Зубной имплантат

Зубной имплантат
Зубной имплантат
	Титановый зубной имплантат с прикрепленной коронкой, используемый для замены одного зуба.
МКБ-9-СМ	23.5 - 23.6
МеШ	D003757
	[ править в Викиданных ]

Зубной имплантат (также известный как внутрикостный имплантат или приспособление ) — это протез , который соединяется с костью челюсти или черепа для поддержки зубного протеза, такого как коронка , мост , зубной протез или лицевой протез, или действует как ортодонтический анкер. . В основе современных зубных имплантатов лежит биологический процесс, называемый остеоинтеграцией , при котором такие материалы, как титан или цирконий, образуют тесную связь с костью. ^{[ 1 ]} Сначала устанавливается имплантат, чтобы он мог остеоинтегрироваться, затем добавляется зубной протез. Для остеоинтеграции требуется различное время заживления, прежде чем зубной протез (зуб, мост или зубной протез) будет прикреплен к имплантату или будет установлен абатмент , который будет удерживать зубной протез или коронку.

Успех или неудача имплантации зависит, прежде всего, от толщины и здоровья костной и десневой ткани, окружающей имплантат, а также от здоровья человека, получающего лечение, и лекарств, влияющих на вероятность остеоинтеграции. величина нагрузки Также оценивается , которая будет оказываться на имплантат и приспособление во время нормального функционирования. Планирование положения и количества имплантатов является ключом к долгосрочному здоровью протеза, поскольку биомеханические силы, создаваемые во время жевания, могут быть значительными. Положение имплантатов определяется положением и углом соседних зубов, лабораторным моделированием или использованием компьютерной томографии с моделированием CAD/CAM и хирургическими шаблонами, называемыми стентами . Предпосылкой долгосрочного успеха остеоинтегрированных зубных имплантатов являются здоровые кости и десны . Поскольку оба зуба могут атрофироваться после удаления зуба предпротезные процедуры, такие как синус-лифтинг или трансплантация десны, , иногда требуются чтобы воссоздать идеальную кость и десну.

Окончательное протезирование может быть либо несъемным, когда человек не может удалить протез или зубы изо рта, либо съемным, когда можно удалить протез. В каждом случае к имплантату крепится абатмент. При фиксации протеза коронка, мост или зубной протез фиксируются к абатменту либо стягивающими винтами , либо с помощью стоматологического цемента . Если протез является съемным, в протез помещается соответствующий адаптер, чтобы можно было скрепить две части вместе.

Риски и осложнения, связанные с имплантационной терапией, делятся на те, которые возникают во время операции (например, чрезмерное кровотечение или повреждение нервов, недостаточная первичная стабильность), те, которые возникают в первые шесть месяцев (например, инфекция и нарушение остеоинтеграции) и те, которые возникают долгосрочные (например, периимплантит и механические повреждения). При наличии здоровых тканей хорошо интегрированный имплантат с соответствующими биомеханическими нагрузками может иметь пятилетнюю плюс выживаемость от 93 до 98 процентов. ^{[ 2 ]}^{[ 3 ]}^{[ 4 ]} и продолжительность жизни протезов зубов от 10 до 15 лет. ^{[ 5 ]} Долгосрочные исследования показывают успех в течение 16–20 лет (приживаемость имплантатов без осложнений и ревизий) в 52–76% случаев, при этом осложнения возникают в 48% случаев. ^{[ 6 ]}^{[ 7 ]} Искусственный интеллект актуален как основа систем поддержки клинических решений в настоящее время. ^{[ 8 ]} Интеллектуальные системы используются в качестве вспомогательного средства при определении успешности имплантации. ^{[ 9 ]}

Медицинское использование

Распространенное использование зубных имплантатов

Рот с множеством зубов, поддерживаемых имплантатами, где трудно отличить настоящие зубы от протезов.

Отдельные зубы были заменены имплантатами, при этом настоящие зубы трудно отличить от зубов-протезов.

Движение нижнего протеза можно уменьшить с помощью имплантатов с шаровидной фиксацией.

Мост зубов может поддерживаться двумя или более имплантатами.

Зубные имплантаты в основном используются для поддержки зубного протезирования (т.е. вставных зубов). Современные зубные имплантаты работают посредством биологического процесса, при котором кость плотно срастается с поверхностью определенных материалов, таких как титан и некоторые виды керамики. Интеграция имплантата и кости может без сбоев выдерживать физические нагрузки в течение десятилетий. ^{[ 10 ]}^{: 103–107}

В США наблюдается рост использования зубных имплантатов: их использование увеличилось с 0,7% пациентов, у которых отсутствует хотя бы один зуб (1999–2000 гг.), до 5,7% (2015–2016 гг.), и, по прогнозам, в 2026 году этот показатель потенциально достигнет 26%. ^{[ 11 ]} Имплантаты используются для замены отсутствующих отдельных зубов (реставрация одного зуба), нескольких зубов или для восстановления беззубых (беззубых) зубных рядов (фиксированный мостовидный протез с опорой на имплантат, съемный протез с опорой на имплантаты). ^{[ 12 ]} Хотя использование зубных имплантатов в США увеличилось, существуют и другие методы лечения потери зубов .

Зубные имплантаты также используются в ортодонтии для обеспечения фиксации (ортодонтические мини-имплантаты). Ортодонтическое лечение ^{[ 13 ]} может потребоваться перед установкой зубного имплантата.

Развивающейся областью является использование имплантатов для удержания обтураторов (съемных протезов, используемых для заполнения сообщения между полостью рта и верхней челюсти или носа). ^{[ 12 ]} Протезирование лица , используемое для коррекции деформаций лица (например, в результате лечения рака или травм), может использовать соединение с имплантатами, установленными в лицевых костях. ^{[ 14 ]} В зависимости от ситуации имплантат может использоваться для фиксации фиксированного или съемного протеза, заменяющего часть лица. ^{[ 15 ]}

Реставрация одного зуба имплантатом

Реставрации одиночных зубов представляют собой отдельные автономные единицы, не связанные с другими зубами или имплантатами, используемые для замены отсутствующих отдельных зубов. ^{[ 12 ]} имплантата При замене отдельного зуба абатмент сначала крепится к имплантату с помощью винта абатмента. Коронку стоматологического (зубной протез) затем прикрепляют к абатменту с помощью цемента , небольшого винта или сплавляют с абатментом как единое целое во время изготовления. ^{[ 16 ]}^{: 211–232} Зубные имплантаты также могут использоваться для фиксации многозубного зубного протеза либо в виде несъемного мостовидного , либо протеза в виде съемных зубных протезов .

Имеются ограниченные доказательства того, что одиночные коронки с опорой на имплантаты работают лучше, чем несъемные частичные протезы с опорой на зубы (FPD) в долгосрочной перспективе. Однако, принимая во внимание благоприятное соотношение затрат и выгод и высокую приживаемость имплантатов, дентальная имплантация является стратегией первой линии при замене одного зуба. Имплантаты сохраняют целостность зубов, прилегающих к беззубой области, и было показано, что терапия дентальными имплантатами менее затратна и более эффективна с течением времени, чем FPD с опорой на зубы для замены одного отсутствующего зуба. Основным недостатком дентальной имплантации является необходимость хирургической процедуры. ^{[ 17 ]}

Несъемный мост с опорой на имплантат или мост с опорой на имплантат

с опорой на имплантат Мост (или несъемный протез) представляет собой группу зубов, прикрепленных к зубным имплантатам, поэтому пользователь не может удалить протез. Они похожи на обычные мосты, за исключением того, что протез поддерживается одним или несколькими имплантатами вместо естественных зубов. Мосты обычно соединяются с более чем одним имплантатом, а также могут соединяться с зубами в качестве опорных точек. Обычно количество зубов превышает количество опорных точек, при этом зубы, которые находятся непосредственно над имплантатами, называются абатментами, а зубы между абатментами называются понтиками . Мосты с опорой на имплантаты прикрепляются к абатментам имплантатов так же, как замена имплантата одного зуба. Несъемный мост может заменить всего два зуба (также известный как несъемный частичный протез) и может удлиняться для замены всей зубной дуги (также известный как несъемный полный протез). В обоих случаях протез считается фиксированным, поскольку владелец зубного протеза не может его снять. ^{[ 16 ]}

Съемный протез на имплантатах

на имплантатах Съемный протез на имплантатах). (также съемный протез ^{[ 18 ]}^: 31) — это съемный протез, который заменяет зубы с использованием имплантатов для улучшения поддержки, ретенции и стабильности. Чаще всего это полные зубные протезы (в отличие от частичных), используемые для восстановления беззубых зубных рядов. ^{[ 12 ]} Зубной протез может быть отсоединен от абатментов имплантата нажатием пальца пользователем. Для этого абатмент имеет форму небольшого разъема (кнопки, шарика, стержня или магнита), который можно соединить с аналогичными адаптерами в нижней части зубного протеза.

Ортодонтические мини-имплантаты (ТАД)

Зубные имплантаты используются у ортодонтических пациентов для замены отсутствующих зубов (как указано выше) или в качестве устройства временной фиксации (TAD), чтобы облегчить ортодонтическое движение за счет создания дополнительной точки крепления. ^{[ 17 ]}^{[ 19 ]} Чтобы зубы двигались, к ним необходимо приложить силу в направлении желаемого движения. Сила стимулирует клетки периодонтальной связки , вызывая ремоделирование кости , удаляя кость в направлении движения зуба и добавляя ее в образовавшееся пространство. Чтобы создать силу, действующую на зуб, необходима точка крепления (что-то, что не будет двигаться). Поскольку имплантаты не имеют периодонтальной связки и ремоделирование кости не стимулируется при приложении напряжения, они являются идеальными опорными точками в ортодонтии. Обычно имплантаты, предназначенные для ортодонтического перемещения, имеют небольшие размеры и не полностью остеоинтегрируются, что позволяет легко их удалить после лечения. ^{[ 20 ]} Они показаны при необходимости сократить время лечения или в качестве альтернативы внеротовой фиксации. Мини-имплантаты часто устанавливаются между корнями зубов, но также могут располагаться на нёбе. Затем их прикрепляют к фиксированной брекет-системе, чтобы помочь сдвинуть зубы.

Имплантаты малого диаметра (мини-имплантаты)

Внедрение имплантатов малого диаметра предоставило стоматологам возможность обеспечивать пациентов с полной и частичной адентией немедленными функционирующими переходными протезами во время изготовления постоянных реставраций. Было проведено множество клинических исследований успешности долгосрочного использования этих имплантатов. Согласно результатам многих исследований, мини-дентальные имплантаты демонстрируют отличные показатели приживаемости в краткосрочной и среднесрочной перспективе (3–5 лет). Судя по имеющимся данным, они представляют собой разумный альтернативный метод лечения для сохранения полных съемных протезов нижней челюсти. ^{[ 21 ]}

Состав

Виды имплантатов

Стандартный зубной имплантат корневой формы диаметром 13 мм с ручкой рядом с ним для сравнения размеров.

Скуловой имплантат длиннее стандартных имплантатов и используется у людей с недостаточной костной тканью верхней челюсти. Он крепится к скуле.

длиннее Скуловой имплантат стандартных имплантатов и используется у людей с недостаточной костной тканью верхней челюсти. Он крепится к скуле.

Имплантат малого диаметра представляет собой цельный имплантат (без абатмента), для которого требуется меньше кости.

Ультракороткая форма корня плато (PRF) или «ребристые» зубные имплантаты, используемые в регионах, где в противном случае потребовался бы синус-лифтинг или костный трансплантат .

Ортодонтический имплантат устанавливается рядом с зубами и служит точкой крепления, к которой можно закрепить брекеты.

Цельный цельнокерамический имплантат.

Типичный традиционный имплантат состоит из титанового винта (напоминающего корень зуба) с шероховатой или гладкой поверхностью. Большинство зубных имплантатов изготовлены из технически чистого титана, который доступен в четырех классах в зависимости от количества содержащегося углерода, азота, кислорода и железа. ^{[ 22 ]} Упрочненный холодной обработкой CP4 (максимальные пределы примесей N 0,05 процента, C 0,10 процента, H 0,015 процента, Fe 0,50 процента и O 0,40 процента) является наиболее часто используемым титаном для имплантатов. Титан 5-го класса, титан 6AL-4V (обозначающий титановый сплав, содержащий 6 процентов алюминия и 4 процента сплава ванадия), немного тверже, чем CP4, и используется в промышленности в основном для изготовления винтов и абатментов. ^{[ 23 ]}^{: 284–285} Большинство современных зубных имплантатов также имеют текстурированную поверхность (посредством травления, анодного окисления или пескоструйной обработки различными средами ) для увеличения площади поверхности и потенциала остеоинтеграции имплантата. ^{[ 24 ]}^: 55 Если CP-титан или титановый сплав содержат более 85% титана, он образует поверхностный слой или шпон из биосовместимого с титаном оксида титана , который окружает другие металлы, предотвращая их контакт с костью. ^{[ 25 ]}

Керамические ( на основе циркония ) имплантаты существуют в виде цельных (сочетающих винт и абатмент) или двухкомпонентных систем (абатмент либо цементируется, либо ввинчивается) и могут снизить риск периимплантатных заболеваний, но долгосрочные данные по показателям успешности отсутствует. ^{[ 26 ]}

Техника

Планирование

Методы планирования имплантатов

Чтобы помочь хирургу расположить имплантаты, изготавливается направляющая (обычно из акрила), показывающая желаемое положение и угол наклона имплантатов.

Иногда окончательное положение и реставрация зубов моделируются на гипсовых моделях, чтобы помочь определить количество и положение необходимых имплантатов.

Снимки КТ можно загрузить в программное обеспечение CAD/CAM для моделирования желаемого лечения. Затем устанавливаются виртуальные имплантаты и на основе данных на 3D-принтере создается стент.

