Паралитическая болезнь Франклина Д. Рузвельта

Редкая фотография Рузвельта в инвалидной коляске с Рути Би и Фалой (1941 г.)

Франклин Д. Рузвельт , впоследствии 32-й президент Соединенных Штатов с 1933 по 1945 год, начал испытывать симптомы паралитического заболевания в 1921 году, когда ему было 39 лет. Его основными симптомами были лихорадка; симметричный, восходящий паралич; паралич лицевого нерва; дисфункция кишечника и мочевого пузыря; онемение и гиперестезия ; и нисходящая модель восстановления. Ему поставили диагноз полиомиелит , и он несколько лет лечился, включая гидротерапию , в Уорм-Спрингс, штат Джорджия . Рузвельт оставался парализованным ниже пояса и для передвижения полагался на инвалидное кресло и фиксаторы для ног , которые он старался скрыть на публике. В 1938 году он основал Национальный фонд детского паралича , что привело к разработке вакцины против полиомиелита . Хотя исторические источники по-прежнему называют случай Рузвельта полиомиелитом, диагноз ставится под сомнение в контексте современной медицинской науки, поскольку конкурирующий диагноз синдрома Гийена-Барре некоторые авторы предлагают .

Болезнь и последствия

Семья Рузвельтов в Кампобелло (1920 г.)

Рузвельт опирается на костыли в Спрингвуде в Гайд-парке, Нью-Йорк, с посетителями, включая Эла Смита (1924 г.)

Франклин (показывает фиксатор ноги) и Элеонора в Гайд-парке (1927)

Рузвельт в инвалидной коляске в Спрингвуде в Гайд-парке (1937 г.)

9 августа 1921 года 39-летний Франклин Д. Рузвельт, в то время практикующий юрист в Нью-Йорке , присоединился к своей семье в их загородном доме на Кампобелло , канадском острове у побережья штата Мэн. Среди тех, кто находился в Кампобелло, когда прибыл Рузвельт, была его жена Элеонора , их дети, его политический помощник Луи Хоу , жена Хоу и их маленький сын. ^{[ 1 ]}^: 40–42 10 августа, после дня напряженной деятельности, Рузвельт заболел болезнью, характеризующейся лихорадкой , восходящим параличом , параличом лицевого нерва, длительной кишечника и мочевого пузыря дисфункцией , а также онемением и повышенной чувствительностью кожи . ^{[ 2 ]}^{[ 1 ]}^: 47 Рузвельт был близок к смерти от болезни. Он столкнулся со многими опасными для жизни медицинскими проблемами, включая возможность дыхательной недостаточности, инфекции мочевыводящих путей, повреждения уретры или мочевого пузыря, пролежней, тромбов в венах ног и недоедания. Уход за Элеонорой стал залогом выживания Рузвельта. ^{[ 3 ]}^{: 148–151}^{[ самостоятельный источник ]} Большинство симптомов исчезли сами собой, но он остался навсегда парализованным ниже пояса.

Хронология болезни

Середина июля: Рузвельт дал показания комитету Сената, расследующему скандал на флоте . ^{[ 4 ]}^: 7–9

28 июля: Рузвельт посетил Джамбори бойскаутов в государственном парке Медвежья гора .

5–8 августа: Рузвельт отправился в Кампобелло со своим другом и новым работодателем Ван Лиром Блэком Блэка на океанской яхте . ^{[ 3 ]}^: 19^{[ самостоятельный источник ]}

9 августа (вторник): Рузвельт упал в холодные воды залива Фанди . Позже он прибыл в Кампобелло. ^{[ 4 ]}^: 1

10 августа: Рузвельт провел день физически активным. После этого он пожаловался на озноб, тошноту и боль в пояснице. Он пропустил ужин и пошел спать. Озноб продолжался всю ночь. ^{[ 4 ]}^: 10^{[ 5 ]}^: 235

11 августа: Утром одна из его ног почувствовала слабость. У Рузвельта была лихорадка. Доктор Эбен Х. Беннет, врач общей практики из соседней деревни Любец , который много лет знал Рузвельтов, посетил Рузвельта и диагностировал сильную летнюю простуду. К вечеру одну ногу парализовало, а другая ослабла. ^{[ 4 ]}^: 10–11^{[ 6 ]}

12 августа: Обе ноги были парализованы. Его температура была 102 ° F (39 ° C). Боль пронзила его ноги, ступни и спину. ^{[ 1 ]}^: 51, 54 Беннет предложил проконсультироваться с доктором Уильямом В. Кином , выдающимся нейрохирургом на пенсии, отдыхавшим неподалеку. ^{[ 6 ]} Ноги Рузвельта онемели. Затем они стали болезненно чувствительными к прикосновениям, «настолько болезненными, что он не мог выдержать давления постельного белья, и даже движение ветра по его коже вызывало острые страдания». ^{[ 4 ]}^: 11 Он не мог мочиться. ^{[ 6 ]}

13 августа: Рузвельт был парализован ниже груди. В тот и следующий день его руки, руки и плечи были слабыми. У него были трудности с опорожнением кишечника, и ему потребовались клизмы . ^{[ 2 ]}^: 234 Кин провел, по словам Элеоноры, «самое тщательное и тщательное обследование». ^{[ 1 ]}^: 57–58

14 августа: Рузвельт по-прежнему не мог мочиться в течение двух недель, и ему потребовалась катетеризация . Его лихорадка продолжалась в общей сложности шесть-семь дней. ^{[ 2 ]}^: 234 Кин повторил свой осмотр, наклоны и подталкивания, которые сын Рузвельта, Эллиот , позже назвал «мучительными» для своего отца. ^{[ 1 ]}^: 58 Кин диагностировал тромб в нижней части спинного мозга и прописал массаж мышц ног. ^{[ 6 ]} Элеонора и Хоу начали массировать ноги Рузвельта по указанию Кина, вызывая мучительную боль. ^{[ 4 ]}^: 13

