Постпрандиальный тест на глюкозу
| Постпрандиальный тест на глюкозу | |
|---|---|
 Изменения уровня глюкозы в крови с течением времени в зависимости от углеводов с высоким и низким гликемическим индексом (ГИ). | |
| Цель | определяет количество определенного типа сахара после еды |
Постпрандиальный тест на глюкозу (PPG) — это тест на уровень глюкозы в крови , который определяет количество глюкозы в плазме после еды. [ 1 ] Диагноз обычно ограничивается постпрандиальной гипергликемией из-за отсутствия убедительных доказательств корреляции с диагнозом диабета . [ 1 ]
Американская диабетическая ассоциация не рекомендует использовать тест PPG для определения диабета. [ 2 ] но в нем отмечается, что постпрандиальная гипергликемия действительно способствует повышению уровня гликированного гемоглобина (основной фактор, лежащий в основе диабета), и рекомендуется тестирование и контроль уровня PPG у тех пациентов, у которых поддерживается оптимальный уровень глюкозы в крови перед приемом пищи, но имеются высокие значения A1C. [ 3 ]
Углеводы в виде глюкозы являются одними из основных составляющих пищевых продуктов, их усвоение начинается примерно через 10 минут. [ 1 ] Последующая скорость абсорбции углеводов в сочетании с результирующими скоростями секреции инсулина и секреции глюкагона влияет на взвешенный по времени профиль PPG. [ 1 ]
У людей, не страдающих диабетом, уровни достигают максимума примерно через час после начала приема пищи, редко превышают 140 мг/ дл и возвращаются к препрандиальному уровню в течение 2–3 часов. [ 1 ] Эти временные профили сильно изменяются у пациентов с диабетом. [ 1 ]
Обычно уровни PPG измеряются примерно через 2 часа после начала приема пищи, что соответствует периоду времени, в течение которого обычно располагаются пиковые значения у пациентов с диабетом. [ 1 ]
В 2011 году Международная диабетическая федерация отметила, что повышенные уровни ППГ являются независимым фактором риска макрососудистых заболеваний ; С тех пор это было оспорено на предыдущих основаниях и что PPG может быть просто маркером или суррогатом сложной серии метаболических событий, происходящих в постпрандиальном периоде, что уже лучше отражается через другие параметры. [ 4 ] Подробный обзор 2001 года, проведенный Американской диабетической ассоциацией, ранее отмечал, что корреляции значений PPG с другими параметрами диабетиков часто недостаточно изучены и широко варьируются, в то время как хронические осложнения, связанные с диабетом, были продемонстрированы в слишком широком диапазоне значений PPG, чтобы их можно было рассматривать независимо. приписывается; Стандарты медицинской помощи при диабете 2018 года примерно соответствуют той же теме. [ 1 ] [ 3 ] Обзор, опубликованный в журнале Obesity Reviews в 2019 году , был аналогичным и отметил неубедительные данные о важности PPG как отдельного параметра в диагностике и лечении диабета; Далее он предложил континуум гипергликемия-диабет-ССЗ, а также раскритиковал отсутствие жесткой стандартизации теста PPG. [ 5 ]
В справочных работах рекомендован пиковый уровень постпрандиальной глюкозы 140 мг/дл для любого взрослого человека младше 50 лет, а для пациентов в возрасте от 50 до 60 лет и старше шестидесяти лет он повышается до 150 мг/дл и 160 мг/дл. соответственно. [ 6 ] [ 7 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и ж г час Ассоциация Американского диабета (1 апреля 2001 г.). «Постпрандиальный уровень глюкозы в крови» . Уход при диабете . 24 (4): 775–778. дои : 10.2337/diacare.24.4.775 . ISSN 0149-5992 . ПМИД 11315848 .
- ^ Ассоциация Американского диабета (01 января 2018 г.). «2. Классификация и диагностика сахарного диабета: стандарты медицинской помощи при сахарном диабете — 2018» . Уход при диабете . 41 (Приложение 1): С13–С27. дои : 10.2337/dc18-S002 . ISSN 0149-5992 . ПМИД 29222373 .
- ^ Jump up to: а б Ассоциация Американского диабета (01 января 2018 г.). «6. Целевые показатели гликемии: стандарты медицинской помощи при диабете — 2018» . Уход при диабете . 41 (Дополнение 1): S55–S64. дои : 10.2337/dc18-S006 . ISSN 0149-5992 . ПМИД 29222377 .
- ^ Авогаро, Анджело (1 октября 2011 г.). «Постпрандиальная глюкоза: маркер или фактор риска?» . Уход при диабете . 34 (10): 2333–2335. дои : 10.2337/dc11-1442 . ISSN 0149-5992 . ПМК 3177738 . ПМИД 21949226 .
- ^ Блаак, Э.Э.; Антуан, JM; Бентон, Д; Бьорк, я; Бозцетто, Л; Браунс, Ф; Диамант, М; Краситель, Л; Хульсхоф, Т; Холст, Джей-Джей; Лэмпорт, диджей (октябрь 2012 г.). «Влияние постпрандиальной гликемии на здоровье и профилактику заболеваний» . Обзоры ожирения . 13 (10): 923–984. дои : 10.1111/j.1467-789X.2012.01011.x . ISSN 1467-7881 . ПМЦ 3494382 . ПМИД 22780564 .
- ^ Пагана, Кэтлин Деск; Стоимость, Тимоти Дж.; Пагана, Тереза Н. (3 сентября 2016 г.). Справочник по диагностическим и лабораторным тестам Mosby . Elsevier Науки о здоровье. п. 453. ИСБН 9780323399203 .
- ^ Патолиа, Сету К (23 мая 2023 г.). «Глюкоза: эталонный диапазон, интерпретация, сбор и панели» . Справочник Медскейп . Проверено 9 августа 2024 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]
СМИ, связанные с тестом на постпрандиальную глюкозу, на Викискладе?
