Наркотики и сексуальное желание
«Наркотики и сексуальное желание» — это то, как сексуальным желанием манипулируют с помощью наркотиков различными способами. Сексуальное желание генерируется под воздействием половых гормонов и микросхем из областей мозга. [ 1 ] Нейротрансмиттеры играют важную роль в стимулировании и подавлении процессов, которые приводят к выработке либидо как у мужчин, так и у женщин. Например, положительная стимуляция модулируется дофамином из медиальной преоптической области гипоталамуса . [ 2 ] и норадреналин . В то же время происходит торможение, когда пролактин и серотонин высвобождаются для действия. [ 1 ]
Препараты, действующие на вышеуказанные нейротрансмиттеры, можно использовать для усиления или подавления сексуального влечения из-за болезненных состояний. Во время разработки лекарств , предназначенных для женщин, индекс женской сексуальной функции-домен желания (FSFI-D) предоставляет исследователям эталонный показатель для оценки ответов и результатов реципиентов. [ 3 ] Значения FSFI позволяют исследователям отслеживать изменение сексуального влечения с помощью более четкого определения и в то же время создавать записи для Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для обработки заявок на одобрение лекарств. Аналогичным образом для мужчин используется шкала мужских желаний (MDS). [ 4 ]
После оценки тяжести симптомов с помощью шкал пациентам назначают различные виды лекарств. Флибансерин [ 1 ] и Бремеланотид [ 3 ] были разработаны для повышения сексуального влечения у женщин, тогда как аналогичные состояния у мужчин лечат с помощью препаратов от сексуальной дисфункции. [ 4 ] С другой стороны, снижение либидо осуществляется двумя способами: прямым или косвенным механизмом. Несколько препаратов из каждой категории доказали свою эффективность. [ 5 ]
Выведенные на рынок лекарства столкнулись с требованиями рынка, а также стимулировали разработку персонализированных лекарств, нацеленных на более широкий круг получателей. [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] Тем не менее, дилеммы установления болезней и одобрения лекарств FDA вызывают этические проблемы, создавая препятствия в развитии этой области. [ 10 ] [ 11 ]
Препараты, усиливающие сексуальное желание
[ редактировать ]Ожидается, что эти препараты восстановят нормальное либидо у пациентов. Направления на приобретенное и генерализованное гипоактивное расстройство сексуального влечения (HSDD) , улучшение сексуального влечения и облегчение психологического стресса призваны облегчить коррелирующие симптомы. [ 12 ] Однако лечение не может справиться с медицинскими или психиатрическими состояниями, а также с эффектами других лекарств. [ 13 ]
Специально для женщин в пременопаузе.
[ редактировать ]Флибансера
[ редактировать ]
Флибансерин — первый фармацевтический продукт от Sprout Pharmaceuticals. [ 14 ] для женщин в пременопаузе с HSDD. Препарат был одобрен FDA в 2015 году. Он состоит из рецептора серотонина 1А агониста и рецептора серотонина 2А антагониста . [ 15 ] и является антидепрессантом [ 16 ] который изначально был разработан для лечения депрессии . [ 12 ] Этот слабый частичный агонист, действующий на дофаминовые рецепторы D4, [ 17 ] также является постсинаптическим и функционирует путем модуляции различных нейротрансмиттеров, включая дофамин, норадреналин и серотонин.
