Анкилостомоз
| Анкилостомоз | |
|---|---|
| Другие имена | Анкилостомоз, Анкилостомоз |
 | |
| Инфекционная маска Necator americanus | |
| Специальность | Тропическая медицина , инфекционные болезни , паразитология  |
Анкилостомоз — заболевание, вызываемое Ancylostoma нематодами . Название происходит от греческого ancylos αγκύλος «кривой, согнутый» и стомы στόμα «рот».
Анкилостомоз также известен как шахтерская анемия , туннельная болезнь , анемия кирпичника и египетский хлороз . Гельминтоз может также относиться к анкилостомозу, но этот термин также относится ко всем другим заболеваниям , вызываемым паразитическими червями . В Соединенном Королевстве, если это заболевание приобретено в ходе работы на шахте, оно дает право на получение пособия по инвалидности в результате производственных травм. Это предписанное заболевание (B4) согласно соответствующему законодательству.§ [ 1 ]
Анкилостомоз возникает, когда анкилостомы, присутствующие в больших количествах, вызывают железодефицитную анемию , высасывая кровь из стенок кишечника хозяина.
Признаки и симптомы
[ редактировать ]В зависимости от организма признаки и симптомы различаются. Ancylostoma duodenale и Necator americanus могут попасть в кровоток, а Ancylostoma braziliensis — нет. Признаки и симптомы Ancylostoma duodenale и Necator americanus приведены на соответствующей странице. [ нужна ссылка ]
У Ancylostoma braziliensis , поскольку личинки находятся в аномальном хозяине, они не созревают до взрослых особей, а вместо этого мигрируют через кожу, пока не погибнут в результате воспалительной реакции хозяина. Эта миграция вызывает локальный сильный зуд и красное серпигинозное поражение. Лечение однократной дозой перорального ивермектина приводит к излечению 94–100%. [ 2 ]
Причины
[ редактировать ]Инфекцией обычно заражаются люди, ходящие босиком по загрязненная почва. Проникая через кожу, личинки могут вызвать аллергическую реакцию. реакция. Именно из-за зудящего пятна в месте проникновения раннее инфекция получила свое прозвище «земной зуд». Как только личинки прорвутся через кожу, они попадают в кровь и разносятся в легкие (однако, в отличие от аскарид, анкилостомы обычно не вызывают пневмонию). Личинки мигрируют из легкие поднимаются в дыхательное горло для проглатывания и переноса обратно в дыхательное горло. кишечник. При контакте человека с личинками собачьей анкилостомы или кошачья анкилостома или некоторые другие анкилостомы, не заражающие человека, личинки могут проникать через кожу. Иногда личинки не могут завершить свою Миграционный цикл человека. Вместо этого личинки мигрируют чуть ниже кожи. создавая змееподобные отметины. Это называется ползучим извержением или мигрирующая кожная личинка. [ 3 ]
Диагностика
[ редактировать ]Они обычно поражают кожу, глаза и внутренние органы человека. [ нужна ссылка ]
- Ancylostoma brasiliensis вызывает мигрирующую кожную личинку .
- Токсокара вызывает мигрирующую висцеральную личинку . [ 4 ]
Профилактика
[ редактировать ]Борьба с этим паразитом должна быть направлена на снижение уровня загрязнение окружающей среды. Лечение тяжело инфицированных лиц является одним из способ уменьшить источник загрязнения (по оценкам одного исследования, 60% общее количество глистов приходится менее чем на 10% населения). Другой очевидными методами являются улучшение доступа к санитарным услугам , например туалетам , а также убеждать людей поддерживать их в чистом, функциональном состоянии, тем самым делая их удобно использовать. [ нужна ссылка ]
Уход
[ редактировать ]Препаратом выбора для лечения анкилостомоза является мебендазол , который эффективен против обоих видов и, кроме того, удаляет также кишечных червей Ascaris, если они есть. Препарат очень эффективен, требует только одной дозы и стоит недорого. Однако лечение требует Помимо приема антигельминтных препаратов, пациент должен также получать пищевые добавки для улучшения общего уровня здоровья, в частности, очень важно принимать добавки железа. Железо является важным компонентом множества ферментных систем, участвующих в энергетическом обмене, синтезе ДНК и детоксикация наркотиков. [ нужна ссылка ]