15 августа: Поверженный и находящийся под легким успокоительным действием, Рузвельт время от времени впадал в бред. ^{[ 4 ]}^: 14–15

19 августа: Фредерик Делано , дядя Рузвельта, получил письмо от Луи Хоу с просьбой найти врача, который мог бы посетить Рузвельта. Делано позвонил своему зятю, врачу, и тот порекомендовал ему поговорить с другим врачом, доктором Паркером. Паркер сказал Делано, что этот случай похож на детский паралич и что ведущие специалисты по этому заболеванию находятся в Гарвардской комиссии по детскому параличу в Бостоне . Делано сел на поезд и прибыл на следующее утро. ^{[ 1 ]}^: 64

20 августа: Доктор Сэмюэл А. Левин был в своем офисе, когда Делано позвонил в больницу Бригама в субботу утром. Левин сказал, что старших членов Гарвардской комиссии по детскому параличу, доктора Ловетта и доктора Пибоди, не было в городе, но он постарается ответить на вопросы Делано. Изучив сообщения, полученные Делано от Кампобелло, Левин предположил, что у Рузвельта острый полиомиелит. Он призвал сделать люмбальную пункцию с целью постановки диагноза, но главным образом потому, что Левин считал, что эта процедура может принести острую пользу. ^{[ 1 ]}^{: 64–65, 327}^{[ 3 ]}^: 192^{[ самостоятельный источник ]} Делано в тот же день позвонил Элеоноре и написал: ^{[ 2 ]}^: 239 советуя ей прекратить массировать ноги Рузвельта и игнорировать совет Кина: «Я думаю, было бы очень неразумно доверять его диагнозу, когда инфекционный паралич можно определить путем анализа спинномозговой жидкости». ^{[ 1 ]}^: 66 Элеонора общалась с Кином, который «очень усиленно» сопротивлялся идее полиомиелита. Кин попросил Ловетта посетить Кампобелло. ^{[ 1 ]}^: 66

22 августа: Ловетт встретился с Левином за ужином. Ловетт спросил, как отличить паралич от полиомиелита или от тромба или поражения спинного мозга. ^{[ 3 ]}^{: 183–184}^{[ самостоятельный источник ]}

23 августа: Ловетт уехал в Кампобелло. ^{[ 1 ]}^: 68

24 августа: Ловетт встретился с Рузвельтом и провел «более или менее поверхностное» обследование, поскольку Рузвельт был очень чувствителен к прикосновениям. Руки были слабыми; мочевой пузырь был парализован; большой палец левой руки указывал на атрофию . Рузвельт не мог стоять и ходить, а Ловетт зафиксировал «разрозненную слабость, наиболее выраженную в бедрах». ^{[ 1 ]}^: 68

25 августа: Температура Рузвельта составляла 100 ° F (38 ° C). Обе ноги были парализованы. Мышцы спины были слабыми. Была также слабость лица и левой руки. Продолжались боли в ногах и невозможность мочеиспускания. ^{[ 2 ]}^: 234 После краткой беседы с Кином Ловетт встретился с Рузвельтом. Ловетт сообщил ему, что «медицинские данные» представляют собой «совершенно ясный» диагноз полиомиелита. ^{[ 1 ]}^: 69–70 Он приказал прекратить массаж, который не приносил никакой пользы и вызывал боль, и рекомендовал квалифицированную медсестру для ухода за Рузвельтом. ^{[ 1 ]}^: 75–76

1 сентября: Рузвельт все еще не мог помочиться. Боль в ноге продолжалась. ^{[ 3 ]}^: 3^{[ самостоятельный источник ]}

14 сентября: Рузвельта перевезли в Нью-Йорк на лодке и поезде, это было долгое и мучительное путешествие.

15 сентября: Рузвельт был помещен в пресвитерианскую больницу в Нью-Йорке для выздоровления под присмотром доктора Джорджа Дрейпера , эксперта по полиомиелиту и личного врача Рузвельта. Ловетт продолжал консультировать из Бостона. ^{[ 1 ]}^: 76 Появились боли в ногах, паралич ног, атрофия мышц в нижней поясничной области и ягодицах, слабость правого трицепса и грубые подергивания мышц обоих предплечий. ^{[ 2 ]}^: 234

28 октября: Рузвельта перевели из пресвитерианской больницы в его дом на 65-й Восточной улице. Его диаграмма по-прежнему показывает «не улучшается». ^{[ 1 ]}^: 110

Позже: Рузвельт ежедневно тренировался. Его подколенные сухожилия напряглись, а ноги были загипсованы, чтобы постепенно их выпрямить. ^{[ 5 ]}^: 238 Постепенное выздоровление наступало, но ниже пояса он оставался парализованным.

Диагностика

После того как Рузвельт заболел, его осмотрели четыре врача. Эбен Гомер Беннет, семейный врач Рузвельтов, диагностировал тяжелую простуду. Уильям Кин , нейрохирург на пенсии, думал, что у Рузвельта тромб. Роберт Ловетт, эксперт по ортопедическому лечению детей, парализованных полиомиелитом, поставил диагноз «детский паралич», как и Джордж Дрейпер , личный врач Рузвельта.