Общие соображения

При планировании дентальной имплантации основное внимание уделяется общему состоянию здоровья пациента, местному состоянию здоровья слизистых оболочек и челюстей, а также форме, размеру и положению костей челюстей, соседних и противоположных зубов. Существует несколько состояний здоровья, которые абсолютно исключают установку имплантатов. ^{[ нужен пример ]} и существуют определенные условия, которые могут увеличить риск неудачи. Те, у кого плохая гигиена полости рта, заядлые курильщики и диабетики, подвергаются большему риску развития варианта заболевания десен , поражающего имплантаты, называемого периимплантитом , что увеличивает вероятность долгосрочных неудач. Длительный прием стероидов, остеопороз и другие заболевания, поражающие кости, могут увеличить риск раннего выхода из строя имплантатов. ^{[ 16 ]}^: 199

Было высказано предположение, что лучевая терапия может отрицательно повлиять на выживаемость имплантатов. ^{[ 27 ]} Тем не менее, системное исследование, опубликованное в 2016 году, пришло к выводу, что дентальные имплантаты, установленные в облученную область полости рта, могут иметь высокую выживаемость при условии соблюдения пациентом мер гигиены полости рта и регулярного наблюдения для предотвращения осложнений. ^{[ 28 ]}

Биомеханические соображения

Долгосрочный успех имплантатов частично определяется силами, которые они должны поддерживать. Поскольку имплантаты не имеют периодонтальной связки, при накусывании не возникает ощущения давления, поэтому создаваемые силы выше. Чтобы компенсировать это, расположение имплантатов должно равномерно распределять силы по протезу, который они поддерживают. ^{[ 29 ]}^: 15–39 Концентрированные силы могут привести к перелому мостовидного протеза, компонентов имплантата или потере кости, прилегающей к имплантату. ^{[ 30 ]} Окончательное расположение имплантатов зависит как от биологических (тип кости, жизненно важные структуры, состояние здоровья), так и от механических факторов. Имплантаты, установленные в более толстую и прочную кость, например, в передней части нижней челюсти, имеют меньшую вероятность отказа, чем имплантаты, установленные в кость с более низкой плотностью, например, в задней части верхней челюсти . Люди, которые скрипят зубами, также увеличивают силу воздействия на имплантаты и увеличивают вероятность неудач. ^{[ 16 ]}^{: 201–208}

Конструкция имплантатов должна учитывать срок их реального использования во рту человека. Регулирующие органы и производители зубных имплантатов разработали серию тестов для определения долгосрочной механической надежности имплантатов во рту человека, при которых имплантат подвергается неоднократному удару с возрастающей силой (по величине аналогичному прикусыванию), пока он не выйдет из строя. ^{[ 31 ]}

Когда необходим более точный план, выходящий за рамки клинической оценки, стоматолог перед операцией изготовит акриловый шаблон (называемый стентом), который будет определять оптимальное положение имплантата. Все чаще стоматологи предпочитают делать компьютерную томографию челюстей и любых существующих зубных протезов, а затем планировать операцию с помощью программного обеспечения CAD/CAM . Затем стент можно изготовить с помощью стереолитографии после компьютерного планирования случая на основе компьютерной томографии. Использование компьютерной томографии в сложных случаях также помогает хирургу идентифицировать и избегать жизненно важных структур, таких как нижний альвеолярный нерв и синус. ^{[ 32 ]}^{[ 33 ]}^: 1199

Бисфосфонатные препараты

Использование препаратов для укрепления костной ткани, таких как бисфосфонаты и препараты против RANKL , требует особого внимания при использовании имплантатов, поскольку они связаны с заболеванием, называемым медикаментозным остеонекрозом челюсти (MRONJ). Препараты изменяют обмен костной ткани , что, как считается, подвергает людей риску гибели костей при небольших хирургических операциях в полости рта. В обычных дозах (например, тех, которые используются для обычного лечения остеопороза ) действие препаратов сохраняется в течение месяцев или лет, но риск оказывается очень низким. Из-за этой двойственности в стоматологическом сообществе существует неуверенность в том, как лучше всего снизить риск БРОНЯ при установке имплантатов. В позиционном документе Американской ассоциации челюстно-лицевых хирургов за 2009 год обсуждается, что риск BRONJ от пероральной терапии низкими дозами (или инъекций медленного высвобождения) составляет от 0,01 до 0,06 процента для любой процедуры, выполняемой на челюстях (имплантация, удаление и т. д.). .). Риск выше при внутривенной терапии, процедурах на нижней челюсти, у людей с другими медицинскими проблемами, у тех, кто принимает стероиды, у тех, кто принимает более сильные бисфосфонаты, а также у людей, которые принимают препарат более трех лет. В документе с изложением позиции не рекомендуется устанавливать имплантаты людям, которые принимают высокие дозы или высокочастотную внутривенную терапию для лечения рака. В противном случае имплантаты, как правило, можно установить. ^{[ 34 ]} и использование бисфосфонатов, по-видимому, не влияет на выживаемость имплантатов. ^{[ 35 ]} Дополнительные меры предосторожности можно принять путем введения пентоксифиллина и токоферола как до, так и после операции. ^{[ 36 ]}

Основные хирургические процедуры

Базовая хирургическая процедура имплантации

Область с одним отсутствующим зубом

Делается разрез поперек десны, и лоскут ткани отодвигается, чтобы обнажить кость челюсти.

Как только кость обнажена, серия сверл создает и постепенно увеличивает место (так называемая остеотомия) для установки имплантата.

Крепление имплантата превращается в остеотомию. В идеале он полностью покрыт костью и не имеет движения внутри кости.

К фиксатору имплантата прикрепляют формирователь десны, а вокруг формирователя десны пришивают лоскут десны.

Установка имплантата

Большинство систем имплантатов предусматривают пять основных этапов установки каждого имплантата: ^{[ 16 ]}^{: 214–221}

Отражение мягких тканей: разрез делается над гребнем кости, разделяя более толстую прикрепленную десну примерно пополам, так что вокруг окончательного имплантата образуется толстая полоса ткани. Края ткани, каждый из которых называется лоскутом, отодвигаются назад, обнажая кость. Безлоскутная хирургия — это альтернативный метод, при котором небольшой кусочек ткани (диаметр имплантата) удаляется для установки имплантата, а не для поднятия лоскута.
Сверление на высокой скорости: после отражения мягких тканей и использования хирургического шаблона или стента при необходимости с помощью прецизионных сверл проделывают пилотные отверстия на строго регулируемой скорости, чтобы предотвратить ожог или некроз кости под давлением.
Сверление на низкой скорости: пилотное отверстие расширяется за счет использования все более широких сверл (обычно от трех до семи последовательных этапов сверления, в зависимости от ширины и длины имплантата). Необходимо соблюдать осторожность, чтобы не повредить остеобласты или костные клетки перегревом. Охлаждающий солевой раствор или водный спрей поддерживают низкую температуру .
Установка имплантата: Винт имплантата устанавливается и может быть самонарезным ; ^{[ 33 ]}^{: 100–102} в противном случае подготовленное место простукивают аналогом имплантата. Затем он прикручивается на место с помощью гаечного ключа с регулируемым крутящим моментом. ^{[ 37 ]} с точным крутящим моментом, чтобы не перегружать окружающую кость (перегруженная кость может погибнуть, состояние, называемое остеонекрозом, которое может привести к невозможности полной интеграции или соединения имплантата с челюстной костью).
Адаптация тканей: десна адаптируется вокруг всего имплантата, образуя толстую полосу здоровой ткани вокруг формирователя десны. Напротив, имплантат можно «похоронить», когда верхняя часть имплантата закрывается винтом-заглушкой, а ткань закрывается, чтобы полностью покрыть его. Позже потребуется вторая процедура, чтобы обнаружить имплантат.

Сроки установки имплантатов после удаления зубов

Существуют разные подходы к установке зубных имплантатов после удаления зуба. ^{[ 38 ]} Подходы:

Немедленная установка имплантата после удаления.
Отсроченная немедленная установка имплантата после удаления (от двух недель до трех месяцев после удаления).
Поздняя имплантация (через три месяца и более после удаления зуба).

Все более распространенная стратегия сохранения кости и сокращения времени лечения включает установку зубного имплантата в место недавнего удаления. С одной стороны, это сокращает время лечения и может улучшить эстетику, поскольку оболочка мягких тканей сохраняется. С другой стороны, у имплантатов может быть немного более высокий уровень первоначального отказа. Однако выводы по этой теме сделать трудно, поскольку лишь немногие исследования сравнивали немедленную и отсроченную имплантацию с научной точки зрения. ^{[ 38 ]}

Одноэтапное и двухэтапное хирургическое вмешательство

После установки имплантата внутренние компоненты закрываются либо формирователем десны, либо винтом-заглушкой. Формирователь десны проходит через слизистую оболочку, а окружающая слизистая оболочка адаптируется вокруг нее. Винт-заглушка находится заподлицо с поверхностью зубного имплантата и полностью закрыт слизистой оболочкой. После периода интеграции необходима вторая операция по восстановлению слизистой оболочки и установке формирователя десны. ^{[ 39 ]}^: 190–1

На ранних стадиях разработки имплантатов (1970–1990 гг.) в системах имплантатов использовался двухэтапный подход, полагая, что это повышает шансы на первоначальную приживаемость имплантатов. Последующие исследования показали, что между одноэтапными и двухэтапными операциями не было никакой разницы в выживаемости имплантатов, и выбор того, «закапывать» имплантат на первом этапе операции, стал вопросом ухода за мягкими тканями ( десной ) или нет. ^{[ 40 ]}

Когда ткань недостаточна или повреждена из-за потери зубов, устанавливают имплантаты и дают возможность остеоинтеграции, затем десна хирургическим путем перемещается вокруг формирователей десны. Недостатком двухэтапной техники является необходимость дополнительной операции и нарушение кровообращения в тканях из-за повторных операций. ^{[ 41 ]}^: 9–12 Выбор одного или двух этапов теперь сосредоточен вокруг того, как лучше всего восстановить мягкие ткани вокруг утраченных зубов.

Дополнительные процедуры для увеличения дефицита костной ткани в месте имплантата

Реконструкция твердых тканей

Если ширина кости недостаточна, ее можно восстановить, используя искусственные или кусочки трупной кости, которые будут служить каркасом для роста естественной кости.

Если требуется большее количество кости, ее можно взять из другого места (обычно задней части нижней челюсти) и пересадить в место имплантата.

Верхнечелюстная пазуха может ограничивать высоту кости задней части верхней челюсти. С помощью «синус-лифтинга» кость можно пересадить под мембрану пазухи, увеличивая высоту кости.

имплантата Для остеоинтеграции он должен быть окружен здоровым количеством кости. Чтобы он мог выжить в течение длительного времени, вокруг него должна быть толстая здоровая оболочка из мягких тканей ( десен ). Обычно кость или мягкие ткани настолько недостаточны, что хирургу приходится восстанавливать их либо до, либо во время установки имплантата. ^{[ 33 ]}^: 1084 Все методы увеличения альвеолярной кости при подготовке к установке имплантата являются инвазивными и связаны с определенной степенью осложнений . ^{[ 42 ]}

Реконструкция твердых тканей (кости)

Костная пластика необходима при недостатке костной ткани. Кроме того, это помогает стабилизировать имплантат, увеличивая приживаемость имплантата и уменьшая потерю уровня маргинальной костной ткани. ^{[ 43 ]} Несмотря на то, что постоянно появляются новые типы имплантатов, такие как короткие имплантаты, и методы, допускающие компромисс, общая цель лечения состоит в том, чтобы высота кости составляла минимум 10 мм (0,39 дюйма) и ширина 6 мм (0,24 дюйма). Альтернативно, костные дефекты классифицируются от A до D (A=10+ мм кости, B=7–9 мм, C=4–6 мм и D=0–3 мм), где вероятность остеоинтеграции имплантата связана с сорт кости. ^{[ 44 ]}^: 250

Для достижения адекватной ширины и высоты кости были разработаны различные методы костной пластики. Наиболее часто используемый метод называется направленной аугментацией костного трансплантата , при котором дефект заполняется либо натуральной (собранной или аутотрансплантатом ) костью, либо аллотрансплантатом (донорской костью или синтетическим заменителем кости), покрывается полупроницаемой мембраной и позволяется заживлению. На этапе заживления естественная кость заменяет трансплантат, образуя новую костную основу для имплантата. ^{[ 39 ]}^: 223

Три общие процедуры: ^{[ 44 ]}^: 236

Синус-лифтинг
Латеральная альвеолярная аугментация (увеличение ширины участка)
Вертикальная альвеолярная аугментация (увеличение высоты узла)

Другие, более инвазивные процедуры также существуют для более крупных костных дефектов, включая мобилизацию нижнего альвеолярного нерва для установки приспособления, накладку костной пластики с использованием гребня подвздошной кости или другого крупного источника кости и микроваскулярный костный трансплантат, обеспечивающий кровоснабжение кости. трансплантируется вместе с исходной костью и вновь подключается к местному кровоснабжению. ^{[ 29 ]}^: 5–6 Окончательное решение о том, какой метод костной пластики лучше, принимается на основе оценки степени имеющейся вертикальной и горизонтальной потери костной массы, каждая из которых классифицируется на легкую (потеря 2–3 мм), умеренную (потеря 4–6 мм). ) или тяжелой степени (потеря более 6 мм). ^{[ 45 ]}^: 17 В отдельных случаях для вертикальной/горизонтальной альвеолярной аугментации можно использовать ортодонтическую экструзию или разработку места ортодонтического имплантата. ^{[ 46 ]}

Реконструкция мягких тканей (десен)

Реконструкция мягких тканей

При отсутствии слизистой оболочки на эту область можно пересадить свободный трансплантат мягких тканей десны.

Когда металл имплантата становится видимым, можно использовать соединительнотканный трансплантат для увеличения высоты слизистой оболочки.

Десна , окружающая зуб, имеет полосу ярко-розовой, очень прочно прикрепленной слизистой оболочки толщиной 2–3 мм, а затем более темную и большую область неприкрепленной слизистой оболочки, которая складывается в щеки. При замене зуба имплантатом необходима полоса прочной прикрепленной десны, чтобы имплантат оставался здоровым в долгосрочной перспективе. Это особенно важно для имплантатов, поскольку кровоснабжение десны, окружающей имплантат, более нестабильно и теоретически более подвержено травмам из-за более длительного прикрепления к имплантату, чем к зубу (большая биологическая ширина ). ^{[ 47 ]}^{: 629–633}

Когда адекватная полоса прикрепленной ткани отсутствует, ее можно воссоздать с помощью трансплантата мягких тканей. Существует четыре метода трансплантации мягких тканей. Рулон ткани, прилегающей к имплантату (называемый небным валиком), можно переместить к губе (буккально), десну с неба можно трансплантировать более глубокую соединительную ткань с неба , можно пересадить или, когда более крупный кусок ткани Если необходима ткань, то в эту область можно переместить палец ткани на основе кровеносного сосуда на небе (так называемый васкуляризированный интерпозиционный периостально-соединительно-тканный лоскут (VIP-CT)). ^{[ 41 ]}^{: 113–188}Ксеногенные коллагеновые матрицы используются для увеличения десен после дентальной имплантации. ^{[ 48 ]}^{[ 49 ]}

Кроме того, чтобы имплантат выглядел эстетично, необходима полоса полной, пухлой десны, заполняющая пространство по обе стороны от имплантата. Наиболее распространенное осложнение мягких тканей называется черным треугольником , при котором сосочек (небольшой треугольный кусочек ткани между двумя зубами) сжимается и оставляет треугольную пустоту между имплантатом и соседними зубами. Стоматологи могут ожидать, что высота сосочка над подлежащей костью составит всего 2–4 мм. Черный треугольник можно ожидать, если расстояние между местом соприкосновения зубов и костью больше. ^{[ 33 ]}^: 81–84

Техника смены места ортодонтического имплантата

Резорбция альвеолярной кости является частым побочным эффектом удаления (удаления) зуба из-за тяжелого кариеса, травмы или инфекции, что ограничивает установку зубного имплантата. Хирургическое увеличение кости связано с ограничениями, такими как высокая стоимость, отторжение или отказ костного трансплантата, боль, инфекция и добавление 6–12 месяцев ко времени лечения до созревания трансплантата. По сравнению с инвазивной операцией по увеличению кости, ортодонтическое перемещение зубов способно регенерировать дефицитный альвеолярный отросток и создать достаточный объем кости для установки имплантата. Это особенно полезно при восстановлении одного или двух отсутствующих зубов с помощью имплантатов; однако техника смены места ортодонтического имплантата ^{[ 50 ]}^{[ 51 ]} может использоваться только при наличии беззубой области, прилегающей к здоровым зубам, которую можно ортодонтически переместить в беззубую область и создать здоровый объем кости для установки имплантата. ^{[ 52 ]}

Ортодонтическое перемещение зубов может привести к образованию новой кости. ^{[ 53 ]} Это связано с тем, что волокна периодонтальной связки (PDL), окружающие зубы и прикрепленные к альвеолярной кости, растянутые волокна PDL стимулируют остеобласты, откладывающие новую альвеолярную кость. Например, ортодонтическое принудительное прорезывание безнадежных зубов может увеличить кость по вертикали и исключить или уменьшить количество костного трансплантата, необходимого для установки имплантата. ^{[ 54 ]}

Аналогично, там, где имеется беззубый (беззубый) участок с дефицитом кости, можно переместить в эту область здоровые соседние зубы, закрыв беззубое пространство и одновременно создав место для имплантата с достаточным количеством кости, прилегающей к тому месту, где первоначально планировалось размещение имплантата. ^{[ 55 ]}^{[ 56 ]}^{[ 57 ]}

Восстановление

Действия, предпринимаемые для фиксации зубных коронок на имплантате, включая установку абатмента и коронки.

