Гигантская клетка

Гигантская клетка (также известная как многоядерная гигантская клетка или многоядерная гигантская клетка ) представляет собой массу, образованную объединением нескольких отдельных клеток (обычно гистиоцитов ), часто образующую гранулему . ^{[ 1 ]}

Хотя обычно основное внимание уделяется патологическим аспектам многоядерных гигантских клеток (МГК), они также играют множество важных физиологических ролей. Остеокласты представляют собой тип MGC, которые имеют решающее значение для поддержания, восстановления и ремоделирования кости и обычно присутствуют в организме здорового человека. Остеокласты часто классифицируются и обсуждаются отдельно от других MGC, которые более тесно связаны с заболеванием.

Неостеокластические MGC могут возникать в ответ на инфекцию , такую как туберкулез , герпес или ВИЧ , или как часть реакции на инородное тело . Эти MGC представляют собой слитые вместе клетки моноцитарной или макрофагальной линии. Подобно своим предшественникам моноцитам, они могут фагоцитировать чужеродные материалы. Однако их большой размер и обширная гофрированная мембрана делают их более приспособленными для удаления более крупных частиц. Они используют активированные CR3 для поглощения опсонизированных комплементом целей. Неостеокластические MGC также отвечают за очистку от клеточного мусора, что необходимо для ремоделирования тканей после травм. ^{[ 2 ]}

Типы включают гигантские клетки инородных тел , гигантские клетки Ланганса , гигантские клетки Тутона , гигантоклеточный артериит.

История

Остеокласты были открыты в 1873 году. ^{[ 3 ]} Однако только с развитием органной культуры в 1970-х годах удалось установить их происхождение и функцию. Хотя на раннем этапе существовал консенсус относительно физиологической функции остеокластов, теории их происхождения активно обсуждались. Многие считали, что остеокласты и остеобласты происходят из одной и той же клетки-предшественника. Из-за этого считалось, что остеокласты происходят из клеток соединительной ткани. происхождение остеокластов Исследования, показавшие, что резорбция кости может быть восстановлена с помощью трансплантации костного мозга и селезенки, помогли доказать гемопоэтическое . ^{[ 3 ]}

Другие многоядерные гигантские клеточные образования могут возникать из многочисленных видов бактерий , болезней и клеточных образований. Известно также, что гигантские клетки развиваются при наличии инфекции. Впервые их наблюдали еще в середине прошлого века, но до конца не понятно, почему происходят такие реакции. В процессе формирования гигантских клеток моноциты или макрофаги сливаются, что может вызвать множество проблем для иммунной системы. ^{[ нужна ссылка ]}

остеокласт

Остеокласты являются наиболее яркими примерами MGC и отвечают за резорбцию костей в организме. Как и другие MGC, они образуются в результате слияния предшественников моноцитов и макрофагов. ^{[ 4 ]} Однако, в отличие от других MGC, путь слияния, из которого они происходят, хорошо изучен. Они также не поглощают инородные материалы, а вместо этого поглощают костный матрикс и минералы.

Остеокласты обычно больше связаны со здоровыми физиологическими функциями, чем с патологическими состояниями. Они функционируют вместе с остеобластами, реконструируя и поддерживая целостность костей в организме. Они также способствуют созданию ниши, необходимой для кроветворения, и отрицательно регулируют Т-клетки . Однако, хотя основные функции остеокластов являются неотъемлемой частью поддержания здорового физиологического состояния, они также связаны с остеопорозом и образованием опухолей костей. ^{[ 5 ]}

Гигантоклеточный артериит

гигантоклеточный артериит , ^{[ 6 ]} также известный как височный артериит или краниальный артериит, является наиболее распространенным заболеванием, связанным с MGC. При этом типе артериита артерии в области головы, шеи и рук разбухают до аномальных размеров. Хотя причина этого заболевания в настоящее время неизвестна, по-видимому, оно связано с ревматической полимиалгией . ^{[ 7 ]}

Гигантоклеточный артериит чаще всего встречается у пожилых людей, причем частота заболевания увеличивается с 50 лет. У женщин в 2–3 раза чаще развивается заболевание, чем у мужчин.