Врачи Рузвельта никогда не упоминали синдром Гийена-Барре (СГБ) в своих сообщениях по поводу случая Рузвельта, указывая на то, что они не знали о нем как о диагностической возможности. ^{[ 7 ]}^: 455 Все сообщения о том, что стало известно как GBS, до 1921 года были написаны европейскими врачами в европейских журналах. В результате очень немногие американские врачи знали, что СГБ — это отдельное заболевание. Например, Ловетт ошибочно полагал, что восходящий паралич Лэндри (СГБ) был одним из клинических проявлений паралитического полиомиелита. ^{[ 7 ]}^: 455 В 1921 году американский врач предположил, что если у человека развивается внезапный нетравматический вялый паралич, то это происходит из-за паралитического полиомиелита. Концепция СГБ как отдельного заболевания не получила широкого признания в Соединенных Штатах до окончания Второй мировой войны . ^{[ 3 ]}^: 232^{[ самостоятельный источник ]}

Усилия по реабилитации

Рузвельт с больными полиомиелитом в Уорм-Спрингс, Джорджия (1925 г.)

Рузвельт был полностью и навсегда парализован ниже пояса и не мог стоять или ходить без поддержки. ^{[ 8 ]} В течение следующих нескольких месяцев он ограничивался занятиями в помещении, в том числе возобновил свое давнее хобби — коллекционирование марок . ^{[ 9 ]} В декабре 1921 года, после того как он выздоровел в течение нескольких месяцев, с ним начал работать физиотерапевт, чтобы определить степень повреждения. Он мог самостоятельно выполнять небольшие упражнения, двигая то одну мышцу, то другую. ^{[ 10 ]} Его снабдили тяжелыми стальными скобами, которые фиксировались в колене и обеспечивали достаточную устойчивость, чтобы он мог стоять на костылях. В 1922 году в Спрингвуде он усердно работал, чтобы пробраться через комнату. Он поставил перед собой цель проехать по длинной подъездной дорожке, сделать это один раз, но больше никогда не пытаться. ^{[ 5 ]}^: 241

В октябре 1922 года Рузвельт посетил свою адвокатскую контору в здании Equitable Building на Манхэттене, где был устроен приветственный обед. Помогавший ему шофер не смог удержать кончик левого костыля, и Рузвельт упал на начищенный до блеска пол вестибюля. Смеясь, он попросил двух молодых людей из толпы зрителей помочь ему встать на ноги. После обеда он сказал друзьям, что это «грандиозное и славное событие». Он не возвращался в свой офис в течение двух месяцев. ^{[ 5 ]}^: 245

Рузвельт считал, что тепло и физические упражнения помогут восстановить его ноги. Он купил ветхий плавучий дом длиной 71 фут (21,6 м) и в феврале 1923 года отплыл во Флориду с друзьями и небольшой командой. Элеоноре показалось это скучным, и она уехала, а Рузвельт несколько недель плавал, ловя рыбу и проводя время с множеством друзей, которые приезжали в гости. Он разработал систему блоков, которая опускала его в воду для плавания. В мае 1923 года Ловетт не зафиксировал общего улучшения по сравнению с предыдущим годом, но Рузвельт не согласился с заключением своих врачей о том, что дальнейший прогресс маловероятен. Он испробовал ряд методов лечения и совершил еще два плавания на своем плавучем доме, но его усилия не возымели эффекта. ^{[ 5 ]}^{: 247–249}

«Между 1925 и 1928 годами Франклин проводил больше половины своего времени — 116 из 208 недель — вдали от дома, пытаясь найти способ встать на ноги», — писал биограф Джеффри Уорд . «Элеонора была с ним всего 4 из этих 116 недель, а его мать была с ним только 2. Его дети почти его не видели». ^{[ 5 ]}^: 248

Рузвельт потерял способность пользоваться ногами и потерял два дюйма роста, но последующее развитие остальной части его тела придало ему крепкое телосложение, и он долгие годы наслаждался прекрасным здоровьем. Джек Демпси весом 237 фунтов (107,5 кг), похвалил его мускулатуру верхней части тела, а Рузвельт однажды поймал акулу после двухчасовой борьбы с ней на своей леске. ^{[ 11 ]}^{: 241, 266–267}

Рузвельт впервые отправился в Уорм-Спрингс , штат Джорджия, 3 октября 1924 года. В течение многих последующих лет Уорм-Спрингс будет местом, где он с комфортом уединится для гидротерапии. Вместе со своим физиотерапевтом в Уорм-Спрингс Рузвельт кропотливо учился ходить на короткие расстояния, надевая железные подтяжки на бедрах и ногах, поворачивая туловище. Для этой «двухточечной ходьбы» он хватал руку сильного человека левой рукой и упирался тростью в правую.

29 апреля 1926 года он купил Уорм-Спрингс с намерением превратить его в реабилитационный центр для больных полиомиелитом. ^{[ 4 ]}^: 33–34

Губернатор и президент

Рузвельт дважды избирался губернатором Нью-Йорка , 6 ноября 1928 года и 4 ноября 1930 года. Он переехал в губернаторский особняк в Олбани в январе 1929 года. До того, как он въехал, особняк был оборудован пандусами и лифтом для инвалидных колясок. . ^{[ 4 ]}^: 68–87

Рузвельт с большим перевесом победил на президентских выборах 1932 года , став первым (и, по состоянию на 2023 год, единственным) человеком с ограниченными возможностями, ставшим президентом Соединенных Штатов. Прежде чем он переехал в Белый дом, в нем были добавлены пандусы, чтобы сделать его удобным для инвалидных колясок. Фотографии президента были сделаны под определенным углом и на расстоянии. ^{[ 4 ]}^: 88–105

Общественная осведомленность

Рузвельт выходит из машины во время предвыборной поездки в Голливуд, Калифорния (1932 г.)

Рузвельт идет с помощью на церемонию открытия дома Вудро Вильсона (1941 г.)