Фаза протезирования начинается, когда имплантат хорошо интегрирован (или есть разумная уверенность в том, что он интегрируется) и установлен абатмент, позволяющий провести его через слизистую оболочку. Даже в случае ранней нагрузки (менее трех месяцев) многие практикующие врачи устанавливают временные зубы до тех пор, пока не будет подтверждена остеоинтеграция. Протетическая фаза восстановления имплантата требует такого же объема технических знаний, как и хирургическая, из-за биомеханических соображений, особенно когда необходимо восстановить несколько зубов. Стоматолог будет работать над восстановлением вертикального размера окклюзии , эстетики улыбки и структурной целостности зубов, чтобы равномерно распределить силы имплантатов. ^{[ 16 ]}^{: 241–251}

Время заживления

Существуют различные варианты того, когда прикреплять зубы к зубным имплантатам. ^{[ 58 ]} классифицированы на:

Немедленная процедура загрузки.
Ранняя загрузка (от одной недели до двенадцати недель).
Отложенная загрузка (более трех месяцев)

Чтобы имплантат стал постоянно стабильным , организм должен вырастить кость до поверхности имплантата ( остеоинтеграция ). На основании этого биологического процесса считалось, что нагрузка на имплантат в период остеоинтеграции приведет к движению, которое предотвратит остеоинтеграцию и, таким образом, увеличит вероятность отказа имплантата. В результате перед установкой зубов на имплантаты (их восстановлением) прошло от трех до шести месяцев времени на интеграцию (в зависимости от различных факторов). ^{[ 16 ]} Однако более поздние исследования показывают, что первоначальная стабильность имплантата в кости является более важным фактором, определяющим успех интеграции имплантата, а не определенный период времени заживления. В результате время, необходимое для заживления, обычно зависит от плотности кости, в которую установлен имплантат, и количества имплантатов, соединенных вместе, а не от одинакового количества времени. Когда имплантаты выдерживают высокий крутящий момент (35 Нсм ) и прикрепляются к другим имплантатам, не существует значимых различий в долгосрочной выживаемости имплантатов или потере костной массы между имплантатами, нагруженными сразу, через три месяца или через шесть месяцев. ^{[ 58 ]} Следствием этого является то, что одиночным имплантатам, даже в твердой кости, требуется период без нагрузки, чтобы минимизировать риск первоначального отказа. ^{[ 59 ]}

Одиночные зубы, мосты и несъемные зубные протезы

Абатмент выбирается в зависимости от применения. Во многих случаях использования одиночной коронки и несъемных частичных протезов (мостовидных протезов) используются индивидуальные абатменты. Создается слепок верхней части имплантата с соседних зубов и десен. Затем зуботехническая лаборатория одновременно изготавливает абатмент и коронку. Абатмент садится на имплантат, через абатмент проходит винт, фиксирующий его к внутренней резьбе имплантата (стягивающий винт). Существуют варианты, например, когда абатмент и тело имплантата представляют собой одну деталь или когда стандартный используется (заводской) абатмент. Индивидуальные абатменты могут быть изготовлены вручную в виде отлитой металлической детали или фрезерованы из металла или диоксида циркония, причем все они имеют одинаковые показатели успеха. ^{[ 33 ]}^: 1233

Платформа между имплантатом и абатментом может быть плоской (контрфорс) или конической формы. В абатментах с конической посадкой воротник абатмента находится внутри имплантата, что обеспечивает более прочное соединение между имплантатом и абатментом и лучшую герметизацию тела имплантата от бактерий. Чтобы улучшить прилегание десны вокруг воротника абатмента, на абатменте используется зауженный воротник, называемый переключением платформы . Комбинация конической посадки и переключения платформ обеспечивает несколько лучшее долгосрочное состояние пародонта по сравнению с абатментами с плоской вершиной. ^{[ 60 ]}

Независимо от материала или техники абатмента, затем снимается слепок с абатмента и коронка закрепляется на абатменте с помощью стоматологического цемента. Другой вариант модели абатмент/коронка — это когда коронка и абатмент представляют собой одну деталь, а стягивающий винт перемещается по обеим сторонам, чтобы прикрепить цельную конструкцию к внутренней резьбе имплантата. По-видимому, нет никаких преимуществ с точки зрения успеха протезирования с цементной фиксацией по сравнению с протезированием с винтовой фиксацией, хотя считается, что последнее легче поддерживать (и заменять в случае перелома протеза), а первое обеспечивает высокие эстетические характеристики. ^{[ 33 ]}^: 1233

Протезирование съемными зубными протезами

съемные протезы

Четыре нижних имплантата для фиксации полного протеза с абатментами novaloc

Нижняя часть протеза; корпус подходит как шар и гнездо для удержания протеза

Рентгенограмма четырех имплантатов и абатментов Straumann

При ношении съемного протеза фиксаторы, удерживающие протез на месте, могут быть либо изготовленными на заказ, либо готовыми (стандартными) абатментами. При использовании индивидуальных фиксаторов устанавливаются четыре или более фиксаторов имплантатов, снимается слепок с имплантатов, а в зуботехнической лаборатории создается индивидуальный металлический стержень с насадками для удержания протеза на месте. Значительную ретенцию можно обеспечить с помощью нескольких насадок и использования полуточных насадок (таких как штифт небольшого диаметра, который проходит через протез в балку), что позволяет практически не перемещать протез, но при этом он остается съемным. ^{[ 18 ]}^: 33–34 Тем не менее, те же четыре имплантата, расположенные под углом таким образом, чтобы распределять окклюзионные силы, могут безопасно удерживать несъемный протез на месте при сопоставимых затратах и количестве процедур, давая пользователю протез фиксированное решение. ^{[ 61 ]}

В качестве альтернативы для фиксации зубных протезов используются стандартные абатменты с использованием охватываемого адаптера, прикрепленного к имплантату, и охватывающего адаптера в протезе. Двумя распространенными типами адаптеров являются фиксатор в форме шара и адаптер в виде кнопки. Эти типы стандартных абатментов допускают перемещение протеза, но при этом обеспечивают достаточную фиксацию для улучшения качества жизни носителей протезов по сравнению с обычными зубными протезами. ^{[ 62 ]} Независимо от типа адаптера, охватывающая часть адаптера, находящаяся в протезе, потребует периодической замены, однако количество и тип адаптера, по-видимому, не влияют на удовлетворенность пациента протезированием для различных съемных альтернатив. ^{[ 63 ]}

Обслуживание

После установки имплантаты необходимо очистить (как и естественные зубы) с помощью пародонтального скалера , чтобы удалить налет . Из-за более нестабильного кровоснабжения десны следует соблюдать осторожность при использовании зубной нити. Имплантаты будут терять кость со скоростью, аналогичной скорости естественных зубов во рту (например, если у кого-то есть пародонтоз, имплантат может пострадать от аналогичного заболевания), но в остальном они прослужат долго. Следует ожидать, что фарфор на коронках будет обесцвечиваться, ломаться или требовать ремонта примерно каждые десять лет, хотя существуют значительные различия в сроке службы зубных коронок в зависимости от положения во рту, сил, приложенных со стороны противоположных зубов, и реставрационного материала. . Если имплантаты используются для фиксации полного протеза, в зависимости от типа крепления соединения необходимо менять или обновлять каждые один-два года. ^{[ 29 ]}^: 76 Ирригатор полости рта также может быть полезен для чистки вокруг имплантатов. ^{[ 64 ]}

Для поддержания гигиены вокруг имплантатов рекомендуются те же методы, что и при чистке зубов, и их можно применять вручную или профессионально. ^{[ 65 ]} Примером этого может служить использование мягких зубных щеток или межпроксимальных щеток с нейлоновым покрытием. ^{[ 65 ]} Единственным последствием профессионального лечения является то, что металлические инструменты могут повредить металлическую поверхность имплантата или абатмента, что может привести к колонизации бактерий. ^{[ 65 ]} Чтобы избежать этого, существуют специально разработанные инструменты, изготовленные из твердого пластика или резины. дополнительно полоскать рот (два раза в день) антимикробными ополаскивателями . Было доказано, что полезно ^{[ 65 ]} Нет никаких доказательств того, что один тип противомикробных препаратов лучше другого. ^{[ 65 ]}

Периимплантит — это состояние, которое может возникнуть при использовании имплантатов из-за бактерий, зубного налета или конструкции, и его число растет. ^{[ 65 ]}^{[ 66 ]}^{[ 67 ]} Это заболевание начинается как обратимое состояние, называемое периимплантатным мукозитом, но при отсутствии лечения может прогрессировать до периимплантита, что может привести к отторжению имплантата. ^{[ 66 ]}^{[ 65 ]} Людям рекомендуется обсудить гигиену полости рта и уход за имплантатами со своими стоматологами. ^{[ 65 ]}^{[ 66 ]}^{[ 67 ]}

При возникновении периимплантита существуют различные вмешательства, такие как механическая обработка, антимикробная ирригация и антибиотики. Также может быть проведена хирургическая операция, такая как санация открытого лоскута для удаления бактерий, оценки/сглаживания поверхности имплантата или обеззараживания поверхности имплантата. ^{[ 66 ]} Недостаточно данных, чтобы определить, какое вмешательство лучше всего в случае периимплантита. ^{[ 66 ]}

Риски и осложнения

Во время операции

Установка зубных имплантатов является хирургической процедурой и сопряжена с обычными хирургическими рисками, включая инфекцию, чрезмерное кровотечение и некроз лоскута ткани вокруг имплантата. Соседние анатомические структуры, такие как нижний альвеолярный нерв , верхнечелюстная пазуха и кровеносные сосуды, также могут быть повреждены при выполнении остеотомии или установке имплантата. ^{[ 68 ]} Даже если слизистая оболочка верхнечелюстной пазухи перфорирована имплантатом, длительный синусит встречается редко. ^{[ 69 ]} Неспособность разместить имплантат в кости для обеспечения стабильности имплантата (так называемая первичная стабильность имплантата) увеличивает риск неудачи остеоинтеграции . ^{[ 29 ]}^: 68

Осложнения при имплантации

Потеря костной массы (периимплантит) на имплантатах в течение 7 лет у заядлого курильщика

Рецессия десны приводит к обнажению металлического абатмента под зубной коронкой.

Черные треугольники, вызванные потерей костной массы между имплантатами и естественными зубами.

Перелом имплантата и винта абатмента является катастрофой, и фиксатор невозможно спасти.

Перелом абатмента (цельноциркониевого) требует замены абатмента и коронки.

Перелом винтов абатмента (стрелка) у 3 имплантатов потребовал удаления оставшейся части винта и его замены.

Зубной цемент под десной вызывает периимплантит и отторжение имплантата.

Первые шесть месяцев

Первичная стабильность имплантата

Первичная стабильность имплантата – это стабильность зубного имплантата сразу после имплантации. пациента Стабильность титанового винтового имплантата в костной ткани после операции можно оценить неинвазивно с помощью резонансно-частотного анализа . Достаточная первоначальная стабильность может позволить немедленную нагрузку при протезировании , хотя ранняя нагрузка создает более высокий риск отказа имплантата, чем обычная нагрузка. ^{[ 70 ]}

Актуальность первичной стабильности имплантата постепенно снижается по мере возобновления роста костной ткани вокруг имплантата в первые недели после операции, что приводит к вторичной стабильности. Вторичная стабильность отличается от первоначальной стабилизации, поскольку она является результатом продолжающегося процесса врастания кости в имплантат ( остеоинтеграции ). Когда этот процесс заживления завершен, первоначальная механическая стабильность становится биологической стабильностью. Первичная стабильность имеет решающее значение для успеха имплантации до тех пор, пока восстановление кости не обеспечит максимальную механическую и биологическую поддержку имплантата. Возобновление роста обычно происходит в течение 3–4 недель после имплантации. Недостаточная первичная стабильность или высокая начальная подвижность имплантата могут привести к его отказу.

Непосредственные послеоперационные риски

Инфекция (антибиотики перед операцией снижают риск отказа имплантата на 33 процента, но не влияют на риск заражения). ^{[ 71 ]}
Чрезмерное кровотечение ^{[ 29 ]}^: 68
Поломка лоскута (менее 5 процентов) ^{[ 29 ]}^: 68

Неспособность интегрироваться

Имплантат тестируется в течение 8–24 недель, чтобы определить, прижился ли он. Существуют значительные различия в критериях, используемых для определения успеха имплантации. Наиболее часто упоминаемыми критериями на уровне имплантата являются отсутствие боли, подвижности, инфекции, кровоточивости десен, рентгенологическая прозрачность или потеря костной ткани вокруг имплантата более 1,5 мм. ^{[ 72 ]}

пациента Успех дентальной имплантации зависит от навыков оператора, качества и количества кости, доступной в месте установки, а также от гигиены полости рта , но наиболее важным фактором является первичная стабильность имплантата . ^{[ 73 ]} Хотя существуют значительные различия в частоте неудачной интеграции имплантатов (из-за индивидуальных факторов риска), приблизительные значения составляют от 1 до 6 процентов. ^{[ 29 ]}^: 68^{[ 58 ]}

Нарушение интеграции встречается редко, особенно если пациент внимательно следует инструкциям стоматолога или хирурга-стоматолога. Имплантаты с немедленной нагрузкой могут иметь более высокий уровень отказа, возможно, из-за нагрузки сразу после травмы или удаления, но разница при правильном уходе и обслуживании находится в пределах статистической дисперсии для этого типа процедуры. Чаще всего нарушение остеоинтеграции происходит, когда пациент либо слишком нездоров, чтобы получить имплантат, либо ведет поведение, которое противоречит надлежащей гигиене полости рта, включая курение или употребление наркотиков.

