Jump to content

Панель смерти

(Перенаправлено из «Убить бабушку »)

Сара Пэйлин , из заявления которой возникла фраза

« Комиссия по смерти » — это политический термин, который возник во время дебатов 2009 года о федеральном законодательстве о здравоохранении, охватывающем незастрахованных в Соединенных Штатах . [ 1 ] Сара Пэйлин , бывший губернатор Аляски и кандидат в вице-президенты от Республиканской партии в 2008 году, ввела этот термин, когда она заявила, что предлагаемый закон создаст «комиссию по смерти» из бюрократов, которая будет проводить сортировку , то есть решать, будут ли американцы, такие как ее пожилые родители, или дети с синдромом Дауна — «достойны медицинской помощи». [ 2 ] Заявление Пэйлин назвали « мифом комиссии о смерти ». [ 3 ] поскольку ничто в любом предлагаемом законодательстве не привело бы к тому, чтобы людей судили с целью определить, достойны ли они медицинской помощи. [ 4 ]

Представитель Пэйлин указал на раздел 1233 законопроекта HR 3200 , который предусматривал оплату врачам за предоставление добровольных консультаций пациентам Medicare о завещаниях о жизни , предварительных распоряжениях и вариантах ухода в конце жизни . Заявление Пэйлин было названо ложным и подверглось критике со стороны прессы , специалистов по проверке фактов , ученых, врачей, демократов и некоторых республиканцев . Некоторые видные республиканцы поддержали заявление Пэйлин. Один опрос показал, что после того, как оно распространилось, около 85% респондентов были знакомы с обвинением, а из тех, кто был с ним знаком, около 30% считали его правдой. [ 3 ] Из-за обеспокоенности общественности положение о оплате врачам за предоставление добровольных консультаций было исключено из законопроекта Сената и не было включено в принятый закон — Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании 2010 года . В заявлении 2011 года Американское общество клинической онкологии выразило сожаление по поводу политизации этого вопроса и заявило, что к этому предложению следует вернуться. [ 5 ]

В 2009 году «Панель смерти» была названа PolitiFact «Ложью года». [ 6 ] одна из FactCheck , «громадок» [ 7 ] и самый возмутительный новый термин Американского диалектного общества . [ 8 ]

Бетси МакКоги

16 июля 2009 года бывший вице-губернатор Нью-Йорка Бетси МакКоги , давний противник федерального законодательства в области здравоохранения. [ 9 ] [ 10 ] сказал, что раздел 1233 HR 3200 был «жестоким нападением на пожилых людей» [ 11 ] потому что это «абсолютно потребует» от пациентов Medicare каждые пять лет проходить консультации, которые «подскажут им, как быстрее покончить с собой». [ 12 ] консервативного ток-радио, в том числе Ведущие [ 13 ] Раш Лимбо , [ 12 ] Шон Хэннити и Лора Ингрэм повторили заявление МакКоги. [ 14 ] AARP . , некоммерческая лоббистская группа для пенсионеров, ответила, что занятия никоим образом не предназначены для поощрения эвтаназии, а вместо этого помогут пожилым людям принимать более правильные решения и помогут гарантировать, что их желания будут выполнены [ 12 ] [ 15 ] PolitiFact заявила, что это предложение обеспечивает покрытие Medicare дополнительных консультаций для пациентов, которые хотели узнать больше о планировании конца жизни. [ 12 ]

была опубликована статья МакКоги 24 июля 2009 года в газете New York Post . [ 16 ] В статье, озаглавленной «Смертельные врачи», МакКоги ложно утверждал, что советник президента Иезекииль Эмануэль считал, что люди с ограниченными возможностями не должны иметь право на медицинскую помощь, и цитировал его вне контекста . [ 17 ] [ 18 ] 27 июля выдержки из статьи МакКоги были с одобрения зачитаны членом палаты представителей Мишель Бахманн (республиканец от Миннесоты) в зале Палаты представителей США. [ 11 ] [ 18 ] Через несколько дней член палаты представителей Джон Бонер (республиканец от штата Огайо), тогдашний лидер меньшинства в Палате представителей, и член палаты представителей Таддеус Маккоттер (республиканец от Мичигана), председатель республиканского политического комитета, повторили заявления о том, что раздел 1233 будет поощрять «спонсируемую правительством» эвтаназию. , [ 13 ] [ 19 ] [ 20 ] и член палаты представителей Вирджиния Фокс (республиканец от Северной Каролины) заявила, что это предложение «поставит пожилых людей в положение, в котором их правительство может казнить их». [ 6 ] [ 21 ] 30 июля бывший спикер Палаты представителей от Республиканской партии Ньют Гингрич заявил, что законопроект Палаты представителей имеет «предвзятость в сторону эвтаназии». [ 22 ] [ 23 ] 1 августа 2009 года газета Washington Post сообщила, что это заявление распространялось через «религиозные списки электронной почты» и интернет-блоги. [ 13 ] В начале августа члены Конгресса провели общие собрания , которые были отмечены враждебностью, включая крики, спорадические физические ссоры и сравнения предлагаемых реформ с нацистской Германией . [ 24 ]

Первоначальное заявление Пэйлин

[ редактировать ]

Сара Пэйлин , которая вела себя сдержанно после своего заявления об отставке с поста губернатора Аляски 3 июля 2009 года , [ 6 ] [ 25 ] была первой, кто использовал термин «панель смерти» 7 августа 2009 года. В своей первой на Facebook она сказала: заметке [ 26 ] [ 27 ] [ 28 ]

[Государственное] здравоохранение не снизит стоимость; он просто откажется оплачивать расходы. И кто пострадает больше всего, если им будут нормировать уход? Больные, старики и инвалиды, конечно. Америка, которую я знаю и люблю, — это не та Америка, в которой моим родителям или моему ребенку с синдромом Дауна придется стоять перед «комиссией по смерти» Обамы, чтобы его бюрократы могли принять решение, основываясь на субъективном суждении об их «уровне продуктивности в обществе». », достойны ли они медицинской помощи. Такая система является откровенным злом. [ 29 ]

Хотя в сообщении Пэйлин не упоминалась часть закона, который, по ее мнению, предусматривал «комиссию по смерти», [ 2 ] Представитель указал на HR 3200, раздел 1233, [ 30 ] [ 31 ] [ 32 ] и сама Пэйлин в заметке на Facebook от 12 августа разъяснила свои аргументы, обсудив раздел 1233. [ 2 ] Однако ни раздел 1233, ни какое-либо другое положение какого-либо закона о здравоохранении не предусматривали систему определения того, достойны ли люди медицинской помощи. [ 4 ] Тем не менее, в течение недели обвинению Пэйлин в «комиссиях по смерти» поверили около 30% опрошенных в США. [ 33 ]

Предлагаемая политика

[ редактировать ]
Член палаты представителей Эрл Блюменауэр (демократ от штата Орегон) выступил спонсором законопроекта HR 3200.

Законодательство, предусматривающее консультирование пациентов по вопросам предварительных распоряжений, завещаний о жизни и ухода в конце жизни, существовало в течение многих лет, однако законы не предусматривали возмещения врачам затрат на предоставление таких консультаций во время обычных медицинских осмотров пожилых людей. Закон о самоопределении пациентов (1991 г.) требует, чтобы поставщики медицинских услуг, включая больницы, хосписы и дома престарелых, предоставляли госпитализированным пациентам информацию о предварительных распоряжениях. [ 34 ] [ 35 ] В 2003 году Закон о рецептурных препаратах, усовершенствовании и модернизации программы Medicare начал предоставлять возмещение за консультации по уходу в конце жизни с неизлечимо больными пациентами. [ 36 ]

Законопроект, предусматривающий возмещение каждые пять лет за обсуждение посещений офиса с пациентами Medicare по предварительным распоряжениям, завещаниям о жизни и другим вопросам ухода в конце жизни, был предложен членом палаты представителей Эрлом Блюменауэром (демократ от штата Орегон) в апреле 2009 года - при поддержке республиканца Чарльза. Бустани (республиканец из Лос-Анджелеса), сердечно-сосудистый хирург, Патрик Тибери (республиканец из Огайо) и Джефф Дэвис (республиканец из Кентукки). [ 37 ] [ 38 ] [ 39 ] Консультирование должно было быть добровольным, и в случае серьезного заболевания его можно было бы возмещать чаще. Законодательство поддержали лютеране Гундерсена и свободная коалиция других больниц в Ла-Кроссе, штат Висконсин, которые имели положительный опыт широкого использования предварительных распоряжений. [ 37 ] [ 38 ] [ 40 ] [ 41 ] Вскоре после этого отдельный законопроект Блюменауэра был внесен на рассмотрение и включен в крупный законопроект о реформе здравоохранения, HR 3200, как раздел 1233. [ 37 ] [ 42 ] [ 43 ] В число сторонников предоставления консультаций по разделу 1233 входили Американская медицинская ассоциация (AMA), AARP , Национальная организация хосписной и паллиативной помощи и Союз потребителей ; Национальный комитет по праву на жизнь выступил против «писаного положения». [ 44 ] Он был удален из сенатской версии законопроекта из-за разногласий по делу о смерти. [ 1 ] и не был включен в согласованный и окончательный законопроект, который стал законом в марте 2010 года и известен как Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании . [ 19 ]

В конце декабря 2010 года сообщалось, что было одобрено новое положение Medicare, согласно которому консультации по уходу в конце жизни будут оплачиваться во время ежегодных медицинских осмотров. Постановление должно было вступить в силу с 1 января 2011 года. [ 19 ] но был удален 4 января по политическим причинам. [ 45 ]

Протестующие ссылаются на фразу «панель смерти» на собрании в мэрии.