Было замечено, что у жителей Северной Европы более высокая заболеваемость гигантоклеточным артериитом по сравнению с населением Южной Европы, Латинской Америки и Азии. Было высказано предположение, что это различие может заключаться в критериях, используемых для диагностики гигантоклеточного артериита, а не в фактической частоте заболевания, а также в генетических и географических факторах. ^{[ 8 ]}

Симптомы

Симптомы могут включать легкую лихорадку, потерю аппетита, усталость, потерю зрения и сильные головные боли. ^{[ 9 ]} Эти симптомы часто неправильно интерпретируются, что приводит к задержке лечения. ^{[ 10 ]} Если не лечить это заболевание, оно может привести к постоянной слепоте. ^{[ 11 ]}

Диагностика

В настоящее время высшим стандартом диагностики является височной артерии биопсия . ^{[ 12 ]} Кожу на лице пациента обезболивают и делают разрез на лице в районе висков для получения образца височной артерии. Затем разрез зашивается. Гистопатолог исследует образец под микроскопом и выдает отчет о патологии (в ожидании дополнительных тестов, которые может запросить патологоанатом).

Режим лечения состоит в основном из системных кортикостероидов (например, преднизолона), начиная с высоких доз.

Гигантская клетка Лангханса

Гигантские клетки Лангханса названы в честь открывшего их патолога Теодора Лангханса. Как и многие другие виды гигантских клеточных образований, эпителиоидные макрофаги сливаются вместе и образуют многоядерную гигантскую клетку. Ядра образуют круг или полукруг, похожий на форму подковы, вдали от центра клетки. Гигантские клетки Лангханса обычно ассоциировались с туберкулезом , но было обнаружено, что они встречаются и при многих типах гранулематозных заболеваний .

Гигантские клетки Лангханса могут быть тесно связаны с туберкулезом, сифилисом , саркоидозом и глубокими грибковыми инфекциями . Гигантские клетки Лангханса часто встречаются при гиперчувствительности замедленного типа .

Симптомы

Симптомы могут включать лихорадку, потерю веса, усталость и потерю аппетита.

Диагностика

Этот тип гигантских клеток может быть вызван бактериями, которые передаются от человека к человеку по воздуху. Туберкулез связан с ВИЧ; многим людям, живущим с ВИЧ, также трудно бороться с болезнями и недугами. Многие тесты могут быть проведены для лечения других сопутствующих заболеваний, чтобы поставить правильный диагноз гигантских клеток Лангханса.

Гигантская клетка Тутона

, также известные как ксантелазматические Гигантские клетки Тутона гигантские клетки, состоят из слитых эпителиоидных макрофагов и имеют множество ядер. Для них характерно кольцевое расположение ядер и наличие пенистой цитоплазмы, окружающей ядро. Гигантские клетки Тутона наблюдались при липидных поражениях, таких как жировой некроз .

Демография

Образование гигантских клеток Тутона чаще всего встречается у мужчин и женщин в возрасте 37–78 лет.

Симптомы

Гигантские клетки Тутона обычно вызывают симптомы, схожие с другими формами гигантских клеток, такие как лихорадка, потеря веса, усталость и потеря аппетита.

Гигантская клетка инородного тела

Гигантские клетки инородного тела образуются, когда субъект подвергается воздействию инородного вещества. Экзогенные вещества могут включать тальк или шовный материал . Как и в случае с другими типами гигантских клеток, слияние эпителиоидных макрофагов приводит к образованию и росту этих гигантских клеток. ^{[ 13 ]} В этой форме гигантской клетки ядра расположены перекрывающимся образом. Эту гигантскую клетку часто можно обнаружить в тканях медицинских устройств , протезов и биоматериалов .