Фармакодинамика
[ редактировать ]Флибансерин содержит центрально активные молекулы пиперазина / бензимидазола , которые направлены на ограничение форсколином стимулируемой выработки цАМФ . Таким образом, устраняется обмен фосфатидил-инозитола , который 5-НТ обычно стимулирует в коре головного мозга. [ 14 ] Однако точный механизм является косым. Предполагается, что препарат воздействует на области мозга, особенно на медиальную префронтальную кору , гипоталамус, лимбические области и ствол мозга . [ 14 ]
Эффективность
[ редактировать ]После запуска в 2015 году и продажи препарата под названием Addyi, препарат вызвал разногласия и был отвергнут после трех обзоров клинических испытаний. [ 10 ] Что касается критериев приемлемости назначения, сделанных по результатам исследований, [ 18 ] у пациента должна быть диагностирована психологическая патология, сопутствующие заболевания, наличие проблем в личных отношениях. [ 13 ] Несмотря на то, что это был первый препарат, его эффективность была незначительной при лечении менее четырех недель. [ 19 ] Прекращение лечения также практикуется, если у реципиентов не наблюдается улучшения симптомов через восемь недель. [ 16 ] Тем не менее, около 18% прироста наблюдалось после 24 недель лечения. [ 14 ]
Побочные эффекты
[ редактировать ]Из-за широкого спектра наблюдаемых побочных эффектов безопасность флибансерина оказалась под вопросом. Клинические испытания сообщили о побочных реакциях, включая головокружение , тошноту , усталость и бессонницу . [ 16 ] гипотония и депрессия центральной нервной системы (сонливость), приводящие к симптомам седативного эффекта и сонливости. Также наблюдались [ 16 ] Чтобы снизить вероятность возникновения, препарат обычно назначают только один раз в день перед сном. [ 16 ]
С другой стороны, третий этап исследования предполагает, что риски связаны с любыми умеренными или сильными ингибиторами цитохрома P-450 3A4 (CYP3A4) , которые часто присутствуют в антигипертензивных препаратах , антиретровирусных препаратах , антибиотиках или флуконазоле . [ 18 ] Также было проведено исследование взаимодействия с алкоголем. [ 20 ] Вместо женщин в пременопаузе в исследовании участвовали мужчины, и был сделан вывод, что алкоголь может представлять риск снижения систолического и диастолического артериального давления для реципиентов. [ 20 ]
Фармакокинетика
[ редактировать ]Флибансерин вводится перорально, период полувыведения составляет 11 часов. [ 21 ] Устойчивого состояния можно достичь после трех дней лечения. [ 22 ] Метаболиты препарата выводятся преимущественно посредством мочеиспускания и дефекации. [ 21 ]
Бремеланотид
[ редактировать ]
Бремеланотид был впервые разработан компанией Palatin Technologies, затем лицензия на него была передана AMAG Pharmaceuticals Inc. после одобрения FDA 21 июня 2019 года. [ 23 ] Обозначенный как VyleesiTM, он был в первую очередь разработан как для мужчин, так и для женщин в форме интраназального препарата, особенно для лечения мужской эректильной дисфункции . [ 23 ] Однако исследование было прекращено и сосредоточено на женщинах с HSDD. [ 23 ] при подкожной инъекции для повышения биодоступности . [ 3 ] Бремеланотид обычно вводят минимум за 45 минут до сексуальной активности. Несмотря на те же критерии назначения, что и для флибансерина, бремеланотид не рекомендуется беременным. Ни одно исследование не проводилось на беременных пациентах. [ 24 ] Таким образом, пациенткам детородного возраста рекомендуется постоянно использовать противозачаточные средства во время лечения и прекратить прием после наступления беременности. [ 24 ]
Фармакодинамика
[ редактировать ]Агонист рецептора меланокортина предполагает неселективную активацию нескольких подтипов рецепторов, с наибольшим сродством к рецепторам MC1R , затем к рецепторам MC4R , MC3R , MC5R и MC2R . [ 23 ] Поскольку рецепторы MC4R присутствуют на нейронах центральной нервной системы, предполагается, что они модулируют пути мозга, хотя точный механизм остается неизвестным. [ 23 ]
Эффективность
[ редактировать ]Было достигнуто устойчивое и значительное улучшение показателей FSFI в течение 52-недельного периода, что указывает на высокую эффективность препарата для лечения HSDD, особенно при ожидании проблемы в условиях психологического стресса. [ 25 ]
Побочные эффекты
[ редактировать ]Часто наблюдаются легкие или умеренные нежелательные явления, выражающиеся такими симптомами, как тошнота, покраснение лица, головная боль и солнечные ожоги. [ 3 ] [ 23 ] В отличие от флибансерина, бремеланотид вызывает меньше побочных эффектов и не вызывает серьезных осложнений при приеме алкоголя. [ 20 ] Однако препарат замедляет опорожнение желудка, что может повлиять на пероральный прием препарата и последующую эффективность препарата. [ 24 ] Поскольку активация MC1R приводит к гиперпигментации, [ 3 ] Дозировка лечения составляет максимум восемь доз в месяц. [ 24 ] Кроме того, чтобы свести к минимуму вероятность сердечно-сосудистых осложнений, суточная дозировка составляет один прием. [ 24 ]
Фармакокинетика
[ редактировать ]Бремеланотид вводится при однократном подкожном введении. [ 26 ] При периоде полувыведения около часа препарат выводится через мочу и кал. [ 27 ]
Специально для мужчин
[ редактировать ]Уже существует 26 лекарств от мужской сексуальной дисфункции . [ 19 ] Поскольку HSDD у мужчин не признан и был отнесен к отдельной сексуальной дисфункции, [ 4 ] в настоящее время не существует специализированных препаратов для мужчин в состояниях, подобных указанным выше.