Миф о «панели смерти» вызвал широкую реакцию среди средств массовой информации, врачей и политиков.

The Economist сообщил, что эта фраза была использована как «возмутительное обвинение» для противостояния политикам на собраниях в мэрии во время перерыва в работе Конгресса в августе 2009 года. [ 46 ] The New York Times сообщила, что этот термин стал стандартным лозунгом среди многих консерваторов, выступающих против реформы здравоохранения, проводимой администрацией Обамы. [ 27 ] Бывший Newsweek редактор Джон Мичем заявил, что это «ложь, созданная для разжигания оппозиции стремлению президента к реформам». [ 47 ] а Fox News аналитик Хуан Уильямс сказал, что «конечно, не существует такой вещи, как комиссия по смерти». [ 48 ] Газета Christian Science Monitor сообщила, что некоторые республиканцы использовали этот термин как «отправную точку» для обсуждения государственного нормирования медицинских услуг , в то время как некоторые либеральные группы применяли этот термин к частным компаниям медицинского страхования. [ 49 ] Журналист Пол Уолдман из The American Prospect назвал обвинение в «комиссии по смерти» последовательной политической ложью, ложью о политике, которая оказала определенное влияние на политику, типом лжи, которая не так осуждается в средствах массовой информации, как личная ложь. [ 50 ]

Газета Daily Telegraph Соединенного Королевства отметила, что некоторые критики реформы в США использовали Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства (NICE) — «как пример [проведения] такого рода нормирования лекарств, которое равносильно «комиссии по смерти»». NICE, в качестве одной из своих функций, использует анализ экономической эффективности Великобритании , чтобы определить, должны ли новые методы лечения и лекарства быть доступны тем, кто охвачен Национальной службой здравоохранения . [ 51 ] The Sunday Times написала, что использование Сарой Пэйлин термина «панели смерти» было отсылкой к NICE. [ 52 ]

К. Портер Стори-младший сказал, что этот термин отражает опасения, что из-за финансового давления «некоторые механические правительственные методы будут использоваться для определения того, какая часть наших скудных ресурсов здравоохранения будет применена к их ситуации». [ 53 ] Атул Гаванде , хирург и писатель, сказал, что за этой фразой стоит страх пропустить дорогостоящее лечение, продлевающее жизнь, но он считает, что такая постановка вопроса была совершенно ошибочной. «Проблема не в том, собираемся ли мы предложить лекарство за 100 000 долларов, чтобы помочь кому-то получить 3 или 4 месяца»; Наша большая беда в том, что пациенты получают препарат стоимостью 100 000 долларов, который не только не приносит никакой пользы, но и вызывает серьезные побочные эффекты, которые сокращают их жизнь», — сказал он. [ 54 ] Гаванде сказал, что график приема врачей по 20 минут, отсутствие оплаты и эмоциональная сложность разговоров о смертности были препятствиями для обсуждения между врачом и пациентом вопросов ухода в конце жизни, которое может занять около часа. [ 55 ]

Гериатрический психиатр Пол Кеттл сказал, что его опыт работы в гериатрическом отделении показал, что обсуждения в конце жизни и возмещение расходов «отчаянно необходимы», поскольку эти часовые разговоры «игнорируются в суматохе лекарств и лечения заболеваний». [ 56 ] В «Журнале Американской медицинской ассоциации » Кеттл написал, что он поддерживает «первоначально предложенные комиссии по смерти… периодические дискуссии о предварительных распоряжениях, которые Medicare будет оплачивать как медицинские визиты». [ 56 ] Кеттл отметил, что привлекающая внимание фраза «комиссии по смерти» стала «громоотводом для возражений против ряда идей о здравоохранении, помимо» дискуссий о конце жизни, и что каким-то образом «концепция того, что врачам платят за время, потраченное на разговаривать с пациентами и их семьями о предварительных распоряжениях ... порождая страх перед тем, что решения о жизни и смерти будут контролироваться правительством». [ 56 ] Кеттл также написал: «Мы можем ожидать, что еще больше хороших медицинских идей будут разрушены звуковыми фрагментами и ненужными опасениями, которые будут преувеличены. Из этого получается хорошее телевидение, но плохая медицина». [ 56 ]

Американское общество клинической онкологии (ASCO) опубликовало в январе 2011 года заявление, призывающее к индивидуальному подходу к лечению и поддерживающей терапии для пациентов с поздними стадиями рака. Они заявили, что есть: [ 5 ]

Необходимо признать ценность этих разговоров как для наших пациентов, так и для общества, а также усилия, которые требует такая помощь в наших системах возмещения. В настоящее время наша система сильно стимулирует проведение вмешательств, направленных на лечение рака (химиотерапия, таргетная терапия и т. д.), а не беседы, которые имеют решающее значение для установления целей и предпочтений пациента и обеспечения индивидуального ухода. Усилия по выплате компенсации онкологам и другим специалистам за оказание этого важного аспекта лечения рака, к сожалению, были политизированы в ходе недавних дебатов о реформе здравоохранения, но эти усилия имели в своей основе критический общественный интерес, ориентированный на пациента, и их следует пересмотреть.

Бенджамин В. Корн, специалист по раку, написал в Медицинском журнале Новой Англии , что споры о «комиссиях по смерти» показали, что американцам было нелегко обсуждать темы, связанные с процессом умирания. Корн сказал, что беседы об уходе в конце жизни могут оказать важное положительное влияние на пациентов, хотя некоторые пациенты могут никогда их не приветствовать. Корн также сказал, что некоторые вопросы, такие как необходимость возмещения расходов на экспериментальные методы лечения, возможное расширение хосписов, восстановление достоинства процесса умирания и рекомендации по самоубийству с помощью врача, должны быть решены напрямую. [ 26 ] Дэвид Киббе, врач, и Брайан Клеппер, аналитик и консультант в области здравоохранения, написали: «Одно из самых неискренних представлений американской политики состоит в том, что здравоохранение должно стоить столько же, сколько мы платим сейчас. Другой вариант заключается в том, что единственный способ сделать его дешевле. состоит в том, чтобы отрицать заботу. В финансовых интересах руководителей отрасли увековечивать эти мифы». [ 57 ]

Политики

[ редактировать ]

Сенатор Лиза Мурковски (республиканец от АК) заявила, что «комиссии по смерти» являются необоснованным обвинением, которое неоправданно разжигает страх и отвлекает от реальных проблем в предлагаемом законодательстве. Она сказала, что предложенный закон «достаточно плох, и нам не нужно ничего придумывать». [ 58 ] Сенатор Джонни Исаксон (республиканец от штата Джорджия) считал, что по поводу «панелей смерти» возникла нелогичная путаница; он сказал, что предварительные директивы наделяют «властью человека, а не правительства». [ 59 ] В июле 2010 года член палаты представителей Боб Инглис движения было бы контрпродуктивно, (R-SC) заявил, что, по его мнению, для консервативного если бы некоторые распространяли дезинформацию о комиссиях по смерти, когда их не существует. [ 60 ] Член палаты представителей Даррелл Исса (республиканец от Калифорнии) поддержал заявление члена палаты представителей Чарльза Бустани о том, что «медицинские комиссии, состоящие из людей, которые заботятся о том, что лучше для своих пациентов… это хорошая наука и хорошая медицина». [ 61 ] Говоря от своего имени, Исса сказал: «Республиканцы должны отказаться от слов «панели смерти». [ 61 ] Майкл Ф. Кэннон, бывший аналитик по внутренней политике Комитета республиканской политики Сената США и член Института Катона , написал, что «просить врачей помочь пожилым людям разобраться в своих предпочтениях в отношении ухода в конце жизни — это потребительский потребительский поступок». целенаправленное нормирование, а не бюрократическое нормирование». [ 62 ]

Президент Барак Обама назвал это обвинение, а также теории заговора о гражданстве и обвинения в «убийстве рабочих мест» демагогией против него. [ 63 ] Выступая перед Объединенным комитетом Конгресса США по сокращению дефицита , Эрскин Боулз (демократ), сопредседатель Национальной комиссии по бюджетной ответственности и реформам , назвал «комиссию по смерти» «своего рода безумием» и добавил, что в конце концов: уход за жизнью в США нуждался в реформе. [ 64 ] Член палаты представителей Эрл Блюменауэр (демократ от штата Орегон) назвал ссылки на «панели смерти» или эвтаназию «отупляющими» и «ужасной ложью». [ 65 ] Он считал, что средства массовой информации способствуют сохранению мифа, распространяя дезинформацию и экстремальное поведение. [ 66 ] Когда готовилось постановление о возмещении оплаты за консультации, Блюменауэр предупредил сторонников хранить молчание, мотивируя это тем, что лидеры республиканцев попытаются продолжить этот миф. [ 19 ]

Ответ Пэйлин

[ редактировать ]