Рузвельт приложил все усилия, чтобы убедить даже своих близких людей в том, что ему становится лучше, что, по его мнению, было важно, если он снова собирался баллотироваться на государственную должность. Ричарду Э. Берду он написал: «К следующей осени я буду готов вместе с вами гоняться за шустрым лосем». Генералу Леонарду Вуду : мышцы его ног «все возвращались». ^{[ 12 ]} Его публичные выступления были тщательно срежиссированы, чтобы избежать освещения в прессе его прибытия и отбытия, которые показали бы, как он садится в автомобиль или поезд или выходит из него. Наедине он пользовался инвалидной коляской, но старался, чтобы его не видели на публике, хотя иногда появлялся на костылях. Обычно он появлялся на публике стоя прямо, поддерживаемый с одной стороны помощником или одним из своих сыновей. Во время крупных выступлений на сцене ставили особенно прочный кафедру, чтобы он мог на ней опереться; в результате в фильмах с его выступлениями можно увидеть, как Рузвельт жестикулирует головой, потому что его руки сжимают кафедру. ^{[ 4 ]}^: 88–105

Журналист Джон Гюнтер сообщил, что в 1930-е годы он часто встречал в Европе людей, в том числе мировых лидеров, которые не знали о параличе Рузвельта. ^{[ 11 ]}^: 239 Дэвид Бринкли , который был молодым репортером Белого дома во время Второй мировой войны, заявил, что Секретная служба активно препятствовала фотографам, которые пытались сфотографировать Рузвельта в инвалидной коляске или которого передвигали другие. Секретная служба обычно уничтожала фотографии, сделанные таким образом; однако бывали редкие исключения. ^{[ 8 ]}^{[ 13 ]}^{[ 14 ]}^{[ 15 ]}

Защитник инвалидов Хью Галлахер утверждал, что Рузвельт отчаянно пытался казаться трудоспособным. «ФДР не хотел, чтобы общественность знала, что он был вынужден пользоваться инвалидной коляской». ^{[ 4 ]}^: 92 Обсуждая публичное ограниченное использование Рузвельтом инвалидной коляски, Галлахер заявил: «Это было не случайно. Это была стратегия, призванная свести к минимуму степень его инвалидности: сделать это незамеченным, когда это возможно, и приятным, когда его заметили». ^{[ 4 ]}^{: xiv} Напротив, историк Джеймс Тобин утверждал, что Рузвельт использовал свою инвалидность в своих интересах. Тобин заявил: «Но вместо этого он мог показать себя тем, кем его никогда не видели, как раньше: бойцом, а еще лучше, аутсайдером. ." ^{[ 1 ]}^: 273

Когда Рузвельт лично обратился к Конгрессу 1 марта 1945 года, примерно за месяц до своей смерти , он публично упомянул о своей инвалидности почти впервые за 20 лет. ^{[ 11 ]}^: 36 «Я надеюсь, что вы простите меня за эту необычную позу сидения, — начал Рузвельт, — но я знаю, что вы поймете, что мне намного легче не таскать по дну около десяти фунтов стали. моих ног». ^{[ 16 ]}

Наследие

Рузвельт принимает чек на 1 миллион долларов - доходы от первого национального бала по случаю дня рождения президента (1934 г.).

Марш десятицентовиков

3 января 1938 года Рузвельт основал Национальный фонд борьбы с детским параличом, который позже стал « Маршем десятицентовиков» . ^{[ 17 ]} Бэзил О'Коннор , адвокат и близкий соратник Рузвельта, помог основать фонд и был его президентом более трех десятилетий. ^{[ 17 ]} Ежегодная кампания по сбору средств организации совпала с днем рождения Рузвельта 30 января. Первоначально организация сосредоточилась на реабилитации жертв паралитического полиомиелита и поддерживала работу Джонаса Солка и других, которая привела к разработке вакцины против полиомиелита. Современный «Марш десятицентовиков» направлен на предотвращение преждевременных родов, врожденных нарушений и детской смертности. ^{[ 17 ]}

Поскольку он основал Марш десятицентовых монет, после его смерти была выбрана десятицентовая монета в честь Рузвельта. Десятьцентовая монета Рузвельта была выпущена 30 января 1946 года. ^{[ 18 ]}^{[ 19 ]}

Институт Уорм-Спрингс

Центр Рузвельта в Уорм-Спрингс действует как Институт реабилитации Рузвельта Уорм-Спрингс , комплексное реабилитационное учреждение, находящееся в ведении штата Джорджия. ^{[ 20 ]} Центр лечения после полиомиелита обеспечивает профессиональную реабилитацию, долгосрочную неотложную помощь и стационарную реабилитацию для людей с ампутированными конечностями и людей, восстанавливающихся после травм спинного мозга, повреждений головного мозга и инсульта. ^{[ 21 ]}^{[ 22 ]}

Мемориальная статуя Франклина Делано Рузвельта в инвалидной коляске

Мемориал Рузвельта в Вашингтоне, округ Колумбия , включает статую Рузвельта в инвалидной коляске. Статуя в инвалидной коляске изначально не была включена в мемориал. Он был добавлен в январе 2001 года из-за опасений защитников прав инвалидов и сбора средств Национальной организацией по делам инвалидов. ^{[ 23 ]}^{[ 24 ]}

Ретроспективный диагноз

Статистический анализ

Рецензируемое исследование Армонда Голдмана и других в 2003 году показало, что болезнь Рузвельта была скорее синдромом Гийена-Барре (СГБ), чем полиомиелитом. ^{[ 2 ]}

Воздействие и восприимчивость

Вполне возможно, что Рузвельт подвергся воздействию инфекционного агента на Джамбори бойскаутов в конце июля. Двухнедельный интервал до начала его неврологического заболевания соответствовал как инкубационному периоду полиомиелита, так и инкубационному периоду полиомиелита. ^{[ 1 ]}^: 13–30 и при контакте с инфекционным агентом, приводящим к СГБ. ^{[ 7 ]}^: 455 Нет никаких сообщений о том, что у кого-либо из разведчиков или персонала лагеря во время визита Рузвельта развился полиомиелит. В 1912 и 1915 годах у Рузвельта были заболевания, совместимые с Campylobacter jejuni , основным возбудителем СГБ. ^{[ 7 ]}^: 455