Препараты, подавляющие сексуальное желание
[ редактировать ]Препараты, подавляющие либидо, обычно либо предназначены для подавления либидо посредством прямых механизмов понижающей регуляции, либо вызывают такие побочные эффекты с помощью непреднамеренных косвенных механизмов.
Прямой механизм
[ редактировать ]Людям, страдающим непреодолимым сексуальным влечением, в основном назначают два типа препаратов: агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (агонисты ГнРГ) и стероидные антиандрогены .

Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона
[ редактировать ]Агонисты ГнРГ представляют собой группу препаратов, предназначенных для активации рецепторов ГнРГ в передней доле гипофиза. Они синтезируются путем замены шестой и десятой аминокислот исходного гонадотропин-высвобождающего пептидного гормона. [ 28 ] После модификации они могут сильнее связываться с рецепторами ГнРГ и менее разлагаются ферментами по сравнению с природным ГнРГ, что делает их более биологически активными. [ 28 ] [ 29 ] Обычно используемыми агонистами ГнРГ являются лейпрорелин , гозерелин и трипторелин , которые имеют маркировку «Лупрон», «Золадекс» и «Декапетил» соответственно. [ 30 ] Нафарелин , имеющий обозначение Синарел, также иногда назначают в виде назального спрея. [ 31 ] Все эти препараты одобрены FDA США, и их принципы действия в равной степени ориентированы на представителей обоих полов.
Фармакодинамика
[ редактировать ]Этот класс препаратов первоначально стимулирует переднюю долю гипофиза к секреции большего количества ГнРГ, что приводит к временному повышению уровня ГнРГ в кровообращении. [ 32 ] Тем не менее, из-за десенсибилизирующего эффекта на рецепторы при постоянной стимуляции в долгосрочной перспективе его секреция будет подавляться, если назначать постоянные лекарства. [ 28 ] [ 32 ] [ 33 ] В частности, ГнРГ необходим для высвобождения гонадотропных гормонов , таких как ЛГ и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) , из передней доли гипофиза. Эти гормоны отвечают за синтез стероидных половых гормонов (тестостерона у мужчин; прогестерона и эстрогена у женщин). Следовательно, ингибирование ГнРГ этими препаратами, в свою очередь, снижает секрецию стероидных половых гормонов половыми органами, что в конечном итоге приводит к подавлению либидо. [ 28 ]
Эффективность
[ редактировать ]Многие исследования показали, что лейпрорелин, гозерелин и трипторелин эффективны в подавлении сексуальных желаний и усилении контроля над сексом. [ 5 ] У пациентов, которым были назначены эти препараты, сексуальные мысли возникают реже и сильнее. [ 5 ]
Побочные эффекты
[ редактировать ]Общие побочные эффекты, вызываемые этими препаратами, включают приливы, потерю костной массы, головную боль, непредсказуемые изменения настроения, депрессию, сухость влагалища или даже атрофию у женщин и атрофию полового члена у мужчин. [ 34 ] Этим побочным эффектам можно противодействовать и лечить с помощью терапии прикрытия, также известной как заместительная гормональная терапия . Людям, получающим лечение агонистами ГнРГ, рекомендуется проходить эту терапию одновременно, ежедневно принимая адекватное количество прогестина , витамина D и таблеток с кальцием. [ 34 ]
Фармакокинетика
[ редактировать ]Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона в основном вводятся в организм парентерально, то есть посредством подкожной или внутримышечной инъекции . [ 30 ] [ 32 ] [ 35 ] [ 36 ] [ 37 ] В то же время нафарелин является исключением, при котором его назначением является назальный спрей, а некоторые из них могут быть имплантированы в жиры. [ 31 ] В целом период их полураспада составляет примерно два-четыре часа. [ 31 ] [ 35 ] [ 36 ] [ 37 ] Некоторые агонисты выводятся в основном с мочой, тогда как другие агонисты в основном выводятся с калом. [ 31 ] [ 35 ] [ 36 ] [ 37 ]
Стероидные антиандрогены (ципротерона ацетат)
[ редактировать ]
Стероидные антиандрогены — это класс стероидных препаратов, которые подавляют действие андрогенов . Ципротерона ацетат , производное 17-гидроксипрогестерона ацетата , является очень эффективным и широко используется. [ 29 ] Хотя он не одобрен FDA США из-за своей токсичности, он был одобрен Канадой и множеством стран Европы под торговой маркой Androcur на рынке. [ 29 ] [ 38 ] [ 39 ] Этот препарат в основном нацелен на мужчин из-за его механизма действия.