12 августа 2009 года Пэйлин заявила, что «пожилые и больные будут вынуждены принять минимальный уход в конце жизни, чтобы сократить расходы на здравоохранение». [ 31 ] [ 65 ] Великобритании и обвинил в Твиттере, что Национальная служба здравоохранения (NHS) была злой «комиссией по смерти», что привело к такому количеству ответов от британских граждан, защищающих NHS, что Twitter рухнул. [ 67 ] Стивен Хокинг , страдавший боковым амиотрофическим склерозом (БАС), ответил: «Я бы не был жив сегодня, если бы не Национальная служба здравоохранения». [ 67 ]

В своей речи в сентябре 2009 года Пэйлин заявила, что этот термин «предназначен для того, чтобы прозвучать предупреждение о нормировании, которое обязательно последует, если большое правительство попытается одновременно увеличить охват медицинским обслуживанием, одновременно заявляя о снижении затрат». [ 68 ] В ноябре 2009 года Пэйлин заявила, что Обама был «неверным» и «неискренним», когда назвал обвинение «комиссии по смерти» «ложью, простой и ясной». [ 69 ] В National Review она сказала

[для меня, читая этот раздел законопроекта, стало настолько очевидно, что будет создана группа бюрократов, которая будет принимать решения об уровнях здравоохранения, решать, кто достоин или не достоин получать какие-либо контролируемые государством услуги. охват ... Поскольку здравоохранение пришлось бы нормировать, если бы оно было обещано всем, это привело бы к нанесению вреда многим людям, которые не могут получить государственную помощь. Это, конечно, приводит к смерти. [ 6 ] [ 70 ]

Она объяснила, что этот термин не следует понимать буквально, сравнив его с тем, когда президент Рональд Рейган назвал Советский Союз « Империей зла ». [ 70 ] «Он донес свою точку зрения. Он заставил людей задуматься и исследовать то, о чем он говорил. Это было весьма эффективно. То же самое и с «панелями смерти». [ 70 ] Media Matters заявила, что заявление Пэйлин о «панелях смерти» было «просто ложным, независимо от того, имела ли она это в виду в прямом или переносном смысле». [ 71 ]

В декабре 2009 года Пэйлин предупредила в Твиттере, что объединенный законопроект о здравоохранении может привести к восстановлению «панелей смерти». [ 72 ] Пэйлин в шутку использовала этот термин, выступая на ужине для журналистов Gridiron Club в 2009 году , сказав, что это было похоже на то, чтобы оказаться перед «панелью смерти». [ 73 ]

Ньют Гингрич

Сторонники

[ редактировать ]

После заявления Пэйлин консервативные комментаторы, в том числе Гленн Бек , Раш Лимбо и Мишель Малкин, согласились, что комиссии по смертной казни предусмотрены предлагаемым законом. [ 3 ] [ 74 ] [ 75 ] 9 августа бывший спикер Палаты представителей Ньют Гингрич поддержал обвинение Пэйлин в «комиссии по смерти», заявив, что законопроект создал множество агентств и комиссий, что правительству нельзя доверять, и «в Америке явно есть люди, которые верят в установление эвтаназии, в том числе выборочные стандарты». [ 4 ] [ 76 ] [ 77 ] Неделю спустя Гингрич написал, что предлагаемый закон не предусматривает государственного нормирования медицинских услуг, но «почти наверняка приведет к нормированию». [ 78 ]

На заседании муниципалитета 12 августа 2009 года сенатор Чак Грассли , высокопоставленный республиканец в подкомитете по здравоохранению, заявил: «Завещание жизни… должно совершаться внутри семьи. [ 36 ] У нас не должно быть государственной программы, определяющей, что вы собираетесь отключить бабушку». [ 6 ] Позже Грассли сказал, что, по его мнению, это положение не предоставит правительству полномочия решать, кому жить, а кому умереть. [ 79 ] [ 80 ] [ 81 ]

Политический

[ редактировать ]

Платежи за консультации были исключены из сенатской версии законопроекта Финансовым комитетом Сената . [ 1 ] Time написал, что «одна фраза -« комиссии по смерти » - чуть не сорвала реформу здравоохранения». [ 82 ] Газета Washington Post написала, что «инициатива президента Обамы в области здравоохранения была почти полностью поглощена шумихой» по поводу положения об уходе в конце жизни, которое позволит врачам возмещать расходы на консультации. [ 37 ]

К середине августа 2009 года, примерно через неделю после первого сообщения Пэйлин в Facebook, исследовательский центр Pew сообщил, что 86% американцев слышали об обвинении в «группах смерти». [ 3 ] Из тех, кто слышал это обвинение, 30% людей считали, что это правда, а 20% не знали. [ 3 ] Среди республиканцев 47% считали, что это правда, а 23% не знали. [ 3 ] Оберлендер сказал, что ложные предупреждения республиканцев о «перехвате власти» и «комиссиях по смерти» заглушили «проверенную фокус-группами демократов мантру о «качественном и доступном здравоохранении»». [ 83 ] Морон сказал, что Белый дом не смог предложить «убедительную версию, чтобы противостоять нападкам «Чаепития»», и «изо всех сил пытался вернуть внимание общественности», способствуя республиканца Скотта Брауна . избранию [ 84 ] Избрание Брауна на внеочередных выборах в Сенат штата Массачусетс стало неожиданной победой республиканцев. [ 85 ] и неудача в реформе здравоохранения под руководством демократов; Браун выиграл историческое место в Сенате покойного демократа Теда Кеннеди демократов , положив конец подавляющему большинству в Сенате, составлявшему 60 человек.

В сентябре 2010 года, через шесть месяцев после принятия Закона о доступном медицинском обслуживании , в статье BBC говорилось, что среди «жестких обвинений», выдвинутых против законопроекта, было ложное обвинение в том, что «правительственные «комиссии по смерти» решают, кто и какую медицинскую помощь может получить». забота». [ 86 ] Опрос, проведенный Фондом Редженс и Национальным журналом, опубликованный в 2011 году, показал, что 40% американцев знают, что «комиссии по смерти» не включены в Закон о доступном медицинском обслуживании, а 23% заявили, что, по их мнению, закон позволяет правительству обеспечивать уход за пожилыми людьми. решения от имени пожилых людей, а 36% заявили, что не знают. [ 87 ]

Другие результаты опроса включали:

  • 78% считают, что вопросы паллиативной помощи и ухода в конце жизни должны быть предметом общественного обсуждения;
  • 93% считали, что эти решения должны быть главным приоритетом в системе здравоохранения США;
  • 70% согласились с идеей, что «более важно повысить качество жизни тяжелобольных пациентов, даже если это означает более короткую жизнь», а 23% придали большее значение продлению жизни с помощью любого возможного медицинского лечения;
  • Врачи, члены семьи и друзья пользовались большим доверием в качестве источников информации об уходе в конце жизни, в то время как только 33% доверяли выборным должностным лицам или политическим кандидатам в получении точной информации. [ 87 ]

Социальные

[ редактировать ]

Атул Гаванде , врач, пишущий на темы здравоохранения для The New Yorker , сказал, что «все сокращение числа смертей и реакция на него «временно» лишают нас возможности даже вести национальную дискуссию о том, как иметь право [конец- «живой] разговор» между врачами и пациентами. [ 88 ]

При расследовании своей статьи «Отпускание» Гаванде попросили воздержаться от написания о паллиативной помощи со стороны врачей, которые были обеспокоены тем, что статьей могут манипулировать с целью вызвать еще одну политическую полемику и, как следствие, навредить их профессии. [ 89 ] [ 90 ] Профессор Гарольд Поллак написал, что, учитывая «тревоги, отраженные в четкой фразе «комиссия по смерти», я бы не стал начинать национальную дискуссию по контролю затрат на пугающей и вызывающей разногласия арене ухода за пожилыми людьми». [ 91 ]

Бишоп и др . боялись того, как их публикация [ 92 ] по CPR / DNR будут получены медицинскими и биоэтическими сообществами. Они были обеспокоены тем, что в «эпоху риторики, сосредоточенной на вымышленных «панелях смерти»» их статья затрагивала «поиски бессмертия, присущие культуре США, культуре «жизни любой ценой», которую продвинули медицинские технологии». [ 93 ] Бишоп и др . интерпретировал предостерегающие комментарии своих коллег [ 94 ] как предположение, «что нас ждут фугасы «панелей смерти». [ 93 ]

Медиа-анализ

[ редактировать ]

PolitiFact присвоил заявлению Пэйлин самую низкую оценку — «Штаны в огне!» — 10 августа. [ 4 ] а 19 декабря она была названа «Ложью года» 2009 года. [ 6 ] [ 95 ] [ 96 ] самым возмутительным термином 2009 года «Панель смерти» была названа Американским обществом диалектов . [ 8 ] Определение было дано как «Предполагаемый комитет врачей и/или бюрократов, который будет решать, каким пациентам будет разрешено пройти лечение, якобы оставляя остальных умирать». [ 8 ] [ 97 ] FactCheck назвал это одним из «громких событий» 2009 года. [ 7 ]

Меган Гарбер из Columbia Journalism Review назвала эту тему «непреодолимой» для репортеров, поскольку она охватывала конфликты, драмы, инсинуации и Сару Пэйлин. [ 98 ] Гарбер сказал, что прессе «известно, что с этим трудно справиться», потому что старый метод делегитимации, игнорирование, больше не работает. [ 98 ] «Разоблачение слухов без одновременного наказания их всегда было непростой задачей, а распространение нишевых медиа-сайтов за последние несколько лет только сделало эти усилия еще более ненадежными», - сказал Гарбер. [ 98 ]