Долгосрочная перспектива

Отдаленные осложнения, возникающие в результате восстановления зубов с помощью имплантатов, напрямую связаны с факторами риска пациента и технологии. Существуют риски, связанные с внешним видом, включая высокую линию улыбки, плохое качество десен и отсутствие сосочков, трудности с соответствием форме естественных зубов, которые могут иметь неравные точки соприкосновения или необычную форму, отсутствующую, атрофированную или иную форму кости. неподходящий способ, нереалистичные ожидания пациента или плохая гигиена полости рта. Риски могут быть связаны с биомеханическими факторами , когда геометрия имплантатов не поддерживает зубы так же, как естественные зубы, например, когда имеются консольные удлинители, меньшее количество имплантатов, чем корни, или зубы, которые длиннее, чем имплантаты, которые поддерживают их (плохое соотношение кроны и корня ). Аналогично, скрежетание зубами , отсутствие кости или имплантаты малого диаметра увеличивают биомеханический риск. ^{[ 74 ]} ^: 27–51 Наконец, существуют технологические риски, когда сами имплантаты могут выйти из строя из-за перелома или потери фиксации на зубах, для поддержки которых они предназначены. ^{[ 74 ]}^: 27–51

Долгосрочные неудачи происходят либо из-за потери кости вокруг зуба и/или десны из-за периимплантита , либо из-за механического повреждения имплантата. нет зубной эмали Поскольку на имплантате , он не выходит из строя из-за полостей , как естественные зубы. Хотя крупномасштабных долгосрочных исследований мало, в нескольких систематических обзорах оценивается долгосрочная (от пяти до десяти лет) выживаемость зубных имплантатов в 93–98 процентах в зависимости от их клинического использования. ^{[ 2 ]}^{[ 3 ]}^{[ 4 ]} Во время первоначального развития зубов, сохранившихся на имплантатах, все коронки прикреплялись к зубам с помощью винтов, но более поздние достижения позволили устанавливать коронки на абатменты с помощью стоматологического цемента (аналогично установке коронки на зуб). Это создало возможность того, что цемент, вытекший из-под коронки во время фиксации, застрял в десне и создал периимплантит (см. рисунок ниже). Хотя осложнения могут возникнуть, в коронках с цементной фиксацией, по-видимому, не возникает какого-либо дополнительного периимплантита по сравнению с коронками с винтовой фиксацией в целом. ^{[ 75 ]} В составных имплантатах (двухэтапные имплантаты) между самим имплантатом и супраструктурой (абатментом) имеются зазоры и полости, в которые могут проникнуть бактерии из полости рта. Позже эти бактерии вернутся в прилегающие ткани и могут вызвать периимплантит.

Критерии успеха зубного протезирования с опорой на имплантаты варьируются от исследования к исследованию, но в общих чертах их можно классифицировать на неудачи из-за имплантата, мягких тканей или компонентов протеза или отсутствия удовлетворения со стороны пациента. Наиболее часто упоминаемыми критериями успеха являются функционирование в течение не менее пяти лет при отсутствии боли, подвижность, рентгенологическая прозрачность и потеря костной ткани вокруг имплантата более 1,5 мм, отсутствие нагноений или кровотечений в мягких тканях и возникновение технических осложнений/протезирование, адекватная функция и эстетика протеза. Кроме того, в идеале пациент должен быть свободен от боли, парестезий , иметь возможность жевать и пробовать на вкус и быть довольным эстетикой. ^{[ 72 ]}

Частота осложнений зависит от использования имплантата и типа протеза и указана ниже:

Имплантаты с одиночной коронкой (5 лет)

Приживаемость имплантата: 96,8 процента. ^{[ 76 ]}
Приживаемость коронки: металлокерамическая: 95,4 процента; цельнокерамические: 91,2 процента; совокупная частота переломов керамических или акриловых виниров: 4,5 процента. ^{[ 76 ]}
Периимплантит : 9,7 процента ^{[ 76 ]} до 40 процентов ^{[ 77 ]}
Перимплантатный мукозит : 50 процентов ^{[ 77 ]}
Перелом имплантата: 0,14 процента ^{[ 76 ]}
Ослабление винта или абатмента: 12,7 процента. ^{[ 76 ]}
Перелом винта или абатмента: 0,35 процента. ^{[ 76 ]}

Несъемные полные протезы

Прогрессирующая вертикальная потеря костной ткани, но все еще функционирующая (периимплантит): 8,5 процентов. ^{[ 4 ]}
Неудача после первого года 5 процентов через пять лет, 7 процентов через десять лет ^{[ 4 ]}
Частота переломов виниров:
5-летний: 13,5 ^{[ 4 ]} до 30,6 процентов, ^{[ 5 ]}

10-летний: 51,9 процента (от 32,3 до 75,5 процента с доверительным интервалом 95 процентов) ^{[ 5 ]}

15-летний: 66,6 процента (от 44,3 до 86,4 процента с доверительным интервалом 95 процентов) ^{[ 5 ]}
Частота переломов каркаса за 10 лет: 6 процентов (от 2,6 до 9,3 процента с доверительным интервалом 95 процентов) ^{[ 5 ]}
10-летняя частота возникновения эстетического дефицита: 6,1 процента (от 2,4 до 9,7 процента с доверительным интервалом 95 процентов) ^{[ 5 ]}
ослабление винта протеза: 5 процентов в течение пяти лет ^{[ 4 ]} до 15 процентов в течение десяти лет ^{[ 5 ]}

Наиболее частым осложнением является перелом или износ структуры зуба, особенно после десяти лет. ^{[ 4 ]}^{[ 5 ]} при этом несъемные зубные протезы из металлокерамики имели значительно более высокую десятилетнюю выживаемость по сравнению с протезами из золото-акрила. ^{[ 4 ]}

Съемные зубные протезы (перекрытия)

Ослабление фиксации съемных протезов: 33 процента. ^{[ 78 ]}
Зубные протезы, требующие замены или имеющие перелом ретенционной клипсы: от 16 до 19 процентов. ^{[ 78 ]}

История

Существуют археологические свидетельства того, что люди пытались заменить отсутствующие зубы имплантатами в форме корня на протяжении тысячелетий. На останках древнего Китая (датированных 4000 лет назад) имеются резные бамбуковые колышки, врезанные в кость для замены утраченных зубов, а на останках 2000-летней давности из Древнего Египта имеются колышки аналогичной формы, сделанные из драгоценных металлов. Некоторым египетским мумиям были пересажены человеческие зубы, а в других случаях - зубы из слоновой кости. ^{[ 10 ]}^: 26^{[ 79 ]}^{[ 80 ]} Этруски изготовили первые понтики с использованием одиночных золотых полос еще в 630 г. до н. э., а возможно, и раньше. ^{[ 81 ]} Уилсон Попено и его жена в 1931 году на раскопке в Гондурасе, датируемой 600 годом нашей эры, нашли нижнюю челюсть молодой женщины майя , у которой три отсутствующих резца были заменены кусочками морских раковин , по форме напоминающими зубы. ^{[ 82 ]} Рост костей вокруг двух имплантатов и образование зубного камня указывает на то, что они были функциональными и эстетическими. В настоящее время этот фрагмент является частью остеологической коллекции Музея археологии и этнологии Пибоди при Гарвардском университете. ^{[ 10 ]}^{[ 79 ]}

В наше время об имплантатах, являющихся копией зуба, сообщалось еще в 1969 году, но полиметакрилатный аналог зуба был инкапсулирован в мягкие ткани, а не остеоинтегрирован. ^{[ 83 ]}

В начале 20-го века появилось множество имплантатов, изготовленных из самых разных материалов. Одним из первых успешных имплантатов была система имплантатов Гринфилда 1913 года (также известная как кроватка или корзина Гринфилда). ^{[ 84 ]} Имплантат Гринфилда, иридиоплатиновый имплантат, прикрепленный к золотой коронке, показал признаки остеоинтеграции и прослужил несколько лет. ^{[ 84 ]} Впервые титан в качестве имплантируемого материала был использован Боте, Битоном и Давенпортом в 1940 году, которые наблюдали, насколько близко кость прирастала к титановым винтам, а также трудности, с которыми они столкнулись при их извлечении. ^{[ 85 ]} Боте и др. были первыми исследователями, описавшими то, что позже будет названо остеоинтеграцией (название, которое позже будет продаваться Пер-Ингваром Бронемарком ). В 1951 году Готлиб Левенталь имплантировал кроликам титановые стержни. ^{[ 86 ]} Положительные результаты Левенталя заставили его поверить в то, что титан представляет собой идеальный металл для хирургии. ^{[ 86 ]}

в Англии проводились исследования В 1950-х годах в Кембриджском университете кровотока в живых организмах. Эти рабочие разработали метод изготовления титановой камеры , которую затем внедряли в мягкие ткани ушей кроликов . В 1952 году шведский хирург-ортопед Пер -Ингвар Бронемарк заинтересовался изучением заживления и регенерации костей. Во время своих исследований в Лундском университете он применил разработанную Кембриджем «камеру уха кролика» для использования на бедренной кости кролика. После исследования он попытался забрать эти дорогие камеры у кроликов и обнаружил, что не может их удалить. Бранемарк заметил, что кость срослась с титаном настолько близко, что эффективно прилипала к металлу. Бранемарк провел дальнейшие исследования этого явления, используя как животных, так и людей, которые подтвердили это уникальное свойство титана. ^{[ 87 ]} Леонард Линкоу в 1950-х годах был одним из первых, кто вставил титановые и другие металлические имплантаты в кости челюсти. К этим кускам металла затем прикреплялись искусственные зубы. ^{[ 88 ]} В 1965 году Бранемарк установил свой первый титановый зубной имплантат человеку-добровольцу. Он начал работать с полостью рта, поскольку она была более доступна для дальнейших наблюдений, а был высокий уровень отсутствия зубов среди населения в целом , что предлагало больше субъектов для широкого изучения. Он назвал клинически наблюдаемое прилипание кости к титану «остеоинтеграцией». ^{[ 47 ]}^: 626 С тех пор имплантаты разделились на три основных типа:

Имплантаты корневой формы; наиболее распространенный тип имплантата, предназначенный для всех видов применения. Имплантаты корневой формы насчитывают примерно 18 вариантов, все они изготовлены из титана, но имеют разные формы и текстуру поверхности. Имеются ограниченные доказательства того, что имплантаты с относительно гладкой поверхностью менее склонны к периимплантиту, чем имплантаты с более шероховатой поверхностью, и нет доказательств того, что какой-либо конкретный тип зубных имплантатов имеет более высокий долгосрочный успех. ^{[ 89 ]}

Скуловой имплантат ; длинный имплантат, который можно прикрепить к скуловой кости , проходя через верхнечелюстную пазуху, чтобы сохранить полный верхний протез при отсутствии кости. Хотя скуловые имплантаты предлагают новый подход к серьезной потере костной массы верхней челюсти , не было доказано, что они дают какие-либо функциональные преимущества перед костной пластикой , хотя могут предлагать менее инвазивный вариант, в зависимости от размера требуемой реконструкции. ^{[ 90 ]}

Имплантаты малого диаметра — это имплантаты малого диаметра цельной конструкции (имплантат и абатмент), которые иногда используются для фиксации зубных протезов или ортодонтической фиксации. ^{[ 19 ]}