Было заявлено, что Рузвельт мог быть предрасположен к паралитическому полиомиелиту по генетической наследственности. ^{[ 1 ]}^: 40 Однако такая генетическая предрасположенность так и не была обнаружена. ^{[ 3 ]}^: 195^{[ самостоятельный источник ]} Некоторые авторы заявили, что Рузвельт был более уязвим к полиомиелиту, поскольку он вырос в изолированном семейном поместье. ^{[ 10 ]} и мало общался с другими детьми, пока не поступил в Гротон в 14 лет. Однако Рузвельт не был «мальчиком в пузыре». До 1921 года у него было много возможных контактов с вирусами полиомиелита. Большинство случаев полиомиелита протекают бессимптомно или протекают в легкой форме. Тем не менее, бессимптомные люди могут передавать вирусную инфекцию. ^{[ 3 ]}^: 109^{[ самостоятельный источник ]} Голдман исследовал тезис о предрасположенности, увеличив априорную вероятность полиомиелита в своем анализе в 100 раз, и все же получил общую вероятность СГБ 99,4% (апостериорная вероятность 99,97%). ^{[ 3 ]}^: 246^{[ самостоятельный источник ]}

Исследование спинномозговой жидкости

Биография Рузвельта, написанная Джеймсом Тобином в 2014 году, посвящена его параличу, принимая первоначальный диагноз полиомиелита. Тобин полагал, что Ловетт проверил диагноз с помощью поясничной пункции, основываясь на выдержках из «неопубликованной записки» доктора Сэмюэля А. Левина из Гарвардской комиссии по детскому параличу. В книге говорилось: «В частной заметке Левайна указывается, что доктор Ловетт исследовал спинномозговую жидкость и очень хорошо знал, что высокий уровень лейкоцитов соответствует полиомиелиту... Если бы Ловетт обнаружил низкое количество лейкоцитов, он бы сомневались, что полиомиелит был причиной болезни Рузвельта. Однако Ловетт написал Джорджу Дрейперу, что «я думал, что [диагноз] был совершенно ясен, что касается физических данных » . " ^{[ 1 ]}^{: 327–328}

Голдман и его соавторы просмотрели записку, на которую ссылался Тобин, и другую связанную с ней переписку. В ответ на интерпретацию Тобина они указали, что записка была написана намного позже 1921 года, что никто из присутствовавших во время болезни Рузвельта не упомянул о проводимой инвазивной процедуре, что для этого потребовались бы ресурсы, которых нет в Кампобелло, и что в записке не упоминается результатов. ^{[ 7 ]}^: 454 Они также заявили, что такое тестирование жидкости наиболее эффективно в течение первых нескольких дней после начала паралича, а Ловетт не видел Рузвельта до тех пор, пока не прошло примерно 15 дней. ^{[ 7 ]}^: 454

Защита диагноза полиомиелита

Джон Ф. Дитунно из Американской академии физической медицины и реабилитации , Брюс Э. Беккер и Джеральд Дж. Хербисон оспорили ретроспективный диагноз СГБ прежде всего на том основании, что некоторые симптомы, которые Голдман выделил как атипичные для полиомиелита, были вполне типичными. во взрослых случаях, идентифицированных как полиомиелит. Они отметили, что форма СГБ, наиболее напоминающая симптомы Рузвельта, не требует постоянного использования инвалидной коляски. Авторы пришли к выводу, что случай Рузвельта предоставил достаточную информацию, чтобы отличить его состояние от СГБ, и что диагноз полиомиелита был правильно поставлен врачами, знакомыми с этим распространенным в то время заболеванием. ^{[ 25 ]}

Последствия для прогноза

Биограф Джонатан Альтер заметил, что «в любом случае в 1921 году не было лекарства ни от одной болезни». ^{[ 26 ]} Левин ошибочно полагал, что основным преимуществом спинномозговой пункции, если она будет проведена, будет улучшение результата за счет снижения повышенного давления спинномозговой жидкости (СМЖ). ^{[ 3 ]}^: 192^{[ самостоятельный источник ]} По словам Тобина, некоторые авторы ошибочно полагают, что паралич Рузвельта, предполагая диагноз полиомиелита, можно было предотвратить при раннем вмешательстве. ^{[ 1 ]}^{: 45, 49, 62, 66} Однако нет никаких объективных доказательств того, что спинномозговая пункция снижает вероятность паралича при полиомиелите, и маловероятно, что врачи Рузвельта попробовали бы инъекции человеческой сыворотки в спинномозговую жидкость или что такие инъекции помогли бы. Ловетт не считал инъекции полезными, и с ними были связаны тревожные менингеальные симптомы, вероятно, вторичные по отношению к образованию комплексов иммунного комплекса антиген-антитело . ^{[ 3 ]}^{: 199–200}^{[ самостоятельный источник ]} Что касается СГБ, практически все эффективные меры, которые являются стандартной практикой медицинского лечения СГБ, не были разработаны в течение многих десятилетий после болезни Рузвельта в 1921 году, поэтому прогноз Рузвельта не улучшился бы, даже если бы СГБ был диагностирован. ^{[ 2 ]}^: 238

См. также

Зал славы полиомиелита
Восход солнца в Кампобелло (пьеса 1958 года)
Восход солнца в Кампобелло (фильм 1960 года по пьесе 1958 года)
Элеонора и Франклин (телевизионный мини-сериал, 1976 г.)
Теплые источники (телефильм, 2005 г.)

