Jump to content

Синдром Хайду-Чейни

Синдром Хайду-Чейни
Другие имена Акродентоостеодисплазия, Артродентоостеодисплазия
Хайду-Чейни
Специальность Ревматология , медицинская генетика  Edit this on Wikidata

синдром Хайду-Чейни , также называемый акроостеолизом с остеопорозом и изменениями черепа и нижней челюсти , артродентоостеодисплазией и синдромом Чейни , [ 1 ] является чрезвычайно редким наследуемым по аутосомно- доминантному типу . врожденным заболеванием, [ 2 ] [ 3 ] соединительной ткани характеризуется тяжелой и чрезмерной резорбцией кости, приводящей к остеопорозу и широкому спектру других возможных симптомов. Мутации гена NOTCH2 , выявленные в 2011 году, вызывают ГКС. ГКС настолько редок, что с момента открытия синдрома в 1948 году во всем мире было зарегистрировано всего около 50 случаев. [ 4 ]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Синдром Хайду-Чейни вызывает множество проблем с соединительными тканями человека. Некоторые общие характеристики человека с синдромом Хайду-Чейни включают гибкость и деформацию костей, низкий рост, задержку приобретения речевых и двигательных навыков , долихоцефалический череп, червячную кость , маленькую верхнюю челюсть, гипопластические лобные пазухи, базилярное вдавление, слабость суставов, выпуклые кончики пальцев. и тяжелый остеопороз. Червячная кость возникает, когда между черепными швами появляются дополнительные кости. На акушерском УЗИ плоды с синдромом Хайду-Чейни часто не разжимают руки. У них также могут быть низко посаженные уши, а глаза могут быть расположены дальше друг от друга, чем у обычного ребенка, что называется гипертелоризмом . Голова детей может иметь некоторые деформации формы и размеров ( плагиоцефалию ). Ранняя потеря зубов и деформации костей, такие как змеевидные большеберцовые и малоберцовые кости, также часто встречаются у пострадавших. [ нужна ссылка ]

Генетика

[ редактировать ]
Синдром Хайду-Чейни имеет аутосомно-доминантный тип наследования . Приведенный выше пример демонстрируется в случае родителя-носителя.

Синдром Хайду-Чейни является моногенным заболеванием. Заболевание наследуется и контролируется одной парой генов. Единственная копия мутантного гена на аутосоме вызывает ГКС. HCS является аутосомно-доминантным заболеванием, поэтому для передачи заболевания потомству необходим только один родитель с дефектным геном. [ нужна ссылка ]

мутации в последнем кодирующем экзоне NOTCH2 , которые удаляют домен PEST и избегают нонсенс-опосредованного распада мРНК, являются основной причиной синдрома Хайду-Чейни. Было показано, что [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] Ген NOTCH2 играет очень важную роль в скелетогенезе. Мутации NOTCH2, которые, по-видимому, вызывают HCS, происходят в последнем кодирующем экзоне гена (экзон 34). Эти мутации удаляют домены PEST, которые опосредуют протеосомное разрушение белка. Эти домены PEST удаляются из-за преждевременного появления стоп-кодона в аминокислотной последовательности. Наблюдается преждевременное разрушение белка для всех аллелей HCS до полной трансляции последовательности PEST. В результате получается зрелый ген NOTCH2 с частично завершенной последовательностью PEST. В некоторых случаях последовательность PEST вообще не наблюдается. Это приводит к отсутствию протеосомного разрушения белка. [ нужна ссылка ]

Ген NOTCH2 повсеместно экспрессируется во всех эмбриональных тканях. При исследовании HCS на мышах гомозиготная делеция NOTCH2 приводит к гибели. Это наблюдение важно, поскольку оно объясняет, почему фенотип HCS не ограничивается только одной системой организма. Также показано, что NOTCH2 регулирует остеокластогенез RANK-L, который представляет собой продукцию функциональных остеокластов. Остеокласты — это компонент, который разрушает кость. Вот почему у пациентов с HCS наблюдается потеря костной массы из-за сверхактивации RANK-L. [ нужна ссылка ]

Патогенез

[ редактировать ]

Предполагается, что механизмом возникновения ГКС является нарушение функции остеобластов и остеоидов. Это основные компоненты развития костей, и низкая функция каждого из них приводит к слабости костей, что характеризует HCS. [ нужна ссылка ]

Диагностика

[ редактировать ]