См. также

Ссылки

^ «Стоматологические материалы | AMERICAN ELEMENTS®» . Американские элементы: Компания по науке о материалах . Проверено 14 февраля 2024 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б Папаспиридакос П., Мокти М., Чен С.Дж., Беник Г.И., Галлуччи Г.О., Хронопулос В. (октябрь 2014 г.). «Показатель выживаемости имплантатов и протезов с фиксированными на имплантатах полными зубными протезами на беззубой нижней челюсти по крайней мере через 5 лет: систематический обзор». Клиническая имплантологическая стоматология и связанные с ней исследования . 16 (5): 705–17. дои : 10.1111/cid.12036 . ПМИД 23311617 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Берглунд Т., Перссон Л., Клинге Б. (2002). «Систематический обзор частоты биологических и технических осложнений в стоматологической имплантации, о которых сообщалось в проспективных продольных исследованиях продолжительностью не менее 5 лет». Журнал клинической пародонтологии . 29 (Приложение 3): 197–212, обсуждение 232–3. дои : 10.1034/j.1600-051X.29.s3.12.x . ПМИД 12787220 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час Пьетурссон Б.Е., Тома Д., Юнг Р., Цвален М., Зембич А. (октябрь 2012 г.). «Систематический обзор выживаемости и частоты осложнений несъемных зубных протезов с опорой на имплантаты (FDP) после среднего периода наблюдения не менее 5 лет». Клинические исследования оральных имплантатов . 23 (Приложение 6): 22–38. дои : 10.1111/j.1600-0501.2012.02546.x . ПМИД 23062125 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час Бозини Т., Петридис Х., Гарефис К., Гарефис П. (2011). «Метаанализ частоты осложнений при протезировании несъемными зубными протезами на имплантатах у беззубых пациентов после периода наблюдения не менее 5 лет». Международный журнал оральных и челюстно-лицевых имплантатов . 26 (2): 304–18. ПМИД 21483883 .
^ Симонис П., Дюфур Т., Тененбаум Х. (июль 2010 г.). «Долгосрочная выживаемость и успех имплантатов: 10-16-летнее наблюдение за непогруженными зубными имплантатами». Клинические исследования оральных имплантатов . 21 (7): 772–7. дои : 10.1111/j.1600-0501.2010.01912.x . ПМИД 20636731 .
^ Шаппюи В., Бузер Р., Брэггер У., Борнштейн М.М., Сальви Г.Е., Бузер Д. (декабрь 2013 г.). «Отдаленные результаты применения зубных имплантатов с титановой поверхностью, напыленной плазмой: 20-летнее проспективное исследование серии случаев у пациентов с частичной адентией». Клиническая имплантологическая стоматология и связанные с ней исследования . 15 (6): 780–90. дои : 10.1111/cid.12056 . ПМИД 23506385 .
^ Ляхов П.А., Долгалев А.А., Ляхова Ю.А., Мураев А.А., Золотаев К.Е., Семериков Д.Ю. (2022). «Нейросетевая система анализа статистических факторов пациентов для прогнозирования приживаемости дентальных имплантатов» . Границы нейроинформатики . 16 . дои : 10.3389/fninf.2022.1067040 . ISSN 1662-5196 . ПМЦ 9768332 . ПМИД 36567879 .
^ Лю CH, Линь CJ, Ху YH, Ю ZH (май 2018 г.). «Прогнозирование отказа зубных имплантатов с использованием методов контролируемого обучения» . Прикладные науки . 8 (5): 698. дои : 10.3390/app8050698 . ISSN 2076-3417 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Миш CE (2007). Современная имплантологическая стоматология . Сент-Луис, Миссури: Мосби Эльзевир.
^ Элани Х.В., Старр-младший, Да Силва Дж.Д., Галлуччи ГО (декабрь 2018 г.). «Тенденции в использовании зубных имплантатов в США, 1999-2016 гг. и прогнозы до 2026 г.» . Журнал стоматологических исследований . 97 (13): 1424–1430. дои : 10.1177/0022034518792567 . ПМЦ 6854267 . ПМИД 30075090 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Палмер, Р. (2008). Клиническое руководство по имплантации в стоматологии . Палмер, Пол Дж., Хоу, Лесли К., Британская стоматологическая ассоциация. (2-е изд.). Лондон: Британская стоматологическая ассоциация. ISBN 978-0-904588-92-7 . OCLC 422757942 .
^ Роуз Д (11 февраля 2023 г.). «Ортодонтическое лечение и имплантация зубов в Саммамише» . Современная ортодонтическая клиника в Саммамише и Бельвью Получено 2 февраля 2023 г.
^ Синн Д.П., Бедроссян Э., Вест А.К. (май 2011 г.). «Черепно-лицевая имплантационная хирургия». Клиники челюстно-лицевой хирургии Северной Америки . 23 (2): 321–35, vi–vii. дои : 10.1016/j.coms.2011.01.005 . ПМИД 21492804 .
^ Аркури М.Р. (апрель 1995 г.). «Титановые имплантаты в челюстно-лицевой реконструкции». Отоларингологические клиники Северной Америки . 28 (2): 351–63. дои : 10.1016/S0030-6665(20)30549-1 . ПМИД 7596615 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г Бранемарк П.И., Зарб Г. (1989). Тканеинтегрированные протезы (на английском языке) . Берлин, немецкий: Книги Квинтэссенции. ISBN 978-0867151299 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Малет Дж (2018). Коротко об имплантологии . Мора, Фрэнсис, Бушар, Филипп (второе изд.). Хобокен, Нью-Джерси: John Wiley & Sons. ISBN 978-1-119-29263-0 . OCLC 1021055256 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Йокстад А, изд. (2009). Остеоинтеграция и зубная имплантация (на английском языке) . Джон Уайли и сыновья. ISBN 9780813804743 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Чен Ю, Кён Х.М., Чжао В.Т., Ю У.Дж. (март 2009 г.). «Критические факторы успеха ортодонтических мини-имплантатов: систематический обзор». Американский журнал ортодонтии и зубочелюстной ортопедии . 135 (3): 284–91. дои : 10.1016/j.ajodo.2007.08.017 . ПМИД 19268825 .
^ Ли С.Л. (2007). Применение ортодонтических мини-имплантатов . Ганновер-Парк, Иллинойс: Quintessence Publishing Co, Inc., стр. 1–11. ISBN 9780867154658 .
^ Брандт Р., Холлис С., Ахуджа С., Адатров П., Баланофф В. (2012). «Краткосрочная объективная и субъективная оценка имплантатов малого диаметра, используемых для поддержки и фиксации протезов нижней челюсти» . Журнал Стоматологической ассоциации Теннесси . 92 (1): 34–38, викторина 38–39. ISSN 0040-3385 . ПМИД 22870551 .
^ Артуро Н. Натали (ред.) (2003). «Стоматологическая биомеханика». Тейлор и Фрэнсис, Лондон/Нью-Йорк, 273 стр., ISBN 978-0-415-30666-9 , стр. 69-87.
^ Ферракейн Дж.Л. (2001). Материалы по стоматологии: принципы и применение (на английском языке) . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 9780781727334 .
^ Реза М (2007). Наноматериалы и наносистемы для биомедицинских применений [Мозафари] (на английском языке) . SpringerLink: электронные книги Springer. ISBN 9781402062896 .
^ Го С.И., Матинлинна Дж.П., Тан А.Т. (2012). «Влияние поверхностных зарядов на зубные имплантаты: прошлое, настоящее и будущее» . Международный журнал биоматериалов . 2012 : 381535. doi : 10.1155/2012/381535 . ПМЦ 3472554 . ПМИД 23093962 .
^ Чонка Н., Хашим Д., Момбелли А. (февраль 2017 г.). «Зубные имплантаты из циркония: где мы сейчас и куда движемся?» . Пародонтология 2000 . 73 (1): 241–258. дои : 10.1111/прд.12180 . ПМИД 28000266 .
^ Шугаа-Аддин Б., Аль-Шамири Х.М., Аль-Мавери С., Таракджи Б. (апрель 2016 г.). «Влияние лучевой терапии на выживаемость зубных имплантатов у больных раком головы и шеи» . Журнал клинической и экспериментальной стоматологии . 8 (2): е194-200. дои : 10.4317/jced.52346 . ПМЦ 4808316 . ПМИД 27034761 .
^ Смит Нобрега А., Сантьяго Дж. Ф., де Фариа Алмейда Д. А., Дос Сантос Д. М., Пеллизцер Э. П., Гоиато MC (декабрь 2016 г.). «Облученные пациенты и выживаемость зубных имплантатов: систематический обзор и метаанализ». Журнал ортопедической стоматологии . 116 (6): 858–866. doi : 10.1016/j.prosdent.2016.04.025 . hdl : 11449/162230 . ПМИД 27460315 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г Бранемарк П.И., Уортингтон П., ред. (1992). Расширенная остеоинтеграционная хирургия: применение в челюстно-лицевой области (на английском языке) . Кэрол Стрим, Иллинойс: Книги Квинтэссенции. ISBN 978-0867152425 .
^ Паллачи П. (1995). Оптимальное расположение имплантата и управление мягкими тканями для системы Branemark (на английском языке) . Германия: Квинтэссенция книг. стр. 21–33. ISBN 978-0867153088 .
^ «Руководство для промышленности и персонала FDA — Руководящий документ по специальным мерам контроля класса II: Внутрикостные зубные имплантаты и внутрикостные зубные абатменты» . FDA. 12 мая 2004 г. Проверено 11 ноября 2013 г.
^ Спектор Л. (октябрь 2008 г.). «Компьютерное планирование дентальной имплантации». Стоматологические клиники Северной Америки . 52 (4): 761–75, vi. дои : 10.1016/j.cden.2008.05.004 . ПМИД 18805228 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Линде Дж., Ланг Н.П., Карринг Т., ред. (2008). Клиническая пародонтология и имплантологическая стоматология, 5-е издание (на английском языке) . Оксфорд, Великобритания: Блэквелл Манксгаард. ISBN 9781405160995 .
^ Руджеро С.Л., Додсон Т.Б., Ассаэль Л.А., Ландесберг Р., Маркс Р.Е., Мехротра Б (май 2009 г.). «Документ с изложением позиции Американской ассоциации челюстно-лицевых хирургов по поводу остеонекроза челюстей, связанного с бисфосфонатами - обновленная информация 2009 года». Журнал челюстно-лицевой хирургии . 67 (5 Прил.): 2–12. дои : 10.1016/j.joms.2009.01.009 . ПМИД 19371809 .
^ Кумар М.Н., Хонне Т. (декабрь 2012 г.). «Выживаемость зубных имплантатов у пользователей бисфосфонатов по сравнению с теми, кто их не использует: систематический обзор». Европейский журнал ортопедической и восстановительной стоматологии . 20 (4): 159–62. ПМИД 23495556 .
^ Сомай Э, Йылмаз Б, Топкан Э, Пехливан Б, Селек У (11 апреля 2023 г.). «Применение лучевой терапии и дентальной имплантации у пациентов с раком головы и шеи» . Достижения в области исследований рака . Публикации экзонов: 117–131. doi : 10.36255/радиотерапия-зубные имплантаты-голова-шея-рак . ISBN 9780645332094 . ПМИД 37756422 .
^ Маккракен М.С., Митчелл Л., Хегде Р., Мавалли, доктор медицинских наук (январь 2010 г.). «Вариативность механических устройств ограничения крутящего момента в клинической службе стоматологической школы США». Журнал ортопедической стоматологии . 19 (1): 20–4. дои : 10.1111/j.1532-849X.2009.00524.x . ПМИД 19765196 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Эспозито М., Грузовин М.Г., Полизос И.П., Феличе П., Уортингтон Х.В. (2010). «Время установки имплантата после удаления зуба: немедленная, немедленная или отсроченная установка имплантатов? Кокрейновский систематический обзор» (PDF) . Европейский журнал оральной имплантологии . 3 (3): 189–205. ПМИД 20847990 . Архивировано из оригинала (PDF) 26 марта 2014 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б Петерсон Л.Дж., Милоро М. (2004). Принципы челюстно-лицевой хирургии Петерсона, 2-е издание . PMPH-США.
^ Эспозито М., Грузовин М.Г., Чу Ю.С., Култхард П., Уортингтон Х.В. (2009). «Одноэтапная и двухэтапная установка имплантатов. Кокрейновский систематический обзор рандомизированных контролируемых клинических исследований». Европейский журнал оральной имплантологии . 2 (2): 91–9. ПМИД 20467608 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Скляр А (2003). Мягкие ткани и эстетические аспекты в имплантологии (на английском языке) . Кэрол Стрим, Иллинойс: Книги Квинтэссенции. ISBN 978-0867153545 .
^ Херфорд А., Дин Дж (2011). «Осложнения при костной пластике». Клиники челюстно-лицевой хирургии Северной Америки . 23 (3): 2433–442. дои : 10.1016/j.coms.2011.04.004 . ПМИД 21622007 .
^ Раманаускайте А., Борхес Т., Алмейда Б.Л., Коррейя А. (июль 2019 г.). «Результаты зубной имплантации в привитых лунках: систематический обзор и метаанализ» . Журнал исследований полости рта и челюстно-лицевой области . 10 (3): e8. дои : 10.5037/jomr.2019.10308 . ISSN 2029-283X . ПМК 6788428 . ПМИД 31620270 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Бузер Д., Шенк Р.К. (1994). Направленная костная регенерация в имплантологии (на английском языке) . Гонконг: Квинтэссенция книг. ISBN 978-0867152494 .
^ Ласкин Д (2007). Принятие решений в челюстно-лицевой хирургии . Чикаго: Паб Quintessence. компании ISBN 9780867154634 .
^ Борзабади-Фарахани А., Заде Х.Х. (2016). «Ортодонтическая терапия в имплантологической стоматологии: развитие места для ортодонтической имплантации». В Толстунове Л. (ред.). Аугментация вертикального альвеолярного гребня в имплантологии: хирургическое руководство . Джон Уайли и сыновья. стр. 30–37. дои : 10.1002/9781119082835.ch04 . ISBN 9781119082835 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Ньюман М., Такей Х., Клоккеволд П., ред. (2012). Клиническая пародонтология Каррансы (на английском языке) . Сент-Луис, Миссури: Эльзевир Сондерс. ISBN 9781437704167 .
^ Сантамария, Россато А, Мигель ММ, Фонсека МБ, Баутиста ЧР, де Марко АС, Матиас-Сантамария ИФ, Феррейра Феррас ЛФ (май 2022 г.). «Сравнение двух типов ксеногенных матриц для лечения одиночных рецессий десны: рандомизированное клиническое исследование» . Журнал пародонтологии . 93 (5): 709–720. дои : 10.1002/JPER.21-0212 . ISSN 0022-3492 . ПМИД 34598314 . S2CID 238249598 .
^ Кулаков А, Коган Е, Браиловская Т, Ведяева А, Жарков Н, Красильникова О, Крашенинников М, Барановский Д, Расулов Т, Клабуков И (2021). «Мезенхимальные стромальные клетки усиливают васкуляризацию и эпителизацию в течение 7 дней после увеличения десен коллагеновыми матрицами у кроликов» . Стоматологический журнал . 9 (9): 101. дои : 10.3390/dj9090101 . ISSN 2304-6767 . ПМЦ 8469508 . ПМИД 34562975 .
^ Борзабади-Фарахани, А. (декабрь 2012 г.). «Ортодонтические аспекты восстановительного лечения пациентов с гиподонтией с помощью внутрикостных имплантатов» . Журнал оральной имплантологии . 38 (6): 779–791. дои : 10.1563/AAID-JOI-D-11-00022 . ПМИД 21728818 .
^ Борзабади-Фарахани А., Заде Х.Х. (2016). «Ортодонтическая терапия в имплантологической стоматологии: развитие места для ортодонтической имплантации». В Толстунове Л. (ред.). Увеличение вертикального альвеолярного гребня в имплантологии: Хирургическое руководство . John Wiley & Sons, Inc., стр. 30–37. дои : 10.1002/9781119082835.ch04 . ISBN 9781119082835 .
^ Лу М, Ли В, Ван Ю, Юань Л, Цао М (2023). «Техника переключения места ортодонтического имплантата: предварительное исследование на собаках» . Медицина головы и лица . 19 (29): 29. дои : 10.1186/s13005-023-00373-2 . ПМЦ 10347830 . ПМИД 37452379 .
^ Изола Дж., Нусера Р., Дамонте С., Уголини А., Де Мари А., Мильорати М. (2022). «Изменения места имплантата при трех различных клинических подходах: ортодонтическая экструзия, регенеративная хирургия и спонтанное заживление после удаления: систематический обзор» . Дж. Клин. Мед . 11 (21): 6347. doi : 10.3390/jcm11216347 . ПМЦ 10347830 . ПМИД 37452379 .
^ Салама Х, Салама М (1993). «Роль ортодонтического экструзионного ремоделирования в улучшении профилей мягких и твердых тканей перед установкой имплантата: систематический подход к лечению дефектов места удаления». Межд. Дж. Реставратор пародонтологии. Дент . 13 (4): 312–333. ПМИД 8300319 .
^ Борзабади-Фарахани, А. (2012). «Ортодонтические аспекты восстановительного лечения пациентов с гиподонтией с помощью внутрикостных имплантатов» . Журнал оральной имплантологии . 38 (6): 779–791. дои : 10.1563/AAID-JOI-D-11-00022 . ПМИД 21728818 .
^ Борзабади-Фарахани А., Заде Х.Х. (2016). «Ортодонтическая терапия в имплантологической стоматологии: развитие места для ортодонтической имплантации». В Толстунове Л. (ред.). Аугментация вертикального альвеолярного гребня в имплантационной стоматологии: Хирургическое руководство . John Wiley & Sons, Inc., стр. 30–37. дои : 10.1002/9781119082835.ch04 . ISBN 9781119082835 .
^ Лу М, Ли В, Ван Ю, Юань Л, Цао М (2023). «Техника переключения места ортодонтического имплантата: предварительное исследование на собаках» . Медицина головы и лица . 19 (29): 29. дои : 10.1186/s13005-023-00373-2 . ПМЦ 10347830 . ПМИД 37452379 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Эспозито М., Грузовин М.Г., Магайре Х., Уортингтон Х.В. (март 2013 г.). «Вмешательства по замещению отсутствующих зубов: разное время нагрузки на дентальные имплантаты» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 3 (3): CD003878. дои : 10.1002/14651858.CD003878.pub5 . ПМЦ 7156879 . ПМИД 23543525 .
^ Атье М.А., Атье А.Х., Пейн А.Г., Дункан У.Дж. (2009). «Немедленная нагрузка с одиночными коронками на имплантатах: систематический обзор и метаанализ». Международный журнал ортопедической стоматологии . 22 (4): 378–87. ПМИД 19639076 .
^ Атье М.А., Ибрагим Х.М., Атье А.Х. (октябрь 2010 г.). «Переключение платформы для сохранения маргинальной кости вокруг зубных имплантатов: систематический обзор и метаанализ». Журнал пародонтологии . 81 (10): 1350–66. дои : 10.1902/jop.2010.100232 . ПМИД 20575657 . S2CID 6507288 .
^ Патцельт С.Б., Бахат О., Рейнольдс М.А., Струб-младший (декабрь 2014 г.). «Концепция лечения «все на четырех: систематический обзор». Клиническая имплантологическая стоматология и связанные с ней исследования . 16 (6): 836–55. дои : 10.1111/cid.12068 . ПМИД 23560986 .
^ Ассунсан В.Г., Баран В.А., Дельбен Х.А., Гомеш Э.А., Табата Л.Ф. (июнь 2010 г.). «Сравнение удовлетворенности пациентов лечением традиционными полными и съемными протезами у пожилых людей: обзор литературы». Геродонтология . 27 (2): 154–62. дои : 10.1111/j.1741-2358.2009.00299.x . ПМИД 19467020 .
^ Ли Дж.И., Ким Х.И., Шин С.В., Брайант С.Р. (ноябрь 2012 г.). «Количество имплантатов для съемных протезов на имплантатах нижней челюсти: систематический обзор» . Журнал передового протезирования . 4 (4): 204–9. дои : 10.4047/яп.2012.4.4.204 . ПМЦ 3517958 . ПМИД 23236572 .
^ Вингров С. «Уход за имплантатами в домашних условиях до, во время и после реставрации». Журнал РДХ . 33 (9).
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час Грузовин М.Г., Култхард П., Уортингтон Х.В., Джордж П., Эспозито М. и др. (Кокрейновская группа по здоровью полости рта) (август 2010 г.). «Вмешательства по замене отсутствующих зубов: поддержание и восстановление здоровья мягких тканей вокруг зубных имплантатов» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2010 (8): CD003069. дои : 10.1002/14651858.CD003069.pub4 . ПМК 6866073 . ПМИД 20687072 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и Эспозито М., Грузовин М.Г., Уортингтон Х.В. и др. (Кокрейновская группа по здоровью полости рта) (январь 2012 г.). «Вмешательства по замещению отсутствующих зубов: лечение периимплантита» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (1): CD004970. дои : 10.1002/14651858.CD004970.pub5 . ПМК 6786958 . ПМИД 22258958 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Эспозито М., Магайре Х., Грузовин М.Г., Зионас И., Уортингтон Х.В. и др. (Кокрейновская группа по здоровью полости рта) (февраль 2012 г.). «Вмешательства по замене отсутствующих зубов: управление мягкими тканями при дентальных имплантатах» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2012 (2): CD006697. дои : 10.1002/14651858.CD006697.pub2 . ПМК 6599877 . ПМИД 22336822 .
^ Гринштейн Г., Кавалларо Дж., Романос Г., Тарнов Д. (август 2008 г.). «Клинические рекомендации по предотвращению и лечению хирургических осложнений, связанных с имплантацией зубов: обзор». Журнал пародонтологии . 79 (8): 1317–29. дои : 10.1902/jop.2008.070067 . ПМИД 18672980 .
^ Фергюсон М. (сентябрь 2014 г.). «Риносинусит в оральной медицине и стоматологии» . Австралийский стоматологический журнал . 59 (3): 289–95. дои : 10.1111/прилаг.12193 . ПМИД 24861778 .
^ Чжу Ю, Чжэн Х, Цзэн Г, Сюй Ю, Цюй Икс, Чжу М, Лу Э (ноябрь 2015 г.). «Клиническая эффективность ранней нагрузки по сравнению с традиционной нагрузкой на зубные имплантаты» . Научные отчеты . 5 : 15995. Бибкод : 2015NatSR...515995Z . дои : 10.1038/srep15995 . ПМЦ 4635353 . ПМИД 26542097 .
^ Эспозито М., Грузовин М.Г., Уортингтон Х.В. (31 июля 2013 г.). «Вмешательства по замещению отсутствующих зубов: антибиотики при установке дентальных имплантатов для предотвращения осложнений» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2013 (7): CD004152. дои : 10.1002/14651858.CD004152.pub4 . ISSN 1469-493X . ПМК 6786879 . ПМИД 23904048 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Папаспиридакос П., Чен С.Дж., Сингх М., Вебер Х.П., Галлуччи Г.О. (март 2012 г.). «Критерии успеха в имплантологии: систематический обзор». Журнал стоматологических исследований . 91 (3): 242–8. дои : 10.1177/0022034511431252 . ПМИД 22157097 . S2CID 5383897 .
^ Джавед Ф., Романос Г.Е. (август 2010 г.). «Роль первичной стабильности для успешной немедленной нагрузки на зубные имплантаты. Обзор литературы». Журнал стоматологии . 38 (8): 612–20. дои : 10.1016/j.jdent.2010.05.013 . ПМИД 20546821 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Ренуар Ф (1999). Факторы риска в имплантологии: упрощенный клинический анализ для прогнозируемого лечения . Париж, Франция: Quintessence International. ISBN 978-0867153552 .
^ де Брандао МЛ, Ветторе М.В., Видигал Жуниор, генеральный менеджер (март 2013 г.). «Потеря костной ткани вокруг имплантата в протезах с цементной и винтовой фиксацией: систематический обзор и метаанализ». Журнал клинической пародонтологии . 40 (3): 287–95. дои : 10.1111/jcpe.12041 . ПМИД 23297703 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Юнг Р.Э., Пьетурссон Б.Е., Глаузер Р., Зембич А., Цвален М., Ланг Н.П. (февраль 2008 г.). «Систематический обзор 5-летней выживаемости и частоты осложнений одиночных коронок с опорой на имплантаты» (PDF) . Клинические исследования оральных имплантатов . 19 (2): 119–30. дои : 10.1111/j.1600-0501.2007.01453.x . ПМИД 18067597 . S2CID 13599504 . Архивировано из оригинала (PDF) 25 сентября 2017 г. Проверено 03 декабря 2018 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б Линде Дж., Мейл Дж. (сентябрь 2008 г.). «Перимплантационные заболевания: консенсусный отчет шестого европейского семинара по пародонтологии» (PDF) . Журнал клинической пародонтологии . 35 (8 дополнений): 282–5. дои : 10.1111/j.1600-051X.2008.01283.x . hdl : 1854/LU-515604 . ПМИД 18724855 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Гудакр С.Дж., Бернал Дж., Рунгчарассенг К., Кан Дж.Ю. (август 2003 г.). «Клинические осложнения при использовании имплантатов и имплантационных протезов». Журнал ортопедической стоматологии . 90 (2): 121–32. дои : 10.1016/S0022-3913(03)00212-9 . ПМИД 12886205 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Баладжи С.М. (2007). Учебник челюстно-лицевой хирургии . Нью-Дели: Elsevier India. стр. 301–302. ISBN 9788131203002 .
^ Анусавице К.Дж. (2003). Наука Филлипса о стоматологических материалах . Сент-Луис, Миссури: Сондерс Эльзевир. п. 6. ISBN 978-0-7020-2903-5 .
^ Беккер М.Дж. (1999). Древние «зубные имплантаты»: недавно предложенный пример из Франции, оцененный другими ложными примерами (PDF) . Международный журнал оральных и челюстно-лицевых имплантатов 14.1.
^ Миш CE (2015). «Глава 2: Терминология компонентов общей корневой формы» . Протезирование зубных имплантатов (2-е изд.). Мосби. стр. 26–45. ISBN 9780323078450 .
^ Ходош М., Шклар Г., Повар М. (сентябрь 1974 г.). «Зубной имплантат из пористого стеклоуглерода и полиметкарилата: предварительные исследования». Журнал ортопедической стоматологии . 32 (3): 326–34. дои : 10.1016/0022-3913(74)90037-7 . ПМИД 4612143 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Гринфилд Э.Дж. (1913). «Имплантация искусственных коронок и абатментов мостов». Стоматологический космос . 55 : 364–369.
^ Боте Р.Т., Битон К.Е., Давенпорт Х.А. (1940). «Реакция кости на несколько металлических имплантатов». Хирургический гинекологический акушер . 71 : 598–602.
^ Перейти обратно: ^а ^б Левенталь Г.С. (1951). «Титан, металл для хирургии». J Bone Joint Surg Am . 33-А (2): 473–474. дои : 10.2106/00004623-195133020-00021 . ПМИД 14824196 .
^ Карлссон Б, изд. (2012). Технологические системы в биоиндустрии: международное исследование . Springer Science & Business Media. п. 191. ИСБН 9781461509158 .
^ фон Фраунгофера Дж.А. (2013). Краткий обзор стоматологических материалов (Второе изд.). Джон Уайли и сыновья. п. 115. ИСБН 9781118646649 .
^ Эспозито М., Ардебили Ю., Уортингтон Х.В. (22 июля 2014 г.). «Вмешательства по замене отсутствующих зубов: различные виды зубных имплантатов». Кокрейновская база данных систематических обзоров (7): CD003815. дои : 10.1002/14651858.CD003815.pub4 . ПМИД 25048469 .
^ Эспозито М., Уортингтон HV (сентябрь 2013 г.). «Вмешательства по замещению отсутствующих зубов: дентальные имплантаты в скуловую кость для реабилитации крайне неполноценной беззубой верхней челюсти» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 9 (9): CD004151. дои : 10.1002/14651858.CD004151.pub3 . ПМК 7197366 . ПМИД 24009079 .