Ячейка Рида-Штернберга

Обычно считается, что клетки Рида-Штернберга происходят из В-лимфоцитов. ^{[ 14 ]} Их трудно изучать из-за их редкости, и существуют другие теории происхождения этих клеток. Некоторые менее популярные теории предполагают, что они могут возникнуть в результате слияния клеток ретикулума, лимфоцитов и инфицированных вирусом клеток. ^{[ 15 ]}

Подобно другим MGC, клетки Рида-Штернберга большие и либо многоядерные, либо имеют двудольное ядро. Их ядра неправильной формы, содержат светлый хроматин и имеют эозинофильное ядрышко.

Роль в образовании опухоли

Некоторые исследователи предположили, что гигантские клетки могут играть важную роль в формировании опухолей и что их происхождение может быть результатом вызванной стрессом реорганизации генома, предложенной нобелевским лауреатом Барбарой МакКлинток. ^{[ 16 ]} Ранее предполагалось, что такой геномный стресс может усугубляться некоторыми генотоксичными агентами, используемыми в терапии рака. ^{[ 17 ]}

Полианеуплоидные раковые клетки (PACC) могут служить эффективным источником наследственных вариаций, которые позволяют раковым клеткам быстро развиваться. ^{[ 18 ]}

Эндогенные возбудители

Эндогенные вещества, такие как кератин , жир и кристаллы холестерина (холестеатома), могут индуцировать образование тучных клеток . ^{[ 13 ]}

Многоядерные гигантские клетки у пациентов с COVID-19

Коронавирусное заболевание 2019 года (COVID-19) вызвано новым коронавирусом под названием SARS-CoV-2. Многоядерные гигантские клетки были обнаружены в образцах биопсии пациентов с заболеванием COVID-19. Этот тип гигантских клеток был впервые обнаружен при легочной патологии ранней фазы пневмонии, вызванной новым коронавирусом (COVID-19) 2019 года, у двух пациентов с раком легких после биопсии. В частности, они располагались в воспалительных скоплениях фибрина, иногда вместе с мононуклеарными воспалительными клетками. ^{[ 19 ]} Другое патологоанатомическое исследование также обнаружило этот тип гигантских клеток при COVID-19 и описало его как «многоядерную синцитиальную клетку». Морфологический анализ показал, что во внутриальвеолярных пространствах обнаружены многоядерные синцитиальные клетки и атипичные увеличенные пневмоциты, демонстрирующие цитоморфологические изменения, соответствующие вирусной инфекции. Вирусный антиген был обнаружен в цитоплазме многоядерных синцитиальных клеток, что указывает на наличие вируса SARS-CoV-2. ^{[ 20 ]} Однако более позднее посмертное исследование описало эти клетки как «гигантские клетки», а не как настоящие гигантские клетки, полученные из гистиоцитов. Вместо этого они происходят из кластеров пневмоцитов II типа с цитопатическими изменениями , что было подтверждено окрашиванием цитокератина . ^{[ 21 ]} Инфицирование и патогенез вируса SARS-CoV-2 у человека в значительной степени оставались неизвестными. ^{[ 20 ]}

Многоядерные гигантские клетки также были описаны в MERS-CoV, близкородственном коронавирусе. ^{[ 20 ]}

Дальнейшее исследование, призванное охарактеризовать роль многоядерных гигантских клеток в иммунной защите человека от COVID-19, может привести к созданию более эффективных методов лечения.