Фармакодинамика
[ редактировать ]Ципротерона ацетат подавляет либидо, напрямую снижая уровень активного андрогена, тестостерона , у мужчин. Подавление уровня тестостерона происходит в результате ингибирования высвобождения лютеинизирующего гормона (ЛГ) из передней доли гипофиза , препятствуя выработке тестостерона семенниками, поскольку ЛГ стимулирует выработку тестостерона. [ 32 ] [ 39 ] [ 40 ] Он также блокирует преобразование тестостерона в дигидротестостерон для действия. [ 38 ] [ 41 ] В дополнение к этому механизму он также конкурирует за андрогенные рецепторы с тестостероном и дигидротестостероном, вызывая нарушение взаимодействия андроген-рецептор в репродуктивном органе, тем самым снижая сексуальное желание. [ 29 ] [ 38 ] [ 41 ]
Эффективность
[ редактировать ]Ципротерона ацетат доказал свою эффективность в сдерживании полового влечения и фантазий у пациентов с высоким либидо. [ 5 ] Его использование при лечении гиперсексуальности пропагандируется Всемирной федерацией обществ биологической психиатрии (WFSBP). [ 5 ]
Побочные эффекты
[ редактировать ]Общие побочные эффекты ципротерона ацетата включают депрессию, гепатотоксичность , одышку , изменение массы тела, приливы жара , потливость, усталость и гинекомастию. [ 29 ] [ 39 ]
Фармакокинетика
[ редактировать ]Ципротерона ацетат вводят в основном перорально, период полувыведения составляет 1,8 дня. [ 29 ] [ 39 ] [ 42 ] После метаболизма его метаболиты выводятся преимущественно с калом. [ 39 ]
Косвенный механизм
[ редактировать ]Существует множество типов лекарств, которые непреднамеренно снижают сексуальное влечение посредством косвенных механизмов. Это один из их побочных эффектов, поскольку результат подавления либидо не предусмотрен. Однако селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) , являющиеся одними из них, действительно часто назначают людям с огромным сексуальным влечением. СИОЗС уменьшают обратный захват серотонина нейронами, что приводит к повышению уровня серотонина в организме. Поскольку серотонин может влиять на работу других нейротрансмиттеров и гормонов, например, половых гормонов, СИОЗС могут снижать сексуальное желание. [ 43 ]
Помимо СИОЗС, другие препараты, которые могут снизить сексуальное влечение, изначально не предназначены для подавления либидо. Таким образом, сексуально активным людям рекомендуется избегать использования следующих препаратов: [ 44 ]
- Антигипертензивные препараты
- Противотревожные препараты (например, бензодиазепины )
- Антипсихотические препараты
- Противосудорожные средства
- Нестероидные противовоспалительные препараты (например, антигистаминные препараты )
- Опиоид
- Медицинская марихуана
- Рекреационные наркотики
Будущее развитие
[ редактировать ]Женщины в постменопаузе также могут страдать от HSDD из-за снижения выработки андрогенов в период менопаузы. [ 6 ] В ходе исследования были предложены две комбинации лекарств, каждая из которых предназначена для лечения различных причин HSDD. Одна из комбинаций заключается в использовании сублингвального тестостерона с агонистом рецептора 5-HT1A для повышения мотивации к сексу путем снятия механизмов торможения в префронтальных областях мозга. [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] Также предлагается сочетать тестостерон с ингибитором ФДЭ5, воздействуя на нечувствительную систему производства сексуального желания. [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] Поскольку оба клинических испытания показали желаемые результаты, это указывает на процветание дальнейшей разработки единого препарата, нацеленного на HSDD, для всех женщин различного статуса, даже несмотря на то, что FDA не одобрило обе комбинации. [ 9 ]
Этические проблемы
[ редактировать ]Фактически, HSDD был определен незадолго до выпуска флибансерина на рынок и его одобрения FDA США. Это вызвало споры о том, уместно и этично ли создавать медицинские условия для продажи фармацевтических продуктов. [ 10 ]
Помимо этой этической проблемы, существует дилемма: должен ли врач прописывать лекарства преступникам на сексуальной почве, чье либидо не на должном уровне. С одной стороны, со стороны врачей считается неэтичным не лечить их, поскольку ожидается, что они будут лечить пациентов без разбора. С другой стороны, лечение лиц, совершивших сексуальные преступления, может представлять опасность для общества. Врачи бьются над этой дилеммой, и им все еще трудно сделать выбор в данный момент. [ 11 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с Шталь, Стивен М. (9 февраля 2015 г.). «Механизм действия флибансерина, многофункционального агониста и антагониста серотонина (MSAA), при гипоактивном расстройстве полового влечения» . Спектры ЦНС . 20 (1): 1–6. дои : 10.1017/S1092852914000832 . ISSN 1092-8529 . ПМИД 25659981 .