Дальнейшее чтение

Бранемарк П.И., Зарб Г. (1989). Тканеинтегрированные протезы (на английском языке) . Берлин, немецкий: Книги Квинтэссенции. ISBN 978-0867151299 .
Бранемарк П.И., Уортингтон П. (1992). Расширенная остеоинтеграционная хирургия: применение в челюстно-лицевой области (на английском языке) . Кэрол Стрим, Иллинойс: Книги Квинтэссенции. ISBN 978-0867152425 .
Ласкин Д (2007). Принятие решений в челюстно-лицевой хирургии . Чикаго: Паб Quintessence. компании ISBN 9780867154634 .
Ли С.Л. (2007). Применение ортодонтических мини-имплантатов . Ганновер-Парк, Иллинойс: Quintessence Publishing Co, Inc., стр. 1–11. ISBN 9780867154658 .
Скляр А (2003). Мягкие ткани и эстетические аспекты в имплантологии (на английском языке) . Кэрол Стрим, Иллинойс: Книги Квинтэссенции. ISBN 978-0867153545 .
Бузер Д., Шенк Р.К. (1994). Направленная костная регенерация в имплантологии (на английском языке) . Гонконг: Квинтэссенция книг. ISBN 978-0867152494 .
Паллачи П. (1995). Оптимальное расположение имплантата и управление мягкими тканями для системы Branemark (на английском языке) . Германия: Квинтэссенция книг. ISBN 978-0867153088 .
Ренуар Ф (1999). Факторы риска в имплантологии: упрощенный клинический анализ для прогнозируемого лечения . Париж, Франция: Quintessence International. ISBN 978-0867153552 .
Линде Дж., Ланг Н.П., Карринг Т., ред. (2008). Клиническая пародонтология и имплантологическая стоматология, 5-е издание (на английском языке) . Оксфорд, Великобритания: Блэквелл Манксгаард. ISBN 9781405160995 .
Ньюман М., Такей Х., Клоккеволд П., ред. (2012). Клиническая пародонтология Каррансы (на английском языке) . Сент-Луис, Миссури: Эльзевир Сондерс. ISBN 9781437704167 .

[1] «Стоматологические материалы | AMERICAN ELEMENTS®» . Американские элементы: Компания по науке о материалах . Проверено 14 февраля 2024 г.

[main1-2] Перейти обратно: ^а ^б Папаспиридакос П., Мокти М., Чен С.Дж., Беник Г.И., Галлуччи Г.О., Хронопулос В. (октябрь 2014 г.). «Показатель выживаемости имплантатов и протезов с фиксированными на имплантатах полными зубными протезами на беззубой нижней челюсти по крайней мере через 5 лет: систематический обзор». Клиническая имплантологическая стоматология и связанные с ней исследования . 16 (5): 705–17. дои : 10.1111/cid.12036 . ПМИД 23311617 .

[main2-3] Перейти обратно: ^а ^б Берглунд Т., Перссон Л., Клинге Б. (2002). «Систематический обзор частоты биологических и технических осложнений в стоматологической имплантации, о которых сообщалось в проспективных продольных исследованиях продолжительностью не менее 5 лет». Журнал клинической пародонтологии . 29 (Приложение 3): 197–212, обсуждение 232–3. дои : 10.1034/j.1600-051X.29.s3.12.x . ПМИД 12787220 .

[main3-4] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час Пьетурссон Б.Е., Тома Д., Юнг Р., Цвален М., Зембич А. (октябрь 2012 г.). «Систематический обзор выживаемости и частоты осложнений несъемных зубных протезов с опорой на имплантаты (FDP) после среднего периода наблюдения не менее 5 лет». Клинические исследования оральных имплантатов . 23 (Приложение 6): 22–38. дои : 10.1111/j.1600-0501.2012.02546.x . ПМИД 23062125 .

[bozini-5] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час Бозини Т., Петридис Х., Гарефис К., Гарефис П. (2011). «Метаанализ частоты осложнений при протезировании несъемными зубными протезами на имплантатах у беззубых пациентов после периода наблюдения не менее 5 лет». Международный журнал оральных и челюстно-лицевых имплантатов . 26 (2): 304–18. ПМИД 21483883 .

[6] Симонис П., Дюфур Т., Тененбаум Х. (июль 2010 г.). «Долгосрочная выживаемость и успех имплантатов: 10-16-летнее наблюдение за непогруженными зубными имплантатами». Клинические исследования оральных имплантатов . 21 (7): 772–7. дои : 10.1111/j.1600-0501.2010.01912.x . ПМИД 20636731 .

[7] Шаппюи В., Бузер Р., Брэггер У., Борнштейн М.М., Сальви Г.Е., Бузер Д. (декабрь 2013 г.). «Отдаленные результаты применения зубных имплантатов с титановой поверхностью, напыленной плазмой: 20-летнее проспективное исследование серии случаев у пациентов с частичной адентией». Клиническая имплантологическая стоматология и связанные с ней исследования . 15 (6): 780–90. дои : 10.1111/cid.12056 . ПМИД 23506385 .

