CA19-9
![]() | |
Имена | |
---|---|
Систематическое имя IUPAC
(1 2 S , 1 4 S , 1 5 R , 1 6 R , 3 2 R , 3 3 R , 3 4 S , 3 5 S , 3 6 R , 5 2 R , 5 3 S , 5 4 R , 5 5 R , 5 6 X , 7 2 S , 7 3 S , 7 4 R , 7 5 S , 7 6 S ) -1 5 ,5 5 -Дачетамидо-1 4 ,3 3 ,3 5 ,5 6 ,7 3 ,7 4 ,7 5 -Heptahydroxy-3 6 ,5 2 -BIS (гидроксиметил) -7 6 -метил-1 6 -[(1 r , 2 r ) -1,2,3-тригидроксипропил] -2,4,6-триокса-1,7 (2), 3 (4,2), 5 (4,3) -tetroxanaheeptaphane- 1 2 -Карбоновая кислота | |
Другие имена
Сиалил Ле А , Sle А , рак антиген 19-9, CA19-9
| |
Идентификаторы | |
3D model ( JSmol )
|
|
Чеби | |
Chemspider | |
Сетка | Сиалил+Льюис+а |
PubChem CID
|
|
НЕКОТОРЫЙ | |
Характеристики | |
C 31 H 52 N 2 O 23 | |
Молярная масса | 820.748 g·mol −1 |
За исключением случаев, когда отмечены, данные приведены для материалов в их стандартном состоянии (при 25 ° C [77 ° F], 100 кПа).
|
Углеводный антиген 19-9 ( CA19-9 ), также известный как Сиалил-Льюис А , это тетрасахарид , который обычно прикрепляется к O- гликанам на поверхности клеток. Известно, что он играет роль в процессах распознавания клеток к клеткам. Это также опухолевый маркер, используемый главным образом в лечении рака поджелудочной железы . [ 1 ]
Структура
[ редактировать ]CA19-9 является сиалированной формой антигена Льюиса А Полем Это тетрасахарид с последовательности Neu5acα2-3Galβ1-3 [FUCα1-4] GLCNACβ.
Клиническое значение
[ редактировать ]Опухолевые поля
[ редактировать ]Руководящие принципы Американского общества клинической онкологии препятствуют использованию CA19-9 в качестве скринингового теста на рак, особенно рак поджелудочной железы . Причина в том, что тест может быть ложно нормальным ( ложным отрицательным ) во многих случаях или ненормально повышен у людей, у которых нет рака ( ложного положительного ) в других. Поэтому основное использование CA19-9 заключается в том, чтобы увидеть, секретирует ли ее опухоль поджелудочной железы; Если это так, то уровни должны упасть, когда опухоль лечится, и они могут снова расти, если заболевание повторяется. [ 2 ] Поэтому это полезно в качестве суррогатного маркера для рецидива .
У людей с массами поджелудочной железы CA19-9 может быть полезен для различения рака и других заболеваний железы. [ 1 ] [ 3 ]
Ограничения
[ редактировать ]CA19-9 может быть повышен во многих типах желудочно-кишечного рака, таких как колоректальный рак , рак пищевода и гепатоцеллюлярная карцинома . [ 1 ] Помимо рака, повышенные уровни могут происходить при панкреатите , циррозе , [ 1 ] и болезни желчных воздуховодов. [ 1 ] [ 3 ] Он также может быть повышен у людей с препятствием желчных протоков . [ 3 ]
У людей, которым не хватает антигена Льюиса А (Антиген типа крови на эритроцитах ), который составляет около 10% белой популяции, CA19-9 не продуцируется какими-либо клетками, [ 3 ] Даже у тех, у кого большие опухоли. [ 2 ] Это из -за дефицита фермента фукозилтрансферазы , который необходим для получения антигена Льюиса А . [ 2 ]
История
[ редактировать ]CA19-9 был обнаружен в сыворотке пациентов с раком толстой кишки и раком поджелудочной железы в 1981 году. [ 4 ] Это было охарактеризовано вскоре после этого, и было обнаружено, что он переносится в основном муцинами . [ 5 ]
Смотрите также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и Перкинс, Г.; Slater, E.; Сандерс, Г.; Причард Дж. (2003). «Маркеры опухоли сыворотки» . Американский семейный врач . 68 (6): 1075–1082. PMID 14524394 .
- ^ Jump up to: а беременный в Locker G, Hamilton S, Harris J, Jessup J, Kemeny N, Macdonald J, Somerfield M, Hayes D, Bast R (2006). «ASCO 2006 Обновление рекомендаций для использования опухолевых маркеров при раке желудочно -кишечного тракта» . J. Clin. Онкол . 24 (33): 5313–27. doi : 10.1200/jco.2006.08.2644 . PMID 17060676 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Goonetilleke KS, Siriwardena AK (апрель 2007 г.). «Систематический обзор углевода антигена (CA19-9) как биохимический маркер в диагностике рака поджелудочной железы». Eur J Surg Oncol . 33 (3): 266–70. doi : 10.1016/j.ejso.2006.10.004 . PMID 17097848 .
- ^ Копрауски Х., Херлин М., Стиплвски З., Сирс Х.Ф. (1981). «Специфический антиген в сыворотке пациентов с карциномой толстой кишки». Наука . 212 (4490): 53–5. Bibcode : 1981sci ... 212 ... 53K . doi : 10.1126/science.6163212 . PMID 6163212 .
- ^ Магани, JL (15 июня 2004 г.). «Открытие, биология и развитие лекарств Сиалила Леа и Сиалила Лекса». Архивы биохимии и биофизики . 426 (2): 122–31. doi : 10.1016/j.abb.2004.04.008 . PMID 15158662 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- CA-19-9+антиген в Национальной медицинской библиотеке Медицинской библиотеки США (Mesh)
- CA19-9 на лабораторных тестах онлайн
- CA19-9: монография аналита - Ассоциация клинической биохимии и лабораторной медицины
- Основы гликобиологии 3 -е издание, глава 14: «Структуры, общие для различных гликанов».