Исследование, проведенное Региной Г. Лоуренс, профессором коммуникаций, и Мэтью Л. Шафером, кандидатом на степень доктора юридических наук , показало, что «основные новости, особенно газеты, довольно часто разоблачали «комиссии по смерти» рано, однако некоторые журналисты представляли информацию в стиле «он сказал/она сказала», часто сбивая читателей с толку, и большинство из них не содержало объяснения, почему обвинение было ложным. [ 99 ] Лоуренс и Шафер заявили, что «дилемма для репортеров, играющих по правилам процессуальной объективности, заключается в том, что повторение утверждения усиливает ощущение его обоснованности или, по крайней мере, закрепляет его место в качестве важной темы общественных дебатов. доказательства того, что журналистика может исправить дезинформацию, как только она будет широко разрекламирована. Действительно, в нашем исследовании, похоже, она не исправила дезинформацию комиссий по смерти». [ 99 ]

В своем исследовании мифа о «панели смерти» Брендан Найхан пришел к выводу, что «как только такие убеждения укоренятся, останется мало хороших вариантов, чтобы им противостоять». Однако в будущем в таких случаях он рекомендовал, чтобы «заинтересованные ученые, граждане и журналисты... [могли] создать негативную рекламу для элит, которые пропагандируют дезинформацию», и «оказать давление на средства массовой информации, чтобы они прекратили освещать серийных лицемеров». [ 3 ] В отличие от приведенных выше заявлений, предполагающих, что не существует хорошего метода исправления дезинформации в сознании общественности, профессор Массачусетского технологического института Адам Беринский добился определенного успеха, когда люди подвергаются корректирующей информации из источников, принадлежащих к той же политической партии, что и дезинформатор. [ 100 ]

Академический анализ

[ редактировать ]

Специалист по биоэтике Джордж Аннас писал, что в Америке существует «культура отрицания смерти, которая не может принять смерть как нечто иное, как поражение». Мы «будем готовиться к любому заболеванию и проверять все возможные «факторы риска», но мы совершенно неспособны подготовиться к смерти». Аннас похвалил и процитировал The Boston Globe обозревателя Эллен Гудман , которая написала: «Я думаю, что наша система [здравоохранения] может нуждаться не в большем вмешательстве, а в большем количестве разговоров, особенно по деликатной теме смерти… Более дорогая помощь не всегда лучше заботиться. Делать все может быть неправильно». Тем не менее, Аннас сказал, что мифические «комиссии по смерти» блокируют изучение этих проблем, по-видимому, подтверждая « » Ивана Ильича 1975 года Медицинскую Немезиду , когда он сказал: «[s]социально одобряемая смерть происходит, когда человек [ sic ] становится бесполезным не только как производитель но и как потребитель. Именно в этот момент [пациент]... должен быть списан как полная потеря». [ 101 ]

Брент Дж. Павлеки, корпоративный медицинский директор, сказал, что фразы «панели смерти» и «убийство бабушки» «использовались для разжигания пламени страха и сопротивления». [ 102 ] [ 103 ] Гейл Виленски , советник по здравоохранению президента Джорджа Буша-старшего и Джона Маккейна, курировавшая программы Medicare и Medicaid, заявила, что обвинение неправдиво и огорчает, добавив, что «[т]есть серьезные вопросы, которые связаны с политическими аспектами реформы здравоохранения. законопроекты, которые мы видим... И есть разочарование, потому что большая часть дискуссий ведется вокруг таких вопросов, как комиссии по смерти и Иезекииль Эмануэль , которые, я думаю, в лучшем случае являются отвлекающим маневром ». [ 6 ] [ 104 ] Сьюзен Дентцер , редактор отдела здравоохранения , заявила, что одобрение Конгрессом выделения 1,1 миллиарда долларов на исследования сравнительной эффективности в рамках программы стимулирования в 2009 году способствовало опасениям, что исследование «приведет к правительственному нормированию», что «подлило масла в огонь ярости «комиссий по смерти» летом 2009 года». [ 105 ]

Брендан Найхан , аналитик политики здравоохранения и доцент Дартмутского колледжа , написал, что «план Обамы может привести к более ограничительному нормированию, чем уже происходит в нынешней системе здравоохранения», но раскритиковал заявления Пэйлин как в значительной степени «неоправданные и ложные». [ 3 ] Найхан также сказал, что навешивание ярлыка на институты как на «комиссии по смерти» за отрицание «охвата на системном уровне конкретных методов лечения или лекарств» было попыткой « переместить цели дебатов». [ 106 ]

Профессор экономики Принстона Уве Рейнхардт сказал, что можно немного согнуть кривую затрат на здравоохранение в США вниз за счет меньшего объема медицинских услуг «за счет более широкого использования завещаний о жизни - идея, которую когда-то активно продвигал Ньют Гингрич. Но эти идеи были встретил в прошлом году темные намеки на « нормирование », на комиссии по смерти в нацистском стиле и на «убийство бабушки». [ 107 ] [ 108 ] Рейнхардт сказал, что снижение расходов на здравоохранение потребует снижения доходов от здравоохранения, и что такие реформы всегда оказываются политическим третьим рельсом . [ 107 ]

Экономист здравоохранения Джеймс К. Робинсон заявил, что дебаты по поводу «комиссий по смерти» показали, насколько общество готово «верить в худшее из предполагаемого вмешательства правительства в индивидуальный выбор». [ 109 ] Историк Джилл Лепор охарактеризовала «панели смерти» как теорию заговора , в которую верит меньшинство населения США и которая основана на опасениях, что федеральное правительство сговорилось с целью убийства своих самых слабых членов. Что касается усилий по реформе, Лепор сказал, что это «нежелательное напоминание об ужасной истине: смерть приходит ко всем нам»; По поводу беспорядков Лепор сказал, что это была хитрая политическая тактика, поскольку она сплотила партийную базу против смерти. Лепор также заявил, что Обаму «катастрофически перехитрили» распространение слухов о комиссии по смерти. [ 110 ] Джонатан Оберландер , профессор политики здравоохранения, заявил, что администрация Обамы «по-видимому, не была готова к интенсивному противодействию и ярости, которые вспыхнули во время встреч в мэрии летом 2009 года». [ 83 ] Политолог Джеймс Морон сказал, что термин «комиссия по смерти» сыграл роль в потере демократами контроля над общественными дебатами, поскольку они не устраняли «основные опасения перед большим правительством». Морон назвал аргументы «комиссии по смерти» «острыми, запоминающимися, простыми и эффективными». [ 84 ]

Использовать после августа 2009 г.

[ редактировать ]

В ответ на закон Аризоны , который сократил финансирование Medicaid для ранее одобренных трансплантаций, [ 111 ] Э. Дж. Монтини из Республики Аризона использовал этот термин: [ 112 ] как и Кейт Олберманн из MSNBC . [ 113 ] Монтини называл губернатора-республиканца Яна Брюэра «губернатором Мрачным жнецом», а Брюэра и законодательный орган, контролируемый республиканцами, - «комиссией по смерти». [ 114 ] В редакционной статье USA Today говорится: «Поскольку своего рода комиссии по смерти действительно существуют, они состоят из государственных чиновников, которые должны решить, будет ли версия Medicaid для каждого штата охватывать определенные дорогостоящие, потенциально жизненно важные методы лечения». [ 115 ]

В сентябре 2009 года Пэйлин расширила свою атаку «панелью смерти», нацелившись на предшественника Независимого консультативного совета по платежам (IPAB), потенциального механизма сокращения расходов для Medicare. [ 116 ] [ 117 ] После того, как Национальная комиссия по финансовой ответственности и реформе опубликовала свою рекомендацию по укреплению IPAB, которая была принята в рамках Закона о доступном медицинском обслуживании (Obamacare), она позже заявила, что совет директоров «похож на «комиссию по смерти». [ 118 ] FactCheck обнаружил, что ее характеристика совета директоров ошибочна по трем пунктам. [ 119 ] Представитель Фил Роу (республиканец от Теннесси), который дважды выступал спонсором законопроектов об отмене IPAB, заявил, что он будет ассоциировать этот термин с IPAB. [ 116 ] описала Роу The Washington Post как «родственную душу в медицинской индустрии», отчасти за его законодательные усилия против IPAB и «магнит во время последних выборов для получения более 90 000 долларов в виде пожертвований медицинских работников со всей страны». [ 120 ] [ 121 ] Член палаты представителей Фил Гингри (республиканец от Джорджии), акушер-гинеколог , выступил с заявлением, которое PolitiFact назвал возмутительным: [ 122 ] это соответствовало повествованию о «комиссиях по смерти». [ 123 ] [ 124 ]

В марте 2010 года член палаты представителей от Демократической партии Барни Франк (Массачусетс) заявил: «В этом году Конгресс примет решение о создании комиссий по смерти, но это комиссии по смерти для крупных финансовых учреждений». [ 125 ] и позже в том же году он использовал этот термин в отношении власти согласно законопроекту Додда-Фрэнка . [ 126 ]

Позже в том же месяце, после того как Закон о доступном медицинском обслуживании с поправками, внесенными Сенатом, был принят Палатой представителей, консервативный комментатор Дэвид Фрум опубликовал в своем блоге широко читаемую публикацию, критикующую республиканцев за их стойкое сопротивление законопроекту на протяжении предыдущих полутора лет. По его словам, в Конгрессе были республиканцы, готовые работать с демократами, но они воздерживались от этого из-за страха политических репрессий со стороны « Чаепития» и других элементов консервативной базы, которых регулярно поощряли ток-радио и Fox News к поверьте худшему из законопроекта. «Как вести переговоры с кем-то, кто хочет убить вашу бабушку? Или, точнее, с кем-то, кто, как убедили ваши избиратели, хочет убить свою бабушку?» — спросил он, имея в виду предполагаемые комиссии по смерти. [ 127 ]