[8] Ляхов П.А., Долгалев А.А., Ляхова Ю.А., Мураев А.А., Золотаев К.Е., Семериков Д.Ю. (2022). «Нейросетевая система анализа статистических факторов пациентов для прогнозирования приживаемости дентальных имплантатов» . Границы нейроинформатики . 16 . дои : 10.3389/fninf.2022.1067040 . ISSN 1662-5196 . ПМЦ 9768332 . ПМИД 36567879 .

[9] Лю CH, Линь CJ, Ху YH, Ю ZH (май 2018 г.). «Прогнозирование отказа зубных имплантатов с использованием методов контролируемого обучения» . Прикладные науки . 8 (5): 698. дои : 10.3390/app8050698 . ISSN 2076-3417 .

[Misch-10] Перейти обратно: ^а ^б ^с Миш CE (2007). Современная имплантологическая стоматология . Сент-Луис, Миссури: Мосби Эльзевир.

[11] Элани Х.В., Старр-младший, Да Силва Дж.Д., Галлуччи ГО (декабрь 2018 г.). «Тенденции в использовании зубных имплантатов в США, 1999-2016 гг. и прогнозы до 2026 г.» . Журнал стоматологических исследований . 97 (13): 1424–1430. дои : 10.1177/0022034518792567 . ПМЦ 6854267 . ПМИД 30075090 .

[:2-12] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Палмер, Р. (2008). Клиническое руководство по имплантации в стоматологии . Палмер, Пол Дж., Хоу, Лесли К., Британская стоматологическая ассоциация. (2-е изд.). Лондон: Британская стоматологическая ассоциация. ISBN 978-0-904588-92-7 . OCLC 422757942 .

[13] Роуз Д (11 февраля 2023 г.). «Ортодонтическое лечение и имплантация зубов в Саммамише» . Современная ортодонтическая клиника в Саммамише и Бельвью Получено 2 февраля 2023 г.

[Sinn-14] Синн Д.П., Бедроссян Э., Вест А.К. (май 2011 г.). «Черепно-лицевая имплантационная хирургия». Клиники челюстно-лицевой хирургии Северной Америки . 23 (2): 321–35, vi–vii. дои : 10.1016/j.coms.2011.01.005 . ПМИД 21492804 .

[Arcuri-15] Аркури М.Р. (апрель 1995 г.). «Титановые имплантаты в челюстно-лицевой реконструкции». Отоларингологические клиники Северной Америки . 28 (2): 351–63. дои : 10.1016/S0030-6665(20)30549-1 . ПМИД 7596615 .

[branemark-16] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г Бранемарк П.И., Зарб Г. (1989). Тканеинтегрированные протезы (на английском языке) . Берлин, немецкий: Книги Квинтэссенции. ISBN 978-0867151299 .

[:3-17] Перейти обратно: ^а ^б Малет Дж (2018). Коротко об имплантологии . Мора, Фрэнсис, Бушар, Филипп (второе изд.). Хобокен, Нью-Джерси: John Wiley & Sons. ISBN 978-1-119-29263-0 . OCLC 1021055256 .

[Jokstad-18] Перейти обратно: ^а ^б Йокстад А, изд. (2009). Остеоинтеграция и зубная имплантация (на английском языке) . Джон Уайли и сыновья. ISBN 9780813804743 .

[miniimplant-19] Перейти обратно: ^а ^б Чен Ю, Кён Х.М., Чжао В.Т., Ю У.Дж. (март 2009 г.). «Критические факторы успеха ортодонтических мини-имплантатов: систематический обзор». Американский журнал ортодонтии и зубочелюстной ортопедии . 135 (3): 284–91. дои : 10.1016/j.ajodo.2007.08.017 . ПМИД 19268825 .

[Lee2007-20] Ли С.Л. (2007). Применение ортодонтических мини-имплантатов . Ганновер-Парк, Иллинойс: Quintessence Publishing Co, Inc., стр. 1–11. ISBN 9780867154658 .

[21] Брандт Р., Холлис С., Ахуджа С., Адатров П., Баланофф В. (2012). «Краткосрочная объективная и субъективная оценка имплантатов малого диаметра, используемых для поддержки и фиксации протезов нижней челюсти» . Журнал Стоматологической ассоциации Теннесси . 92 (1): 34–38, викторина 38–39. ISSN 0040-3385 . ПМИД 22870551 .

[22] Артуро Н. Натали (ред.) (2003). «Стоматологическая биомеханика». Тейлор и Фрэнсис, Лондон/Нью-Йорк, 273 стр., ISBN 978-0-415-30666-9 , стр. 69-87.

[Ferracane-23] Ферракейн Дж.Л. (2001). Материалы по стоматологии: принципы и применение (на английском языке) . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 9780781727334 .

[Reza-24] Реза М (2007). Наноматериалы и наносистемы для биомедицинских применений [Мозафари] (на английском языке) . SpringerLink: электронные книги Springer. ISBN 9781402062896 .

[GuoMatinlinna2012-25] Го С.И., Матинлинна Дж.П., Тан А.Т. (2012). «Влияние поверхностных зарядов на зубные имплантаты: прошлое, настоящее и будущее» . Международный журнал биоматериалов . 2012 : 381535. doi : 10.1155/2012/381535 . ПМЦ 3472554 . ПМИД 23093962 .

[26] Чонка Н., Хашим Д., Момбелли А. (февраль 2017 г.). «Зубные имплантаты из циркония: где мы сейчас и куда движемся?» . Пародонтология 2000 . 73 (1): 241–258. дои : 10.1111/прд.12180 . ПМИД 28000266 .

[27] Шугаа-Аддин Б., Аль-Шамири Х.М., Аль-Мавери С., Таракджи Б. (апрель 2016 г.). «Влияние лучевой терапии на выживаемость зубных имплантатов у больных раком головы и шеи» . Журнал клинической и экспериментальной стоматологии . 8 (2): е194-200. дои : 10.4317/jced.52346 . ПМЦ 4808316 . ПМИД 27034761 .

[28] Смит Нобрега А., Сантьяго Дж. Ф., де Фариа Алмейда Д. А., Дос Сантос Д. М., Пеллизцер Э. П., Гоиато MC (декабрь 2016 г.). «Облученные пациенты и выживаемость зубных имплантатов: систематический обзор и метаанализ». Журнал ортопедической стоматологии . 116 (6): 858–866. doi : 10.1016/j.prosdent.2016.04.025 . hdl : 11449/162230 . ПМИД 27460315 .

[Branemark1992-29] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г Бранемарк П.И., Уортингтон П., ред. (1992). Расширенная остеоинтеграционная хирургия: применение в челюстно-лицевой области (на английском языке) . Кэрол Стрим, Иллинойс: Книги Квинтэссенции. ISBN 978-0867152425 .

[30] Паллачи П. (1995). Оптимальное расположение имплантата и управление мягкими тканями для системы Branemark (на английском языке) . Германия: Квинтэссенция книг. стр. 21–33. ISBN 978-0867153088 .

[31] «Руководство для промышленности и персонала FDA — Руководящий документ по специальным мерам контроля класса II: Внутрикостные зубные имплантаты и внутрикостные зубные абатменты» . FDA. 12 мая 2004 г. Проверено 11 ноября 2013 г.

[Spector-32] Спектор Л. (октябрь 2008 г.). «Компьютерное планирование дентальной имплантации». Стоматологические клиники Северной Америки . 52 (4): 761–75, vi. дои : 10.1016/j.cden.2008.05.004 . ПМИД 18805228 .

[LindheJ-33] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Линде Дж., Ланг Н.П., Карринг Т., ред. (2008). Клиническая пародонтология и имплантологическая стоматология, 5-е издание (на английском языке) . Оксфорд, Великобритания: Блэквелл Манксгаард. ISBN 9781405160995 .

[Ruggiero-34] Руджеро С.Л., Додсон Т.Б., Ассаэль Л.А., Ландесберг Р., Маркс Р.Е., Мехротра Б (май 2009 г.). «Документ с изложением позиции Американской ассоциации челюстно-лицевых хирургов по поводу остеонекроза челюстей, связанного с бисфосфонатами - обновленная информация 2009 года». Журнал челюстно-лицевой хирургии . 67 (5 Прил.): 2–12. дои : 10.1016/j.joms.2009.01.009 . ПМИД 19371809 .

[Kumar-35] Кумар М.Н., Хонне Т. (декабрь 2012 г.). «Выживаемость зубных имплантатов у пользователей бисфосфонатов по сравнению с теми, кто их не использует: систематический обзор». Европейский журнал ортопедической и восстановительной стоматологии . 20 (4): 159–62. ПМИД 23495556 .

[36] Сомай Э, Йылмаз Б, Топкан Э, Пехливан Б, Селек У (11 апреля 2023 г.). «Применение лучевой терапии и дентальной имплантации у пациентов с раком головы и шеи» . Достижения в области исследований рака . Публикации экзонов: 117–131. doi : 10.36255/радиотерапия-зубные имплантаты-голова-шея-рак . ISBN 9780645332094 . ПМИД 37756422 .

[McCrackenMitchell2010-37] Маккракен М.С., Митчелл Л., Хегде Р., Мавалли, доктор медицинских наук (январь 2010 г.). «Вариативность механических устройств ограничения крутящего момента в клинической службе стоматологической школы США». Журнал ортопедической стоматологии . 19 (1): 20–4. дои : 10.1111/j.1532-849X.2009.00524.x . ПМИД 19765196 .

[Esposito90-38] Перейти обратно: ^а ^б Эспозито М., Грузовин М.Г., Полизос И.П., Феличе П., Уортингтон Х.В. (2010). «Время установки имплантата после удаления зуба: немедленная, немедленная или отсроченная установка имплантатов? Кокрейновский систематический обзор» (PDF) . Европейский журнал оральной имплантологии . 3 (3): 189–205. ПМИД 20847990 . Архивировано из оригинала (PDF) 26 марта 2014 г.

[Peterson2004-39] Перейти обратно: ^а ^б Петерсон Л.Дж., Милоро М. (2004). Принципы челюстно-лицевой хирургии Петерсона, 2-е издание . PMPH-США.

[esposito608-40] Эспозито М., Грузовин М.Г., Чу Ю.С., Култхард П., Уортингтон Х.В. (2009). «Одноэтапная и двухэтапная установка имплантатов. Кокрейновский систематический обзор рандомизированных контролируемых клинических исследований». Европейский журнал оральной имплантологии . 2 (2): 91–9. ПМИД 20467608 .

[Sclar2003-41] Перейти обратно: ^а ^б Скляр А (2003). Мягкие ткани и эстетические аспекты в имплантологии (на английском языке) . Кэрол Стрим, Иллинойс: Книги Квинтэссенции. ISBN 978-0867153545 .

[42] Херфорд А., Дин Дж (2011). «Осложнения при костной пластике». Клиники челюстно-лицевой хирургии Северной Америки . 23 (3): 2433–442. дои : 10.1016/j.coms.2011.04.004 . ПМИД 21622007 .

[43] Раманаускайте А., Борхес Т., Алмейда Б.Л., Коррейя А. (июль 2019 г.). «Результаты зубной имплантации в привитых лунках: систематический обзор и метаанализ» . Журнал исследований полости рта и челюстно-лицевой области . 10 (3): e8. дои : 10.5037/jomr.2019.10308 . ISSN 2029-283X . ПМК 6788428 . ПМИД 31620270 .

[Buser-44] Перейти обратно: ^а ^б Бузер Д., Шенк Р.К. (1994). Направленная костная регенерация в имплантологии (на английском языке) . Гонконг: Квинтэссенция книг. ISBN 978-0867152494 .

[Laskin-45] Ласкин Д (2007). Принятие решений в челюстно-лицевой хирургии . Чикаго: Паб Quintessence. компании ISBN 9780867154634 .

[46] Борзабади-Фарахани А., Заде Х.Х. (2016). «Ортодонтическая терапия в имплантологической стоматологии: развитие места для ортодонтической имплантации». В Толстунове Л. (ред.). Аугментация вертикального альвеолярного гребня в имплантологии: хирургическое руководство . Джон Уайли и сыновья. стр. 30–37. дои : 10.1002/9781119082835.ch04 . ISBN 9781119082835 .

[Newman-47] Перейти обратно: ^а ^б Ньюман М., Такей Х., Клоккеволд П., ред. (2012). Клиническая пародонтология Каррансы (на английском языке) . Сент-Луис, Миссури: Эльзевир Сондерс. ISBN 9781437704167 .

[48] Сантамария, Россато А, Мигель ММ, Фонсека МБ, Баутиста ЧР, де Марко АС, Матиас-Сантамария ИФ, Феррейра Феррас ЛФ (май 2022 г.). «Сравнение двух типов ксеногенных матриц для лечения одиночных рецессий десны: рандомизированное клиническое исследование» . Журнал пародонтологии . 93 (5): 709–720. дои : 10.1002/JPER.21-0212 . ISSN 0022-3492 . ПМИД 34598314 . S2CID 238249598 .

[49] Кулаков А, Коган Е, Браиловская Т, Ведяева А, Жарков Н, Красильникова О, Крашенинников М, Барановский Д, Расулов Т, Клабуков И (2021). «Мезенхимальные стромальные клетки усиливают васкуляризацию и эпителизацию в течение 7 дней после увеличения десен коллагеновыми матрицами у кроликов» . Стоматологический журнал . 9 (9): 101. дои : 10.3390/dj9090101 . ISSN 2304-6767 . ПМЦ 8469508 . ПМИД 34562975 .

[50] Борзабади-Фарахани, А. (декабрь 2012 г.). «Ортодонтические аспекты восстановительного лечения пациентов с гиподонтией с помощью внутрикостных имплантатов» . Журнал оральной имплантологии . 38 (6): 779–791. дои : 10.1563/AAID-JOI-D-11-00022 . ПМИД 21728818 .

[51] Борзабади-Фарахани А., Заде Х.Х. (2016). «Ортодонтическая терапия в имплантологической стоматологии: развитие места для ортодонтической имплантации». В Толстунове Л. (ред.). Увеличение вертикального альвеолярного гребня в имплантологии: Хирургическое руководство . John Wiley & Sons, Inc., стр. 30–37. дои : 10.1002/9781119082835.ch04 . ISBN 9781119082835 .

[52] Лу М, Ли В, Ван Ю, Юань Л, Цао М (2023). «Техника переключения места ортодонтического имплантата: предварительное исследование на собаках» . Медицина головы и лица . 19 (29): 29. дои : 10.1186/s13005-023-00373-2 . ПМЦ 10347830 . ПМИД 37452379 .

[53] Изола Дж., Нусера Р., Дамонте С., Уголини А., Де Мари А., Мильорати М. (2022). «Изменения места имплантата при трех различных клинических подходах: ортодонтическая экструзия, регенеративная хирургия и спонтанное заживление после удаления: систематический обзор» . Дж. Клин. Мед . 11 (21): 6347. doi : 10.3390/jcm11216347 . ПМЦ 10347830 . ПМИД 37452379 .