- ^ Пфаус, Джеймс (май 2017 г.). «Мозговые механизмы сексуального желания, удовольствия и торможения» . Журнал сексуальной медицины . 14 (5): е211. дои : 10.1016/j.jsxm.2017.05.009 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и Майер, Даниэль; Линч, Сара Э. (01 июля 2020 г.). «Бремеланотид: новый препарат, одобренный для лечения гипоактивного расстройства сексуального влечения» . Анналы фармакотерапии . 54 (7): 684–690. дои : 10.1177/1060028019899152 . ISSN 1060-0280 . ПМИД 31893927 . S2CID 209539372 .
- ^ Перейти обратно: а б с ДеРогатис, Леонард; Розен, Раймонд К.; Гольдштейн, Ирвин; Вернебург, Брайан; Кемпторн-Роусон, Джоан; Сэнд, Майкл (март 2012 г.). «Характеристика расстройства гипоактивного сексуального влечения (HSDD) у мужчин» . Журнал сексуальной медицины . 9 (3): 812–820. дои : 10.1111/j.1743-6109.2011.02592.x . ПМИД 22239825 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и Тернер, Дэниел; Брикен, Пер (январь 2018 г.). «Лечение парафильных расстройств у лиц, совершивших сексуальные преступления, или мужчин с риском совершения сексуальных преступлений с помощью агонистов рилизинг-лютеинизирующего гормона: обновленный систематический обзор» . Журнал сексуальной медицины . 15 (1): 77–93. дои : 10.1016/j.jsxm.2017.11.013 . ISSN 1743-6109 . ПМИД 29289377 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Блумерс, Джос; ван Рой, Ким; Поэлс, Саския; Гольдштейн, Ирвин; Эверард, Уолтер; Коппешаар, Ганс; Чиверс, Мередит; Герритсен, Йерун; ван Хэм, Диана; Оливье, Беренд; Туйтен, Адриан (март 2013 г.). «На пути к персонализированной сексуальной медицине (Часть 1): интеграция «модели двойного контроля» в дифференциальное медикаментозное лечение гипоактивного расстройства сексуального влечения и расстройства женского сексуального возбуждения» . Журнал сексуальной медицины . 10 (3): 791–809. дои : 10.1111/j.1743-6109.2012.02984.x . ПМИД 23130782 .
- ^ Перейти обратно: а б с Туйтен, Адриан; ван Рой, Ким; Блумерс, Джос; Эйзенеггер, Кристоф; ван Хонк, Джек; Кессельс, Роб; Кингсберг, Шерил; Дерогатис, Леонард Р.; де Лиде, Лео; Герритсен, Йерун; Коппешаар, Ханс П.Ф. (февраль 2018 г.). «Эффективность и безопасность использования по требованию двух методов лечения, разработанных для лечения женского сексуального интереса/расстройства возбуждения различной этиологии: 3 рандомизированных клинических исследования» . Журнал сексуальной медицины . 15 (2): 201–216. дои : 10.1016/j.jsxm.2017.11.226 . ПМИД 29289554 .
- ^ Перейти обратно: а б с Туйтен, Адриан; Михилс, Фриц; Бёккер, Коэн Б.Е.; Хёле, Даниэль; ван Хонк, Джек; де Ланге, Роберт П.Дж.; ван Рой, Ким; Кессельс, Роб; Блумерс, Джос; Герритсен, Йерун; Янссен, Пэдди (01 января 2018 г.). «Показатель генотипа предсказывает эффективность препарата при подтипах женского сексуального интереса/расстройства возбуждения: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое перекрестное исследование» . Женское здоровье . 14 : 174550651878897. дои : 10.1177/1745506518788970 . ISSN 1745-5065 . ПМК 6052493 . ПМИД 30016917 .