В ноябре 2010 года Пол Кругман заявил, что он намеренно вел провокацию на этой неделе , призывая к «комиссии по смерти и налогам с продаж», чтобы исправить бюджетный дефицит . Кругман пояснил, что «расходы на здравоохранение необходимо будет контролировать, что, несомненно, потребует, чтобы Medicare и Medicaid решили, за что они готовы платить – не совсем комиссии по смерти, конечно, а рассмотрение медицинской эффективности и, в какой-то момент, сколько мы готовы потратить на экстремальный уход». [ 128 ]

В своей книге 2011 года бывший губернатор Арканзаса Майк Хакаби написал, что Федеральный координационный совет по сравнительной эффективности, созданный в результате стимулирования 2009 года, стал семенами, из которых «вырастет ядовитое дерево панелей смерти». [ 129 ] Media Matters назвала это «ложью»; он сообщил, что Хакаби неправильно охарактеризовал совет и что он был упразднен в ходе реформы здравоохранения 2010 года. [ 130 ] [ 131 ] Пол Ван де Уотер из Центра бюджетных и политических приоритетов заявил: «Похоже, Хакаби предлагает не проводить исследования, чтобы выяснить, какие медицинские процедуры работают лучше всего, только потому, что эти исследования могут быть использованы не по назначению. Новый закон прилагает все усилия. чтобы гарантировать, что этого не произойдет». [ 130 ]

Критики рассмотрения в Соединенном Королевстве некоторых медицинских дел, таких как дела Чарли Гарда (2017 г.) и Алфи Эванса (2018 г.), использовали термин «комиссия по смерти» для описания тех, кто принял решение отключить систему жизнеобеспечения. [ 132 ] [ 133 ]

В 2018 году от Демократической партии кандидат в Конгрессе штата Нью-Йорк (позже представитель США) Александрия Окасио-Кортес заявила в Твиттере : «На самом деле, у нас сейчас есть коммерческие «комиссии по смерти»: это компании + советы директоров, которые говорят, что вы сами по себе, потому что они выиграли. Я не освещаю важную процедуру или лекарство. Может быть, если бы Республиканская партия перестала прятаться за этим «социалистическим» камнем, который они любят бросать, они бы действительно занялись этим вопросом на этот раз». [ 134 ]

В ноябре 2018 года был запущен подкаст Death Panel . Первоначально подкаст вели Беатрис Адлер-Болтон, Арти Виркант , Винс Патти и Фил Рокко и освещает политику, культуру и государственную политику слева два раза в неделю. [ 135 ]

Во время пандемии COVID-19 подкаст Chapo Trap House часто упоминал о нехватке больничных мест в странах, сильно пострадавших от кризиса, о наличии комиссий по смерти. [ 136 ] В тот же день, когда был выпущен упомянутый эпизод «Чапо» статья (23 марта 2020 г.), из раздела мнений The New York Times вышла Мишель Голдберг под названием «А вот и панели смерти» . [ 137 ] Эта статья относится к «лжи», которой Пэйлин поделилась в 2009 году, и приводит противоположные доводы о том, что пациенты больниц в Соединенных Штатах не получают определенных процедур, которые им необходимы в зависимости от их состояния. [ 138 ] Два дня спустя, 25 марта; Подкаст Intercepted from The Intercept и Джереми Скахилл выпустили эпизод под названием «Капиталистические панели смерти: если корпоративные стервятники добьются своего, мы будем мертвы». [ 139 ] 23 июля сообщалось, что из-за недостаточной вместимости больниц округ Старр, штат Техас, будет вынужден принять «руководства по интенсивной терапии», согласно которым тяжелобольные пациенты будут «отправляться домой умирать»; этот шаг подвергся критике как создание «настоящей комиссии по смерти». [ 140 ] [ 141 ]