Одним из основных методов выявления мутации NOTCH2 , приводящей к HCS, является полногеномное секвенирование. Затем следует захват экзома посредством гибридизации в растворе. Экзомная часть генома состоит из экзонов. За гибридизацией следует параллельное секвенирование, в результате которого получается около 3,5 Гб данных о последовательностях. Эти данные последовательности затем анализируются. Благодаря анализу последовательности и проявлению симптомов у пациентов с ГКС это оказывается наиболее точным методом диагностики. [ нужна ссылка ]

Лабораторные исследования выявляют множественные мутации HCS. Два генетических варианта приводят к спорадическим симптомам ГКС: HCS-02 и HCS-03. Эти мутации вызывают симптомы, которые приходят и уходят, но присутствуют de novo . HCS-03 был идентифицирован как вариант, который передается через пораженных членов семьи и проявляется симптомами на протяжении всей жизни человека. Все варианты HCS приводят к одинаковой преждевременной терминации последовательностей PEST, что нарушает нормальную функцию NOTCH2 . NOTCH имеет четыре разных рецептора, обладающих сродством к сходным лигандам. Их классифицируют как однопроходные трансмембранные рецепторы. [ нужна ссылка ]

Примерно с 2002 года некоторым пациентам с этим заболеванием предлагается медикаментозная терапия бисфосфонатами (класс препаратов от остеопороза) для лечения проблем с резорбцией кости, связанных с разрушением кости и пороками развития скелета, которые характеризуют это заболевание. Торговые названия включают Actonel (ризедронат/алендронат), производимый Merck Pharmaceuticals. Другие препараты включают памидронат производства Novartis и стронция ранелат производства Eli Lilly. Однако в более прогрессирующих случаях необходима операция и костная пластика. [ нужна ссылка ]

Он назван в честь Николаса Хайду (1908–1987), венгерско-английского радиолога, работавшего в Великобритании, и Уильяма Д. Чейни, доктора медицинских наук (1899–1985), американского радиолога. [ нужна ссылка ]

  1. ^ Интернет-менделевское наследование у человека (OMIM): синдром Хайду-Чейни; HJCYS - 102500
  2. ^ Крифаси П.А., Паттерсон М.К., Бонде Д., Михелс В.В. (июнь 1997 г.). «Тяжелый синдром Хайду-Чейни с обструкцией верхних дыхательных путей». Американский журнал медицинской генетики . 70 (3): 261–6. doi : 10.1002/(SICI)1096-8628(19970613)70:3<261::AID-AJMG9>3.0.CO;2-Z . ПМИД   9188663 .
  3. ^ Бреннан А.М., Паули Р.М. (май 2001 г.). «Синдром Хайду-Чейни: эволюция фенотипа и клинические проблемы». Американский журнал медицинской генетики . 100 (4): 292–310. doi : 10.1002/1096-8628(20010515)100:4<292::AID-AJMG1308>3.0.CO;2-4 . ПМИД   11343321 .
  4. ^ Кортес-Мартин Х, Диас-Родригес Л, Пикерас-Сола Б, Родригес-Бланк Р, Бермехо-Фернандес А, Санчес-Гарсия ХК (август 2020 г.). «Синдром Хайду-Чейни: систематический обзор литературы» . Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения . 17 17):6174.doi : ( 10.3390/ijerph17176174 . ПМЦ   7504254 . ПМИД   32854429 .
  5. ^ Симпсон М.А., Ирвинг М.Д., Асилмаз Э., Грей М.Дж., Дафу Д., Элмсли Ф.В. и др. (март 2011 г.). «Мутации в NOTCH2 вызывают синдром Хайду-Чейни, заболевание, характеризующееся тяжелой и прогрессирующей потерей костной массы». Природная генетика . 43 (4): 303–5. дои : 10.1038/ng.779 . ПМИД   21378985 . S2CID   205357391 .
  6. ^ Исидор Б., Линденбаум П., Пишон О., Безье С., Дина С., Жакмон С. и др. (март 2011 г.). «Укороченные мутации в последнем экзоне NOTCH2 вызывают редкое заболевание скелета, связанное с остеопорозом». Природная генетика . 43 (4): 306–8. дои : 10.1038/ng.778 . ПМИД   21378989 . S2CID   205357384 .
  7. ^ Маевски Дж., Шварцентрубер Дж.А., Какере А., Патри Л., Маркадье Дж., Фринс Дж.П. и др. (октябрь 2011 г.). «Мутации в NOTCH2 в семьях с синдромом Хайду-Чейни» . Человеческая мутация . 32 (10): 1114–7. дои : 10.1002/humu.21546 . ПМИД   21681853 . S2CID   39342783 .

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 8ddf1172beb50e9347c94227d993cf90__1718090700
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/8d/90/8ddf1172beb50e9347c94227d993cf90.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Hajdu–Cheney syndrome - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)