- ^ Перейти обратно: а б ван Рой, Ким; Поэлс, Саския; Блумерс, Джос; Гольдштейн, Ирвин; Герритсен, Йерун; ван Хэм, Диана; ван Мамерен, Фредерик; Чиверс, Мередит; Эверард, Уолтер; Коппешаар, Ганс; Оливье, Беренд (март 2013 г.). «На пути к персонализированной сексуальной медицине (Часть 3): Тестостерон в сочетании с агонистом рецептора серотонина 1А повышает сексуальное удовлетворение у женщин с HSDD и FSAD, а также дисфункциональную активацию механизмов сексуального торможения» . Журнал сексуальной медицины . 10 (3): 824–837. дои : 10.1111/j.1743-6109.2012.02982.x . ПМИД 23130675 .
- ^ Перейти обратно: а б с Афтаб, Авайс; Чен, Шерил; Макбрайд, Джейкоб (апрель 2017 г.). «Флибансерин и его недовольство» . Архив психического здоровья женщин . 20 (2): 243–247. дои : 10.1007/s00737-016-0693-6 . ISSN 1434-1816 . ПМИД 27858170 . S2CID 4534394 .
- ^ Перейти обратно: а б Филлипс, Элизабет А.; Раджендер, Арчана; Дуглас, Томас; Брэндон, Эшли Ф.; Мунаррис, Рикардо (01 июля 2015 г.). «Преступники на сексуальной почве, обращающиеся за лечением сексуальной дисфункции — этика, медицина и закон» . Журнал сексуальной медицины . 12 (7): 1591–1600. дои : 10.1111/jsm.12920 . ISSN 1743-6095 . ПМК 6962056 . ПМИД 26060942 .
- ^ Перейти обратно: а б Вальехос, Химена; Ву, Кристина (01 апреля 2017 г.). «Флибансерин: новый негормональный препарат для лечения гипоактивного расстройства сексуального влечения у женщин в пременопаузе» . Журнал аптечной практики . 30 (2): 256–260. дои : 10.1177/0897190016630409 . ISSN 0897-1900 . ПМИД 26873507 . S2CID 196435523 .
- ^ Перейти обратно: а б Томпсон, Шерил А. (01 октября 2015 г.). «Программа выездных фармацевтов в медицинских домах признана успешной» . Американский журнал аптеки системы здравоохранения . 72 (19): 1596–1597. дои : 10.2146/news150064 . ISSN 1079-2082 . ПМИД 26386093 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Пфаус, Джеймс Г. (22 октября 2015 г.). «Лечение гипоактивного сексуального влечения» . Клетка . 163 (3): 533. doi : 10.1016/j.cell.2015.10.015 . ПМИД 26496594 .
- ^ Шапиро, Дезире; Стивенс, Дина; Шталь, Стивен М. (2 октября 2017 г.). «Флибансерин – женская Виагра?» . Международный журнал психиатрии в клинической практике . 21 (4): 259–265. дои : 10.1080/13651501.2017.1315138 . ISSN 1365-1501 . ПМИД 28434386 . S2CID 40960102 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и Пуппо, Джулия; Пуппо, Винченцо (24 февраля 2016 г.). «Одобрение Аддии (флибансерина) Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для лечения гипоактивного расстройства сексуального влечения» . Европейская урология . 69 (2): 379–380. дои : 10.1016/j.eururo.2015.09.050 . ПМИД 26455357 .
- ^ Ясперс, Лоэс; Фейс, Фредерик; Брамер, Вичор М.; Франко, Оскар Х.; Лейсинк, Питер; Лаан, Эллен ТМ (01 апреля 2016 г.). «Эффективность и безопасность флибансерина для лечения гипоактивного расстройства сексуального влечения у женщин: систематический обзор и метаанализ» . JAMA Внутренняя медицина . 176 (4): 453–462. doi : 10.1001/jamainternmed.2015.8565 . ISSN 2168-6106 . ПМИД 26927498 .
