологических и лабораторных данных клинических и обсервационных исследований» . Детская дерматология . 38 (5): 1143–1149. дои : 10.1111/pde.14805 . ISSN 1525-1470 . ПМЦ 8646534 . ПМИД 34515379 .
- ^ Перейти обратно: а б Уокер Д.М., Толентино В.Р. (июнь 2020 г.). «COVID-19: Влияние на неотложную педиатрическую помощь» . Практика детской неотложной медицинской помощи . 17 (Приложение 6-1): 1–27. ПМИД 32496723 .
- ^ Перейти обратно: а б с Ладха М.А., Лука Н., Константинеску С., Наерт К., Рамьен М.Л. (август 2020 г.). «Подход к обморожениям во время пандемии COVID-19» . Журнал кожной медицины и хирургии . 24 (5): 504–517. дои : 10.1177/1203475420937978 . ПМИД 32741218 .
- ^ Необычные симптомы коронавируса (COVID-19): каковы они?
- ^ Николетта Ланезе (07.10.2021). «Возможно, мы наконец узнаем, что вызывает «пальцы на ногах от COVID» » . www.livscience.com . Проверено 8 января 2022 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]- ДермАтлас 1683395337
- Холодовой стресс , Национальный институт охраны труда