[54] Салама Х, Салама М (1993). «Роль ортодонтического экструзионного ремоделирования в улучшении профилей мягких и твердых тканей перед установкой имплантата: систематический подход к лечению дефектов места удаления». Межд. Дж. Реставратор пародонтологии. Дент . 13 (4): 312–333. ПМИД 8300319 .

[55] Борзабади-Фарахани, А. (2012). «Ортодонтические аспекты восстановительного лечения пациентов с гиподонтией с помощью внутрикостных имплантатов» . Журнал оральной имплантологии . 38 (6): 779–791. дои : 10.1563/AAID-JOI-D-11-00022 . ПМИД 21728818 .

[56] Борзабади-Фарахани А., Заде Х.Х. (2016). «Ортодонтическая терапия в имплантологической стоматологии: развитие места для ортодонтической имплантации». В Толстунове Л. (ред.). Аугментация вертикального альвеолярного гребня в имплантационной стоматологии: Хирургическое руководство . John Wiley & Sons, Inc., стр. 30–37. дои : 10.1002/9781119082835.ch04 . ISBN 9781119082835 .

[57] Лу М, Ли В, Ван Ю, Юань Л, Цао М (2023). «Техника переключения места ортодонтического имплантата: предварительное исследование на собаках» . Медицина головы и лица . 19 (29): 29. дои : 10.1186/s13005-023-00373-2 . ПМЦ 10347830 . ПМИД 37452379 .

[loadtimes-58] Перейти обратно: ^а ^б ^с Эспозито М., Грузовин М.Г., Магайре Х., Уортингтон Х.В. (март 2013 г.). «Вмешательства по замещению отсутствующих зубов: разное время нагрузки на дентальные имплантаты» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 3 (3): CD003878. дои : 10.1002/14651858.CD003878.pub5 . ПМЦ 7156879 . ПМИД 23543525 .

[Atieh-59] Атье М.А., Атье А.Х., Пейн А.Г., Дункан У.Дж. (2009). «Немедленная нагрузка с одиночными коронками на имплантатах: систематический обзор и метаанализ». Международный журнал ортопедической стоматологии . 22 (4): 378–87. ПМИД 19639076 .

[Atieh2010-60] Атье М.А., Ибрагим Х.М., Атье А.Х. (октябрь 2010 г.). «Переключение платформы для сохранения маргинальной кости вокруг зубных имплантатов: систематический обзор и метаанализ». Журнал пародонтологии . 81 (10): 1350–66. дои : 10.1902/jop.2010.100232 . ПМИД 20575657 . S2CID 6507288 .

[Patzelt-61] Патцельт С.Б., Бахат О., Рейнольдс М.А., Струб-младший (декабрь 2014 г.). «Концепция лечения «все на четырех: систематический обзор». Клиническая имплантологическая стоматология и связанные с ней исследования . 16 (6): 836–55. дои : 10.1111/cid.12068 . ПМИД 23560986 .

[Assuncao-62] Ассунсан В.Г., Баран В.А., Дельбен Х.А., Гомеш Э.А., Табата Л.Ф. (июнь 2010 г.). «Сравнение удовлетворенности пациентов лечением традиционными полными и съемными протезами у пожилых людей: обзор литературы». Геродонтология . 27 (2): 154–62. дои : 10.1111/j.1741-2358.2009.00299.x . ПМИД 19467020 .

[LeeJY-63] Ли Дж.И., Ким Х.И., Шин С.В., Брайант С.Р. (ноябрь 2012 г.). «Количество имплантатов для съемных протезов на имплантатах нижней челюсти: систематический обзор» . Журнал передового протезирования . 4 (4): 204–9. дои : 10.4047/яп.2012.4.4.204 . ПМЦ 3517958 . ПМИД 23236572 .

[64] Вингров С. «Уход за имплантатами в домашних условиях до, во время и после реставрации». Журнал РДХ . 33 (9).

[:4-65] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час Грузовин М.Г., Култхард П., Уортингтон Х.В., Джордж П., Эспозито М. и др. (Кокрейновская группа по здоровью полости рта) (август 2010 г.). «Вмешательства по замене отсутствующих зубов: поддержание и восстановление здоровья мягких тканей вокруг зубных имплантатов» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2010 (8): CD003069. дои : 10.1002/14651858.CD003069.pub4 . ПМК 6866073 . ПМИД 20687072 .

[:5-66] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и Эспозито М., Грузовин М.Г., Уортингтон Х.В. и др. (Кокрейновская группа по здоровью полости рта) (январь 2012 г.). «Вмешательства по замещению отсутствующих зубов: лечение периимплантита» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (1): CD004970. дои : 10.1002/14651858.CD004970.pub5 . ПМК 6786958 . ПМИД 22258958 .

[:6-67] Перейти обратно: ^а ^б Эспозито М., Магайре Х., Грузовин М.Г., Зионас И., Уортингтон Х.В. и др. (Кокрейновская группа по здоровью полости рта) (февраль 2012 г.). «Вмешательства по замене отсутствующих зубов: управление мягкими тканями при дентальных имплантатах» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2012 (2): CD006697. дои : 10.1002/14651858.CD006697.pub2 . ПМК 6599877 . ПМИД 22336822 .

[Greenstein-68] Гринштейн Г., Кавалларо Дж., Романос Г., Тарнов Д. (август 2008 г.). «Клинические рекомендации по предотвращению и лечению хирургических осложнений, связанных с имплантацией зубов: обзор». Журнал пародонтологии . 79 (8): 1317–29. дои : 10.1902/jop.2008.070067 . ПМИД 18672980 .

[Ferguson2014-69] Фергюсон М. (сентябрь 2014 г.). «Риносинусит в оральной медицине и стоматологии» . Австралийский стоматологический журнал . 59 (3): 289–95. дои : 10.1111/прилаг.12193 . ПМИД 24861778 .

[:0-70] Чжу Ю, Чжэн Х, Цзэн Г, Сюй Ю, Цюй Икс, Чжу М, Лу Э (ноябрь 2015 г.). «Клиническая эффективность ранней нагрузки по сравнению с традиционной нагрузкой на зубные имплантаты» . Научные отчеты . 5 : 15995. Бибкод : 2015NatSR...515995Z . дои : 10.1038/srep15995 . ПМЦ 4635353 . ПМИД 26542097 .

[71] Эспозито М., Грузовин М.Г., Уортингтон Х.В. (31 июля 2013 г.). «Вмешательства по замещению отсутствующих зубов: антибиотики при установке дентальных имплантатов для предотвращения осложнений» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2013 (7): CD004152. дои : 10.1002/14651858.CD004152.pub4 . ISSN 1469-493X . ПМК 6786879 . ПМИД 23904048 .

[criteria-72] Перейти обратно: ^а ^б Папаспиридакос П., Чен С.Дж., Сингх М., Вебер Х.П., Галлуччи Г.О. (март 2012 г.). «Критерии успеха в имплантологии: систематический обзор». Журнал стоматологических исследований . 91 (3): 242–8. дои : 10.1177/0022034511431252 . ПМИД 22157097 . S2CID 5383897 .

[Javed-73] Джавед Ф., Романос Г.Е. (август 2010 г.). «Роль первичной стабильности для успешной немедленной нагрузки на зубные имплантаты. Обзор литературы». Журнал стоматологии . 38 (8): 612–20. дои : 10.1016/j.jdent.2010.05.013 . ПМИД 20546821 .

[Renouard-74] Перейти обратно: ^а ^б Ренуар Ф (1999). Факторы риска в имплантологии: упрощенный клинический анализ для прогнозируемого лечения . Париж, Франция: Quintessence International. ISBN 978-0867153552 .

[debrandao-75] де Брандао МЛ, Ветторе М.В., Видигал Жуниор, генеральный менеджер (март 2013 г.). «Потеря костной ткани вокруг имплантата в протезах с цементной и винтовой фиксацией: систематический обзор и метаанализ». Журнал клинической пародонтологии . 40 (3): 287–95. дои : 10.1111/jcpe.12041 . ПМИД 23297703 .

[singlecompl-76] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Юнг Р.Э., Пьетурссон Б.Е., Глаузер Р., Зембич А., Цвален М., Ланг Н.П. (февраль 2008 г.). «Систематический обзор 5-летней выживаемости и частоты осложнений одиночных коронок с опорой на имплантаты» (PDF) . Клинические исследования оральных имплантатов . 19 (2): 119–30. дои : 10.1111/j.1600-0501.2007.01453.x . ПМИД 18067597 . S2CID 13599504 . Архивировано из оригинала (PDF) 25 сентября 2017 г. Проверено 03 декабря 2018 г.

[:1-77] Перейти обратно: ^а ^б Линде Дж., Мейл Дж. (сентябрь 2008 г.). «Перимплантационные заболевания: консенсусный отчет шестого европейского семинара по пародонтологии» (PDF) . Журнал клинической пародонтологии . 35 (8 дополнений): 282–5. дои : 10.1111/j.1600-051X.2008.01283.x . hdl : 1854/LU-515604 . ПМИД 18724855 .

[overdentcompl-78] Перейти обратно: ^а ^б Гудакр С.Дж., Бернал Дж., Рунгчарассенг К., Кан Дж.Ю. (август 2003 г.). «Клинические осложнения при использовании имплантатов и имплантационных протезов». Журнал ортопедической стоматологии . 90 (2): 121–32. дои : 10.1016/S0022-3913(03)00212-9 . ПМИД 12886205 .

[Balaji-79] Перейти обратно: ^а ^б Баладжи С.М. (2007). Учебник челюстно-лицевой хирургии . Нью-Дели: Elsevier India. стр. 301–302. ISBN 9788131203002 .

[Anusavice-80] Анусавице К.Дж. (2003). Наука Филлипса о стоматологических материалах . Сент-Луис, Миссури: Сондерс Эльзевир. п. 6. ISBN 978-0-7020-2903-5 .

[Becker1999-81] Беккер М.Дж. (1999). Древние «зубные имплантаты»: недавно предложенный пример из Франции, оцененный другими ложными примерами (PDF) . Международный журнал оральных и челюстно-лицевых имплантатов 14.1.

[Misch2015-82] Миш CE (2015). «Глава 2: Терминология компонентов общей корневой формы» . Протезирование зубных имплантатов (2-е изд.). Мосби. стр. 26–45. ISBN 9780323078450 .

[83] Ходош М., Шклар Г., Повар М. (сентябрь 1974 г.). «Зубной имплантат из пористого стеклоуглерода и полиметкарилата: предварительные исследования». Журнал ортопедической стоматологии . 32 (3): 326–34. дои : 10.1016/0022-3913(74)90037-7 . ПМИД 4612143 .

[Greenfield's_implant-84] Перейти обратно: ^а ^б Гринфилд Э.Дж. (1913). «Имплантация искусственных коронок и абатментов мостов». Стоматологический космос . 55 : 364–369.

[Bothe-85] Боте Р.Т., Битон К.Е., Давенпорт Х.А. (1940). «Реакция кости на несколько металлических имплантатов». Хирургический гинекологический акушер . 71 : 598–602.

[Gottlieb-86] Перейти обратно: ^а ^б Левенталь Г.С. (1951). «Титан, металл для хирургии». J Bone Joint Surg Am . 33-А (2): 473–474. дои : 10.2106/00004623-195133020-00021 . ПМИД 14824196 .

[87] Карлссон Б, изд. (2012). Технологические системы в биоиндустрии: международное исследование . Springer Science & Business Media. п. 191. ИСБН 9781461509158 .

[88] фон Фраунгофера Дж.А. (2013). Краткий обзор стоматологических материалов (Второе изд.). Джон Уайли и сыновья. п. 115. ИСБН 9781118646649 .

[89] Эспозито М., Ардебили Ю., Уортингтон Х.В. (22 июля 2014 г.). «Вмешательства по замене отсутствующих зубов: различные виды зубных имплантатов». Кокрейновская база данных систематических обзоров (7): CD003815. дои : 10.1002/14651858.CD003815.pub4 . ПМИД 25048469 .

[Esposito2013a-90] Эспозито М., Уортингтон HV (сентябрь 2013 г.). «Вмешательства по замещению отсутствующих зубов: дентальные имплантаты в скуловую кость для реабилитации крайне неполноценной беззубой верхней челюсти» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 9 (9): CD004151. дои : 10.1002/14651858.CD004151.pub3 . ПМК 7197366 . ПМИД 24009079 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]

[ 22 ]

[ 23 ]

[ 24 ]

[ 25 ]

[ 26 ]

[ 27 ]

[ 28 ]

[ 29 ]

[ 30 ]

[ 31 ]

[ 32 ]

[ 33 ]

[ 34 ]

[ 35 ]

[ 36 ]

[ 37 ]

[ 38 ]

[ 39 ]

[ 40 ]

[ 41 ]

[ 42 ]

[ 43 ]

[ 44 ]

[ 45 ]

[ 46 ]

[ 47 ]

[ 48 ]

[ 49 ]

[ 50 ]

[ 51 ]

[ 52 ]

[ 53 ]

[ 54 ]

[ 55 ]

[ 56 ]

[ 57 ]

[ 58 ]

[ 59 ]

[ 60 ]

[ 61 ]

[ 62 ]

[ 63 ]

[ 64 ]

[ 65 ]

[ 66 ]

[ 67 ]

[ 68 ]

[ 69 ]

[ 70 ]

[ 71 ]

[ 72 ]

[ 73 ]

[ 74 ]

[ 75 ]

[ 76 ]

[ 77 ]

[ 78 ]

[ 79 ]

[ 80 ]

[ 81 ]

[ 82 ]

[ 83 ]

[ 84 ]

[ 85 ]

[ 86 ]

[ 87 ]

[ 88 ]

[ 89 ]

[ 90 ]

v т и Стоматология
Специальности	Эндодонтия Патологии полости рта и челюстно-лицевой области Рентгенология полости рта и челюстно-лицевой области Челюстно-лицевая хирургия Ортодонтия и зубочелюстная ортопедия Детская стоматология Пародонтология Протезирование Стоматологическое здравоохранение Эстетическая стоматология Дентальная имплантология Гериатрическая стоматология Восстановительная стоматология Судебная стоматология Стоматологическая травматология Холистическая стоматология
Стоматологическая хирургия	Удаление зубов Пломба зуба Терапия корневых каналов Хирургия кончика корня Масштабирование и строгание корней Чистка зубов Стоматологический бондинг Полировка зубов Отбеливание зубов Сохранение розетки Зубной имплантат
Организации	Американская ассоциация ортодонтов Британская стоматологическая ассоциация Британский фонд стоматологического здоровья Британское ортодонтическое общество Канадская ассоциация ортодонтов Ассоциация зубных технологов Генеральный стоматологический совет Индийская стоматологическая ассоциация Национальная служба здравоохранения
По стране	Канада Филиппины Израиль Великобритания Соединенные Штаты
См. также	Указатель статей о здоровье полости рта и стоматологии Краткое описание стоматологии и здоровья полости рта Стоматологический страх Стоматологические инструменты Стоматологический материал История стоматологического лечения Древний Рим Увечье полости рта у младенцев Оценка рта Гигиена полости рта