- ^ Перейти обратно: а б Иоффе, Хилтон В.; Чанг, Кристина; Сьюэлл, Кэтрин; Исли, Оливия; Нгуен, Кристина; Данн, Сомья; Лерфельд, Кимберли; Ли, ЛайМинг; Ким, Мён Джин; Слэгл, Эшли Ф.; Бейтц, Джули (14 января 2016 г.). «Одобрение FDA флибансерина для лечения гипоактивного расстройства сексуального влечения» . Медицинский журнал Новой Англии . 374 (2): 101–104. дои : 10.1056/NEJMp1513686 . ISSN 0028-4793 . ПМИД 26649985 .
- ^ Перейти обратно: а б Бротто, Лори А. (ноябрь 2015 г.). «Флибансерин» . Архив сексуального поведения . 44 (8): 2103–2105. дои : 10.1007/s10508-015-0643-9 . ISSN 0004-0002 . ПМИД 26503709 .
- ^ Перейти обратно: а б с Клейтон, Анита Х; Браун, Луиза; Ким, Ноэль Н. (02 января 2020 г.). «Оценка безопасности флибансерина» . Экспертное заключение о безопасности лекарственных средств . 19 (1): 1–8. дои : 10.1080/14740338.2020.1707804 . ISSN 1474-0338 . ПМИД 31855607 . S2CID 209427946 .
- ^ Перейти обратно: а б Инглиш, Клейтон; Мюлейзен, Энн; Рей, Хосе А. (апрель 2017 г.). «Флибансерин (Адди): первое одобренное FDA лечение женского сексуального интереса/расстройства возбуждения у женщин в пременопаузе» . P&T: Рецензируемый журнал по фармакологическому менеджменту . 42 (4): 237–241. ISSN 1052-1372 . ПМЦ 5358680 . ПМИД 28381915 .
- ^ Управление по контролю за продуктами и лекарствами США, FDA (август 2015 г.). «Адди» (PDF) . Проверено 15 апреля 2021 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж Диллон, Сохита; Ким, Сьюзен Дж. (сентябрь 2019 г.). «Бремеланотид: первое одобрение» . Наркотики . 79 (14): 1599–1606. дои : 10.1007/s40265-019-01187-w . ISSN 0012-6667 . ПМИД 31429064 . S2CID 201057982 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и Ашенбреннер, Дайан С. (октябрь 2019 г.). «Новое лекарство от гипоактивного расстройства сексуального влечения у женщин в пременопаузе» . Американский журнал медсестер . 119 (10): 21. doi : 10.1097/01.NAJ.0000586140.72896.b0 . ISSN 0002-936X . ПМИД 31567244 . S2CID 203625416 .
- ^ Саймон, Джеймс А.; Кингсберг, Шерил А.; Портман, Дэвид; Уильямс, Лаура А.; Кроп, Джули; Джордан, Роберт; Лукас, Джона; Клейтон, Анита Х. (ноябрь 2019 г.). «Долгосрочная безопасность и эффективность бремеланотида при гипоактивном расстройстве сексуального влечения» . Акушерство и гинекология . 134 (5): 909–917. дои : 10.1097/AOG.0000000000003514 . ISSN 0029-7844 . ПМК 6819023 . ПМИД 31599847 .
- ^ Майер, Даниэль; Линч, Сара Э. (01 июля 2020 г.). «Бремеланотид: новый препарат, одобренный для лечения гипоактивного расстройства сексуального влечения» . Анналы фармакотерапии . 54 (7): 684–690. дои : 10.1177/1060028019899152 . ISSN 1060-0280 . ПМИД 31893927 . S2CID 209539372 .
- ^ Управление по контролю за продуктами и лекарствами США, FDA (июнь 2019 г.). «Вылесси» (PDF) . Проверено 15 апреля 2021 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д Короли садов, Майра; Майя-Нуньес, Гваделупа; Перес-Солис, Марко Аллан; Лопес-Муньос, Юнис; Уильям, Нэнси; Олив-Марен, Жан-Кристоф; Игл-Рохас, Артур (01 октября 2019 г.). «Лечение рака молочной железы аналогами гонадотропин-рилизинг гормона» . Границы онкологии . 9 : 943. doi : 10.3389/fonc.2019.00943 . ISSN 2234-943X . ПМК 6779786 . ПМИД 31632902 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж Генри., Кроненберг (2016). Учебник эндокринологии Уильямса (тринадцатое изд.). Эльзевир. ISBN 978-0-323-29738-7 . OCLC 1229753362 .