См. также

Ссылки

^ Гигантские + клетки Национальной медицинской библиотеки США в медицинских предметных рубриках (MeSH)
^ Милд Р., Риттер Дж., Теннент Г.А., Леш А., Мартинес Ф.О., Гордон С. и др. (декабрь 2015 г.). «Многоядерные гигантские клетки специализируются на фагоцитозе, опосредованном комплементом, и разрушении крупных мишеней» . Отчеты по ячейкам . 13 (9): 1937–1948. дои : 10.1016/j.celrep.2015.10.065 . ПМЦ 4675895 . ПМИД 26628365 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Мартин Т.Дж. (октябрь 2013 г.). «Исторически значимые события открытия RANK/RANKL/OPG» . Всемирный журнал ортопедии . 4 (4): 186–197. дои : 10.5312/wjo.v4.i4.186 . ПМЦ 3801238 . ПМИД 24147254 .
^ Бойл В.Дж., Симонет В.С., Лейси Д.Л. (май 2003 г.). «Дифференцировка и активация остеокластов». Природа . 423 (6937): 337–342. Бибкод : 2003Natur.423..337B . дои : 10.1038/nature01658 . ПМИД 12748652 . S2CID 4428121 .
^ Чарльз Дж. Ф., Алипрантис АО (август 2014 г.). «Остеокласты: больше, чем просто «пожиратели костей» » . Тенденции молекулярной медицины . 20 (8): 449–459. doi : 10.1016/j.molmed.2014.06.001 . ПМЦ 4119859 . ПМИД 25008556 .
^ «Гигантскоклеточный артериит» . МедлайнПлюс . Национальная медицинская библиотека США . Проверено 20 февраля 2014 г.
^ «Вопросы и ответы о ревматической полимиалгии и гигантоклеточном артериите» . Niams.nih.gov. Архивировано из оригинала 25 мая 2016 г. Проверено 20 февраля 2014 г.
^ Кроусон К.С., Маттесон Э.Л. (октябрь 2017 г.). «Современные оценки распространенности гигантоклеточного артериита и ревматической полимиалгии, 2015 г.» . Семинары по артриту и ревматизму . 47 (2): 253–256. дои : 10.1016/j.semarthrit.2017.04.001 . ПМК 5623160 . ПМИД 28551169 .
^ Байг И.Ф., Паско А.Р., Кини А., Ли А.Г. (17 января 2019 г.). «Гигантскоклеточный артериит: ранняя диагностика имеет ключевое значение» . Глаз и мозг . 11 : 1–12. дои : 10.2147/EB.S170388 . ПМК 6340646 . ПМИД 30697092 .
^ Несс Т., Блей Т.А., Шмидт В.А., Лампрехт П. (май 2013 г.). «Диагностика и лечение гигантоклеточного артериита» . Deutsches Ärzteblatt International . 110 (21): 376–85, викторина 386. doi : 10.3238/arztebl.2013.0376 . ПМЦ 3679627 . ПМИД 23795218 .
^ Сингх А.Г., Кермани Т.А., Кроусон К.С., Вейанд К.М., Маттесон Э.Л., Уоррингтон К.Дж. (февраль 2015 г.). «Визуальные проявления гигантоклеточного артериита: тенденция за 5 десятилетий в популяционной когорте» . Журнал ревматологии . 42 (2): 309–315. дои : 10.3899/jrheum.140188 . ПМЦ 4367485 . ПМИД 25512481 .
^ Гигантоклеточный артериит (височный артериит) в eMedicine
^ Перейти обратно: ^а ^б Сондерс WH, Уэйкли-младший П. «АТЛАС ПАТОЛОГИЙ ГОЛОВЫ И ШЕИ - Гигантские клетки» (PDF) . Медицинский центр Векснера Университета штата Огайо . Архивировано из оригинала (PDF) 16 апреля 2014 г. Проверено 15 апреля 2014 г.
^ Стейдл С (январь 2017 г.). «Выявление клеток Ходжкина-Рида-Штернберга» . Кровь . 129 (1): 6–7. дои : 10.1182/blood-2016-11-746701 . ПМИД 28057670 .
^ Аггарвал П., Лимаием Ф (2020). «Клетки Рида Штернберга» . СтатПерлс . Издательство StatPearls. ПМИД 31194473 . Проверено 29 апреля 2020 г.
^ Цзиньсун Лю, Семинары по биологии рака, https://doi.org/10.1016/j.semcancer.2021.06.007
^ Цзиньсун Лю, Семинары по биологии рака, https://doi.org/10.1016/j.semcancer.2021.10.005
^ Пиента, Кеннет Дж.; Хаммарлунд, Эмма У.; Аксельрод, Роберт; Браун, Джоэл С.; Поправка, Сара Р. (2020). «Полианеуплоидные раковые клетки способствуют развитию, порождая смертельный рак» . Эволюционные приложения . 13 (7): 1626–1634. Бибкод : 2020EvApp..13.1626P . дои : 10.1111/eva.12929 . ПМЦ 7484876 . ПМИД 32952609 .
^ Тянь С., Ху В., Ню Л., Лю Х., Сюй Х., Сяо С.Ю. (май 2020 г.). «Легочная патология пневмонии на ранней стадии нового коронавируса (COVID-19) 2019 года у двух пациентов с раком легких» . Журнал торакальной онкологии . 15 (5): 700–704. дои : 10.1016/j.jtho.2020.02.010 . ПМЦ 7128866 . ПМИД 32114094 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Стадльманн С., Хайн-Кунт Р., Зингер Г. (сентябрь 2020 г.). «Виропатические многоядерные синцитиальные гигантские клетки в бронхиальной жидкости пациента с COVID-19» . Журнал клинической патологии . 73 (9): 607–608. doi : 10.1136/jclinpath-2020-206657 . ПМЦ 7476265 . ПМИД 32434769 .
^ Опринца ГК, Муджа Л.А. (январь 2021 г.). «Посмертное исследование трех аутопсий с положительным результатом на SARS-CoV-2, включая гистопатологический и иммуногистохимический анализ» . Международный журнал юридической медицины . 135 (1): 329–339. дои : 10.1007/s00414-020-02406-w . ПМЦ 7449785 . ПМИД 32851474 .