Ссылки

^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот ^п ^д ^р ^с ^т Тобин, Джеймс (2013). Человек, которым он стал: как Рузвельт бросил вызов полиомиелиту, чтобы стать президентом . Саймон и Шустер . ISBN 978-0743265164 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час Голдман А.С., Шмальштиг Э.Дж., Фриман Д.Х., Голдман Д.А., Шмальштиг ФК (2003). «Какова была причина паралитической болезни Франклина Делано Рузвельта?» (PDF) . Журнал медицинской биографии . 11 (4): 232–40. дои : 10.1177/096777200301100412 . ПМИД 14562158 . S2CID 39957366 . Проверено 4 июля 2017 г.
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к Гольдман, Армонд С.; Гольдман, Дэниел А. (2017). Узники времени: неправильный диагноз болезни Рузвельта 1921 года . ЕХДП Пресс. ISBN 978-1939824035 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м Галлахер, Хью (1994). Великолепный обман Рузвельта . Арлингтон, Вирджиния: Vandamere Press. ISBN 0918339332 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Уорд, Джеффри С .; Бернс, Кен (2014). Рузвельты: интимная история . Нью-Йорк: Альфред А. Кнопф . ISBN 9780307700230 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д Дитунно Дж. Ф., Хербисон Г. Дж. (2002). «Франклин Д. Рузвельт: диагноз, клиническое течение и реабилитация после полиомиелита». Am J Phys Med Rehabil . 81 (8): 557–66. дои : 10.1097/00002060-200208000-00001 . ПМИД 12172063 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Goldman AS, Schmalstieg EJ, Dreyer CF, Schmalstieg FC, Goldman DA (2016). «Возврат к неврологическому заболеванию Франклина Делано Рузвельта (Рузвелта) (1882–1945) 1921 года; наиболее вероятным диагнозом остается синдром Гийена-Барре». Журнал медицинской биографии . 24 (4): 452–59. дои : 10.1177/0967772015605738 . ПМИД 26508622 . S2CID 29859133 .
^ Jump up to: ^а ^б Прессман, Мэтью (12 июля 2013 г.). «Миф о тайной инвалидности Рузвельта» . Время . Проверено 12 августа 2013 г.
^ Дж. Уэйн Клаф (ноябрь 2009 г.). «Из замка — марки Рузвельта» . Смитсоновский институт .
^ Jump up to: ^а ^б «Полиомиелит Рузвельта не был секретом: он использовал его в своих «преимуществах» » . Свежий воздух . ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ЯДЕРНЫЙ РЕАКТОР . 25 ноября 2013 года . Проверено 25 сентября 2015 г.
^ Jump up to: ^а ^б ^с Гюнтер, Джон (1950). Рузвельт в ретроспективе . Нью-Йорк: Харпер и братья . OCLC 466356 .
^ Рузвельт, Элеонора (1949). Это я помню . Харпер и братья.
^ «Президентство: новые кварталы» . Время . 17 декабря 1934 года. Архивировано из оригинала 20 января 2009 года.
^ Голдберг, Ричард Т. (1981). Становление Франклина Д. Рузвельта: триумф над инвалидностью . Кембридж, Массачусетс: Abt Books. ISBN 9780890115640 .
^ Смит, Джин Эдвард (2007). ФДР . Случайный дом.
^ «1 марта 1945 года: Обращение к съезду в Ялте» . 1 марта 1945 года. Архивировано из оригинала 19 мая 2024 года . Проверено 19 мая 2024 г.
^ Jump up to: ^а ^б ^с Багдади, Мэддок Дж. (2008). «Иду к другой миссии» (PDF) . Стэнфордский обзор социальных инноваций : 60–65 . Проверено 25 сентября 2015 г.
^ Барретт, Уильям П. «Второй акт Марша десятицентовиков». Форбс , 19 ноября 2008 г.
^ Райтер, Эд (28 июня 1999 г.). «Франклин Д. Рузвельт: Человек на марше» . Профессиональная служба оценки монет. Архивировано из оригинала 20 августа 2008 года . Проверено 25 сентября 2015 г.
^ «Рузвельт Варм Спрингс» . Агентство профессиональной реабилитации Грузии. Архивировано из оригинала 19 сентября 2003 года . Проверено 28 сентября 2015 г.
^ Маккенна, MAJ (12 апреля 2005 г.). «Размышления о теплых источниках». Атланта Журнал-Конституция .
^ Уилкинсон, Джек (8 октября 2006 г.). «Ремесленники Уорм-Спрингс боролись с последствиями полиомиелита». Атланта Журнал-Конституция .
^ Мутчлер, Меган (10 апреля 1995 г.). «Инвалидность Рузвельта — проблема Мемориала» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 2 июня 2012 г.
^ Салливан, Патрисия. «Лоуренс Халприн, 93 года. Городские проекты получили широкое признание американского ландшафтного архитектора», Washington Post. 28 октября 2009 г.
^ Дитунно, Джон Ф.; Беккер, Брюс Э.; Хербисон, Джеральд Дж. (сентябрь 2016 г.). «Франклин Делано Рузвельт: новый взгляд на диагноз полиомиелита» . ПМиР . 8 (9): 883–893. дои : 10.1016/j.pmrj.2016.05.003 . ПМИД 27178375 . S2CID 19075861 .
^ Альтер, Джонатан (2007). Определяющий момент: сто дней Рузвельта и триумф надежды . Нью-Йорк: Саймон и Шустер. п. 355. ИСБН 9780743246019 .

[Tobin-1] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот ^п ^д ^р ^с ^т Тобин, Джеймс (2013). Человек, которым он стал: как Рузвельт бросил вызов полиомиелиту, чтобы стать президентом . Саймон и Шустер . ISBN 978-0743265164 .