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с Кристи Парсонс; Эндрю Заяк (14 августа 2009 г.). «Комитет Сената отменяет положение о здравоохранении, которое послужило поводом для претензий о «комиссии по смерти». Хотя эти претензии широко дискредитированы, Финансовый комитет Сената исключает из своего законопроекта включение консультаций по предварительному планированию ухода, называя их слишком запутанными» . Лос-Анджелес Таймс .
  2. ^ Jump up to: а б с Джастин Бэнк (14 августа 2009 г.). «Пэйлин против Обамы: панели смерти» . Фактчек . Центр общественной политики Анненберга . Архивировано из оригинала 17 октября 2011 года . Проверено 23 июня 2011 г.
  3. ^ Jump up to: а б с д и ж г час Брендан Нихан (2010). «Почему миф о «панели смерти» не умрет: дезинформация в дебатах о реформе здравоохранения» (PDF) . Форум . 8 (1). Электронная пресса Беркли . CiteSeerX   10.1.1.692.9614 . дои : 10.2202/1540-8884.1354 . S2CID   144075499 . Архивировано из оригинала (PDF) 4 июня 2019 года . Проверено 2 февраля 2012 г.
  4. ^ Jump up to: а б с д Дробнич Холан, Энджи (10 августа 2009 г.). «Сара Пэйлин ложно утверждает, что Барак Обама возглавляет «комиссию по смерти» » . ПолитиФакт . Проверено 7 апреля 2024 г.
  5. ^ Jump up to: а б Пепперкорн Дж.М., Смит Т.Дж., Хелфт PR и др. (январь 2011 г.). «Заявление Американского общества клинической онкологии: к индивидуализированному лечению пациентов с поздними стадиями рака» . Дж. Клин Онкол . 29 (6): 755–60. дои : 10.1200/JCO.2010.33.1744 . ПМИД   21263086 . Архивировано из оригинала 29 января 2016 года . Проверено 7 февраля 2011 г.
  6. ^ Jump up to: а б с д и ж г Энджи Дробник Холан (19 декабря 2009 г.). «Ложь года по версии PolitiFact: «Комиссии по смерти» » . ПолитиФакт . Проверено 19 ноября 2010 г.
  7. ^ Jump up to: а б Сотрудники FactCheck (24 декабря 2009 г.). «Громкие события 2009 года. Мы рассматриваем самые отборные ложные сведения за год, который заставил нас быть занятыми» . Фактчек . Пенсильванский университет: Центр государственной политики Анненберга . Проверено 28 апреля 2011 г.
  8. ^ Jump up to: а б с Чарльз Э. Карсон (2010). «Среди новых слов» (PDF) . Американская речь . 85 (3). Американское диалектное общество : 352–65. дои : 10.1215/00031283-2010-020 .
  9. ^ Джим Рутенберг; Джеки Калмс (13 августа 2010 г.). «Ложный слух о «панели смерти» имеет знакомые корни» . Нью-Йорк Таймс .
  10. ^ Джим Дуайер (25 августа 2009 г.). «Искажения в законопроекте о здравоохранении, доморощенные» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 28 апреля 2011 г.
  11. ^ Jump up to: а б Дэвид Солтонстолл (13 августа 2009 г.). «Бывший полицейский атакует яремную вену. Бывший лейтенант-губернатор МакКоги возглавляет обвинение в «комиссии по смерти» . Нью-Йорк Дейли Ньюс . п. 5.
  12. ^ Jump up to: а б с д «МакКоги утверждает, что пациентам программы Medicare потребуется консультирование в конце жизни» . ПолитиФакт . «Санкт-Петербург Таймс» . 23 июля 2009 года . Проверено 28 апреля 2011 г.
  13. ^ Jump up to: а б с Сеси Коннолли (1 августа 2009 г.). «Предлагаемое консультирование для пожилых людей, участвующих в плане медицинского страхования, вызывает новую битву» . Вашингтон Пост . п. А.1.
  14. ^ «Эпистемическая замкнутость и политическая дезинформация» . Экономист . 5 мая 2010 года. Архивировано из оригинала 16 августа 2017 года . Проверено 6 апреля 2011 г.
  15. ^ Джоэл Коннелли (9 сентября 2009 г.). «Обама борется со страхом в своей речи о здравоохранении в среду» . Сиэтлпи.com . Проверено 1 декабря 2011 г.
  16. ^ Бетси МакКоги (24 июля 2009 г.). «СМЕРТЕЛЬНЫЕ ВРАЧИ – СОВЕТНИКИ ХОТЯТ НОРМИРОВАНИТЬ ЗАБОТУ» . Нью-Йорк Пост . Архивировано из оригинала (Мнение) 14 декабря 2011 года . Проверено 26 марта 2011 г.
  17. ^ Джим Рутенберг (4 сентября 2009 г.). «Восстановление: критик разжигает дебаты по поводу здравоохранения» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 8 декабря 2011 г.
  18. ^ Jump up to: а б Джим Рутенберг (24 августа 2009 г.). «Биоэтик становится громоотводом для критики» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 8 декабря 2011 г.
  19. ^ Jump up to: а б с д Роберт Пир (25 декабря 2010 г.). «Обама возвращается к плану конца жизни, который вызвал переполох» . Нью-Йорк Таймс .
  20. ^ Джесс Хениг; с Лори Робертсон (29 июля 2010 г.). «Ложные заявления об эвтаназии» . FactCheck.org .
  21. ^ Кристи Парсонс (10 августа 2009 г.). «Демократы занимают более жесткую позицию в отношении дезинформации о здравоохранении» . Оклахоман . Макклатчи — Служба новостей Tribune . Проверено 3 декабря 2011 г.
  22. ^ Ричард Миал (13 августа 2009 г.). «Мгновенный провал в необходимом скептицизме». McClatchy — Деловые новости Tribune .
  23. ^ Ньют Гингрич (2 июля 2009 г.). «Прием в сфере здравоохранения: по всей стране некоторые системы работают правильно» . Вашингтон Пост . Архивировано из оригинала 12 мая 2011 года.
  24. ^ Ян Урбина (7 августа 2009 г.). «За пределами Кольцевой дороги дебаты о здоровье становятся враждебными» . Нью-Йорк Таймс .
  25. ^ «Коротко: телеграммы». Вестник . Компания МакКлатчи . 8 августа 2009 г. Бывший губернатор Аляски Сара Пэйлин в пятницу назвала план здравоохранения президента Барака Обамы «совершенно злым» в своих первых онлайн-комментариях после ухода с поста, заявив в сообщении в Facebook, что он создаст «комиссию по смерти», которая будет отказывать в медицинской помощи самые нуждающиеся американцы.
  26. ^ Jump up to: а б Кукуруза BW (декабрь 2009 г.). «Прекращение боязни конца жизни – рецепт просвещенной реформы здравоохранения». Н. англ. Дж. Мед. 361 (27): е63. дои : 10.1056/NEJMp0909740 . ПМИД   20018960 .
  27. ^ Jump up to: а б Марк Лейбович (12 сентября 2010 г.). «Желание консервативного дуэта мечты» . Нью-Йорк Таймс .
  28. ^ Джей Ньютон-Смолл (9 декабря 2010 г.). «Пэйлин в процессе: чего она хочет?» . Время . Архивировано из оригинала 13 декабря 2010 года . Проверено 9 апреля 2011 г.
  29. ^ Сара Пэйлин (7 августа 2009 г.). «Заявление о текущих дебатах по вопросам здравоохранения» . Фейсбук . Проверено 25 марта 2011 г.
  30. ^ Закон Америки о доступном медицинском выборе 2009 года (PDF). Архивировано 28 июля 2011 года в Wayback Machine Библиотеке Конгресса . Проверено 19 ноября 2010 г.
  31. ^ Jump up to: а б Роберт Фарли (13 августа 2009 г.). «Пэйлин утверждает, что Обама ввел в заблуждение, когда сказал, что консультирование в конце жизни является добровольным» . «Санкт-Петербург Таймс» .
  32. ^ Таппер, Джейк (7 августа 2009 г.). «Пэйлин рисует картину« Панели по смерти Обамы », отрицательно относящейся к Тригу» . abcnews.com . Новости Эй-Би-Си. Архивировано из оригинала 8 февраля 2011 года . Проверено 21 ноября 2010 г.
  33. ^ Роб Браттон (19 ноября 2015 г.). Подозрительные умы: почему мы верим теориям заговора . Издательство Блумсбери. п. 187. ИСБН  978-1-4729-1564-1 .
  34. ^ Клинтон Томас (30 августа 2009 г.). «Четыре маленьких слова, столько споров». Сент-Джозеф Ньюс-Пресс .
  35. ^ Кэтрин Годби (30 августа 2009 г.). «Комиссии по смерти или уход в конце жизни? Хоспис Долины взвешивает этот вопрос» . Декейтер Дейли . Архивировано из оригинала 11 мая 2011 года.
  36. ^ Jump up to: а б «Рэйчел Мэддоу говорит, что республиканцы Чак Грассли, Джон Бонер и Джон Мика отказались от консультирования в конце жизни» . PolitiFact.com . 14 августа 2009 года . Проверено 28 октября 2011 г.
  37. ^ Jump up to: а б с д Алек МакГиллис (4 сентября 2009 г.). «В Висконсине: новаторская программа; невольное место рождения мифа о «панели смерти»» . Вашингтон Пост . Архивировано из оригинала 11 ноября 2012 года.
  38. ^ Jump up to: а б Кэти Кейли; Мими Холл (18 августа 2009 г.). «Консультирование в конце жизни началось при двухпартийной поддержке» . США сегодня . п. А.4.
  39. ^ Мишель Голдберг (4 августа 2009 г.). «Машина лжи в сфере здравоохранения» . Ежедневный зверь . Проверено 28 декабря 2010 г.
  40. ^ Ким Андервуд; Ричард Крейвер (13 августа 2009 г.). «Разглядеть сквозь мифы о реформе здравоохранения». Уинстон-Сейлемский журнал . Ассошиэйтед Пресс . п. А.1.
  41. ^ Зейтиноглу М. (июнь 2011 г.). «Говорим: помогаем нашим пациентам жить лучше, даже умирая». Энн. Стажер. Мед. 154 (12): 830–2, Вт–300. дои : 10.7326/0003-4819-154-12-201106210-00011 . ПМИД   21690597 . S2CID   31637435 .
  42. ^ Джозеф Шапиро (16 ноября 2010 г.). «Бесстрашный репортер сталкивается с «панелью смерти» и выживает » . Блоги о здоровье NPR . Национальное общественное радио.
  43. ^ Алек МакГиллис (17 октября 2011 г.). «Личное лицемерие Ньюта на «панелях смерти» » . Новая Республика . Проверено 23 октября 2011 г.
  44. ^ «Проверка фактов AP: в законопроекте нет« комиссии по смерти »; предложение по здравоохранению позволяет Medicare оплачивать консультации по вопросам, связанным с окончанием жизни» . Новости CBS . Ассошиэйтед Пресс. 11 августа 2009 года. Архивировано из оригинала 10 августа 2011 года . Проверено 18 апреля 2011 г.