- ^ Перейти обратно: а б Меани, Давиде; Соларич, Младен; Висапаа, Харри; Розен, Роз-Мари; Янкнегт, Роберт; Соче, Маяна (01 февраля 2018 г.). «Практические различия между агонистами рилизинг-гормона лютеинизирующего гормона при раке простаты: перспективы по всему спектру лечения» . Терапевтические достижения в урологии . 10 (2): 51–63. дои : 10.1177/1756287217738985 . ISSN 1756-2872 . ПМК 5805008 . ПМИД 29434673 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Управление по контролю за продуктами и лекарствами США, FDA (январь 2012 г.). «Синарел®» (PDF) . Проверено 28 марта 2021 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д «Аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ)» , LiverTox: Клиническая и исследовательская информация о лекарственном повреждении печени , Bethesda (MD): Национальный институт диабета, заболеваний органов пищеварения и почек, 20 марта 2018 г., PMID 31643199 , получено в 2021 г. 03-28
- ^ Фрэнк, Сэмюэл; Тайсон, Николь А. (декабрь 2020 г.). «Клинический подход к менструальной эпилепсии: обзор» . Журнал «Перманенте» . 24 (5): 1–3. дои : 10.7812/TPP/19.145 . ISSN 1552-5775 . ПМЦ 7849269 . ПМИД 33482944 .
- ^ Перейти обратно: а б Гарджуло., Джером Ф. Штраус, Роберт Л. Барбьери и Антонио Р. (2019). Репродуктивная эндокринология (Восьмое изд.). OCLC 1237734908 .
{{cite book}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Перейти обратно: а б с Управление по контролю за продуктами и лекарствами США, FDA (март 2012 г.). «ЛЮПРОН ДЕПО® -3 Месяц 11,25 мг» (PDF) . Проверено 28 марта 2021 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Управление по контролю за продуктами и лекарствами США, FDA (13 сентября 2008 г.). «ЗОЛАДЭКС® (имплантат гозерелина ацетата) 3,6 мг» (PDF) . Проверено 28 марта 2021 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Управление по контролю за продуктами и лекарствами США, FDA (июнь 2017 г.). «ТРИПТОДУР (трипторелин) для инъекционной суспензии пролонгированного действия для внутримышечного применения» (PDF) . Проверено 28 марта 2021 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Хирургическое лечение пациентов-трансгендеров . 2016. дои : 10.1016/c2016-0-00454-0 . ISBN 9780323480895 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и «Таблетки Андрокура 50 мг – Краткое описание характеристик продукта (SmPC) – (emc)» . www.medicines.org.uk . 26 мая 2020 г. Проверено 28 марта 2021 г.
- ^ Маркес, Педро; Скорупскайте, Каролина; Джордж, Джйотис Т.; Андерсон, Ричард А. (19 июня 2018 г.), Файнголд, Кеннет Р.; Анавальт, Брэдли; Бойс, Элисон; Хрусос, Джордж (ред.), «Физиология секреции GNRH и гонадотропина» , Endotext , Южный Дартмут (Массачусетс): MDText.com, Inc., PMID 25905297 , получено 28 марта 2021 г.
- ^ Перейти обратно: а б Малиновский, Бартош; Вицинский, Михал; Мусиала, Никола; Осовска, Илона; Шостак, Матеуш (25 октября 2019 г.). «Предыдущая, текущая и будущая фармакотерапия и диагностика рака простаты — комплексный обзор» . Диагностика . 9 (4): 161. doi : 10.3390/diagnostics9040161 . ПМК 6963205 . ПМИД 31731466 .
- ^ Коннелли, Пол Дж.; Кларк, Анна; Туиз, Риан М.; Деллес, Кристиан (05.11.2020). «Взрослые трансгендеры, гормональная терапия, подтверждающая пол, и кровяное давление: систематический обзор» . Журнал гипертонии . 39 (2): 223–230. дои : 10.1097/hjh.0000000000002632 . ISSN 0263-6352 . ПМК 7810409 . ПМИД 32809982 .
- ^ Цзин, Элизабет; Стро-Уилсон, Кристин (01 июля 2016 г.). «Сексуальная дисфункция при приеме селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и возможные решения: обзор литературы» . Врач-психиатр . 6 (4): 191–196. дои : 10.9740/mhc.2016.07.191 . ISSN 2168-9709 . ПМК 6007725 . ПМИД 29955469 .
- ^ «Какие виды лекарств имеют общие сексуальные побочные эффекты?» . ИССМ . 2014-06-02 . Проверено 28 марта 2021 г.