Инфекцию, вызванную паразитами N. americanus, можно лечить с помощью бензимидазолов , альбендазола и мебендазола . В тяжелых случаях анемии может потребоваться переливание крови. Легкие инфекции обычно не лечат в районах, где распространено повторное заражение. Железосодержащие добавки и диета с высоким содержанием белка ускорят процесс восстановления. [ 5 ] В тематическом исследовании с участием 56–60 мужчин с инфекциями Trichuris trichiura и/или N. americanus и альбендазол, и мебендазол были на 90% эффективны при лечении T. trichiura . Однако при использовании альбендазола показатель излечения N. americanus составил 95% , а при использовании мебендазола — только 21%. Это позволяет предположить, что альбендазол наиболее эффективен для лечения как T. trichiura , так и N. americanus . [ 6 ]
В 1910-е годы распространенные методы лечения анкилостомоза включали тимол , 2-нафтол , хлороформ , бензин и эвкалиптовое масло . [ 7 ] К 1940-м годам методом выбора стал тетрахлорэтилен . [ 8 ] назначают по 3–4 см3 натощак, затем 30–45 г сульфата натрия . Сообщалось, что эффективность тетрахлорэтилена составляет 80 процентов при инфекциях, вызванных Necator, и 25 процентов при инфекциях Ancylostoma, требующих повторного лечения. [ нужна ссылка ]
Эпидемиология
[ редактировать ]
Анкилостома была впервые описана Вильгельмом Гризенгером в Египте, Каире, в 1852 году. Он обнаружил тысячи взрослых анкилостом в тонкой кишке 20-летнего солдата, страдавшего от тяжелой диареи и анемии (в то время называемой египетским хлорозом). [ 10 ] К этой теме вновь вернулись в Европе, когда в Италии произошла вспышка «шахтерской анемии». [ 11 ] Во время строительства Готардского туннеля в Швейцарии (1871–1881 гг.) большое количество горняков страдало от тяжелой анемии неизвестной причины. [ 12 ] [ 9 ] Медицинские исследования позволили понять, что заболевание было вызвано Ancylostoma duodenale (которому благоприятствуют высокие температуры и влажность), а также «крупным достижениям в паразитологии посредством исследования этиологии, эпидемиологии и лечения анкилостомоза». [ 9 ]
Анкилостомы по-прежнему являются причиной значительной доли изнурительных заболеваний в тропиках, и на счет этого заболевания можно отнести 50–60 000 смертей в год. [ 13 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «14. Приложение 1: Перечень заболеваний, на которые распространяется пособие по инвалидности в результате производственного травматизма: Анкилостомоз В4...» . Руководство: Пособия по инвалидности в результате производственных травм: техническое руководство . Министерство труда и пенсий Великобритании. 20 мая 2015 г.
- ^ Хочедес П., Комес Э. (июль 2008 г.). «Распространенные кожные инфекции у путешественников» . Журнал туристической медицины . 15 (4): 252–62. дои : 10.1111/j.1708-8305.2008.00206.x . ПМИД 18666926 .
- ^ «Анкилостоматозная болезнь» . Здоровье усыновления: Паразисты . ПриходитеUnity . Проверено 30 октября 2008 г.
- ^ «Определение: мигрирующая личинка» . Проверено 30 октября 2008 г.
- ^ «Анкилостоматозная болезнь» . Британская энциклопедия Интернет. 2009.
- ^ Хольцер, БР; Фрей, Ф.Дж. (февраль 1987 г.). «Дифференциальная эффективность мебендазола и альбендазола против Necator americanus , но не против инвазии Trichuris Trichiura ». Европейский журнал клинической фармакологии . 32 (6): 635–37. дои : 10.1007/BF02456002 . ПМИД 3653234 . S2CID 19551476 .
- ^ Милтон, Джозеф Розенау (1913). Профилактическая медицина и гигиена . Д. Эпплтон. п. 119.
- ^ «Клинические аспекты и лечение наиболее распространенных кишечных паразитов человека (ТБ-33)» . Технический бюллетень Управления по делам ветеранов за 1946 и 1947 годы . 10 : 1–14. 1948 год.
- ^ Перейти обратно: а б с Педуцци, Р.; Пиффаретти, Ж.-К. (1983). «Анкилостома двенадцатиперстной кишки и анемия Сен-Готарда » Br Med J (Clin Res Ed) . 287 (6409): 1942–45. дои : 10.1136/bmj.287.6409.1942 . JSTOR 29513508 . ПМК 1550193 . ПМИД 6418279 .
- ^ Гроув, Дэвид I (2014). Ленточные черви, вши и прионы: сборник неприятных инфекций . Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. стр. 1–602. ISBN 978-0-19-964102-4 .
- ^ Гроув, Дэвид I (1990). История человеческой гельминтологии . Уоллингфорд: CAB International. стр. 1–848. ISBN 0-85198-689-7 .
- ^ Бюньон, Э. (1881). «Об эпидемии, вызванной Ankylostomum среди рабочих тоннеля Сен-Готард» . Британский медицинский журнал . 1 (1054): 382. doi : 10.1136/bmj.1.1054.382 . JSTOR 25256433 . ПМК 2263460 . ПМИД 20749811 .
- ^ «Анкилостомы: виды Ancylostoma и виды Necator» . Архивировано из оригинала 27 октября 2008 года . Проверено 30 октября 2008 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]| Базы данных органов управления : Национальные |
|---|