  45. ^ Роберт Пир (4 января 2011 г.). «США меняют правило оплаты за планирование прекращения эксплуатации» . Нью-Йорк Таймс .
  46. ^ «Соединенные Штаты: друг или враг?; Политика реформы здравоохранения» . Экономист . Том. 392, нет. 8644. 15 августа 2009. с. 24.
  47. ^ Джон Мичем (12 сентября 2009 г.). «Я был участником дискуссии о смерти подростка» . Newsweek . 154 (12): 8. ПМИД   19806816 .
  48. ^ «Долговая сделка?». Финансовый провод . ФДЧ/eMedia. 15 июля 2011 г. © Fox News Network .
  49. ^ Питер Гриер (21 августа 2009 г.). Споры о « комиссии по смерти» все еще живы; даже некоторые консерваторы называют этот вопрос фиктивным. Тем временем дебаты о здравоохранении смещаются к «нормированию». " . Христианский научный монитор .
  50. ^ «Политическая ложь и пресса» . О СМИ . 15 октября 2010. НПР . ВНЙК . Архивировано из оригинала 19 октября 2010 года.
  51. ^ Ник Аллен; Эндрю Хаф (16 августа 2010 г.). «Решение США о лекарствах от рака молочной железы «ознаменовывает начало комиссии по смерти» » . «Дейли телеграф» . Лондон. Архивировано из оригинала 18 августа 2010 года . Проверено 17 декабря 2010 г.
  52. Окшотт, Изабель, Больницам нужно сказать, чтобы они делали пациентов счастливыми. Архивировано 6 апреля 2023 г., в Wayback Machine , Sunday Times , 13 сентября 2009 г.
  53. ^ Мейер Д.Е., Казаретт DJ, фон Гунтен CF, Смит WJ, Стори CP (февраль 2010 г.). «Паллиативная медицина: политика и политика». Дж. Паллиат Мед . 13 (2): 141–6. дои : 10.1089/jpm.2010.9852 . ПМИД   20043709 .
  54. ^ «Атул Гаванде о консультировании в конце жизни» . Нужно знать . 8 февраля 2011 г. 8 минут. PBS . Ютуб . Проверено 17 октября 2011 г.
  55. ^ «Атул Гаванде о консультировании в конце жизни» . Нужно знать . 8 февраля 2011 г. 6 и 9 минута. PBS . Ютуб . Проверено 17 октября 2011 г.
  56. ^ Jump up to: а б с д Кеттл П. (апрель 2010 г.). «Один голос за комиссии по смерти». ДЖАМА . 303 (13): 1234–5. дои : 10.1001/jama.2010.376 . ПМИД   20371773 .
  57. Брайан Клеппер и Дэвид Киббе (1 августа 2011 г.). Переосмысление ценности медицинских услуг Вопросы здравоохранения . . По состоянию на 24 августа 2011 г.
  58. ^ Лиза Демер (12 августа 2009 г.). «Мурковски: Не лгите о законопроекте о здравоохранении. Некоторые положения в законодательстве уже достаточно плохи, - говорит она в административном центре» . Анкоридж Дейли Ньюс . п. А.1. Архивировано из оригинала 21 сентября 2010 года.
  59. ^ Эзра Кляйн (10 августа 2009 г.). «Собирается ли правительство усыпить вашу бабушку? Интервью с сенатором Джонни Исаксоном» . Вашингтон Пост . Архивировано из оригинала 28 марта 2011 года . Проверено 26 марта 2022 г.
  60. ^ «Политика гнева» . ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ЯДЕРНЫЙ РЕАКТОР . 18 июля 2010 г.
  61. ^ Jump up to: а б Алисия Манди (9 декабря 2010 г.). «Республиканцы нацелены на использование дорогостоящих медицинских устройств» . Уолл Стрит Джорнал . Проверено 29 апреля 2011 г.
  62. ^ Майкл Ф. Кэннон (19 августа 2009 г.). «Извините, ребята, Сара Пэйлин (частично) права» . Детройтская свободная пресса . перепечатано Институтом Катона . Проверено 7 декабря 2010 г.
  63. ^ Питер Бейкер (18 июня 2011 г.). «Гип, гип — если не ура — для замершей нации» . Нью-Йорк Таймс .
  64. ^ Джилл Беркум (2 ноября 2011 г.). «Краткий обзор: расходы на здравоохранение» . Звездная Трибьюн . Архивировано из оригинала 4 ноября 2011 года . Проверено 5 ноября 2011 г.
  65. ^ Jump up to: а б «Пэйлин поддерживает иск «комиссии по смерти»» . США сегодня . Ассошиэйтед Пресс. 13 августа 2009 года. Архивировано из оригинала 29 ноября 2010 года . Проверено 8 февраля 2010 г.
  66. ^ Эрл Блюменауэр (14 ноября 2009 г.). «Мой опыт предсмертной панели» . Нью-Йорк Таймс .
  67. ^ Jump up to: а б Джейсон Битти (14 августа 2009 г.). «Национальная служба здравоохранения получила [ sic ] боевой клич от премьер-министра после нападения со стороны правых американцев» . Зеркальные новости . Проверено 24 августа 2013 г. [ постоянная мертвая ссылка ]
  68. ^ Алекс Франгос; Татьяна Лау (23 сентября 2009 г.). «Отрывки из выступления Сары Пэйлин перед инвесторами в Гонконге» . Уолл Стрит Джорнал . Проверено 16 декабря 2010 г.
  69. ^ Алан Б. Голдберг; Кэти Н. Томсон (16 ноября 2009 г.). «Сара Пэйлин: я хочу играть важную роль в национальной политике, «если люди согласятся на меня», бывший губернатор Аляски говорит Барбаре Уолтерс, что президент Обама «неправильный» и «неискренний» в «панелях смерти» » . Новости АВС . Проверено 20 декабря 2009 г.
  70. ^ Jump up to: а б с Рич Лоури (17 ноября 2009 г.). «Разбойник в записи» . Национальное обозрение .
  71. Эрик Шрок Таранто предлагает слабую защиту лжи Пэйлин о «панели смерти». Архивировано 6 февраля 2011 г., в Wayback Machine Media Matters, 3 февраля 2011 г.
  72. ^ Джордан Фабиан (22 декабря 2009 г.). «Сара Пэйлин: «Комиссии по смерти» могут оказаться в окончательном законопроекте о реформе здравоохранения» . Холм . Проверено 18 сентября 2011 г.
  73. ^ Эндрю Кларк (6 декабря 2009 г.). «Она так им говорит: Сара Пэйлин шутит с журналистами» . Хранитель . Лондон . Проверено 15 октября 2010 г.
  74. ^ Мишель Малкин (9 августа 2009 г.). «Панели смерти? Какие панели смерти? О, эти панели смерти» . Мишель Малкин.com . Проверено 4 декабря 2011 г.
  75. ^ Сотрудники BBC News (12 августа 2009 г.). «Блогеры обсуждают британское здравоохранение» . Новости Би-би-си . Проверено 15 октября 2010 г.
  76. ^ «Стенограмма: Ньют Гингрич и Говард Дин» . На этой неделе . Новости АВС . 9 августа 2009 г. Архивировано из оригинала 26 марта 2012 г.
  77. ^ Говард Курц (24 августа 2009 г.). «Журналисты не участвуют в дебатах; похоже, немногие американцы слышали факты о здравоохранении» . Вашингтон Пост . п. С.1.
  78. ^ Ньют Гингрич (16 августа 2009 г.). «Норирование здравоохранения: действительно страшно; опасения по поводу того, что правительственная бюрократия получит контроль над вашим лечением, не являются неуместными. Нам нужны реформы, но ответом является не централизованное планирование» . Лос-Анджелес Таймс .
  79. ^ Перри Бэкон (15 августа 2009 г.). «Вернувшись в Айову, о Грассли говорят в ратушах» . Вашингтон Пост .
  80. ^ «Сделка Обамы» . Линия фронта . 32 минуты по каналу PBS . ПИТЕР БЕЙКЕР: Как только они как бы потеряли Грассли, они потеряли, возможно, свой последний шанс действительно получить двухпартийный законопроект. Стенограмма
  81. ^ Терри Ирвин (21 декабря 2009 г.). «Опасения Грегга не суммируются: в вопросах здравоохранения он просто обструкционист» . Монитор Конкорд . Проверено 10 сентября 2011 г. Затем сенатор Чак Грассли поддержал явно ложное обвинение в «комиссии по смерти», разрушив любую иллюзию о его двухпартийной принадлежности. [ постоянная мертвая ссылка ]
  82. ^ Майкл Шерер (4 марта 2010 г.). «Белый дом пытается укротить новостной циклон» . Время . Архивировано из оригинала 7 марта 2010 года . Проверено 21 ноября 2010 г.
  83. ^ Jump up to: а б Джонатан Оберландер (июнь 2010 г.). «Долгое время наступило: почему наконец прошла реформа здравоохранения» . Здоровье Афф (Миллвуд) . 29 (6): 1112–6. дои : 10.1377/hlthaff.2010.0447 . ПМИД   20530339 . Администрация... оказалась, по-видимому, не готова к ожесточенной оппозиции и ярости, которые вспыхнули во время встреч в мэрии летом 2009 года. Проверенная фокус-группами демократов мантра о «качественном и доступном здравоохранении» была заглушена ложными заявлениями республиканцев. предупреждения о «группах смерти» и «правительственном захвате власти»
  84. ^ Jump up to: а б Джеймс А. Морон (июнь 2010 г.). «Президенты и реформа здравоохранения: от Франклина Д. Рузвельта до Барака Обамы». Здоровье Афф (Миллвуд) . 29 (6): 1096–100. дои : 10.1377/hlthaff.2010.0420 . ПМИД   20530336 .
  85. ^ Эбби Гудноф (18 октября 2011 г.). «Боевые слова кандидата вызывают огонь Республиканской партии» . Нью-Йорк Таймс .
  86. ^ Кэти Коннолли (22 сентября 2010 г.). «Почему реформу здравоохранения было трудно продать» . Новости Би-би-си . Проверено 24 ноября 2010 г.
  87. ^ Jump up to: а б Мэтью Добиас (8 марта 2011 г.). «Пожалуйста, никаких комиссий по поводу смерти, но опрос показывает, что американцы могут выдержать беседу о конце жизни» . Национальный журнал . Проверено 10 марта 2011 г.
  88. ^ «Доктор Гаванде о проблемах конца жизни, «Комиссии по смерти» » . На Точке . 5 января 2011 г.
  89. ^ Атул Гаванде (2 августа 2010 г.). «Отпустить: что должна делать медицина, если она не может спасти вашу жизнь?» . Житель Нью-Йорка .
  90. ^ «Новые исследования паллиативной помощи» . Шоу Дайан Рем . 24 августа 2010 г. 21 минута. NPR .
  91. ^ Гарольд Поллак (17 июля 2011 г.). «Дело не только в деньгах: контроль затрат на лечение рака (мнение гостя)» . Новости здоровья Кайзера . Проверено 19 июля 2011 г.
  92. ^ Епископ Дж.П., Братья К.Б., Перри Дж.Э., Ахмад А. (январь 2010 г.). «Оживление разговора вокруг КНР/ДНР». Я Дж. Биоэт . 10 (1): 61–7. дои : 10.1080/15265160903469328 . ПМИД   20077345 .