[jmb-2003-2] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час Голдман А.С., Шмальштиг Э.Дж., Фриман Д.Х., Голдман Д.А., Шмальштиг ФК (2003). «Какова была причина паралитической болезни Франклина Делано Рузвельта?» (PDF) . Журнал медицинской биографии . 11 (4): 232–40. дои : 10.1177/096777200301100412 . ПМИД 14562158 . S2CID 39957366 . Проверено 4 июля 2017 г.

[pot-2017-3] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к Гольдман, Армонд С.; Гольдман, Дэниел А. (2017). Узники времени: неправильный диагноз болезни Рузвельта 1921 года . ЕХДП Пресс. ISBN 978-1939824035 .

[gallagher-1994-4] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м Галлахер, Хью (1994). Великолепный обман Рузвельта . Арлингтон, Вирджиния: Vandamere Press. ISBN 0918339332 .

[Burns-2014-5] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Уорд, Джеффри С .; Бернс, Кен (2014). Рузвельты: интимная история . Нью-Йорк: Альфред А. Кнопф . ISBN 9780307700230 .

[Ditunno-6] Jump up to: ^а ^б ^с ^д Дитунно Дж. Ф., Хербисон Г. Дж. (2002). «Франклин Д. Рузвельт: диагноз, клиническое течение и реабилитация после полиомиелита». Am J Phys Med Rehabil . 81 (8): 557–66. дои : 10.1097/00002060-200208000-00001 . ПМИД 12172063 .

[jmb-2016-7] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Goldman AS, Schmalstieg EJ, Dreyer CF, Schmalstieg FC, Goldman DA (2016). «Возврат к неврологическому заболеванию Франклина Делано Рузвельта (Рузвелта) (1882–1945) 1921 года; наиболее вероятным диагнозом остается синдром Гийена-Барре». Журнал медицинской биографии . 24 (4): 452–59. дои : 10.1177/0967772015605738 . ПМИД 26508622 . S2CID 29859133 .

[Pressman_Time-8] Jump up to: ^а ^б Прессман, Мэтью (12 июля 2013 г.). «Миф о тайной инвалидности Рузвельта» . Время . Проверено 12 августа 2013 г.

[9] Дж. Уэйн Клаф (ноябрь 2009 г.). «Из замка — марки Рузвельта» . Смитсоновский институт .

[NPR_Tobin-10] Jump up to: ^а ^б «Полиомиелит Рузвельта не был секретом: он использовал его в своих «преимуществах» » . Свежий воздух . ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ЯДЕРНЫЙ РЕАКТОР . 25 ноября 2013 года . Проверено 25 сентября 2015 г.

[gunther1950-11] Jump up to: ^а ^б ^с Гюнтер, Джон (1950). Рузвельт в ретроспективе . Нью-Йорк: Харпер и братья . OCLC 466356 .

[12] Рузвельт, Элеонора (1949). Это я помню . Харпер и братья.

[13] «Президентство: новые кварталы» . Время . 17 декабря 1934 года. Архивировано из оригинала 20 января 2009 года.

[RT_Goldberg-14] Голдберг, Ричард Т. (1981). Становление Франклина Д. Рузвельта: триумф над инвалидностью . Кембридж, Массачусетс: Abt Books. ISBN 9780890115640 .

[15] Смит, Джин Эдвард (2007). ФДР . Случайный дом.

[16] «1 марта 1945 года: Обращение к съезду в Ялте» . 1 марта 1945 года. Архивировано из оригинала 19 мая 2024 года . Проверено 19 мая 2024 г.

[Baghdady_Spring_2008_60–65-17] Jump up to: ^а ^б ^с Багдади, Мэддок Дж. (2008). «Иду к другой миссии» (PDF) . Стэнфордский обзор социальных инноваций : 60–65 . Проверено 25 сентября 2015 г.

[Forbes-18] Барретт, Уильям П. «Второй акт Марша десятицентовиков». Форбс , 19 ноября 2008 г.

[19] Райтер, Эд (28 июня 1999 г.). «Франклин Д. Рузвельт: Человек на марше» . Профессиональная служба оценки монет. Архивировано из оригинала 20 августа 2008 года . Проверено 25 сентября 2015 г.

[Roosevelt_Warm_Springs-20] «Рузвельт Варм Спрингс» . Агентство профессиональной реабилитации Грузии. Архивировано из оригинала 19 сентября 2003 года . Проверено 28 сентября 2015 г.

[21] Маккенна, MAJ (12 апреля 2005 г.). «Размышления о теплых источниках». Атланта Журнал-Конституция .

[22] Уилкинсон, Джек (8 октября 2006 г.). «Ремесленники Уорм-Спрингс боролись с последствиями полиомиелита». Атланта Журнал-Конституция .

[23] Мутчлер, Меган (10 апреля 1995 г.). «Инвалидность Рузвельта — проблема Мемориала» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 2 июня 2012 г.

[24] Салливан, Патрисия. «Лоуренс Халприн, 93 года. Городские проекты получили широкое признание американского ландшафтного архитектора», Washington Post. 28 октября 2009 г.

[25] Дитунно, Джон Ф.; Беккер, Брюс Э.; Хербисон, Джеральд Дж. (сентябрь 2016 г.). «Франклин Делано Рузвельт: новый взгляд на диагноз полиомиелита» . ПМиР . 8 (9): 883–893. дои : 10.1016/j.pmrj.2016.05.003 . ПМИД 27178375 . S2CID 19075861 .