Внешние ссылки

Слияние макрофагов: образование остеокластов и гигантских клеток

[1] Гигантские + клетки Национальной медицинской библиотеки США в медицинских предметных рубриках (MeSH)

[2] Милд Р., Риттер Дж., Теннент Г.А., Леш А., Мартинес Ф.О., Гордон С. и др. (декабрь 2015 г.). «Многоядерные гигантские клетки специализируются на фагоцитозе, опосредованном комплементом, и разрушении крупных мишеней» . Отчеты по ячейкам . 13 (9): 1937–1948. дои : 10.1016/j.celrep.2015.10.065 . ПМЦ 4675895 . ПМИД 26628365 .

[:0-3] Перейти обратно: ^а ^б Мартин Т.Дж. (октябрь 2013 г.). «Исторически значимые события открытия RANK/RANKL/OPG» . Всемирный журнал ортопедии . 4 (4): 186–197. дои : 10.5312/wjo.v4.i4.186 . ПМЦ 3801238 . ПМИД 24147254 .

[4] Бойл В.Дж., Симонет В.С., Лейси Д.Л. (май 2003 г.). «Дифференцировка и активация остеокластов». Природа . 423 (6937): 337–342. Бибкод : 2003Natur.423..337B . дои : 10.1038/nature01658 . ПМИД 12748652 . S2CID 4428121 .

[5] Чарльз Дж. Ф., Алипрантис АО (август 2014 г.). «Остеокласты: больше, чем просто «пожиратели костей» » . Тенденции молекулярной медицины . 20 (8): 449–459. doi : 10.1016/j.molmed.2014.06.001 . ПМЦ 4119859 . ПМИД 25008556 .

[6] «Гигантскоклеточный артериит» . МедлайнПлюс . Национальная медицинская библиотека США . Проверено 20 февраля 2014 г.

[7] «Вопросы и ответы о ревматической полимиалгии и гигантоклеточном артериите» . Niams.nih.gov. Архивировано из оригинала 25 мая 2016 г. Проверено 20 февраля 2014 г.

[8] Кроусон К.С., Маттесон Э.Л. (октябрь 2017 г.). «Современные оценки распространенности гигантоклеточного артериита и ревматической полимиалгии, 2015 г.» . Семинары по артриту и ревматизму . 47 (2): 253–256. дои : 10.1016/j.semarthrit.2017.04.001 . ПМК 5623160 . ПМИД 28551169 .