  93. ^ Jump up to: а б Епископ Дж. П., Братья КБ, Перри Дж. Э., Ахмад А. (январь 2010 г.). «Ограниченное знание/ограниченная власть: «панели смерти» и пределы медицины». Я Дж. Биоэт . 10 (1): П7–9. дои : 10.1080/15265160903493070 . ПМИД   20077324 . S2CID   36810889 .
  94. ^ Скрипко П.Д., Грир Д.М. (январь 2010 г.). «Практические соображения по возобновлению разговора КНР/ДНР». Я Дж. Биоэт . 10 (1): 74–5. дои : 10.1080/15265160903460889 . ПМИД   20077349 . S2CID   13457030 .
  95. ^ Сьюзан Дэвис (22 декабря 2009 г.). «Обвинение Пэйлин о «группах по смерти» названо «ложью года» » . Уолл Стрит Джорнал . Проверено 5 августа 2010 г.
  96. ^ «Год лжи» . Все учтено . ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ЯДЕРНЫЙ РЕАКТОР. 18 декабря 2009 года . Проверено 19 ноября 2010 г.
  97. ^ « Слово года 2009 года в Твиттере, слово десятилетия Google по версии Американского диалектного общества» (PDF) . Американское диалектное общество . 8 января 2010 года . Проверено 8 октября 2010 г.
  98. ^ Jump up to: а б с Меган Гарбер (18 августа 2009 г.). «Здравоохранение и Arc.Ask3.Ru» . Обзор журналистики Колумбии . Проверено 21 июня 2009 г.
  99. ^ Jump up to: а б Мэтью Л. Шафер; Регина Дж. Лоуренс (23 мая 2011 г.). «Два года спустя: реакция СМИ на комиссии по смерти и почему это все еще важно» . Липпманн катился бы . Архивировано из оригинала 27 января 2013 года . Проверено 31 мая 2011 г.
  100. Адам Беринский (14 июня 2011 г.). Слухи, правда и реальность: исследование политической дезинформации (проект)
  101. ^ Джордж Дж. Аннас (2010). Наихудший случай биоэтики: смерть, катастрофа и здоровье населения . Издательство Оксфордского университета . стр. 12–4. ISBN  978-0-19-539173-2 .
  102. ^ Дж. Брент Павлеки (2010). «Конец жизни: проблема на рабочем месте». Здоровье Афф (Миллвуд) . 29 (1): 141–6. дои : 10.1377/hlthaff.2009.0481 . ПМИД   20048373 .
  103. ^ «Форумы аналитики: доктор Брент Дж. Павлецкий» . Архивировано из оригинала 13 июля 2011 года . Проверено 20 октября 2010 г.
  104. ^ Джим Рутенберг; Гардинер Харрис (2 сентября 2009 г.). «Консерваторы видят необходимость в серьезных дебатах о здоровье» . Нью-Йорк Таймс .
  105. ^ Сьюзан Дентцер (октябрь 2010 г.). «Сравнительная эффективность: наконец-то целостное здравоохранение?». Здоровье Афф (Миллвуд) . 29 (10): 1756. doi : 10.1377/hlthaff.2010.0900 . ПМИД   20921471 .
  106. ^ Брендан Найхан. Продолжающиеся попытки оправдать ложное заявление «комиссий по смерти» от 17 августа 2010 г. По состоянию на 15 января 2011 г.
  107. ^ Jump up to: а б Уве Рейнхардт (24 сентября 2010 г.). «Постоянные усилия по снижению расходов на здравоохранение» . Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 14 апреля 2011 года . Проверено 6 февраля 2011 г.
  108. ^ Уве Рейнхардт (17 августа 2009 г.). «Уход в конце жизни: Приложение» . Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 14 июля 2011 года . Проверено 22 февраля 2011 г.
  109. ^ Робинсон Дж. К. (октябрь 2010 г.). «Сравнительные исследования эффективности: от клинической информации к экономическим стимулам» (PDF) . Здоровье Афф (Миллвуд) . 29 (10): 1788–95. doi : 10.1377/hlthaff.2010.0605 . ПМИД   20921477 . S2CID   6015539 .
  110. ^ Джилл Лепор (30 ноября 2009 г.). «Политика смерти» . Житель Нью-Йорка . Том. 85, нет. 39. С. 60–7 . Проверено 7 декабря 2011 г.
  111. ^ Лейси, Марк (2 декабря 2010 г.). «Аризона сокращает финансирование пациентов, перенесших трансплантацию» . Нью-Йорк Таймс .
  112. ^ Джон Грамлич (29 марта 2011 г.). «Брюэр пересматривает трансплантацию органов». McClatchy — Деловые новости Tribune . Демократы расценили действия республиканского большинства в Законодательном собрании как бессовестное бюджетное решение, а один местный обозреватель Э. Дж. Монтини из The Arizona Republic неоднократно критиковал в своих колонках лидеров штатов. Монтини называет губернатора-республиканца Яна Брюэра «губернатором Мрачным жнецом», а Законодательное собрание называет «комиссией по смерти», что приводит к жалобам со стороны выборных должностных лиц.
  113. ^ Томми Кристофер (11 января 2011 г.). «Новый тон» в действии: Кейт Олберманн отказывается от «комиссии по смерти» в сегменте трансплантации в Аризоне» . Медиаите . Проверено 10 октября 2011 г.
  114. Да, губернатор Брюэр, в Аризоне есть комиссия по смерти, Республика Аризона , 9 декабря 2010 г.
  115. ^ USA Today (6 января 2011 г.). «Наш взгляд на здравоохранение: чушь о «панелях смерти» возвращается к жизни» . США сегодня . Проверено 1 апреля 2011 г.
  116. ^ Jump up to: а б Сьюзи Химм (27 января 2011 г.). «Оно живое! Члены Республиканской партии воскрешают «панели смерти» » . Мать Джонс . Проверено 8 февраля 2011 г.
  117. ^ Сара Пэйлин Обама и бюрократизация здравоохранения The Wall Street Journal, 8 сентября 2009 г.
  118. Пэйлин, Сара, Почему я поддерживаю дорожную карту Райана , The Wall Street Journal , 10 декабря 2010 г.
  119. ^ Юджин Кили; Данжело Гор; Вивека Новак (23 декабря 2010 г.). «Пусть начнутся искажения; в центре внимания находится предварительный обзор того, чего ожидать в 2012 году» . FactCheck.org . Проверено 13 января 2011 г.
  120. ^ Р. Джеффри Смит Деньги, связанные со здравоохранением, продолжают поступать членам Конгресса The Washington Post . 6 февраля 2011 г.
  121. ^ Доктор Роу представляет закон о ликвидации Независимого консультативного совета по платежам: HR 452 - Закон об ответственности за решения Medicare. Архивировано 3 февраля 2011 г. в пресс-релизе Wayback Machine . 26 января 2011 г.
  122. ^ «Гингри утверждает, что федеральный совет здравоохранения может решить, проходить ли вам диализ или химиотерапию» . PolitiFact.com . 2 августа 2011 года . Проверено 2 августа 2011 г.
  123. Гленн Кесслер (24 июня 2011 г.) Пациенты Medicare «умирают» в соответствии с законом Обамы о здравоохранении? Вашингтон Пост . По состоянию на 28 июня 2011 г.
  124. Рик Ангар (24 июня 2011 г.) Республиканская партия возвращается к повествованию «Комиссий по смерти» в отчаянной попытке изменить историю Medicare Forbes. По состоянию на 28 июня 2011 г.
  125. ^ Джей Фицджеральд (25 марта 2010 г.). «Демократы планируют провести банковскую реформу» . Бостон Геральд . п. 24.
  126. ^ Кристофер Кондон (25 октября 2010 г.). «Фрэнк говорит, что «комиссии по смерти» ждут обанкротившихся банков в соответствии с законом, носящим его имя» . Блумберг . Проверено 4 ноября 2010 г.
  127. ^ Фрум, Дэвид (21 марта 2010 г.). «Ватерлоо» . ФрумФорум . Архивировано из оригинала 6 марта 2018 года . Проверено 10 марта 2018 г.
  128. ^ Пол Кругман (17 ноября 2010 г.). «Панели смерти и налоги с продаж» . Нью-Йорк Таймс .
  129. ^ «Майк Хакаби: «Панели смерти» вырастут из семян, посаженных стимулами» . Хаффингтон Пост . 10 марта 2011 года . Проверено 28 марта 2011 г.
  130. ^ Jump up to: а б Последняя ложь Майка Хакаби: «Панели смерти». Архивировано 12 марта 2011 г., в Wayback Machine Media Matters, 9 марта 2011 г. По состоянию на 1 апреля 2011 г.
  131. ^ Закона о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании Государственная типография . п. 747. По состоянию на 1 апреля 2011 г.
  132. ^ «Трамп занимает моральную позицию в деле Чарли Гарда — Rasmussen Reports®» . m.rasmussenreports.com . Проверено 11 февраля 2020 г.
  133. ^ «ПИСЬМА, 1 мая: «Комиссии по смерти» за работой в Англии» . Уилмингтон Стар Ньюс . Проверено 11 февраля 2020 г.
  134. ^ @AOC (2 декабря 2018 г.). «На самом деле, сейчас у нас есть коммерческие «комиссии по смерти»: это компании + советы директоров, которые говорят, что вы предоставлены сами себе, потому что они не будут покрывать критически важные процедуры или лекарства. Может быть, если Республиканская партия перестанет прятаться за этим «социалистическим» камнем. они любят бросать вызовы, они бы хоть раз занялись этим вопросом» ( Твит ) – через Твиттер .
  135. ^ «Подкаст «Панель смерти» . Deathpanel.net .
  136. ^ "Эпизод 404 "Мать, мама, пожалуйста!" " . Саундклауд . Проверено 24 марта 2020 г.
  137. ^ Гольдберг, Мишель (24 марта 2020 г.). «Мнение | А вот и панели смерти» . Нью-Йорк Таймс .
  138. ^ «Рак и операции на сердце откладываются, поскольку коронавирус меняет уход» . Ассошиэйтед Пресс . 20 апреля 2021 г.
  139. ^ «Перехваченный подкаст: Панели смерти капиталистов» . 25 марта 2020 г.
  140. ^ Куп, Чакур (24 июля 2020 г.). «Пациентов с Covid-19 будут «отправлять домой умирать», если они сочтут их слишком больными, — заявляет округ Техас» . Звездная телеграмма Форт-Уэрта . Проверено 30 августа 2022 г.
  141. ^ «Техасская больница вынуждена создать «комиссию по смерти» из-за роста числа случаев Covid-19» . Хранитель . 26 июля 2020 г.


Дальнейшее чтение

[ редактировать ]


Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 95d9fa6472c6eb907c657806df156f3a__1725542040
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/95/3a/95d9fa6472c6eb907c657806df156f3a.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Death panel - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)