[26] Альтер, Джонатан (2007). Определяющий момент: сто дней Рузвельта и триумф надежды . Нью-Йорк: Саймон и Шустер. п. 355. ИСБН 9780743246019 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]

[ 22 ]

[ 23 ]

[ 24 ]

[ 25 ]

[ 26 ]

v т и Франклин Д. Рузвельт
32-й президент США (1933–1945) 44-й губернатор Нью-Йорка (1929–1932) Помощник министра военно-морского флота (1913–1920). Сенатор штата Нью-Йорк (1911–1913)
Президентство ( хронология )	Переход Инаугурации ( 1-е 2-й 3-й 4-й) Первый и второй срок Третий и четвертый сроки Внешняя политика Новый курс обзор Коалиция Нового курса Первые 100 дней Второй новый курс Федеральное управление чрезвычайной помощи Гражданский корпус охраны природы Закон о регулировании сельского хозяйства Закон о чрезвычайной банковской деятельности Закон о федеральной помощи шоссе 1944 года Закон о координации рыболовства и дикой природы Управление долины Теннесси Закон о национальных трудовых отношениях 1935 года. Закон о национальном восстановлении промышленности 1933 года. Управление общественных работ Национальное управление восстановления Управление ходом работ Национальная молодежная администрация Закон о социальном обеспечении Помощь семьям с детьми-иждивенцами Закон о связи 1934 года. Федеральная комиссия по связи Комиссия по ценным бумагам и биржам Владение монетарным золотом Закон о золотом резерве Захват серебра Запись о гражданских правах Недискриминация в оборонной промышленности Комитет по справедливой практике трудоустройства Закон о реорганизации Индии Исполнительные указы 9066, 9102 Управление военного переселения Японско-американское интернирование Немецко-американское интернирование Итало-американское интернирование Комитет Браунлоу Администрация Президента Билль о правах военнослужащих Закон Каллена-Харрисона Пакт Рериха Четыре свободы Памятник Четырем Свободам Черный шкаф День рождения Джефферсона Мемориал Джефферсона Законопроект об оформлении судебного суда Политика в отношении каннабиса Назначения федеральных судей Верховный суд Выдвижение Харлана Ф. Стоуна в Верховный суд Выдвижение Уайли Ратледжа в Верховный суд Кабинет «Мозговой трест» Марш десятицентовиков Современный Овальный кабинет Официальный автомобиль Критика Исполнительные указы Президентские прокламации
Президентский внешняя политика	Банановые войны Американская оккупация Никарагуа, 1912–1933 гг. Оккупация Гаити США, 1915–1934 гг. Политика добрососедства (1933–1945) Конвенция Монтевидео (1933 г.) Второй Лондонский военно-морской договор (1936 г.) Линия ABCD (1940 г.) Закон об экспортном контроле Четыре полицейских Сделка «Разрушители в обмен на базы» Ленд-лиз Закон о выборной службе 1940 года Примечание корпуса Атлантическая хартия (1941 г.) Военная история США во время Второй мировой войны Тыл во время Второй мировой войны Объединенная комиссия по распределению боеприпасов Совет военного производства Декларация Организации Объединенных Наций (1942 г.) Конференция в Думбартон-Оксе Конференции Второй мировой войны Квебекское соглашение Европа прежде всего Поддержка плана Моргентау
Президентский речи	1932 г. Благодарственная речь Адрес Клуба Содружества Речь в Мэдисон Сквер Гарден « Четыре свободы » Речь в День позора Арсенал демократии «...это сам страх» Чаты у камина « Посмотри на Норвегию » Карантинная речь « Более изобильная жизнь » Послание о положении страны (1934 г.) 1938 1939 1940 1941 (Четыре свободы) 1944 г. (Второй Билль о правах) 1945)
Другие события	Молодость, образование, карьера Институт Уорм-Спрингс Губернаторство Нью-Йорка Бизнес-сюжет Попытка убийства
Выборы	1928 выборы в штате Нью-Йорк 1930 Национальный съезд Демократической партии, 1920 г. 1924 1932 1936 1940 1944 Президентские выборы 1920 года в США 1932 музыкальная тема 1936 1940 1944
Жизнь и дома	Ранняя жизнь и образование Гротонская школа Место рождения, дом и могила Спрингвуда Адамс Хаус Люкс ФДР Дом Кампобелло Паралитическая болезнь Топ Коттедж Белый дом Маленький Белый Дом, Уорм-Спрингс, Джорджия
Наследие	Библиография Статуи Президентская библиотека и музей Институт Рузвельта Сеть кампусов Института Рузвельта Фонд Франклина Делано Рузвельта Мемориал Франклина Делано Рузвельта Остров Рузвельта Парк Четырех Свобод Комната Рузвельта в Белом доме Институт американских исследований Рузвельта Военный корабль США Франклин Д. Рузвельт Военный корабль США Рузвельт Премия «Четыре свободы» «Четыре свободы» Картины Незаконченный портрет Почтовые марки США Рузвельт десять центов Я лучше буду прав, мюзикл 1937 года Фильмы История Рузвельта 1947 года. Восход солнца в Кампобелло, 1960 год. Элеонора и Франклин , 1976 г., Годы Белого дома , 1977 г. За кулисами Белого дома, мини-сериал 1979 года. Вторая мировая война: Когда рычали львы, мини-сериал 1997 года Теплые источники 2005 г. Гайд-парк на Гудзоне, 2012 г. Рузвельты 2014 года. Документальный фильм Мини-сериал Первая леди 2022 года Мини-сериал Рузвельта 2023 года Другие тезки
Семья ( Рузвельт • Делано )	Элеонора Рузвельт (жена) Анна Рузвельт Холстед (дочь) Джеймс Рузвельт II (сын) Эллиот Рузвельт (сын) Франклин Делано Рузвельт младший (сын) Джон Аспинволл Рузвельт II (сын) Джеймс Рузвельт I (отец) Сара Энн Делано (мать) Джеймс Рузвельт Рузвельт (сводный брат) Исаак Рузвельт (дедушка) Уоррен Делано младший (дедушка) Речь (семейная собака) Майор (семейная собака)
← Герберт Гувер Гарри С. Трумэн → Категория