[9] Байг И.Ф., Паско А.Р., Кини А., Ли А.Г. (17 января 2019 г.). «Гигантскоклеточный артериит: ранняя диагностика имеет ключевое значение» . Глаз и мозг . 11 : 1–12. дои : 10.2147/EB.S170388 . ПМК 6340646 . ПМИД 30697092 .

[10] Несс Т., Блей Т.А., Шмидт В.А., Лампрехт П. (май 2013 г.). «Диагностика и лечение гигантоклеточного артериита» . Deutsches Ärzteblatt International . 110 (21): 376–85, викторина 386. doi : 10.3238/arztebl.2013.0376 . ПМЦ 3679627 . ПМИД 23795218 .

[11] Сингх А.Г., Кермани Т.А., Кроусон К.С., Вейанд К.М., Маттесон Э.Л., Уоррингтон К.Дж. (февраль 2015 г.). «Визуальные проявления гигантоклеточного артериита: тенденция за 5 десятилетий в популяционной когорте» . Журнал ревматологии . 42 (2): 309–315. дои : 10.3899/jrheum.140188 . ПМЦ 4367485 . ПМИД 25512481 .

[12] Гигантоклеточный артериит (височный артериит) в eMedicine

[osu-13] Перейти обратно: ^а ^б Сондерс WH, Уэйкли-младший П. «АТЛАС ПАТОЛОГИЙ ГОЛОВЫ И ШЕИ - Гигантские клетки» (PDF) . Медицинский центр Векснера Университета штата Огайо . Архивировано из оригинала (PDF) 16 апреля 2014 г. Проверено 15 апреля 2014 г.

[14] Стейдл С (январь 2017 г.). «Выявление клеток Ходжкина-Рида-Штернберга» . Кровь . 129 (1): 6–7. дои : 10.1182/blood-2016-11-746701 . ПМИД 28057670 .

[15] Аггарвал П., Лимаием Ф (2020). «Клетки Рида Штернберга» . СтатПерлс . Издательство StatPearls. ПМИД 31194473 . Проверено 29 апреля 2020 г.

[16] Цзиньсун Лю, Семинары по биологии рака, https://doi.org/10.1016/j.semcancer.2021.06.007

[17] Цзиньсун Лю, Семинары по биологии рака, https://doi.org/10.1016/j.semcancer.2021.10.005

[18] Пиента, Кеннет Дж.; Хаммарлунд, Эмма У.; Аксельрод, Роберт; Браун, Джоэл С.; Поправка, Сара Р. (2020). «Полианеуплоидные раковые клетки способствуют развитию, порождая смертельный рак» . Эволюционные приложения . 13 (7): 1626–1634. Бибкод : 2020EvApp..13.1626P . дои : 10.1111/eva.12929 . ПМЦ 7484876 . ПМИД 32952609 .

[19] Тянь С., Ху В., Ню Л., Лю Х., Сюй Х., Сяо С.Ю. (май 2020 г.). «Легочная патология пневмонии на ранней стадии нового коронавируса (COVID-19) 2019 года у двух пациентов с раком легких» . Журнал торакальной онкологии . 15 (5): 700–704. дои : 10.1016/j.jtho.2020.02.010 . ПМЦ 7128866 . ПМИД 32114094 .

[:1-20] Перейти обратно: ^а ^б ^с Стадльманн С., Хайн-Кунт Р., Зингер Г. (сентябрь 2020 г.). «Виропатические многоядерные синцитиальные гигантские клетки в бронхиальной жидкости пациента с COVID-19» . Журнал клинической патологии . 73 (9): 607–608. doi : 10.1136/jclinpath-2020-206657 . ПМЦ 7476265 . ПМИД 32434769 .

[21] Опринца ГК, Муджа Л.А. (январь 2021 г.). «Посмертное исследование трех аутопсий с положительным результатом на SARS-CoV-2, включая гистопатологический и иммуногистохимический анализ» . Международный журнал юридической медицины . 135 (1): 329–339. дои : 10.1007/s00414-020-02406-w . ПМЦ 7449785 . ПМИД 32851474 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]