СА19-9
Имена | |
---|---|
Систематическое название ИЮПАК
(1 2 С ,1 4 С ,1 5 Р ,1 6 Р ,3 2 Р ,3 3 Р ,3 4 С ,3 5 С ,3 6 Р ,5 2 Р ,5 3 С ,5 4 Р ,5 5 Р ,5 6 Х ,7 2 С ,7 3 С ,7 4 Р ,7 5 С ,7 6 С )-1 5 ,5 5 -Диацетамидо-1 4 ,3 3 ,3 5 ,5 6 ,7 3 ,7 4 ,7 5 -гептагидрокси-3 6 ,5 2 -бис(гидроксиметил)-7 6 -метил-1 6 -[(1R , 2R ) -1,2,3-тригидроксипропил]-2,4,6-триокса-1,7(2),3(4,2),5(4,3)-тетраоксанагептафан- 1 2 -карбоновая кислота | |
Другие имена
сиалил Ле А , СЛе А , раковый антиген 19-9, CA19-9
| |
Идентификаторы | |
3D model ( JSmol )
|
|
КЭБ | |
ХимическийПаук | |
МеШ | сиалил+Льюис+А |
ПабХим CID
|
|
НЕКОТОРЫЙ | |
Характеристики | |
С 31 Н 52 Н 2 О 23 | |
Молярная масса | 820.748 g·mol −1 |
Если не указано иное, данные приведены для материалов в стандартном состоянии (при 25 °C [77 °F], 100 кПа).
|
Углеводный антиген 19-9 ( CA19-9 ), также известный как сиалил-Льюис. А , представляет собой тетрасахарид , который обычно присоединяется к О- гликанам на поверхности клеток. Известно, что он играет роль в процессах межклеточного распознавания. Это также опухолевый маркер, используемый в основном при лечении рака поджелудочной железы . [ 1 ]
Структура
[ редактировать ]CA19-9 представляет собой сиалированную форму антигена Льюиса. А . Это тетрасахарид с последовательностью Neu5Acα2-3Galβ1-3[Fucα1-4]GlcNAcβ.
Клиническое значение
[ редактировать ]Маркеры опухолей
[ редактировать ]Рекомендации Американского общества клинической онкологии не рекомендуют использовать CA19-9 в качестве скринингового теста на рак, особенно на рак поджелудочной железы . Причина в том, что тест может быть ложно нормальным ( ложноотрицательным ) во многих случаях или аномально повышенным у людей, у которых нет рака ( ложноположительным ) в других. Таким образом, основное применение CA19-9 — выяснить, секретирует ли его опухоль поджелудочной железы; если это так, то уровни должны снизиться при лечении опухоли и могут снова повыситься, если заболевание рецидивирует. [ 2 ] Поэтому он полезен в качестве суррогатного маркера рецидива .
У людей с новообразованиями поджелудочной железы CA19-9 может помочь отличить рак от других заболеваний железы. [ 1 ] [ 3 ]
Ограничения
[ редактировать ]Уровень CA19-9 может повышаться при многих типах рака желудочно-кишечного тракта, таких как колоректальный рак , рак пищевода и гепатоцеллюлярная карцинома . [ 1 ] Помимо рака, повышенные уровни могут наблюдаться при панкреатите , циррозе печени , [ 1 ] и заболевания желчевыводящих путей. [ 1 ] [ 3 ] Он также может быть повышен у людей с обструкцией желчных протоков . [ 3 ]
У людей, у которых отсутствует антиген Льюиса А (антиген группы крови на эритроцитах ), который составляет около 10% белого населения, CA19-9 не вырабатывается никакими клетками, [ 3 ] даже у людей с большими опухолями. [ 2 ] Это происходит из-за дефицита фермента фукозилтрансферазы , который необходим для выработки антигена Льюиса. А . [ 2 ]
История
[ редактировать ]CA19-9 был обнаружен в сыворотке пациентов с раком толстой кишки и раком поджелудочной железы в 1981 году. [ 4 ] Вскоре после этого он был охарактеризован, и было обнаружено, что он переносится преимущественно муцинами . [ 5 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и Перкинс, Г.; Слейтер, Э.; Сандерс, Г.; Причард, Дж. (2003). «Сывороточные опухолевые маркеры» . Американский семейный врач . 68 (6): 1075–1082. ПМИД 14524394 .
- ^ Jump up to: а б с Локер Дж., Гамильтон С., Харрис Дж., Джессап Дж., Кемени Н., Макдональд Дж., Сомерфилд М., Хейс Д., Баст Р. (2006). «Обновление рекомендаций ASCO 2006 по использованию онкомаркеров при раке желудочно-кишечного тракта» . Дж. Клин. Онкол . 24 (33): 5313–27. дои : 10.1200/JCO.2006.08.2644 . ПМИД 17060676 .
- ^ Jump up to: а б с д Гунетиллеке К.С., Сиривардена А.К. (апрель 2007 г.). «Систематический обзор углеводного антигена (CA19-9) как биохимического маркера в диагностике рака поджелудочной железы». Eur J Surg Oncol . 33 (3): 266–70. дои : 10.1016/j.ejso.2006.10.004 . ПМИД 17097848 .
- ^ Копровски Х., Херлин М., Степлевски З., Сирс Х.Ф. (1981). «Специфический антиген в сыворотке больных раком толстой кишки». Наука . 212 (4490): 53–5. Бибкод : 1981Sci...212...53K . дои : 10.1126/science.6163212 . ПМИД 6163212 .
- ^ Маньяни, JL (15 июня 2004 г.). «Открытие, биология и разработка лекарств сиалила Леа и сиалила Лекса». Архив биохимии и биофизики . 426 (2): 122–31. дои : 10.1016/j.abb.2004.04.008 . ПМИД 15158662 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- CA-19-9+Антиген Национальной медицинской библиотеки США по медицинским предметным рубрикам (MeSH)
- CA19-9 в лабораторных тестах онлайн
- CA19-9: монография по аналитам - Ассоциация клинической биохимии и лабораторной медицины
- Основы гликобиологии, 3-е издание, глава 14: «Структуры, общие для разных гликанов» https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK453042/#_Ch14_s2_